Элидел крем – местное противовоспалительное средство для лечения кожных заболеваний, в особенности, атопического дерматита. Препарат предназначен для использования курсами от 4 недель до 12 месяцев. При длительном применении не вызывает атрофии кожного покрова, не влияет на функционирование здоровых клеток, предотвращает рецидивы, укрепляет местный иммунитет.
Состав
Активным компонентом является пимекролимус с выраженным противовоспалительным действием. Вспомогательные вещества – лимонная кислота, натрия гидроксид, бензиловый, олеиловый, цетиловый спирт, пропиленгликоль, очищенная вода. В составе отсутствуют раздражающие, агрессивные компоненты, отдушки. Средство является гипоаллергенным, предназначено для ухода за сверхчувствительной, раздраженной кожей.
Состав, форма выпуска, где купить и цена
Элидел для детей, отзывы о котором в основном положительные, выпускается в форме 1% однородного крема белого цвета, имеющего нежирную консистенцию и быстро впитывающегося в кожу.
Первичной упаковкой служат алюминиевые тубы вместимостью 15 или 30 г, вторичной – картонные коробки. Препарат производится немецкой фармацевтической компанией MEDA PHARMA GmbH & Co.KG. в форме мази он не выпускается.
Основным активным компонентом служит пимекролимус – бесцветное растворимое вещество. Его содержание в 1 г крема достигает 10 мг. Это химическое соединение относится к классу ингибиторов кальциневрина, аскомициновых иммуносупрессоров макролактама. Макроциклические лактамы представляют собой циклические производные аммиака.
Таким образом, активное вещество получено синтетическим путем. Оно обладает уникальной структурой и значительной молекулярной массой, придающей составу липофильные свойства.
Последние обеспечивают высокое сродство с кожей, благодаря чему пимекролимус примерно в 100 раз медленнее проникает через нее по сравнению с кортикостероидами. Это позволяет избежать нежелательных системных эффектов и обусловливает селективное (выборочное) воздействие лекарства только на кожные покровы.
Кроме этого, препарат содержит следующие вспомогательные вещества (в скобках указано их количество в мг на 1 г крема):
- гидроксид натрия (0,2) – промежуточное соединение, применяемое в качестве носителя при производстве лекарства;
- безводная лимонная кислота (0,5) – регулятор кислотности, консервант;
- бензиловый спирт (10) – консервант и растворитель;
- цетостеарилсульфат натрия (10) – стабилизатор, эмульсионный компонент;
- глицериды (20) – стабилизаторы;
- цетиловый и стеариловый спирт (по 40) – смягчители кожи, компоненты мазевой и кремовой основ;
- пропиленгликоль (50) – консервант и стабилизатор;
- олеиловый спирт (100) – растворитель;
- среднецепочечные триглицериды (15) – синтетические жиры для создания кремовой основы;
- очищенная вода (569) – растворитель.
Средняя цена на препарат в аптечной сети составляет 810 руб. за тюбик объемом 15 г и 1310 руб. за 30 г.
Фармакологическое действие
Действующий компонент Элидела является производным аскомицина. Вещество купирует воспалительный процесс на клеточном уровне, препятствует обострению рецидивов атопического дерматита.
Противовоспалительный эффект по силе действия сопоставим с гормоном группы глюкокортикостеройдов клобетазолом. Пимекролимус не оказывает влияния на функционирование иммунной системы, чем снижает вероятность появления серьезных побочных эффектов. При длительном применении не истончает эпидермис, не приводит к атрофии.
После нанесения активные компоненты впитываются тканями, локализуются в патологических местах. Практически не попадают в общий кровоток, не вызывают системных реакций. Терапевтический эффект наступает через несколько дней активного применения, но уже с первых суток заметно уменьшается воспаление, устраняется зуд, жжение, чувство стянутости.
