Один из самых распространенных вопросов среди будущих мам: «Какие витамины для беременных лучше выбрать?» Адресуют его не только акушеру-гинекологу, но и фармацевту, знакомым и родственникам. Многие женщины обращаются с вопросами к другим мамам, которые уже принимали витамины. Желание найти самый лучший витаминно-минеральный комплекс, который поможет обеспечить потребности развивающегося малыша и избежать проблем с собственным здоровьем вполне объяснимо и заслуживает только похвалы. Ученым давно известно, что оптимальное поступление полезных веществ в организм беременной и кормящей мамы определяет многое!
Сейчас ученые-медики поддерживают точку зрения, что даже сбалансированное питание по всем правилам не в состоянии удовлетворить потребности беременной женщины в витаминах и минералах на 100 %. Ведь необходимость в некоторых из них в период беременности возрастает в два-три раза. А если учесть, что в продуктах питания сегодня намного меньше полезных веществ, чем еще сто лет назад, то будущей маме пришлось бы съедать нереальные по размеру порции.
Ситуацию усугубляет и то, что в России у большинства женщин к моменту зачатия уже существует дефицит тех или иных веществ. А во время беременности он продолжает увеличиваться. Институт питания РАМН показал, что у каждой женщины, вынашивающей ребенка, имеется недостаток пиридоксина (витамина В6), у 96 % – тиамина (витамина В1), у 77 % – фолиевой кислоты (витамина В9) и у 64 % – аскорбиновой кислоты (витамина С).
Так какие витамины выбрать для беременных и кормящих мам, чтобы ребенок развивался правильно?
Многие ориентируются на покупаемость (популярность) того или иного препарат в аптеке. Однако такая оценка достаточно поверхностна. Она субъективна и не учитывает важных медицинских аспектов. Оказывается, терапевтическая эффективность большинства витаминно-минеральных комплексов во многом зависит от состава и от формы активного вещества. Именно этот параметр определяет биологическую доступность нутриента, т.е. то, насколько хорошо вещество усваивается и сможет принести пользу организму, особенно в такой важный период, когда закладывается новая жизнь.
Фолиевая кислота для матери и ребёнка
Фолиевая кислота представляет собой водорастворимый витамин В9. Производные от него вещества в науке объединяют под одним названием фолаты. Витамин В9 является незаменимым в процессах рождения и роста новых клеток. От его содержания в организме человека зависит функционирование кровеносной и иммунной систем. Поэтому особенно важным является наличие фолиевой кислоты во время формирования плода при беременности и в первые месяцы жизни новорождённого. Недостаток витамина В9 в первый год жизни ребёнка задерживает развитие нервной системы и умственных способностей.
В организм кормящей мамы витамин В9 попадает вместе с продуктами питания: зелёные овощи, цитрусовые, бананы, орехи, рыба, печень, бобовые. Во время приготовления пищи часть фолиевой кислоты разрушается, особенно при термической обработке. Согласно рекомендациям ВОЗ и российских документов дополнительно кормящим женщинам следует употреблять 500 мкг фолиевой кислоты в сутки.
Если женщина в послеродовом периоде страдает дефицитом фолиевой кислоты, то клинически наблюдаются апатия, сонливость, снижения количества молока, депрессивные состояния. Все это отрицательно сказывается на физическом, психоэмоциональном и духовном состоянии молодой мамы, её ребёнка и всей семьи в целом, снижается качество жизни и нет полноценного ощущения радости материнства.
Карнаух Э.В., Плугатарева М.В.
«Фолиевая кислота в жизни человека»
Можно ли применять во время лактации этот препарат?
Грудное вскармливание – важное время в жизни мамы и малыша. Ребенок в этот период активно набирает вес и получает все необходимые витамины из молока матери. Организм женщины тратит много калорий на выработку полезных элементов и зачастую опустошает собственные ресурсы.
Нехватка необходимых веществ сказывается на внешнем виде и состоянии волос, кожи и ногтей молодой мамы. Чтобы восполнить этот недостаток, женщинам рекомендуется принимать витамины для кормящих, в том числе и Фемибион. Этот препарат можно пить при лактации, он поможет позаботиться о себе и о малыше.
Препараты Фемибион 2 и Фемибион 1 при грудном вскармливании
Нужно помнить, что назначить приём синтетической фолиевой кислоты может только доктор. Самолечение может привести к её избытку, что по последним исследованиям норвежских и американских врачей может повысить риск развития аутизма у детей, спровоцировать бронхиальную астму. Можно, конечно, принимать только фолиевую кислоту. Но для сохранения витамина В9 в тканях организма необходимо наличие в достаточном количестве витамина С. К тому же в период лактации потребности мамы увеличиваются не только в фолатах. Поэтому врачи рекомендуют принимать поливитаминные комплексы, где витамин В9 находится вместе с иными витаминами и минералами. Одними из таких лекарственных препаратов являются препараты Фемибион 1 и Фемибион 2. В реестре лекарственных средств они находятся в группе БАДов (пищевых добавок).
Состав препарата, форма выпуска
Препарат Фемибион 2 доплнительно имеет в составе капсулу с жирной кислотой омега-3 и витамином Е
Особенность препарата Фемибион в том, что в состав добавки входит не только фолиевая кислота в чистом виде, но и её производное — метилфолат. Последние научные данные свидетельствуют, что у половины женщин в недостаточных количествах вырабатываются ферменты, участвующие в усвоении фолиевой кислоты организмом. Поэтому синтезировали более походящее в таких случаях вещество, которое назвали метафолином (метилфолат).
Фемибион 1, Фемибион 2 — это поливитаминные добавки в виде таблеток, в составе которых находится комплекс следующих компонентов:
- Витамины: В1 (1.2 мг), В2 (1.6 мг), В5 (6 мг), В6 (1.9 мг), В12 (3.5 мкг), Н (60 мкг), Е (13 мг), С (110 мг).
- Фолиевая кислота (витамин В9) – 200 мкг.
- Метафолин — 208 мкг.
- Йод — 150 мкг.
В комплекс Фемибион 2 к таблеткам добавлены капсулы, которые имеют следующие активные компоненты:
- Один из видов жирной кислоты омега-3 ДГК — 200 мг.
- Витамин Е — 12 мг.
Терапевтическое воздействие
Каждодневный приём Фемибиона позволяет кормящей маме восполнить дефицит витаминов и микроэлементов. Ускоряется процесс восстановления материнского организма после родов, укрепляется иммунитет, улучшается самочувствие, повышается работоспособность. Употребление препарата положительно влияет на количество и качество грудного молока, а соответственно на рост и развитие детского организма:
- Фолиевая кислота активизирует процесс роста новых клеток, предупреждает появление мутаций и отклонений в развитии, обеспечивает формирование умственных способностей, стабилизирует нервную систему.
- Омега-3 ДГК незаменима для развития и работы головного мозга, функционирования нервной системы.
- Йод нормализует функционирование щитовидной железы, улучшает основной обмен веществ, участвует в формировании нервных клеток, отвечает за половое развитие. Дефицит этого элемента может проявиться у ребёнка в медленном росте, нарушении развития речи, проблемах с зубами, частых простудных заболеваниях.
- Витамины группы В принимают участие в обменных процессах, формировании опорно-двигательного препарата, синтезе антител.
- Витамины Е и С защищают малыша от инфекций, нейтрализуют токсины, способствуют усвоению железа.
Показания к применению препаратов Фемибион кормящей маме
Для кормящих матерей предназначается препарат Фемибион 2. Согласно инструкции его можно применять, начиная с тринадцатой недели беременности и в течение всего периода лактации. Решение о применении добавки необходимо согласовывать с врачом. Фемибион 2 может назначаться в следующих случаях:
- невозможность сбалансированного питания;
- сниженный иммунитет;
- сильная утомляемость;
- нервные расстройства от депрессии до агрессии;
- недостаточная усвояемость фолиевой кислоты;
- анемия;
- плохое состояние кожи, волос, ногтей;
- проблемы со щитовидной железой.
Инструкция по применению
Препарат Фемибион 2 (таблетка и капсула) надо принимать один раз в день во время приёма пищи или сразу после него. Приём лекарства до еды может раздражать слизистую оболочку желудка и вызывать тошноту. Таблетку и капсулу следует проглотить полностью, немного запив водой. Их принимают как в один приём, так и в разные. Например, таблетку проглатывают во время завтрака, а капсулу — во время обеда. Порядок приёма не имеет значения. Из-за того, что добавка обладает лёгким тонизирующим воздействием, её не рекомендуют использовать вечером. Иначе могут возникнуть проблемы со сном. Если длительное время превышать рекомендуемую дозу, то может возникнуть гипервитаминоз, а с ним расстройства желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. Одна упаковка препарата содержит тридцать таблеток и столько же капсул.
Побочные эффекты
Использование добавки Фемибион 2 может спровоцировать некоторые побочные эффекты у мамы и малыша:
- аллергическая реакция в случае непереносимости компонентов: покраснение кожных покровов, сыпь, зуд.
- тошнота, отрыжка, изжога после проглатывания таблетки или капсулы;
- наступление апатии.
После первых и последующих приёмов важно следить за реакцией грудничка. Если у него не проявляются аллергия, расстройство сна и питания, то беспокоиться не следует. В противном случае надо приостановить использование добавки и проконсультироваться с врачом. Если имели место негативные реакции во время беременности на препарат Фемибион 1, то высок риск их возникновения при использовании препарата Фемибион 2 при лактации.
Противопоказания
В противопоказаниях к добавке Фемибион 2 значится непереносимость к составным компонентам. Но при одновременном приёме других лекарств следует учитывать следующее:
- употребление одновременно с препаратом Фемибион лекарств, которые содержат цинк, приводит к снижению эффективности фолиевой кислоты;
- если у матери проблемы с поджелудочной железой и ей показано врачом принимать дополнительно цинксодержащие лекарства, то их приём назначают через несколько часов после приёма Фемибиона;
- использование метионина способствует преждевременному выводу из организма фолатов.
Показания для применения
Средство представляет собой минерально-витаминный комплекс. Основным показанием является планирование и период беременности.
Препарат используется для восполнения организма будущей матери полезными микро- и макроэлементами, витаминами, необходимыми для протекания беременности без осложнений и нормального развития плода. Средство также может использоваться при дефиците в организме витаминов, макро- и микроэлементов.
Показания:
- при планировании беременности – принимается не позднее, чем за полгода;
- недостаток витаминов, вызванный неправильным или скудным питанием;
- развитие раннего токсикоза – при недостатке полезных веществ.
Фемибион при беременности назначается для восполнения дефицита витаминов
Комплекс витаминов группы B обеспечивает организм необходимыми углеводами, влияет на углеводный обмен, улучшая обменные функции. Антиоксиданты способствуют насыщению клеток кислородом, защищают от образования свободных радикалов. Компоненты средства укрепляют иммунную систему матери, улучшают функционирование щитовидной железы.
Аналоги Фемибиона 2
На рынке поливитаминных комплексов для беременных и кормящих матерей имеется большой выбор разнообразных добавок. Они отличаются составом и терапевтическим воздействием, производителем и ценой. Например, в составе препарата Фемибион 2 отсутствуют минералы, восполнять приём которых нужно при помощи других лекарств. Но Фемибион 2 содержит омега-3 в капсулах. Только совместно с врачом можно подобрать необходимый препарат.
Таблица: поливитаминные добавки для женщин при лактации
Препарат | Особенности состава | Страна-производитель | Цена, руб |
Фемибион 2 | Помимо витаминов содержит фолиевую кислоту, метафолин, йод, омега-3. Нет в составе минералов. | Германия, Швейцария. | От 900 за 30 таблеток и 30 капсул. |
Элевит Пронаталь | Помимо витаминов содержит фолиевую кислоту, ряд минералов (кальций, фосфор, магний, железо, медь, цинк, хром, марганец). Нет в составе метафолина, жирной кислоты омега-3, йода. | Германия, Швейцария, Великобритания. | От 750 за 30 таблеток. |
Дуовит | Помимо витаминов содержит фолиевую кислоту, йод, ряд минералов (кальций, магний, железо, цинк). Нет в составе метафолина, жирной кислоты омега-3. | Словения. | От 370 за 30 шт. |
Витрум Пренатал Форте | Помимо витаминов содержит фолиевую кислоту, йод, ряд минералов (кальций, фосфор, магний, железо, медь, цинк, хром, марганец). Нет в составе метафолина, жирной кислоты омега-3. | Сша. | От 700 за 30 таблеток. |
Супрадин | Помимо витаминов содержит фолиевую кислоту, ряд минералов (кальций, фосфор, магний, железо, медь, цинк, хром, марганец). Нет в составе метафолина, жирной кислоты омега-3, йода. | Германия. | От 700 за 30 таблеток. |
Применение
Дозировка препарата рассчитывается согласно показаниям и особенностям организма пациента. Необходимо придерживаться предписанных врачом рекомендаций весь период лечения.
Для детей до 18 лет
Противопоказания к приему препарата в детском возрасте отсутствуют. Однако средство рекомендовано в качестве дополнительного источника витаминов, в связи с чем биологически активная добавка назначается только по разрешению лечащего врача.
Для взрослых
Препарат применяется при беременности, в связи с чем необходимость использовать средство другим группам пациентов отсутствует.
Для беременных
Биологически активная добавка назначается как при планировании, так и в период протекания беременности. Принимают средство по следующей схеме: 1 капсула 1 раз в сутки во время еды, запивая при этом достаточным количеством воды. Употребляют средство до окончания периода грудного вскармливания.
Для пожилых
Средство не назначается пациентам пожилого возраста. В период вынашивания ребенка женщинами пожилого возраста использование средства не изучалось.
Побочные эффекты
Обычно средство переносится пациентами хорошо. Однако изредка могут возникать нежелательные реакции, связанные с индивидуальными особенностями организма. При этом отмечается развитие аллергических реакций на компоненты. К наиболее частым побочным эффектам относят развитие тошноты, покраснений, зуда.
При появлении зуда и покраснения следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу
При развитии негативных реакций рекомендуется отменить использование биологически активной добавки и обратиться к врачу за назначением симптоматической терапии и возможной замены препарата.
Противопоказания
Биологически активная добавка не применяется при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов, аллергических реакциях.
Средство также запрещено при патологиях, связанных с нарушениями в щитовидной железе – гипертиреозе. Ограничение обусловлено содержанием в составе средства йода. Перед использованием обязательна консультация врача.