Нарушение менструационного цикла у женщин, как симптом гинекологических проблем

нарушение менструального цикла

Нарушения менструального цикла (НМЦ) – это не патология, а лишь симптом неполадок в женском организме. Причиной сбоя могут быть не только заболевания, но, в любом случае, он свидетельствует о наличии проблемы, которую необходимо решать. Поэтому при нарушении менструального цикла необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

Общие сведения

В определенный период жизни нарушения цикла случались, наверное, у каждой женщины. Нарушение месячных, которые многие дамы привыкли считать чем-то обыденным, на самом деле являются сигналом о проблемах с женским здоровьем.
Что такое НМЦ в гинекологии? Это нарушенный менструальный цикл, что происходит с женщинами в разные периоды их жизни.

Нерегулярные менструации – задержки или более короткий цикл, свидетельствуют о нарушениях физического или психического состояния женщины. Месячный цикл – это своеобразные биологические часы организма. Сбой их ритма должен насторожить и стать причиной обращения к врачу, чтобы заболевания были выявлены своевременно. Ниже речь пойдет о том, почему происходит сбой менструального цикла, и что должна делать женщина в такой ситуации.

Причины дисфункций

Любые изменения клинической картины в протекании менструации сами по себе не свидетельствуют о наличии болезни, но являются сигналом о возможных гормональных изменениях в организме женщины. Причины, влияющие на гормональный фон, носят разнообразный характер.

Беременность

Ежемесячные кровяные выделения у здоровой женщины свидетельствуют о том, что зрелая яйцеклетка осталась неоплодотворенной и беременность не наступила. Место на внутренней стенке матки, подготовленное для прикрепления и последующего развития плода, становится ненужным и ткань (эндометрий) начинает отслаиваться. Кусочки эндометрия выходят наружу вместе с кровью и слизью.

Нарушение менструационного цикла. Причины у подростков, женщин, после противозачаточных, родов, при грудном вскармливании

Нарушение менструационного цикла может произойти по причине наступления зачатия. Женский организм начинает вырабатывать повышенное количество гормонов, что вызывает прекращение месячных. После оплодотворения яйцо крепится в тканях эндометрия для последующего развития.

Все функции матки направлены на сохранение плода до полного созревания. После наступления беременности менструации полностью прекращаются. Исключением являются кровянистые выделения на первом месяце беременности.

Это явление наблюдается в случае, если зачатие происходит в конце цикла. Все последующее время менструации у беременной женщины отсутствуют. Отсутствие менструации у беременной женщины считается нормальным явлением. Любые изменения характера выделений требуют консультации гинеколога.

Стресс

Менструация – один из важнейших показателей здоровья женщины. В стрессовых ситуациях в организме происходит резкий выброс гормона стресса – кортизола. Избыток кортизола влияет на производство эстрогена и прогестерона. В результате изменения количества половых гормонов в женском организме нарушается менструационный цикл.

Следствием нарушения является ухудшение самочувствия, изменение продолжительности и обильности выделений.

Акклиматизация

Процесс привыкания организма к новым климатическим условиям у женщин происходит намного острее, чем у мужчин. На работу всех систем организма влияют факторы окружающей среды, а их изменение отражается на состоянии здоровья.

Нарушение менструационного цикла. Причины у подростков, женщин, после противозачаточных, родов, при грудном вскармливании

  1. Изменение атмосферного давления (перелеты).
  2. Изменение часовых поясов.
  3. Повышение или резкое понижение температуры воздуха.
  4. Влажность воздуха.
  5. Изменение радиационного фона.

Стрессовые элементы вызывают ослабление иммунной системы, обострение хронических болезней наблюдается чаще, чем в привычной обстановке. Задержка или продолжительное отсутствие менструаций – признак того, что девушка находится в состоянии акклиматизации.

Это обратимый процесс, который восстанавливается, как только организм приспособится к непривычным изменениям. Дефицит гормонов, производимых организмом в период акклиматизации, приводит к скудным и беспорядочным выделениям (нестабильные месячные).

Изменение способа жизни

Нарушение менструационного цикла, причины которого заключаются в изменениях привычного образа жизни, способны воздействовать на общее состояние всего организма. При неправильном образе жизни страдают не только репродуктивная система, но и мозговая деятельность, пищеварительная и сердечно-сосудистая системы.

Нарушение менструационного цикла. Причины у подростков, женщин, после противозачаточных, родов, при грудном вскармливании

  1. Частой причиной задержки месячных становится общая интоксикация организма, которая наступает при употреблении большого количества алкоголя и табакокурении. Вредные привычки разрушительно влияют на все системы и органы человека и являются необратимыми. Сбой менструального цикла, вызванный акклиматизацией, нормализуется самостоятельно после привыкания организма к новым условиям жизни. Печень, сердце и почки, которые постепенно разрушаются под воздействием алкоголя не способны восстановиться самостоятельно. Женский организм оценивает общее состояние здоровья, как нежелательный момент для зачатия и сохранения плода. Выработка гормонов, отвечающих за созревание яйцеклетки, снижается и происходит сбой менструального цикла.
  2. Наркомания и прием различных психотропных веществ, угнетающих нервную и мозговую деятельность, влияют на психическое состояние женщины (возбудимость, смена настроения, депрессия) отражаются на репродуктивной функции.
  3. Вредная химическая промышленность является угрозой для здоровья беременной женщины и будущего малыша. Женщины, долгое время работающие на вредном производстве, часто страдают от нестабильного менструального цикла.
  4. Чрезмерные физические нагрузки негативно сказываются на здоровье женщины. Не стоит путать полезную физкультуру с ежедневными усердными тренировками профессиональных спортсменов. Женщины, всю жизнь посвятившие спорту, часто сталкиваются с проблемой деторождения.

