Рак печени – это злокачественная опухоль, которая быстро увеличивается в размерах и даёт метастазы. Она может быть первичной или представлять собой метастазы из других органов. Заболевание в течение длительного времени протекает бессимптомно или проявляется неспецифическими признаками.
Диагностику рака печени онкологи Юсуповской проводят с помощью новейших методов исследования. Для лечения заболевания используют эффективнейшие противоопухолевые препараты, обладающие минимальным спектром побочных эффектов. Хирурги применяют инновационные методики оперативных вмешательств. Медицинский персонал обеспечивает профессиональный уход за пациентами.
Причины
Первичный рак печени возникает в среднем в 30 раз реже, чем вторичный. Как правило, злокачественная опухоль печени возникает на фоне наличия другого онкологического процесса в организме и его метастазирования (например, рак матки или желудка с метастазами в печень). Рак печени в 30 лет возникает также часто, как и в 50 и 60 – данное заболевание не имеет возрастных категорий. Активному метастазированию печень подвержена ввиду интенсивного кровообращения в этом органе. Существует ряд факторов риска, оказывающих влияние на формирование злокачественного новообразования в печени:
- хроническое воспаление печени. Цирроз, гепатит С и В существенно повышают риск развития онкологического процесса в печени;
- алкоголизм. Бесконтрольное употребление алкоголя разрушает клетки печени, обеспечивая благоприятные условия для формирования злокачественного новообразования;
- неправильное питание и, как следствие, избыточный вес. Чрезмерное скопление жира и замедление метаболизма повышают риск развития рака. Печень перестает справляться с объемами потребляемых гидрогенизированных жиров и постепенно теряет свои функции;
- гемохроматоз. Данный диагноз предполагает нарушение обмена железа в организме, вследствие чего в органах ЖКТ происходит его скопление;
- сердечная недостаточность;
- заражение паразитами;
- сахарный диабет;
- сифилис;
- желчнокаменная болезнь;
- воздействие радиации и онкогенных вирусов;
- нарушения работы эндокринной, лимфатической и кровеносной систем;
- нарушения в работе желчевыводящих путей;
- накопление в организме контрастного вещества торотраста. Он способен сохраняться в организме долгие года и со временем вызывать опухоль печени;
- прием препаратов, которые токсически воздействуют на печень;
- курение. Курение негативно влияет на здоровье человека, а в особенности на работу печени;
- пожилой возраст. С возрастом органы перестают работать также хорошо, как в молодости — снижается скорость обмена веществ и вероятность развития рака становится выше;
- отягощенная наследственность.
Обычно злокачественные новообразования печени развиваются под воздействием нескольких причин и провоцирующих факторов.
Записаться на приём
Причины образования злокачественной опухоли в печени
Медиками до сих пор не составлен точный список возможных провокаторов заболевания. Поэтому в настоящее время можно назвать лишь возможные причины, по которым развивается рак печени. Среди них:
- Наследственная предрасположенность. Это одна из причин, которая является одной из тех, о которых врачи говорят с большей или меньшей уверенностью. У человека – как у мужчин, так и у женщин – риск возникновения заболевания выше, если у кого-либо из его близких кровных родственников есть или было онкологическое заболевание;
- Стечение обстоятельств. Это целый перечень обстоятельств, которые «наслоились»друг на друга. В список их входит неправильное питание, вредные привычки (пристрастие к алкоголю, курение), хронические печеночные заболевание, проживание в неблагоприятных экологических условиях;
- Тяжелая работа, в том числе предполагающая взаимодействие с вредными веществами, химикатами. Согласно врачебным данным, появлению и росту опухолей способствуют органические хлорсодержащие пестициды, полихлорированные дифенилы, углеводородные хлорированные растворители;
- Тяжелые печеночные заболевания. К таким можно отнести, например, цирроз. При этой болезни развиваются различного рода осложнения, в частности, печеночно-почечный синдром. Такие осложнения тоже могут способствовать появлению онкологического заболевания;
- Поражение паразитами. Наличие в организме некоторых из них значительно повышает риски возникновения болезни, ослабляя орган, нарушая его функции, загрязняя продуктами своей жизнедеятельности;
- Избыток в организме железа;
- Продукты растительного происхождения, выращенные с применением стимуляторов роста, пестицидов, увеличивают риск возникновения онкологии, в том числе печеночной.
Даже органические соединения, употребляемые с пищей в больших количествах, способны провоцировать болезнь. Примером таких соединений являются те из них, которые содержатся в арахисе.
