Эскузан

Фармакологическое действие Эскузана

Согласно инструкции Эскузан принимается при различных нарушениях кровотока в венах. Так как в состав препарата входит экстракт конского каштана, Эскузан оказывает венотонизирующее и антиэкссудативное действие. Также экстракт каштана конского в фитопрепарате способствует уменьшению концентрации лизосомальных энзимов, что дает снижение распада мукополисахаридов на стенках капилляров. Применение Эскузана влияет на снижение проницаемости сосудов, что препятствует фильтрации воды, электролитов и низкомолекулярных протеинов в область межклеточного пространства.

Отзывы об Эскузане говорят, что использование данного фитопрепарата уменьшает чувство тяжести в ногах, отеки, напряженность и усталость.

Эскузан (тиамин+эсцин) — растительное лекарственное средство, используемое для нормализации состояния кровеносных сосудов венозного русла. Эсцин — сапонин, выделяемый из конского каштана. Препараты на основе этого растения всегда были востребованы в народной медицине. Они помогают при варикозной болезни сразу в трех направлениях, устраняя отеки, купируя воспаление и повышая тонус венозных стенок. Эсцин способствует также сохранению в стенках кровеносных сосудов их главного структурообразующего элемента — мукополисахаридов. Под действием экстракта конского каштана уменьшается проницаемость венозных стенок, что препятствует выходу белков и электролитов в межтканевое пространство и предупреждает развитие отека. В дополнение к этому препарат устраняет такие типичные проявления варикозной болезни, как тяжесть в нижних конечностях, зуд, боль, ощущение усталости. Противоотечный эффект от приема Эскузана сопоставим с ношением компрессионного трикотажа. При этом последний не совсем удобен в летнее время и не оказывает никакого эффекта примерно у половины пациентов с варикозной болезнью. Как известно, это заболевание носит хронический характер, неуклонно прогрессируя и усугубляя состояние кровеносных сосудов венозного русла. В этой связи ключевой задачей врача-флеболога является приостановить развитие заболевания, что требует достаточно продолжительного медикаментозного курса. Эскузан — один из наиболее перспективных препаратов в этом направлении.

Опыт его использования исчисляется уже не одним десятилетием, за которые препарат снискал доверие не только у врачей, но и у их подопечных. Выпускается Эскузан в виде капель. Препарат подходит для продолжительного (2-3 месяца) непрерывного использования. Целесообразно проводить несколько таких медикаментозных курсов в год. Преимуществом препарата является высокая комплаентность (приверженность) пациентов к лечению, составляющая 95%. Оптимальное время приема — непосредственно перед едой. Перед применением флакон с каплями следует энергично встряхнуть. Побочные эффекты при приеме Эскузана крайне редки и ограничиваются лишь диспепсическими явлениями. Единственным прямым противопоказанием к использованию препарата является индивидуальная непереносимость его компонентов. Эскузан можно использовать при беременности и в период лактации (в последнем случае — с особой осторожностью в связи с наличием в каплях в качестве вспомогательного компонента этанола). Ухудшение прозрачности раствора и наличие осадка не являются поводом к утилизации препарата: это обычное явление, которое может иметь место при длительном хранении. На эффективности и безопасности это никоим образом не сказывается. Случаи передозировки Эскузаном до настоящего времени не встречались. Сульфитосодержащие растворы для инфузий могут снижать эффективность тиамина — одного из активных компонентов препарата.

Особые указания

Фитопрепарат Эскузан содержит в своем составе этанол, его в растворе около 31 процента. Этот факт следует учитывать при использовании препарата в период кормления грудью. Допускается использование Эскузана в период беременности для лечения варикозного расширения вен.

Во время хранения Эскузан дает осадок, иногда появляется помутнение раствора. В таком случае препарат не теряет своих лечебных свойств, его можно принимать.

Перед приемом раствор Эскузана нужно взбалтывать. Для успешной терапии с использованием Эскузана рекомендуется одновременно ношение специальных чулок или колготок.

Инструкция по применению

В состав Эскузана входит экстракт конского каштана (эсцин) и витамин В1. В комплексе они создают устойчивое соединение, которое обладает следующими функциями:

Тонизирующая – увеличивается тонус стенок вен и крупных капилляров, что сокращает их ломкость и кровоточивость;
Укрепляющая – эсцин воздействует на стенки сосудов, укрепляя их изнутри;
Противоотечная и противовоспалительная – препарат снимает отечность мягких тканей, а также устраняет воспаление, снижая боль в считанные минуты;
Усиливающая метаболизм – эта функция позволяет нормализовать кровоток в месте его снижения, путем синтеза гормонов надпочечников, усиливающих работу организма в плане регенерации;
Антиагрегационная активность – заключается в снижении рисков формирования тромбов.

Достигается лекарственный эффект путем следующих сложных химических реакций и воздействий на организм:

блокирование расщепления мукополисахаридов в стенках сосуда;
стимуляция выработки гормонов;
синтез простагландинов;
снижение проницаемости стенок сосудов.

Эскузан помогает укрепить стенки сосудов, нормализовать в них кровоток, снять воспаление и боль, а также сделать кровь более жидкой, чтобы она не застаивалась и не образовывала геморроидальных узлов.

Это очень эффективное лекарство, которое, из-за своего разнопланового спектра воздействия, используют не только в проктологии, но и при лечении варикоза конечностей.

Препарат оказывает целый спектр воздействия, улучшая не только сосуд и его пропускную способность, но и качество крови. Кровь становится менее густой, что облегчает ее естественное прохождение через неэластичные стенки сосудов. Эскузан разрешен для длительного применения, поскольку не вызывает привыкания и ярких побочных реакций.

Показания

Эскузан применяют при лечении заболеваний, связанных с нарушениями работоспособности сосудистой системы. Он эффективен в следующих случаях:

лечение венозного расширения вен конечностей;
отечность конечностей и появление первых признаков варикоза (сосудистые звездочки, уплотнения);
лечение геморроя;
устранение послеоперационного синдрома, связанного с возникновением атрофии мягких тканей, судорог и нарушений кровотока.

Препарат также эффективен в комплексной терапии, поскольку хорошо сочетается с другими медикаментами. Используется при лечении и для профилактики инсульта, атеросклероза и тромбофлебита, укрепляя сосудистые стенки и делая их более эластичными.

Состав и форма выпуска

Эскузан выпускается в 6 формах, которые предоставляют возможность воздействовать на болезнь не только местно (крема и мази), но и извне, оказывая общеукрепляющее воздействие для сосудистой системы:

Таблетки, покрытые белой оболочкой. Содержат в своем составе 20 мг активного вещества (эсцина). Упакованы в блистеры по 10 штук в кажом. Пачка содержит 2 блистера (20 таблеток);
Таблетки пролонгированного действия (Ретард). Имеют увеличенную концентрацию эсцина до 50 мг. Назначаются для лечения более запущенных стадий варикоза и геморроя;
Драже белого или желтоватого цвета содержит до 5 мг эсцина. Рекомендовано использовать в качестве профилактики варикозного расширения вен всего организма;
Капли – жидкая форма, содержащая в себе дневную норму, облегчает прием и всасывание препарата, а также оказывает стремительное воздействие, моментально снимая болезненные ощущения и отечность;
Гели и крема – используются для наружного применения. Позволяют воздействовать на увеличенную в размерах вену извне. Использование в комплексном лечении незаменимо. Эсцин в кремоорбразной форме имеет незначительные дозировки, которые вместе с приемом другой формы этого препарата, не вызовет передозировку.

Какую именно форму Эскузана использовать, зависит не только от вида болезни, ее стадии и индивидуальных особенностей пациента, но и от рекомендаций врача, которых нужно неукоснительно придерживаться.

Не рекомендуется самостоятельно использовать этот препарат, поскольку он может спровоцировать развитие нежелательных побочных реакций.

Способ применения и дозы

Дозировка зависит от концентрации основного действующего компонента в лекарстве:

Эскузан капли принимают по 15-20 капель, 2 или 3 раза в день, непосредственно перед едой. Перед приемом флакон рекомендуется взболтать, так как эсцин способен оседать на дно и формировать кристаллический осадок. Капли лучше растворить в небольшом количестве воды, чтобы их прием был более комфортным;
Эскузан таблетки принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день, через 20-30 минут после еды. Запивать большим количеством теплой воды;
Таблетки пролонгированного действия назначают по 1 шт 1 раз в день, постепенно увеличивая дозировку до 3 раз в сутки;
Эскузан драже для профилактики принимают по 1 таблетке 1 раз в сутки, после основного приема пищи, запивая теплой водой;
Гели и крема наносят по 2-3 раза в день на чистую кожу. Если используется для втирания в прямую кишку, для лучшего всасывания рекомендуется поставить очистительную клизму.

Более точная дозировка подбирается специалистом, который назначает продолжительность курса лечения.

В среднем при лечении варикоза и геморроя, курс лечения может достигать трех месяцев, после чего делается небольшой перерыв.

Эскузан не вызывает привыкания, однако не рекомендован детям до 12 лет.

Препарат отлично всасывается из ЖКТ, достигая максимальной концентрации в крови через 5-8 часов. В процессе метаболизма большая часть продуктов распада выводится с желчью. В неизменном виде метаболиты выводятся всего в 5% объеме.

Взаимодействие с другими препаратами

В большинстве случаев Эскузан хорошо сочетается с другими препаратами, что позволяет использовать его в комплексной терапии.

Однако не рекомендуется сочетать одновременный прием с:

антибиотики цефалоспорины – негативно воздействуют на эсцин, разрушая его структуру, тем самым сводя эффективность лечения к нулю;
аминогликозиды – способны вступать в непосредственный контакт с эсцином, усиливая его нефротоксическое воздействие;
сульфитные растворы – снижают эффективность эсцина, путем снижения его концентрации в крови и распада на метаболиты.

Фармакологические свойства препарата Эскузан капли

Основной компонент экстракта из семян конского каштана — эсцин — в различных экспериментальных моделях оказывает антиэкссудативное и венотонизирующее действие. Точный механизм действия не известен. Есть данные, что экстракт из семян конского каштана снижает концентрацию лизосомальных энзимов, тем самым препятствует распаду гликокаликса (мукополисахаридов) в стенках капилляров. Из-за снижения проницаемости сосудов не происходит фильтрация микромолекулярных протеинов, электролитов и воды в интерстициальную ткань. По сравнению с плацебо в фармакологических исследованиях было установлено значительное снижение транскапиллярной фильтрации, а в рандомизированных двойных слепых исследованиях и перекрестных исследованиях — значительное уменьшение выраженности симптомов хронической венозной недостаточности (ощущение усталости, тяжести, напряжения, зуда, боли и отеков нижних конечностей). После введения 50 мг эсцина через 2,35 ч достигается максимальный уровень препарата в плазме крови — 25,31 нг/мл. Период полураспада составляет 19,87 ч. 0,11% принятого внутрь экстракта выводится с мочой в форме эсцина. Связывание с белками плазмы крови составляет 84%.

Показания к применению Эскузана

Инструкцией к Эскузану рекомендован прием препарата при следующих видах заболеваний и недомоганий:

При хронической венозной недостаточности посттромботического и варикозного генезов, а также при различных осложнениях на фоне протекания болезни, включая заболевания, имеющие связь с функциональным нарушением кровоснабжения;
При судорогах и отеках в области икроножных мышц;
При ощущении боли и тяжести в ногах;
При геморроидальных узлах;
При варикозном расширении вен.

Побочные действия

Наиболее часто побочные реакции провоцирует жидкая форма препарата – капли. Это обусловлено наличием в их составе этилового спирта, который способен раздражать слизистую оболочку желудка, провоцируя тошноту, рвоту и болезненные ощущения в эпигастральной области.

Менее встречающимся побочным фактором является наличие аллергической реакции. Она вызвана индивидуальной непереносимостью одного или нескольких компонентов препарата. Проявляется в виде:

зуд кожных покровов;
сыпь и отечность мягких тканей;
анафилактический шок и ангионевротический отек.

Последнее проявления является наиболее опасным, поскольку может спровоцировать летальный исход.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к приему Эскузана являются:

язвенная болезнь органов ЖКТ;
индивидуальная непереносимость компонентов;
нарушения работоспособности почек и печени;
детский возраст.

При беременности

Разрешен для лечения варикоза и геморроя у беременных, но только во втором и третьем триместрах. Дозировки и продолжительность курса лечения подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Передозировка

Если по каким-то причинам рекомендуемая врачом доза была преувеличена, у пациента могут отмечаться такие симптомы:

тошнота и сильная рвота;
головокружение и потеря сознания;
резкое снижение артериального давления;
лихорадка и обильное потоотделение.

В случае диагностирования передозировки рекомендуется промыть желудок и дать пациенту сорбент. Также важно обеспечить обильное питье, которое снижает концентрацию вещества в крови, а также ускоряет вывод образованных токсинов.