Мифолиан — препарат, использующийся для медикаментозного аборта

Мифолиан – препарат (таблетки), относится к группе половые гормоны и модуляторы половой системы. Из инструкции по применению характерны следующие особенности:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

• Продается только по рецепту врача
• При кормлении грудью: противопоказан
• При нарушениях функции печени: противопоказан
• При нарушении функции почек: противопоказан

Фармакодинамика и фармакокинетика

Мифепристон – антагонист гормона прогестерона на рецепторном уровне. Вещество замещает прогестерон на специфических рецепторах по конкурентному механизму, устраняет децидуальною оболочку матки.

Способность миометрия сокращаться повышается, оболочка становится более чувствительной к прогестерону, происходит эвакуация плодного яйца из матки и десквамация децидцуальной оболочки.

Препарат способствует прерыванию беременности, приводит к регрессии миоматозных, зависимых от активности прогестерона узлов.

После приема внутрь в рекомендуемой терапевтической дозировке действующее вещество быстро попадает в системный кровоток, его биологическая доступность составляет порядка 70%. У препарата высокая степень связывания с белками плазмы (до 98 %). Метаболизм средства сильно зависит от индивидуальных особенностей пациента. Период полувыведения – порядка 18 часов, выводятся метаболиты с калом и мочой.

Мифолиан — описание препарата

Мифолиан – это стероидное синтетическое средство антипрогестогенного воздействия. Применяется для медикаментозного аборта. Производится медикамент в таблетированном виде. Средняя цена Мифолиана в аптечных пунктах при ЖК составляет порядка 1100-2890 рублей.

Производится антипрогестогенный препарат китайской фармацевтической компанией Шанхай Хуалиан фарматьютикал.

Состав

Активным компонентом средства является мифепристон. Вспомогательными элементами выступают лактозные и крахмалистые соединения, стеарат магния и гипромеллоза, а также натрия карбоксиметилкрахмал. Таблетки Мифолиана имеют светло-желтый оттенок и круглую форму. В блистеры их помещают по 1 или 3 штучки. В упаковке содержится один блистер.

Принцип действия

Мифепристон, являющийся активным действующим компонентом Мифолиана, относится к синтетическим веществам стероидного происхождения с антипрогестогенной активностью.

Он оказывает блокирующее воздействие на прогестерон на рецепторном уровне:

• Вещество способствует устранению децидуальной маточной оболочки.
• Под влиянием препарата происходит повышение сократительных способностей маточного тела, а оболочка становится гиперчувствительной к прогестеронному гормону.
• В результате плодное яйцо отторгается и эвакуируется из маточного тела.
• Затем происходит слущивание децидуальной оболочки, покрывающей слизистую.

Под воздействием Мифолиана происходит прерывание беременности, регрессируют миоматозные узловые образования, имеющие прогестеронную зависимость.

После приема перорально активный элемент медикамента быстро всасывается в кровоток, достигая 70-процентной биодоступности. Метаболизм Мифолиана обусловлен индивидуальными органическими особенностями пациентки. Благодаря способности увеличивать сократительные функции миометриального маточного слоя медикамент применяется для стимуляции родовой деятельности у пациенток с доношенными сроками.

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

• при наличии аллергии на его компоненты;
• лицам, страдающим от вторичной или первичной недостаточности функции надпочечников;
• при порфирии;
• после длительного приема антикоагулянтов или глюкокортикостероидов;
• если на матке имеются рубцы;
• при анемии (гемоглобин ниже 100 г на литр);
• людям, с тяжелыми заболеваниями печени или почек;
• если у пациента имеются поражения коронарных сосудов, церебральных сосудов, плохо сворачивается кровь;
• женщинам с тяжелой экстрагенитальной патологией, в том числе в анамнезе;
• при миомах, срок гестации которых более 12 недель;
• больным тяжелыми инфекционно-воспалительными заболеваниями (с повышенной температурой тела);
• если внутриматочные контрацептивы еще не удалены;
• при эклампсии, преэклампсии, переношенной или недоношенной беременности.

Женщинам, которые курят в возрасте старше 65 лет перед приемом препарат необходимо проконсультироваться с терапевтом.

Мифолиан нельзя принимать при подозрении на эктопическую беременность, если беременность не была подтверждена клинически или лабораторно, наступила после отмены комбинированных оральных контрацептивов.

Побочные действия

Во время применения препарата возможны следующие побочные эффекты со стороны систем и органов:

• Центральная нервная система: головная боль, головокружение;
• Пищеварительная система: диарея, рвота, тошнота;
• Аллергические реакции: крапивница;
• Половая система: нарушения менструального цикла, лохиометра, аменорея, кровянистые выделения из половых путей, субинволюция матки, обострения воспалительных процессов придатков и матки;
• Прочие: гипертермия, слабость, боль и чувство дискомфорта внизу живота.

Инструкция на Мифолиан (способ и дозировка)

Препарат можно использовать при наличии квалифицированного мед. персонала, в условиях стационара.

Инструкция по применению

Для аборта принимать 600 мг средства в присутствии врача. Таблетки желательно выпить после еды, запивая водой. В течение 120 минут за пациенткой нужно наблюдать во избежание развития нежелательных реакций, представляющих угрозу жизни и здоровью женщины. Обычно через 2 дня после приема препарата дополнительно назначают простагландины, Мизопростол, Гемипрост. Также в этот период следует провести сонографическое обследование, определить уровень хорионического гонадотропина, чтобы подтвердить выкидыш.

Для вызова родов рекомендован прием 200 мг лекарства один раз. Через 2-3 дня зрелость родовых путей заново оценивают, показано применение Окситоцинаи простагландинов.

При необходимости проведения экстренной контрацепции, ее производят в течение 3 суток после незащищенного полового акта. Обычно используют 10 мг препарата. В течение 2 часов до и после приема таблеток не рекомендуется принимать пищу.

Для лечения лейомиомы матки обычно назначают 50 мг препарата в день. Продолжительность лечения составляет 90 дней.

Отзывы

В целом пациенты отзываются о препарате положительно. Его, как правило, чаще применяют для проведения медикаментозного прерывания. Побочные реакции, по отзывам тех, кто прерывал беременность при помощи Мифолиана, связаны с естественным кровотечением, возникающим на фоне абортивного прерывания. Но в целом самочувствие пациенток остается в норме, поскольку уже через пару-тройку часов после приема женщину отпускают домой.

Врачи отмечают, что при естественной абортивной реакции на препарат болезненные ощущения в маточной области должны иметь средне- или слабоинтенсивный характер, иногда они отличаются схваткообразным характером. Также нормой является кровянистая мазня со слизистыми примесями.

В целом Мифолиан отличается высокой эффективностью, но принимать его нужно только под присмотром доктора, поскольку реакция на синтетический гормон может быть непредсказуемой. Отзывов относительно применения средства в качестве стимулятора родовой деятельности в интернете не нашлось, но врачи считают препарат вполне достойным для подобного назначения.

В аптеках найти подобный медикамент бывает сложно, но врачи, зная о подобной проблеме, указывают в рецепте допустимые заменители на основе мифепристона. На видео официальная инструкция по применению препарата Мифолиан:

Особые указания

Категорически запрещено использовать лекарство в качестве постоянного метода посткоитальной контрацепции.

Практически у всех женщин после приема лекарства развивается вагинальное кровотечение.

Через 2 недели после использования препарата рекомендуется пройти УЗИ.

Если в результате лечения средством беременность сохранилась или произошел неполный аборт, то рекомендуется произвести вакуум-аспирацию и гистологический контроль полученного материала.

Особой осторожности требует применение средства женщинами, которые злоупотребляют алкоголем или (и) выкуривают более 10 сигарет в день.

Аналоги

У препарата имеется ряд синонимов, имеющих в качестве активного элемента тоже мифепристон. К таковым относят:

• Гинепристон;
• Пенкрофтон;
• Мифепристон;
• Женале;
• Мифегин;
• Миропристон;
• Мифепрекс;
• Гинестрил и пр.

К аналогичным препаратам по фармацевтической группе относят Климадинон, Анжелик, Циклодинон, Климадинон УНО.

Особенности применения

Для того чтобы мифолиан не вызвал негативные явления, при его назначении следует строго соблюдать показания и противопоказания.

Основными показаниями к приему мифолиана являются:

• искусственное прерывание беременности медикаментозным способом до 42-го дня от первого дня начала последней менструации,
• профилактика зачатия в случае незащищенного полового акта или использования сомнительного контрацептивного средства,
• маточная лейомиома размером не более 12 недель беременности,
• стимулирование естественных родов.

Статьи о прерывании беременности:

• Абортивные таблетки
• Как проходит прием гинеколога
• Хирургический аборт
• Диагностика половых инфекций у женщин
• Диагностика гинекологических заболеваний
• Лечение женских заболеваний
• УЗИ малого таза
• Вакуумный аборт
• Обследование перед абортом
• Медикаментозный аборт
• Аборт на ранних сроках
• Аборт на поздних сроках
• Внутриматочная спираль

Негативное влияние на организм

• При использовании мифепристона – головная боль, чувство дискомфорта, проявляющееся внизу живота, гипертермия, рвота, тошнота, слабость, головокружение;
• В результате терапевтической процедуры – обострение воспалительных процессов в матке и придатках, кровянистые менструальноподобные кровотечения из половых путей, болезненность в нижней части живота;
• При передозировке – недостаточность надпочечников.

Мифолиан противопоказан при:

• длительном употреблении гормональных препаратов (глюкокортикоидов),
• заболеваниях печени или почек, приведших к развитию тяжелой почечной или печеночной недостаточности,
• миоме матки,
• аллергии или повышенной чувствительности к компонентам препарата,
• серьезных заболеваниях крови, например, анемии, порфирии, коагулопатии и т.п.
• курящим женщинам после 35-летнего возраста из-за высокой вероятности развития у них осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Следует помнить о том, что если после приема мифолиана при проведении медикаментозного аборта плодное яйцо все же осталось, то беременность все равно придется прервать, так как препарат обладает тератогенным действием.

Хотя мифолиан эффективно защищает женщину от нежелательной беременности, все же в качестве постоянного противозачаточного средства его использовать не рекомендуется. При его употреблении необходимо прекратить прием НПВС, например, парацетамола или аспирина.

Дозировка и способ использования

Мифолиан следует применять лишь в специализированных учреждениях, где есть нужное оборудовании и медицинский персонал, подготовленный соответствующим образом. Таблетки следует использовать перорально. Для медикаментозного аборта рекомендуется такой режим дозирования – в присутствии врача употребляют 3 таблетки по 0,2 г за один раз. 2 часа (как минимум) нужно быть под наблюдением медицинских работников. Через 36-48 часов после использования мифепристона женщине следует пройти УЗИ. Через 7-14 дней клиническое обследование и УЗИ повторно проводят, кроме этого определяют уровень ХГЧ, для получения подтверждения отсутствия беременности. Если через 2 недели эффекта от использования средства нет, то проводится вакуумная аспирация, а после этого аспират гистологически обследуется.

Для подготовки к родам, а также для их индукции назначается принять в сутки 1 таблетку Мифолиана однократно, обязательно в присутствии врача. Через 24 часа нужно принять еще одну таблетку. Через 48-72 часов оценивают состояние родовых путей и при надобности женщине назначают простагландины либо окситоцин.

Дополнительная информация

Если желаемый эффект от использования Мифолиана отсутствует на 10-14 день от употребления (аборт неполный либо беременность продолжается), то нужно прервать беременность с помощью иного способа, потому что в результате употребления абортивных компонентов у плода могу быть пороки развития.

Если Мифолиан использовать в дозе 2 г, то у женщины не возникает никаких побочных реакций.

До использования переплата следует провести общие мероприятия, сопутствующие прерыванию беременность.

В период грудного кормления на 2 недели после приема Мифолиана нужно прекратить кормить ребенка грудью.

Сколько стоит мифолиан в аптеке

Сертифицированные GMP таблетки производит . Цена на мифолиан в аптеках начинается от 1150 рублей и выше.

Во избежание рисков препарат стоит покупать в специализированных учреждениях:

• Во-первых, идя туда, вы сможете морально настроиться, а в случае если передумаете, всегда можете попросить врача не совершать намеченную процедуру. В этом случае денег с вас возьмут только за консультацию, а возвращать медикамент не придётся.
• Во-вторых, самостоятельно купить мифолиан довольно сложно, несмотря на его низкую стоимость. В розничной продаже даже в крупных городах России препарат не всегда удается найти в то время как в учреждениях женской консультации он обычно есть.

Поэтому, если вы решились на действия наверняка, и время уже не терпит отлагательств, обращение к специалистам является единственно верным выходом. Свой отзыв о данном препарате вы можете оставить в комментариях ниже.