Кожный дермографизм: норма и патология, причины, лечение

Виды дермографизма

В зависимости от клинической картины выделяют несколько видов заболевания:

• Белый дермографизм. В соответствующей зоне кожного раздражения через 3–5 секунд после небольшого воздействия на нее появляются белесые полосы, которые исчезают за несколько минут.

• Отечный дермографизм. В месте физического раздражения возникают продолговатые отечные валики шириной 5–15 мм и высотой 1–2 мм. Отек нарастает постепенно, иногда на протяжении нескольких часов, и очень медленно исчезает.

• Красный дермографизм. Характерными признаками является образование в зоне непосредственного раздражения кожи красных гипертермированных полос. Они появляются через 15 минут после механического воздействия. При хроническом течении заболевания следы остаются на протяжении часа или двух. Для острой стадии характерно увеличение времени проявления болезни до 1–3 дней.

• Уртикарный дермографизм. Является самым распространенным видом дермографизма, на который приходится 15% всех кожных заболеваний. При уртикарном дермографизме помимо полосок и пятен на раздраженной коже появляется зудящая сыпь.

Народные рецепты

Снять кожные воспаления и зуд можно с помощью средств народной медицины.

Успокаивающим эффектом обладают травы:

• чистотел;
• череда;
• белая ромашка;
• мята.

Их можно использовать отдельно или смешивать в равной пропорции.

Отвар трав готовится обычным образом:

1. 1 ст. л. на стакан кипятка.
2. В зависимости от площади кожного поражения можно взять от 2 до 10 частей сушеного сырья, приготовить отвар и использовать его для обливания после принятия душа.
3. При регулярном ежедневном применении стойкий результат может появиться через 1,5-2 недели.

Причины дермографизма

Все виды болезни имеют разную этиологию. Причиной белого дермографизма является ангиоспазм. Такая форма ответной реакции кожи может возникнуть у любого человека, но чаще всего развивается у астеничных людей, у которых преобладает тонус симпатической нервной системы.

Красный дермографизм, причины которого кроются в преобладании тонуса парасимпатического отдела нервной системы, является ответной реакцией на раздражение в виде расширения капилляров.

Отечный дермографизм развивается вследствие аллергии. В результате механического воздействия нарушается целостность мембран тучных клеток. Из них выходят гистамин, гепарин, серотонин, которые вызывают аллергическую реакцию. Под их влиянием стенки сосудов становятся более проницаемыми, что провоцирует отек тканей.

Рефлекторный дермографизм является действием рефлекторной дуги, которая проходит через определенные сегменты спинного мозга.

Симптомы

Основные признаки красного дермографизма проявляются наружно на коже, но одновременно с этим практически всегда сопровождаются ухудшением состояния здоровья. Общая симптоматика заболевания включает в себя:

• появление припухших полос красного или розового цвета в месте штрихового воздействия на кожу;
• возникновение на пораженном участке зудящих высыпаний в виде мелкой сыпи или волдырей;
• развитие физического и психологического истощения.

Красные рубцы, отечность, зуд, жжение и высыпания развиваются даже при незначительном трении и сохраняются от нескольких часов до нескольких дней. В большинстве случаев подобные симптомы появляются и исчезают внезапно. Самое неприятное, что хотя бы раз появившиеся симптомы могут в дальнейшем проявляться на протяжении всей жизни, не влияя на ее продолжительность, но значительно снижая качество.

Кроме того, при расчесывании зудящих воспаленных участков нарушается целостность кожного покрова, что опасно занесением инфекции. А постоянное ощущение сильного дискомфорта и ухудшение внешнего вида может вызывать серьезные психологические проблемы. Поэтому заболевание требует обязательной грамотной диагностики и последующего адекватного лечения.

Признаки дермографизма

При белом дермографизме после проведения по коже палочкой с тупым концом сразу появляется белая полоска, исчезающая через несколько минут. Если палочкой провести с большим надавливанием на кожу, то визуализируется красная полоса, которая исчезнет только через несколько часов, что является проявлением красного дермографизма.

