Как понять происхождение заеды
Крайне важно для быстрого устранения заеды определиться с её происхождением. Это значительно сократит время в связи с использованием ненужных мазей или таблеток. Конечно же, визуально это сделать тяжело, но замечены определенные особенности:
- Заеды в уголках рта чаще носят микробное происхождение в результате размножения стрептококка;
- Грибковые заеды никогда не бывают одиночными, распространяясь на слизистые и окружающую кожу;
- Стрептококк вызывает распространенные, большие заеды, которые в большинстве случаев одиночные;
- При кандидозных заедах образуется множество небольших ранок;
- Бактериальная заеда покрывается корочкой из содержимого, которое вытекает из её поверхности;
- Грибковая заеда покрывается белым налетом, который не снимается.
Дополнительные меры и профилактика
Помимо терапии, устраняющей причину, требуется вспомогательная терапия, предохраняющая от рецидивов. Витаминные мази Пантенол и Бепантен, обеспечивающие кожу дополнительной пантотеновой кислотой. Витаон (один из бальзамов Караваева) – сложный комплекс на основе растительных веществ (эфирные масла, календула, фенхель, шиповник, сосна, ромашка, мята, зверобой и др.). Витаон ускоряет регенерационные процессы, тормозит развитие воспаления и обладает лёгким антисептическим эффектом. Цинковая паста создаёт хорошую защиту от излишнего испарения влаги с эпидермиса и предохраняет от повторного проникновения микроорганизмов. И конечно, нужно правильное, витаминизированное питание. На здоровье кожи, в первую очередь, отражается нехватка в пище витамина В2.
Небольшие заеды с умеренным воспалением
Они подлежат местному лечению. Ведь таким образом удается достичь самой высокой концентрации действующих активных веществ в поверхностных слоях кожи. Именно они являются субстратом развития заеды под действием патогенных микроорганизмов (грибков и стрептококков).
Хорошо себя проявили такие способы:
- Антисептики. Смазывание участков кожи и слизистой оболочки губ вместе с заедой растворами антисептиков и анилиновых красителей: зеленка, фукорцин, стоматидин;
- Примочки из концентрированного раствора коры дуба. Оказывает вяжущий и противовоспалительный эффект. Используется самостоятельно при начальных стадиях развития заеды или комбинируется с разными мазями при более длительном их течении;
- Антибактериальные мази: тетрациклиновая, синтомициновая, мирамистиновая. Оказывают хороший антимикробный эффект против стрептококков. Не подходят для устранения грибковых заед;
- Противогрибковые основы: нистатин, тербизил, ламикон. Действуют достаточно быстро. Эффект можно заметить уже после первого нанесения, если заеда вызвана грибковой инфекцией;
- Комбинированные средства: тримистин, кремген, тридерм. Содержат в составе гормональные соединения, антибиотики и антисептики. Благодаря этому они воздействуют сразу на два звена патогенеза заеды – микробы и воспаление.
Общие принципы использования
Наносить мазь на заеды следует несколько раз в день, в среднем 2-3 раза. Перед нанесением препарата необходимо очистить раневую поверхность от загрязнений и обработать раствором антисептика. Мазь накладывают тонким слоем, охватывая всю ранку и небольшое количество кожи вокруг нее. Для усиления эффекта следует воздержаться от питья и приема пищи полчаса после нанесения.
При глубоком поражении кожи рекомендуют делать компрессы – на стерильную марлевую салфетку выдавливают большое количество мази и прикладывают к ранке. Таким образом салфетку выдерживают в течение получаса, после чего удаляют. Остатки мази смывать не требуется.
Лечение ангулита рекомендуется начинать уже с первых симптомов его появления. Длительное течение может способствовать переходу заболевания в хроническую форму, избавиться от которой достаточно сложно. При частых рецидивах следует пересмотреть рацион питания и обратить внимание на гигиену полости рта.
Автор: Юлия Хайманова, стоматолог, специально для Karies.pro
Обширные или длительно незаживающие заеды
Наличие глубоких или больших заед, которые либо вообще не лечились, либо их местная терапия не принесла желаемого эффекта, относится к показаниям для более активных лечебных мероприятий. Для того, чтобы они заняли, как можно меньше времени, необходимо начинать из системного применения лекарственных препаратов. Это можно объяснить затрагиванием в патологический процесс глубоких слоев дермы. Естественно, что в таких условиях лекарственные субстанции более быстро поступают к очагу поражения через кровь. Поэтому показан приём таблетированных препаратов:
- Антибиотиков (аугментин, сумамед) – для устранения стрептококковой заеды;
- Фунгицидов (противогрибковых): леворин, нистатин, флуконазол, фуцис;
- Противовоспалительных и антигистаминных средств. Они очень быстро избавят от тягостных симптомов болезненной заеды. Для таких целей могут быть использованы лоратадин, тавегил, кларитин.
Перечисленные системные мероприятия обязательно должны быть дополнены местным нанесением ранее перечисленных мазей. Таким образом удастся максимально подвести лекарственные вещества к очагу воспаления. Грамотное комбинирование устранит заеду в самые короткие сроки.
Лечение аллергического ангулита
Если заеда имеет аллергическую природу, то в первую очередь прописываются антигистаминные препараты. Поколение препарата здесь не играет особой роли. Просто Супрастин (Хлоропирамин, 1 поколение) вызывает сильную сонливость и иногда головную боль, а его действие может со временем ослабевать (аллергическая резистентность). Тогда как Эриус (Дезлоратадин, 3 поколение) не только конкурентно связывается с рецепторами гистамина, но и тормозит синтез самого гистамина. А побочные эффекты выражены значительно меньше. «Золотой серединой» является Лоратадин – препарат 2 поколения, почти не имеющей побочек, практически такой же действенный как Эриус, но в разы дешевле.