Фармакологические свойства препарата Элидел
Пимекролимус — производное макролактама аскомицина. Селективно ингибирует продукцию и высвобождение цитокинов и медиаторов из Т-лимфоцитов и тучных клеток. Обладает противовоспалительными свойствами. Пимекролимус в значительной степени специфически связывается с макрофилином-12 и ингибирует кальцийзависимую фосфатазу кальциневрин. В результате, блокируя транскрипцию ранних цитокинов, пимекролимус подавляет активацию Т–лимфоцитов. В частности, в наномолярных концентрациях пимекролимус ингибирует синтез в человеческих Т-лимфоцитах интерлейкина-2, интерферона гамма (Th1-тип), интерлейкина-4 и интерлейкина-10 (Th2-тип). Кроме того, in vitro после взаимодействия с комплексом антиген/IgE-пимекролимус предотвращает антиген/IgE-опосредованное высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления из тучных клеток. Пимекролимус не влияет на рост кератиноцитов, фибробластов и эндотелиальных клеток. Препарат сочетает высокую противовоспалительную активность и незначительное влияние на системные иммунные реакции. При местном применении пимекролимуса его концентрация в крови очень низкая, поэтому определить параметры метаболизма невозможно. В коже людей in vitro метаболизма препарата не отмечали.
Элидел — гормональный или нет?
Большая часть эффективных препаратов для лечения атопического дерматита содержат гормон из группы глюкокортикостеройдов. Вещество имеет ряд противопоказаний, может вызывать серьезные побочные эффекты, присутствует ограничение по возрасту, не разрешается применять дольше 1 месяца взрослым, 14 дней детям. Основной вопрос, который задают покупатели при покупке крема Элидел – гормональный он или нет.
В составе современного препарата для лечения атопического дерматита, аллергических высыпаний разного рода отсутствуют гормональные вещества, но по эффективности, скорости достижения желаемого результата ничем не уступает. В связи с отсутствием опасных компонентов препарат разрешается применять длительное время.
элидел при беременности
Решила-таки написать. Понимаю, что моя история очень похожа на многие другие. Но вдруг, кому пригодится.
В беременность ела все. Даже не думала о таких вещах, как аллергия, накопительный эффект, псевдоаллергия… Не пила кофе, конечно, но макдональдс себе позволяла.
В роддоме не ела помидор (потому что сказали красное не есть. Тогда я еще не понимала, о чем речь и как это может проявиться), не ела капусту (т.к. пучит), сосиски. Зато ела вареное яйцо, котлетки, муж привез сушки… В роддоме мне 2 дня кололи антибиотики: были снижены лейкоциты (можно было отказаться — не подумала об этом).
После роддома хомячила халву, недели 2 (со 2-ой недели жизни дочки). На 3-ей неделе случился лактостаз. Пила 5 таблеток амоксиклава…(пишу про антибиотики, потому что не знаю, смогли ли они спровоцировать высыпания, о которых речь ниже).
На 4-ой неделе жизни моей крошки у нас начали краснеть щеки. Вскоре образовались дикие корки. Педиатр решила, что это из-за халвы. Потом я прочитала, что семечки — жуткий аллерген. Я мазала только бепантеном. Продолжали купать в детской ванночке в череде и ромашке. Постепенно корочки сошли, остались едва заметные желтенькие прыщички.
При этом я питалась еще ого-го как (это теперь я понимаю, что тогда как сыр в масле была): ела рыбу, несколько раз кушала салат мимоза, ела всю мамину выпечку типа кексов, макароны, щи, макаронные супы на говяжьем бульоне (от курицы, благо, решила отказаться в виду того, что кур пичкают антибиотиками), хлеб различных сортов, яблоки зеленые без кожуры, каши на воде + 0,5 молоко, творог, сметана, сливочное масло.
