«Азитромицин» детям: инструкция по применению, отзывы

Маленькие дети болеют часто, и, согласно данным статистики, одними из наиболее распространенных заболеваний в детском возрасте являются бактериальные инфекции. Они возникают и как осложнение после вирусных инфекций, и самостоятельно. Для остановки роста, развития и распространения болезнетворных бактерий врачи назначают антибиотики.

Для детей в возрасте до 12 лет существуют специальные детские формы и препараты с более низкой дозировкой, чем “взрослые” лекарства. Один из хорошо зарекомендовавших себя в терапии препаратов – суспензия азитромицин для детей. Инструкция по применению, цена, отзывы и сравнение с аналогами помогут вам лучше понять механизм действия препарата и оценить стоимость предстоящего лечения.

Особенности препарата

Препарат «Азитромицин» является новейшим антибиотиком из группы макролидов. Он останавливает выработку, рост, размножение и распространение вредоносных микроорганизмов. Обладает бактериологическим действием.

По своим фармакологическим свойствам это лекарство близко с препаратами пенициллиновой группы.

Он является более действенным и результативным при проведении терапии воспалительных процессов. Обладает более щадящим и мягким действием, которое оказывается на организм ребенка. Препарат провоцирует гораздо меньше побочных проявлений, особенно тех, которые связаны с нарушением процесса пищеварения, а также обладает намного меньшей токсичностью.

Препарат «Азитромицин» достаточно быстро всасывается, обладает устойчивостью к кислой среде, быстро распространяется по организму и не разрушается желудочным соком. Лекарство может проникать в органы дыхания, кожу и мягкие ткани.

Принцип действия этого антибиотика заключается в том, что он не дает возможности клеткам микробов-возбудителей заболевания синтезировать белки, а без этого они просто не могут существовать. На протяжении 1-3 суток в области воспаления образуется высокая концентрация препарата, которая способствует быстрому подавлению возбудителей инфекции. Период выведения лекарства достаточно медленный и занимает он примерно 5-6 суток, что способствует его длительному сохранению в области воспаления. Выводится «Азитромицин» с мочой и желчью.

При применении детьми «Азитромицина» (250 мг), им нужно периодически проходить обследование, чтобы исключить возникновение серьезных побочных проявлений.

Состав и форма выпуска

Согласно инструкции по применению, «Азитромицин» детский выпускается в нескольких вариантах, что дает возможность легко подобрать требуемое лекарство. Препарат выпускается в таких формах как:

• порошок;
• таблетки;
• капсулы.

Вещество, которое является действующим, обладает достаточно сложной, многоуровневой формулой и химической природой.

Порошок представлен в виде белых гранул или кристаллов, имеющих кремово-желтый оттенок. Порошок расфасован во флакончики, в которые нужно добавить воду, чтобы приготовить суспензию. В упаковке содержится дозировочный шприц, а также ложечка.

Порошковая форма в 5 мл после приготовления суспензии «Азитромицина» для детей будет содержать 100 мг активного действующего компонента. Приготовленное средство имеет сладкий вкус и приятный аромат, поэтому многие дети с большим удовольствием пьют такой сироп.

Таблетки «Азитромицина» представлены как диспергируемыми средствами, так и лекарственной формой в оболочке. Содержание активного вещества в таком препарате зачастую приравнивается 125 и 500 мг, однако встречаются лекарственные средства с 250 и 1000 мг азитромицина. Препарат упаковывается в блистер по 3 или 6 таблеток.

В одной капсуле «Азитромицина» для детей 250 мг активного компонента. Реже встречается дозировка 500 мг. В одной упаковке содержится 3, 6, 10 или 12 капсул.

Показания для применения

Препарат «Азитромицин» детям назначается при заболеваниях, спровоцированных чувствительными к нему микроорганизмами. К основным показаниям нужно отнести такие как:

• синусит, тонзиллит, отит, фарингит;
• гнойничковые болезни, рожистое воспаление;
• цервицит, уретрит.