При сильном аллергическом воспалении допустимо кратковременное использование гормональных мазей: Акридерм, Синафлан, Адвантан, Фенистил и др. Однако детям младше 12 лет гормональные мази назначаются только в крайнем случае. В качестве более мягкого аналога гормональных мазей можно использовать линимент Вишневского. Но не дольше 10 дней, и надо следить, чтобы ребёнок случайно не слизнул нанесённый препарат. Надо помнить, что всегда есть риск присоединения инфекции к аллергическому воспалению. Учитывая, что дети часто расчёсывают заеды немытыми руками.
Терапия, направленная на ускорение заживления уголков рта
После обработки заеды антибактериальным, противогрибковым или противовирусным препаратом, ее желательно обработать смягчающим средством, которое предотвратит подсушивание корки, из-за чего и развиваются чаще всего трещины. Кроме того, некоторые средства ускоряют регенерацию тканей.
После обработки воспаленного участка противоинфекционным препаратом, на заеду можно на нести следующие средства: «Бепантен», «Д-пантенол».
Как мы уже и отмечали, появлению и развитию заеды может позволить ослабленный иммунитет. Для укрепления иммунной системы назначается применение иммунномодуляторов, витаминных комплексов («Аэвит», «Витрум», «Дуовит», «Мульти-табс»)
Природным средством, укрепляющим иммунитет является витамин С (аскорбиновая кислота), наибольшее количество которого находится в таких продуктах, как – шиповник, калина, малина, лимон.
Среди витаминов, необходимых для нормального функционирования иммунитета и быстрого заживления заеды можно выделить – витамины А (ретинол), группы В (особенно В2, РР), С (аскорбиновая кислота), Е (токоферол).
Недостаток витамина В2 (рибофлавина) является одной из частых причин появления ангулита, поэтому обратите свое внимание на дополнительном приеме продуктов. Обогащенных этим витамином – орехи (арахис, миндаль, грецкий орех), зелень, капуста, молоко, печень, мясо, крупы.
Классификация патологии
Трещины могут быть самостоятельным заболеванием, вызванным деятельностью бактерий и вирусов. В этом случае врачи подразделяют патологию на стрептококковую, кандидоматическую и герпетическую. Но иногда трещины – это лишь вторичный симптом, указывающий на наличие патологий внутренних органов.
Ангулит может протекать в острой форме, когда все его симптомы ярко выражены. Если его долго не лечить, то он становится хроническим, когда признаки проявляются слабо, но в воспалительный процесс вовлекается все большее количество тканей.
Какими продуктами дополнить рацион
Восполнить недостаток B2 можно добавив в рацион питания некоторые продукты. Рибофлавин содержится в яйцах, мясе (в том числе домашней птицы), рыбе, молочных продуктах, печени.
Обязательно почитайте:
Почему на ногтях появляются продольные выпуклые полоски
Среди овощей можно выделить шпинат, брокколи, а также зелень корнеплодов.
Продукты питания, богатые витамином B2. На картинке указано, сколько его содержится на 100 грамм продукта.
Следует знать, что этот витамин разрушается на свету и при высокой температуре. Чтобы не терять большую часть рибофлавина в пище, не храните ее в прозрачных контейнерах, оставляйте вне досягаемости солнечных лучей.
Применение препарата Левомеколь
По своему воздействию на пораженную кожу Левомеколь похож на Д-Пантенол. В своем составе Левомеколь имеет вещества, активные в отношении грамположительных бактерий, которые становятся причиной появления ангулита. Левомеколь уменьшает воспалительные процессы и борется с патогенной микрофлорой. Его компоненты быстро проникают в глубокие слои эпидермиса и выступают в качестве стимуляторов процессов восстановления.
Активное противомикробное действие Левомеколя сохраняется даже при условии начала гнойных процессов в местах инфицирования. Как применять: средство накладывают 2-3 раза в день. Улучшения наступают на второй день после начала использования. Во рту может оставаться специфический горьковатый привкус. После использования Левомеколя не следует пить горячую жидкость или принимать пищу.
Противопоказаний к применению не выявлено. У людей, склонных к проявлению аллергических реакций, в редких случаях бывают кожные высыпания и небольшая отечность. Если перестать использовать препарат, кожные реакции сразу исчезнут. Лечить заеды Левомеколем можно у взрослых и детей. Приобрести препарат можно в любой аптеке без рецепта.
Применение мази Вишневского
Действующими компонентами средства являются касторовое масло, березовый деготь и ксероформ. Мазь снимает воспаление и действует как хороший антисептик. Когда небольшое количество препарата попадает на раздраженную кожу, активизируется действие рецепторов. Это приводит к улучшению кровоснабжения пораженных участков.
Циркуляция крови стимулирует процесс выздоровления кожных покровов и слизистой.
Когда средство наносят на рану, важно соблюдать аккуратность: мазь Вишневского не должна попадать на слизистые полости рта.
После ее использования необходимо хорошо вымыть руки, чтобы избежать попадания лечащих компонентов в нос и глаза. Если по неосторожности средство попало на слизистую, нужно промыть рот большим количеством чистой воды.
