Основной метод введения тетрациклина - Тетрациклин - Тетрациклины

Форма выпуска и состав

Тетрациклин выпускается в следующих формах:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг: двояковыпуклые, круглые, красного цвета, на поперечном разрезе видно ядро желтого цвета (по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2 или 4 упаковки; по 20 штук в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка; по 40 штук в банках темного стекла, в картонной пачке 1 банка);
мазь для наружного применения 3%: желтого цвета (по 10 г или 15 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба; по 15 г в полимерных тубах, в картонной пачке 1 туба);
мазь глазная 1%: желтоватого или желтовато-коричневого цвета (по 2, 3, 5 или 10 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба).

Состав 1 таблетки:

действующее вещество: тетрациклина гидрохлорид – 100 мг;
вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, повидон, кальция стеарат, крахмал картофельный, тальк, натрия крахмала гликолят;
пленочная оболочка: полисорбат-80, гипромеллоза, титана диоксид, силиконовая эмульсия КЭ 10-16, краситель тропеолин О, краситель азорубин.

Состав 1 г мази для наружного применения:

действующее вещество: тетрациклина гидрохлорид – 30 мг;
вспомогательные компоненты: парафин нефтяной твердый, натрия дисульфит, ланолин безводный, церезин, вазелин.

Состав 1 г мази глазной:

действующее вещество: тетрациклина гидрохлорид – 10 мг;
вспомогательные компоненты: ланолин безводный, вазелин.

Показания к применению

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

бронхит, пневмония, ангина, эмпиема плевры, эндокардит;
пиелонефрит, холецистит, кишечные инфекции;
бактериальные инфекции мочеполовых органов (простатит, эндометрит, неосложненная гонорея, сифилис, венерическая лимфогранулема, паховая гранулема, шанкроид);
гнойные инфекции мягких тканей;
риккетсиозы, бруцеллез, сибирская язва, кишечный амебиаз, холера, бартонеллез, актиномикоз, чума, листериоз, сыпной тиф, орнитоз, возвратный тиф, фрамбезия, туляремия;
остеомиелит;
угревая сыпь;
конъюнктивит, трахома, блефарит;
профилактика послеоперационных инфекций.

Мазь для наружного применения

угревая сыпь;
фурункулез;
фолликулит;
экземы инфицированные;
гнойные инфекции мягких тканей.

Мазь глазная

ячмень;
блефарит;
кератит;
блефароконъюнктивит;
кератоконъюнктивит;
трахома.

Показания

Местно лекарственное средство назначается при ожогах, маститах, флегмонах, развитии инфицированной экземы, угревой сыпи.

Пероральные формы препарата включают в терапевтические схемы для борьбы с пневмониями, бронхитами, трахеитами, эндокардитами и коклюшем.

Средство эффективно пресекает развитие таких заболеваний, как холецестит, пиелонефрит, остеомиелит, фарингит, тонзиллит, отит. Кроме того, Тетрациклина гидрохлорид широко задействуется в лечении:

бруцеллеза;
венерических заболеваний (сифилиса, гонореи);
воспалений предстательной железы, слизистой матки;
гнойных инфекций, локализующихся в мягких тканях;
стоматологических недугов (гингивита, стоматита).

Препарат достаточно часто используют в целях профилактики инфекционных осложнений у пациентов, перенесших операции.

Специалисты рекомендуют применять Тетрациклин от поноса (при подтверждении бактериальной этиологии болезни).

Инъекции и инфузии используют:

для купирования симптомов тяжелых форм инфекционных заболеваний (сепсиса, перитонита);
при невозможности употребления пациентом пероральной формы лекарства.

Глазная мазь задействуется в терапии трахом, кератитов, блефаритов.

Тетрациклины – что за препараты;
Аналоги Тетрациклина;
О противовирусных антибиотиках.

Противопоказания

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

лейкопения;
почечная недостаточность;
непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы/изомальтазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
период беременности;
период грудного вскармливания;
детский возраст до 8 лет;
повышенная индивидуальная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата.

Таблетки с осторожностью назначают пациентам с аллергическими реакциями в анамнезе.

Мазь для наружного применения

грибковые инфекции кожи;
почечная недостаточность;
период беременности;
период грудного вскармливания;
детский возраст до 11 лет;
повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Мазь глазная

нарушения функции почек и/или печени;
период беременности;
период грудного вскармливания;
детский возраст до 8 лет;
повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Противопоказания тетрациклина гидрохлорид

Противопоказания те же, что и для остальных препаратов тетрациклина, назначаемых внутрь, а также наличие выраженной реакции в месте предшествующего его введения или появление стойких инфильтратов.

Из-за кислой реакции их нельзя вводить совместно с пенициллинами и другими кислоточувствительными химиотерапевтическими препаратами.

Не назначают при кишечных инфекциях, например при дизентерии, колиэнтерите и других (кроме холеры).

Способ применения и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Таблетки Тетрациклин принимают внутрь, запивая большим количеством воды или другой жидкости.

Рекомендуемая доза для взрослых пациентов – по 300–500 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов) или по 500–1000 мг 2 раза в сутки (каждые 12 часов). Максимальная доза – 4000 мг в сутки. Продолжительность терапии – от 5 до 10 дней.

Детям в возрасте старше 8 лет препарат назначают по 6,25–12,5 мг/кг массы тела 4 раза в сутки (каждые 6 часов) или по 12,5–25 мг/кг массы тела 2 раза в сутки (каждые 12 часов).

Рекомендуемые дозы и продолжительность лечения для взрослых пациентов при некоторых заболеваниях:

неосложненная гонорея: 1500 мг однократно, затем по 500 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов) в течение 4 дней;
неосложненные ректальные, эндоцервикальные и уретральные инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis: по 500 мг 4 раза в сутки в течение не менее одной недели;
сифилис: по 500 мг 4 раза в сутки в течение 15 дней (при раннем сифилисе) или 30 дней (при позднем сифилисе);
венерическая лимфогранулема, паховая гранулема: по 500 мг 4 раза в сутки в течение 3–4 недель;
бруцеллез: по 500 мг 4 раза в сутки в течение 3 недель с одновременным внутримышечным введением стрептомицина в дозе 1000 мг 2 раза в сутки в течение первой недели и 1 раз в сутки в течение второй и третьей недели;
листериоз: по 200–300 мг 4 раза в сутки в течение 7–10 дней;
хламидиоз: по 1500–2000 мг в сутки в течение 10 дней (при свежих формах) и 15–20 дней (при хронических и осложненных формах);
актиномикоз: по 3000 мг в сутки в первые 10 дней лечения, затем по 500 мг 4 раза в сутки в течение 18 дней;
болезнь Лайма (только на ранней стадии): по 1000–1500 мг в сутки в течение 10–14 дней;
орнитоз: по 500 мг 4 раза в сутки в течение 7–14 дней;
риккетсиоз: по 800–1200 мг в сутки в течение 8–10 дней;
туляремия: по 1500–2000 мг в сутки, лечение продолжают еще 5–7 дней после нормализации температуры;
чума: до 6000 мг в сутки, после улучшения состояния дозу снижают до 2000 мг в сутки до нормализации температуры тела (но не менее 3 дней); лица, контактировавшие с больным, должны пройти профилактический курс (по 300 мг 4 раза в сутки);
фрамбезия: по 500 мг 4 раза в сутки в течение 14 дней;
угревая сыпь: по 500–2000 мг в сутки в разделенных дозах; при улучшении состояния (как правило, через 3 недели) необходимо постепенно снизить дозу до поддерживающей дозы, равной 100–1000 мг в сутки. Адекватная ремиссия угревой сыпи достигается при прерывистом лечении или применении препарата через день.

Мазь для наружного применения

Тетрациклин в форме мази для наружного применения наносят на пораженные участки 1–2 раза в сутки. Возможно использование марлевой повязки, которую меняют 1–2 раза в сутки. Продолжительность терапии варьирует от нескольких дней до 2–3 недель.

Мазь глазная

Тетрациклин в форме глазной мази применяют местно. Полоску мази длиной 0,5–1 см закладывают за веко.

Кратность применения и продолжительность лечения:

ячмень: ежедневно на ночь, курс лечения – до исчезновения симптомов;
кератит и кератоконъюнктивит: 2–3 раза в сутки, курс – 5–7 дней;
блефарит и блефароконъюнктивит: 3–4 раза в сутки, курс – 5–7 дней;
трахома: каждые 2–4 часа или чаще в первые 1–2 недели; при стихании процесса воспаления мазь применяют 2–3 раза в сутки в течение 1–2 месяцев.

Предостережения

Препарат «Тетрациклин» в любой форме противопоказан при печеночной недостаточности, микозах, лейкопении, непереносимости компонентов лекарства. «Тетрациклин» нельзя принимать кормящим и беременным, а также детям до 8 лет. Препарат не следует употреблять одновременно с молочными продуктами, поскольку это затрудняет его усвоение. В период терапии рекомендуется прием витаминов В и К.
Терапия «Тетрациклином» может вызвать побочные эффекты в виде болей в животе, нарушений стула, рвоты, головной боли, аллергических и дерматологических реакций. Возможны изменения показателей печени и системы кроветворения. Также могут наблюдаться болезненные ощущения в месте уколов.

Побочные действия

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

пищеварительная система: уменьшение аппетита, тошнота, рвота, гастрит, глоссит, гипертрофия сосочков языка, панкреатит, диарея, изъязвление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка, энтероколит, кишечный дисбактериоз, гепатотоксическое действие, повышение активности ферментов печени, антибиотик-ассоциированная диарея;
система кроветворения: тромбоцитопения, эозинофилия, гемолитическая анемия, нейтропения;
центральная нервная система: головная боль, повышение внутричерепного давления, токсическое действие на центральную нервную систему (неустойчивость или головокружение);
мочевыделительная система: гиперкреатининемия, азотемия, нефротоксическое действие;
иммунопатологические и аллергические реакции: гиперемия кожи, фотосенсибилизация, макулопапулезная сыпь, ангионевротический отек, лекарственная системная красная волчанка, анафилактоидные реакции;
прочие реакции: гиповитаминоз витаминов группы B, изменение цвета эмали зубов (у детей), кандидоз, стоматит, гипербилирубинемия, суперинфекция.

Мазь для наружного применения

Возможны аллергические реакции: легкое жжение, зуд, отечность, гиперемия кожи, фотосенсибилизация.

Мазь глазная

отек и гиперемия век;
затуманивание зрения (проходит самостоятельно);
реакции гиперчувствительности.

Фармакокинетика тетрациклина гидрохлорид

Введение

При внутримышечном введении тетрациклина гидрохлорид быстро образует высокие концентрации в крови, а затем в тканях и внутренних органах.
Его можно вводить и в полости при условии строгого соблюдения необходимых предосторожностей во избежание раздражения серозных оболочек (на растворе новокаина и в достаточно разведенном состоянии).

Внутривенно вводить нельзя из-за резко кислой реакции.

Распределение

Хорошо всасывается в прямой кишке, не оказывая заметного раздражающего действия на ее слизистую оболочку.

Особые указания

В период лечения Тетрациклином следует ограничивать прямое воздействие солнечных лучей, так как препарат может вызывать фотосенсибилизацию.

При длительном лечении необходимо периодически контролировать функцию печени, почек и органов кроветворения.

Тетрациклин может маскировать симптомы сифилиса, поэтому при вероятности смешанной инфекции следует ежемесячно на протяжении 4 месяцев проводить серологический анализ.

Не рекомендуется назначать препарат детям в период развития зубов, так как возможна гипоплазия и необратимое окрашивание зубной эмали в желто-серо-коричневый цвет.

С целью профилактики гиповитаминоза во время лечения Тетрациклином следует принимать пивные дрожжи и витамины группы B и K.

При отсутствии улучшений в течение нескольких дней необходимо обратиться за консультацией к врачу.

В период лечения пероральными формами Тетрациклина следует воздерживаться от управления автомобильным транспортом и занятий другой потенциально опасной деятельностью.

Лекарственное взаимодействие

При приеме внутрь препарат снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, которые нарушают синтез клеточной стенки (цефалоспорины, пенициллины), а также уменьшает терапевтическое действие пероральных контрацептивов.

При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами снижается протромбиновый индекс (требуется уменьшение дозы антикоагулянтов); с ретинолом – увеличивается риск повышения внутричерепного давления; с химотрипсином – повышается концентрация и продолжительность циркуляции тетрациклина.

Абсорбция препарата снижается при совместном применении с колестирамином, антацидами, содержащими ионы магния, кальция и алюминия, и железосодержащими средствами.

При наружном и местном применении Тетрациклина лекарственное взаимодействие не описано.

Действие (показания) тетрациклина гидрохлорид

Показания к применению такие же, как и для тетрациклина гидрохлорида в таблетках или капсулах.

Внутримышечно вводят тяжелым больным, когда требуется быстрее создать высокие концентрации препарата в крови или же прием внутрь невозможен либо затруднен.

При парентеральном введении тетрациклина гидрохлорид не вызывает значительного дисбактериоза или кандидоза в пищевом канале, а диспепсические осложнения, в связи с меньшей дозировкой и отсутствием непосредственного раздражающего действия на слизистые оболочки кишок, наблюдаются редко.

Внутримышечное введение сопровождается значительной болезненностью в месте инъекции. Поэтому его вводят только на 2 % р-ре новокаина, хотя и это не устраняет полностью болевых ощущений.