Прибавка в весе или резкое похудение

Циклические изменения женского организма свидетельствуют о состоянии здоровья всего организма. Когда все в пределах нормы, Менструация проходит без отклонений, точно в срок. Как только происходит сбой в работе какого-либо органа, наблюдается изменения в работе репродуктивной системы.

Причиной гинекологических проблем может стать избыточный вес. Жировая ткань содержит большое количество жировых клеток. В этих клетках происходит сложный механизм преобразования женских половых гормонов из мужского гормона — тестостерона. Уровень тестостерона у полных людей превышает норму в 3 раза.

Организм не способен вовремя преобразовать такое большое количество мужских гормонов, что приводит к неправильному соотношению количества мужских и женских гормонов. Избыток тестостерона у девушки приводит к нарушению менструального цикла, усиленному росту волос на теле, бесплодию.

Нарушение менструационного цикла. Причины у подростков, женщин, после противозачаточных, родов, при грудном вскармливании

Большое количество эстрогена при ожирении приводит к разрастанию ткани эндометрия и к неполному ее отторжению после месячных. Остатки слизистой оболочки накапливаются в матке, уплотняются, что приводит к развитию гиперплазии (предраковое состояние). Риск развития рака матки у женщин, страдающих ожирением, в 10 раз больше, чем утех, вес которых находится в пределах нормы.

Борьба с лишними килограммами должна проводиться под контролем диетолога и эндокринолога. Резкая потеря веса приводит к нарушению обмена веществ и гормонального баланса. При неправильном похудении матка и яичники уменьшаются в размерах, что приводит к развитию гипоменореи.

Прекращение менструации на продолжительное время может привести к бесплодию. Если имел место факт беспорядочной борьбы с лишним весом и резкое похудение привело к расстройству или прекращению менструального цикла, нужно немедленно обратиться к врачу. Худеть нужно постепенно, давая организму возможность приспособиться к физиологическим изменениям.

Инфекционные и простудные заболевания

Нарушение менструационного цикла, причины которого часто связаны с перенесенными простудными и инфекционными заболеваниями, не является долговременным и быстро восстанавливается. Иммунная система ослабевает после борьбы с вирусной инфекцией и может произойти задержка месячных. Цикл полностью восстанавливается через 1 или 2 месяца без дополнительного лечения.

Если в течение этого времени цикл не нормализуется, нужно обратиться к врачу.

Гормональные нарушения

Главным органом, отвечающим за производство гормонов, является щитовидная железа. Репродуктивная система женщины – это сбалансированный отлаженный механизм. Любое нарушение баланса вызывает отсрочку менструации. Задержка является первоначальным сигналом о неполадках в организме.

Нарушение менструационного цикла. Причины у подростков, женщин, после противозачаточных, родов, при грудном вскармливании

Часто сбои цикла у женщины свидетельствуют о нарушении гормонального баланса. Заболевания щитовидной железы в первую очередь влияют на работу репродуктивной системы в организме женщины. Недостаточная активность щитовидки вызывает дисфункцию яичников, препятствуя формированию желтого тела и развитию яйцеклетки.

  • Может наблюдаться гипоменорея – значительное уменьшение общего объема менструальных выделений.
  • Некоторые пациентки жалуются на олигоменорею – сокращение месячных до 1 дня.
  • Опсоменорея – промежуток времени между менструациями увеличивается до 9 недель.
  • Спаниоменорея – менструации случаются от 2 до 5 раз в году.
  • В редких случаях встречается усиление кровотечения.

Чаще всего в запущенных случаях развивается аменорея. Это полное прекращение месячных. Если своевременно не обратиться за врачебной помощью и не начать восстановление гормонального баланса при первых признаках нарушения работы щитовидной железы, последствия будут необратимы.

Нарушение менструационного цикла, причины которого кроются в дисбалансе гормонов, лечится только с помощью гормональных средств. Женщине нужно помнить, что месячный цикл – это датчик показания состояния здоровья всего организма. Хорошие результаты наблюдаются при лечении тиреоидными гормонами.

Прием медикаментов

Частой причиной нестабильного менструального цикла становится прием лекарств различного спектра действия. Характер выделений и их продолжительность меняются в зависимости от назначения препарата.

  1. Вещества, способствующие разжижению крови и снижающие риск образования тромбов, влияют на интенсивность кровотечения. Выделения становятся обильнее и продолжительность менструации увеличивается.
  2. Правильно подобранные оральные контрацептивы стабилизируют менструальный цикл. Длительный прием противозачаточных таблеток приводит к сокращению продолжительности и обильности выделений.
  3. На фоне приема антидепрессантов может наблюдаться задержка, а выделения выглядят более скудными.
  4. Кровоостанавливающие препараты иногда назначают при обильных кровотечениях. Их применение сокращает количество выделений.
  5. Противоязвенные лекарства могут повлиять на стабильность цикла.
  6. На отсрочку или раннее начало критических дней может повлиять лечение антибиотиками. Подобные симптомы чаще всего наблюдаются у женщин с изначально нестабильным циклом.