1-го декабря к нам приехали родственники. Муж сделал плов…на кунжутном масле!!! (опять же все аллергены узнала спустя большое кол-во времени). Закончился плов, решили приготовить миёк-гук (корейский суп из водорослей). Я его ела и до беременности и во время. Я, конечно, немного сомневалась, но муж настаивал, что все кореянки едят его МЕСЯЦ после родов для улучшения качества молока. Ну, кончено, я же еще та кореянка. Дня 3 ела суп из водорослей с СОЕВЫМ соусом (химия!!!). Еще как-то утром захотелось яишенки… 2 яичка, тостик со сливочным маслом и сыром…
И вот в середине декабря состояние начало ухудшаться. Буквально дня за 3 ребенок таааак покраснел… 19-го декабря я сажусь на гречку. На следующий день, правда, начала есть черный хлеб. И простая вода… Продержалась до 23-го декабря. Ввела кролика. Жареного с луком. Стала зависать на форуме в поисках решения нашей проблемы. Позвонила участковой медсестре. Она посоветовала отстаивать воду для купания, т.к. хлор раздражает кожу, а дерматит любит воду, также посоветовала болтушку (циндол). Вызвала врача на дом. Педиатр посмотрела, пожурила за водоросли (если это они, то эффект был только через 1,5 недели). Назначила: урьяж прурисед, топикрем, элидел, на крайние случаи — гидрокортизон.
Я использовала циндол, купила эмолиум П триактивный крем для шершавок (т.к. дерматит перебрался на тело). Иногда подсушивала фукорцином (нужно было сравнить эффект). Для ванны использовала эмульсию эмолиум П. К концу декабря ситуация улучшалась. С 19-го декабря стала вести пищевой дневник. Ближе к НГ стала кушать макароны, брокколи/цветную капусту, пережаренные с луком. На НГ был кролик, тушеный в сметанном соусе с луком, гречневые печенья (спасибо дневникам девочек с похожими проблемами).
После НГ решила кушать сыр (козий, олтермани безлактозный, реджано пармеджано…), пила козий йогурт, решила попробовать бездрожжевой хлеб, ела кукурузную кашу. Короче, навводила опять продуктов. с числа 6-го января пошло ухудшение. Я как-то не придала значения. А к 10-му числу я опять сажусь на гречку. Гречка на воде + черный хлеб + вода. Эффект от моей диеты стал виден только сейчас, т.е.прошло почти 3 недели!!!
Но не только диета мне помогла. Еще 2 недели назад кожа на теле стала очищаться, а вот на лице был ахтунг: если раньше мокнутии можно было намазать циндолом, потом корочки постепенно отпадали, то в этот раз мокнутии оправдали свое название. Щеки мокли так, что с них капало. Намазать чем-то было проблематично. На ватный диск я наносила циндол, потом все это приклеивала пластырем к щекам (не делайте этого!!!). Похоже, что присоединилась инфекция. На голове появились корочки. 17-го пошла к участковому педиатру. Показала фотографии щек и тела. Ответ педиатра: «Катюш, зачем ребеночка мучить. Перейди на смесь, попробуй недельку. Посцеживайся, а потом возобновишь». Посоветовала оксикорт (аэрозоль).
Сказала записаться к дематологу, аллергологу… К тому времени я была записана по страховке к дерматологу, аллергологу и гастроэнтерологу. И еще к Смолкину в НККЦ. Читала про него много отзывов.
Теперь непосредственно обзор врачей.
1)Участковый педиатр неплохая женщина, но она призналась, что это более узкая проблема и ее надо решать у соответствующего специалиста.