Симптомы
На первых стадиях рак печени протекает практически бессимптомно. Больного может беспокоить слабость и быстрая утомляемость, однако подозрений на рак печени это, как правило, не вызывает. В основном опухоль начинает проявляться после распространения за пределы печени или метастазирования в другие органы. Главными клиническими проявлениями рака печени являются:
- боли в районе правого подреберья;
- повышение температуры тела;
- чувство тяжести, обостряющееся после приема пищи;
- беспричинное снижение веса;
- снижение аппетита;
- желтушность кожных покровов и склер;
- тошнота, рвота, отрыжка воздухом;
- склонность к поносам или запорам;
- пальпируемый твердый узел в области печени;
- увеличение объема живота за счет скопления патологической жидкости;
- окрашивание кала в светлый цвет;
- темный цвет мочи;
- анемия;
- кожный зуд;
- носовые или желудочно-кишечные кровотечения.
Для того чтобы установить как можно раньше диагноз, следует обратиться к гастроэнтерологу при появлении первых признаков нарушения функции печени. После проведенного обследования пациента проконсультирует онколог. Ранняя диагностика злокачественных новообразований печени позволяет провести адекватную терапию, увеличивающую длительность жизни.
Победить – значит бороться
Онкология – страшный диагноз, практически приговор. Многие пациенты отчаиваются, даже не начав бороться с ним. И тем не менее, ни фармакогенетика неюные отрасли не стоят на месте. На сегодня, что бы борется образованиями призваны и иное такие как тризлоуксусная кислота в совокупности со спиртом. За счет их использования нарушается обмен веществ между органами и опухолью, тем самым останавливает рост клеток.
Каждая из применимых методик использующихся в наше время, по своему эффективна, так как они направлены на истребление раковых клеток, не позволяет им дессеминизировать. Помимо этого, они позволяют сохранить орган, даже при условии что ее будут делить.
Симптомы у женщин
Симптомы рака печени у женщин ничем не отличаются от общих признаков. Врачи утверждают, что опасность для представительниц женского пола заключается в более поздних проявлениях заболевания. Характерными изменениями для женщин считаются:
- появление оволосения по мужскому типу;
- огрубение голоса;
- снижение либидо;
- уплотнения в области груди и подмышек.
Список источников
- Чекмазов И.А., Иваников И.О., Сапронов Г.В., Кириллова Н.Ч., Виноградова Н.Н. Рак печени: этиология, патогенез, итоги длительного клинико-эпидемиологического наблюдения. Доказательная гастроэнтерология. 2019;8(1):5-15. https://doi.org/10.17116/dokgastro201980115
- Мерабишвили В.М. Мерабишвили Э.Н. Чепик О.Ф. Эпидемиология рака печени. Заболеваемость, смертность, динамика гистологической структуры// СИБИРСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ. 2015. № 2. С. 5–14.
- Бредер В.В. Факторы риска развития гепатоцеллюлярного рака в онкологической практике. Опыт Российского онкологического научного центра им. Н. Н. Блохина. /Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2021, 4. С. 4-12.
- Семендяева М. И., Меркулов И. А., Пастухов А. И., Гайдашева Е. В., Лесняк В. Н., Шутова О. В. Гепатоцеллюлярная карцинома — день сегодняшний / Клиническая практика, 2013.— №2, С. 35-49.
- Кучерявый Ю.А., Оганесян Т. С., Стукова Н.Ю. Гепатоцеллюлярная карцинома: взгляд врача общей практики /Consilium Med. 2011. — №1, С.38-45.
Классификация
Первичный рак печени в основном развивается из гепатоцитов – клеток печени, либо из клеток желчного протока. Специалисты различают несколько видов опухолей печени:
- карциносаркома;
- саркома;
- лимфома печени. Возникает из-за разрастания атипичных лимфоцитов. Отличается данное новообразование быстрым ростом и распространением метастазов в отдаленные органы;
- гепатоцеллюлярная карцинома — крайне редкая форма опухоли в печени. Главной причиной возникновения данного вида рака является цирроз или гепатит В и С;
- цистаденокарцинома. Строение данного новообразования схоже со строением кисты. Основными проявлениями заболевания являются сильные резкие боли в животе и головокружения. Цистаденокарцинома склонна быстро расти, вследствие чего часто становится причиной сдавливания соседних внутренних органов;
- гепатобластома – опухоль, характерная для детского возраста. Характеризуется снижением веса при непропорциональном увеличении живота;
- холангиоцеллюлярный рак печени (рак ворот печени). Достаточно редкая форма онкологического заболевания, связанная с мутацией клеток желчных протоков. Выявляется, как правило, на поздних стадиях, когда лечение уже не приносит результатов;
- ангиосаркома. Самый сложный и практически не поддающийся лечению рак печени. Метастазы при ангиосаркоме распространяются очень быстро, не давая возможности врачам купировать или замедлить их рост. Причинами появления данной опухоли становится длительный контакт с ядовитыми и токсичными веществами на производствах;
- меланома печени. Одна из самых тяжелых опухолей печени. В основном возникает на почве метастазирования другой опухоли или вследствие развития меланобластомы;
- фиброламеллярная карцинома. Проявляется данное новообразование печени сильными болями в эпигастрии и верхнем отделении живота, если опухоль выросла до размеров 20 и более сантиметров. Поддаётся лечению на ранних стадиях;
- недифференцированная саркома. Опухоль печени в этом случае быстро растет и развивается, распространяя метастазы в соседние органы. Часто обнаруживается в детском возрасте и практически не лечится.
