Состав и форма выпуска
Медикамент выпускается сразу в нескольких формах:
- таблетки;
- мазь;
- гель;
- свечи;
- детская суспензия для перорального применения.
Активное вещество – ибупрофен.
Вспомогательные компоненты в составе таблеток: крахмал картофеля, стеарат магния, пчелиный воск, сахароза.
Составные дополнительные ингредиенты геля: этанол, лавандовое масло, вода.
Вспомогательные вещества в составе мази: макрогол.
Дополнительные составные элементы свеч: твердый жир.
Лекарственное взаимодействие
- Не рекомендован прием ибупрофена с одновременным лечением другими НПВП;
- При назначении с антикоагулянтами увеличивается риск кровотечения;
- При взаимодействии с блокаторами обратного захвата серотонина повышается риск кровотечений из ЖКТ;
- При одновременном лечении цефалоспоринами увеличивается частота гипопротромбинемии, увеличивается риск нефро- и гепатотоксических эффектов;
- При лечении с индукторами микросомального окисления увеличивается риск интоксикаций;
- Барбитураты и препараты с этанолом повышают концентрацию ибупрофена в плазме крови;
- Уменьшает действие вазодилататоров, фуросемида и гидрохлортиазида;
- Увеличивает активность антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов, фибринолитиков, гипогликемических препаратов и инсулина, производных сульфонилмочевины;
- Колестирамин и антациды снижают всасывание ибупрофена;
- Кофеин усиливает обезболивающий эффект ибупрофена.
Когда нужно принимать лекарство
Лекарство в виде таблеток эффективно при следующих состояниях:
- воспалительные процессы в позвоночнике и суставах;
- умеренная боль разного происхождения (менструальная, головная, зубная, боль после хирургического вмешательства);
- лихорадка, вызванная простудной инфекцией.
Гель и мазь стоит использовать в следующих случаях: остеоартроз, артрит, подагра и другие заболевания скелетно-мышечной системы.
Свечи и сироп обычно прописывают детям с целью уменьшить температуру тела, при различных детских инфекциях и для уменьшения боли (в голове, горле, ухе).
Капсулы для взрослых и детей
В каждой капсуле Ибуфена содержится 200 мг ибупрофена. Помимо этого, в качестве вспомогательных веществ выступают:
- гидроксид калия;
- макрогол;
- очищенная вода.
Препарат представлен в виде капсул синего цвета с жидкостью внутри. Для маленьких пациентов выпускаются специальные капсулы под названием Ибуфен Юниор.
Это лекарство также следует принимать во время повышенной температуры, вызванной различными инфекциями, при гриппе и ангине (у детей и взрослых), невралгии, менструальных, головных и зубных болях. Капсулы нельзя применять, если у человека наблюдаются аллергические реакции на определенные компоненты лекарства, а также на нестероидные противовоспалительные препараты.
Что касается приема лекарства во время беременности и лактации, следует обязательно обратиться к врачу. В период беременности первые шесть месяцев лечиться следует только под присмотром доктора. Нельзя принимать Ибуфен в последнем триместре беременности.
Препарат, попадающий в малом количестве в молоко, не вызывает побочных эффектов у младенцев. Но во время лактации врачи рекомендуют не принимать лекарство или же отказаться от кормления грудью на период лечения матери. Капсула запивается небольшим количеством воды. Максимально допустимое количество дней лечения — 5. Если препарат на протяжении этого времени не обезболивает или не понижает температуру за трое суток — следует обратиться к врачу.
Что касается побочных эффектов, то первые 3 дня их не наблюдается, но недомогание может проявиться в последующее время.
Как принимать Ибупрофен
Таблетки
В день взрослым и детям с 14-ти лет можно давать не более 4-таблеток. В зависимости от состояния доза может корректироваться и увеличиваться до 6 таблеток (доза разбивается на несколько приемов). Когда будет отмечаться улучшение состояния, дозу нужно уменьшить до первоначальной. Первую таблетку нужно выпить с утра до приема пищи, запив стаканом воды. Затем принимать по 1 таблетке после еды.
Без консультации врача таблеток можно использовать не больше 5 дней.
Свечи
Свечи ставятся ректально. При болезненных ощущениях и лихорадке доза определяется с учетом возраста и массы тела малыша. За раз можно использовать не более 10 мг на 1 кг. За день свечи можно ставить до 4-х раз. Оптимальная продолжительность использования – 3 дня. Если свечи используются как анальгетик, то их можно вводить 5 дней.
Если по истечению положенного времени лихорадка не исчезла, то стоит обратиться к детскому врачу.
Гель
За раз можно использовать полоску геля 5-9 см. Плавными легкими движениями нужно втирать гель в проблемный участок, пока состав полностью не впитается. В сутки разрешается использовать гель не более 4-х раз с повторным применением не ранее чем через 4 часа.
Продолжительность лечебного курса может составлять 15-20 дней.
Мазь
Схема использования мази во всем схожа с нанесением геля. Препарат втирают в проблемный участок кожи 3-4 раза на день. Можно использовать в течение 15-20 дней.
Детская суспензия
Ибупрофен в виде суспензии можно давать ребенку не более 3-х раз на день. Если ребенку еще не исполнился год, то перед использованием нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Если же лихорадка появилась в результате вакцинации, то суспензию дают 2 раза на день. Между приемами должен быть перерыв минимум в 6 часов.
Фармакологическое действие
Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие за счет неизбирательного блокирования циклооксигеназы (1 и 2) и ингибирования синтеза простагландинов (медиаторов воспалительных реакций). Обезболивающий эффект сильнее выражен при болях, связанных с воспалительными реакциями. Как и для других НПВП, для ибупрофена характерна антиагрегантная активность (подавляет агрегацию клеток крови – тромбоцитов). При длительном лечении возможно десенсибилизирующее действие.
При наружном использовании также оказывает активное анальгезирующее и противовоспалительное действие. Нормализует проницаемость сосудов, уменьшает либерацию медиаторов воспаления. Диметилсульфоксид, второй активный компонент мази, оказывает местное неспецифическое противовоспалительное действие и усиливает проникновение ибупрофена в пораженные ткани.
Фармакокинетика
При внутреннем приеме препарат практически полностью абсорбируется из ЖКТ, но при одновременном приеме пищи скорость всасывания замедляется. При приеме натощак максимум концентрации в крови достигается уже через 45 мин, а после еды – через 90-150 минут.
Метаболизм осуществляется в печени (до 90 %). После абсорбции примерно 60% неактивной R-формы действующего вещества трансформируется в S-форму, обладающую фармакологической активностью. Выводится с мочой в виде метаболитов неактивных (до 80 %), остальная часть выводится кишечником.
При наружном нанесении практически не проникает в системный кровоток. При попадании в полость суставов аккумулируется в синовиальной жидкости.
Противопоказания и нежелательные реакции
К числу противопоказаний для всех форм лекарств относят:
- язвы в желудке;
- проблемы с работой печени;
- вынашивание ребенка (3-й триместр);
- внутреннее кровотечение;
- прогрессирующая болезнь почек;
- хронические заболевания кишечника;
- повышенная чувствительность к составным компонентам.
С осторожностью следует принимать при таких состояниях и проблемах: цирроз печени, гастрит, язва желудка, проблемы с сердечно-сосудистой системой, печенью и почками.
Детям до 12 месяцев можно давать лекарство только по назначению врача и под его наблюдением.
При использовании свечей и таблеток могут проявиться следующие побочные реакции;
- раздражение и сухость в ротовой полости;
- одышка;
- ухудшение зрения;
- головная боль;
- спутанное мышление;
- нарушенный сон;
- повышенное артериальное давление;
- чрезмерное потоотделение.
Побочные действия
- ЖКТ: явления гастропатии, выражающиеся абдоминальными болями, сухостью во рту, изжогой, тошнотой, рвотой, снижением аппетита, диареей, метеоризмом, запором. Изредка возникают изъязвления слизистой оболочки желудка и кишечника, с возможным, крайне редким осложнением в виде кровотечения и перфорации, а также панкреатитом (данные реакции наиболее вероятны при длительном лечении). Со стороны печени возможно развитие гепатита.
- Органы дыхания: бронхоспахм, одышка.
- Органы чувств: падение слуха, звон или шум в ушах, неясное зрение, двоение в глазах, сухость роговицы, отек век и конъюнктивы.
- Центральная и периферическая НС: головокружение, головная боль, нарушение сна, раздражительность, спутанность сознания, депрессия, психомоторное возбуждение. В редких случаях у людей с аутоиммунными патологиями развивается асептический менингит.
- Сердечно-сосудистая система: гипертензия, сердечная недостаточность, тахикардия.
- Выделительная система: нефрит аллергического типа, острая почечная недостаточность, отеки, цистит, полиурия.
- Аллергические реакции, которые характерны и для наружных форм: кожная сыпь по типу эритемы и крапивницы, покалывание, отек Квинке, зуд кожи. Редко — анафилактический шок, многоформная эритема экссудативного типа, бронхоспазм, аллергический ринит, эозинофилия.
- Система кроветворения: анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения и лейкопения.
- Прочие реакции – усиление потоотделения.
Лабораторные показатели:
- Увеличение: время кровотечения, концентрации креатинина в сыворотке, активности «печеночных» трансаминаз.
- Уменьшение: концентрации глюкозы, гемоглобина, гематокрита, клиренса креатинина.
Передозировка
При значительном превышении доз препарата для внутреннего приема развиваются следующие симптомы: боль в эпигастрии, сонливость, рвота, головная боль, шум в ушах, ацидоз метаболический, кома, падение давление, тахикардия, фибрилляция предсердий. Лечение стационарное.
Использование во время беременности и грудном вскармливании
Ибупрофен и определенные медикаменты нежелательно принимать во время вынашивания ребенка. Хотя, повышенная температура, боли несут угрозу, соответственные подобные признаки требуют быстрого устранения.
Ибупрофен по рекомендации, наблюдающего вас доктора можно принимать во 2 триместре, не стоит лечиться с помощью него, если присутствуют противопоказания. Лекарство противопоказано в первом или третьем триместре вынашивания.
При грудном вскармливании лекарство также быстро устраняет жар и устраняет боли. Однако оно способно проникнуть в грудное молоко и нанести некоторый вред малышу, хотя серьезной опасности для здоровья не будет. При острой необходимости принять медикамент, таблетку стоит выпить после кормления. Концентрация действующего вещества в молоке достигает большого количества через 2 часа после приема, а после начинает быстро уменьшаться.
Показания к применению препарата Ибупрофен
Острая ревматическая лихорадка, ревматоидный артрит (включая ювенильный ревматоидный артрит, или болезнь Стилла) и другие воспалительные, дегенеративные заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата (подагра, псориатическая артропатия, плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилит, деформирующий остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, тендинит, тендовагинит, бурсит, люмбаго, ишиас, миалгия, вывихи, ушибы и растяжения мышц и связок, посттравматический отек мягких тканей). Применяют для устранения слабо выраженного и умеренного болевого синдрома при первичной дисменорее, зубной и послеоперационной боли, а также для симптоматического лечения головной боли.