Нозологическая классификация (МКБ-10)
- H60 Наружный отит
- H66 Гнойный и неуточненный средний отит
- H70 Мастоидит и родственные состояния
- J01 Острый синусит
- J02.9 Острый фарингит неуточненный
- J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
- J04 Острый ларингит и трахеит
- K08.8.0* Боль зубная
- M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
- M08 Юношеский [ювенильный] артрит
- M10 Подагра
- M13.8 Другие уточненные артриты
- M45 Анкилозирующий спондилит
- M77.9 Энтезопатия неуточненная
- M79.0 Ревматизм неуточненный
- M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
- N30 Цистит
- N41 Воспалительные болезни предстательной железы
- N70 Сальпингит и оофорит
- N94.6 Дисменорея неуточненная
- R51 Головная боль
Показания
Индометацин ввиду комплексного действия показан к применению в ряде случаев:
- неврологические нарушения (ишиас, люмбаго, радикулит, невралгия, остеохондроз);
- заболевания опорно-двигательной системы (ревматизм, подагра, миозит, болезнь Бехтерева, различные виды артрита, повреждение соединительных тканей);
- получение травм (вывихи, переломы, ушибы, растяжение связок);
- боли разной этиологии (послеоперационные, зубные, мышечные и головные боли, боли позвоночника и почек);
- высокая температура (выше 38,5 0С), которая не сбивается другими жаропонижающими препаратами (парацетамол, ибупрофен).
Индометацин используют в составе комплексного лечения (при наличии сильной боли) при болезнях Лор-органов (отит, фарингит, тонзиллит), стоматологии (миалгия, воспаление тканей ротовой полости, артрит челюстных суставов).
Индометацин свечи инструкция по применению в гинекологии характеризует как комплексное средство, которое используется при:
- наличии кровотечений;
- воспалительных процессах органов малого таза (придатков, яичников, маточных тканей);
- цистите;
- образовании кист и фиброаденом (доброкачественные образования в матке);
- эндометриозе и спаечном процессе;
- непроходимости фаллопиевых труб;
- при болезненных менструациях;
- преждевременных родах – купирует боль, оказывает токолитическое воздействие (расслабление мускулатуры матки).
Состав и форма выпуска
Индометацин 50 Берлин-Хеми
Суппозитории для ректального применения | 1 супп. |
индометацин | 50 мг |
вспомогательные вещества: твердый жир, крахмал кукурузный |
в контурной ячейковой упаковке 5 шт.; в пачке картонной 2, 6 или 10 упаковок.
Индометацин 100 Берлин-Хеми
Суппозитории для ректального применения | 1 супп. |
индометацин | 100 мг |
вспомогательные вещества: твердый жир, крахмал кукурузный |
в контурной ячейковой упаковке 5 шт.; в пачке картонной 2, 6 или 10 упаковок.
Способ применения
Свечи «Индометацин», выпускаемые компанией Берлин-Хеми, — это мощный противовоспалительный препарат, предназначенный для использования ректально или вагинально. Доза подбирается врачом на основании клинических показаний и зависит от диагноза, возраста, пола пациента. На выбор дозы влияет также степень тяжести заболевания, наличие сопутствующих болезней.
Суппозитории вводятся в прямую кишку или влагалище, на возможно большую глубину. Это позволяет компонентам препарата быстрее достигнуть крови и оказать лечебный эффект на организм. Перед использованием свечей, кишечник необходимо освободить от содержимого!
Рекомендуемая суточная доза индометацина взрослому человеку — 1 свеча 100 мг в день или 50 мг 1-3 раза ежедневно перед сном. Для детей старше 14 лет — одна свеча 50 мг в сутки. Исключение: период приступа подагры, когда разрешается поднять ежедневную дозу до 200 мг.
Максимально возможная доза индометацина в сутки составляет 200 мг.
При некоторых болезнях врачами назначается комбинированное лечение индометацином, когда его используют одновременно свечи (100 мг на ночь) и таблетки (2 штуки днём). Рекомендованную дозу не следует повышать во избежание осложнений!
Беременность и грудное вскармливание
В этот период использование препарата противопоказано. Но, как исключение, назначается женщине, когда лечащий врач уверен, что польза от индометацина для будущей матери значительно превышает возможный вред плоду. Осторожное использование при беременности разрешено только в первом и втором триместрах, в третьем — однозначный запрет.
Прием препаратов в период беременности — опасное и не всегда необходимое занятие. Возможно, общее неважное состояние организма — реакция на будущую роль матери. Чтобы не ошибиться и не подвести ни себя, ни своего будущего ребенка, читайте статью: Слабость при беременности — норма и отклонения?
Противопоказания
Гиперчувствительность, «аспириновая астма», язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, кровотечение (внутричерепное, желудочно-кишечное), врожденные пороки сердца (коарктация аорты, атрезия легочной артерии, тетрада Фалло), нарушение цветового зрения, цирроз печени с портальной гипертензией, заболевания зрительного нерва, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, отеки, артериальная гипертензия, гемофилия, гипокоагуляция, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; заболевания крови; проктит, геморрой; беременность, период грудного вскармливания, детский и подростковый возраст до 18 лет.
С осторожностью — гипербилирубинемия, тромбоцитопения, эпилепсия, паркинсонизм, депрессия, детский и пожилой возраст.
Индометацин берлин хеми свечи для чего
Внимание!
Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.
Лекарственная форма
драже, капсулы, капсулы пролонгированного действия, раствор для инъекций, суппозитории ректальные, таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь, во время или после еды, запивая молоком, взрослым — в начальной дозе по 25 мг 2-3 раза в сутки. При недостаточной выраженности эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза в сутки.
Таблетки ретард (75 мг) — 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 200 мг. При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 нед в той же или уменьшенной дозе.
При длительном применении максимальная суточная доза — 75 мг.
Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса — в/м, по 60 мг 1-2 раза в сутки.
Продолжительность курса в/м инъекций — 7-14 дней, в последующем переходят на прием внутрь или ректальное введение суппозиториев (для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса — по 1 свече (0.05-0.
1 г) 2 раза в сутки (в ряде случаев как дополнение к пероральному назначению препарата), при этом максимальная суточная доза должна не превышать 0.2 г; для поддерживающего лечения — по 0.05-0.1 г однократно на ночь.
Ректально: после освобождения кишечника, по возможности глубоко в прямую кишку, по 50 мг 1-3 раза в сутки или 100 мг перед сном, во время приступа подагры 200 мг в сутки (как дополнение к приему внутрь). Максимальная суточная доза — 200 мг.
Детям старше 14 лет по 1.5-2.5 мг/кг/сут.
Взаимодействие
Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата и препаратов Li+, что может привести к усилению их токсичности.
Источник: https://BoliGolovnie.ru/varikoz/indometacin-berlin-hemi-svechi-dlja-chego.html
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: НПВС-гастропатия, абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, анорексия, диарея, нарушение функции печени (повышение в крови билирубина, печеночных трансаминаз). При длительном применении в больших дозах — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность, усталость, сонливость, депрессия, периферическая нейропатия.
Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах, нарушение вкуса, диплопия, нечеткость зрения, помутнение роговицы, конъюнктивит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахиаритмия, повышение АД.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков.
Со стороны системы гемостаза: кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), тромбоцитопения.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм; редко — синдром Лайелла, узловатая эритема, анафилактический шок.
Лабораторные показатели: агранулоцитоз, лейкопения, гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия.
Прочие: асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), усиление потоотделения, отечный синдром.
Местные реакции: жжение, зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.
Отзывы
Евгения, 44 года, Санкт-Петербург
Болею ревматоидным артритом с 32 лет. Использую долгое время уже много противовоспалительных препаратов, включая гормоны. Некоторое время пользовалась Индометацином – тошнило немного, но боль так хорошо проходила, что ощущала себя здоровой.
Ярослав, 29 лет, Владивосток
Занимаюсь карате еще с детства и часто получаю травмы. Бывают разрывы связок и вывихи суставов. Для снятия болевых ощущений использую Индометацин. Действенный препарат, боль снимает моментально. Побочных эффектов для себя не заметил, возможно, из-за недолгого использования.
Дмитрий, 45 лет, Екатеринбург
Уже 4 года страдаю подагрой. Часто болит кость у основания большого пальца на левой ноге. Боль иногда бывает невыносимой, при этом не могу ходить или даже наступать на ногу. Наравне с препаратами для лечения острого приступа подагры использовал несколько раз Индометацин.
Григорий, 38 лет, Нижний Новгород
Узнайте Ваш уровень потенции
Пройдите бесплатный онлайн тест, который используется в международной практике для определения уровня потенции
На каждый вопрос выберите только один ответ. По окончании тестирования Вы получите заключение.
5 простых вопросов
93% точность теста
10 тысяч тестирований
Неоднократно использовал Индометацин для лечения радикулита. Несколько раз болело так сильно, что не мог разогнуть спину. В такие моменты только этот препарат меня выручал. Несколько раз тошнило, но это ощущение быстро проходило после окончания лечения.
Ольга, 28 лет, Тула: “Свечи подходят тем, кто не любит принимать таблетки или имеет заболевания ЖКТ. Они оказывают менее выраженное раздражающее действие на слизистые желудка, редко вызывают тошноту. Использовала их при мигрени, остром тонзиллите и воспалении придатков.
Любовь, 60 лет, Москва: “Супруг давно страдает подагрическим артритом. В период обострения косточки на ногах опухают и начинают болеть, что мешает нормально двигаться. Врач посоветовал вводить свечи Индометацин.
Взаимодействие
Снижает эффективность урикозурических препаратов, гипотензивных и мочегонных средств (салуретиков); усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты минералокортикостероидов, эстрогенов, других НПВС; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.
Совместное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов. Этанол, колхицин, глюкокортикостероиды — повышают риск развития гастроинтестинальных осложнений, сопровождаемых кровотечениями.
Увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата и дигоксина. Циклоспорин, препараты золота повышают нефротоксичность индометацина. Цефамандол, цефоперазон, вальпроевая кислота — повышают риск развития гипопротромбинемии и опасность кровотечений. Снижает элиминацию пенициллинов. Потенцирует токсическое действие зидовудина.
Аналоги
Подобное противовоспалительное, жаропонижающее воздействие на организм оказывают некоторые медикаментозные средства в форме суппозиторий.
Свечи «Индометацина» могут быть заменены следующими аналогами:
“Диклофенак”
Биохимик, Россия/ Ratiopharm, Германия Цена от 58 до 70 руб.
Действующее вещество — диклофенак натрия. Относится к нестероидным противовоспалительным, противоревматическим средствам.
Плюсы
- Эффективно и быстро снимает болевые ощущения, воспаления
- Разные формы (мазь, уколы, таблетки)
Минусы
- Негативно влияет на почки и печень
- Невозможность применять при беременности, так как обладает способностью глубокого проникновения, что может повредить плоду.
“Напроксен”
ЕМО-ФАРМ, Болгария/ Акрихим, Россия Цена от 124 до 165 руб.
Нестероидное противовоспалительное средство. Действующее вещество — напроксен. Относится к числу противовоспалительных, жаропонижающих, анальгезирующих препаратов.
Плюсы
- Эффективность при лечении болей в суставах, мышцах, позвоночнике, сопровождающихся воспалениями
- Существуют различные формы выпуска — есть возможность подобрать наиболее удобную
Минусы
- Осторожно применять при проблемах с ЖКТ
- Может ослаблять положительное действие некоторых препаратов, а так же повышать токсичность других.
Инструкция по применению свечей Индометацин в гинекологии: отзывы и сколько стоят?
13.07.2018 Ольга Мигунова 0 коментариев
Свечи с индометацином – нестероидные средства, которые обладают способностью останавливать воспалительный процесс. Продукт также имеет и другие свойства, характерные для подобных препаратов. Обычно суппозитории входят в комплексную терапию патологий. Препарат назначается врачом после диагностики заболевания.
Свойства
Суппозитории могут применяться, как ректально, так и вагинально (у женщин). Это лекарственное средство, проникая в кровеносное русло, способствует угнетению выработки гормона группы простагландинов.
Их выработка способствует развитию процессу воспаления и болевого синдрома. Благодаря хорошей абсорбции этого препарата, терапевтический эффект наступает довольно быстро, в течение первой недели от начала использования.
В отличие от таблеток, свечи имеют большое преимущество, при их использовании. Они не подвергаются воздействию кислот и ферментов в желудочно-кишечном тракте, а попадают сразу в кровеносное русло.
Состав и свойства свечей Индометацин
Индометацин является препаратом нестероидных лекарственных средств комплексного воздействия:
- Обезболивающий эффект достигается путем снижения боли различной этиологии или ее полного купирования.
- Снижает высокую температуру без воздействия на ее нормальные показатели.
- Снимает воспалительные процессы, отечность за счет блокирования синтеза простагландинов.
- Противовоспалительное и жаропонижающее воздействия.
Дополнительно препарат способствует разжижению крови, что снижает вероятность развития тромбоза.
Активным компонентом является производное вещество индолилуксусной кислоты — индометацин. Дополнительными компонентами свечей выступает твердый жир (размягчает тканевую поверхность делая ее восприимчивой для быстрого всасывания индометацина) и кукурузный крахмал (обеспечивает защиту слизистой оболочки и нервных окончаний от раздражения лекарством, нейтрализует кислоты).
Применение у женщин
В гинекологической практике Индометациновые свечи используется вагинально.
Они дают положительный эффект при терапии:
- Геморроя, который очень часто развивается в послеродовом периоде.
- При болезненном менструальном цикле (альгодисменорее).
- При терапии эндометриоза и цистита.
- Нередко данное медикаментозное средство, назначают вместе с антибактериальной терапией. Для лечения кисты яичника, при угрозе выкидыша, аднексите.
Методики лечения женских заболеваний
Использование свечей Индометацин в гинекологии:
- Для терапии цистита у женщин, который часто связан с переохлаждением или попаданием инфекции из других очагов поражения, возникают неприятные болезненные симптомы при мочеиспускании. Чтобы не позволить острому процессу перерасти в хроническую форму заболевания очень хорошо использовать свечи с Индометацином. Их назначают по 50 или 100 мг (в зависимости от остроты процесса) перед сном.
- Киста яичника также неплохо поддается лечению с помощью этого медикаментозного средства, которое применяют как при цистите.
- Альгодисменорея это сильный болевой синдром, который возникает в период менструального цикла и связан с повышением уровня в крови простагландинов. Чтобы его предотвратить необходимо, употреблять данное лекарственное средство за два-три дня до наступления месячных.
- Иногда это средство назначает во время беременности для снятия гипертонуса матки. В этом случае свечи можно использовать как ректально, так и вагинально по 50 мг в день.
Применение у мужчин
Показание к применению Индометацина у мужчин — это лечение хронического простатита, или при возникновении его сезонного обострения.
Ректальные свечи способствуют положительно влиять на размер простаты (уменьшить в размере), и оказывают стойкий, противовоспалительный эффект.
Как правило, их назначают утром и вечером по одной свече вставлять в задний проход.
После первого дня приёма этого лекарства, делают небольшой перерыв, в течение которого определяют реакцию организма на переносимость этого препарата.
В случае появления побочных эффектов или аллергических реакций введение свечей прекращается.
Свечи Индометацина, по сравнению с другими фармакологическими формами имеют следующие преимущества:
- По действию, скорость развития терапевтического эффекта приравнивается к парентеральному введению.
- На источник заболевания оказывается пролонгированное действие.
- Биологическая активность лекарства достигает 90%.
- Минуя желудочно-кишечный тракт, не оказывает на него непосредственного влияния.
При их назначении надо четко соблюдать все инструкции, которые предписывает врач.
Применение при беременности и грудном вскармливании
- В первом триместре беременности применение этой лекарственной формы нежелательно, потому что именно на этом этапе, развиваются внутренние органы будущего новорождённого. А применение этого лекарства может вызывать патологии развития малыша.
- Второй триместр беременности является исключением, и в случае угрозы здоровью матери допускается недлительный прием этого препарата.
- В третьем триместре формируется кровеносная система плода, в связи с этим свечи с Индометацином не назначаются.
- В послеродовом периоде и лактации Индометациновые свечи разрешается принимать в том случае, если грудное вскармливание прерывается, на время их использования.
Формы выпуска: вагинальные и ректальные свечи
Свечи индометацина имеют белый (с желтоватым оттенком) цвет, продолговатую (торпедо образную) форму. В каждой суппозитории содержится 50 мг или 100 мг действующего компонента.
Преимуществами использования препарата в форме свеч является:
- местное воздействие непосредственно на причину боли/воспаления;
- прямое попадание лекарства в кровь без негативного воздействия на пищеварительный тракт;
- начинают действовать через 15 мин после применения;
- относительно низкая стоимость.
Максимальная эффективность после приема лекарства достигается через 1,5-2 час. Терапевтическое воздействие сохраняется на протяжении 4-8 час. Вывод остатков препарата осуществляется почками через 4,5-9 час.
Ректально препарат принимают для купирования боли/жара или снятия воспаления различной этиологии. Возможно использование индометацина и вагинально при заболеваниях гинекологического характера. Подходящий способ лечения выбирает гинеколог после диагностирования болезни.
Пожилой возраст
Эту лекарственную форму, в преклонном возрасте стараются не назначать. Так как она может спровоцировать обострение застарелых хронических процессов, и вызывать непредсказуемые побочные эффекты.
Чаще всего, если происходит назначение этого препарата, он используется в форме таблетки. Это обусловлено тем, что при их приёме эффект наступает плавно.
Суппозитории, минуя желудок, попадают сразу в кровь, и оказывает почти мгновенный эффект. А для пожилых людей это неприемлемо.