Своевременная диагностика обеспечивает быстрое определение диагноза, что при онкологических заболеваниях чрезвычайно важно. Не следует откладывать поход к врачу, ведь именно это может спасти вам жизнь.
Записаться на приём
Факторы риска
Известно несколько факторов риска рака печени. Так, установлена прямая взаимосвязь между гепатоцеллюлярной карциномой и хроническими вирусными гепатитами. До 80% людей, страдающих хроническим гепатитом В и С, заболевают карциномой печени в течение 20 лет после инфицирования. Именно из-за высокой распространенности этих вирусов в странах Азии и Африки первичный рак печени встречается там в несколько раз чаще, чем в Европе и США.
В России самая высокая заболеваемость печеночноклеточным раком зарегистрирована в Западной и Восточной Сибири. По статистике, средний возраст заболевших колеблется от 50 до 65 лет, и у мужчин эта опухоль встречается чаще.
Нередко злокачественная опухоль развивается как итог цирроза — патологического состояния, при котором нормальная ткань печени замещается фиброзной соединительной тканью. В свою очередь, причины цирроза бывают разными:
- Хронические вирусные гепатиты B и C.
- Неалкогольная жировая болезнь печени — довольно распространенное заболевание, риск которого повышен у людей с лишним весом.
- Первичный билиарный цирроз — заболевание, при котором разрушаются желчные протоки, в результате нарушается отток желчи, поражается ткань печени.
- Наследственный гемахроматоз — наследственная патология, при которой организм слишком сильно поглощает железо из пищи, и оно откладывается в разных органах, включая печень.
- Чрезмерное увлечение алкоголем приводит к алкогольному гепатиту, а затем к циррозу.
Другие факторы риска:
- Избыточная масса тела. Возможно, здесь играет роль повышенная вероятность развития неалкогольной жировой болезни печени.
- Сахарный диабет II типа. Такие больные зачастую имеют избыточный вес.
- Некоторые редкие заболевания: тирозинемия, дефицит альфа1-антитрипсина, порфирия кутанеа тарда, болезни накопления гликогена, болезнь Вильсона-Коновалова.
- Применение анаболических стероидов.
- Воздействие на организм некоторых токсичных веществ: афлатоксина (вырабатывается грибком, который поражает пшеницу, кукурузу, молотые орехи и другие продукты), винилхлорида (применяется для производства некоторых пластмасс), мышьяка (может быть загрязнена вода из скважин).
- Курение. У людей, которые бросили курить, риск снижается, но все же остается более высоким, чем у никогда не куривших.
Есть данные о том, что, видимо, существует небольшая связь между приемом гормональных контрацептивов и несколько повышенным риском рака печени. Но серьезных исследований, которым можно было бы полностью доверять, на эту тему не проводилось, поэтому пока нельзя что-либо однозначно утверждать.
Ангиосаркома печени
Крайне агрессивное злокачественное новообразование, которое возникает при контакте с токсичными химическими веществами (мышьяком, медью, винилхлоридом) и при воздействии радиоактивного излучения – ангиосаркома печени. Нередко рост опухоли начинается на фоне накопления в организме торотраста, который ранее принимали в качестве контрастного вещества при выполнении рентгенологических исследований.
Симптоматика ангиосаркомы является малоспецифичной – у пациента может наблюдаться боль в животе, вздутие, лихорадка, снижение веса и аппетита. При пальпации может ощущаться уплотнение, во время аускультации доктор может услышать характерные шумы. Установить диагноз на ранней стадии развития патологического процесса затруднительно, поскольку дебют заболевания не сопровождается клиническими признаками злокачественной опухоли.
