Развитие вирусной инфекции в период беременности вызывает у женщины тревогу. С одной стороны, она переживает, что вирус ухудшит здоровье малыша, а с другой стороны, что лечение инфекции негативно скажется на развитии беременности. Поэтому в гестационном периоде важно лечить вирусные заболевания разрешенными препаратами. Часто предпочтение отдается растительному средству Панавир. Его активное вещество получают из растения Solanum tuberosum, а его действие направлено на повышение иммунитета и уничтожение вирусов. Насколько эффективен этот препарат, разрешен ли он при беременности, и каковы правила его приема?
Состав и форма выпуска
Известно шесть форм выпуска Панавира, предназначенных для лечения разных заболеваний. Их состав и упаковка:
Описание | Состав | Упаковка | |
Раствор для внутривенного введения | Бесцветная жидкость со светло-коричневым оттенком | Вода, натрия хлорид | Ампулы по 5 мл, по 2, 5 или 10 ампул в пачке с инструкцией по применению |
Гель | Однородная белая масса | Вода, глицерол, макрогол, лантана нитрата гексагилрат, гидроксид натрия, этанол | Алюминиевые тубы по 3, 5, 10 или 30 г |
Ректальные суппозитории | Бело-желтоватые свечи в виде цилиндра или конуса | Твердый или кондитерский жир, эмульгатор, парафин | Полимерные ячейковые упаковки по 5 шт., в пачке по 1 или 2 упаковки |
Вагинальные свечи для использования в гинекологии | Серовато-белые полупрозрачные свечи | Полиэтиленоксид, макрогол | 5 шт. в упаковке |
Спрей Интим и Инлайт | Прозрачная гелеобразная масса | Эвкалиптовое масло, полиэтиленгликоль, касторовое масло, вода, гидроксид натрия, лантана нитрат | Флакон с насадкой по 40 мл |
Зубная паста | Белая паста | Фторид натрия, ксилитол, монофторфосфат натрия, экстракт календулы, Д-пантенол, цитрат серебра | Туба 75 мл |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Панавир обладает иммуномодулирующим и противовирусным действиями, в состав средства входит экстракт побегов ботвы картофеля. Активным веществом данного экстракта является гексозный гликозид (гексагидрат), состоящий из рамнозы, маннозы, галактозы, глюкозы, арабинозы, уроновых кислот и ксилозы. При лечении медикаментом активизируется выработка интерферонов, повышается неспецифический иммунитет.
Антивирусное действие медикамента происходит за счет угнетения активным веществом синтеза вирусной ДНК в клетках, ею пораженной. Терапевтические дозы Панавира хорошо переносятся, не проявляют мутагенного, аллергизирующего, тератогенного, эмбриотоксического, канцерогенного действия на организм. Средство обладает анальгетической и противовоспалительной активностью, имеет регенеративный эффект, ускоряет процесс рубцевания язв, оказывает жаропонижающее действие, улучшает функции зрительного нерва и сетчатки.
При наружном и местном применении Панавира активные компоненты не обнаруживаются в системном кровотоке, при внутривенном введении полисахариды обнаруживаются в крови через пять минут после попадания. Активные вещества захватываются клетками ретикуло-эндотелиальной системы печени, селезенки. Остатки выводятся легкими, почками. Процесс выведения составляет 20-30 минут.
Показания к применению
В зависимости от формы выпуска отличаются показания к применению медикамента. Инструкция выделяет следующие:
- герпесвирусные инфекции (герпес зостер, офтальмогерпес, рецидивирующий гениальный);
- вторичное состояние иммунодефицита на фоне инфекционных болезней;
- цитомегаловирусная инфекция (в лечении женщин с невынашиванием беременности, для подготовки к зачатию при хронической вирусной инфекции);
- длительно не рубцующиеся язвы двенадцатиперстной кишки или желудка;
- папилломавирусная инфекция;
- ревматоидный артрит на фоне герпеса;
- клещевой энцефалит (в составе комплексного лечения);
- грипп, острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ);
- хронический бактериальный простатит;
- кожные заболевания и инфекционно-воспалительные болезни слизистых оболочек.
