Нарушение микрофлоры влагалища: причины и симптомы

Если это соотношение соблюдается, женщина не испытывает никаких проблем с интимным здоровьем. Но при нарушении баланса микрофлоры развивается так называемый дисбактериоз влагалища или дисбиоз.

Лактобациллы вырабатывают ряд антимикробных веществ, которые эффективно устраняют патогены, попадающие в половые органы из окружающей среды. Также они подавляют рост условно-патогенных грибков и бактерий, препятствуя развитию таких заболеваний, как гарднереллез, уреаплазмоз, вагинальный кандидоз и других.

Нормальная микрофлора поддерживается иммунной системой: она не атакует лактобактерии и способствует их восстановлению при незначительных нарушениях. Также на состояние вагинального микробиоценоза влияет гормональный фон женщины: в течение месячного цикла количественное соотношение микроорганизмов может меняться. Но сильных отклонений быть не должно: резкое падение числа лактобацилл провоцирует быстрый рост условно-патогенной микрофлоры, баланс нарушается, и женщина сталкивается с первыми проявлениями вагинального дисбактериоза.

Что это такое

У этого заболевания есть и другие названия, например, дисбактериоз влагалища или бактериальный вагиноз. Некоторые люди называют это гарднереллезом или вагинальным кандидозом, что в корне неверно, потому что эти симптомы являются лишь одним типом дисбактериоза влагалища, и их нужно лечить по-другому. Что это за недуг?

Половые органы каждой женщины имеют особую бактериальную среду. Большинство из них состоят из полезных лактобактерий, большая часть попадает в организм и бифидобактерии. Но источник проблемы — оставшийся 1% микрофлоры. Это так называемые ключевые клетки влагалища. Они включают, среди прочего Грибы Candida.

При возникновении нарушений во внутренней среде женских половых органов бактерии этой категории начинают вести себя несколько агрессивно, их количество увеличивается. Поначалу организм справляется с этой проблемой, но если иммунные силы становятся недостаточными, можно сказать, что развился дисбактериоз влагалища. Баланс микрофлоры нарушен, и если его не восстановить до нормального состояния, это может привести к серьезным последствиям.

Причины развития

Точные причины бактериального вагиноза выявить сложно, потому что существует очень много факторов, которые могут спровоцировать такое нарушение. Однако на лечение этого заболевания это не оказывает особого влияния. Если внутренний механизм вагиноза ясен, какие внешние патогены могут его вызвать?

Дисбактериоз влагалища может возникнуть по следующим причинам:

• стресс;
• нерегулярная половая жизнь;
• частая смена партнеров;
• Секс без использования противозачаточных средств;
• Инфекции, передающиеся половым путем;
• Несоблюдение передовой практики в области личной гигиены;
• Не использовать тампоны и прокладки во время менструации;
• Инфекции органов малого таза;
• Беременность;
• иммунологические аномалии;
• дисбактериоз кишечника;
• резкие изменения климатических условий;
• длительный прием антибиотиков;
• Переохлаждение;
• попадание патогенных микроорганизмов во влагалище;
• гормональные изменения;
• нарушение баланса микрофлоры организма в целом.

Развитие болезни может быть спровоцировано одним из этих факторов, а также сразу несколькими. Если в первую очередь возникает инфекционное заболевание, следует направить все усилия на его устранение.

Чем грозит это заболевание

Сам по себе дисбактериоз влагалища не представляет особой опасности для здоровья женщины. Встречается практически у каждой второй женщины, но многое зависит от дальнейших действий пациентки. Если симптомы сигнализируют о серьезном нарушении, вы испытываете дискомфорт и боли в животе, значит, болезнь прогрессирует и, вероятно, уже перешла в новую форму.

Дисбактериоз половых органов может спровоцировать развитие других заболеваний, таких как:

• аднексит — воспаление аппендикса;
• Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки;
• Цервицит — воспаление шейки матки;
• вагинит — воспаление стенок влагалища;
• колит;
• Воспаление мочевого пузыря;
• уретрит и др.

При наличии таких осложнений живот больного человека может испытывать боли при половом акте, мочеиспускании, повышении температуры. Выделения становятся гнойными, а неприятный запах только усиливается.