Кроме того, препарат назначается при язвенном заболевании и гастрите, спровоцированном бактерией Хеликобактер.

Препарат «Азитромицин» оказывает губительное воздействие на такие бактерии как:

• стрептококки;
• микоплазмы и уреаплазмы;
• анаэробная микрофлора.

Иногда допускается его применение при поражении тканей спирохетами.

Принцип действия

Как сказано в инструкции, «Азитромицин» для детей относится к группе макролидов. Эти антибиотики обладают широким спектром действия и помогают уничтожить вредоносные бактерии. После попадания действующего вещества в организм больного человека они доставляются к области воспаления и проникают через стенки клеток.

Всасывается препарат достаточно быстро, в результате чего примерно через 2-3 часа его концентрация в системном кровотоке будет максимально возможной. После завершения его приема лекарство будет циркулировать в плазме на протяжении 5-7 дней, обеспечивая требуемое лечебное воздействие.

В умеренной дозировке препарат может подавлять происходящие процессы образования белков в клетках бактерий, в результате чего замедляется их размножение. Высокие концентрации лекарственного средства уничтожают возбудителя заболевания.

С какого возраста можно принимать?

Препарат «Азитромицин» детям в форме суспензии разрешено принимать с 6 месяцев. Однако в любом случае перед его применением требуется консультация лечащего доктора, который определит оптимальную дозировку для ребенка.

Препарат «Азитромицин» для детей 125 мг разрешен для приема ребенку, начиная с 3-летнего возраста. Капсулы с такой дозировкой разрешено применять с 6-летнего возраста.

Таблетки и капсулы «Азитромицин» 250 мг для детей назначают с 12-летнего возраста при условии, что вес пациентов составляет более 45 кг.

Принимать антибиотик нужно по строгим показаниям и после назначения врача. Прежде чем принимать это средство, нужно проверить, насколько чувствительна к нему микрофлора. Для этого следует сдать посев из зева.

Отзывы

Мнение родителей

В сети немало положительных отзывов о суспензии Азитромицин. Родителям нравится, что препарат недорогой, его надо пить всего раз в сутки в течение 3—5 дней.

Отрицательные отзывы связаны с тем, что препарат вызывает аллергию, нарушает микрофлору кишечника, провоцирует другие нежелательные реакции.

Мнение Комаровского

Евгений Олегович считает, что прописывать Азитромицин, как и другие антибиотики должен только педиатр при инфекциях бактериальной этиологии. При этом надо учитывать чувствительность микроорганизмов к противомикробному средству, возраст пациента, наличие у него противопоказаний к началу антибиотикотерапии и ее переносимость.

Антибиотик отпускается по рецепту, поэтому только доктор должен решать, как пить Азитромицин ребенку.

По

Таблетированная форма

Перед началом проведения лечения проводится анализ патогенной микрофлоры на чувствительность к лекарственному средству. Применение препарата назначается только лишь в случае подтверждения протекания бактериальной формы инфекции.

Согласно инструкции по применению, «Азитромицин» для детей 125 и 250 мг можно назначать, начиная с 3 лет. Однако стоит учитывать то, что масса тела ребенка должна быть более 12,5 кг, а также он должен уметь нормально глотать данную форму препарата.

По инструкции, «Азитромицин» (250) детям назначается в дозировке 10 мг на 1 кг массы тела в сутки. Курс терапии может продолжаться 3 дня. Если очередной прием антибиотика был пропущен, то лекарство нужно принять как можно быстрее, а последующие дозировки – с суточным интервалом.

Препарат принимают вне еды (примерно за два часа после приема пищи). Время приема лекарства должно быть строго фиксированным, например, часов в 10 утра. Согласно инструкции по применению «Азитромицин» 250, детям таблетки или капсулы разжевывать запрещено. Препарат нужно обильно запивать водой. Удобнее всего пить капсулы, так как они легко скользят и на языке не остается неприятных ощущений. Назначают таблетки «Азитромицин» 250 детям более старшего возраста, которые могут без труда их правильно принять.