2)Педиатр по страховке посетил нас 29-го декабря, когда ситуация была в состоянии улучшения. Я спросила его про тесты. Ответ — они неинформативны. До этого у нас брали анализ крови. Выяснилось, что у нас повышены эозинофилы (по-моему, повышены, точно не помню). Посоветовал попить супрастин — ¼ таблетки то ли 5 дней, то ли 5 раз в день. Мы не пили. (Мы попили финистил, но как-то я не почувствовала эффекта. Скорее всего, его надо пить дольше. Мы пили 5 дней)
3)Дерматолог по страховке (медси). Молодая девушка, посмотрела нас в течение 5 минут. Выписала пимафукорт (гормональный, ограничения — детский возраст до 1 года). Но я уже была согласна на все, лишь бы избежать инфекции. На остальные шершавки мазать элидел (так я не почувствовала от него эффекта). Купать в маленькой ванночке не более 10 минут, вода не выше 35 градусов. Воду отстаивать. Можно использовать нашу эмульсию Эмолиум П.
К слову сказать эффект от пимафукорта был виден уже на следующий день Но дочь до сих пор умудряется подрасчесать себе эти места.
Уже с 21-го января были видны улучшения. 22-го я не сдержалась (меня 2 дня посещал упадок сил… Я даже гулять не выходила с дочерью… голова кружиалсь). И я решила покушать макарон с подсолнечным маслом… Съела вечером. А утром покушал отварной баранины. К вечеру правая щека покраснела и заалели пятна на голове… Ешкин кот, на что грешить??? (ответ ниже, но я еще все равно не уверена).
Я, почитав на форумах, стала обрабатывать щечки мирамистином, затем наносить пимафукорт.
4)Аллерголог-иммунолог по страховке. Приняла нас на 30 мин позже, т.к. много пациентов, не успевала. Не посмотрела мой пищевой дневник. Сказала, что и так видит, что я тщательно все записываю, но у нас не аллергия. Просто незрелый ЖКТ. Мамочке кушать все по чуть-чуть. Сдать общий кал и кал на углеводы. Если нам помог пимафукорт, значит, у нас была инфекция!!!!!!!!!
5)Гастроэнтеролог по страховке. Кормить грудью, пока есть молоко. Прикорм не раньше 6-ти месяцев. Попить бифидобактерии, сдать кал. Мне кушать все вареное, тушеное: кролик, брокколи…смотреть за реакцией. Анечка покакала прямо на пеленальном столике. Я спросила, можно ли сдать анализ, так сказать, не отходя от места. Врач дала добро. Я соскребла ложечкой кал с памперса, отнесли на общий анализ.
Вопрос… Я читала, что кал нужно сдавать свежий — 3 часа максимум. При этом нежелательно собирать его с пеленки/памперса, т.к. возможно попадет еще что-то. Да и мне знакомая мамочка рассказала, что они так высеяли клибсиеллу, и она чуть не поседела. Потом ей подсказали, как правильно сделать, они пересдали, и все было ок.
6)Смолкин. Как-то я ожидала большего. Просто много читала про него. Он не посмотрел мой пищевой дневник (с другой стороны, надо было мне самой ему предложить). Я заикнулась про беременность (хотела рассказать, что ела), а потом про роды и прочие антибиотики. Он сказал, что это неважно, что я там ела во время Б. Он посмотрел Анечку, сделал прик-тест на молоко, пшеницу и яйцо. В итоге яйцо 3+, пшеница 1+, молоко — норма. Я спросила, а почему же я ем черный хлеб, а ситуация идет на поправку, там же пшеничная мука, а у нас на нее реакция, пусть и слабая. Он оставил вопрос без ответа. Возможно, потом мне это еще аукнется, когда перестану пользоваться пимафукортом… Посмотрим. С завтрашнего дня хлеб не буду есть (или лучше попрошу маму сделать свой).
Написал список запрещенных продуктов: понятно, все, где есть намек на яйцо и пшеницу, морепродукты (но при этом рыбу можно…ту, которую я ела во время кормления грудью), нет всем специям типа кориандра, черного перца, лаврового листа. Нет грибам, орехам (о, Боги, я их ела, послушав маму). Нет зеленому чаю. Нельзя твердые сорта сыров типа пармезана и сыры с плесенью (блин, я ела как в последний раз этот реджано пармеджано).