Их будет намного сложнее лечить, а некоторые из них могут даже привести к бесплодию. Именно поэтому так важно не откладывать визит к врачу в случае возникновения такой проблемы.

Патогенез

При дисбиозе влагалища отмечается резкое качественное и количественное изменение микрофлоры, для которого характерно снижение количества лактобактерий, обеспечивающих защитную функцию.

В норме в состав микрофлоры влагалища входят разные виды микроорганизмов — грамположительные и грамотрицательные, аэробные, факультативно-анаэробные и облигатно-анаэробные. При нормальном состоянии микрофлоры она состоит из примерно сотни видов разных бактерий. Преобладающим видом являются лактобациллы. Если женщина здорова, то лактобактерии составляют 95-98% всей вагинальной микрофлоры. Еще один типичный представитель микрофлоры влагалища в норме – бифидобактерии. Как и лактобациллы, они продуцируют вещества, поддерживающие в стабильном состоянии вагинальный микробиоценоз.

Если развивается дисбиоз влагалища, лактобактерии замещаются другими микроорганизмы. В частности, размножаются анаэробные бактерии. Если развивается анаэробный дисбиоз, это приводит к увеличению концентрации аминов и изменению среды влагалища на щелочную. Размножающиеся микроорганизмы выделяют амины и органические кислоты, разрушающие эпителиальные клетки и оказывающие цитотоксический эффект. Как следствие, создаются условия, в которых активно растут и развиваются патогенные микроорганизмы.

Симптомы

Дисбактериоз влагалища опасен не столько по своей природе, сколько затягиванием развития болезни на ранней стадии. Многие женщины просто не замечают тревожных симптомов, а когда они становятся достаточно выраженными, болезнь уже успевает закрепиться и побороть ее намного сложнее.

Для дисбактериоза влагалища характерны такие симптомы:

• пасмурная посадка изполовые органы белого или желтоватого цвета;
• Зуд;
• неприятный запах;
• Курение;
• боль во время полового акта;
• дискомфорт внизу живота;
• сухость влагалища;
• недостаточность мочевыводящих путей;
• Высокая температура.

Поначалу женщина может не замечать никаких изменений. Со временем выделения становятся больше, а цвет и запах отличаются от нормальных. Если не соблюдать нормы гигиены, очень быстро вы почувствуете сильный зуд и жжение. Обычно именно в этот момент женщина понимает, что что-то нужно делать. Если его игнорировать, то при бактериальном вагинозе патогенная микрофлора продолжает развиваться и приводит к более серьезным симптомам, вплоть до развития гнойного воспаления.

Нередко бактериальные ошибки успевают перейти в хроническую стадию. В этом случае симптомы развиваются во время обострения, а в период ремиссии болезнь никак себя не проявляет.

Сразу после того, как заметили такие симптомы, следует обратиться к гинекологу для уточнения ситуации и при необходимости начать лечение. Чем раньше вы это сделаете, тем меньше риск осложнений.

Осложнения и последствия

Распространенное осложнение дисбактериоза влагалища – вовлечение в процесс других органов. Так у пациенток часто диагностируется цистит, аднексит, вагинит. При опущении инфекции в шейку матки развивается цервицит. Особенно опасно, если в патологический процесс вовлечено тело матки в период беременности. Это может привести к заражению плода, преждевременным родам, выкидышу. Во время родов ребенок может заразиться опасными бактериальными заболеваниями.

Диагностика

Немедленное лечение — это половина дела. Для начала следует уточнить диагноз. Естественно, что главный специалист в этом случае — гинеколог. Многим врачам достаточно услышать жалобы пациента на появившиеся неприятные симптомы, чтобы определить, в чем проблема. В любом случае, однако, необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы убедиться в правильности их решения и определить направление лечения.

При подозрении на дисбактериоз влагалища всегда берут мазок для анализа микросреды. При обнаружении малейших отклонений определяется тип вагиноза. В этом случае молочницу можно обнаружить, если количество грибов рода Candida превышает норму.

