Показания к приему и инструкция по применению таблеток Глюконата кальция для взрослых и детей

С наступлением тёплых весенних денечков мы ощущаем результаты холодов, нехватку солнечного света и ненадлежащее количество витаминов. Для поддержания нормального состояния здоровья человеку необходим кальций. Это основа процесса образования и роста костных тканей, новых клеток. Характеризуется вещество противомикробным и противоаллергическим свойствами, уменьшает интоксикацию.

Состав

В одной таблетке может содержаться 250 или 500 мг активного вещества.
Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, безводный диоксид кремния в коллоидной форме, стеарат кальция.

Концентрация активного вещества в 1 мл раствора — 95.5 мг. В 1 мл препарата суммарного кальция (Са2+) содержится 8.95 мг, что в пересчете на теоретическое содержание глюконата кальция составляет 100 мг/мл. В качестве вспомогательных компонентов в состав раствора входят сахарат кальция и вода д/и.

Форма выпуска, упаковка и состав средства

В одноимённом фармацевтическом средстве Calcii gluconas – единственное действующее вещество. Химическое соединение представляет собой синтезированную кальциевую соль на базе глюконовой кислоты (C12H22CaO14).

В роли вспомогательных веществ используют крахмал, стеарат кальция и кремнезём.

В итоговом 10-процентном химическом растворе содержание основного активного вещества будет составлять 1 грамм на 10 граммов препарата.

Раствор продаётся в аптечных представительствах в запаянных ампулах объёмом 1 или 5 миллилитров по десять единиц в каждой пачке. Препарат фасуется в контурные ячейковые упаковки и комплектуется ампульным ножом. Жидкость не имеет ни цвета, ни запаха.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Глюконат кальция — что это такое?

Глюконат кальция — это минеральная добавка, которая применяется для лечения состояний, спровоцированных дефицитом Са в организме. Содержание кальция в препарате — 9%. МНН (Calcium gluconate) активному веществу присвоено на основании данных Европейской Фармакопеи (Ph.Eur.).

Ионы Ca участвуют в передаче нервных импульсов, без них не может нормально функционировать миокард, сокращении гладкой и скелетной мускулатуры, процессах свертывания крови; без них не может нормально формироваться костная ткань, а также не могут функционировать другие органы и системы.

Брутто-формула глюконата кальция — C12H22CaO14.

Фармакодинамика

При многих болезнях концентрация ионов Са в крови снижается; при этом выраженный дефицит кальция способствует развитию тетании. Препарат не только препятствует возникновению гипокальциемии, но также снижает проницаемость сосудистых стенок, купирует воспаление, оказывает противоаллергическое и гемостатическое действие, снижает экссудацию.

Ионы Са — это пластичный материал для зубов и скелета, с их участием протекают многие ферментативные процессы, они отвечают за регуляцию проницаемости мембран клеток и скорости передачи нервных импульсов.

Они нужны для процесса нервно-мышечной передачи и поддержания сократительной функции сердечной мышцы. Если сравнивать глюконат кальция с хлоридом кальция, то последний оказывает более выраженное местнораздражающее действие.

Фармакокинетика

При приеме внутрь вещество частично всасывается, главным образом в тонкой кишке. TCmax — 1.2-1.3 часа. Т1/2 ионизированного Са из плазмы крови — от 6,8 до 7,2 часа. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Выводится из организма в основном почками, но также и с содержимым кишечника.

Совместимость с другими препаратами

Приём Ca с одними препаратами способствует полному их усвоению, с другими, наоборот, препятствует или замедляет всасывание.

Рекомендуют приём глюконата вместе с витамином D, который улучшает всасывание препарата. Нехватка витамина связана с нехваткой кальция и магния. Когда организму не хватает магния, Ca откладывается не в кишечнике, а на стенках артерий. Почечная недостаточность подавляет переход витамина в его активную форму, что не даёт полностью усваиваться Ca.

Одновременно с витамином D взрослым людям нужно употреблять ещё и препараты магния. Дефицитом сейчас занято 80-85% населения. Возможно, камни в почках — это результат недостаточного содержания магния. Приём следует начинать после 2-3 часов после принятия кальция.

Любимые всеми газированные напитки уменьшают уровень фосфора в организме. Это отрицательно сказывается на обменных процессах и на уровень Ca, особенно у подростков. Кофе также вымывает витамин, но в меньших долях, одна чашка кофе выводит с мочой 2-3 мг кальция.

Кальций не дает всасываться железу, поэтому между приемом Ca и железом должен быть интервал в 2-3 часа. Переизбыток железа — прямой путь к миокарду.

Препятствуют усвоению препарата щавелевая и фитиновая кислоты.

Противопоказан приём Ca, если больному выписаны мочегонные препараты от сердечной недостаточности или от повышенного давления. Совмещение диуретиков приводит к повышению уровня кальция в крови.

Врачи советуют, прием несовместимых с кальцием препаратов проводить по отдельности, разными курсами.

Показания к применению Кальция глюконата

Для чего Глюконат кальция в таблетках?

Таблетки рекомендованы при состояниях, сопровождающихся гипокальциемией, повышенной проницаемостью клеточных мембран, нарушениями проведения нервных импульсов в мышечной ткани.

Врачи на вопрос “для чего применяют глюконат кальция?” отвечают, что применение препарата целесообразно при:

• гипопаратиреозе (остеопороз, латентная тетания);
• нарушениях обмена витамина D (спазмофилия, рахит, остеомаляция);
• гиперфосфатемии у пациентов с ХПН;
• повышенной потребности в Са (беременность, грудное вскармливание, периоды интенсивного роста у детей/подростков);
• недостаточном содержании Са в рационе;
• переломах костей;
• нарушениях обмена Са в постменопаузальном периоде;
• состояниях, которые сопровождаются усиленным выведение Са (хроническая диарея, длительный постельный режим; длительное лечение диуретиками, ГКС или противоэпилептическими препаратами);
• отравлениях щавелевой кислотой, солями Mg, растворимыми солями фтористой кислоты (целесообразность использования средства в качестве антидота обусловлена тем, что, взаимодействуя с указанными веществами, глюконат Са образует нетоксичные оксалат и фторид Са).

