- Главная
- Рентген
- Флюорография
21.03.2019
Флюорография — одна из разновидностей рентгенографического обследования, которую используют для диагностики патологии легких, а также других органов и структур, расположенных в грудной полости. Основной болезнью, которую можно распознать с помощью этого метода, считается туберкулез, однако в перечень определяемых патологий, что показывает флюорография, входят ряд других заболеваний. Поэтому методика применяется не только в качестве скринингового обследования, но и для уточнения диагноза.
К сожалению, многие пациенты не знают, что флюорография выявляет болезни, не связанные с туберкулезной инфекцией, и при назначении обследования пытаются оспорить ее целесообразность. Специалисты же уверены, что флюорограмма может стать не менее ценным источником информации о состоянии здоровья пациента, чем рентген.
Флюорография при воспалении легких
Воспаление лёгких (пневмония) – это острое поражение легочных долей, носящее инфекционно-воспалительный характер. В данный воспалительный процесс вовлечены альвеолы, легочная ткань, а при неправильном лечении или тяжелой форме и другие структурные элементы дыхательной системы. Диагностика воспаления легких проводится путем аускультации, анализов крови, а также с помощью таких распространенных методов, как рентген или флюорография. При пневмонии клиническая картина характеризуется сдедующими симптомами:
- лихорадка;
- кашель (сухой, влажный, с отделением слизи, приступообразный или непрекращающийся);
- отдышка или сбитое дыхание;
- боли в грудной клетке (наиболее часто – в правом боку);
- головокружения и головные боли;
- общая разбитость и слабость;
- увеличенное потоотделение;
- сонливость и пониженный аппетит.
Существует ряд факторов, предрасполагающих к развитию пневмонии:
- пожилой возраст или возраст до 5 лет;
- курение и алкоголизм;
- переохлаждение;
- недостаточная физическая нагрузка;
- несбалансированное питание;
- сахарный диабет;
- плохая работа иммунной системы (включая ВИЧ);
- хроническая сердечная недостаточность;
- атеросклероз;
- онкологические заболевания.
На сегодняшний день пневмония является одной из главных причин смерти среди взрослых и детей. Большая часть смертей возникает именно вследствие несвоевременного лечения. Очень важно начать лечить воспаление легких на первых порах его развития, так как это в несколько раз уменьшает риск развития побочных патологий.
Как часто нужно проверяться?
Проходить флюорографию должны все совершеннолетние люди за небольшим исключением. Кроме этого, существуют определенные категории населения, которым в силу их трудовой деятельности либо жизненных обстоятельств необходимо делать ФЛГ не реже одного раза в год.
К ним относятся следующие лица:
- Специалисты, чья деятельность сопряжена с угрозой заболеть туберкулезом либо заразить других. В эту группу входят медицинские работники, а также лица, работающие в специализированных учреждениях, таких как детские сады, школы либо занятые в торговле и пищевой промышленности.
- Пациенты, входящие в группу медицинского риска. Сюда относятся люди, имеющие серьезные заболевания, несущие опасность для самих больных и/или для окружающих. Это лица, страдающие сахарным диабетом, легочными патологиями, имеющие иммунодефицитный статус, в том числе ВИЧ, а также серьезные болезни пищеварительной системы, такие как гепатиты и колиты. Из-за ослабленного общего состояния этим пациентам очень легко заразиться туберкулезом, который будет у них стремительно развиваться.
- Люди, составляющие группу социального риска. Это лица, злоупотребляющие алкоголем, психотропными либо наркотическими веществами, ведущие асоциальный образ жизни, без определенного места проживания, а также бывшие осужденные и находившиеся в местах лишения свободы.
Для остальных граждан установленные Минздравом правила гласят, что проходить ФЛГ нужно не реже 1 раза в два года. Там же указано, что при контакте с больным туберкулезом на протяжении двух лет нужно наблюдаться у фтизиатра, проходя рентгенологическое исследование органов грудной клетки 1 раз в полгода.
