Азитрокс является препаратом нового поколения из группы антибиотиков. Средство уничтожает широкий спектр патогенных микроорганизмов и при этом (при сравнении с иными медикаментами из данной группы) Азитрокс содержит небольшой список противопоказаний и осложнений.
В связи с этим препарат пользуется популярностью для лечения детей. При назначении антибиотика важно, строго придерживаться правил, которые указаны в инструкции. Для удобства дозирования и употребления медикамента, в педиатрии назначается Азитрокс в виде суспензии.
Форма выпуска
Фармакологическое средство «Азитрокс» производится в нескольких формах, однако для детей наиболее удобной является порошок, из которого готовится медикаментозная суспензия. Он представлен в двух основных вариантах, отличающихся только дозировкой активного элемента. Порошок весом 15,9 грамм помещен в флакон из затемненного стекла, способный вмещать 50 мл жидкости. В картонной упаковке содержится один флакон с пипеткой, а также мерная ложка и инструкция с правилами применения и приема лекарства.
Порошок имеет вид кристаллов или гранул белого цвета (может иметь желтый или кремовый оттенок), а изготовленное из него лекарство (после добавления воды) представляет собой однородную желтовато-белую или кремово-белую суспензию, с присутствием фруктового запаха.
Состав суспензии «Азитрокс» для детей в инструкции по применению указан. Рассмотрим его подробнее.
Состав медикамента
Основной активный ингредиент суспензии «Азитрокс» представлен азитромицином (в виде дигидрата). В лекарственном препарате с дозировкой 100 мг на 5 мл данного вещества присутствует 400 мг, а во флаконах 200 мг на 5 мл — 800 мг азитромицина.
Приятный сладкий вкус, благодаря которому готовая суспензия напоминает сироп, обеспечивается медикаменту присутствующей в его составе сахарозой. Дополнительно в препарате имеются карбонат натрия, гипролоза и ксантановая камедь. Приятный аромат суспензии обусловлен присутствием в ней ароматизаторов ванили, вишни и банана.
Фармакологические свойства
Азитромицин (основной активный элемент) является антибиотиком обширного спектра воздействия, и представляет подгруппу макролидных антибактериальных веществ – азалидов. Посредством связывания с 50S субъединицей рибосом, лекарственный препарат производит процесс угнетения пептидтранслоказы на этапе трансляции, подавляет выработку белка, замедляет размножение и развитие болезнетворных бактерий. Суспензия «Азитрокс» бактериостатически воздействует на вне- и внутриклеточных возбудителей, в высокой концентрации обладает бактерицидным эффектом.
Патологическая микрофлора, в отношении к которой проявляет функциональность активный элемент лекарственного средства: аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus spp. (А, В, С, G), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (метициллинчувствительный), Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительный); аэробные грамотрицательные микробы: Haemophilus parainfluenzae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae; прочие анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp., а также Borrelia burgdorferi, Chlamydia (trachomatis, psittaci, pneumoniae), Mycoplasma (hominis, pneumonia). Микроорганизмами, которые могут развивать резистентность к азитромицину, являются грамположительные аэробы. Изначально резистентные к воздействию суспензии «Азитрокс» патогенные микроорганизмы: аэробные грамположительные, в том числе, метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Bacteroides fragilis. После приема суспензии максимальный уровень его основного вещества в крови отмечается примерно через 2-3 часа. Медикамент способен проникать через мембраны клеток организма и тканевые барьеры. Когда принимается последняя дозировка, концентрация фармакологического препарата сохраняется еще на протяжении 5-7 дней после завершения терапевтических мероприятий.
Фармакодинамика
Основной элемент антибиотика попадая в организм начинает воздействовать на патогенную микрофлору. Он проникает в клетки бактерий, и замедляет в них процесс синтеза белка. В результате бактерии прекращают рост и постепенно погибают, так как белок необходим для их жизнедеятельности.
Так же, из-за дефицита белка, бактерии утрачивают способность к размножению. В итоге (но только при соблюдении правил приема суспензии и прохождении полного курсе лечения) препарат полностью уничтожает патогенную микрофлору, которая чувствительна к данному антибиотику.
Благодаря вышеописанному действию антибиотик оказывает следующее влияние на организм:
- в зоне, которая поражена деятельностью бактерий, отмечается прекращение развития воспалительного процесса. В результате снижается температура и отечность пораженных тканей;
- из-за гибели бактерий, прекращается интоксикация организма (бактерии в процессе жизнедеятельности выделяют токсины). Интоксикация вызывает также повышение температуры и резкое ухудшение состояния больного.
После устранения бактерий, иммунитет ребенка постепенно восстанавливается. При этом следует учитывать, что антибиотик может уничтожать не только патогенную микрофлору, но и полезных микроорганизмов, поэтому злоупотребление препаратом может привести к ухудшению самочувствия.
Важно, точный список чувствительных к антибиотику бактерий перечислен в инструкции к препарату.