Сильное механическое раздражение кожных покровов палочкой с тупым концом может спровоцировать отечный дермографизм. В этом случае сначала в зоне непосредственного контакта кожи с палочкой образуется красная полоса, которая через 2–3 минуты белеет, отекает и набухает.

К уртикарному дермографизму приводит повышенная проницаемость стенок сосудов. В результате даже небольшое раздражение кожи, например, резинкой носков или брючным ремнем, приводит к образованию красной полосы, окруженной волдырями и сыпью.

Если острой иглой провести по коже, уже через полминуты на поверхности кожных покровов появится широкая красная полоса. Через несколько секунд она бледнеет и исчезает. Это проявление рефлекторного дермографизма.

Общая характеристика болезни

Термин «дермография» произошел от слов derma – кожа и grapho – пишу. В переводе с греческого оно означает «кожное письмо» или «письмо по коже». У человека, страдающего дермографизмом, кожные покровы действительно постоянно бывают «расписанными» различными символами, похожими на загадочные надписи. Они образуются даже от незначительного воздействия швов на одежде, складок постельного белья или штрихового прикосновения тупым предметом. Это могут быть полосы разного размера и формы, характеризующиеся небольшой отечностью и покраснением или побледнением кожи.

Важно! Подобные проявления встречаются у каждого человека. Но если дермографизм в норме, то при усиленном нажатии на кожу место воздействия сначала бледнеет, а затем приобретает естественный цвет или слегка красноватый оттенок, который быстро исчезает.

При дермографической крапивнице след от надавливания отличается не только более выраженным изменением окраса, но и вздутием кожи с зудящими высыпаниями на ней. Такие симптомы сохраняются несколько часов или дней.

Диагностика

Дермографизм – это не болезнь, а лишь один из признаков патологии, который можно рассматривать в качестве симптома при его полном отсутствии или при сильном проявлении.

При ярко выраженном дермографизме можно сделать предположение о наличии менингита, тиреотоксикоза, вегетативного невроза. Отсутствие кожной реакции на раздражение или ее слабое проявление наблюдается при интоксикации нервной системы или общем истощении организма. Поэтому при обнаружении кожных узоров пациента направляют на обследование для дифференцирования этих заболеваний.

Сначала проводится реакционный тест кожи на воздействие твердым предметом, а также на холод, воду, тепло. Если после проведения первичного осмотра эпидермиса и теста возникает подозрение на дермографизм, показаны следующие исследования:

• иммунодиагностика;
• энцефалограмма головного мозга для диагностики работы центральной нервной системы.

При необходимости может потребоваться проведение анализа кала и исследования крови на гормоны и наличие паразитов.

Дермографизм – это не болезнь, а лишь один из признаков патологии, который можно рассматривать в качестве симптома при его полном отсутствии или при сильном проявлении.

Поскольку дермографизм может свидетельствовать о ряде болезней, может потребоваться консультация с узкопрофильными специалистами – иммунологом, эндокринологом, неврологом.

Диагностическое значение болезни

Непосредственное определение дермографизма как диагноза не составляет труда – это легко выполняется по ярко выраженным характерным проявлениям на коже в ходе визуального осмотра и тестирования кожных покровов на механическое воздействие. Однако данная дерматологическая патология редко бывает самостоятельным заболеванием – чаще всего она является одним из симптомов основной болезни. Поэтому нельзя сказать точно, какой врач лечит дермографизм. Это может быть аллерголог, гастроэнтеролог, иммунолог, невропатолог, дерматолог или специалист другого профиля. Чтобы определить причину и назначить правильное лечение, крайне важно пройти тщательную диагностику.

Важно! Особого внимания требует дермографизм у детей, поскольку в детском возрасте значительно повышается риск прогрессирования заболевания, развития осложнений и побочных эффектов от лечения.