При наличии различного рода инфекций органов дыхания детям старше 12 лет назначают препарат в дозировке 500 мг. Принимать его нужно на протяжении 3 суток.

Для устранения угревых высыпаний обычно пьют по 500 мг препарата на протяжении не менее 3 дней. Затем продолжают принимать по 250 мг дважды в неделю. Продолжительность терапии составляет не менее 9 дней.

3 таблетки Азитромицина — инструкция по применению

Медикамент чаще всего выпускают по 3 таблетки 500 мг – стандартная доза, которая эффективно действует при терапии инфекционных заболеваний. Азитромицин 500 мг применяют для терапии органов дыхания, пищеварения, при урогенитальных инфекциях, воспалении кожи и мышечной ткани. Рекомендуют пациентам старше 12 лет, которые весят более 45 кг. Принимают за 1-2 ч до еды или после:

• ЛОР-диагнозы, ларингит, тонзиллит, фарингит, воспаление бронхов и лёгочных сегментов – 0,5 г в день, продолжая 3 суток;
• инфекции мочеполовой системы, простаты, уретры, внутренних и наружных женских органов – 1-1,5 г препарата за 1 раз;
• инфицирование мягких тканей, воспаление кожи – 1 г в первый день, потом по 0,5 г остальные 4 дня.

Суспензия

Детям преимущественно назначается препарат в форме сиропа. Это позволяет не только точно подобрать дозировку, но и более положительно воспринимается детьми и родителями. Согласно инструкции, суспензия «Азитромицин» для детей принимается перорально раз в сутки, предварительно набранный при помощи шприца или мерной ложечки, или специального шприца требуемый объем антибиотика.

Прием должен проходить не раньше, чем за час до приема пищи или через два часа после еды. После этого нужно дать ребенку выпить небольшое количество обычной воды. В случае пропуска приема препарата, нужно его осуществить как можно быстрее, а следующую дозу лекарства принять через 24 часа.

Дозировка препарата подбирается в зависимости от массы тела ребенка. Суточное количество суспензии «Азитромицина» для детей с весом 15-24 кг составляет 200 мг/5 мл, 25-34 кг – 7,5 мл, 35-44 кг – 10 мл. Это количество наиболее актуально для бактериальных инфекций органов дыхания. При мигрирующей эритеме назначается двойная дозировка лекарственного средства. Курс терапии в основном продолжается 3 дня, но терапевтический курс может быть продолжен доктором до 5 дней.

Форма суспензии 100 мг/5 мл предназначена для детей первого года жизни. Препарат принимается раз в сутки. Дозировка составляет на каждый килограмм массы тела 0,5 мл сиропа. При этом можно применять лекарство только в том случае, если вес ребенка не менее 5 кг.

Очень важно правильно приготовить суспензию. Готовится она прямо перед употреблением. Во флакон со 100 мг препарата нужно добавить 11 мл кипяченой охлажденной воды, используя при этом шприц-дозатор, и тщательно взболтать до образования однородной смеси.

Флаконы с 200 мг разводят 14,5 мл воды. В таком случае концентрация препарата получается несколько выше. Приготовленное лекарственное средство дают ребенку, используя при этом двустороннюю мерную ложечку или шприц-дозатор. Разведенный препарат можно хранить в холодильнике не более 5 дней.

Совсем маленьким детям удобнее давать лекарство при помощи шприца-дозатора. Для этого нужно расположить ребенка как для кормления, осторожно вставить малышу в ротик кончик шприца и медленно выдавить лекарство, чтобы ребенок успел его проглотить.

Сколько и как давать

Азитромицин детям можно давать, только получив предварительную консультацию специалиста, который осмотрел ребенка и поставил диагноз, предполагающий применение данного лекарственного средства. Именно специалист, а не родители, сообразуясь с инструкцией, может точно рассчитать дозировку медикамента.

