Противогрибковые мази для лечения отрубевидного лишая

Хронический дерматоз кожного покрова, вызываемый дрожжеподобными грибами, называется отрубевидным или разноцветным лишаем.

Заболевание широко распространено среди жителей жарких стран, однако заражению также подвержены люди, проживающие в умеренном климате.

Избавиться от грибковой инфекции помогает местная терапия с использованием действенных аптечных препаратов в форме мази, крема или геля.

Причины возникновения отрубевидного лишая

Отрубевидный лишай — это поверхностный микоз, поражающий преимущественно роговой слой эпидермиса. Возбудитель относится к дрожжеподобным грибкам, может находиться на коже как сапрофит в роговом слое и волосяных фолликулах. Болезнь не заразна. Возбудитель продуцирует липооксигеназу, которая окисляет ненасыщенные жирные кислоты кожного сала в дикарбоновые кислоты, ингибирующие меланоциты. Это приводит к снижению синтеза меланина и, как следствие, к образованию гипопигментированных пятен.
Провоцирующие факторы:

• потливость,
• жирная себорея,
• у маленьких детей — смазка кожи жиром,
• повышенный уровень кортизола в крови,
• длительное лечение кортикостероидами.

При отрубевидном лишае на коже груди, спины, шеи, плеч, живота, под мышками, в паху, редко на лице появляются не воспалительного характера пятна разных размеров с четкими очертаниями, склонные к слиянию и образованию очагов с фестончатыми пределами, разного цвета (коричневый, бурый, кирпичный и другие). На поверхности пятен наблюдается отрубевидное шелушение. Часто очаги поражения есть и на волосистой части головы, но они незаметны и волосы не поражаются, поэтому в этой области обычно не проводят лечебных процедур, что впоследствии способствует рецидивам.

Субъективные ощущения вследствие отрубевидного лишая не развиваются. Течение определяется как хроническое, болезнь склонна к рецидивам.

После загара на солнце, что тоже является лечебным мероприятием, на фоне загорелой кожи четко выделяются светлые пятна (так называемая псевдолейкодерма), что весьма беспокоит больных. Лейкодерма остается на длительное время (до года) после излечения болезни. Она особенно заметна у лиц со смуглой кожей.

Различают следующие формы:

• гиперпигментированная;
• ахроматическая;
• фолликулярная (светлые, круглые, маленькие пятна с шелушением вокруг пушковых волос).

Особенности диагностики

Признаки заболевания довольно специфические, поэтому кроме стандартного визуального обследования для постановления точного диагноза врачи назначают следующие процедуры:

• микроскопическое исследование пробы пораженной кожи;
• применение лампы Вуда;
• йодная проба или, как ее еще называют врачи, проба Бальцера.

Диагностика разноцветного лишая
Каждый из вышеперечисленных методов по-своему уникален и эффективен в плане диагностики, поэтому при подозрении на отрубевидный лишай они нередко назначаются все вместе.

Микроскопия

В ходе микроскопического исследования с пораженного участка тела пациента берется кожный соскоб, который потом изучается под микроскопом. Данная процедура позволяет выявить следы дрожжей (под объективом микроскопа нити гриба имеют довольно изогнутую форму, которая отчетливо видна лишь при таком методе диагностики).

Микроскопическое исследование кожи

Лампа Вуда

Распространенный метод диагностического исследования, назначаемый при подозрении на разные виды лишая. С его помощью можно выявить следы грибковых клеток на голове пациента, а точнее, на ее волосяном покрове. Для этого нужна лампа Вуда – специальное устройство, излучающее лучи ультрафиолетового диапазона.

Применение Лампы Вуда

По сути, это ультрафиолетовая лампа, используемая при диагностике кожных заболеваний. В процессе диагностики с применением лампы Вуда волосы пациента не страдают от ее излучения. Поэтому такой метод считается одним из самых популярных.

Проба Бальцера

В ходе проведения данной процедуры исследуемый участок кожи пациента обрабатывается раствором йода, а затем протирается спиртом. Под воздействием используемых жидкостей верхний слой эпидермиса разрыхляется, а пятна лишая становятся более яркими и выделяющимися на фоне здоровой кожи. Проба Бальцера также проводится в качестве подтверждающего теста на предмет излеченности болезни.

Йодная проба Бальцера

Важно! Необходима также и дифференциальная диагностика для исключения развития таких патологий, как сухая стрептодермия, сифилитическая лейкодерма, пятнистый сифилид или розовый лишай (в медицине существует и другое название – лишай Жибера). Все эти болезни имеют схожий характер протекания с отрубевидным лишаем.

Как лечить отрубевидный лишай?

Лечение отрубевидного лишая определяется индивидуально. В случаях ограниченных очагов показано дважды в день втирание противогрибковых мазей (клотримазол, клотрисал, низорал, кетодин, дермазол), йодицеррин в течение 2-4 недель. В случае значительной диссеминации процесса уместен низорал (кетоконазол) внутрь по 200 мг в сутки на протяжении 10-20 дней, орунгал (итраконазол) по 200 мг в сутки на протяжении 7 дней, флуконазол по 300-400 мг 1 раз в неделю в течение 2-4 недель. С целью профилактики рецидивов смазывают также окружающие участки кожи, где могут быть незамеченными маленькие очаги поражения, а при наличии выраженной перхоти на волосистой части головы используют шампунь «Низорал», «Дермазол», «Перхотал», «Еберсепт».

В течение 2-3 месяцев после основного курса лечения тоже с целью предупреждения рецидивов места бывшей сыпи и окружающую кожу протирают дважды в неделю салициловым, борным, резорциновым спиртом, настойкой белой чемерицы.

Уместны и физиопроцедуры — с целью ускорения репигментации на участки псевдолейкодермы назначают эритемные дозы УФ-облучения после окончания лечения противогрибковыми препаратами.

ТОП 10 мазей от лишая на коже человека

Эффективными, по многочисленным отзывам пациентов и врачей, признаны такие крема и мази от лишая:

1. Тербинафин с успехом работает против цветного и опоясывающего лишаев.
2. Зовиракс (и другие производные ацикловира) оказывает губительное воздействие на опоясывающий вид лишая.
3. Миконазол – препарат, с широким спектром действия. Особенно эффективен в отношении отрубевидной разновидности болезни. Вещество не только устраняет возбудителя лишая, но и активно восстанавливает поражённые участки кожи.
4. Гидрокортизон убирает чувство непроходящего зуда и болевой синдром. Используется только назначению специалиста.
5. Экзодерил, активно применяется при стригущем виде заболевания. Его активный компонент — нафтифин, убивает патогенные грибки и снимает воспаление.
6. Низорал активно борется с причинами возникновения экземы, дерматитами и другими кожными проблемами.
7. Клотримазол помогает при наличии цветной, стригущей и плоской разновидностях лишая. Убивает большую часть вирусов и патогенных грибков.
8. Флуцинар мгновенно убирает зуд, боли, возникающие при наличии псориаза, экземы и дерматита.
9. Микосептин убивает грибки, успокаивает кожную поверхность, дезинфицирует. Показал высокую эффективность в лечении стригущей разновидности болезни.
10. Мази, созданные на основе цинка, салициловой кислоты, серы и дёгтя: они практически лишены противопоказаний, что делает возможным их использование даже у детей. Эти препараты обладают свойствами устранять воспаления, убивать грибки и дезинфицировать кожную поверхность.

Эффективная мазь от лишая на коже у человека обязательно понадобится после диагностики заболевания. Своевременное определение вида лишая позволяет начать медикаментозную борьбу с ним, гарантирующую скорое выздоровление.

С какими заболеваниями может быть связано

К развитию отрубевидного лишая более склонны лица с определенными заболеваниями. Среди них:

• эндокринологические заболевания — гипотиреоз, тиреотоксический зоб, сахарный диабет;
• ожирение;
• себорея;
• хронические заболевания сердечнососудистой системы;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

Осложнениями отрубевидного лишая обычно становятся косметические дефекты кожи, однако при большом желании от них можно избавиться бесследно, это позволяют сделать достижения современной пластической медицины.

Лечение отрубевидного лишая в домашних условиях

Лечение отрубевидного лишая проводится в домашних условиях, госпитализация совершенно не нужна. Однако это не руководство к самолечению, консультации доктора избежать не удастся. Вследствие профильной диагностики будет обнаружен возбудитель пятен на кожи и назначено подходящее в конкретном случае лекарственное средство. При лечении заболевания следует придерживаться рациона питания, содержащего минимальное количество сахара и углеводов.

Профилактика отрубевидного лишая определяется как вторичная — лечение или профилактика повышенной потливости, использование мыла с серой, шампуней с кетоконазолом.

Механизм действия антимикотиков

Антимикотики – это вид лекарственных средств, занимающий особое место в комплексном лечении отрубевидного лишая.

Антимикотиками называют противогрибковые препараты, которые характеризуются специфической активностью в отношении грибков, провоцирующих развитие дерматологических заболеваний.

Механизм действия антимикотических средств заключается в блокировании синтеза нуклеиновых кислот, эргостерола и протеинов в клетках вредоносных микроорганизмов, вследствие чего клеточная оболочка повреждается, а дрожжевой грибок погибает.

Важно!

Антимикотики назначаются в зависимости от локализации области поражения, типа патологии, спектра действия, а также особенностей фармакокинетики и токсичности медикамента.

Какими препаратами лечить отрубевидный лишай?

При лечении отрубевидного лишая целесообразно применение таких медикаментов:

• йодицеррин — обильно смазывают очаг поражения 2-3 раза в сутки в течение 2-4 недель;
• низорал — внутрь по 200 мг в сутки на протяжении 10-20 дней;
• итраконазол — по 200 мг в сутки на протяжении 7 дней;
• флуконазол — по 300-400 мг 1 раз в неделю в течение 2-4 недель.

Противопоказания

Антимикотические мази имеют ряд противопоказаний, которые следует учитывать перед началом применения. Многие противогрибковые препараты обладают высокой токсичностью.

Лекарства от цветного лишая нельзя применять в случаях:

• аллергической реакции на входящие в состав лекарства компоненты;
• беременности и кормления грудью;
• детям младше двух лет;
• наличия инфекционных болезней эпидермиса, возникших по разным причинам;
• при туберкулезе кожи, сифилисе;
• открытых ран на кожном покрове, наличии язв.

Многие средства запрещено использовать долгое время и наносить их на большие участки кожного покрова. Существует риск развития негативных реакций и усугубления состояния больного.

Лечение отрубевидного лишая народными методами

Народные средства весьма популярны в лечении отрубевидного лишая, однако их лучше комбинировать с применением фармацевтических препаратов, а не использовать рамках самолечения. И фармацевтические препараты, и народные средства должны быть согласованы с лечащим врачом. Темой для обсуждения могут стать следующие рецепты:

• стакан измельченной травы чистотела, добавить стакан сахара и завернуть в марлю; полученный мешочек опустить в 3-литровую банку и залить залейте доведенной до кипения простоквашей; оставить настаиваться в течение 28 дней, периодически помешивая; периодически образовывающуюся пленочку из плесени аккуратно снимать, а спустя отведенное время процедить простоквашу в другую банку, закрыть капроновой крышкой и хранить в холодильнике; принимать по 50 г 3 раза в день за 15 минут до еды;
• 1 ст. л. перечной мяты залить 1 стаканом кипятка и выдержать на водяной бане в течение 15 минут, снять с огня оставить настаиваться на полчаса; после использовать для протирания и смазывания очагов поражения.

Для обработки пятен розового лишая можно использовать однокомпонентные средства растительного происхождения, приготовленные самостоятельно или приобретенные в аптеке. Например, пятна несколько раз в день смазывают:

• настойкой календулы;
• соком лука;
• соком клюквы;
• соком лопуха;
• репейным маслом;
• облепиховым маслом;
• овсяной мукой;
• яблочным уксусом.

Лечение отрубевидного лишая во время беременности

Развитие отрубевидного лишая у беременной женщины обычно связано со снижением иммунитета и нехваткой некоторых полезных веществ в организме будущей матери. Сам по себе лишай обычно не несет угрозы ни для женщины, ни для внутриутробного развития плода, если он не сопровождается серьезными осложнениями.

Неудобства могут возникнуть на этапе вскармливания ребенка. Ведь тесный контакт матери и новорожденного создает идеальные условия для инфицирования.

Лечение отрубевидного лишая в период беременности нужно доверить профильному специалисту, который из всего разнообразия лекарственных средств назначит будущей маме наиболее безопасное.

Предрасполагающие факторы

Наблюдается отрубевидный лишай чаще у взрослых людей. Частота встречаемости отрубевидного лишай по половому признаку не отличается (т. е. болеют мужчины, женщины).

Намного реже диагностируют эту разновидность дерматологической болезни у пожилых лиц, детского населения до 14 лет.

Провоцируют возникновение и активность грибка предрасполагающие к заболеванию факторы:

• гипергидроз – усиленная потливость;
• изменение формулы секрета, продуцируемого потовыми железами;
• жирная себорея;
• вегето-сосудистая дистония;
• снижение естественного шелушения дермы;
• нарушения работы иммунной системы;
• диабет, туберкулезный процесс, иммунодефицитные заболевания;
• влажный воздух;
• беременность;
• прием гормональных контрацептивов, жаропонижающих, антибиотиков, глюкокортикоидов;
• стресс;
• применение недоброкачественной косметики;
• генетическая (наследственная) предрасположенность к заболеванию.

Устранение или коррекция состояния, вызвавшего болезнь, ускоряет процесс выздоровления, предупреждает рецидивы в дальнейшем. Часто после ликвидации основного заболевания отрубевидный лишай у человека проходит самостоятельно, без применения дополнительных терапевтических мероприятий.

Лечение других заболеваний на букву — о

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.