Особую опасность для ребенка представляют заболевания, ставшие причиной дермографизма. Они могут привести к развитию таких негативных последствий:

• поражению разных внутренних органов;
• снижению двигательной способности;
• изменению уровня гормонов;
• нарушению метаболизма на клеточном уровне;
• изменению формулы крови;
• инвалидности, асфиксии, летальному исходу.

Поэтому при появлении первых признаков дермографизма у детей необходимо незамедлительно обратиться к педиатру. Категорически нельзя заниматься самолечением. Только квалифицированная медицинская помощь может обеспечить качественное лечение и предупредить развитие осложнений.

Перед тем как лечить дермографизм, ребенку или взрослому пациенту в первую очередь проводится дифференциальное обследование для выявления или исключения наиболее вероятных заболеваний:

• истощение, расстройство или интоксикационные поражения нервной системы;
• псориаз, другие дерматозы;
• вегетоневроз, вегетососудистая дистония ;
• гипертиреоз;
• менингит, нарушения работы ЦНС;
• нарушения симпатической иннервации;
• паразитарные инвазии;
• повышенная отечность;
• воздействие аллергенов;
• гормональные сбои;
• нарушения обменных процессов;
• аутоиммунные, сердечно-сосудистые патологии;
• инфекционные процессы в организме;
• наследственная предрасположенность.

Для выявления причины дермографизма назначаются:

• лабораторные анализы крови и кала на наличие в них паразитов;
• анализ крови на уровень гормонов;
• энцефалограмма головного мозга с целью установления функциональности ЦНС;
• иммунограмма для проверки состояния иммунной системы;
• аллергологические пробы;
• УЗИ внутренних органов,
• томография, рентген;
• биопсия.

По результатам диагностических исследований устанавливается первопричина гиперчувствительности кожных покровов и назначается курс лечения.

Лечение

Лечение дермографизма проводится только в случае сильных его проявлений, сопровождающихся зудом. Лекарственная терапия направлена на устранение местных симптомов и лечение основного заболевания.

Назначают:

• антиаллергические препараты (для снижения раздражения кожи);
• транквилизаторы и антидепрессанты (Диазепам, Феназепам, Доксепин, Паксил);
• препараты с успокоительным действием, включая витамин В;
• аскорбиновая кислота, флавоноиды (витамин Р, Рутин) (для снижения проницаемости сосудистых стенок);
• сосудосуживающие средства (при красном и сосудорасширяющие при белом дермографизме);
• противозудные мази;
• Кетотифен (при наличии уртикарного дермографизма);
• желчегонные препараты;
• лактобактерии и бифидобактерии;
• наружные антисептики на основе камфары и салициловой кислоты.

Иногда положительное влияние оказывает воздействие ультрафиолетом.

При помощи своевременного выявления причин, которые провоцируют дермографизм, и их устранения можно добиться стойкой ремиссии, а в ряде случаев и полностью избавиться от таких проявлений.

Виды и причины кожного дермографизма у детей и взрослых, лечение и профилактика патологии

Почему-то сложилось так, что многие имеют совершенно несерьезный подход к заболеваниям кожи. На них иногда не обращается должного внимания. Между тем, такое, например, заболевание, как красный дермографизм, является довольно серьезной патологией, требующей определенных терапевтических мероприятий, и может привести в итоге к самым неприятным последствиям.

Что такое дермографизм?

Патология является ответной реакцией, которую проявляют подкожные сосуды в ответ на тактильные раздражения кожных покровов. Тактильное воздействие носит механический характер, когда палочкой на поверхности кожи наносятся штрихи.

Характерно, что дермографизм кожи может быть и в норме, что наблюдается у 98% населения. Его диагностика имеет большое значение при выявлении различных нарушений, которые проявляет нервная система, в частности, ее вегетативный отдел.

При раздражении в момент исследования кожа вначале приобретает белый цвет. Через определенное время (9-20 секунд) из белого цвета становится красным. Такой ее вид обусловлен раздражением мелких подкожных капилляров. Полоска может иметь различный цвет и ширину и зависит это от того, в каком тонусе находится вегетативная нервная система.

Это своеобразная реакция капилляров в ответ на множество факторов. Например, это может обусловить повышение температуры тела или внешней среды.

Особенности видов

Данная патология может существовать в четырех основных формах. Это обусловлено ситуацией, при которой имеет место тот или иной симптом.

Дермографизм белый

Когда через 9-27 секунд на коже обследуемого человека появляется полоса белого цвета, следует говорить о том, что имеют место проявления белого дермографизма. Такое состояние может сохраняться в течение 5-10 минут. По истечении этого времени эти явления исчезают бесследно. Могут иметь место усиленные проявления.

Это связано с повышенной реакцией, которую проявляют вазоконстрикторы кожи. При диагностических мероприятиях проверку лучше проводить на бедре. В этом месте хорошо проявит себя такой феномен, как «белое пятно». Это проявление возникнет, если на бедро надавить пальцем и удерживать в течение 2-3 секунд.

Если через три секунды пятно не исчезает, то симптом считается положительным.

Красный

Один из вариантов нормы – красный дермографизм. Разумеется, нормой считается состояние, если отсутствует зуд, парастезии, а полоса полностью исчезает. Увидеть появление признаков патологии можно прямо дома.

Достаточно приложить определенные усилия к инструменту, которым наносятся кожные штрихи. Это обусловит ситуацию, при которой начнут появляться красные полосы. Спустя 8-10 секунд кожа, а точнее полосы на ней становятся гиперемированными.

Проявления красного дермографизма связаны с возрастными особенностями.

Имеют место и патологические варианты, которые также могут являться разновидностями дермографизма.

Отечный, рефлекторный

Они представлены следующими состояниями:

• Отечный дермографизм. Он имеет вид крапивницы. На коже появляются отечные красные полосы. Со временем на периферии полос появляется сыпь. Крапивница может наблюдаться во временном диапазоне от 20 минут до одного часа. Взрослое население страдает данной патологией в 5-7%.
• Достаточно широкое распространение имеет уртикарный дермографизм. Явление довольно распространенное и встречается у населения в 6% случаев. На фоне полного здоровья вдруг начинает чесаться кожа. Появляется сыпь, имеющая продолговатую форму, которая приобретает вид волдыря. Отличительным признаком, разграничивающим его от других видов, является отсутствие зуда.
• Рефлекторный дермографизм. Его можно наблюдать, если провести по коже иглой либо каким-то другим острым предметом. Спустя 40 секунд на коже отмечается появление достаточно широкой красной полосы. Спустя пару минут она бледнеет и полностью исчезает. Этот вид является физиологическим рефлексом, а не местной реакцией. Это явление характерно для случаев, когда поражена периферическая нервная система. Это можно наблюдать и в случаях, когда гибнут вазодилатирующие центры, местом расположения которых является спинной мозг.

Дермографическая крапивница: причины, симптомы, диагностика, последствия и лечение

Явления, связанные с белым дермографизмом, к патологии не относятся. Они наблюдаются практически у всего населения. Наиболее выражены они у астеников. Появление белых полосок является результатом спазма сосудов, расположенных под кожей. Возникновение ситуации, связанной с красным дермографизмом, обусловлено влиянием парасимпатического звена нервной системы.

Причиной возникновения этого явления могут служить самые разные факторы. Однако, нельзя сказать, что они полностью и хорошо изучены. К ним можно отнести следующие моменты:

1. Длительное воздействие холодового либо термического фактора.
2. Тесная, сдавливающая одежда, о которую происходит трение кожи.
3. Травматический фактор в виде ударов.
4. Определенную роль играют моменты, связанные с генетической предрасположенностью.
5. Возникновение и развитие аллергических реакций.
6. Причина может состоять и в расстройстве пищеварительного тракта. Сюда можно отнести явления, связанные с дисбактериозом, воспалительные изменения в желудке, жизнедеятельность Helicobacter Pylori, поражение организма гельминтами, другие моменты.
7. Патология, связанная со щитовидной железой.

Провоцирующими агентами могут выступить вредные привычки, сопряженные с курением и употреблением табака, вредные условия труда, ношение одежды, которая способна вызывать явления мацерации, другие моменты.

Особенности кожного заболевания у ребенка

Причинами, по которым возникает красный дермографизм у детей и подростков могут служить самые различные факторы, но до сих пор они до конца полностью не изучены. Появляются высыпания и покраснения, которые сохраняются на коже в период от нескольких часов, до нескольких суток. После этого они бесследно исчезают, не вызывая никаких осложнений.

Симптомы различных форм дермографизма у взрослых и детей

Симптоматика заболеваний зависит и определяется видом дермографизма. Описывать состояние больного можно после проведения внешнего осмотра.

С диагностической целью проводят применение специального теста, с помощью которого определяется вазомоторная реакция. Для этого используют обратный конец ручки или карандаша.

За норму принимается возникновение бледно-розовых полосок с различными оттенками цветовой гаммы.

Как правило, пациент приходит на прием к врачу уже с наличием высыпаний. Кожа раздражена с высокой чувствительностью. Естественно, это причиняет больному массу неудобств. Иногда присоединяется бессонница. Могут появляться волдыри по типу комариного укуса. Нередко присутствует зуд и жжение. Появление и исчезновение симптомов не связано ни с суточным ритмом, ни с приемом пищи.

Диагностика патологии кожи

Распознать это состояние несложно, поскольку проявления на коже носят отчетливо выраженный характер. Достаточно провести осмотр. Для постановки теста используется прибор дермографометр. Оценка результатов проводится через 10 минут после постановки пробы. Проводится диагностика и сопутствующих заболеваний.

Как определить, что дермографизм у ребенка и взрослого в норме?

Дермографизм у детей в норме, когда возраст ребенка составляет 3-10 лет, удерживает красный цвет полосы в течение 3-4 секунд. У старших детей, возраст которых составляет 10-15 лет, это явление продолжается четверть минуты.

Кожа взрослого человека способна сохранять присутствие красной полосы до 35 минут. Если появляются полосы малинового цвета, края которых обрамляет белый венчик, то это также является вариант нормы.

Что нужно знать о хронической крапивнице

Многие лица, страдающие данной патологией, часто задают вопрос о том, как лечить красный дермографизм? Лечению состояния, связанного с дерматографической крапивницей параллельно должны проводиться мероприятия, направленные на устранение причин. Лечить необходимо не только сам дермографизм, но и заболевания, сопутствующие ему.

Терапия должна быть направлена на купирование симптомов и устранение факторов, способствующих развитию заболевания. Полностью излечить заболевание невозможно, но от проведения терапевтических мероприятий часто наступает стойкая ремиссия.

Применение консервативных либо альтернативных методов позволяет поддерживать больного в хорошем состоянии.

Терапия консервативного плана предполагает применение следующих средств.

Противоотечные мази

Применение мазей Лекомакс и Троксевазин будет способствовать уменьшению отека. Их действие связано с восстановлением тучных клеток. Результатом будет уменьшение проницаемости сосудистого русла, и как следствие, устранение отека.

Противозудные препараты

С этой целью можно использовать обычную гепариновую мазь. Стойкий эффект может быть достигнут применением Синафлана и Герпевира. Можно попробовать любые другие мази, которые обычно используются после укуса насекомых. Как часто применять подобные мази зависит от характера и площади поражения. Отдельным лицам помогают процедуры с применением ультрафиолетового облучения.

Антигистаминные средства

Из препаратов этой группы можно порекомендовать Кларидол, Кларисенс. Хороший эффект оказывает проверенное средство Супрастин.

Желчегонные препараты

Средства из этой группы также показаны при красном дермографизме. Рекомендовано применение «Холензина», «Хологона», «Деколина».

Лакто и бифидабактерии

Применение подобных средств проводится с целью восстановления кишечника. Используют средства типа «Ацилакт».

Как лечить патологию народными средствами?

Народная медицина в своем арсенале содержит массу рецептов, позволяющих бороться с красным дермографизмом. Можно использовать крапиву в виде отвара. Он применяется в качестве наружного средства.

Можно попробовать использовать малиновые корневища. Состав используется для внутреннего применения. Пораженные участки можно смазывать оливковым маслом.

Можно массу сырого картофеля, завернутую в марлю, прикладывать к пораженному месту.

Диета, правильное питание при стойком дермографизме

С питанием связаны многие проблемы, в том числе и данная патология. Лучше в рационе использовать преимущественно растительную пищу. Продукты агрессивного характера исключаются из питания вовсе, поскольку являются выраженными провокаторами.

Об отказе от алкоголя и никотина даже не стоит и напоминать. В рационе в достаточном количестве должны присутствовать овощи и фрукты, соки, фруктовые напитки. Естественно, все они должны быть с низко выраженной аллергической способностью.

Ежедневно на столе должна находиться молочнокислая продукция.

Профилактические методы у взрослых и детей

Предупредить красный дермографизм можно далеко не всегда. Тем не менее меры профилактики соблюдать требуется. Как бы ни банально звучало это, но здоровый образ жизни является основой профилактики.

Рациональный режим труда и отдыха в сочетании с полноценным сбалансированным питанием во многих случаях позволяют избежать заболевания. По возможности необходимо оградить себя от стрессовых ситуаций.

Требуется раз и навсегда прекратить дружбу с вредными привычками.

Одежда при ношении не должна плотно облегать тело и иметь плотных грубых швов. Если женщина пользуется косметикой, то она должна имеет низкий аллергический характер. Если предполагается длительное нахождение под открытым солнцем, то на кожу следует наносить защитный крем.

Аутоиммунная крапивница: причины, осложнения, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Последствия при данной патологии могут носить самый различный характер. При сильном зуде на теле появляются расчесы, которыми будут являться входными воротами для инфекции с возможностью возникновения гнойничковых заболеваний кожи.

В заключение следует сказать о том, что данная патология является довольно серьезным заболеванием, которое требует определенной терапевтической коррекции.

К сожалению, полностью излечить заболевание нельзя, но улучшить качество жизни больного вполне можно. Для этого необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Необходимо выявить и по возможности устранить причину, вызвавшую данное заболевание.

Источник: https://allergolog.guru/zabolevaniya/krasnyj-dermografizm.html

Меры профилактики

Первичные профилактические меры для предупреждения дермографизма не разработаны, так как причины его появления могут быть различными. В качестве вторичных мер выделяют мероприятия, которые направлены на предотвращение рецидивов.

Врачи рекомендуют носить свободную одежду, которая не допускает трения или сдавливания кожных покровов. Полезно убрать из своего обихода все химические вещества и средства личной гигиены с отдушками, заменив их гипоаллергенными средствами.

При помощи своевременного выявления причин, которые провоцируют дермографизм, и их устранения можно добиться стойкой ремиссии, а в ряде случаев и полностью избавиться от таких проявлений. После лечения большинство пациентов отмечает улучшение общего состояния и снижение чувствительности кожи.

Видео с YouTube по теме статьи:

Этиология

Красный дермографизм представляет собой не что иное, как реакцию кожного покрова на тепловые, механические и другие внешние влияния, на фоне которых на коже проявляются красные следы, сохраняющиеся довольно продолжительный промежуток времени.

Причины развития патологии остаются до конца не изученными, тем не менее среди предрасполагающих факторов выделяют:

• продолжительное влияние низких или высоких температур;
• трение кожи об тесную одежду;
• удары и другие воздействия;
• подверженность стрессам и нервным перенапряжениям;
• генетическую предрасположенность;
• протекание аллергических процессов.

Кроме этого, принято считать, что на развитие такого заболевания влияет состояние ЖКТ, отчего источниками болезни можно считать:

• хронические запоры;
• дисбактериоз;
• гастрит любой природы;
• патологическое влияние гельминтов, лямблий и других простейших;
• нарушение функционирования щитовидной железы, что зачастую бывает при её частичном удалении;
• непереносимость глютена.