Можно все каши на молоке, слабый черный чай. Мясо. Под вопросом (больше с моей стороны) курица и индейка. Также под вопросом кукурузная каша (т.к. я как-то ела ее целый день и заметила ухудшение, но это было в самом начале нашей очистки. Возможно, и не из-за нее). Вся кисломолочка — да. Цельное молоко — да (но я как-то побаиваюсь…)
Сказал использовать мне отдельную посуду. После контактов с аллергенами мыть руки. Ребенка стараться не заносить на кухню, если готовится что-то из наших аллергенов, чтобы не нюхала, не трогала…
Ну и стандартная схема лечения — на щеки эмульсию адвантан (оказалось, что он с 4-х месяцев… я спросила, можно ли, ведь он с 6-ти месяцев. Он не поленился, вызвал девочку, которая принесла инструкцию…) На тело Авен трикзера, в воду эмульсию трикзера. Я заикнулась про эмолиум, мол, тоже неплохой. На что получила ответ: «Если я что-то выписываю, это не просто так.» За кадром повисло, типа поможет, деточка, ты только втирай… Моему мужу визит понравился (по сравнению-то с предыдущими врачами…) У меня было ощущение дажа-вю… все-таки читала про него истории. Все оказались похожи. Но все равно не жалею, что сходила. Для меня психологически важно, что я не просто сижу, сложа руки, и не занимаюсь самолечением, а хожу по врачам…
Теперь буду более осторожна с введением продуктов в свой рацион… Завтра кролику да, хлебу нет… Кстати, от хлеба я начала поправляться… Это при том, что остальные продукты у меня гречка и вода… просто я съедала по буханке хлеба за день… вместо сушек, так сказать (в тостере хлеб такой вкусняшний…ммм…).
П.С. Спасибо всем девочкам, кто пишет свои истории. Столько для себя нужной информации почерпнула. К тому же, полазив в дневниках, нашла столько кулинарных изысков. Даже не будучи аллергиком я буду делать для себя всякие вкусняшки (например, мармелад от Катрин…) Все-таки лучше самой приготовить, чем ходить с лупой в супер-маркет. Тем более что производители не обязаны раскрывать ингредиенты, содержание которых в продукте менее 2%. А это значит, что пшеница и яйцо могут быть близкооо…
П.С.2 Смолкин сказал записаться через неделю. На бумажке написан следующий этап — прик-тесты… А что мы тогда сегодня делали? Подскажите, опытные мамочки, стоит ли ехать 2-ой раз? Будет ли он информативным и содержательным? (просто для нас это сложный процесс поездки: муж должен отпроситься с работы, загрузиться в машину, час ехать… если такси, то это попадос еще на 3 тыс.рэ…Конечно, для ребенка ничего не жалко, но если есть возможность избежать всего этого, то почему бы и нет).
Режим дозирования
Препарат наносят тонким слоем непосредственно на пораженные участки. Аккуратно распределяют массажными движениями без особых усилий. Средство быстро впитывается, не оставляет следов на одежде, постельных принадлежностях.
За сутки рекомендуется при незначительных высыпаниях обрабатывать эпидермис дважды – утром, перед сном. Если аллергия на стадии серьезного обострения, допускается нанесение до 4 раз за день. После исчезновения болезненной симптоматики, уменьшения масштабов поражения снижают кратность использования лекарственного препарата.
Крем Элидел разрешается применять на любых участках кожного покрова, обширных площадях. При этом концентрация активных компонентов в крови даже при длительной терапии остается минимальной. Начинать лечение нужно уже при первых проявлениях аллергической реакции. Длительность терапии определяется сложностью заболевания. Средний курс – 1,5 месяцев. Для получения стойкого терапевтического результата следует наносить препарат на проблемные участки в течение года.
Крем помогает избавиться от неприятной аллергической симптоматики – зуд, шелушение, покраснение, отек, жжение, а также предотвращает появление рецидивов.
Побочные эффекты препарата Элидел
Часто: ощущение жжения в месте нанесения крема, реакции в месте нанесения (раздражение, сыпь, эритема), кожные инфекции (фолликулит). Редко: импетиго, ухудшение состояния, простой и опоясывающий герпес, герпесный дерматит, вариолиформный пустулез Капоши, контагиозный моллюск, нарушение в месте нанесения — боль, парестезия, шелушение, сухость, отек, папиллома кожи, фурункул, непереносимость алкоголя (в большинстве таких случаев после приема алкоголя возникали ощущения притока крови, сыпь, зуд или отечность), аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек) и изменения цвета кожи (гипо- или гиперпигментация). Очень редко: анафилактические реакции. В единичных случаях у пациентов, применявших крем на основе пимекролимуса, отмечали злокачественные новообразования, включая кожные и другие виды лимфом, а также рак кожи, хотя причинная связь не была установлена.
Применение крема Элидел у детей
Средство разрешается использовать для лечения маленьких детей в возрасте с 3 месяцев. Основное условие – наносить тонким слоем только на пораженные участки. При опрелостях после нанесения препарата нужно подождать минимум 5 минут перед тем, как надевать памперс.
Рекомендуется обрабатывать эпидермис дважды в сутки. После водных процедур изначально наносят увлажняющее средство, через 30 минут лечебный состав. Длительность зависит от сложности симптоматики. Крем подходит для кратковременного избавления от симптомов аллергии и в качестве профилактического средства. Во втором случае продолжают обрабатывать эпидермис в проблемных местах 1 раз в сутки перед сном.
Если в течение 2 недель применения не наблюдается положительные изменения, нужно прекратить терапию, обратиться за помощью к специалистам. Кроме этого, крем Элидел разрешается применять после активного курса терапии гормональными мазями. После исчезновения выраженных симптомов переходят на Элидел, продолжают лечение не менее 5 дней.
Взаимодействия препарата Элидел
Потенциальных взаимодействий крема Элидел с другими препаратами не изучали. Учитывая, что системная абсорбция пимекролимуса очень незначительна, какие-либо взаимодействия крема с препаратами для системного применения маловероятны. Учитывая фармакодинамические свойства 1% крема Элидел и минимальную степень системной абсорбции пимекролимуса, считается, что препарат не сможет повлиять на эффективность вакцинации. Поскольку воздействия 1% крема Элидел на область введения вакцины не изучали, наносить препарат не рекомендуется до полного исчезновения местных проявлений поствакцинальной реакции.
Противопоказания
Основным противопоказанием к применению средства является наличие индивидуальной непереносимости к компонентам. Проявляется в виде усиления симптомов аллергии. При выраженном зуде, покраснении, жжение, пощипывании, нужно отказаться от дальнейшей терапии. Ситуация проявляется крайне редко, однако для ее предотвращения стоит первоначально провести тест. Небольшое количество препарата наносят на локтевой изгиб. Наблюдают за состоянием эпидермиса, собственными ощущениями, поведением ребенка в течение 30 минут.
Запрещается применять детям в возрасте до 3 месяцев. А также при наличии дерматологических заболеваний вирусного, бактериального, грибкового происхождения. Не следует проводить лечение Элиделом при присоединении вторичной инфекции. В таком случае появляются гнойнички, мокнущие экземы, увеличивается масштаб поражения.
С осторожностью и под наблюдением специалистов проводят терапию кремом при сильном воспалительном процессе кожного покрова, иммунных нарушениях.
Спосіб застосування та дози
Тривалість лікування встановлює лікар залежно від стадії та вираженості захворювання.
Елідел® можна застосовувати короткочасно для лікування симптомів атопічної екземи та періодично протягом тривалого часу для профілактики загострення захворювання.