Гинекологические заболевания

Причины нестабильности работы детородных органов часто кроются в наличии у женщины гинекологических заболеваний. Воспалительные процессы, протекающие в органах малого таза, становятся вероятными виновниками нестабильного месячного цикла.

Нарушение менструационного цикла. Причины у подростков, женщин, после противозачаточных, родов, при грудном вскармливании

  1. Слишком обильные месячные (гиперменорея) могут свидетельствовать о наличии гиперплазии эндометрия, миомы матки, воспалительных процессах в половых органах.
  2. Изменение характера и течения менструаций происходит при заражении инфекционными болезнями. Хламидиоз, кандидоз, гонорея и многие другие подобные заболевания чаще всего попадают в организм через половые пути. Течение болезни может никак не проявляться, что усложняет процесс лечения. Регулярно сдавая мазок с целью микроскопического обследования можно вовремя предотвратить распространение инфекции, и начать лечение.
  3. Эндокринная система представляет собой отлаженный механизм по производству гормонов. Надпочечники, яичники и щитовидная железа вырабатывают гормоны, отвечающие за созревание яйцеклетки и развитие эмбриона. При сбоях в работе одного из органов эндокринной системы нарушается репродуктивная деятельность организма и первым сигналом о назревающей проблеме является задержка и изменение характера месячных.
  4. Новообразования различного характера, расположенные в полости матки, шейки или яичников без своевременной диагностики приводят не только к бесплодию, но и к раковым поражениям внутренних органов.

Наличие гинекологических заболеваний каждая женщина может определить по изменению характера менструации, длительности и обильности выделений, случаются нежданные кровотечения в середине цикла, резкие болевые ощущения в области живота или поясницы.

Роды или аборт

Дисфункции менструального цикла наблюдаются у женщин после родов или аборта. После рождения ребенка в женском организме начинается активная выработка гормона пролактин, регулирующего количество и качество грудного молока.

Пролактин тормозит образование гормонов, отвечающих за формирование фолликула и подготовки репродуктивной системы женщины к беременности и вынашиванию плода, поэтому в первые месяцы после родов менструация не начинается. Процесс возобновления месячных после родов напрямую зависит от продолжительности грудного вскармливания.

Нарушение менструационного цикла. Причины у подростков, женщин, после противозачаточных, родов, при грудном вскармливании

Чем раньше прекращается выработка молока, тем быстрее восстановится менструальный цикл. Слишком ранняя менструация (менее 2 месяцев после рождения малыша) может свидетельствовать о гинекологических отклонениях и требует консультации врача.

Прерывание беременности хирургическим или медикаментозным методом представляет собой вмешательство в отлаженную работу организма. Процедура аборта направлена на отторжение оплодотворенной яйцеклетки в полости матки.

Медикаментозное вмешательство приостанавливает производство прогестерона и влечет за собой отторжение плодного яйца вместе с тканями эндометрия, хирургическое вмешательство предусматривает механическое удаление эмбриона. Восстановление гормонального процесса должно протекать под контролем врача.

Момент прерывания беременности принято считать первым днем менструального цикла. Если до аборта цикл составлял 27 дней, первые месячные должны начаться через 27 дней после процедуры. Стабилизация цикла восстанавливается от 2 до 7 месяцев. Поводом для обращения к врачу является отсутствие менструации более 2 месяцев после аборта.

Что такое менструальный цикл

Важно четко знать, что такое цикл месячных у женщин, и какой должна быть менструальная функция в норме.

Менархе, то есть первые месячные, у девочек наступают в период от 12 до 14 лет. В каком возрасте у девочек начинаются месячные, зависит и от их проживания. Чем южнее живет подросток, тем раньше происходит менархе. Родителям важно следить, когда у девочек начинаются месячные, чтобы понимать, нормально ли развивается организм.

В возрасте от 45 до 55 лет менструальный период завершается. Этот период принято называть пременопаузальным.

В период месячных происходит отторжение функционального слоя слизистой оболочки матки как следствие уменьшения продукции прогестерона в организме. Месячный цикл женщины подразделяется на три фазы.

  • 1 фаза, фолликулярная, характеризуется выработкой эстрогенов, под воздействием которых созревают фолликулы. Из всех фолликулов впоследствии выделяется доминантный фолликул, из которого позже выходит созревшая яйцеклетка.
  • 2 фаза менструационного цикла – это наиболее короткая фаза, которая длится примерно 1 день. В это время фолликул разрывается, и происходит выход из него яйцеклетки. Важно понимать, говоря о том, чем отличительна вторая фаза менструационного цикла, что это время, когда яйцеклетка готова к оплодотворению. Это фертильная фаза, когда может произойти зачатие.
  • 3 фаза, лютеиновая – период, когда начинается синтез прогестерона желтым телом, возникшим на месте разорвавшегося фолликула. Прогестерон обеспечивает подготовку эндометрия к последующей имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Но если зачатия так и не было, происходит постепенная гибель желтого тела, снижается продукция прогестерона, и эндометрий постепенно отторгается, то есть начинается менструация.