Если у контактировавшего с человеком, страдающим туберкулезом, будет возникать вопрос, сколько можно делать ФЛГ раз, и не будет ли вредно это для организма, то ему стоит разъяснить, насколько тяжела и длительна терапия самого заболевания.
Воспаление легких: рентген или флюорография?
Принято считать, что показывает флюорография легких показывает воспаление, а рентген может это лишь подтвердить. На самом деле, флюорография — это скорее профилактический метод, чем метод обследования конкретной патологии. Ответ на вопрос “Показывает ли флюорография воспаление легких и бронхит?” — спорный, так как полученная картинка всецело зависит как от серьезности самой патологии, так и от толщины тканей, через которые проникают радиоактивные лучи. Профилактический снимок флюорографии обезопасит от хронического воспаления легких или атипичной его формы и предупредит развитие другие патологий, однако именно рентген поможет определить локализацию воспалительного процесса и его сложность. Более того, метод рентгена является более безопасным, так как его доза облучения не так велика, как доза облучения при флюорографии.
Суть и преимущества исследования
Уже почти ни для кого не секрет, что флюорография – это рентгенологический метод изучения органов грудной клетки, а в частности, легких и сердца. На самом деле методика очень проста. Так называемое фото получают в результате воздействия рентгеновского излучения, которое проходя через человеческое тело, отражается от специального экрана.
От обычного рентгена флюорография легких отличается гораздо меньшей лучевой нагрузкой. Излучение, используемое при ФЛГ, также обладает более низкой жесткостью. Доза, которую прошедшие обследование получают в данном случае, приблизительно равна той, что подвергаются люди, находящиеся несколько дней на улице под жарким весенним солнцем.
По мнению многих ученых, ни один источник как зарубежной, так и отечественной медицинской литературы не дает информацию о причинно-следственной связи между частым прохождением ФЛГ и развитием злокачественных новообразований.
Согласно многочисленным исследованиям, человек, летящий на самолете трансатлантическим рейсом из США в Европу, подвергается облучению 0,05 мЗв, что четко соответствует дозе при флюорографическом обследовании. И в такие моменты никто не думает о вреде рентгеновского облучения.
Кроме низкой дозы, данный вид процедуры имеет и другие плюсы по сравнению с обычным рентгеном. Во-первых, ФЛГ делается быстрее, во-вторых, снимки, применяемые при таком исследовании, гораздо дешевле, а в-третьих, изучаемая площадь больше, что позволяет за один раз обнаружить патологии в нескольких органах.
Рентген легких при пневмонии
Рентген при пневмонии проводится в случае, если врач зафиксировал все видимые признаки заболевания и, если лабораторные анализы (анализы крови, мочи) это подтвердили. Противопоказаний к рентгену не существует, однако данного исследования рекомендуется избегать женщинам во время беременности. Но в случаях, когда ожидаемая польза для здоровья матери превышает вред ребенку, рентген все же используют и во время вынашивания ребенка, при этом делая все возможное, чтобы минимизировать попадание радиоактивных лучей. Существуют две классификации пневмонии, отличия которых хорошо прослеживаются на рентгенограмме: очаговая пневмония ( клиническим проявлениям относят лихорадку, хрипы во время дыхания, незначительное увеличение лейкоцитов в крови. На снимке начальную стадию очаговой пневмонии можно не выявить, так как из явных признаков возможно только присутствие небольшого инфильтрата в плевральной полости. Однако компетентный Юсуповской больницы способен определить воспалительный процесс в дыхательной системе по следующим признакам: по увеличению размеров корня легкого за счет выпотов в плевральной полости, по наличию неравномерной структуры легких, уровню плевральной полости (плеврита), темным пятнам в области легких, которые говорят о снижении воздушности легочной ткани) и крупозная пневмония (на снимке обычно прослеживается в виде крупного среднеинтенсивного затемнения. Может локализироваться в одной или двух легочных долях. Возбудителем крупозного воспаления легких наиболее часто становится палочка Фриндлера, которая является опасной для жизни человека и может вызвать более тяжелые последствия. К признакам крупозной пневмонии на флюорографии или рентгеновском снимке относят: тотальные или субтотальные затемнениях в области легких, деформацию куполов диафрагмы, тотальную или субтотальную деформацию структуры легкого, плевральные выпоты, изменение формы корней легких).