Лікування слід починати при появі перших симптомів атопічного дерматиту. Елідел® слід наносити тільки на ділянки, уражені атопічним дерматитом. Елідел® слід застосовувати протягом якнайкоротшого проміжку часу у період загострення хвороби. Пацієнт чи особа, яка за ним доглядає, повинні припинити застосування Еліделу® при зникненні симптомів. Лікування повинно бути періодичним та короткочасним.
Елідел® слід наносити тонким шаром на уражені ділянки 2 рази на добу.
Дані досліджень підтверджують періодичне застосування Еліделу® протягом періоду до 12 місяців.
Якщо після 6 тижнів не спостерігається покращення або стан пацієнта погіршується, застосування Еліделу® слід припинити. При цьому потрібно повторно оцінити діагноз атопічного дерматиту та продумати подальші терапевтичні заходи.
Дорослі. Тонкий шар Еліделу® потрібно наносити на уражену шкіру 2 рази на добу та легкими рухами повністю втирати у шкіру. Кожну з уражених ділянок слід обробляти Еліделом® до зникнення симптомів захворювання, після чого лікування потрібно припинити.
Елідел® можна застосовувати на всі ділянки шкіри, включаючи голову, обличчя, шию та інтертригінозні ділянки (ділянки пахових складок і геніталій), крім слизових оболонок. Елідел® не слід застосовувати у місця під тугими пов’язками.
При довготривалій терапії атопічного дерматиту (екземи) лікування Еліделом® слід розпочинати при появі перших симптомів атопічного дерматиту, щоб запобігти розповсюдженню та подальшому загостренню захворювання. Елідел® слід застосовувати двічі на день. Одразу після застосування Еліделу® слід наносити пом’якшувальні засоби.
Для дітей дозування та спосіб застосування не відрізняються від рекомендацій для дорослих пацієнтів.
Пацієнти літнього віку. У пацієнтів віком від 65 років випадки атопічного дерматиту (екземи) спостерігаються рідко. Клінічні дослідження застосування Еліделу® не включали достатньої кількості пацієнтів даної вікової категорії, щоб визначити, чи відрізняється їхня відповідь на лікування від відповіді молодших пацієнтів.
Особые указания
Чтобы получить желаемый результат, прекратить частые обострения сложного заболевания, нужно правильно осуществлять лечение.
- Крем Элидел подходит для терапии неосложненных форм атопического дерматита. Рекомендуется использовать при первых проявлениях аллергии – покраснение, зуд. При отсутствии положительной динамики к улучшению, дальнейшем развитии аллергии следует проконсультироваться со специалистом. Возможно, потребуется курс из гормональных средств. После исчезновения яркой клинической картины снова переходят на противовоспалительный Элидел.
- При наличии атопического дерматита повышается риск присоединения бактериальной инфекции, вируса герпеса. В данном случае лечение Элиделом противопоказано. Начинать применение средства нужно только после подтверждения диагноза, консультации со специалистом.
- Использовать средство во время беременности, кормления грудью разрешается, но под контролем врачей.
- В период лечения запрещается принимать алкоголь, курить. Следует придерживаться диеты. Это основное правило быстрого, успешного выздоровления, при их несоблюдении желаемый результат может не наступить вовсе.
Дополнительно нужно принимать витамины для укрепления иммунитета, использовать увлажняющие крема.
Плюсы и минусы
Элидел для детей, отзывы о котором свидетельствуют о его эффективности, имеет следующие достоинства:
- негормональная природа активного компонента;
- безопасность при применении как короткими, так и продолжительными курсами;
- возможность использования при формах атопического дерматита, тяжело поддающихся лекарственной терапии;
- отсутствие влияния на иммунный ответ в регионарных узлах, что наблюдается при использовании такролимуса;
- высокое сродство с кожей и отсутствие системного эффекта;
- хорошая переносимость у пациентов;
- отсутствие аккумуляции (накапливания) активного компонента в тканях даже при обработке обширных участков тела в течение длительного времени;
- предотвращение развития обострений атопического дерматита (профилактическое действие выявляется на 30% чаще, чем в контрольных группах детей, получавших другие лекарственные средства);
- отсутствие гиперчувствительности и фотосенсибилизации кожи после применения;
- возможность нанесения на чувствительные области кожи (в том числе на лице, шее, в мошонке, кожных складках) и на слизистых;
- в отличие от глюкокортикоидных средств – отсутствие влияния на иммунные клетки Лангерганса и атрофии кожного покрова.