Ангиосаркому выявляют с помощью тех же методов, что и другие виды злокачественных новообразований печени. На рентгенограммах можно увидеть торотраст в печени и селезёнке. Во время диагностической лапароскопии хирурги проводят биопсию и отправляют участки патологически изменённых тканей на гистологическое исследование. Поскольку ангиосаркому выявляют на поздней стадии, пациентам проводят паллиативную терапию в условиях хосписа.
Патогенез
Первичный рак печени развивается на фоне хронического воспаления гепатоцитов и развития патологического процесса в паренхиме печени, обусловленного повреждающим действием вирусов. Воспалительный процесс сопровождается многократными повреждениями печеночных клеток, запускающими процессы регенерации/фиброзирования, что приводит в конечном итоге к циррозу печени. На фоне высокого клеточного оборота резко возрастает вероятность различных генетических нарушений (мутации, делеции, перекомпоновки, амплификации и анеуплоидии генов), что способствует активизации онкогенов и подавлению генов-супрессоров. Основные гистологические изменения направлены через гиперпластические узлы от фокусов регенерации гепатоцитов с формированием участков дисплазии, являющихся предшественниками опухоли.
Гемангиоэндотелиома печени
Клиническая картина гемангиоэндотелиомы печени не отличается от других видов опухолей. Поначалу болезнь протекает бессимптомно, впоследствии возникают характерные признаки рака печени – желтушность кожных покровов, лихорадка, слабость, быстрая утомляемость, внезапное и стремительное снижение веса. Нередко данное заболевание влечет за особой обширное внутреннее кровотечение. Ученые связывают это с поражением новообразованием соседних кровеносных сосудов и ухудшением свертываемости крови.
Результативными методами лечения гемангиоэндотелиомы являются:
- лучевая терапия. Применяется данная методика к первичной патологии, повторный курс лучевой терапии при рецидиве является неэффективным;
- оперативное вмешательство. Является наиболее эффективным методом лечения опухоли печени, так как позволяет ликвидировать очаг заболевания. Однако операция не является гарантией к полному выздоровлению, так как метастазы хирургическим путем удалить невозможно;
- химиотерапия. Данный метод подразумевает использование препаратов, разрушающих злокачественные клетки. Химиотерапия чревата ухудшением общего самочувствия пациента и в основном применяется в случаях неоперабельной повторной опухоли.
Врачи клиники онкологии Юсуповской больницы в своей практике используют лишь самые современные методы лечения, которые позволяют улучшить качество жизни пациента.
Метастазы
Метастазы являются главной опасностью любого онкологического заболевания, поскольку их практически невозможно остановить или предупредить их распространение.
Метастазы первичного рака печени способны распространяться в желудок, головной мозг, легкие, пищевод, вены и артерии, сердечную мышцу, сосуды, кости и позвоночник. Метастазы из печени попадают в организм следующими путями:
- через лимфоток;
- через кровеносную систему;
- через разрастание за пределы печени и повреждение соседних тканей и органов.
К сожалению, метастазы встречаются в 40% случаев рака печени и часто поражают жизненно важные органы, которые в последствии крайне тяжело лечить.
Вторичный рак
В большинстве случаев (около 90%) онкология печени – это вторичные изменения – метастаз. Из-за того, что через печень по артерии и воротной вене идет кровь со всего организма.
Чаще других в печени происходят метастатические изменения из-за опухолей, расположенных в поджелудочной железе (около половины случаев), толстом кишечнике – от 20 до 30% случаев, желудке – 30 %, пищеводе – 25 % и молочной железе – 15%.
Хотите узнать стоимость лечения рака за рубежом?
* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.
Осложнения
Неконтролируемое течение рака печени опасно возникновением осложнений. Их появление зависит от многих факторов. Среди возможных осложнений выделяют:
- кровотечение из опухоли;
- нагноение опухолевого очага;
- нарушение оттока желчи в связи со сдавлением желчных путей;
- нарушение кровообращения в связи со сдавлением органов брюшной полости большими размерами опухоли;
- асцит.
Перечисленные симптомы требуют немедленной диагностики и проведения оперативного вмешательства. Без этого возможен летальный исход.
Записаться на приём
Диагностика
Онкологи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование, позволяющее быстро установить диагноз рака печени и верифицировать вид опухоли. Оно включает следующие исследования:
- Общий анализ крови – увеличивается количество лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов;
- Биохимический анализ крови – повышается уровень билирубина, АЛТ, АСТ;
- Определение уровня специфического опухолевого антигена (онкомаркера) АПФ.