Также в некоторых случаях необходимо провести бактериальный анализ выделений из влагалища. При подозрении на инфекцию, передающуюся половым путем, проводится дополнительная диагностика, например, ПЦР.

Вагинальные свечи для восстановления, нормализации и улучшения микрофлоры влагалища

Вагинальные суппозитории представляют собой небольшие препараты продолговатой формы, внешне напоминающие шар, овал, цилиндр или конус, диаметром около 1-1,5 см и весом от 1,5 до 6 г. Они вводятся интравагинально (во влагалище) – при помощи аппликатора или без него. В качестве основы для изготовления вагинальных свечей используются растительные и животные жиры, глицерин или желатин. Под воздействием температуры тела суппозитории теряют твердую форму, за счет чего активное вещество получает возможность воздействовать на слизистую оболочку вагины.

Для восстановления микрофлоры влагалища используются свечи на основе таких действующих веществ, как ацидофильные лактобактерии, бифидобактерии бифидум, аскорбиновой кислоты, молочной кислоты и пр.

Лечение

Если диагноз подтверждает подозрение на дисбактериоз влагалища, следует установить курс лечения. Традиционные методы в первую очередь включают медикаментозное лечение. В этом случае лечение состоит из трех направлений.

1. Подавление активной жизни болезнетворных микроорганизмов.
2. Заселение влагалища здоровыми бактериями.
3. Активация и балансировка иммунных сил организма.

Для того чтобы устранить проблему на местном уровне, используются специальные вагинальные свечи и мази. Опрыскивание слабым раствором борной и молочной кислоты также оказалось эффективным способом борьбы с обильными выделениями и микробами. В крайнем случае используются сильные системные антибиотики.

Кроме того, дисбактериоз влагалища заключается в приеме препаратов, направленных на восстановление полезной микрофлоры. Для этого назначают местные биопрепараты.

Третий этап лечения — укрепление иммунитета. Для этого рекомендуется принимать витаминные комплексы, иммуностимуляторы, биологически активные добавки. Кроме того, следует обратить внимание на компенсацию гормонального фона.

Также бактериальный вагиноз можно лечить разными подходами к физиотерапии. Конкретный курс лечения и назначение препаратов — задача гинеколога-участника. Не принимайте такие решения самостоятельно!

Народная медицина

Если дисбактериоз влагалища только начинает развиваться, организм женщины пытается с ним справиться самостоятельно. В этом случае медикаментозное лечение не требуется. Вы можете помочь иммунной системе бороться с болезнью. Для этого используются различные методы народной медицины. Как лечить дисбактериоз влагалища нетрадиционными средствами?

С этой целью обычно используют различные отвары и мази. Основа терапии — антисептик местного действия. Чтобы смыть болезнетворные бактерии, опрыскивайте такими отварами:

• плоды черемухи;
• Ромашка;
• цветки гробоклюва;
• Кора дуба и др .;
• Также можно использовать слабый раствор марганца.

Также полезна ванна с щелочными ингредиентами,такие как йод и пищевая сода. Хорошим решением также станет ванна с прополисом, корой дуба и цветочным медом. Для местного воздействия на среду влагалища используют тампоны, пропитанные оливковым маслом, льняной или облепиховой, соком алоэ, прополисом.

Лучшее зарекомендовавшее себя иммуностимулирующее средство при дисбактериозе. Для этого сначала необходимо скорректировать свой рацион. Включение в ежедневное меню большего количества витаминов: фруктов, овощей, компотов и закусок. Зимой полезно есть сухофрукты, так как в них содержится море полезных микроэлементов.

В обязательном порядке включать в рацион свежие фрукты и овощи.

Лечение народными средствами — неплохое подспорье для традиционного курса. В качестве базисной терапии его тоже можно использовать, но лучше находиться под наблюдением гинеколога, чтобы не упустить момент, когда потребуются более агрессивные меры.

Дисбактериоз во время беременности

Дисбактериоз влагалища нередко развивается у беременных женщин. В основном это связано с изменением гормонального фона беременных. Это заболевание проявляется мутными липкими выделениями с неприятным запахом, сопровождающимися зудом и покраснением слизистой оболочки влагалища.

Опасность в том, что быстрое размножение микробов вызывает воспалительный процесс, который может напрямую затронуть плод. Это связано с передачей воспаления ребенку, нарушением развития плода, врожденными дефектами и даже замершей беременностью и выкидышем.

Стоит помнить, что метод лечения дисбактериоза у беременных бывает разным. Большинство лекарств, используемых в обычных случаях, обладают сильным специфическим действием. Не рекомендуется использовать какие-либо антибиотики во время беременности и кормления грудью. Поэтому терапия направлена ​​на местное устранение симптомов более мягкими методами.

Для этого проводится санация влагалища, народные методы очистки окружающей среды от болезнетворных микроорганизмов, антибактериальные свечи местного действия. Введение активного курса возможно только после прекращения кормления грудью.

Чтобы дисбактериоз влагалища не превратил вашу жизнь в страдания, не позволяйте ему прогрессировать. Для этого нужно регулярно посещать гинеколога, не дожидаясь первых признаков заболевания, и применять профилактические меры. Если проблему невозможно избежать, следуйте рекомендованному курсу лечения для скорейшего выздоровления.

Причины дисбактериоза влагалища

Микрофлора влагалища чувствительна как к внешним, так и внутренним воздействиям, и спровоцировать дисбиоз может множество причин.

К внутренним причинам относится:

• изменение гормонального фона, вызванное беременностью, приближающимся климактерическим периодом, приемом оральных контрацептивов, гинекологическим лечением и другими факторами;
• эндокринные нарушения на фоне хронических заболеваний, например, сахарного диабета;
• курс лечения антибиотиками без последующего приема пробиотиков;
• бесконтрольный прием медикаментов;
• перенесенные травмы или операции;
• гинекологические заболевания;
• врожденные аномалии мочеполовой системы;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• общее переохлаждение организма;
• авитаминоз.

Среди внешних факторов, провоцирующих вагинальный дисбактериоз, гинекологи выделяют:

• несоблюдение правил интимной гигиены во время менструации;
• сильные физические и интеллектуальные нагрузки;
• психоэмоциональное перенапряжение;
• неблагоприятная экологическая обстановка (плохая городская среда, работа на производстве);
• несбалансированное питание: чрезмерное употребление жирной, копченой, соленой пищи, мучных изделий;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• смена климатического пояса.

В группу риска попадают девушки, часто меняющие сексуальных партнеров. Но отсутствие половой жизни не защищает от дисбиоза: он может развиться под воздействием других факторов.

Профилактика

Чтобы не страдать от лечения, которое может стать регулярной необходимостью при хронической форме бактериального вагиноза, важно следить за своим здоровьем. Чтобы не допустить дисбактериоза, необходимо придерживаться следующих мер профилактики:

• Следует соблюдать правила интимной гигиены;
• Регулярно меняйте тампоны и прокладки;
• Носите нижнее белье из натуральных дышащих материалов;
• Использовать презервативы;
• Соблюдайте здоровую диету;
• Избегайте ненужного использования антибиотиков.

Также необходимо регулярно посещать гинеколога во время лечения с интервалом 2-3 месяца в течение года. Это позволит оценить конечный результат и не допустить повторения болезни.

Диета

Диета при молочнице

• Эффективность: лечебный эффект через месяц
• Сроки: 3 месяца и более
• Стоимость продуктов: 1400 — 1500 рублей в неделю

Питание должно быть сбалансированным. Но при этом количество жирной пищи нужно свести к минимуму. Также из рациона лучше исключить консервы, копчености, соленья, алкоголь и кофе.

Полезными продуктами при дисбиозе являются: любая кисломолочная пища, свежие овощи, квашенная капуста, зелень, фрукты, цельнозерновые каши.

Как лечить?

Лечение бактериального дисбактериоза включает в себя соблюдение специальной диеты с полным отказом от продуктов, содержащих химические добавки, а также сахара, приправ, копченой и маринованной пищи. Кофе и газированные напитки также рекомендуется исключить до купирования острого процесса.

Особое внимание нужно уделить интимной гигиене. Постельное и нижнее белье должно быть выполнено из натуральных хлопковых или льняных тканей

Менять нательное белье нужно каждый день после гигиенического подмывания. Смена постельных принадлежностей должна проводиться каждые 3-4 дня. Если позволяет ткань, из которой сшиты пододеяльники и наволочки (например, отбеленная бязь плотностью 140 г/м), лучше стирать постельное белье при высоких температурах – от 90° до 100°.

Схема лечение дисбактериоза влагалища

Подмываться на период лечения можно отварами лекарственных трав, обладающих противовоспалительными, антисептическими и бактерицидными свойствами. Это календула, шалфей, зверобой, ромашка. При сильном воспалении кожи половых органов можно приготовить отвар коры дуба – это мощное антибактериальное средство, которое по эффективности не уступает некоторым лекарственным препаратам. Для приготовления отвара необходимо 2 столовые ложки коры залить 500 мл кипятка и варить на медленном огне в течение 15 минут.

Медикаментозное лечение

Для устранения симптомов бактериального дисбиоза и уничтожения патогенной флоры врачи могут назначить лекарственные препараты, содержащие полезные микроорганизмы или антибиотики местного действия (зависит от имеющихся показаний). Чаще всего женщинам, ведущим половую жизнь, врачи назначают препараты в форме вагинальных суппозиториев, например:

• «Ацилакт»;
• «Тержинан»;
• «Пимафуцин»;
• «Бифидумбактерин»;
• «Гинолакт»;
• «Флагил».

Профилактика нарушения микрофлоры влагалища

Вагинальные свечи нужно применять 1-2 раза в день на протяжении 5-10 дней (точная информация содержится в инструкции к конкретному препарату). Перед введением свечи или вагинальной таблетки необходимо подмыться и высушить кожу промежности. После этого нужно лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Пальцем (или специальным аппликатором, если он идет в комплекте) ввести суппозиторий на максимальную глубину. После введения свеча начнет таять, поэтому нужно перевернуться на живот и полежать так 15-20 минут, чтобы предотвратить вытекание лекарства.

Видео:

При осложненном течении патологии женщине могут быть назначены препараты системного действия в виде капсул и таблеток для внутреннего приема. Чаще всего в составе комбинированной терапии используются следующие лекарства:

• «Трихопол»;
• «Метронидазол»;
• «Метрогил»;
• «Флагил»;
• «Клиндамицин»;
• «Далацин».

Как определить кислотность влагалища быстро

Дополнительно можно принимать внутрь препараты, содержащие бифидобактерии, пробиотики, пребиотики и молочные бактерии: «Нормобакт», «Бифидумбактерин», «Йогулакт», «Линекс», «Бифиформ».

Дисбактериоз влагалища нельзя назвать опасным заболеванием. Тем не менее патология эта крайне неприятная. Болезненные симптомы и дискомфорт нарушают качество повседневной и интимной жизни женщины. Нарушение соотношения полезных и болезнетворных микроорганизмов увеличивает риск развития инфекционных заболеваний вульвы, влагалища, мочевого пузыря, придатков, матки

По этой причине важно обращаться за врачебной помощью на ранних этапах патологии

Женщинам, входящим в группу риска, рекомендуется уделять особое внимание гигиене и питанию и ежегодно проходить медикаментозную профилактику бактериального дисбиоза, подобранную участковым гинекологом

Необходимые анализы

Поскольку патологии часто проходят бессимптомно, многие женщины узнают об их наличии только на осмотре у гинеколога. Если врач подозревает, что с женским здоровьем не все в порядке, то он берет соответствующие анализы.

Чаще всего делают урогенитальный мазок, позволяющий определить состояние микрофлоры.

Лабораторные исследования позволят определить наличие тех или иных заболеваний, воспалительных процессов, причину появления дисбиоза.

Перед сдачей анализа нужно соблюдать следующие рекомендации:

• за день до анализов отказаться от половых контактов;
• за 3е суток отказаться от пользования тампонами, свечами и прочими средствами, способными ухудшить гигиену;
• отказаться от приема антибактериальных средств на несколько дней.

О результатах можно узнать через 2-3 дня. Согласно результатам анализов, врач назначает соответствующее лечение, которое нужно начать незамедлительно.