Основные цели исследования
Нередко пациенты, получая направление, возмущаются, зачем нужна флюорография или просто до конца не понимают важность регулярного проведения обследования. А ведь эта диагностика является одним из самых простых, недорогих и, что не менее ценно, быстрых способов выявить пневмонию, туберкулез или новообразования различного характера.
Не следует забывать, что воспаление легких практически во всех случаях сопровождается выраженной симптоматикой, такой как кашель, высокая температура и т. д. Поэтому данное заболевание определить не составляет труда, и делать флюорографию необходимо лишь для подтверждения предполагаемого диагноза, чего нельзя сказать о туберкулезе и раке.
Онкологические процессы и туберкулез зачастую долго себя никак не проявляют, то есть не дают врачам возможность распознать их на начальных стадиях, когда велика вероятность благоприятного прогноза при терапии. Единственным выходом для пациентов с такими заболеваниями – это пройти флюорографию, и как можно раньше.
Флюорография: воспаление легких, фото и диагноз
Снимок флюорограммы также является действенным методом обследования, в особенности за неимением других способов. Существует ряд изменений, который может показать флюорография:
- изменение корней легких и легочного контура;
- фиброз;
- очаг воспаления легких и его локализацию;
- петрификаты и кальцинаты;
- увеличение лимфатических узлов;
- инфильтрат и очаги за тенью сердца.
Снимки флюорограммы являются достаточно информативными, однако они не способны уточнить диагноз в полной мере. Например, на них трудно увидеть тонкие линейные тени, присущие воспалению легких, а также некоторые виды пневмонии, вызванные определенными инфекциями.
Что видно на снимке?
Принято считать, что флюорография грудной клетки дает возможность увидеть состояние только лишь легких и сердца. Об этом даже свидетельствует неизменный врачебный штамп, который проставляется всем пациентам без заболеваний этих органов – «Легкие и сердце без видимой патологии». Но опытному специалисту рентгенфотография, созданная при выполнении ФЛГ, поведает о многом.
Такого рода снимок покажет легкие, тень сердечной мышцы с перикардом (околосердечной сумкой), тень позвоночника. Иногда врачу видно на флюорографии трахею, часть пищевода, крупные бронхи и даже диафрагму. Но вместе с тем, безусловно, в отношении легких и сердца картина наиболее информативна.
Проводя изучение снимка, врач проверяет заснятые органы на наличие либо отсутствие изменений, вызванных патологическими процессами, отмечает, есть структурные поражения легких, а также не увеличена ли в размерах сердечная мышца. Кроме того, опытному специалисту такое обследование может показать новообразования либо нетипичные теневые участки, что нередко является следствием развития тех или иных заболеваний.
Флюорография является быстрым скрининговым методом, который дает возможность оценить состояние органов грудной клетки. Очень важным считается то, что диагностика выявляет патологии на ранних стадиях, благодаря чему лечение проходит быстрее и эффективнее. Множество людей только после ФЛГ узнали о наличии заболевания, которое не проявлялось никакими симптомами.
Может ли флюорография показать пневмонию?
Пневмонию возможно увидеть, как на флюорографическом, так и на рентгеновском исследованиях. Проводить обследование, должен квалифицированный специалист, ведь от того, как он прочтет снимок легких при пневмонии, будет зависеть дальнейшее лечение пациента и, как следствие, его самочувствие.
Опытные врачи Юсуповской больницы определяют пневмонию и ее разновидности как по флюорографическим, так и по рентгеновским снимкам. Пульмонологи в свою очередь смогут внимательно и грамотно прописать лечение, включающее в себя качественные и проверенные многолетним опытом препараты. Записаться на прием возможно по телефону либо на нашем сайте, обратившись в круглосуточный онлайн сервис.