Если отмечается недостаточность прогестерона, снова активизируется продукция эстрогенов, и вновь повторяется цикл. Для удобства восприятия пригодится схема фаз по дням, где обозначены все фазы цикла и то, как называются эти фазы.

Таким образом, менструальный цикл – это циклические изменения, которые происходят через определенный период времени. Длительность нормального цикла должна составлять от 21 до 35 дней. Если отмечается отклонение в определенную сторону на 3-5 дней, это нельзя считать патологией. Однако если отмечаются более существенные сдвиги, то женщину должно насторожить то, почему сокращается цикл месячных или же он становится более продолжительным.

Если у женщины нормальный менструационный цикл, сколько дней длятся месячные – сугубо индивидуальный показатель. Норма длительности месячных – от трех до семи дней. Важно учесть, обращая внимание на продолжительность, что это состояние не должно являться для женщины очень тяжелым периодом. Ведь важной характеристикой является не только норма продолжительности, но и то, что менструация не должна доставлять очень сильных дискомфортных ощущений. В этот период происходит потеря около 100-140 мл крови. Если же отмечается обильная кровопотеря или женщина замечает, что норма задержки нарушена, важно сразу обратиться к гинекологу.

Регуляция цикла происходит на 5 уровнях.

Первый уровень — кора головного мозгаЕсли сбился цикл месячных, причины могут быть связаны с эмоциями, стрессами, переживаниями.
Второй уровень – гипоталамусВ нем происходит синтез рилизинг-факторов, воздействующих на третий уровень.
Третий уровень – гипофизВырабатывает фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны либо гонадотропные гормоны, воздействующие на четвертый уровень.
Четвертый уровень – яичникиПод воздействием гормонов гипофиза происходит, в зависимости от фазы цикла, синтез эстрогенов или прогестерона.
Пятый уровень – женские половые органыПроисходят изменения эндометрия в матке, обновляется эпителий во влагалище, отмечается перистальтика в маточных трубах, что способствует встрече сперматозоидов и яйцеклетки.

Почему месячный цикл сопровождается кровотечением?

Менструальный цикл состоит из нескольких фаз и завершается менструацией или по-другому менструальным кровотечением.

Физиологически репродуктивная система женщины в течение месяца проходит 3 этапа цикла:

  1. На первом фолликулярном этапе в организме происходит выработка гормона «эстрогена», который помогает созреть фолликулам. А позже внутри самого крупного фолликула, который называют доминантным, созревает яйцеклетка.
  2. На овуляторном этапе в течение нескольких дней из доминантного фолликула выходит яйцеклетка. Она уже полностью созрела и готова к встрече со сперматозоидами и оплодотворению.
  3. Во время третьего лютеинового этапа в женском организме желтым телом синтезируется гормон прогестерон, который готовит эндометрий к «вживлению» в него оплодотворенной яйцеклетки. Если произошло оплодотворение, и яйцеклетка успешно прикрепилась к стенкам эндометрия, то женщина может наблюдать несколько капель крови. Этот процесс называют «имплантационным кровотечением». А в случае, если зачатие и имплантация не состоялись, то желтое тело постепенно разрушается, уровень прогестерона резко снижается и запускается процесс очищения эндометрия. Это и есть менструальное кровотечение.

Кровотечение идет из ранки, которая образуется на месте отрыва тканей эндометрия от стенки матки. Во время месячных выходят частицы эндометрия с кровью. Так же могут выходить кровяные и слизистые сгустки, отчего женщина может ощущать терпимую боль. Это нормально. Менструальное кровотечение включает в себя не только слои эндометрия, но и частички неоплодотворенной яйцеклетки, кровь из поврежденных сосудов и слизистые оболочки стенок эндометрия.

Причины нарушения менструационного цикла

На самом деле, причины нарушения цикла месячных очень разнообразны, и их много. Условно причины, провоцирующие нарушение менструального цикла, можно поделить на три группы:

  • Первая – это внешние факторы, которые влияют на нормальный цикл. То есть на кору головного мозга воздействуют этиологические факторы. Женщина может отмечать, что цикл уменьшился или, наоборот, он более длинный, если она резко переменила климат, пребывала в состоянии длительного стресса, «села» на жесткую диету и др.
  • Вторая – следствие патологических состояний, касающихся не только половой системы, но и организма в целом. Так, причины сбоя менструационного цикла после 40 лет часто связаны с началом климактерического периода. Однако, не исключено, что причины сбоя цикла месячных после 40 лет обусловлены наличием проблем со здоровьем у женщины среднего возраста.
  • Третья – влияние медикаментов. Часто ответом на вопрос, почему происходит сбой менструационного цикла, является лечение рядом препаратов. Задержка или другой сбой возможны как после начала приема определенных лекарств, так и после их отмены. Речь идет о гормональных контрацептивах, антикоагулянтах, антиагрегантах, глюкокортикоидах и др.

Популярные вопросы

У меня сбой месячных. Что делать в этом случае?
Необходимо обратиться на приём к акушеру-гинекологу. Провести обследование для выяснения причины нарушения овариально-менструального цикла. Терапия позволит устранить неблагоприятные факторы и восстановить регулярность цикла.