Для облегчения работы врачу, создана инструкция к антибиотику, предполагающая расчет единовременной дозы в соответствии с массой тела малыша. Для младенцев доза рассчитывается особенно точно, чтобы не допустить возможного нарушения состояния здоровья и развития у крохи побочных реакций.

Расчет дозирования происходит исходя из веса младенца, на каждый килограмм должно приходиться 10 мг действующего вещества Азитромицина.

Использование препарата, имеющего дозировку 100 мг на 5 мл, предполагает употребление 0,5 мл приготовленного раствора:

• для малыша с весом 5 кг требуется доза в 2,5 мл препарата (что равняется 50 мг активного вещества);
• для веса 6 кг – 3 мл;
• для 7 кг – 3,5 мл;
• вес от 10 до 14 кг предполагает получение малышом 5 мл готового раствора.

Для трехлетнего малыша с весом 15 кг – достаточной будет доза 150 мг азитромицина. Для получения такого количества действующего вещества, необходимо давать Азитромицин ребенку в виде суспензии с иными дозировками 200 мг на 5 мл:

• дети от 15 до 25 кг массы тела (это, примерно 6-8 лет) получают 5 мл препарата (это 200 мг действующего компонента);
• дети от 25 до 35 кг веса (9-10 лет) получают медикамент с дозой 7,5 мл;
• дети весом от 35 до 45 кг (11-12 лет) могут за сутки получить 400 мг, то равняется 10 мл раствора;
• дети старше 12 лет с весом от 45 кг получают за один раз 12, 5 мл суспензии, что равняется 500 мг основного компонента. Такая доза предполагает применение капсул или таблеток, используемых у взрослых пациентов.

Побочные эффекты

При применении «Азитромицина» могут возникать такие побочные проявления как:

• тошнота с рвотой;
• нарушение зрения;
• диарея;
• возникновение неприятных ощущений в животе.

Редко могут возникать такие побочные проявления как:

• судороги;
• высыпания и кожный зуд;
• сонливость;
• головная боль;
• гастрит;
• головокружение;
• сонливость.

У некоторых пациентов в результате приема препарата ухудшался слух, появлялся звон в ушах. Большинство нарушений со временем исчезает.

Азитромицин (Azithromycin)

Большинство отмечаемых побочных реак­ций обратимы после окончания курса лече­ния или отмены препарата.

Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто (с частотой более 1 /10), часто (с частотой не менее 1/100, но менее 1/10), нечасто (с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100), редко (с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000), очень редко (с частотой менее 1/10 000), включая отдельные сообщения.

Со стороны кровеносной и лимфатической систем:

часто — лимфоцитопения, эозинофилия; нечасто — лейкопения, нейтропения; редко — тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны центральной нервной систе­мы:

часто — головокружение, головная боль, парестезия, нарушение восприятия вкусовых ощущений, анорексия; нечасто — тревожность, нервозность, гипостезия, бес­сонница, сонливость; редко — ажитация, бред, галлюцинации; очень редко — обмо­рок, судороги, психомоторная гиперактив­ность, агрессия, аносмия, потеря вкусовых ощущений, паросмия, обострение миастении гравис, извращение обоняния.

Со стороны органов чувств:

нечасто — расстройства слуха, вертиго, нарушение зрения; неизвестная частота — нарушение слуха, в том числе глухота и/или шум в ушах.

Со стороны дыхательной системы и
JIOP—органов:
нечасто — одышка, носовое кровотечение.

Со стороны сердечно-сосудистой систе­мы:

нечасто — ощущение сердцебиения, «приливы» крови к лицу; очень редко — снижение артериального давления, арит­мия, желудочковая тахикардия, увеличение интервала QT, ари.

Инфекционные заболевания:

нечасто — ри­нит, респираторные заболевания, фарингит, пневмония, кандидоз, в том числе слизи­стой оболочки полости рта и гениталий, гастроэнтерит.