С помощью ультразвукового исследования, которое выполняется с применением аппаратуры экспертного класса, обладающей высокой разрешающей способностью, определяют локализацию и размеры опухоли. УЗИ используют как для первичной диагностики, так и с целью динамического контроля состояния новообразования.
Магнитно-резонансная, компьютерная томография выполняется с целью уточнения размера образования, степени прорастания в окружающие ткани и органы, отдалённых метастазов.
Лапароскопия проводится с целью уточнения распространения опухолевого процесса. Во время исследования хирург выполняет биопсию – проводит забор участков тканей для гистологического исследования.
Стадии
Определение стадии заболевания с помощью клинического, инструментального и лабораторного исследования позволяет врачам клиники онкологии выработать оптимальную тактику ведения пациента.
- При первой стадии рака печени размеры опухоли не превышают двух сантиметров. Клинические симптомы отсутствуют. В отдельных случаях пациенты ощущают повышенную утомляемость и дискомфорт в области правого подреберья.
- На второй стадии заболевания размеры опухоли достигают пяти сантиметров. Наблюдается инвазия атипичных клеток в сосуды. Пациентов беспокоит тяжесть и тупая ноющая боль в правом подреберье. По мере прогрессирования патологического процесса боль усиливается.
- Третья стадия рака печени сопровождается распространением опухоли на другие органы и ткани. Выраженный болевой синдром вынуждает больного обратиться к врачу.
- Рак печени четвёртой стадии характеризуется множественными метастазами в другие органы. В связи с повышением давления в портальной вене на передней стенке живота и грудной клетки расширяются вены. Пациентов беспокоит сильная боль, запоры. У них увеличивается объём живота за счёт скопления жидкости в брюшной полости, снижается масса тела, возникает эмоциональная лабильность.
Как опухоль дает о себе знать
Онкологическое заболевание может быть не только первичным, но и вторичным, что диагностируется гораздо чаще. В последнем случае раковые клетки попадают в орган лимфогенным или гематогенным путем из уже находящегося в организме очага поражения. Таким образом появляются метастазы. При этом вторичный и первичный рак печени имеют одинаковые симптомы. Примечательно и то, что симптомы рака печени у женщин и у мужчин также совпадают.
Чем раньше получится обнаружить недуг, тем больше у больного появится шансов на выздоровление. Поэтому так важно определить признаки рака печени на ранней стадии развития новообразования. К сожалению, на указанном этапе клиническая картина болезни не является ярко выраженной, в связи с чем пациент может упустить драгоценное время.
На начальной стадии
В этот период рак печени имеет следующие признаки и симптомы:
- ощущение тяжести в правом подреберье;
- тошнота, рвота;
- расстройства пищеварения в виде запоров или диареи;
- пониженный аппетит;
- общая слабость и упадок сил;
- ноющие, тупые боли с иррадиацией под лопатку;
- желтушность кожи и наружной оболочки глаз.
Первые симптомы, которые вдобавок к вышеперечисленным должны насторожить больного – незначительное повышение температуры тела и лихорадочное состояние. Такая реакция организма обусловлена мобилизацией его защитных сил на борьбу с опухолью. Помимо этого, первые признаки гепатоцеллюлярного рака включают в себя необоснованную потерю массы тела, а также повышенную концентрацию гормонов коры надпочечников в крови.
На поздней стадии
На данном этапе онкологический процесс осложняется метастазами, которые могут затронуть, в том числе, легкие, кости и позвоночник. Печень сильно увеличена в размерах, при пальпации брюшины в половине случаев прощупывается болезненный крупный узел. Новообразование занимает большую часть органа и препятствует его правильной работе. Нередки эпизоды прорастания опухоли в диафрагму.
Симптомы при раке печени на запущенной стадии требуют более детального рассмотрения. Недуг в большинстве случаев проявляется следующим образом:
- постоянные ярко выраженные боли;
- недомогание и хроническая усталость;
- анемия, головокружения, нередко сопровождаемые обмороками;
- сильная потеря веса, вплоть до истощения;
- отечность ног, нередко препятствующая ходьбе;
- скопление жидкости в брюшной полости, или асцит;
- увеличение лимфатических узлов;
- регулярные кровотечения из носа;
- проявление на теле «сосудистых звездочек», или телеангиэктазий.
Сильнее начинают проявляться и такие симптомы заболевания, как желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, лихорадка.
Важно: серьезным осложнением болезни является внутрибрюшное кровотечение, которое требует немедленной госпитализации в связи с угрозой летального исхода.
Некоторые сигналы не всегда свидетельствуют об онкологическом процессе в организме. Аденома печени также характеризуется болями в эпигастрии и тошнотой. Такая доброкачественная опухоль печени нередко может прощупываться при пальпации брюшины. При этом заболевании у пациента также сохраняется риск внутреннего кровотечения, что обусловлено возможным разрывом новообразования. Дифференциальную диагностику проводит лечащий врач.
Лечение
Врачи клиники онкологии Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору методов лечения каждого пациента, у которого выявлен рак печени. Комплекс лечебных мероприятий зависит от следующих факторов:
- расположение патологического очага;
- стадия развития опухоли;
- наличие или отсутствие метастазов;
- состояние пациента;
- сопутствующие заболевания.
Решение о необходимости и целесообразности того или иного метода терапии принимается после тщательно проведенной диагностики. Лечение рака печени включает в себя:
- Лекарственные препараты. Действующие вещества медикаментов оказывают токсическое воздействие на раковые клетки. При этом здоровые ткани не повреждаются. Химиотерапия при раке печени не имеет лечебного действия.
- Лучевая терапия. Локальное воздействие на опухоль приводит к уменьшению ее размеров. В результате уменьшается болевой синдром. Лучевая терапия используется на всех стадиях лечения рака печени.
- Абляция. Суть метода заключается во введении в опухолевое образование этанола. Затем на патологический очаг воздействуют микроволновым излучением. Абляция эффективна при наличии рака печени размером менее 3 см в диаметре.
- Сосудистая эмболизация. Кровообращение в области опухоли нарушается благодаря введению в сосуды специальных препаратов. В результате образование уменьшается в размерах. Сосудистая эмболизация эффективна при опухолях до 5 см в диаметре. Данный метод часто используется вместе с другими видами лечения рака печени.
- Оперативное вмешательство. При наличии операбельного рака показано удаление опухоли или трансплантация печени.
Стадии и степени рака печени
Рак печени I степени
На этом этапе заболевания опухоль только образовалась и не успела проникнуть в сосуды. Её размер может варьироваться. Но в целом опухоль I стадии поражает не более четверти печени. Во многом поэтому так сложно диагностировать рак на этом этапе. Все симптомы выражены слабо, пациент может жаловаться на слабость, быструю утомляемость. Кроме того, злокачественная опухоль I степени не препятствует нормальной работе печени. Она зачастую обнаруживается при подозрениях на наличие иных заболеваний. Но в ходе обследования подтверждается рак.
Если удалось диагностировать заболевание на I этапе – это большая удача. Лечение будет наиболее эффективным и больше вероятность положительной динамики. Поэтому пациентам, попадающим в группу риска, например, больным вирусным гепатитом, злоупотребляющим алкоголем, курящим, рекомендуется как можно чаще проходить обследование, позволяющее обнаружить раковые клетки печени.
Рак печени II степени
На этом этапе опухоль увеличивается в размерах и проникает в кровеносные сосуды. Симптомы заболевания выражены сильнее. Пациент может периодически испытывать боли в области живота при физических нагрузках. Злокачественная опухоль принимает разные формы.
Рак печени III степени
Он подразделяется на несколько стадий. Первая из них обозначается в медицине 3А и подразумевает, что опухоль успела затронуть печеночную или воротную вену. Злокачественных образований на этом этапе может быть несколько, каждое из них при этом имеет значительные размеры. Благодаря этому специалист может диагностировать рак печени, проведя осмотр. Ведь большая опухоль приводит к уплотнениям, заметным внешне.
На стадии 3В происходит соединение клеток злокачественного образования с органами, расположенными рядом с печенью. Исключение составляет только мочевой пузырь. Возможен также и другой вариант, когда опухоль прикрепляется к внешней оболочке печени.
Если злокачественные клетки поразили не только сам орган, но и лимфатические узлы, это свидетельствует о том, что наступила стадия 3С. При этом опухоль затрагивает и другие органы организма.
Рак печени IV степени
Эта стадия считается самой тяжелой среди всех возможных. Опухоль уже успела не только поразить большую часть печени, но и распространилась метастазами по всему организму, поразив и другие органы. Происходит это через кровоток.
Максимальная продолжительность жизни пациентов с раком печени IV степени – 5 лет. Однако такие случаи встречаются редко. Чаще всего при быстром прогрессировании заболевания летальный исход наступает спустя несколько месяцев.
Эффективное лечение рака печени на этом этапе уже практически невозможно. Врачи стараются лишь продлить жизнь пациента, поддерживая функционирование систем организма дольше и замедляя разрастание клеток злокачественной опухоли, которое происходит бесконтрольно. Для этого используются химиотерапия и лучевая терапия. Хирургическое вмешательство на IV стадии рака уже бессмысленно.
Диагностируется он нередко при первичном обращении пациента к врачу. Связано это с бессимптомным протеканием развития опухоли. Она начинает беспокоить больного только на последних стадиях, когда помочь ему уже невозможно.
По теме: Иммунитет на 243% — новое поколение иммуномодулирующих средств
Питание
Состояние пациента улучшается при соблюдении специальной диеты. Повара Юсуповской больницы готовят блюда из качественных продуктов, которые не содержат нитратов, ГМО и канцерогенных пищевых добавок. В случае неконтролируемого снижения веса увеличивают суточную калорийность за счёт белковых продуктов. При приготовлении блюд отдают предпочтение щадящим кулинарным технологиям: варке, тушению, на пару и гриле, запеканию в духовке.
Из рациона пациента исключают следующие продукты:
- магазинные соусы;
- копчености и соленья;
- наваристые бульоны;
- маргарин и другие тяжелые жиры;
- свежую выпечку;
- алкогольные напитки;
- крепкий чай и кофе.
Диета при раке печени
Питание играет важную роль при борьбе с таким серьезным заболеванием, как рак. Оно должно быть максимально сбалансированным и при этом не перегружать печень. Есть рекомендуется маленькими порциями как можно чаще.
Все продукты условно можно разделить на три группы. В первую попадают те, которые считаются полезными для больных раком печени. К ним относятся молочные продукты, злаковые, морковный и свекольный сок, большинство фруктов и овощей, рис, гречка, пшено. Из круп можно готовить супы, которые очень питательны, но при этом легко перевариваются. Морковный сок положительно влияет на работу печени.
В ограниченных количествах можно употреблять продукты, которые относятся ко второй группе. Среди них оказались овощные и фруктовые соки, творог и сливочное масло, чай, яйца и масло. У пациентов с раком печени часто наблюдается белковая недостаточность. Чтобы восполнить недостаток этого важного элемента, необходимо употреблять мясо и рыбу. Предпочтение стоит отдать нежирным сортам, например, телятине, курятине, треске, судаку. Сельдь позволит усилить аппетит, как и квашеная капуста. Это особенно важно для больных с раковыми опухолями, у которых в большинстве случаев отсутствует аппетит.
К третьей группе относятся все вредные для пациентов продукты. Это алкоголь, кофе, газированные напитки, маргарин, сахар, жирное мясо. Следует отказаться от любых продуктов, при приготовлении которых использовались консерванты и усилители вкуса, острые специи и другие добавки.
Блюда должны быть приготовлены на пару или в духовке. Продукты можно варить, тушить, но нельзя ничего жарить на масле, чтобы не создавать дополнительную нагрузку печени. Тем, кто не может отказаться от жирных сладостей – тортов, пирожных, можно заменить их пастилой, зефиром или мармеладом. Однако употреблять такую пищу в небольших количествах и не слишком часто. При появлении отеков необходимо сократить употребление воды и отказаться от соли. Если у пациента наблюдается рвота, наоборот, следует увеличить количество выпиваемой жидкости.
Прогноз
Поскольку рак печени часто диагностируют в конечной стадии опухолевого процесса, поэтому прогноз для выздоровления в большинстве случаев пессимистичный. Проводимая паллиативная терапия направлена на уменьшение выраженности симптомов заболевания, облегчение общего состояния. При наличии сопутствующих патологий летальный исход наступает спустя 6 месяцев или 1 год после постановки диагноза.Средняя продолжительность жизни после возникновения данного заболевания около 2 лет при правильно подобранном эффективном лечении.
Профилактика
Снизить риск развития рака печени можно, если соблюдать следующие врачебные рекомендации:
- исключить алкогольные напитки;
- контролировать вес;
- соблюдать технику безопасности при работе с токсичными веществами;
- избегать незащищенного полового акта;
- не принимать наркотические средства;
- наносить тату или татуаж только в проверенных салонах;
- вовремя проводить вакцинацию против гепатита В;
- проходить ежегодный профилактический осмотр у врача.
Лечение рака печени в Юсуповской больнице назначают квалифицированные онкологи сообразно характеру опухоли, ее виду и стадии. Все терапевтические процедуры проводятся под четким контролем медицинского персонала, готового оказать помощь в любую минуту. В нашей клинике можно пройти любые виды обследований с использованием профессионального современного оборудования.
Записаться на приём
Народные средства
Важно! Традиционная медицина не рекомендует заниматься самолечением рака печени, и допускает данные средства лечения лишь в качестве поддерживающих средств при основных методах терапии.
Травяной Сбор «Монастырский 16 трав» от о. Георгия. Сделайте сбор, смешав между собой 35 г шалфея лекарственного, 25 г крапивы, по 20 г — череды, плодов шиповника, толокнянки и бессмертника, 15 г полыни горькой и по 10 г — ромашки, тысячелистника, календулы, пустырника, чабреца, цветков липы, березовых почек, сушеницы топяной и коры крушины.
Все тщательно измельчите и 6 ст. ложек растительного сырья залейте в эмалированной посуде 2,5 л кипятка. Поставьте кастрюлю на медленный огонь и варите в течение 3х часов, пока объем народного целительного средства не уменьшится вдвое. После отставьте отвар для настаивания и остывания, после процедите и поместите средство в холодильник.
Пить средство нужно по 1 ст. ложке 3 раза в день, в теплом виде, за 1 час до еды. Курс лечения – 70 дней, после делается перерыв на 15 дней и после повторного обследования, при необходимости, курс повторить. В тяжелых случаях средство пьют в течение 1 года. Данное средство можно употреблять и в профилактических целях – по 30 дней 2 раза в год, т.к. оно обладает свойством очищать кровь. В это время из питания исключают употребление мяса, белый дрожжевой хлеб, острое и пряное.
Болиголов. Следующее средство применяется при раке печени, пищевода, желудка, молочной железы и других локализаций. Для приготовления целительного средства нужно налить 3х литровую банку 500 мл водки и заполнить емкость на 1/3 нарезанными (не через мясорубку измельченными) побегами болиголова. После дополните банку доверху водкой, плотно закройте крышкой и поставьте в холодильник на 16-18 дней, периодически взбалтывая банку.
При экстренных случаях можно начинать принимать средство и на 5 день, однако для повышения эффективности, средству нужно настояться. Пить средство нужно утром, натощак, следующим образом: 1 день – 1 капля настойки на стакан воды, 2й день – 2 капли на стакан, 3й день – 3 капли и так до 40 капель на 1 стакан воды, после дозу ежедневно уменьшают на одну каплю – 40, 39, 38 и до 1й. И так повторите 2-3 круга, т.е. получиться 3 раза по 79 дней.
Капустный и свекольный сок. При наличии злокачественных опухолей или после радиоактивного облучения рекомендуется в неограниченном количестве пить капустный сок, а также дозами свекольный сок. Перед применением сока из капусты ее рекомендуется отстоять в холодильнике, что приведет к потере им тошнотворного эффекта.
Витамин В17. В ядрах абрикосовых косточек содержится большое количество амигдалина, он же витамин В17, который по заверению народных целителей обладает противоопухолевым эффектом. Для лечебных целей нужно ежедневно съедать по 10 ядер косточек.
Отто Варбург – лауреат Нобелевской премии дважды, научно доказал, что народные средства могут помочь в лечении рака печени и в свои практики добавил несколько эффективных средств:
- Чистый прополис – самый простой метод борьбы и профилактики патологии. Нужно каждый день использовать по 15 грамм чистого прополиса. Объем делится на равные части, применяется за час до трапезы трижды в день. Курс терапии 3 месяца. Получить эффект от лечения данным способом можно только на 1 стадии рака.
- Отвар овса – дает результаты через 1-2 месяца систематического употребления, в зависимости от стадии рака. Для приготовления 1,5 стакана овса положить в кастрюлю и добавить 2 л воды. На среднем огне вскипятить, сделать его минимальным и варить 20 минут. После остывания поделить жидкость на 3 части и пить трижды в сутки за час до еды. Каждый день готовится свежий напиток.
- Настойка чистотела – готовится из корня. 1 кг растения нужно перемолоть и выдавить сок из полученной смеси. На 500 мл сока добавить аналогичное количество водки и в стеклянной таре настоять 20 дней. Принимать лекарство по 1 ч.л. 4 раза в сутки за 30 минут до трапезы. Курс лечения 2 недели.
- Настой из чаги – рецепт обладает большим количеством положительных отзывов. Для приготовления нужно натереть 100 грамм чаги (березовый гриб) и залить смесь 5 стаканами охлажденной воды. Оставить в банке на 2 дня, отфильтровать жидкость. Такой настой можно хранить до 4 дней. Употреблять по 200 мл трижды в день, через одинаковое количество времени. Пить нужно за 30-60 минут до трапезы. Курс терапии 30 дней, а во время лечения не использовать пенициллин или глюкозу.
Народные средства могут дать положительные результаты, но это не панацея. Ни один рецепт не сможет заменить операцию и полностью избавить от опухоли.