Цикл не нормированный. В этот раз вышел 35 дней. Пошли, как я подумала, месячные коричневого цвета. И это помазало два дня и прекратило. Боли, дискомфорта, неприятного запаха нет. Грудь не болела перед месячными, хотя обычно набухает и побаливает. С началом этой менструации начала пить ОК. Почему нет нормальной менструации?

Порекомендую исключить возможную беременность. Если тест отрицательный, то следует продолжить приём контрацептива. При начале применения КГК может быть сокращение объема менструальных выделений.

Здравствуйте! У меня цикл длится 27 дней, на протяжении полугода, ранее был 30, и так сбоев не наблюдалось, на 11-12 день набухала грудь и болела, а в этом периоде заболела она только на 24-й день цикла, что это может быть, может сбой какой-то и с чем это может быть связано?! К кому обратиться!? И еще, сейчас 30-й день уже, может, обратно настрой на 30-ти дневный цикл…

Здравствуйте! Интервал 21- 36 дней для менструального цикла считается нормой. Колебания могут быть связаны с различными внешними и внутренними факторами: смена климатической зоны, заболевания, физические нагрузки и т.д. В норме явлений мастодении — болей в молочных железах быть не должно. Поэтому можно обратиться на приём к акушеру-гинекологу и маммологу для исключения развития возможных заболеваний. На данном этапе порекомендую начать прием средства — Гинокомфорт Масло примулы вечерней. Это поможет стабилизировать цикл и устранит боли и нагрубания в молочных железах. Средство принимается по 2 капсулы 2 раза в день 3 месяца.

Здравствуйте. У меня 51 день цикла. На 38, 39 и 40 дне были выделения бледно розовые, похожие на менструацию, болела спина и тянул живот (не так болезненно, как обычно). Можно ли это считать за месячные? Тесты отрицательные. Последний делала на 50 дне цикла. Пропила дюфастон 5 дней, в надежде на то,что придут нормальные месячные. Но ничего нет. Потягивает поясницу и низ живота. Периодически болит грудь.

Здравствуйте! При нарушении менструального цикла прежде чем принимать гормональные препараты следует провести обследование- Узи органов малого таза. Это помогает оценить изменения в яичниках и эндометрии, уточнить в какой фазе произошёл сбой и правильно назначить коррекцию цикла.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Факторы, связанные с патологическими состояниями

  • Патологии яичников — речь идет о нарушении связи между яичниками и гипофизом, онкологических заболеваниях яичников, лекарственной стимуляции овуляции, недостаточности второй фазы цикла. Также нерегулярные месячные, связанные с патологией яичников, могут быть следствием негативных профессиональных воздействий, радиации, вибрации, химического влияния. Причины нерегулярного цикла месячных могут быть связаны с проведенными оперативными вмешательствами на яичниках, травмами мочеполовых органов и др.
  • Нарушенное взаимодействие между гипоталамусом и гипофизом — нерегулярный цикл может быть связан со слишком активным или недостаточным выделением гонадотропных гормонов и рилизинг-факторов. Нарушения цикла иногда являются следствием опухоли гипофиза или головного мозга, кровоизлияния в гипофиз или некроза.
  • Эндометриоз — если у женщины развивается эндометриоз, как генитальный, так и экстрагенитальный, гормональный характер этого заболевания приводит к нарушению баланса гормонов.
  • Нарушение процесса свертываемости кровигемофилия, другие генетические патологии.
  • Выскабливание матки – эндометрий повреждается, если проводится выскабливание после прерывания беременности или с целью лечения. В итоге могут развиваться осложнения – воспалительные процессы матки и придатков. Также отмечаются нерегулярные месячные после родов.
  • Болезни печени и желчного пузыря.
  • Появление гормональнозависимых опухолей – онкологические процессы в матке, надпочечниках, молочной железе, щитовидной железе.
  • Эндометрит в хронической форме – не происходит формирования полноценного эндометрия.
  • Полипы слизистой матки.
  • Резкие «скачки» массы тела – как похудение, так и ожирение провоцирует нерегулярные месячные у подростков и у взрослых женщин, так как жировая ткань вырабатывает эстрогены.
  • Инфекционные заболевания – могут оказывать негативное воздействие на яичники. Причем, спровоцировать сбой месячных могут как инфекции, которые были перенесены в детстве, (например, ветрянка или краснуха), так и половые инфекции.
  • Наличие аномалий матки – перегородка в матке, половой инфантилизм и др.
  • Эндокринная патология – часто с ней связаны причины нерегулярных месячных после 40 лет.
  • Патология матки – опухоли, гиперплазия.
  • Психические болезни – эпилепсия, шизофрения и др.
  • Артериальная гипертензия.
  • Наличие вредных привычек.
  • Авитаминоз, гиповитаминоз.
  • Хромосомные аномалии.

Что делать при той или иной проблеме со здоровьем, и как нормализовать цикл, расскажет гинеколог, которого нужно обязательно посетить, если месячные «сбились».

Нерегулярные месячные, как симптом заболеваний

Если менструация длится больше 7 или меньше 3 дней, сопровождается болями различного характера и дискомфортом, то это указывает на отклонения и нарушения в женском организме.