Показания к назначению
Прием медикаментозной суспензии «Азитрокс» для детей рекомендован в следующих случаях:
- ангина, отит, синусит и прочие инфекции, локализующиеся в верхних дыхательных отделах и ЛОР-органах;
- начальные этапы болезни Лайма;
- бронхит, воспаление легких у детей;
- воспалительные патологии мочевыводящих путей, спровоцированные чувствительными к данному антибактериальному препарату микробами;
- рожа, дерматозы и иные кожные инфекционные патологии.
Противопоказания
Согласно инструкции по применению, суспензия «Азитрокс» для детей противопоказана при непереносимости антибиотиков класса макролидов или дополнительных компонентов данного лекарственного средства. Кроме того, использования лекарства советуют избегать в следующих случаях:
- тяжелые нарушения функциональности печени;
- нарушения работы почек;
- недостаточность сахарозы;
- непереносимость фруктозы;
- лечение веществами эрготамин и дигидроэрготамин;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью специалисты назначают препарат детям с сахарным диабетом, при умеренных нарушениях функций печени у ребенка, а также при склонности пациента к аритмиям и миастении.
В инструкции по применению к суспензии «Азитрокс» для детей также содержатся сведения о побочных эффектах.
Особые указания
Высокая концентрация азитромицина и свойства данного вещества позволяют применять Азитрокс кратковременными курсами. Длительное и эффективное действие препарата обусловлено способностью активного элемента, сохраняться в организме ребенка в течение восьми часов. Антибиотики обладают некоторыми особенностями в применении. Данные нюансы необходимо учитывать. В противном случае эффективность терапии может быть нарушена.
Особыми указаниями являются следующие рекомендации:
- детям можно давать только Азитрокс в виде суспензии (капсулы предназначены для взрослых пациентов);
- принимать Азитрокс надо за час до еды или через два часа после употребления пищи;
- нельзя принимать препарат одновременно с лекарствами группы алкалоидов;
- Азитрокс повышает действие Варфарина;
- осуществление курса лечения Эрготамином или Дигидроэрготамином является противопоказанием для приема Азитрокса;
- после лечения антибиотиком необходимо провести восстановительную терапию микрофлоры кишечника (Линекс, Смекта или иные лекарственные средства);
- при наличии у ребенка склонности к аритмии прием антибиотика осуществляется под контролем специалиста и только при наличии серьезных показаний;
- категорически запрещено сочетание антибиотика с Дизопирамидом, Ловастатином и Рифабутином;
- при одновременном использовании препарата с Циклоспорином происходит повышение токсического воздействия на организм.
Побочные явления
Детский организм чаще, чем взрослый, негативно реагирует на прием антибактериальных медикаментозных средств, например, лекарства «Азитрокс». Поэтому у детей при таком лечении часто возникают такие патологические симптомы, как головокружение, плохой аппетит, парестезии, головная боль, нарушение восприятия вкуса, тошнота, болезненность в животе, вздутие живота, понос, кожный зуд, слабость.
Более редко наблюдаются следующие побочные действия лекарственного препарата «Азитрокс» для детей:
- снижение количества лимфоцитов и эозинофилов в крови;
- нарушения сна – сонливость, бессонница;
- чрезмерное нервное возбуждение;
- диспепсические явления (рвота, тошнота);
- нарушения стула (чаще всего понос);
- гепатит;
- аллергические реакции, вплоть до отека Квинке;
- кандидоз слизистых покровов.
В крайне редких случаях средство может вызывать такие патологические явления, как тромбоцитопения, анемия, обморок, тревожное или агрессивное поведение, глухота, судороги, сердечная аритмия, снижение давления, колит и прочие.
Дозировку суспензии для детей «Азитрокс» в инструкции по применению нужно смотреть.
Передозировка
Азитрокс — суспензия для детей, нельзя принимать дольше указанного курса или с увеличением дозировки.
Игнорирование данных рекомендаций может вызвать развитие следующих отклонений:
- сильная тошнота, возможна рвота;
- диарея (или отсутствие процесса дефекации). Антибиотик оказывает губительное действие на микрофлору кишечника, в результате орган перестает нормально функционировать;
- ухудшение или потеря слуха;
- пожелтение склер глаз и кожного покрова из-за нарушения деятельности печени;
- проявление нервозности, агрессии;
- нарушение сердцебиения, может сопровождаться посинением носогубного треугольника;
- сильное головокружение и дезориентация;
- ухудшение качества зрения;
- произвольные сокращения мышц на конечностях;
- если ребенок является аллергиком, то велика вероятность развития отека Квинке.
Если передозировка произошла разово, то требуется в ближайшее время промыть ребенку желудок и дать сорбенты. Если ребенок младше 3 лет или отравление произошло из-за длительного приема препарата, то необходимо обследование пострадавшего в больнице, с последующим назначением симптоматического лечения.
Режим дозирования
В соответствии с инструкцией по применению к суспензии «Азитрокс», дозировки медикамента определяются в каждом случае индивидуально, поскольку для расчета необходимо знать массу тела малыша. Количество килограмм при этом следует умножить на 10 мг – так получают объем разовой дозировки фармакологического средства.
