Признаки больной печени у человека – на что обратить внимание

Где находится печень и может ли она болеть? Это частый вопрос, который задают пациенты гастроэнтерологу.

Боли в печени – это боли в животе справа под ребрами (в подреберье). Орган болит, если он расширяется (гепатомегалия), растягивая серозную оболочку. Симптом чаще всего является результатом воспаления, фолликулярной болезни, алкогольного повреждения. Следовательно при болях в печени нужно немедленно обращаться к врачу.

Также возможна боль в печени во время беременности. Симптом вызван физиологическим давлением на орган. Это неопасное состояние, проходящее после родов.

Симптомы заболевания печени

Острое течение заболевания печени может сопровождаться несколькими симптомами, в том числе:

• лихорадкой
• слабостью
• пожелтением кожи и глаз, известным как желтуха
• потемнением мочи
• бледным стулом
• тошнотой и рвотой
• болью в правом подреберье

В зависимости от причины заболевания печени, симптомы могут появиться внезапно. Также возможно, что около 50% людей с острым течением заболевания печени не имеют никаких симптомов.

Люди с хроническим течением заболеваний печени могут не иметь никаких симптомов, пока болезнь не прогрессирует в течение многих лет.

Симптомы гепатита

Гепатит относится к воспалению печени. Наиболее распространенными типами вирусных гепатитов являются А, В и С. У человека также может развиться гепатит после применения лекарственных препаратов, токсинов или употребления алкоголя. Симптомы острого заболевания могут проявляться от 2 недель до 6 месяцев после воздействия. Симптомы хронического гепатита могут проявляться десятилетиями. Некоторые распространенные симптомы включают в себя:

• усталость
• потерю аппетита
• светлый стул
• лихорадку
• тошноту
• желтуху
• боль в животе
• рвоту
• темную мочу
• боль в суставах

Однако некоторые люди с гепатитом могут вообще не иметь никаких симптомов.

Профилактика

Риск заразиться гепатитом есть у каждого. Но соблюдая меры профилактики вероятность сводится к минимуму.

Профилактические мероприятия:

• Отказ от вредных привычек.
• Исключение вредной пищи из повседневного рациона.
• Умеренные физические нагрузки.
• Исключение контактов с больными.
• Соблюдение гигиенический норм.
• Повышение устойчивости организма к инфекции (укрепление иммунитета).

Действенный способ профилактики воспаления печени – вакцинация. После прививки формируется иммунитет, препятствующий развитию гепатиа В. Прививание проводится новорожденным и в первые месяцы жизни. Ревакцинация необходима каждые 5-8 лет с момента достижения 20 лет.

Воспаление печени – распространенное патологическое явление, провоцируемое вирусом или другими факторами. Лечение болезни может проводится в домашних условиях, но рекомендуется при этом регулярно посещать врача. Терапевтический комплекс включает медикаментозные, народные средства и лечебную диету.

Симптомы жировой болезни печени

Жировая болезнь печени возникает, когда жир развивается в печени. Накопленный жир может со временем повредить печень человека, ухудшая ее функцию. Как и при других заболеваниях печени, жировая болезнь печени может не проявляться симптомами.

Распространенные симптомы:

• слабость
• зуд
• необъяснимая потеря веса
• желтуха
• кровеносные сосуды выглядят как паутина на коже

Симптомы генетических поражений печени

Существует много различных типов генетических заболеваний печени, многие из которых хорошо не известны. Двумя наиболее распространенными являются Дефицит альфа-1-антитрипсина (А1АТ) и синдром Алажиля. Симптомы этих состояний различны, но могут включать в себя:

• усталость
• увеличение живота (асцит)
• плохой аппетит
• аномальные результаты печеночных тестов
• желтуху
• отеки на ногах
• бледный, жидкий стул
• замедленный рост в первые 3 месяца жизни
• зуд кожи

Симптомы аутоиммунного поражения печени

Существует несколько типов аутоиммунных заболеваний печени, одним из наиболее распространенных заболеваний является аутоиммунный гепатит. Человек с этим заболеванием может иметь такие распространенные симптомы, как:

• тошнота
• усталость
• диарея
• потеря аппетита
• желтуха

По мере прогрессирования заболевания могут появляться более тяжелые симптомы. Они могут включать в себя потерю функции мозга, отек ног и жидкости в брюшной полости.

Симптомы рака печени

Рак печени имеет несколько общих симптомов с другими заболеваниями печени. Необходимо поговорить с врачом, если выявляются эти симптомы. Ранняя диагностика может повысить вероятность успешного лечения. Распространенные симптомы рака печени включают в себя:

• потерю аппетита
• непреднамеренную потерю веса
• увеличенную печень
• увеличенную селезенку
• чувство сытости после небольшой еды или перекуса
• тошноту
• рвоту
• боль в животе
• зуд
• скопление жидкости в животе
• желтуху

Симптомы цирроза печени

Цирроз возникает, когда на печени появляются рубцы. Цирроз печени зачастую развивается как осложнение других заболеваний, таких как гепатит или связанные с алкоголем заболевания печени. Это может проявляться симптомами на ранней стадии, в том числе такими как:

• дискомфорт или боль в верхней правой части живота
• плохой аппетит
• чувство усталости или слабости
• рвота с кровью
• непреднамеренная потеря веса
• тошнота

Со временем симптомы могут стать более тяжелыми. Другие симптомы, которые могут развиться, включают:

• желтуху
• кровоподтеки
• когнитивные нарушения
• сильный зуд кожи
• отек голеней, лодыжек и стоп
• вздутие живота
• темную мочу

Симптомы печеночной недостаточности

Печеночная недостаточность возникает, когда печень замедляет или прекращает свое нормальное функционирование. Это состояние опасно для жизни и требует ухода. Симптомы могут быть вначале легкими и усиливаться по мере ухудшения состояния. Некоторые распространенные ранние симптомы включают в себя:

• усталость
• тошноту
• потерю аппетита
• диарею

По мере прогрессирования заболевания симптомы могут усиливаться и включать в себя:

• спутанность сознания или дезориентацию
• крайнюю сонливость
• кому

Печеночная недостаточность может привести к летальному исходу.

Боль в печени после алкоголя и после еды – что делать?

Когда печень болит после алкоголя, необходимо полное воздержание от спиртных напитков и курения. Пациенты с этим типом заболевания особенно подвержены риску истощения, недостатка витаминов и минералов, что часто вызвано потерей аппетита или нарушениями пищеварения и усвоения питательных веществ. Следовательно, рацион для больных с алкогольным отравлением печени должен быть хорошо сбалансированным, с содержанием белка около 1 г / кг массы тела в день.

Чтобы избежать болей в печени после еды, важно правильно готовить блюда: их следует варить или тушить, а не жарить или запекать. Овощи и фрукты следует употреблять без кожуры. Помимо прочего, рекомендуется добавлять в питание морковь, свеклу, помидоры, салат, яблоки и бананы. А вот бобовые (фасоль, соевые бобы, горох), чеснок и цветная капуста не рекомендуются.

Диетическое питание

Хороший источник белка в рационе для больной печени – постное мясо, такое как птица, телятина, а также рыба: минтай и треска. Из молочных продуктов рекомендуются обезжиренный йогурт, белый сыр и кефир. Желтого сыра следует избегать. Также вы должны исключить из рациона пряные специи, крепкий кофе и чай.

Рекомендуемое суточное потребление жира составляет 45-50 г/сут. Допускается использование рапсового, подсолнечного или оливкового масла.

Факторы риска

Существует несколько потенциальных факторов риска развития заболеваний печени. Некоторые из этих факторов включают в себя:

• чрезмерное потребление алкоголя, которое увеличивает риск развития цирроза или рака печени
• диабет
• ожирение
• высокий уровень холестерина
• наличие в анамнезе заболеваний печени, таких как гепатит В или С, которые увеличивают риск развития рака печени
• некоторые препараты
• воздействие токсинов окружающей среды, таких как бытовые чистящие средства или удобрения и пестициды

Причины

Воспаление тканей печени провоцируется широким спектром факторов. Большинство форм гепатита вызваны вирусной инфекцией, которая поражает орган, вызывая при этом отмирание здоровых клеток.

Провоцирующие факторы:

• Злоупотребление алкоголем.
• Хроническая интоксикация.
• Длительный прием гормональных (либо других вредных) препаратов.
• Ожирение.
• Сахарный диабет.
• Патологии вен печени.
• Травматические поражения.
• Воспаление желчного пузыря.
• Аллергические реакции.
• Застой желчи.
• Повышенная стрессовая нагрузка.
• Сопутствующие инфекции.

Заражение происходит контактно-бытовыми или гемоконтактными путями. Возможно вертикальное заражение, при котором инфекция передается от матери к плоду при вынашивании.

Диагностика

Если есть подозрение на заболевание печени, необходимо обратиться к врачу. Доктор расспросит о симптомах, а также об истории болезни, проведет медицинский осмотр. Кроме того, может назначить анализы. Тесты для диагностики заболеваний или повреждений печени включают в себя:

• Анализ на уровень альфа-фетопротеин (альфа-ФП)
• Лактатдегидрогеназный тест
• Анализ на уровень антимитохондриальных антител (АМХА)
• Анализ на уровень аспартаттрансферазы (АСТ)
• Анализ на уровень гамма-глутамилтранспептидазы
• Анализ на уровень сывороточного альбумина
• Анализ на уровень сывороточного билирубина
• Анализ на уровень сывороточный щелочной фосфатазы
• Тест на протромбиновое время (ПТТ)
• Анализ на уровень сывороточных аминотрансфераз (трансаминаз)
• Анализ на уровень аланинтрансаминазы (АЛТ)

Гемохроматоз

Болезнь, сопровождающаяся избыточным накоплением организмом железа.

Лабораторная диагностика

• Железо;
• Программа 175 «Определи причину анемии» трансферрин;
• Ферритин;
• Насыщение трансферрина (железо, трансферрин, насыщение трансферрина);
• Железо-связывающая способность сыворотки.

Лечение

Лечение заболеваний печени будет зависеть от нескольких факторов, включая тип заболевания печени, возраст и сопутствующие патологии. При некоторых типах заболеваний печени врач может назначить лекарственные препараты, которые облегчают симптомы или непосредственно лечат это состояние. Человек с диагнозом рак печени нуждается в различных методах лечения. В некоторых случаях при печеночной недостаточности удается сохранить часть печени. Если нет, то может потребоваться операция по пересадке печени.

Главные функции органа

Здоровая печень способна очистить кровь от пагубных веществ и является одним из важных составляющих метаболизма. Среди самых распространенных воспалительных процессов известны гепатит, цирроз, фиброз, печеночная недостаточность, злокачественные процессы, гепатоз или жировая дистрофия, патологические изменения в сосудах, тромбозы вен.

1. Главным назначением печени является детоксикация вредных веществ. Специальные ферменты расщепляют токсины и яды в крови.
2. Кроме очищения происходят обменные процессы, вырабатывается желчь, без которой не работает пищеварительный тракт. Желчь состоит из кислот, холестерина, которые необходимы для переваривания.
3. Следующей функцией является превращение излишков глюкозы на гликоген — важное соединение, также происходит расщепление белков до незаменимых для организма аминокислот.

Травмы

Травмирование печени механическим способом – это непременно нестерпимая боль. В железе есть много сосудов, а в окружающей ее капсуле — миллионы нервных окончаний. Отсюда и такая реакция.

Раны всегда идут с жуткой потерей крови. Крайняя болезненность травмы остается значимым показателем лишь непродолжительный период после происшествия. Потом наступает шоковое состояние.

Закрытые травмы – это итог мощных толчков в брюшину. Ждите болезненных проявлений в проекции печени различающихся по мощности и природе. Если есть ее разрыв либо размозжение, то наблюдают бледность, уходит сознание. В перспективе — шок, снижение артериального давления.

При ушибах страдания не столь значительны. Отсутствует скрытая кровопотеря. Это не несет опасности. Но беспокойство в проекции печени после травмирования без допобследования не даст установить тяжесть поражения. Да и без медподдержки подобные состояния стимулируют рост опухолей, загноений.

Фото: Болит бок

Цирроз

Цирроз — серьезное поражение, означающее трансформирование печеночных тканей с невозможностью нормального функционирования.

Различают циррозы по первопричине возникновения:

• алкогольный;
• лекарственный;
• вирусный, как следствие гепатитов вирусной природы;
• первичный билиарный цирроз, обусловленный генетическими факторами;
• застойный, когда нарушается кровоснабжение органа.

Нередки случаи, когда мучения в проекции печени — это всего-навсего один повод для беспокойства. Впоследствии выявятся и дополнительные признаки:

• накопление жидкости в брюшине;
• расширение вен в нижней части тела;
• токсическое поражение ЦНС.

Стеатоз

Стеатоз — скопление большого объема жира в печеночной массе. Он не перерабатывается, значит, и не уходит. Как итог – печень плохо справляется с прямыми обязанностями.

Это бывает из-за:

• наследственности;
• злоупотребления алкогольсодержащими напитками;
• нарушения обменных сценариев;
• нерационального питания;
• чрезмерной массы.

Заболевание может мучить десятилетиями. При ремиссии болезненная симптоматика стихает. Самоощущение нормализуется при уходе от алкогольсодержащих напитков и установлении грамотного меню, при облегчении эмоционального компонента и простой гимнастики. Иногда назначается медикаментозная поддержка.

Патологические синдромы

Печеночные недуги выражаются различными синдромами, например, гепатиты, циррозы:

1. Одним из таких проявлений считается мезенхимально-воспалительный синдром. Признаками считается артралгия, повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, увеличение печени.
2. Цитолиз или цитолитический синдром возникает из-за патологических изменений в клетках. Причиной синдрома становится бесконтрольное употребление медикаментов, токсическое воздействие, вирусная инфекция.
3. Синдром холестаза характеризуется изменениями цвета мочи на более темный, зудом кожных покровов, желтушность кожи с зеленым оттенком из-за застоя желчи в протоках.
4. Печеночная недостаточность и ее синдром проявляется снижением массы тела, повышением температуры, на теле появляются обширные синяки, у женщин нарушается менструальный цикл. У мужчин снижается половое влечение.