Недостатками крема являются:
- в некоторых случаях применение этого препарата в качестве монотерапии недостаточно, необходимо использовать глюкокортикостероидные средства;
- имеющиеся побочные эффекты;
- возникновение чувства жжения в первые сутки после начала терапии (оно проходит самостоятельно в течение нескольких минут);
- довольно высокая цена.
Побочные действия
Крем Элидел действует местно, активные компоненты практически не попадают в системный кровоток. Благодаря этому снижается риск вероятности появления побочных эффектов. При длительном применении средство не нарушает функционирование клеток кожи, не ослабляет местный иммунитет, наоборот, способствует его укреплению. Элидел не провоцирует атрофию эпидермиса, не раздражает кожный покров. Случаи передозировки исключаются. Однако при иммунологических нарушениях применение крема Элидел может спровоцировать развитие онкологической опухоли.
При сильном поражении кожного покрова после нанесения ощущается легкое чувство жжения, пощипывание. Состояние нормализуется спустя несколько минут, при повторном нанесении неприятная симптоматика не возникает.
Особенности применения
Элидел для детей, отзывы о котором свидетельствуют о его дороговизне, имеет следующие особенности применения:
- Так как не проводились обширные исследования, подтверждающие безопасность применения препарата во время беременности и лактации, то в этих случаях его нужно назначать с осторожностью. Кормящим женщинам не рекомендуется наносить его на грудные железы.
- Данное средство не влияет на способность к деторождению.
- Поскольку нет клинических данных о применении препарата у детей младше 3 месяцев, то следует ограничить его применение для новорожденных этого возраста.
- Хотя риск системного влияния активного компонента незначителен, все же необходимо учитывать такую возможность для пациентов с наследственным синдромом Нетертона и генерализованным диффузным воспалением кожных покровов. Если эти заболевания протекают в тяжелой форме, рекомендуется отказаться от применения препарата. Это же касается лиц с иммунодефицитными состояниями.
- При увеличении лимфатических узлов во время лечения у пациента необходимо установить причину данного явления. Терапия возможна только под контролем врача. Если этиологию такого состояния установить не удалось, то использование препарата необходимо прекратить.
- Хотя в клинической практике нет данных о взаимодействии обработанных кремом участков кожи и ультрафиолетовым излучением, следует все же воздерживаться от инсоляции во время лечения.
- Случаи передозировки неизвестны.
- Препарат не влияет на способность управления механизмами повышенной опасности, включая автомобили.
Аналоги дешевле
Крем Элидел не имеет аналогов по всему миру, в этом уникальность препарата. Однако имеются средства с подобным действием для лечения атопического дерматита, аллергических высыпаний.
- Вулнузан. Мазь производится в Болгарии. Обладает противовоспалительным, обезболивающим, антибактериальным действием. Активным компонентом выступает маточный щелок из грязевого озера поморского края. Практически не имеет противопоказаний. Стоимость 160 руб.
- Такропик. Основное показание – дерматологические болезни, передающиеся генетически. Показ длительный курс применения. Средство не вызывает побочных эффектов, не раздражает кожный покров, не приводит к атрофии тканей. Цена около 600 руб.
- Цинокап. Аэрозоль отечественного производства. Цена за флакон в пределах 700 руб. Активными компонентами являются цинк, декспантенол. Устраняет внешние проявления аллергической реакции, противостоит рецидивам.
Вопрос замены одного препарат другим должен обсуждаться со специалистом. Тем более, что механизм действия аналогов Элидела отличается.