В качестве дополнения к основному лечению таблетки глюконата кальция применяются в качестве средства от аллергии при зудящих дерматозах, лихорадочном синдроме, крапивнице, сывороточной болезни, ангионевротическом отеке; при кровотечениях различной природы происхождения, алиментарной дистрофии, бронхиальной астме, туберкулезе легких, паренхиматозном гепатите, эклампсии, нефрите, токсических поражениях печени.

Для чего уколы Глюконата кальция?

Глюконат кальция в ампулах назначают при отдельных патологиях паращитовидных желез, состояниях, которые сопровождаются усиленным выведением Са из организма, в качестве вспомогательного средства от аллергии, а также при аллергических осложнениях лечения другими препаратами, для снижения проницаемости сосудов при различного рода патологических процессах, при нефрите, эклампсии, интоксикации печени, гиперкалиемии, паренхиматозном гепатите, гиперкалиемической форме периодического паралича (пароксизмальной миоплегии), как кровоостанавливающее средство.

Показаниями (внутривенно/внутримышечно) для введения препарата являются также отравления растворимыми солями фтористой кислоты, щавелевой кислотой или солями Mg, при кожных заболеваниях (псориаз, зуд, экзема).

В отдельных случаях Кальция глюконат используется при проведении аутогемотерапии. Такой метод лечения хорошо зарекомендовал себя при кожных болезнях, фурункулезе, рецидивирующих простудах, диабете, ревматизме, аллергии, в период восстановления после серьезных заболеваний.

Больному в вену вводят 10 мл раствора кальция глюконата, а затем тут же отбирают кровь из вены и в виде подкожной инъекции или укола в ягодичную мышцу переносят ее обратно.

Что такое горячий укол?

Инъекции препарата известны также под названием “горячие уколы глюконата кальция”. На самом деле, раствор вводится подогретым всего лишь до температуры тела.

Горячим укол называют из-за возникающих у пациента субъективных ощущений: после инъекции обычно появляется ощущение растекающегося по телу тепла, а иногда и достаточно сильного жжения.

Глюконат кальция при аллергии

Медиками доказано, что одной из причин возникновения аллергии может быть выраженный дефицит Са в организме. Именно с дефицитом Са связано большинство аллергических реакций у детей: детский организм очень интенсивно растет, как результат — снижается содержание Са во всех его тканях.

Помимо этого, факторами, которые способствуют образованию дефицита Са, являются избыточное содержание в организме витамина D и прорезывание зубов.

По этой причине в качестве одного из способов профилактики и лечения аллергии у предрасположенных к этому состоянию пациентов нередко используется глюконат кальция.

При достаточном поступлении кальция в организм снижается проницаемость сосудистых стенок снижается, и затрудняется проникновение аллергенов в системный кровоток. Это значит, что повышение концентрации Са сопровождается снижением вероятности возникновения острой иммунной реакции.

Глюконат кальция применяется в комбинации с антигистаминным препаратами. Средство назначают в том числе для устранения побочных эффектов, причиной которых является прием других лекарств.

Проведенные исследования доказывают, что в качестве источника только Са для организма кальциевая соль глюконовой кислоты является наименее активной, однако для лечения и профилактики любых аллергических заболеваний глюконат кальция подходит лучше всего.

Таблетки принимают внутрь до еды. Доза зависит от особенностей заболевания и возраста больного.

Кроме того, в отдельных случаях пациенту может быть назначено внутривенное введение раствора. Глюконат кальция при аллергии внутримышечно или подкожно вводить не рекомендуется (в особенности детям).

Курс лечения от аллергии обычно составляет от 7 до 14 дней.

Глюконат кальция при аллергии (отзывы являются этому красноречивым подтверждением) — это проверенное временем и достаточно эффективное средство, которое, вдобавок ко всему, практически невозможно передозировать.

Максимальное всасывание кальция обеспечивается при участии витамина D, аминокислот (в частности, L-аргинин и лизин) и Са-связывающего белка.

Показания

Кальция глюконат может назначаться людям как для терапии, так и в качестве профилактики при следующих состояниях и заболеваниях:

1. Поражение нервной системы, которое обусловлено недостатком кальция в организме.
2. Остеопороз.
3. Переломы.
4. Заболевания зубов.
5. Рахит (заболевание детей с нарушением костеобразования и недостаточностью минерализации костей).
6. Заболевания эндокринной системы.
7. «Интересное положение» женщины.

Помимо этих показаний, глюконат кальция применяют еще при следующих состояниях:

1. Лактация (процесс образования, накопления и периодического выведения молока у человека и млекопитающих животных).
2. Пищевые отравления.
3. Диарея (патологическое состояние, при котором у больного наблюдается учащенная дефекация, при этом стул становится водянистым).
4. Вынужденный постельный режим.
5. Гипокальциемия (состояние, при котором концентрация кальция в крови ниже стандартных показателей).

Противопоказания

Противопоказания к применению раствора и таблеток:

• непереносимость компонентов препарата;
• выраженная гиперкальциурия;
• склонность к тромбообразованию;
• гиперкоагуляция;
• выраженный атеросклероз;
• кальциевый нефроуролитиаз;
• повышенная свертываемость крови;
• саркоидоз;
• тяжелая форма почечной недостаточности;
• период лечения сердечными гликозидами (например, препаратами наперстянки).

Покупать глюконат кальция в ампулах или в таблетках есть ли разница

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Многие пациенты убеждены, что лекарственное средство независимо от формы выпуска действует одинаково. Помните: существуют различия между показаниями для применения препарата глюконат кальция (таблетки) и глюконат кальция (уколы).

Обычно в 1 таблетку включено 500 мг действующего вещества. Но можно найти и формы, где всего 250 мг основного вещества. Нужную дозировку, исходя из вашего анамнеза, может определить только специалист. Младенцам до 12 месяцев назначают 1500 мг в сутки – в 3 приема. Прежде чем дать лекарство ребенку:

1. Тщательно измельчите таблетку до образования однородного порошка.
2. Положите порошок в небольшой объем сцеженного материнского молока или смеси.
3. Перемешайте полученный напиток.
4. Подождите, пока средство полностью растворится.

Малыши 2-летнего возраста также принимают средство 3 раза в день, суточная доза – 3 г; начиная с 5 лет можно увеличивать количество до 1,5 г за прием. Детям прописывают препараты кальция именно в таблетках, так как их кожа более чувствительна, и возникает опасность некроза мягких тканей в случае внутривенного или внутримышечного укола. Взрослым пациентам нужно принимать от 1 до 3 г в день. Запивать таблетку рекомендуется стаканом воды (можно взять и молоко), чтобы не допустить образования камней в почках.

Внутривенные горячие уколы глюконат кальция делаются очень неспешно, так как вещество моментально всасывается в кровь. Единоразовая доза – 500 мг, при капельном введении – 1 г. Если в случае врачебной ошибки препарат станет струиться мимо вены, возможно выпадение мягких тканей вокруг места укола.

В ампуле объемом 10 мл содержится 1 г глюконата кальция — это нормальная доза для одноразового введения соответственно инструкции. Такое количество лекарства вводится внутримышечно через день, хотя дозы могут варьироваться в зависимости от тяжести заболевания.

Пероральный (таблетированный) прием кальция глюконата не окажет ожидаемого действия, если:

• у вас мощная аллергическая реакция на грани возникновения анафилактического шока;
• открылись кровотечения разной локализации;
• имеет место интоксикация солями магния и фтористой кислоты.

Зато в перечисленных ситуациях в состав аптечки для принятия неотложных мер входят ампулы с этим лекарством.

Побочные действия

Препарат обычно переносится хорошо, но в отдельных случаях возможны следующие нарушения:

• брадикардия;
• гиперкальциурия, гиперкальциемия;
• тошнота, рвота, нарушения стула (запоры/диарея), боль в эпигастрии;
• образование кальциевых камней в кишечнике (при длительном приеме высоких доз препарата);
• нарушения функции почек (отеки нижних конечностей, учащенное мочеиспускание);
• реакции гиперчувствительности.

При парентеральном введении иногда могут отмечаться тошнота, рвота, брадикардия, диарея, ощущение жара в ротовой полости, а затем и во всем теле, изменения со стороны кожи. Указанные реакции проходят довольно быстро и не требуют специального лечения.

При быстром введении раствора могут возникать тошнота, повышенная потливость, рвота, артериальная гипотензия, коллапс (в некоторых ситуациях — летальный). Результатом экстравазального попадания раствора может стать кальцификация мягких тканей.

В очень редких случаях фиксировались аллергические и анафилактические реакции.

При введении глюконата кальция внутримышечно возможно местное раздражение и некроз тканей.

Фармакологическое действие

Глюконат кальция обладает разнонаправленным фармакологическим действием, восполняющим нехватку кальция:

• антигистаминным;
• противовоспалительным;
• гемостатическим (кровоостанавливающим);
• дезинтоксикационным;
• снижающим ломкость, проницаемость сосудов.

Вещество принимает непосредственное участие в механизмах синаптической передачи, сокращении мускулатуры (скелетной, гладкой), функционировании миокарда (мышечного среднего слоя сердца), свёртывании крови, формировании костей, ряде других.

Инструкция по применению Кальция глюконата

Таблетки Кальция глюконат, инструкция по применению

Таблетки принимают перед едой, предварительно измельчив или разжевав.

Разовая доза для пациентов старше 14-ти лет — от 1 до 3 г (2-6 таб. на каждый прием). Пациентам 3-14 лет дают по 2-4 таб. 2-3 р./сут.

Лечение длится от 10 дней до 1 месяца. Продолжительность курса определяется лечащим врачом индивидуально в зависимости от состояния больного.

Допустимый верхний предел суточной дозы для пожилых пациентов — 4 таб. (2 г).

Ампулы Кальция глюконат, инструкция по применению

Вводится кальция глюконат внутривенно или внутримышечно.

Пациентам старше 14-ти лет инъекции делают 1 р./сут. Разовая доза — от 5 до 10 мл раствора. Уколы в зависимости от состояния больного допускается делать ежедневно, через день или один раз в два дня.

Для детей от рождения до 14-ти лет доза 10%-ого раствора кальция глюконата в/в варьируется в пределах от 0,1 до 5 мл.

Перед введением препарат следует нагреть до температуры тела. Вводить лекарство следует медленно — в течение 2-3 минут.

Для введения менее чем одного миллилитра раствора разовую дозу рекомендуется развести до нужного объема (объем шприца) 5%-ным раствором глюкозы или раствором NaCl 0,9%.

Правила применения инъекций

Для всех инъекций действуют как общие правила, так и частные, которые зависят от особенностей введения лекарственного средства.

Как вводить внутривенно

При назначении уколов кальция внутривенно очень важно соблюдать все правила асептики. Это предотвратит занесение и развитие различных инфекций. Перед применением препарата место укола нужно обеззаразить спиртом либо перекисью водорода.

Набирая раствор для внутривенной инъекции в шприц, нужно выгнать из него все пузырьки. Попадание в вену даже маленького пузырька воздуха приведёт к закупориванию вены и к смерти пациента.

Глюконат кальция вводят очень медленно на протяжении 2-3 минут. Слишком быстрый ввод лекарства может привести к снижению артериального давления, аритмии и смерти.

По окончании манипуляции пациенту необходимо сжать в локтевом сгибе ватный тампон, смоченный в спирте или перекиси водорода, для предотвращения появления в месте укола синяков.

Инъекции кальция глюконата внутримышечно

Кальций глюконат в уколах внутримышечно инъецируется в соответствии с такими правилами:

• вводить препарат можно исключительно в ягодичную мышцу. Данное место за счёт достаточно толстого слоя мышц позволяет врачам не больно делать укол пациентам;
• перед уколом нужно тщательно обработать поверхность кожи антисептиком. В противном случае может возникнуть заражение с опасными последствиями вплоть до некроза тканей;
• при наполнении шприца следует проследить за тем, чтобы в нём не оставались остатки спирта. Он вызывает образование осадка;
• как и при внутривенном введении, важно соблюдать скорость поступления препарата, чтобы укол прошёл без нежелательных последствий.

Режим дозирования и передозировка

При курсовом лечении глюконатом кальция проводится строгий контроль уровня электролитов в крови, чтобы вовремя отследить момент, когда инъекции следует прекратить и не повысить электролитический уровень выше нормального состояния. Такой мониторинг позволит избежать передозировки, которая проявляется в следующих симптомах:

• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Могут проявляться в виде тошноты, рвоты, а также запора;
• острые боли в животе;
• мышечная слабость;
• частое мочеиспускание;
• повышение артериального давления;
• человек испытывает сильнейшую жажду, сухость в полости рта;
• пациент становится излишне раздражительным, быстро устает.

Передозировка глюконата кальция приводит к образованию камней в почках.

Для того чтобы избежать таких последствий, пациентам назначают инъекции по 5-10 миллилитров 10-процентного раствора ежедневно, через сутки, а иногда и через два дня.

Гиперкальциемия (передозировка) является показанием к использованию инфузионного введения кальцитонина (5-10 МЕ на килограмм массы тела), разведённого в 0,9-процентном растворе хлорида натрия.

Что такое «горячий» укол

«Горячий» укол – не что иное, как введение раствора глюконата кальция в вену. На самом деле, это просто такое выражение. Препарат ни в коем случае не нагревают до горячего состояния, его разогревают до температуры тела пациента, при этом сам больной ощущает тепло, расходящееся по всему телу. Поэтому уколы глюконата кальция и называют «горячими.

Лекарственное взаимодействие

Препарат при одноразовом применении ограничивает деятельность блокаторов кальциевых каналов. Совместно с верапамилом глюконат кальция существенно снижает гипотензивную активность последнего, но при этом не влияет на антиаритмический эффект. Применение средства одновременно с колестирамином уменьшает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте. Повышает токсичность хинидина при синхронном поступлении, а также замедляет внутрижелудочковую проводимость.

Глюконат кальция несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами, этанолом. В результате взаимодействия этих веществ образуются нерастворимые кальциевые солевые комплексы. То же относится и к тетрациклиновым антибиотикам.

Сроки и условия хранения

Хранить препарат можно в сухом тёмном месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Раствор для внутримышечного или внутривенного введения годен на протяжении двух лет. По истечении указанного на упаковке срока годности состав использовать запрещено.

Передозировка

При длительном лечении высокими дозами глюконата кальция повышается риск развития гиперкальциемии с отложением солей Са в организме. Вероятность гиперкальциемии возрастает при одновременном употреблении высоких доз витамина D или его производных.

Гиперкальциемия проявляется:

• анорексией;
• запорами;
• тошнотой/рвотой;
• раздражительностью;
• повышенной утомляемостью;
• полиурией;
• абдоминальными болями;
• полидипсией;
• мышечной слабостью;
• артериальной гипертензией;
• артралгией;
• психическими расстройствами;
• почечнокаменной болезнью;
• нефрокальцинозом.

В тяжелых случаях возможны кома и сердечная аритмия.

Для устранения симптомов передозировки следует отменить препарат. В тяжелых случаях больному назначают внутривенное введение кальцитонина из расчета 5-10 МО/кг/сут. Средство разводят в 0,5 л 0,9% раствора NaCl и вводят капельно в течение шести часов. Также допускается медленное капельное введение антидота 2-4 р./сут.

Механизм действия препарата

При парентеральном введении действующее вещество равномерно распределяется во всех тканях и органах, перемещаясь по кровеносному руслу. В плазме крови оно представлено в ионизированной форме, способно преодолевать плацентарный барьер, проникать в грудное молоко. Выводится преимущественно через почки.

Описание возможных побочных реакций

Применение глюконата кальция может вызвать у человека следующие побочные эффекты:

• нарушение сердечного ритма – аритмию либо, наоборот, снижение пульса, брадикардию;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Среди них – диарея, рвота, тошнота.

При нарушении техники выполнения внутримышечного укола вероятно локальное некротическое поражение ткани.

При появлении любого из перечисленных симптомов пациенту необходимо незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу. Специалист, после проведения осмотра пациента и клинических анализов, примет решение о необходимости дальнейшего лечения этим препаратом либо о его полной отмене. Игнорирование факта развития побочных эффектов может привести к серьёзным последствиям вплоть до комы и летального исхода.

Взаимодействие

Препарат:

• замедляет всасывание этидроната, эстрамустина, бифосфонатов, антибиотиков тетрациклинового ряда, хинолонов, препаратов фтора и железа для приема внутрь (между их приемами следует выдерживать интервал не менее 3 часов).
• снижает биодоступность фенитоина;
• усиливает кардиотоксичность сердечных гликозидов;
• у пациентов с гиперкальциемией снижает эффективность кальцитонина;
• снижает эффекты блокаторов кальциевых каналов;
• повышает токсичность хинидина.

В комбинации с хинидином провоцирует замедление внутрижелудочковой проводимости, в комбинации с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии. Витамин D и его производные способствуют повышению всасывания Са. Холестирамин снижает абсорбцию Са в ЖКТ.

Образует нерастворимые или слабо растворимые соли Са с салицилатами, карбонатами, сульфатами.

Отдельные продукты питания (например, ревень, отруби, шпинат, злаки) способны уменьшать всасывание Са из пищеварительного тракта.

С раствором не совместимы:

• карбонаты;
• сульфаты;
• салицилаты;
• этиловый спирт.

Применение при аллергии

Одной из предпосылок появления аллергических реакций нередко становится большой дефицит кальция в организме человека, особенно в детском возрасте. Также явление может возникнуть при излишнем количестве витамина D. Таким образом, для проведения профилактических мер и лечения аллергии часто используется данный медикамент.

Лечение инъекциями, как правило, сопровождается приемом следующих препаратов:

• содержащих аминокислоты;
• витамина D;
• антигистаминных средств.

Терапия аллергии без использования антигистаминных средств невозможно. Прием витамина D помогает улучшить качество всасывания компонентов инъекций.

Особые указания

Детям до 14 лет глюконат кальция из-за возможности развития некроза следует вводить исключительно внутривенно.

Перед наполнением шприца следует исключить наличие в нем остатков спирта (может образовываться осадок).

Лечение пациентов с мочекаменной болезнью в анамнезе, сниженной клубочковой фильтрацией или незначительной гиперкальциурией должно проводиться под контролем уровня Ca2+ в моче. Чтобы снизить риск развития мочекаменной болезни рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.

“Фараонова змея” из глюконата кальция

Таблетки глюконата кальция нередко используются химиками-энтузиастами для получения “фараоновой змеи” — пористого продукта, который образуется из небольшого количества реагирующих веществ.

Таблетку кладут на сухое горючее, а затем поджигают горючее. Из таблетки начинает выползать светло-серая “змейка” с пятнами белого цвета. При этом объем “фараоновой змеи” значительно превышает объем исходного вещества: так, в ходе некоторых опытов из 1 таблетки получались змейки длиной 10-15см.

В ходе разложения глюконата кальция образуются оксид Са, углекислый газ, углерод и вода. Характерный оттенок образующейся змее придает оксид Са. Единственным недостатком такой “фараоновой змеи” — ее хрупкость, она очень легко рассыпается.

Когда нужно использовать

Особенности воздействия лекарственного препарата на организм позволяют использовать его совместно с антигистаминными лекарствами при возникновении аллергических реакций. Медикамент показал высокую эффективность при крапивнице, дерматозах, атопическом дерматите, ангионевротическом отеке, для чего назначают кальция глюконат в уколах.

Медикамент помогает возместить потерю микроэлемента при обезвоживании, во время беременности и лактации, а также при употреблении диуретиков, глюкокортикостероидов.

Препарат рекомендуют беременным со второго триместра, когда происходит формирование костной ткани у плода. В это время у матери резко снижается уровень микроэлемента, что проявляется в повышенной утомляемости, тревожности, болезненности в костях, частых судорогах.

Эффективен глюконат кальция при сухости кожи, ухудшении состояния ногтей, зубов и волос. Препарат необходим также в период менопаузы, когда у женщины меняется гормональный фон.

Детям прописывают указанный медикамент во время прорезывания зубов. Показателем для применения лекарства являются частые простуды у ребенка, что свидетельствует о недостатке указанного микроэлемента в организме.

Медикамент включают в комплексную терапию переломов, эпилепсии, хронической диареи, хронической почечной недостаточности.

Другими показаниями к использованию указанного препарата являются:

• дефицит витамина D;
• тетания;
• бронхиальная астма;
• остеопороз;
• дистрофия;
• туберкулез;
• отравления;
• патологии паращитовидной железы;
• нарушения печени;
• нефрит.

Лекарство делает более прочными стенки сосудов, что позволяет использовать его при кровотечениях. В таком случае предпочтительнее давать кальция глюконат в уколах.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Кальций Сандоз Форте

Кальция Глицерофосфат

Кальция глюконат-Виал, ЛекТ, Б. Браун; Аддитива кальций, Гидроксиапатит, Глицерофосфата гранулы, Кальция лактат, КальВив, Кальция пангамат, Кальций-Сандоз.

Побочные эффекты

В медицине существует правило, что препарат назначается только тогда, когда клинические испытания показали, что преимущества приема лекарства перевешивают риски. Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными, а другие могут быть расценены как незначительные неудобства.
У различных больных реакция на лекарства разная. Трудно предсказать, какие побочные эффекты будут у вас от приема конкретного лекарства, или будут побочные эффекты на все препараты. Главное — необходимо обязательно сообщить своему лечащему врачу о возникших неприятных ощущениях.

Реакции на прием препарата могут возникнуть во многих случаях:

• После внутривенной инъекции могут возникнуть проблемы, если глюконат кальция вводят неправильно.
• Сразу после укола возможны тошнота, рвота, приливы, потливость, пониженное кровяное давление, покалывание, чувство угнетения или волны тепла, аритмии, если кальций глюконат вводится слишком быстро. Но в некоторых случаях проблемы с кровообращением могут быть фатальными.
• Возможны жалобы на ощущения мелового привкуса после введения препарата «Кальция глюконат — виал». Отзывы многих пациентов свидетельствуют о таких побочных действиях.
• Редко наблюдается абсцедирование после внутримышечных инъекций.

Если вы чувствуете себя плохо или у вас есть опасения по поводу побочного эффекта, обязательно сообщите об этом медицинскому работнику.

Глюконат кальция детям

От чего назначают Глюконат кальция детям?

В статьях доктор Комаровский отмечает, что наиболее частыми показаниями к применению средства в педиатрии являются состояния, обусловленные недостаточным поступлением кальция в организм с пищей, а также состояния, которые вызваны нарушением всасывания кальция в кишечнике.

Развитию гипокальциемии наряду со сниженным содержанием Са в продуктах питания способствует также гиповитаминоз D. Кроме того, причиной гипокальциемии могут стать и отдельные заболевания паращитовидных желез и щитовидной железы.

Помимо указанных заболеваний и рахита, показаниями к назначению препаратов Са для детей являются аллергические заболевания (острые или хронические), кожные болезни, патологии, проявляющиеся расстройствами свертывания крови, физиологические состояния, которые сопровождаются повышением потребности организма ребенка в Са (периоды активного роста).

Как принимать Глюконат кальция правильно?

Детям Комаровский рекомендует дозировать Глюконат кальция в зависимости от возраста. В первые 12 месяцев жизни ребенка стандарты суточного потребления Са составляют от 0.21 до 0.27 г. Детям до 3 лет требуется 0.5 г Са в сутки, детям 4-8 лет — 0.8 г, детям старше восьмилетнего возраста — 1-1.3 г.

Как правило, Са дети получают с молочными продуктами, зеленью, фруктами, овощами и орехами.

Таблетки детям до 12 месяцев дают по 3 в день (1.5 г), детям до 4 лет — по 6 в день (3 г), детям до 9 лет — в зависимости от выраженности дефицита Са и особенностей клинической ситуации — по 6-12 в день (3-6 г), детям до 14 лет — по 12-18 в день (6-9 г).

Суточную дозу делят на 2-4 приема.

В/в детям препарат обычно вводится в качестве средства срочной помощи: при кровотечениях, судорогах, острых аллергических реакциях.

Подкожно и внутримышечно раствор детям не вводят. В мышцу лекарство может вводиться только взрослым пациентам!

Можно ли принимать препарат беременным?

При планировании и уже наступившей беременности встаёт актуальный вопрос – можно ли беременным глюконат кальция в таблетках.

Чтобы формирование и развита плода проходило без патологий, из материнского организма к ребенку должен поступать кальций в нужном количестве.

Лекарство назначает лечащий врач обычно во втором триместре беременности, когда начинается интенсивное созревание костной ткани.

Выписывается даже в случае, если у беременной отсутствуют видимые изменения состояния здоровья.

Если же будущая мама решила отказаться от приёма препарата, она должна знать о необратимых последствиях:

• токсикоз на первом и третьем триместрах;
• отклонения в формировании эмбриона;
• возможность развития рахита у ребенка;
• неполноценное созревание костной системы малыша;
• слабое родоразрешение;
• выкидыш.

Однако и поступление Ca свыше нормы тоже отрицательно сказывается на будущем ребенке. Вследствие кости становятся неэластичными и может сформироваться маленький родничок.
Рекомендуется способ приема 2-3 таблетки в день, обязательно после приёма пищи. В тяжёлых случаях применяется глюконат в уколах.

Отзывы о Кальция глюконате

Наиболее частые отзывы о препарате Глюконат кальция — это отзывы при аллергии. Средство назначают и взрослым, и совсем маленьким детям. При этом большинство людей считают его достойной альтернативой более дорогим и разрекламированным лекарствам.

Для компенсации дефицита кальция обычно назначают таблетки, но в некоторых ситуациях препарат вводят внутривенно или в мышцу.

Отзывы об уколах Кальция глюконата внутримышечно позволяют сделать вывод, что процедура достаточно болезненна. Причем неприятные ощущения обычно возникают не во время инъекции, а после нее.

О Кальция глюконате внутримышечно отзывы свидетельствуют о том, что внутривенные инъекции переносятся несколько легче, чем уколы в мышцу. Однако следует помнить, что укол “горячий”, и после него не следует резко вставать.

Несмотря на болезненность инъекций, препарат хорошо помогает при аллергии, розовом лишае, обильных месячных, затяжной ангине, герпесе и при ряде других патологий. У беременных женщин после лечения глюконатом кальция существенно уменьшаются судороги в ногах, укрепляются ногти и зубы.

Не стоит, однако, забывать, что средство является медицинским препаратом, поэтому лечение им может рекомендовать только врач.

Польза и вред

Перед тем как применять какой-либо лекарственный препарат, необходимо изучить его положительные и отрицательные свойства. У Кальция глюконата (раствор для инъекций) плюсов намного больше, чем минусов. Из-за этого его рекомендуют не только взрослым, но и детям (например, при температуре).

Полезные свойства:

• улучшение работы сердечно-сосудистой системы;
• нормализация обмена веществ;
• устранение проблем с правильным сокращением мышц;
• избавление от стрессов и нервных расстройств;
• выведение из организма излишков Na (при использовании натрия в терапии других заболеваний).

При изучении инструкции важно обратить внимание не только на пользу, но и вред от глюконата Са.

Его избыток в организме приводит к появлению различных неприятных симптомов.

Наиболее частыми среди них являются такие:

• тошнота;
• рвота;
• снижение аппетита;
• усиленное мочеотделение;
• сильная жажда;
• общая слабость.

Для чего колят

Уколы Кальция глюконата назначают для избавления от большого количества болезней, а также в тех случаях, когда нет возможности применить более эффективные медикаменты. Лекарство помогает от различных проблем со здоровьем и редко становится причиной развития аллергической реакции.

Применяют препарат в следующих случаях:

• различные воспалительные процессы;
• гепатит;
• заболевания почек;
• гипопаратиреоз (неправильная работа щитовидной железы);
• разные виды кровотечений (в этом случае уколы глюконат кальция назначают внутривенно в сочетании с аскорбиновой кислотой);
• периоды беременности и лактации;
• сложные переломы костей;
• рахит;
• отравления некоторыми видами химикатов;
• остеопороз;
• длительный период терапии (при использовании Кальция глюконата внутривенно для лечения эпилепсии);
• аллергические реакции про приеме антигистаминных средств.

Противопоказания

Прежде чем применять лекарство, обязательно нужно прочитать все его противопоказания. Если этого не сделать, то можно только усугубить ситуацию и увеличить риск развития побочных эффектов. При использовании Кальция глюконата (внутримышечно или внутривенно) также необходимо соблюдать это правило.

Лекарство запрещено в следующих случаях:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• хронические заболевания почек;
• повышенное количество кальция в крови;
• предрасположенность к тромбообразованию;
• атеросклероз;
• проблемы с мочеполовой системой;
• возраст менее 8 лет.

При критической нехватке в организме кальция уколы препарата назначают даже в тех случаях, когда у пациента наблюдается аллергия на один из его компонентов.

Цена Кальция глюконата

Цена Кальция глюконата в таблетках в российских аптеках — от 3.5 руб. за 10 штук. Стоимость упаковки №30 — 40-45 руб. В Украине купить 10 таблеток можно от 3.85 грн.

10-процентный раствор в украинских аптеках стоит от 17 грн (ампулы 5 мл, №10). Цена ампулы 5 мл (№1) — 1,8 грн. В России цена уколов Кальция глюконата — от 118 руб.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

• Кальция глюконат раствор для в/в и в/м введ. 100мг/мл 10мл 10 шт.ОАО Новосибхимфарм
  130 руб.заказать
• Кальция глюконат таблетки 500 мг 20штФармстандарт-Лексредства ОАО

  31 руб.заказать

• Кальция глюконат таблетки 500мг 30 шт.АО Обновление ПФК

  46 руб.заказать

• Кальция глюконат Б.Браун раствор для в/в и в/м введ. 100мг/мл 10мл 20 шт.Б.Браун Мельзунген АГ

  329 руб.заказать

• Кальция глюконат-СОЛОфарм раствор для в/в и в/м 100мг/мл (амп) 5мл 10 шт.ООО «Гротекс»

  102 руб.заказать

Аптека Диалог

• Кальция глюконат (таб.500мг №10)Обновление ПФК ЗАО

  13 руб.заказать

• Кальция глюконат (таб. 500мг №30)Обновление ПФК ЗАО

  47 руб.заказать

• Кальция Глюконат таблетки 500мг №10Квадрат С

  8 руб.заказать

• Кальция глюконат (амп. 10% 10мл №10)North China Pharma

  39 руб.заказать

• Кальция глюконат (амп. 10% 5мл №10)Эллара ООО

  97 руб.заказать

показать еще

Аптека24

• Кальция глюконат 10% 5 мл №10 раствор ПАТ»Фармак», Україна
  28 грн.заказать
• Кальция глюконат-Дарница 10% 5 мл №10 раствор для инъекций ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна

  29 грн.заказать

• Кальция глюконат 0.5 №10 таблетки ПАТ»Київмедпрепарат», Україна/ПАТ»Галичфарм»,Україна

  6 грн.заказать

• Кальция глюконат 0.5 N10 таблетки ПАТ»Лубнифарм», Україна

  2 грн.заказать

• Кальция глюконат 10% 10 мл №10 раствор ПАТ»Фармак», Україна

  45 грн.заказать

ПаниАптека

• Кальция глюконат стаб. р-р д/ин. 10% амп. 5мл №10 Украина , Дарница

  34 грн.заказать

• Кальция глюконат р-р д/ин. 10% амп. 5мл №10 Украина , Дарница ЧАО

  15 грн.заказать

• Кальция глюконат табл. 0.5г №10 Украина , Здоровье

  4 грн.заказать

• Кальция глюконат табл. 0.5г №10 Украина , Лубныфарм

  3 грн.заказать

• Кальция глюконат стабил. р-р д/ин. 100мг/1мл 5 мл №10 Украина , Фармак ОАО

  23 грн.заказать

показать еще

Описание препарата

Медикамент Кальция глюконат

относят к средствам восполнения запасов микроэлементов и выпускают в виде прозрачного инъекционного раствора в ампулах от 1 до 10 миллилитров. Каждая картонная упаковка содержит в себе десять таких ампул и отпускается через аптечную сеть при предоставлении рецепта врача. Также есть возможность приобрести средство в виде таблеток.

Концентрация главного активного вещества составляет 10%. Также в состав лекарства входят:

• вода;
• сахарат кальция.

Срок годности закрытых ампул составляет два года.

Хранить их следует при комнатной температуре. Раствор может использоваться внутримышечно или для внутривенного введения.

Вскрытую ампулу важно использовать сразу же, длительному хранению открытая упаковка не подлежит.

Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов

Стоимость медикамента отличается в разных регионах и областях Российской Федерации отличается. Для сравнения были взяты ампулы Глюконата кальция двух производителей. Результаты отражены в таблице ниже.

Глюконат кальция считается эффективным средством при разных группах заболеваний. Внутримышечные уколы можно назначать только по достижении 14-летнего возраста. Среди показаний к применению такие состояния, как кровотечения, воспалительные заболевания кожи, почек, печени, недостаток кальция. Важно не допустить использование препарата при избытке катиона в крови.

Оформление статьи: Владимир Великий

Взаимодействие с лекарствами и спиртным

Используемый инъекционный раствор нужно проверять на взаимодействие с другими медикаментами и совместимость с алкоголем. В большинстве случаев Кальция глюконат разрешено применять с другими лекарственными препаратами, но делать это можно после консультации врача.

Запрещенные сочетания:

1. Блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Нифедипин, Дилтиазем и др.). Их комбинация с глюконатом Ca приведет к снижению эффективности обоих препаратов.
2. Тетрациклин. Совместный прием медикаментов нарушит их всасывание в ткани, что приведет к уменьшению фармакологического действия.
3. Колестирамин. В сочетании с Кальция глюконатом он станет причиной ухудшения абсорбции Ca из желудочно-кишечного тракта.
4. Хинидин. Комбинация лекарств приводит к замедлению внутрижелудочковой проводимости и повышению токсичности Хинидина.
5. Алкоголь. Употребление спиртных напитков во время терапии глюконатом Ca недопустимо ни при каких обстоятельствах. Сочетание алкоголя и лекарства приведет к замедлению процесса усвоения последнего и увеличит вероятность появления различных негативных последствий.

Описание побочных реакций

Лекарственный препарат пациентами переносится хорошо. Из побочных явлений медики чаще всего фиксируют аллергию, вызванную непереносимостью компонентов лекарства. Чтобы избежать такой реакции, рекомендуется до начала терапии пройти тест на чувствительность.

Пациенты во время лечения отмечают тошноту, рвоту, боль в эпигастральной области. Медиками зарегистрированы случаи нарушений в работе кишечника, что проявляется запором или диареей.

При лечении высокими дозами возникает вероятность появления в кишечнике кальциевых камней. Если больной имеет склонность к этому, рекомендуется выпивать много жидкости.

С употреблением лекарственного средства связывают отечность нижних конечностей и частые мочеиспускания. Нарушения при введении уколов кальция глюконата могут обнаружиться и в работе сердца и сосудов. Из отклонений у больных чаще всего регистрируется брадикардия.

При появлении данных симптомов рекомендуется уменьшить дозировку препарата. Если это не дало результата, лекарство отменяют.

Побочные явления усиливаются при неправильном использовании препарата. При быстром введении лекарства у пациента повышается потливость, снижается артериальное давление, возможен даже коллапс. При попадании активного вещества в подкожную клетчатку наблюдается кальциноз тканей.

Сочетаемость с другими лекарствами

Кальция глюконат нельзя применять, если в организм попадает этанол. Препарат не сочетается с сульфатами, карбонатами. Нельзя одновременно принимать салицилаты и рассматриваемый медикамент, в противном случае высока вероятность генерации кальциевых солей, с трудом растворяемых либо вообще нерастворимых. Это соединения накапливаются в тканях организма. При применении основанных на тетрациклине антимикробных препаратов средство приводит к формированию нерастворимых комплексов, из-за чего эффективность тетрациклина сильно падает. При использовании блокаторов медленных каналов кальция и рассматриваемого нами средства уменьшается результативность первой группы медикаментов. Если прописан «Верапамил» или другие аналогичные медикаменты, введение кальция глюконата в вену до или после приема средства снижает влияние на давление.

Если одновременно использовать кальция глюконат и средства, содержащие хинин, это приводит к нарушению проводимости внутри желудочков сердца. Хинин становится более токсичным для организма. При использовании сердечных гликозидов и кальция глюконата в виде таблеток, последний категорически не рекомендован, так как растет токсичность этой группы медикаментов. Тиазидные мочегонные препараты могут спровоцировать избыточное накопление кальция в организме пациента. При использовании рассматриваемого нами средства и кальцитонина при повышенной концентрации кальция в организме эффективность второго существенно снижается. Препарат отрицательно влияет на биологическую доступность фенитоина.

Особые моменты

Клинические испытания показали, что кальция глюконат не оказывает существенного влияния на особенности восприятия окружающего мира человеком, не приводит к замедлению психических, моторных реакций. Благодаря этому можно во время курса лечения препаратом пользоваться машиной, управлять точными механизмами, а также выполнять рабочие задачи, требующие высокой концентрации. Средство не влияет ни на память, ни на скорость мышления, ни на психику больного.

Препарат предназначен для продажи в специализированных точках (аптеках). Отпускается строго при наличии рецепта от лечащего доктора. В продаже присутствуют препараты импортного и отечественного производства, изготовленные разными фармацевтическими предприятиями.

Побочные эффекты

Негативными эффектами приема лекарства являются брадикардия, тошнота, рвота и диарея.

Препарат вводится очень медленно, чтобы не спровоцировать резкого понижения артериального давления, аритмии, обморока или остановки сердца. Внутримышечные инъекции могут стать причиной развития некрозов при неправильном проведении медицинских манипуляций.

Такие уколы часто называют горячими из-за субъективного ощущения при введении. Жжение сначала появляется в полости рта, затем распространяется по всему телу.

Как правильно ставить уколы кальция глюконата

Существует две формы введения препарата — внутривенно и внутримышечно. В первом случае манипуляцию должен проводить специалист с медицинским образованием в условиях стерильности, желательно в процедурном кабинете.

При внутримышечных уколах следует подогреть раствор для инъекций до температуры тела, введение должно быть медленным, около 2-3 минут на 1 ампулу

Процедуру допускается проводить в домашней обстановке при соблюдении мер предосторожности

Схему лечения назначает врач, чаще всего для взрослых она выглядит так: 10 мл вещества ежедневно или через день. Для детей дозировка ниже – 1-5 мл кальция глюконата в день. Детям до 3 лет вообще не назначают раствор, для юных пациентов предпочтительно выбирать внутривенные инъекции, внутримышечные уколы могут спровоцировать некроз.

Лекарственное взаимодействие

Лекарство не употребляют вместе с эстрамустином, этидронатом и другими бифосфонатами, а также хинолонами и антибиотиками из группы тетрациклинов, поскольку он тормозит их всасывание. Если больному нужно принимать их совместно, следует выдерживать перерыв в 3 часа. Такая же рекомендация дается пациентам, употребляющим препараты железа или фтора. Лекарство сказывается на усвояемости фенитоина.

Осторожность следует соблюдать пациентам, принимающим витамин D, ведь при их совместном употреблении повышается всасываемость кальция. Прием тиазидных диуретиков вместе с лекарственным средством повышает вероятность возникновения гиперкальциемии

Больным с гиперкальциемией не рекомендуется принимать кальция глюконат, поскольку он снижает эффективность терапии данной патологии, оказывая такое влияние:

• снижая действие кальцитонина;
• увеличивая потерю фенитоина;
• снижая воздействие блокаторов кальциевых каналов.

Холестеринамин и глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция.

Во время лечения запрещается употреблять другие лекарства, содержащие микроэлемент.

Пациентам, проходящим терапию сердечными гликозидами, не рекомендуется давать глюконат кальция. Это объясняется усилением токсичности данных медикаментов.

У больных, принимающих хинидин совместно с уколами глюконата кальция, замедляется внутрижелудочковая проводимость. Токсичное действие хинидина при этом возрастает.

При одновременном приеме с диуретиками необходимо контролировать уровень креатинина и кальция в крови. При высоком показателе дозировку лекарства сокращают.

Лекарственный препарат не желательно принимать вместе с наперстянкой, поскольку у больного существует риск нарушений сердечного ритма.

О совместимости алкоголя с глюконатом кальция в уколах возникает много вопросов. Сочетать их запрещается, поскольку этиловый спирт ухудшает усвояемость медикамента. При их смешивании появляется осадок. Помимо этого, спирт вымывает активное вещество из организма. Если во время лечения глюконатом кальция пить алкоголь, развивается гастрит, диспепсия. Больные отмечают также жар в теле, боль в желудке.

Усвояемость лекарства уменьшается, если во время лечения питаться отрубями, шпинатом, ревенем.