Сироп Лазолван для детей: инструкция по применению, дозировка, отзывы, цена, аналоги

Показания

Лазолван — муколитик, который активирует движение ресничек, уменьшает вязкость бронхиального секрета и облегчает его выведение из организма. На фоне приема препарата, исходя из слов производителя, повышается биосинтез сурфактанта и тормозится его распад, в результате болезнетворные бактерии не попадают в клетки эпителия. Муколитик купирует воспалительный процесс, оказывает антиоксидантное действие, облегчает кашель.

Если у ребенка хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), то продолжительный прием отхаркивающего средства (минимум в течение 2 месяцев) сокращает количество обострений и уменьшает их длительность.

Именно благодаря такому описанию производителя, Лазолван детям могут назначать при следующих болезнях:

• острое и хроническое воспаление бронхов;
• ХОЛБ;
• воспаление легких;
• бронхиальная астма, при которой у ребенка образуется трудноотделимая мокрота;
• бронхоэктазы (расширение и деформация бронхов из-за чего нарушается их функция, кроме этого в бронхиальном дереве начинается гнойно-воспалительный процесс).

Действие препарата Лазолван не является доказанным!

На конференции KIHE-2015 президент Ассоциации международных фармпроизводителей в Республике Казахстан Вячеслав Локшин представил список популярных в Казахстане препаратов с недоказанной эффективностью. В ТОП-10 препаратов без доказательной базы попал Лазолван.

Фармакологическое действие

В многократных медицинских исследованиях было установлено, что амброксол увеличивает секреторную функцию дыхательных путей. Вещество ускоряет выработку сурфактанта и активирует цилиарную активность.

Данные эффекты обуславливают усиление тока и движения слизи по дыхательным путям. Таким образом, улучшается транспорт мокроты и значительно облегчается кашель.

Отмечено, что при длительной лечении Лазолваном (2 и более мес.) у пациентов с ХОБЛ уменьшалось количество обострений, а также укорачивалась продолжительность острого периода и длительность лечения антибиотиками.

Инструкция по применению

Сироп нужно принимать внутрь независимо от еды. Дозировку Лазолвана для ребенка подбирают персонально в зависимости от возраста.

Схема по применению сиропа в дозировке 15 мг

Давать сироп в дозировке по 15 мг ребенку нужно по следующим схемам:

Инструкция по применению сиропа в дозе 30 мг

Сироп, который содержит действующего компонента в 5 мл 30 мг нужно давать ребенку в следующих дозировках:

Во время терапии родителям нужно учитывать следующее:

1. Если ребенок пьет муколитик на протяжении 4—5 день и у него не наблюдается положительной динамики, то надо проконсультироваться с доктором.
2. Не рекомендуется принимать медикамент в дозировках выше терапевтических, так как это станет причиной передозировки Лазолваном. При отравлении муколитиком у пострадавшего могут появиться тошнота, диарея, рвота, боли в животе. Противоядие при передозировке Лазолваном неизвестно, поэтому рекомендовано симптоматическое лечение. Если с момента принятия препарата прошло не более 2 часов, то у ребенка рекомендуется вызвать рвоту и промыть желудок.
3. Муколитик улучшает проникновение в бронхиальный секрет антибиотиков. Это такие противомикробные средства как амоксициллин, эритромицин, цефуроксим.
4. Во время лечения отхаркивающим средством нельзя принимать противокашлевые препараты. Они подавляют кашлевой рефлекс, в результате мокрота застаивается в бронхах, и она является хорошей средой для размножения патогенной микрофлоры, что может стать причиной ухудшения самочувствия пациента.
5. Чтобы сироп не потерял своего лечебного действия его нужно хранить при температуре до 25 градусов в течение 36 месяцев с даты производства.
6. Прием Лазолвана может стать причиной синдрома Лайелла и Стивенса-Джонсона. Первыми признаками этих патологических состояний могут быть высокая температура, ломота в теле, кашель, болевые ощущения в горле. При появлении этих неприятных симптомов нужно срочно проконсультироваться с доктором. Если во время приема сиропа появились поражения кожных покровов и слизистых оболочек надо перестать давать Лазолван ребенку и показать его врачу.

Фармакокинетика

Для всех форм препарата немедленного высвобождения характерна практически полная, быстрая абсорбция с прямой зависимостью от лечебной дозы в терапевтическом интервале концентраций.

При внутреннем приеме максимальное содержание амброксола в плазме крови отмечается через 1,5-2 часа. При достижении терапевтической концентрации связывание с плазменными белками достигает максимальных 90%. Транспорт амброксола из крови в ткани при внутреннем приеме происходит быстро. Наибольшие концентрации амброксола как раз наблюдаются в легочной ткани.

Порядка 30 % от введенной дозы препарата подвергается эффекту первичного транспорта печенью. Преобладающей изоформой, принимающей участие в превращении амброксола до дибромантраниловой кислоты, является CYP3А4. Оставшаяся часть амброксола подвергается метаболизму в печени, в основном путем глюкуронидации и частичным расщеплением до метаболита дибромантраниловой кислоты и других неактивных веществ.

Т 1/2 составляет 10 часов. Общий клиренс варьируется в пределе 660 мл/мин, при этом на почечный клиренс выпадает порядка 83% от общего клиренса.

Клинически значимого влияния возрастных и половых особенностей на фармакокинетику амброксола не обнаружено, поэтому при выборе дозировки данные признаки не учитываются.

Аналоги

В продаже имеются следующие аналоги Лазолвана:

• Амбробене;
• Аскорил;
• АЦЦ;
• Геделикс;
• Амброксол.

Что лучше детям Аскорил или Лазолван?

Аскорил представляет собой комбинированный медикамент, который выпускается в сиропе и таблетках. У него такие же показания к применению как у препарата, содержащий амброксол, но у него больше противопоказаний. Аскорил запрещен при аллергии к его активным и вспомогательным компонентам, глаукоме, гипертонии, гипертиреозе, аритмии, пороках сердца, миокардите, нарушении функции печени и почек, желудочных кровотечениях, язвенной болезни пищеварительного тракта, сахарном диабете, который не удается компенсировать с помощью лекарственных средств. В таблетках его нельзя детям, которым еще нет 6-ти лет.

Аскорил чаще провоцирует нежелательные реакции, но это не значит, что комбинированный медикамент хуже, может он больше подходит для конкретного пациента.

Особые указания

Препарат разрешается принимать сразу после еды или до ее употребления, что считается преимуществом перед другими средствами. Наличие в составе сиропа сорбитола может привести к легкому слабительному эффекту, что является нормальным, если диарея не продолжается в течение всего курса лечения.

Назначение сиропа и дозировки делает только врач, учитывая особенности организма ребенка. А также возможный риск осложнений в период лечения. Если на протяжении 7-10 дней после начала курса отсутствует улучшение состояния или наблюдается ухудшение течения заболевания, стоит отказаться от сиропа и посетить врача. Возможно, средство не подходит конкретному ребенку.

Детский АЦЦ или Лазолван сироп?

АЦЦ в продаже бывает в шипучих таблетках, инъекционном растворе, сиропе, гранулах. Уколы не имеют возрастных ограничений, а вот отхаркивающее средство внутрь можно только с 2-х лет. В качестве основного компонента АЦЦ содержит ацетилцистеин, у которого по сравнению с амброксолом более широкая область применения. Он эффективен как при патологиях бронхолегочной системы, так и при отите и воспалении околоносовых синусов.

Но несмотря на то, что у АЦЦ больше показаний к применению, это не значит, что он предпочтительнее, так как у него тоже имеются ограничения, и он может провоцировать негативные реакции. Именно поэтому только врач должен решать какой муколитик лучше.

Состав, форма выпуска

Отхаркивающие капли имеют вид прозрачного, бесцветного раствора. Запаха, вкуса не имеют. Муколитический эффект обеспечивается главным компонентом – амброксола гидрохлорид. В 1 мл раствора 7.5 мг действующего вещества. Дополнительно в состав включены:

• моногидрат лимонной кислоты;
• натрия хлорид;
• очищенная вода;
• бензалкония хлорид;
• натрия гидрофосфата дигидрат.

Медикамент разливают в стеклянные затемненные флаконы, оснащенные пробкой капельницей, чтобы было удобно отмерять раствор. Объем одного флакона 100 мл. В картонной упаковке содержится 1 флакон, инструкция по применению, мерный стаканчик. У препарата несколько форм выпуска с одинаковым компонентом. В аптеках появился Лазолван Рино с другим активным компонентом, применяют при насморке, лечении воспалительных процессов в пазухах носа.

Что дать ребенку Геделикс или Лазолван?

Геделикс представляет собой медикамент растительного происхождения, который в качестве главного компонента содержит плющ. Выпускается средство в капельках и сиропе. Последний разрешен с первых дней жизни при патологических процессах в дыхательных путях, когда в них образуется густая, трудноотделяемая мокрота. Обычно Геделикс неплохо переносится, но иногда муколитик может спровоцировать аллергическую реакцию, тошноту, рвоту, жидкий стул, гастралгию. Растительное средство запрещено при гиперчувствительности к его составляющим, цитруллинемии. В каплях его нельзя малышам до 2 лет, астматикам, пациентам, у которых существует большая вероятность появления ларингоспазма.

Геделикс и Лазолван не являются полностью взаимозаменяемыми средствами и поэтому подбирать муколитик должен только врач.

Противопоказания

• Беременность (1 триместр);
• Лактация;
• Дети до 6 лет (сироп 30 мг/5 мл и пастилки) и до 18 лет (таблетки);
• Непереносимость фруктозы;
• Индивидуальная гиперчувствительность к амброксолу и другим веществам препарата;
• Непереносимость лактозы, дефицит фермента лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для л/ф таблетки).

Беременным во 2 и 3 триместре, людям с печеночной или почечной недостаточностью препарат назначается с осторожностью.

Амброксол доказано проникает через плацентарный барьер. При этом отрицательного (прямого или косвенного) влияния на беременность, внутриутробное развитие плода не установлено. Тем не менее, препарат назначается с осторожностью и в случае, если польза для женщины превышает потенциальные риски относительно влияния на плод. Также амброксол экскретируется с материнским молоком, поэтому не рекомендуют применять препарат в лактационном периоде.

Отзывы

Рейтинг и отзывы о качестве сиропа Лазолван для детей в интернете

Мнение родителей

В интернете немало положительных отзывов о сиропе Лазолван. Родителям нравится, что сироп сладковатый на вкус и поэтому его хорошо пьют большинство детей. В комплекте к нему идет удобный мерный стаканчик. Эффект от муколитика наступает быстро.

Но встречаются и отрицательные отзывы о том, что отхаркивающее средство может стать причиной аллергии.

Мнение Комаровского

Евгений Олегович не советует давать муколитики без назначения доктора. Только врач должен прописывать его в комбинации с другими средствами. По мнению известного педиатра эффективность отхаркивающих препаратов по сравнению с обильным питьем не доказана. Поэтому он советует при влажном кашле ребенка больше поить.

Несмотря на то, что муколитик отпускается без рецепта, самолечение им запрещено, только врач должен решать, как давать ребенку сироп Лазолван.

По

Лекарственное взаимодействие

Лазолван — сироп для детей, который не стоит сочетать со средствами, содержащими амброксол. Это может привести к передозировке. Помимо этого, не рекомендуется употреблять сироп одновременно с другими средствами от кашля, поскольку влияние на организм может быть негативным.

Лазолван сироп для детей

При использовании лекарства одновременно с антибиотиками отмечается увеличение концентрации последних в тканях органов дыхания, что усиливает терапевтическое воздействие и сокращает период выздоровления.

Не отмечается негативных реакций при сочетании средства с иммуностимуляторами, витаминными комплексами и жаропонижающими средствами. В каждом случае решение и сочетании того или иного медикамента принимает врач.