Со стороны пищеварительной системы:

очень часто — тошнота, диарея, боль в живо­те, метеоризм (вздутие живота), часто — рвота; нечасто — отрыжка, дисфагия, га­стрит, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, язвы слизистой оболочки по­лости рта, повышение секреции слюнных желез; очень редко — изменение цвета язы­ка, псевдомембранозный колит, панкреатит.

Со стороны печени и желчевыводящих пу­тей:

нечасто — гепатит, гипербилирубинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз; очень редко — холестатическая желтуха, печеночная недостаточность (в редких случаях е летальным исходом, в основном на фоне нарушения функции пе­чени), фульминантный гепатит, некроз печени.

Аллергические реакции:

часто — зуд, сыпь; нечасто — синдром Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизация, крапивница; редко — анафилактические реакции (включая ан­гионевротический отек) в редких случаях со смертельным исходом, токсический эпи­дермальный некролиз. мультиформная эри­тема.

Со стороны кожи и подкожных тканей:

сухость кожи, дерматит, потливость.

Со стороны опорно-двигательного аппа­рата:

часто — артралгия; нечасто — остеоартрит, миалгия, боль в шее, боль в спине.

Со стороны мочеполовой системы:

нечасто — повышение остаточного азота мочевины и концентрации креатинина в плазме крови, дизурия, боль в области почек, метрорра­гии. нарушение функции яичек; очень ред­ко — интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Прочие:

часто — слабость; нечасто — боль в груди, периферические отеки, астения (недомогание, ощущение усталости); неча­сто — отек лица, лихорадка.

Лабораторные данные:

часто — повышение количества базофилов, моноцитов, нейтрофилов, снижение концентрации бикарбона­тов в плазме крови; нечасто — повышение активности щелочной фосфатазы, повыше­ние содержания хлора, повышение концен­трации глюкозы, повышение концентрации бикарбонатов в плазме крови, увеличение количества тромбоцитов, повышение гематокрита, изменение содержания натрия в плазме крови, изменение концентрации ка­лия в плазме крови.

О возникновении любого побочного эффек­та следует сообщить лечащему врачу.

Передозировка

Согласно инструкции по применению, «Азитромицин» детский при неправильном использовании может спровоцировать передозировку, поэтому родители должны строго следить за режимом дозирования. Среди основных признаков передозировки нужно выделить такие как:

• диспепсические нарушения;
• ухудшение слуха;
• потеря сознания;
• тошнота.

Передозировка может произойти по нескольким причинам. К ним нужно отнести неправильный расчет дозировки, отсутствие данных относительно веса пациента, проведение самолечения.

Лекарство должно храниться вне доступа детей, а принимать препарат можно только после предварительной консультации с доктором.

Симптоматика при передозировке «Азитромицином» может несколько отличаться. При потреблении большого количества препарата происходит быстрая гибель патогенов и активное выделение продуктов распада, то есть, токсических веществ. Эти вещества проникают в системный кровоток, в результате чего нарушается нормальное функционирование органов и систем, а также несколько ухудшается протекание хронических патологий.

Интоксикация, спровоцированная передозировкой «Азитромицина», может проявить возникновение такой симптоматики как:

• повышение давления;
• головная боль;
• мышечные и суставные боли;
• нарушение стула;
• усиленное потоотделение;
• учащение сердечного ритма;
• спутанность сознания.

Если происходит изменение цвета кожных покровов, а также потеря сознания, это повод для вызова скорой помощи. Чтобы быстро купировать признаки передозировки и приостановить пагубное воздействие лекарственного препарата, нужно до приезда скорой промыть желудок большим количеством воды и вызвать рвоту. Кроме того, рекомендуется дать ребенку сорбенты.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат «Азитромицин» 125, 250 и в форме суспензии относится к группе макролидов. При совместном применении это лекарственное средство может влиять на концентрацию таких препаратов как:

• «Циклоспорин»;
• «Теофиллин»;
• «Дигоксин».

Именно поэтому концентрацию этих лекарственных средств в крови нужно держать под контролем. Также «Азитромицин» усиливает токсическое действие «Эрготамина», а при одновременном приеме с «Терфенадином» развивается аритмия.

Разрешенные для приема детям антациды влияют на всасывание «Азитромицина», поэтому между этими лекарственными средствами стоит делать перерыв как минимум на 1 час.

Ограничения к назначению

В ряде случаев нужно осторожно назначать азитромицин. Это разрешено делать в ситуациях, когда польза от приема данного лекарственного средства превышает возможный вред. Также использовать азитромицин для детей советуют, если к остальным антибиотикам у возбудителя развилась резистентность.

Поскольку препарат иногда приводит к развитию тахикардии, аритмиям и увеличения интервала Q-T, то применять его при врожденных или приобретенных патологиях сердца нужно под тщательным контролем частоты и ритма.

Существуют сведения, что при существенном снижении показателей почечной фильтрации, происходит дополнительное накопление азитромицина в организме. Поэтому нужно либо выбрать другой препарат, либо использовать уменьшенные дозы.

Особые указания

Если было пропущено время приема препарата, то положенную дозировку нужно принять как можно быстрее. Последующие дозировки препарата применяются с интервалом в сутки.

«Азитромицин» принимается с интервалом в 1-2 часа при условии, что прием этого лекарственного средства не однократный. После проведения полного курса терапии определенное время могут сохраняться реакции повышенной чувствительности организма. Чтобы их устранить, стоит проводить дополнительные терапевтические действия по назначению доктора.

Азитромицин 500 мг — инструкция по применению

Суточную дозировку принимают 1 раз в день за 1-2 ч до употребления пищи или позже, соблюдая перерыв 24 часа. При нарушении режима и возобновления терапии, следует сдвинуть следующее время приёма, чтобы снова получился перерыв на 24 ч. Обычная продолжительность лечения составляет 3 суток.

Аналоги препарата

Если по каким-то причинам нельзя давать «Азитромицин» детям, то стоит заменить препарат другими антибиотиками из группы макролидов. К наиболее популярным аналогам нужно отнести такие, как:

• «Кларитромицин»;
• «Макропен»;
• «Сумамед»;
• «Макропен»;
• «Эритромицин»;
• «Вильпрафен».

Препарат «Кларитромицин» результативен против бактериальных инфекций. Разрешено применять его детям с 6-месячного возраста.

Основным действующим компонентом препарата «Макропен» является мидекамицин. Лекарство выпускается в гранулах, из которых готовят суспензию. Также препарат производится в таблетированной форме.

Антимикробный препарат «Эритромицин» был первым макролидом, применяемым для терапии различных инфекций, поэтому это лекарственное средство имеет множество побочных эффектов.

Препарат «Вильпрафен» содержит действующее вещество джозамицин, поэтому он назначается при серьезных инфекционных заболеваниях. В детском возрасте лекарство применяется в форме диспергируемых таблеток.

Препарат «Сумамед» содержит в своем составе азитромицин. Маленьким детям назначают суспензию или таблетки, начиная с 6-месячного возраста.

Препарат «Макропен» представляет собой популярный антибиотик из группы макролидов, но он отличается мягким действием. Это лекарственное средство борется не только с микробами, но и с воспалением. Может назначаться детям до года. К основным показаниям его применения нужно отнести инфекцию органов дыхания и кожи, а также лечение и профилактику дифтерии, коклюша и воспаления тонкого кишечника.

Противопоказания

Зависят от состава лекарственного средства:

• обычным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов;
• учитывая переработку антибиотика в печени, а также его длительное выведение через кишечник и почки, он противопоказан при тяжелой печеночной и почечной недостаточности;
• наличие аспартама в составе лекарства не позволяет использовать его при фенилкетонурии;
• при содержании в препарате фруктозы его нельзя применять детям, больным ее наследственной непереносимостью;
• если в состав антибиотика входит сахароза, его не назначают при дефиците сахаразы-изомальтазы и синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции.