Фармакологическое действие
Противоаллергический препарат, селективный блокатор периферических гистаминовых H1-рецепторов. Лоратадин представляет собой трициклическое соединение с выраженным антигистаминным действием. Обладает быстрым и длительным противоаллергическим действием.
Лоратадин не проникает через ГЭБ и не оказывает воздействия на ЦНС. Не оказывает клинически значимого антихолинергического или седативного действия, т.е. не вызывает сонливости и не влияет на скорость психомоторных реакций при применении в рекомендованных дозах.
После приема внутрь препарата Кларитин начало действия — в течение 30 мин. Антигистаминный эффект достигает максимума спустя 8-12 ч от начала действия и продолжается более 24 ч.
Аналоги Кларитина
При назначении этого антигистаминного препарата возникает резонный вопрос, чем его можно заменить. Чаще всего в качестве аналогов предлагаются недорогие препараты, содержащие то же активное вещество или лекарства, относящиеся к тому же поколению. Большой популярностью пользуются аналоги Кларитина: Лоратадин, Ломилан, Кларидол и Кларотадин. Также подобным действием обладают: Эриус, Лотарен, Клаллергин, Кларисенс, Кларифарм, Кларифер, Кларфаст, Лорагексал, Алерприв, Кларготил и Эролин.
Аналоги
Кларитин или Эриус?
Оба препарата антигистамины нового поколения. Поэтому результативность и минимум побочных эффектов присущи каждому из этих препаратов. Но считается, что у Эриуса более широкий спектр действия.
Кларитин или Лоратадин?
Препараты содержат в своем составе один и тот же активный компонент, но отличия у них все же существуют.
Лоратадин – высокоэффективный противоаллергический препарат, второго поколения, а вот Кларитин относится уже к третьему поколению. Терапевтический эффект от его приема наступает быстрее, а эффект может держаться более 24 часов. А еще у него реже наблюдается возникновение побочных реакций.
Кларитин или Супрастин?
Если Супрастин сравнить с Кларитином, то оба антигистаминных препарата хорошо помогают при проявлении аллергии, имеют одинаковые показания для применения. Действуют быстро и эффективно. Несмотря на схожие характеристики, препараты различаются. Прежде всего составом и поколением. У этих лекарств разные действующие вещества. У Супрастина – хлоропирамин, а у Кларитина – лоратадин Супрастин относится к антигистаминам первого поколения, а Кларитин – третьего. Это значит, что Супрастин не такой избирательный в плане блокировки рецепторов и вызывает сонливость. Кларитин же не оказывает влияние на ЦНС и провоцирует появление седативного эффекта. Но Супрастин можно применять для грудных детей, начиная с первого месяца жизни. Кларитин же разрешен детям только с двух лет. При приеме последнего риск появления побочных реакций незначителен. К тому же применение Супрастина нежелательно при склонности к бронхоспазмам, так как затрудняется отхождение мокроты.
Кларитин действует пролонгировано, и достаточно одной таблетки в день, в отличие от 2-3 приемов Супрастина.
Считается, что Кларитин сильнее и лучше, но в некоторых случаях только Супрастин может помочь. Например, при острых приступах Супрастин в ампулах предпочтительнее. Тем более, одним из показаний к применению является отек Квинке и анафилактические реакции. При подобных состояниях Кларитин не спасет. Супрастин эффективен при сывороточной болезни, лихорадке после прививок. Выходит, что рассматриваемое ЛС действует мягче и способен снимать легкие и умеренные аллергические реакции.
Кларитин или Зодак?
В общем и целом Кларитин и Зодак мало чем отличаются. Кларитин – препарат третьего поколения, в отличие от Зодака (второе поколение). Например, Зодак часто предпочитают при лечении малышей, так как его можно принимать детям от года, чем не может похвастаться Кларитин. Но Зодак воздействует на центральную нервную систему, поэтому его не стоит принимать тем, чья работа связана с вождением, опасными механизмами, риском, повышенным вниманием и концентрацией. Здесь больше подойдет Кларитин.
Еще одно различие – это влияние Зодака на сердечно-сосудистую систему, в отличие от Кларитина. Поэтому длительный прием в этом случае не рекомендуется. Что касается продолжительного приема, то у Кларитина есть приятная особенность – он не вызывает привыкания. А значит его можно использовать как профилактику при хроническом течении аллергии, или постоянных ее проявлениях.
Также, Кларитин отличает пролонгированное действие. Он эффективный и быстрый. Зодак не хуже, но из-за того, что он относится ко второму поколению, есть свои нюансы. Например, он вызывает сонливость. Зато он дешевле.
Помните, что при выборе того или иного лекарства необходимо получить консультацию и одобрение лечащего врача. Препараты нельзя назначать себе самостоятельно. Это может быть опасно для здоровья!
Способ применения и дозы
Препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи.
- Взрослым (в т.ч. пациентам пожилого возраста) и подросткам в возрасте старше 12 лет рекомендуется прием Кларитина в дозе 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) 1 раз/сут.
- Детям в возрасте от 2 до 12 лет дозу Кларитина рекомендуется назначать в зависимости от массы тела: при массе тела менее 30 кг — 5 мг (1/2 таб. или 1 чайная ложка /5 мл/ сиропа) 1 раз/сут,
- при массе тела 30 кг и более — 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) 1 раз/сут.
Особые указания по применению препарата Кларитин
Кларитин не оказывает клинически значимого седативного эффекта при использовании в рекомендуемых дозах (10 мг 1 раз в сутки). Кларитин не потенцирует действия алкоголя. В рекомендуемых дозах не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами. Прием Кларитина следует прекратить не менее чем за 48 ч до проведения кожных диагностических аллергопроб для предотвращения ложных результатов. Для пациентов с тяжелым нарушением функций печени начальная доза должна быть снижена в связи с возможным снижением клиренса лоратадина (рекомендуется начальная доза 5 мг 1 раз в сутки или 10 мг через день). Применение у детей. Эффективность и безопасность применения Кларитина у детей в возрасте до 1 года не доказаны. Необходимо отметить, что фармакокинетика Кларитина у детей в возрасте 1 года–2 лет при назначении одноразовой дозы 2,5 мг не отличается от фармакокинетики взрослых и детей старшего возраста. Применение в период беременности и кормления грудью. Безопасность использования препарата в период беременности не установлена, поэтому Кларитин необходимо применять только в случае, если польза его применения для матери превышает потенциальный риск для плода. Поскольку лоратадин экскретируется с грудным молоком, следует сделать выбор между приемом препарата и кормлением грудью.
Аналоги
Возможные аналоги Кларитина:
- Эриус — антигистаминный препарат длительного действия, направленный на устранение или облегчение чиханья, заложенности носа, выделения слизи из носа, зуда в носу, зуда неба, зуда и покраснения глаз, слезотечения;
- Кетотифен — эффективно предупреждает приступы бронхиальной астмы, другие проявления аллергических реакций немедленного типа;
- Лоратадин — показан для симптоматического леченния аллергического ринита и хронической идиопатической крапивницы у взрослых и детей в возрасте старше 2 лет с массой тела более 30кг;
- Дезлоратадин — препарат хорошо справляется с сезонным и круглогодичным аллергическим ринитом, хронической идиопатической крапивницей;
- Диазолин — чаще всего назначается для комбинированной терапии зудящих дерматозов и бронхиальной астмы.
Формы выпуска и состав
Кларитин выпускает в следующих формах:
- таблетки;
- сироп в детской дозировке.
Состав обоих препаратов схож, сравнительная разница заключается лишь в дозировке основного действующего вещества – Лоратадин.
Дополнительные вещества:
- моногидрат лактозы;
- кукурузный крахмал;
- магния стеарат.
Таблетки
Кларитин в таблетках от аллергии имеет яйцевидную форму и белый цвет без включений и примесей.
На одной из поверхностей таблетки от аллергии имеется вдавленная полоса, а с другой фирменный значок колба с цифрой 10.
Кларитин можно приобрести в аптеке по 1, 2 или 3 блистера в картонной коробке. Соответственно количество таблеток может быть 7, 10 и 30 штук в упаковке.
Сироп
В виде сиропа Кларитин производится по 60 и 120 мл в индивидуальной бутылочке из темного стекла.
Раствор белого или слегка желтоватого цвета абсолютно однородный.
Препарат в данной форме не имеет осадка и включений.
Флакон из темного стекла помещен в фирменную картонную упаковку с пометкой «противоаллергическое средство для детей».
Противопоказания
- Возраст до 2 лет (для сиропа), т.к. не проводились опытные испытания использования средства от аллергии Кларитин у детей до 2 лет
- Возраст до 3 лет (для таблеток);
- Период лактации (грудного вскармливания);
- Редкие наследственные заболевания (нарушения переносимости галактозы, недостаточностью лактазы lapp или мальабсорбцией глюкозы-галактозы) — в связи с наличием лактозы, входящей в состав таблеток;
- При заболеваниях, связанных с дефицитом сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция — в связи с наличием сахарозы, входящей в состав сиропа;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Показания к применению
Кларитин от аллергии имеет следующие показания к применению:
- Воспаление слизистой носа (аллергический круглогодичный и сезонный ринит).
- Воспаление слизистой глаз вследствие воздействия аллергена.
- Кожные аллергические проявления (дерматит, хроническая крапивница, экзема).
- Флеботодермия (аллергические ответные реакции при укусе насекомых).
- Атопический дерматит и астма.
Являясь пролекарством – активным метаболитом – Кларитин устраняет тягостные симптомы аллергии– зуд, жжение и покраснение.
При попадании в организм средство снимает отек слизистых, вызванный аллергеном, способствует уменьшению воспаление.
Назначение средства Кларитин при кожных симптомах аллергии оправдано его выраженным действием на клетки-мишени, что уменьшает раздражение кожи.
Применение при беременности и лактации
Клинических исследований препарата Кларитин от аллергии у беременных женщин не проводилось.
В связи с этим при необходимости назначения антигистаминных препаратов необходимо оценить возможный риск для плода.
Лоратадин выделяется с грудным молоком, поэтому в период лактации решается вопрос о прекращении грудного вскармливания на весь период лечения от симптомов аллергии с лечащим врачом.
После окончания лечения грудное вскармливание не следует возобновлять в течение 48 часов после приема последней дозировки лекарства.
Побочные действия
В клинических исследованиях с участием взрослых нежелательные явления, наблюдавшиеся чаще, чем при применении пустышки, встречались у 2% пациентов, принимавших лекарственный препарат Кларитин.
Отмечались такие эффекты:
- Повышение нервной возбудимости;
- Быстрая утомляемость;
- Головная боль и головокружение;
- Нарушение сна;
- Повышение аппетита;
- Сухость во рту;
- Тошнота, рвота и боли в эпигастральной области;
- Горечь во рту;
- Боль в правом подреберье;
- Учащение сердечного ритма;
- Выпадение волос.
Побочные эффекты Кларитина у детей:
- Может появиться головная боль;
- Наблюдается сонливость;
- Повышение аппетита;
- Самое неприятное — бессонница;
- Редко — головокружение, быстрая утомляемость, ощущение сухости во рту;
- Расстройства желудка и кишечника, кожная сыпь, судороги конечностей и учащение сердцебиения.
Передозировка препарата Кларитин, симптомы и лечение
При передозировке возможно возникновение сонливости, тахикардии и головной боли. При однократном приеме в дозе 160 мг никаких побочных эффектов не отмечено (в том числе и изменений ЭКГ). В случае передозировки рекомендовано симптоматическое и поддерживающее лечение. Рекомендуются стандартные мероприятия по выведению невсосавшегося препарата из желудка: промывание желудка, прием активированного угля. Лоратадин не выводится путем гемодиализа. После оказания неотложной помощи пациент должен оставаться под медицинским наблюдением.