Какие заболевания можно диагностировать?
Большинство людей думают, что ФЛГ применяется только для того, чтобы проверить легкие на туберкулез и не знают какие болезни можно распознать при создании всего одного снимка. Действительно, флюорографический метод способен дать исчерпывающую информацию по поводу такой патологии, но это далеко не все его возможности. Тогда для чего нужна еще эта процедура?
Ее результаты помогают диагностировать и другие заболевания легких, а также грудных желез. Так, по итогам проведения диагностики могут быть выявлены:
- новообразования как доброкачественной, так злокачественной природы;
- участки воспалительного процесса (при его распространении на большой объем тканей);
- патологически сформировавшиеся полости – кисты, абсцессы, каверны, а также определяется, чем они заполнены – газами либо жидкостью;
- склеротические изменения (замена нормальных тканей соединительной);
- фиброз (рубцовые образования и уплотнения соединительных тканей).
Если на протяжении длительного времени у человека присутствует непрекращающийся кашель, одышка, общая слабость, вялость, то обязательно следует пройти флюорографию, чтобы исключить туберкулез либо воспаление легких. По данным флюорографии, удается определить анатомические особенности сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, некоторые заболевания которые иногда могут иметь нестандартную клиническую картину.
К примеру, инородные предметы в дыхательных путях не всегда сопровождаются типичной симптоматикой, поэтому врачи затрудняются в постановке диагноза. Но вовремя сделанная ФЛГ быстро помогает определить причины тех или иных патологических проявлений. Процедура является незаменимой для диагностики злокачественных новообразований и, в частности, центрального рака легкого.
Для такого заболевания характерно долгое время развиваться скрыто и никак не отражаясь на состоянии больного, так как ткани легкого сами по себе не подвергаются болевым ощущениям. И только когда человек начинает чувствовать определенную симптоматику, заболевание может быть уже на стадии, при которой оперативное вмешательство не проводится. К латентно развивающимся патологиям относится саркоидоз легких и лимфатических узлов грудной области.
Для чего нужна
При проведении комплексного обследования пациента, многие специалисты делают вывод, что нужно делать флюорографию. Принцип работы этой методики основывается на способности рентгеновских лучей проникать через тканевые структуры, что позволяет визуализировать состояние организма.
Первые упоминания о применении этой технологии появились в конце XIX века, когда ученые искали более щадящую альтернативу для классических вариантов рентгенографического обследования. За счет высокой точности и доступности ее активно использовали для диагностики органов дыхательной системы с целью определения всевозможных патологий. В их числе:
- Воспалительные процессы.
- Онкологические заболевания.
- Инфекционные патологии.
Существуют и другие проблемы, при которых нужна флюорография. Так, современные специалисты назначают ее при трудноизлечимых или хронических простудных болезнях. Ключевым объектом обследования является участок грудной клетки, позволяющий изучить состояние легких, сердца, молочных желез и костей. Методика эффективна на ранних стадиях опасных патологий, которые обладают невыраженной симптоматикой. К таковым относится:
- Туберкулез.
- Пневмония.
- Злокачественные образования.
В качестве профилактической меры проводится флюорография легких для следующих групп людей:
- Граждане, которым исполнилось 16 лет. Оптимальная частота проведения диагностики – не реже 1 раза в 2 года. Если человек работает на вредном предприятии и получает высокую дозу радиационного облучения, ему назначается флюорография раз в год.
- Пациенты медицинских центров, которые пришли на первичный осмотр.
- Граждане, живущие с беременной женщиной или новорожденным ребенком.
- Имеющие диагноз ВИЧ.
Внеплановое изучение легкого необходимо при наличии симптомов следующих патологий и болезней:
- Разные формы пневмонии, плеврита и воспалений в легких и других органах дыхательной системы.
- Опухолевые образования.
- Туберкулез.
- Заболевания легких.
При таком рентгеновском обследовании через человеческое тело проходят лучи. На экране появляется изображение из 256 оттенков черного и белого, которые отображают состояние грудной клетки и близлежащих органов.
Разбираясь в важности флюорографического обследования, необходимо обратить внимание на следующие его особенности и достоинства:
- Доступность. В каждом медицинском учреждении имеется оборудование для рентгеновского обследования грудной клетки. Чтобы быстро выявить рак легких, бронхит, туберкулез и прочие опасные патологии, используют мощные установки, обеспечивающие высокую точность обследования. Практикуется и выездная диагностика, которая позволяет охватить большее количество людей.
- Высокая скорость выполнения. Средняя продолжительность сеанса изучения легких при туберкулезе, бронхите и прочих заболеваниях, составляет не больше 5-7 минут. В течение этого времени врач настраивает оборудование и ведет запись результатов. Для безошибочной постановки диагноза пациенту нужно раздеться до пояса и стать перед матрицей. Остальные действия корректируются специалистом. Через пару секунд на экране появляется снимок легких.
- Безболезненность. Поскольку процедура является неинвазивной, во время ее выполнения пациент не ощущает боли или дискомфорта. Это позволяет увидеть любые патологии без негативного воздействия на кожные покровы.
- Информативность. Методика обеспечивает точные результаты и качественно отображает воспалительный очаг.
Противопоказания
Проверять органы дыхания посредством флюорографической диагностики безопасно и безвредно. Такая методика не наносит вреда человеческому телу, поскольку доза облучения остается минимальной. При этом излучение быстро выходит из организма, не оставляя следов.
При высоких нагрузках повышается вероятность развития патологических процессов на клеточном уровне, которые чреваты онкологическими заболеваниями.
Однако в условиях медицинского учреждения получить подобное облучение невозможно.
Применение этой диагностической методики противопоказано для:
- Детей, не достигших возраста 15 лет. Чтобы выявить фиброз ткани легких или другие проявления туберкулеза, достаточно оценить реакцию организма на прививку Манту.
- Женщин в положении и кормящих грудью.
- Лежачих больных, не способных удерживать тело в вертикальном положении.
- Пациентов с дыхательной недостаточностью.
При наличии подобных противопоказаний задействуются другие варианты обследования, а беременным женщинам разрешается проводить флюорографию только после появления ребенка.
Проведение рентгенографии легких
При проведении рентгенографии легких какой-то специальной подготовки от пациента не требуется. Перед началом исследования больной раздевается, снимает с себя металлические украшения и убирает длинные волосы наверх. Затем специальным противорадиационным фартуком специалисты прикрывают обследуемому область живота, и ставят его в просвет между лучевой трубкой и устройством по приему данных рентгена.
Процедура длится всего 1-2 секунды, на время которых пациент должен задержать дыхание и оставаться абсолютно неподвижным. В таком случае есть шанс получить очень четкий и информативный снимок.
При проведении прицельной рентгенографии иногда требуется, чтобы пациент прижался под нужным специалисту углом к источнику излучения. В целом, процедура рентгенографии легких может продолжаться не более нескольких минут.
Важно понимать, что в целях профилактики рентген необходимо делать не чаще 2 раз за год, но если врачу необходимо отслеживать ход лечения или прогрессирование заболевания, такое исследование можно проходить и по несколько раз в неделю.
Подготовка и проведение
Диагностика не нуждается в специальной или сложной утомительной подготовке. Единственно, что порекомендует врач накануне процедуры – это воздержание от курения на протяжении нескольких часов и легкий завтрак, если обследование назначено наутро. Вся процедура вместе с раздеванием и одеванием займет не более 5 минут.
Пошагово она будет выглядеть приблизительно так:
- пациента приглашают специальную комнату, предназначенную для выполнения снимка;
- он раздевается до пояса, подходит к аппарату, и поднимается на невысокий приступок;
- подбородок располагается в углублении, приблизительно соответствующему среднему росту человека;
- обследуемого предупреждают от необходимости задержать на минуту дыхание и не двигаться;
- медсестра включает аппарат, выполняется снимок, процедура окончена.
В некоторых ситуациях при флюорографии используется защитный фартук, который укрывает от излучения органы, расположенные в нижней части брюшной полости. Результаты исследования, как правило, готовы на следующий день.
Другие формы проверки легких
Задаваясь вопросом, как проверить легкие кроме флюорографии, следует обратить внимание на такие способы, как:
- Первичный осмотр грудной клетки, при котором определяется не только размер, но и форма грудины, симметричность ее половин.
- Оценка внешних показателей дыхания, к которым можно отнести глубину и ритм.
- При помощи пальпации можно определить форму и размер органа.
- Благодаря перкуссии можно проанализировать звуки, которые слышны непосредственно во время простукивания. Они могут быть довольно показательными при некоторых заболеваниях.
- Возможна аускультация, то есть оценка звуков, которые образуются при деятельности органа.
- В лабораторных условиях можно исследовать мокроту.
- Проведение линейной или компьютерной томографии.
- МРТ.
Важно!
При появлении хотя бы одного из симптомов стоит провести флюорографическое исследование.
Видео: что можно определить с помощью флюорографии
Выявление туберкулеза
Туберкулез – заболевание, которое встречается довольно часто. Первые симптомы
, которые должны стать показателем к обследованию, следующие:
- постоянный кашель, который проявляется на протяжении всего дня, в любое время суток;
- одышка, формирующаяся даже без физических нагрузок;
- хрипы в легких.
Туберкулез на флюорографии выглядит как очаговые тени
, которые расположены в верхней части органа. При необходимости стоит воспользоваться и другими способами диагностики, такими как КТ или МРТ.
Стоит отметить, что рано выявленное заболевание легко поддается лечению.
Потому очень важно при первых тревожных симптомах обратиться за помощью к специалисту.
Какие есть противопоказания?
Единственное противопоказание — беременность. При нем не рекомендуется проводить КТ, рентген. Беременным могут провести эти исследования только если затронуты жизненно важные показатели состояния здоровья. Для онкопациентов, пожилых людей и маленьких детей рентгенологические исследования также не приветствуются. «И в этих, как и в других случаях врач должен принять решение, целесообразно ли дать нагрузку на пациента, есть ли в этом смысл», — поясняет Сергей Аникеев.
Для справки. Рентгенография, флюорография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) — это аппаратные методы диагностики. Основы применения флюорографии и рентгенографии были заложены сразу же после открытия рентгеновских лучей Вильгельмом Рентгеном в 1895 году. КТ и МРТ являются более современными методами диагностики. Применение компьютерной томографии в 1972 году предложили инженер Годфри Хаунсфилд и физик Аллан Кормак. Годом основания МРТ считается 1973-й, когда профессор химии Пол Лотербур опубликовал в журнале Nature статью об этой методике.
Суть процедуры
Зачастую то, какие болезни может выявить флюорография, зависит от правильности выполнения процедуры. Пришедший на рентгенологическое исследование должен снять с себя всю одежду сверху до пояса. Для точности, снять цепочку, серьги и все «инородное», что может отразиться на экране, длинный волос убрать вверх.
Пневмония на рентгеновских снимках
Грудью нужно как можно плотнее прижаться к экрану, руки опустить вдоль туловища, в дальнейшем выполнять инструкции специалиста, делать глубокий вдох-выдох. Сейчас дополнительно делают второй снимок пододвигая обследуемого человека правым боком к экрану, при этом руки должны быть максимально подняты вверх, не сгибаться.
Особенности при анализе лёгочных полей
Для удобства описания локализации патологических теней на полях, их принято делить на сегменты. На описании рентгенограммы врач указывает порядковый номер сегмента и точные размеры образования.
Цифровой код
В правом лёгком принято выделять 10 сегментов, в левом, так как его поле меньше за счёт перекрытия сердечной тенью — 9. Принцип деления на сегменты основан на исследовании разветвления крупных бронхов. Один сегмент образован одним крупным бронхом.
Обследование курильщиков
Что еще может показать исследование легких? Любой курильщик хоть раз задумывался над вопросом, видно ли на флюорографии, что человек курит?
Здесь стоит сказать, что здоровые органы на снимке должны выглядеть как светло-серые и четко очерченные.
Потому если курение стало результатом патологических изменений, то флюорография курильщика ничего не покажет.
А вот длительное, интенсивное курение станет причиной того, что на снимке будут видны некоторые изменения.
ФГ курильщика с хорошим стажем имеет свои особенности, и будет свидетельствовать о наличии некоторых недугов.
- Органы курильщика имеют более плотный рисунок,
в сравнении со здоровыми органами. Они могут иметь сетчатую структуру, альвеолы выглядят очерченными черными. - Усиление рисунка сосуда можно наблюдать в периферических отделах органов. Темные плотные структуры на снимке чередуются, что показывает не функционирующую соединительную ткань.
- Меняется плотность
легочной ткани, что непременно отразится на результате исследования. Появляются более светлые участки. - Изменяются и корни органа, которые на снимке будут не такими четкими. Проявляются дополнительные тени, изменяется форма корней. У курильщиков практически невозможно различить
составляющие части корня легкого.
Флюорография легких человека, имеющего такую вредную привычку, с данными изменениями может говорить об определенных проблемах:
- Плохая четкость говорит о том, что в органе превалирует фиброзная ткань, увеличивается просвет сосудов.
- Деформация корней свидетельствует о течении некоторых воспалительных процессов.
- Повышенная плотность, легко заметная на снимке, свидетельствует о том, что в органе нарушена функция самоочистки, увеличиваются лимфоузлы, застаивается лимфатическая жидкость.
- Кроме изменения структуры легких и неправильной работы органа могут возникать заболевания, появление которых провоцируется никотином.
Беременность и прочие противопоказания
Среди противопоказаний к проведению манипуляции существуют две категории запретов. Первая является абсолютной, предусматривая беременность и детский возраст. Многих мам озадачивает вопрос того, с какого возраста малышам можно проводить радиофотографирование. Считается, что минимальный порог составляет 15 лет, так как до этого времени детям сложно будет перенести повышенную лучевую нагрузку.
Среди относительных противопоказаний, которые иногда игнорируются в случае превышения пользы над вредом, выступают:
- клаустрофобия;
- одышка;
- общее тяжелое состояние.
Но иногда даже беременность, которая является противопоказанием практически для всех видов диагностики, не становится преградой для проведения процедуры. Делать ее стоит только после предварительной консультации с лечащим доктором. Контроль должен производиться специалистом на протяжении всей манипуляции.
Важным фактором успеха проведения диагностики и безопасности для крохи является назначение приема не ранее, чем плоду исполнится 25 недель. За этот период у него успеют сформироваться основные системы. Также нужно позаботиться о том, чтобы заранее отыскать специальный свинцовый фартук, который прикроет живот от повышенного радиационного фона.
Причины для «фотографирования» дыхательной системы беременных и женщин во время периода грудного вскармливания должны быть максимально веские. В качестве аргумента обычная профилактика не подойдет.
Протокол описания рентгенограммы
Расшифровать рентген лёгких и увидеть грубую патологию может любой терапевт, но подробное заключение предоставляет врач-рентгенолог, опираясь на специальный протокол.
Для удобства в протоколе выделен специальный алгоритм анализа, включающий следующие пункты:
- точное название исследования (врач указывает анатомическую область снимка, проекции: прямая, боковая);
- оценивается симметричность лёгочных полей;
- выявляется наличие патологических теней (очаговых, инфильтративных, диффузных) или просветлений в области лёгочной ткани;
- усиление лёгочного рисунка: нарушение свидетельствует о патологии сосудов лёгких;
- состояние корней лёгких — наблюдается нарушение структурности лимфатических узлов, исследование патологии крупных бронхов, лимфатической системы (лимфатических узлов);
- описание тени органов средостения (важно для диагностики заболеваний сердца): дуги желудочков сердца, аорты, лёгочной артерии;
- состояние диафрагмы и лёгочно-диафрагмальных углов (синусов): оценивается симметричность стояния диафрагмы, угол синуса, его заполненность (наличие выпота при плеврите).
Осумкованный экссудативный плеврит
Расшифровка результатов
Необходимость проходить флюорографию может носить как вынужденный, так и профилактический характер. Поэтому осмотрам подвергаются не только больные, но и здоровые люди, которые хотят убедиться в наличии или отсутствии патологий органов грудной клетки. Чтобы убедиться в достоверности поставленного диагноза, следует разобраться, как самостоятельно расшифровать результаты.
Как выглядят результаты здорового человека
Опытному врачу понадобятся секунды, чтобы подтвердить снимок флюорографии здорового человека. Для этого достаточно руководствоваться такими принципами:
- Снимок здоровых легких не имеет темных пятен и обладает однородной структурой. Любое пятно на легких при флюорографии может указывать на развитие онкологического процесса, инфильтрата, пневмонии или кист.
- Снимок легких здорового человека четко указывает на 5 отдельных секций и их фактические размеры. Следы расширений оповещают о заболеваниях дыхательной системы.
- Мягкие ткани обладают однородной поверхностью и четкими размерами.
Еще специалист обращает внимание на тень сердца. При наличии отклонений может понадобиться обследование у кардиолога.
Как выглядит туберкулез на снимке
Туберкулез на снимке флюорографии расшифровывается по нескольким признакам. Первым из них выступает видимое пятно на снимке, которое обладает неоднородной структурой и большими размерами. К другим аргументам, подтверждающим наличие туберкулезной палочки в организме, относят:
- Очаговые белые или темные пятна. Для повышения точности результатов больному назначается дополнительная диагностика. Если пятнышко небольшое, причин для беспокойства может и не быть. Но если оно постоянно увеличивается и становится неоднородным, не исключается наличие обостренной формы туберкулеза или воспалительного процесса.
- Любые затемнения на снимке при туберкулезе легких с контурами. В таком случае дополнительные лечебные меры не назначаются, поскольку организм самостоятельно поборол инфекцию.
Для постановки точного диагноза следует провести комплексную флюорографию.
Общее понятие
Флюорография – диагностическая процедура, которая возникла в конце XX столетия.
Важно!
ФГ – это рентгенологическое исследование грудины с использованием рентгеновских лучей.
Такое обследование имеет свои преимущества и недостатки. Среди положительных сторон
стоит выделить:
- дешевизна обследования из-за использования недорогой пленки крупного формата;
- компактность современного флюорографа позволяет проводить исследование по месту работы,
используя при этом специальные передвижные установки; - за короткий промежуток времени возможно провести несколько исследований.
В последнее время все чаще стала использоваться цифровая флюорография, что показывает она? Цифровая ФГ позволяет получить моментальный снимок и выявить патологии легких. Это упрощает процедуру и делает ее еще более экономичной.
Самым значительным минусом является маленькое разрешение
получаемого изображения. При обнаружении признаков болезней специалистам приходится отправлять пациента на рентгенографию.
Виды
В современной медицине используется 3 варианта флюорографического обследования:
- Пленочный.
- Цифровой.
- Сканирование в цифровом виде.
Они отличаются типом оборудования, которое применяется для выявления патологий и степенью эффективности. Каждому варианту характерны следующие свойства:
- Пленочный тип. Не гарантирует высокой точности и функционирует за счет записи информации на пленку через специальный экран, расположенный за спиной пациента. Плюсом подобного типа является доступность, т.к. такое оборудование установлено практически в каждом медицинском учреждении.
- Цифровой. Представители этой группы оборудованы матричной системой, которая позволяет делать фото и видео туберкулеза легких. Цифровая флюорография грудной клетки характеризуется небольшой степенью излучения, но повышенной точностью. После регистрации результатов специалист может распечатать снимок или отправить его пациенту по электронной почте. Вариант обеспечивает продолжительное хранение результатов.
- Сканирование. В отличие от двух предыдущих типов, это оборудование уменьшает интенсивность облучения, но не гарантирует точности выявленных результатов.