Для детей весом меньше 10 кг применяется дозировка 100 мг активного элемента во флаконе.
Примерные дозировки препарата по весу ребенка:
- 5 кг — 2,5 мл суспензии;
- 10-14 кг 0 5 мл;
- более 15 кг – используют флаконы с более высокой концентрацией активного вещества.
Терапия болезни Лайма должна начинаться с повышенной дозировки медикаментозного препарата. В первые сутки лечения ребенку дают суспензию из расчета 20 мг на кг веса. В последующем ее следует постепенно уменьшать до 10 мг на 1 кг.
Продолжительность терапии при инфекционном поражении мягких тканей или дыхательных путей составляет, как правило, 3 дня. При лечении болезни Лайма — 5 дней.
Что еще можно узнать из инструкции к суспензии «Азитрокс»?
Способы применения и дозы
Принимать внутрь, за 1 час до или через 2 часа после еды 1 раз в сутки.
Для приготовления суспензии во флакон с порошком добавить воды (дистиллированной или прокипяченной и охлажденной) в количестве 9,5 мл. Воду отмерить пипеткой для дозирования, прилагаемой к флакону. Содержимое флакона тщательно встряхивать до получения однородной суспензии. Фактический объем приготовленной суспензии составит 20 мл.
Перед каждым употреблением суспензию необходимо встряхивать. Для дозирования готовой суспензии используют пипетку для дозирования или мерную ложку. Непосредственно после приема суспензии необходимо выпить несколько глотков воды, чтобы смыть и проглотить оставшийся в полости рта препарат. После использования мерную ложку или пипетку, которую предварительно разбирают, промывают проточной водой, сушат и хранят вместе с препаратом.
Дозировка и длительность применения устанавливается лечащим врачом в зависимости от заболевания и возраста/веса пациента.
Лекарственное взаимодействие
Согласно аннотации по использованию, указанное фармакологическое средство часто назначается в составе комплексной терапии. Имеются определенные рекомендации относительно медикаментозного взаимодействия:
- Этанол, антацидные вещества и пища замедляют процессы всасывание активного компонента данного антибиотика.
- Взаимодействие азитромицина с такими лекарственными веществами, как терфенадин, теофиллин, карбамазепин, триазолам, дигоксин полностью отсутствует.
- Суспензия «Азитрокс» значительно повышает токсичность препаратов «Циклосерин», «Метилпреднизолон», «Фелодипин», а также непрямых антикоагулянтов.
- В комбинации действующего вещества с дигоксином повышается уровень в крови последнего медикамента.
- При сочетании препарат «Азитрокс» с варфарином увеличивается антикоагулянтный эффект, поэтому очень важно контролировать протромбиновое время.
- Линкозамиды существенно снижают эффективность азитромицина, а хлорамфеникол и тетрациклин, наоборот, повышают ее.
- В комплексе с веществами эрготамин и дигидроэрготамин усиливается токсическое действие последних лекарственных средств на организм.
- При сочетании с триазоламом повышается его фармакологическое воздействие, уменьшается клиренс.
- Усиливается терапевтический эффект дигидроэрготамина и алкалоидов спорыньи.
- Абсолютное противопоказание – сочетать антибиотик «Азитрокс» с гепарином.
В инструкции по применению к суспензии для детей «Азитрокс» аналоги не указаны.
Отзывы
Отзывы о данном фармакологическом препарате на медицинских сайтах преимущественно положительные. Суспензия для детей «Азитрокс» пользуется большим спросом, поскольку детям антибиотики назначают довольно часто. Родители отмечают, что этот медикамент детям очень нравится, что обусловлено его приятным запахом и вкусом, давать его ребенку легко, удобно дозировать.
Что касается эффективности этого лекарственного препарата, что согласно информации из отзывов, антибиотик очень хорошо помогает при острых заболеваниях воспалительного типа. Его назначают при осложнениях гриппа или простуды, например при бронхите у ребенка, воспалении легких, разнообразных кожных инфекционных заболеваниях.
В большинстве случаев данным медикаментозный препарат переносился детьми хорошо, однако в отзывах отмечается, что у некоторых пациентов возникали нарушения стула в виде острой диареи. Наблюдались также диспепсические явления в виде незначительной тошноты, срыгивания у детей на грудном вскармливании и т. п.
Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, и при необходимости лучше всего показать ребенка врачу и получить соответствующее назначение, поскольку средство может быть ему противопоказано.
Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Азитроксу» для детей.
Аналоги препарата
Аналоги средства также относятся к группе макролидов. Назначаться замена может по показаниям. Всего существует двадцать пять препаратов, схожих по составу с лекарством «Азитрокс», но суспензированная форма присутствует не у всех.
Самым известным аналогом «Азитрокс» является препарат «Сумамед». Далее идут такие лекарства, как «Зи-Фактор», «Сумамецин», «Сумаклид» и т.д.