Особые указания по применению препарата Панавир
При помутнении р-ра препарат считается непригодным к применению. Применение в период беременности и кормления грудью Применение в период беременности возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период кормления грудью, необходимо прекратить кормление грудью. Дети. Препарат не рекомендуется применять для лечения детей в возрасте младше 12 лет (эффективность и безопасность не установлены). Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Панавир не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Способ применения и дозировка
Инструкция по применению Панавира отличается в зависимости от формы выпуска. Так, дентальная паста используется для очищения ротовой полости при кандидозе или герпесе. Ее небольшое количество наносится на зубную щетку, после чего зубы чистятся круговыми движениями с аккуратным массированием десен. Полость рта ополаскивается небольшим количеством воды. Процедура повторяется дважды за сутки.
Раствор
Панавир в ампулах, согласно инструкции, может вводиться внутривенно медленно или струйно. На одну ампулу приходится 200 мкг активного компонента, что является терапевтической дозой. При герпесе и клещевом энцефалите препарат используется дважды с интервалом в 24-48 часов. Лечение повторяется через месяц. Терапия папиллома- и цитомегаловирусной инфекции предполагает использование медикамента три раза с интервалом в 48 часов на протяжении первой недели и два раза с выдержкой между инъекциями в 72 часа на второй неделе.
При обострении язвенной болезни уколы делаются пять раз через день, курс лечения длится 10 суток. При ревматоидном артрите, протекающем на фоне развития герпеса, делаются 5 инъекций с интервалом в 24-48 часов, курс повторяется через два месяца. При гриппе и ОРВИ врачи делают 2 внутривенных укола с разницей в 18-24 часа. Для устранения обострения хронического бактериального простатита используются 5 внутривенных уколов с периодом в 48 часов.
Свечи Панавир
Суппозитории Панавир делятся на ректальные и вагинальные. Их следует использовать по назначению. Инструкция предполагает, что первые свечи вводятся в задний проход при простатите и для лечения детей, вагинальные используются женщинами для лечения генитального герпеса. В зависимости от формы выпуска и назначения отличаются дозировки препаратов.
Ректальные
Суппозитории для ректального использования предназначены для терапии герпесвирусной инфекции и клещевого энцефалита. Для этого используются две свечи с интервалом 24-48 часов. При необходимости спустя месяц лечение повторяется. По инструкции, для устранения признаков гриппа используют одну свечу каждые 24 часа курсом 5 дней. Для терапии цитомегаловирусной инфекции и папиллом, вызванных вирусом папилломы человека, показано использование одного суппозитория трижды (с интервалом 48 часов) на первой неделе и дважды (с разницей 72 часа) на второй.
Вагинальные
Интравагинальные свечи (могут называться таблетками) вводятся глубоко во влагалище и используются совершеннолетними пациентками. Их вводят как можно глубже, для удобства сгибают ноги в коленях и ложатся на спину. Каждый день на протяжении пяти суток используется по одной свече. Повторение лечения возможно после врачебной консультации. Желательно вводить суппозитории вечером, перед сном. Перед использованием нужно обмыть наружные половые органы и обсушить.
Статьи по теме
- Нестабильная эрекция у мужчин
- Изопринозин – инструкция по применению, дозировка для детей и взрослых, противопоказания и отзывы
- Далацин – инструкция и отзывы
Гель Панавир
Гелевая форма препарата ошибочно называется мазь Панавир. Согласно инструкции, гель накладывается тонким слоем на пораженные участки кожи или слизистых оболочек до пяти раз за сутки. Курс лечения составляет до пяти дней, при необходимости врач продлевает его до 10 суток. Гель можно наносить на пораженные влагалище или уретру, его используют при первых признаках проявления заболевания.
Использование медикамента снимает зуд, покалывание, ощущение напряжения, покраснение кожи, не дает развиваться герпетическим высыпаниям. Если начать применять средство как можно раньше, то пузырьки могут не появиться или обнаружиться в минимальных количествах. В 75% случаев использования геля для лечения высыпаний на коже и слизистых приводит к стойкой ремиссии. Препарат можно применять для лечения контагиозного моллюска, ускорения заживления после криодеструкции, лазерной коагуляции.
Спрей Панавир
По инструкции, Панавир интим спрей предназначен для обработки половых органов. Вторая разновидность спрея Инлайт – используется для нанесения в ротовую полость. Перед применением флакон со средство встряхивается и удерживается вертикально. Необходимо нанести лекарство на пораженные области, нажимая на клапан 1-2 раза. Для интравагинального применения существует своя насадка.
После нанесения геля его можно втереть легкими массирующими движениями или оставить впитываться самостоятельно. Специальная насадка позволяет ввести средство интравагинально. Если использовать другую насадку, то ее можно вводить внутрь на 2 см, не глубже. Для распыления спрея во рту его ставят на ровную поверхность, наклоняют голову для проникновения насадки в рот или нос на 1-2 см, нажимают на клапан 2-3 раза. Для профилактики гриппа спрей применяется дважды в сутки.
Инструкция:
Раствор для внутривенного введения | 1 амп. или 1 фл. |
активное вещество: | |
Панавир® (очищенный экстракт побегов растения Solanum tuberosum, основное действующее вещество — гексозный гликозид, состоящий из глюкозы, рамнозы, арабинозы, маннозы, ксилозы, галактозы, уроновых кислот) | 0,2 мг на 1 амп. или 1 фл. |
вспомогательные вещества: 0,9% раствор натрия хлорида |
р-р для в/в введения 0,04 мг/мл в ампулах или флаконах по 5 мл; раствор для в/в введения 0,1 мг/мл в ампулах или флаконах по 2 мл; раствор для в/в введения 0,2 мг/мл в ампулах или флаконах по 1 мл
по 2 или 5, или 10 ампул или флаконов в контурной ячейковой упаковке; в пачке картонной 1 или 2 контурных ячейковых упаковки с ножом ампульным или скарификатором керамическим.
Гель для наружного и местного применения | 1 туба |
активное вещество: | |
Панавир® (очищенный экстракт побегов растения Solanum tuberosum, основное действующее вещество — гексозный гликозид, состоящий из глюкозы, рамнозы, арабинозы, маннозы, ксилозы, галактозы, уроновых кислот) | 0,002 г на 100 г |
вспомогательные вещества: глицерин; полиэтиленоксид 400; полиэтиленоксид 4000; спирт этиловый; натрия гидроксид; лантана нитрат; вода очищенная |
в тубах алюминиевых или полимерных по 3 и 30 г; в пачке картонной 1 туба.
Суппозитории ректальные | 1 супп. |
активное вещество: | |
Панавир® (очищенный экстракт побегов растения Solanum tuberosum, основное действующее вещество — гексозный гликозид, состоящий из глюкозы, рамнозы, арабинозы, маннозы, ксилозы, галактозы, уроновых кислот) | 200 мкг |
вспомогательные вещества: масса суппозитория 1,2 г — жир кондитерский твердый на основе пластифицированного саломаса или твердый жир — 80–90%; парафин — 5–10%; эмульгатор Т-2 — 5–10% |
в контурной ячейковой упаковке 5 шт.; в пачке картонной 1 упаковка.
Описание лекарственной формы
Раствор для в/в введения: прозрачная, бесцветная жидкость, без запаха, солоноватого вкуса.
Гель для наружного и местного применения: однородная масса белого цвета со слабым специфическим запахом.
Суппозитории ректальные: белого с желтоватым оттенком цвета со специфическим запахом, конусообразной или цилиндрической формы; допускается наличие желтовато-серых вкраплений, со специфическим запахом.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противовирусное, иммуномодулирующее.
Фармакокинетика
Раствор для в/в введения: при в/в введении полисахариды обнаруживаются в крови уже через 5 мин после введения, захватываются клетками ретикуло-эндотелиальной системы печени и селезенки. Выведение начинается быстро, через 20–30 мин полисахариды обнаруживаются в моче и выдыхаемом воздухе.
Фармакодинамика
Панавир®(Panavir®) — высокомолекулярный полисахарид, относящийся к классу гексозных гликозидов.
Препарат Панавир® является противовирусным и иммуномодулирующим средством. Повышает неспецифическую резистентность организма к различным инфекциям и способствует индукции интерферона.
В терапевтических дозах препарат хорошо переносится.
Испытания показали отсутствие мутагенного, тератогенного, канцерогенного, аллергизирующего и эмбриотоксического действия.
В экспериментальных исследованиях негативного влияния на репродуктивную функцию и развитие плода не установлено. Обладает противовоспалительными свойствами на экспериментальных моделях экссудативного отека, хронического пролиферативного воспаления и в тесте псевдоаллергической воспалительной реакции на конканавалин А.
Показано анальгезирующее действие на моделях нейрогенной боли и боли, обусловленной воспалительным процессом. Продолжительность повышения порогов болевой чувствительности при термическом раздражении носит положительный дозозависимый характер.
Обладает жаропонижающим действием.
Обладает ранозаживляющими свойствами в условиях модели язвы желудка.
Показания препарата Панавир®
Раствор для в/в введения и суппозитории ректальные:
герпесвирусные инфекции различной локализации (в т.ч. рецидивирующий генитальный герпес, герпес Зостер и офтальмогерпес);
вторичные иммунодефицитные состояния на фоне инфекционных заболеваний;
цитомегаловирусная инфекция, в т.ч. у пациенток с привычным невынашиванием беременности;
может применяться у женщин с хронической вирусной инфекцией и интерферонодефицитным состоянием на этапе подготовки к беременности;
папилломавирусная инфекция (аногенитальные бородавки) в комплексной терапии;
комплексная терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов с длительно рубцующимися язвами и симптоматическими язвами гастродуоденальной зоны;
лечение клещевого энцефалита с целью снижения вирусной нагрузки и снятия неврологической симптоматики (анизорефлексия, снижение рефлексов, болезненность точек выхода черепно-мозговых нервов, нистагм) в комплексной терапии;
комплексное лечение иммунокомпрометированных больных с ревматоидным артритом для усиления анальгетического и противовоспалительного эффекта сопутствующей терапии при герпесвирусной инфекции.
Раствор для в/в введения (дополнительно):
комплексная терапия ОРВИ и гриппа;
комплексная терапия хронического бактериального простатита.
Гель для наружного и местного применения:
инфекционно-воспалительные заболевания кожи, вызванные вирусом простого герпеса Herpes simplex типов I и II (в т.ч. генитальный герпес) и Herpes Zoster (опоясывающий лишай);
папилломавирусная инфекция (наносится на места деструкции папиллом до полного заживления) — в комплексной терапии.
Противопоказания
Раствор для в/в введения и суппозитории ректальные:
индивидуальная непереносимость;
наличие аллергии к составным компонентам препарата: глюкозе, маннозе, рамнозе, арабинозе, ксилозе;
тяжелая патология почек и селезенки;
детский возраст до 12 лет.
Раствор для в/в введения (дополнительно):
период лактации.
Гель для наружного и местного применения:
наличие аллергии к составным компонентам препарата: глюкозе, маннозе, рамнозе, арабинозе, ксилозе.
Применение при беременности и кормлении грудью
Раствор для в/в введения и суппозитории ректальные: применение во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери и плода превышает потенциальный риск развития нежелательных явлений. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия препарата Панавир®
Раствор для в/в введения и суппозитории ректальные: препарат переносится хорошо, возможные осложнения могут быть связаны с индивидуальной непереносимостью и повышенной чувствительностью к составляющим препарата.
Вместе с тем, при появлении каких-либо нежелательных побочных эффектов необходимо прекратить введение препарата и проконсультироваться с врачом.
Гель для наружного и местного применения: возможно появление быстро проходящего покраснения и зуда кожи или слизистой на участке нанесения геля.
Взаимодействие
Не выявлено.
Передозировка
Раствор для в/в введения: при передозировке возможно обратимое нарушение функций почек и селезенки.
Суппозитории ректальные: передозировка маловероятна. Возможно обратимое нарушение функций почек и селезенки.
Способ применения и дозы
Раствор для в/в введения: в/в струйно медленно — 200 мкг (содержимое 1 амп.).
Панавир® в растворе используют для в/в введения терапевтической дозы 200 мкг (содержимое одной ампулы или флакона) действующего вещества. Для лечения герпесвирусных инфекций и клещевого энцефалита Панавир применяют двукратно с интервалом 48 или 24 ч. При необходимости через месяц курс лечения можно повторить. Для лечения цитомегаловирусной и папилломавирусной инфекций Панавир® применяют трехкратно в течение первой недели с интервалом 48 ч и двукратно в течение второй недели с интервалом 72 ч. Для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения и симптоматических язв гастродуоденальной зоны применяют 5 в/в инъекций через день в течение 10 дней.
При герпесвирусной инфекции у пациентов с ревматоидным артритом — 5 инъекций с интервалом 24–48 ч, в случае необходимости курс повторить через 2 мес. Для лечения больных с ОРВИ и гриппом применяют 2 в/в инъекции с интервалом 18–24 ч.
Панавир® следует вводить струйно медленно.
Гель для наружного и местного применения: наносят тонким слоем на пораженные участки кожи или слизистой без втирания 5 раз в сутки. Продолжительность лечения — 4–5 дней. Курс лечения может быть продлен до 10 дней.
Интравагинально. Небольшое количество геля вводят вагинально и равномерно распределяют его тонким слоем по стенкам влагалища. Лечение продолжают до полного исчезновения клинических проявлений.
Суппозитории ректальные: ректально, режим дозирования аналогичен режиму дозирования раствора для в/в введения (в соотношении 1 супп. — 1 амп.).
Применение в педиатрии
Панавир® назначается детям с 12 лет в дозе 100 мкг (половина содержимого 1 амп.), в/в струйно медленно.
Особые указания
Раствор для в/в введения: при использовании на этапе подготовки к беременности способствует снижению частоты репродуктивных потерь при цитомегаловирусной и герпесвирусной инфекциях.
При помутнении раствора препарат считается непригодным к применению.
Гель для наружного и местного применения: рекомендуется начинать лечение на возможно раннем этапе заболевания, при первых признаках (зуд, покалывание, покраснение, чувство напряжения), в этом случае развитие пузырьковой стадии заболевания может быть полностью предотвращено.
Гель Панавир® нельзя применять в офтальмологии. При нанесении геля на лицо следует избегать его попадания в глаза.
Комментарий
Полная информация о препарате на сайте www.panavir.ru.
Условия хранения препарата Панавир®
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Панавир при беременности
Перед использованием средства во время беременности следует проконсультироваться с лечащим врачом. Раствор и гель может применяться при превышении пользы для матери над риском для ребенка. Во время лечения раствором и ректальными свечами Панавир запрещено грудное вскармливание. При вынашивании ребенка инструкция запрещает использовать ректальные и вагинальные суппозитории, хотя не было выявлено канцерогенного, мутагенного, эмбриотоксического или тератогенного влияния средства. Спреи при беременности разрешены.
Можно ли использовать гель, спрей, и свечи беременным?
Панавир влияет на организм мягко. Он хорошо справляется со своими задачами, при этом, как показывает ряд исследований, не оказывает не плод негативного влияния. Поэтому при наличии показаний специалист может назначить этот медикамент.
Из всех форм при беременности противопоказаны только свечи, они могут назначаться с редких случаях по строгим показаниям.
На ранних сроках
На ранних сроках беременности любое вмешательство в развитие плода может привести к плачевным последствиям, поэтому по возможности стоит отказаться от любых медикаментов. Но при наличии показаний врач может назначить Панавир. На ранних сроках препарат обычно применяется в виде раствора для инъекций – его состав максимально безопасный, и из дополнительных компонентов он включает только воду. Другие формы практически не используются.
Во 2 триместре
Второй триместр считается менее рискованным для приема медикаментов, так как жизненно важные органы плода уже заложены.
Тем не менее, Панавир может использоваться лишь с назначения специалиста. Обычно применяется раствор для инъекций.
Свечи и гель показаны только если потенциальная польза от них больше, чем риски. Однако врачи часто назначают и эти формы, считающиеся довольно безопасными.
В 3 триместре
В третьем триместре применять средство неопасно, если это назначил врач. Это касается раствора, геля и суппозиториев. Спрей может использоваться беременными без ограничений, так как концентрация действующего вещества в нем совсем небольшая, и действует он лишь местно.
Панавир для детей
Раствор Панавир может применяться в терапии детей старше 12 лет, для них назначается дозировка в половину ампулы или 100 мкг за один раз. Другие лекарственные формы препарата хорошо переносятся и обладают малой токсичностью, поэтому в теории могут использоваться для лечения детей. Из-за отсутствия информации о безопасности на это накладывается ограничение.
Суппозитории для интравагинального введения противопоказаны пациентам до 18 лет, ректальные – используются ограниченно для лечения гриппа, ротавирусной инфекции. Гель может применяться у детей разного возраста для лечения герпеса. Без ограничений используется гель-спрей Инлайт, который еще называют детским. Им обрабатывают горло, рот, нос и глотку для ускорения выздоровления и купирования течения вирусной инфекции. Спрей помогает при насморке, вирусном тонзиллите, фарингите, герпангине.
Народные средства и методы профилактики
О профилактике возможных инфекций будущая мама должна задуматься еще на этапе планирования беременности. Важно пройти все необходимые обследования и принять меры по управлению иммунитета.
Нужно учесть следующие советы:
- Необходимо исключить вредные привычки.
- Нельзя допускать переохлаждения либо перегрева.
- Женщинам, склонным к герпесу, нужно использовать солнцезащитные средства в жаркое время года (поскольку ультрафиолет способствует активизации вируса).
- Важно избегать контакта с инфицированными.
- Для укрепления иммунитета необходимо позаботиться о правильном рационе. Он должен включать в себя фрукты и овощи, богатые витамином С.
- Будущая мама должна избегать стрессов, полноценно отдыхать и высыпаться.
- При проявлениях вируса герпеса полезно смазывать пораженную кожу соком алоэ, маслом пихты, отваром ромашки и календулы, крепкой чайной заваркой и эфиром чайного дерева.
При беременности многие медикаменты представляют опасность для будущей мамы. Но и инфекции, возникающие в это время, могут быть чреваты серьезными последствиями. Поэтому Панавир может применяться в период ожидания малыша, но только с назначения врача и строго в соответствии с его рекомендациями.
Побочные действия Панавира
Препарат хорошо переносится, поэтому маловероятно, что в процессе его применения разовьются побочные реакции. К возможным последствиям инструкция относит:
- повышенную чувствительность кожи или слизистых оболочек;
- зуд, покраснение кожи;
- аллергические реакции, крапивницу, отек, гиперемию;
- тошноту, рвоту, диспепсию;
- метеоризм;
- головную боль, головокружение;
- выделения из влагалища неясной этиологии.
Аналоги
Заменить средство могут препараты с противовирусным и иммуномодулирующим действиями. Аналогов Панавиру по составу нет – это уникальный медикамент. Заменителями лекарства становятся:
- Арбидол – противовирусные капсулы на основе умифеновира.
- Йодантипирин – иммуномодулирующие таблетки, содержащие йодофеназон.
- Детоксопирол – анальгезирующие таблетки, содержащие натуральные эстракты растений.
- Ферровил – иммуномодулирующий раствор на основе комплекса натрия дезоксирибонуклеата с железом.
- Кагоцел – противовирусные таблетки на основе одноименного компонента.
- Лавомакс – таблетки, содержащие тилорон, стимулирующие выработку интерферонов.
- Оксолин – противовирусная мазь против гриппа и герпеса на основе оксолина.
- Эргоферон – таблетки для рассасывания на основе антител к интерферону гамма.
- Ингавирин – аналог Панавира в виде противовоспалительных капсул, содержащих имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты.
Схема лечения детей до 12 лет
Для детей доза лекарства уменьшается до 0, 1 мг. При лечении герпеса и папиллом врачи рекомендуют делать в первые семь дней три дозы раствора с перерывом на двое суток. Во вторую неделю количество инъекций уменьшается до двух, а перерыв между ними уменьшается до трех суток.
Популярно Можно ли стать гением благодаря инъекциям пирацетам?
При наличии энцефалита и герпеса врачи рекомендуют ставить два укола с перерывом от суток до двух суток. После этого лечение можно повторить через месяц.
Цена Панавира
Купить средство получится в аптеках или через интернет. Примерная стоимость по Москве:
Тип выпуска лекарства | Интернет-ценник, рублей | Аптечная стоимость, рублей |
Гель 3 г | 140 | 149 |
Зубная паста 75 мл | 198 | 210 |
Гель 30 г | 834 | 890 |
Вагинальные свечи 200 мкг 5 шт. | 1625 | 1700 |
Раствор ампулы 0,004% 5 мл 2 шт. | 1633 | 1700 |
Ректальные суппозитории 200 мкг 5 шт. | 1698 | 1750 |
Ампулы 5 мл 5 шт. | 3748 | 3800 |