Нерегулярная менструация может быть самостоятельной патологией или симптомом ряда заболеваний:

  • Патологии матки
  • Патологии яичников
  • Миома матки
  • Эндометрита
  • Эндометриоза
  • Полипов
  • Кистозных образований
  • Генетических заболеваний
  • Заболеваний, вызванных травмами мочеполовых органов или последствиями хирургических операций
  • Гормональных нарушений в организме
  • Раковых опухолей
  • Заболеваний крови
  • Внематочной беременности
  • Проблем и нарушений при маточной беременности
  • Выкидыша или последствий аборта
  • Психологических и неврологических проблем
  • И других патологий в организме.

Как может проявляться нарушение цикла?

Нарушением цикла следует считать разнообразные сдвиги на его протяжении. При этом возможны как изменения продолжительности цикла (не регулярные, редкие, частые месячные), так и нарушения характера менструации.

  • Аменорея – месячные отсутствуют в течение полугода и более. При первичной аменорее нарушения отмечаются с того момента, когда произошло начало у девочек менструации; при вторичной – нарушения проявились после определенного периода нормальных циклов.
  • Олигоменорея — месячные проявляются один раз в несколько месяцев (3-4). После 45 лет подобные проявления могут быть связаны с климаксом.
  • Опсоменорея – скудные месячные, продолжающиеся не больше 1-2 дней.
  • Полименорея – продолжительные менструации (больше 7 дней) при нормальном цикле.
  • Гиперполименорея – отмечаются обильные выделения, но цикл при этом нормальный.
  • Меноррагия – обильные и длительные менструации (больше 10 дней).
  • Метроррагия – нерегулярное появление кровянистых выделений, иногда они могут появиться и в середине цикла.
  • Пройоменорея — частые менструации, при которых цикл составляет меньше трех недель.
  • Альгоменорея – очень болезненные месячные, при которых женщина становится нетрудоспособной. Альгоменорея также может быть первичной и вторичной.
  • Дисменорея – так называют любые нарушения цикла, при которых отмечается боль во время месячных и неприятные вегетативные расстройства: головные боли, нестабильное настроение, рвота и тошнота и др.

Причина частых месячных, как и других нарушений, описанных выше, может быть связана с самыми разнообразными патологиями. Женщину должны насторожить любые нарушения. Например, месячные очень частые после 40 лет могут свидетельствовать о развитии тяжелых заболеваний.

Нарушение цикла у подростков

Часто нарушения цикла отмечаются у подростков, когда происходит становление менструаций. Такое явление связано с физиологическими причинами. У девочек происходит становление гормонального фона, и с этим связаны как причины короткого цикла месячных, так и причины задержек. У подростков длительность цикла может быть каждый раз разной.

Процесс становления может продолжаться в течение 1-2 лет. Но девочка должна четко знать, как считать продолжительность цикла месячных, чтобы отследить, сколько дней длится цикл и происходит ли его постепенное становление. Это важно не только для тех, кто уже живет половой жизнью, но и для девочек, которым необходимо узнать продолжительность цикла и в целях гигиены, и чтобы отслеживать свое состояние здоровья. Мама должна обязательно объяснить дочери, как правильно считать цикл месячных. Пример такого расчета тоже важен для подростка.

Существуют следующие патологические факторы, влияющие на регулярность менструации у подростков:

  • инфекции головного мозга и оболочек;
  • черепно-мозговые травмы;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • частые простуды;
  • половые инфекции;
  • склерокистозные яичники.

Негативно на становление месячного цикла влияет и то, что молодые девушки практикуют жесткие диеты, вследствие чего отмечается не только чрезмерная потеря веса, но и гиповитаминоз, нарушение месячных.

Интересно, что на регулярность менструаций влияют особенности характера подростков.

Врачи выделяют еще несколько важных факторов, способных повлиять на становление цикла:

  • раннее начало половой жизни, беспорядочные контакты;
  • аномалии развития половой системы;
  • наличие вредных привычек.

Из-за нарушенного менструального цикла у девочки-подростка может произойти так называемое ювенильное маточное кровотечение. Для такого состояния характерны затяжные месячные. Как правило, продолжительные и при этом обильные месячные длятся более недели. Это ведет к анемии и серьезному ухудшению состояния у подростка. Как правило, причины длительных месячных связаны или с моральным перенапряжением, или с инфекциями.

Нарушенный цикл при пременопаузе

В период климакса, который у женщин начинается в период от 45 до 55 лет, не только нарушается цикл, но и отмечаются вегето-сосудистые симптомы, нарушения обменных процессов, психоэмоциональная нестабильность.

Менструальный цикл в период пременопаузы сбивается вследствие постепенного угасания детородной функции. Продукция гонадотропинов на уровне гипофиза расстраивается, вследствие чего нарушается созревание фолликулов в гонадах. В период климакса отмечается лютеиновая недостаточность на фоне гиперэстрогении. В итоге происходят патологические изменения в эндометрии в обе фазы цикла. У женщины отмечаются как циклические, так и ациклические кровотечения ввиду развития гиперплазии эндометрия.

При условии, что после 40 лет менструации у женщины стали редкими и нерегулярными, либо беспокоят ациклические кровотечения, это, скорее всего, является свидетельством преждевременного истощения яичников. Почему меняется цикл, должен определить врач. При ранних проявлениях климакса требуется применение заместительной гормонотерапии.

Развитие нарушений

Изменения месячного цикла у женщин могут нормализоваться без какого-либо дополнительного вмешательства через некоторое время в случаях, когда их причины носят временный характер, например, стресс. Однако не все случаи сбоев периода являются безобидными, поэтому обследовать необходимо каждую женщину.

Обращение к врачу при изменении цикла

Если в корне проблемы лежит причина органического характера, тогда под угрозу попадает фертильность этой женщины и качество ее жизни в целом.

В связи с этим рекомендуется каждой представительнице прекрасного пола при первом обнаружении сбоев в ее месячном цикле обращаться за соответствующей консультацией к врачу. Врач осмотрит пациентку, выявит конкретную проблему и назначит соответствующее лечение.

Нарушения вследствие приема гормональных лекарств

Если женщина принимает противозачаточные, вероятно проявление межменструальных кровотечений в первые три месяца применения. Такие кровотечения нужно считать нормой, так как в первое время организм перестраивается на то, что в него поступают гормоны, и подавляет производство собственных гормонов. Но если ациклические кровотечения проявляются дольше, чем три месяца, или слишком долго не заканчиваются месячные при приеме противозачаточных, вполне вероятно, что препарат был подобран неправильно – возможно, женщина получает слишком высокую или низкую дозу гормонов.

При применении противозачаточных может развиться альгоменорея. Маточное кровотечение с высокой вероятностью может проявиться, если женщина применяет препараты для экстренной контрацепции. Дело в том, что в них содержится очень большая доза гормонов. Поэтому такие средства нельзя применять чаще, чем один раз в год.

Развитие аменореи отмечается на фоне применения инъекций прогестинов пролонгированного действия, гестагенных препаратов. Поэтому прогестины часто назначают женщинам в пременопаузальном возрасте, а также пациенткам с эндометриозом – при необходимости вызвать искусственную менопаузу.

Если цикл нарушается, нормализация менструального цикла у женщин проводится с учетом причины, по которой он произошел. Также для того, чтобы нормализовать цикл, врач учитывает возраст женщины, клинические симптомы, наличие заболеваний. Только после этого назначаются таблетки для нормализации, витаминотерапия (витамин Е и др.).

Скудные менструации

Недостаточное развитие слизистой оболочки матки – основная причина скудных менструаций. Однако гипоменструальный синдром может быть и генетической особенностью женщин. Изменение менструации в сторону сокращения считается нормальным, если:

  • цикл у девушки еще не установился до конца (половое созревание).
  • У женщины в возрасте 45 лет и старше скудные менструации говорят о приближении менопаузы.

Следует помнить, что прием противозачаточных таблеток значительно сокращает объем менструации.

Список возможных причин не исчерпывается. Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.

Лечение нарушений месячных у подростков

Если у девочки-подростка нарушен менструальный цикл, и при этом состояние осложнено ювенильными кровотечениями, проводится двухэтапная терапия.

На первом этапе проводится гемостаз гормональными препаратами, применяются кровоостанавливающие таблетки при кровотечении — Викасол, Дицинон, аминокапроновая кислота.

При продолжительном выраженном кровотечении, когда девочку беспокоят слабость, головокружения, и при этом у нее понижен гемоглобин (до 70 г/л), врач принимает решение о проведении выскабливания. Далее проводят гистологическое исследование соскоба.

При условии, что показатель гемоглобина от 80 до 100 г/л, назначают гормональные таблетки (Мерсилон, Марвелон, Новинет).

Также при необходимости проводят антианемическую терапию (переливание крови, эритроцитарной массы, инфукола, реополиглюкина). Назначают в схеме лечения также препараты железа.

Подростку назначают гормональные средства на срок не больше трех месяцев. Лечение анемии длится до тех пор, пока показатели гемоглобина не поднимутся до нормы.

Если расстройство в процессе становления цикла не является сложным, девочке назначается витаминотерапия по фазам цикла. Витамины в таком случае применяют по определенной схеме, чтобы стимулировать продукцию гормонов в яичниках. Циклическая витаминотерапия предусматривает, что в первой фазе женщина принимает комплекс витаминов В или витамины В1 и . Во второй фазе девочке показаны Фолиевая кислота, аскорбиновая кислота, а также витамины А, Е.

Лечение нарушений цикла у женщин детородного возраста

Лечение нарушения менструационного цикла в данном случае похоже на схему терапии таких нарушений у подростков. Как в двадцатилетнем возрасте, так и лечение нарушения менструационного цикла в 40 лет при кровотечении проводится путем выскабливания. Оно проводится и с диагностической, и с терапевтической целью.

Далее следует гормонотерапия. Назначаются комбинированные оральные контрацептивы, которые применяют по обычной схеме. Если вторая (лютеиновая) фаза неполноценна, назначают аналоги прогестерона Утрожестан или Дюфастон, их нужно принимать во второй фазе цикла. Также возможен прием 17-ОПК, Норколут.

Важно восполнить объем циркулирующей крови, для чего применяют коллоидные растворы. Также практикуется противоанемическое лечение, симптоматический гемостаз. При условии, что выскабливание не подействовало, врач может принять решение об гистерэктомии или аблации (выжигании) эндометрия.

Важно также правильно лечить те сопутствующие болезни, которые могли спровоцировать расстройство цикла. Так, при гипертонии важно принимать назначенные лекарства, ограничивать потребление соленого, а также жидкости. При патологии печени следует придерживаться правильной диеты, принимать гепатопротекторы.

Некоторые женщины практикуют также лечение народными средствами. Однако такие методы нужно практиковать очень осторожно, так как без консультации врача существует риск пропустить серьезную патологию. И даже нарушение менструационного цикла после 45 лет, воспринимаемое женщиной, как начало менопаузы, является основанием для обращения к врачу.

Так как сбои цикла могут являться причиной бесплодия, женщинам в детородном возрасте при необходимости назначают Хориогонин и Пергонал – лекарства для стимуляции развития активных фолликулов. С целью стимуляции овуляции следует принимать Кломифен.

Проведение диагностики

Чтобы точно определить диагноз того или иного сбоя в месячном цикле, врачу необходима определенная информация о пациенте. Следующие данные нужны для установления диагноза и причин нарушения периода у женщины:

  • возраст, при котором появились первые месячные;
  • протекание месячного цикла после первой менструации;
  • вероятность возникновения наследственных болезней;
  • информация о лекарственных препаратах, которые принимал пациент, и о лечении, которому он подвергался;
  • возможные психические отклонения;
  • данные об изменении метаболических процессов;
  • тенденция членов семьи к похудению или набору лишнего веса.

Обследование при помощи УЗИ

В процессе обследования гинеколог осматривает влагалище, матку и яичники. Иногда может потребоваться сделать ультразвуковое исследование (УЗИ). Для установления возможного влияния гормонов на обнаруженные нарушения в цикле женщины, может быть проведен анализ крови и мочи на уровень содержания в них эстрогена, гестагена, андрогена и пролактина.

Кровотечение в период климакса

При кровотечении в период климакса пациентке обязательно назначают проведение выскабливания полости матки. Ведь кровотечения могут свидетельствовать о серьезных патологиях, в частности о развитии атипической гиперплазии или аденокарциномы эндометрия. Иногда врач может принимать решение о проведении гистерэктомии.

Иногда пациентке в период менопаузы назначают лекарства-гестагены: Депо-провера, Дюфастон, 17-ОПК.

В процессе лечения могут быть назначены и антиэстрогенные средства — Даназол, Гестринон, 17а-этинил тестостерон.

Выводы

При нарушении месячных вопрос, как восстановить цикл месячных, необходимо безотлагательно решать женщине любого возраста. Тем, кто интересуется, как восстановить менструационный цикл народными средствами, следует помнить, что такие проявления – это всего лишь симптом основного заболевания, которое обязательно нужно лечить правильно, по схеме, назначенной специалистом.

Далеко не всегда для устранения таких проблем нужно принимать гормональные таблетки для восстановления месячных. Иногда женщине, для которой актуален вопрос, как восстановить менструальный цикл без гормонов, помогает даже изменение режима дня и особенностей питания. К примеру, женщинам, страдающим ожирением, помогает нормализация веса. А тем, кто практикует очень строгие диеты, достаточно повысить калорийность питания и преодолеть истощение организма. В любом случае при «неполадках» цикла и молодым девушкам, и женщинам при климаксе важно проконсультироваться с гинекологом, который подскажет, как нужно действовать.

Способы лечения

Чтобы назначить тот или иной способ лечения нарушений в месячном цикле, необходимо выяснить, какая цель этого лечения: нормализовать временной период между менструациями и сам процесс кровяных выделений или решить проблему бесплодия, которая возникает по причине возникших сбоев в циклах.

Если существует нарушение гормонального фона, тогда лечение направлено на его нормализацию. Если же обнаружены проблемы с половыми органами, тогда, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Что касается причин психологического характера, тогда могут помочь техники расслабления, медитации, йоги и психотерапии.

После того как точно установлен диагноз сбоев в женском цикле, назначают соответствующее лечение:

  • В случае аменореи обычно назначают курс гормональной терапии.

    Лечение сбоя менструального цикла

  • Если речь идет об олигоменореи или полименореи, то есть сам цикл проходит нормально, но его продолжительность либо слишком большая, либо слишком маленькая, тогда не требуется никакого лечения, если эта женщина не собирается забеременеть. В некоторых случаях врач может прописать гормональные препараты для регулирования продолжительности цикла.
  • При гиперменореи и меноррагии медицинское лечение должно быть сфокусировано на устранении причины указанных нарушений. Например, если она заключается в наличие миомы или полипов, тогда прибегают к хирургическим методам, если же все органы половой системы находятся в полном порядке, тогда врач назначает гормональные лекарства.
  • Для гипоменореи в общем случае не существует никакого специального лечения. Причиной гипоменореи часто является слабость яичников, поэтому в случае желания женщины забеременеть, врач может назначить препараты, которые провоцируют появление процесса овуляции.
  • При метроррагии назначается лечение, устраняющее конкретную причину этой проблемы.
  • Если менструация сопровождается сильной болью и не найдена ни одна разумная причина, объясняющая данную ситуацию, женщине назначают обезболивающие и противовоспалительные медикаменты, чтобы смягчить болевые ощущения.

Таким образом, гормональный фактор является одним из основных причин, вызывающих нарушения в нормальном течение месячных, поэтому всем девушкам и женщинам в качестве профилактики рекомендуется вести здоровый образ жизни, избегать стресса, достаточное количество времени уделять сну и физическим тренировкам.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: