Фармакодинамика и фармакокинетика
Основной компонент Ксимелина входит в группу местных средств сосудосуживающего действия или деконгестантов, обладающих α-адреномиметическим эффектом. Его применение вызывает значительное сужение кровеносных сосудов в области слизистых носа, благодаря чему устраняется отёчность и гиперемия слизистых оболочек носоглотки. Помогает облегчить носовое дыхание во время лечения ринитов. Терапевтические концентрации препарата не вызывают раздражение слизистой и развитие гиперемии. Действие проявляется спустя несколько минут, сохраняясь в среднем 10-12 часов.
Препарат применяется местно и при этом почти не абсорбируется. В составе плазмы обнаруживаются совершенно незначительное содержание активного вещества.
Показания к применению
Капли или спрей Ксимелин рекомендуется к применению при:
- аллергическом рините в острой форме;
- острых респираторных заболеваниях, сопровождаемых ринитом;
- поллинозе;
- синусите;
- среднем отите;
- подготовке пациентов к диагностическим процедурам в носовых проходах.
Ксимелин
Ксимелин (ксилометазолин) — местный вазоконстриктор, деконгестант, альфа-адреномиметик. Применяется при острых респираторных инфекциях с явлениями ринита, остром аллергическом насморке, сезонном аллергическом риноконъюнктивите, для устранения отечности слизистых оболочек при воспалении придаточных пазух, среднего уха, слуховой (евстахиевой) трубы и барабанной полости, при подготовке пациента к диагностическим процедурам в носовой полости. Вызывает уменьшение просвета кровеносных сосудов, являющихся частью густой сети капилляров, пронизывающих слизистую носа. В результате устраняется гиперемия (избыточное наполнение кровью сосудов) и отечность слизистой оболочки, что вызывает облегчение дыхания через нос. В рекомендованных инструкцией по применению дозах не оказывает раздражающего воздействия на слизистые оболочки, не вызывает их избыточного кровоснабжения. Терапевтический эффект развивается спустя несколько минут после интраназального введения и поддерживается на достаточном уровне в течение 10-12 часов. При интраназальном использовании практически не проникает в системный кровоток: концентрации действующего вещества в крови настолько незначительны, что не обнаруживаются современными аналитическими методами. Ксимелин противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов, гипертонии, патологически учащенном сердцебиении, атеросклерозе на продвинутой стадии, глаукоме, озене (хроническом атрофическом воспалении слизистой носа, затрагивающем и нервные окончания), гиперфункции щитовидной железы, присутствие в анамнезе операций на мозговых оболочках. В педиатрической практике препарат применяют, начиная с 2 лет. Кратность использования – 1-3 раза в сутки. Однократная доза — 1-2 впрыскивания (для лиц младше 6 лет), 3 впрыскивания (для лиц старше 6 лет).
Максимальная продолжительность применения — 7 дней. При более частом или продолжительном использовании препарата могут развиться побочные эффекты: раздражение и дегидратация слизистой оболочки, чихание, повышенное слизеотделение; реже — отечность, учащенное сердцебиение, нарушение ритма сердца, артериальная гипертензия, расстройства сна, головные боли. Ксимелин не следует сочетать с ингибиторами МАО (селегилин, ниаламид), трициклическими антидепрессантами (амитриптиллин, имипрамин). Препарат не подходит для использования при хроническом рините, т.к. не предназначен для длительной фармакотерапии. Во время беременности и грудного вскармливания лекарственное средство может использоваться в случае, если ожидаемая польза от медикаментозной терапии превышает потенциальный риск нежелательных эффектов для матери и ребенка. Начинать лечение рекомендуется с более низкой концентрации раствора (0,05%), а при недостаточности терапевтического эффекта переходить к концентрации 0,01%. Для снижения риска побочных эффектов рекомендуется придерживаться доз, указанных в инструкции по применению. Среди всех деконгестантов препараты ксилометазолина и, в частности, Ксимелин, являются одними из самых безопасных. Более благоприятным профилем безопасности по сравнению с каплями обладают дозированные спреи. Вероятность развития побочных эффектов можно уменьшить, сочетая применение деконгестантов с промыванием носовой полости физиологическим раствором.
Препараты ксилометазолина по итогам 2015 года занимают лидирующую позицию по продажам среди всех лекарственных средств, включенных в перечень ЖНВЛП.
Противопоказания
Приём препарата не рекомендуется при:
- высокой чувствительности к нему;
- артериальной гипертензии;
- тахикардии;
- выраженном атеросклерозе;
- глаукоме;
- атрофическом рините;
- гипертиреозе;
- детском возрасте младше 2 лет;
- хирургических операциях в области мозговых оболочек.
Соблюдение осторожности требуется при лечении больных с сахарным диабетом.
Особые указания по применению препарата Ксимелин экстра
Перед применением необходимо очистить носовые ходы. Не следует применять в течение длительного времени, например при хроническом рините. Если после пропуска дозы прошло не более 1 ч, следует ввести пропущенную дозу; если 1 ч — последующую дозу согласно режиму дозирования; дозу нельзя удваивать. Не допускать попадания препарата в глаза или вокруг глаз. В случае попадания могут отмечать временную нечеткость зрения, раздражение, боль, покраснение глаз, возможно развитие обострения закрытоугольной глаукомы. Следует обильно промыть глаза холодной водой в случае попадания в них препарата и обратиться к врачу при боли в глазах или помутнении зрения. С осторожностью применять препарат у пациентов со склонностью к носовым кровотечениям (например у больных пожилого возраста), при паралитической непроходимости кишечника, у пациентов с муковисцидозом. У больных с повышенной чувствительностью к адренергическим препаратам может возникнуть нарушение сна, головокружение, тремор, аритмия или повышение АД. Период беременности и кормления грудью. Препарат можно применять только после оценки соотношения польза/риск для матери и ребенка. Не допустимо превышение рекомендуемой дозы. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Побочные эффекты
Частое и продолжительное использование капель может привести к развитию побочных эффектов в виде:
- раздражения, сухости слизистых;
- жжения и покалывания в носу;
- усиленного чихания;
- гиперсекреции;
- отёчности слизистой;
- сбоев сердцебиения;
- тахикардии;
- аритмии;
- повышенного ;
- головной боли;
- рвоты и так далее.
Последствия передозировки Ксимелина
Случаи передозировки Ксимелина в медицинской практике фиксируются достаточно редко. В большинстве случаев передозировка приводит к усилению характерных побочных эффектов. Действующие вещества препарата в высоких концентрациях могут оказывать подавляющее воздействие на нервную систему пациента, вызывая развитие следующих клинических признаков:
- Повышенная тревожность;
- Слабость;
- Повышенная утомляемость;
- Беспричинное беспокойство;
- Нарушения режима сна;
- Сонливость в дневные часы;
- Депрессивное и апатичное состояние.
При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо прекратить использование Ксимелина и обратиться за профессиональной медицинской помощью в целях назначения симптоматического лечения! Сильная передозировка возможна при внутреннем применении препарата, что происходит при хранении лекарства в месте, доступном маленьким детям. В таком случае, вероятно проявление таких тревожных симптомов:
- Повышение температуры тела;
- Резкие перепады артериального давления;
- Нарушения сердечного ритма;
- Судорожный синдром;
- Впадение в коматозное состояние.
Нужно отметить, что данное состояние несет серьезную угрозу для жизни пациента. Поэтому при появлении вышеперечисленных клинических признаков необходимо сделать ребенку промывание желудка, вызвав искусственную рвоту и, как можно скорее, вызвать бригаду «Скорой помощи»!
В случае продолжительного перманентного применения Ксимелин спрей так же, как и другие препараты сосудосуживающего характера, может привести к привыканию, снижению эффективности, развитию атрофических изменений слизистых носовых оболочек, а также медикаментозному риниту.
Инструкция по применению Ксимелина (Способ и дозировка)
Спрей Ксимелин инструкция по применению советует использовать интраназально. При этом 0,1% раствор можно впрыскивать пациентам от 6 лет. Допустимая суточная дозировка составляет 2-3 впрыскивания к 3-х разовому применению.
Капли Ксимелин инструкция по применению рекомендует использовать аналогичным образом. Только капли в нос закапывают по 2-3 капли.
Препарат, концентрация которого составляет 0,05%, или детский Ксимелин предназначены для лечения маленьких пациентов в возрасте 2-6 лет. Детям ежедневно капают 1-2 раза в каждую ноздрю по 1-2 капли.
Длительность лечения не должна превышать курса 7 дней.
Как хранить препарат?
Продолжительность хранения назального спрея и капель Ксимелин составляет 2 года. Производитель рекомендует хранить лекарство в месте, надежно защищенном от воздействия прямых лучей солнца и недоступном для маленьких детей. Оптимальный температурный режим хранения Ксимелина составляет +20 ±25 градусов.
Ксимелин — эффективное назальное медикаментозное средство, обладающее ярко выраженным сосудосуживающим воздействием. Спрей облегчает носовое дыхание и улучшает состояние пациента при острых проявлениях ринита и других отоларингологических заболеваниях, сопровождающихся заложенностью носовых ходов. Детям, кормящим мамочкам и беременным женщинам Ксимелин нужно использовать с особенной осторожностью, исключительно по назначению лечащего врача и под строгим контролем специалиста!
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Ксимелин Эко
Називин
Галазолин
Лазорин
Називин Сенситив детский
Отривин
Нафтизин
Санорин
Нокспрей
Длянос
Лазолван Рино
Африн
Ринорус
Эвказолин Аква
Риназолин
Гриппостад Рино
Фармазолин
Ксилометазолин
Назол Адванс
Назол Беби
Основные аналоги: Снуп, Отривин, Ринонорм, Тизин, Галазолин, Риностоп, Инфлюрин, Ринорус, Ксимелин Эко, Звездочка НОЗ, Санорин-Ксило, Эспазолин, Ксилометазолин, Ксилен актив.
Отзывы о Ксимелине
Общепринято считать капли в нос самым лёгким вспомогательным препаратом, который можно применять самостоятельно. Однако отзывы о Ксимелине являются подтверждением того факта, что использовать такие препараты можно только по назначению врача.
Многие пациенты рассказывают о возникновении настоящей медикаментозной зависимости. Обычно это происходит в сезон простуд и аллергических реакций, когда люди начинают активно пользоваться подобными препаратами и потом не могут от них отказаться из-за привыкания.
Те пациенты, которые применяли этот препарат в допустимых дозировках и определённое врачом время разделились на тех, для кого лечение оказалось быстрым и эффективным и тех, кто не заметил особого улучшения.
Главное, использовать любое средство лечения от ринита с элементарной осторожностью. Каждый сосудосуживающий препарат нужно наносить на чистые и увлажнённые слизистые. Для этого используются простые солевые растворы или специальные средства, например, Физиомер или Аквамарис. Интересно, что порой уже только этих промываний становится достаточно для выздоровления и необходимость в лекарственных препаратах просто исчезает.
Лекарственное взаимодействие Ксимелина
Ксимелин и Ксимелин Экстра не следует применять одновременно с:
- Ингибиторами МАО – из-за возможного повышения артериального давления;
- Три- и тетрациклическими антидепрессантами – из-за возможного усиления симпатомиметического эффекта активного компонента (ксилометазолина).
Ксимелин Экстра не рекомендуется применять одновременно с другими антихолинергическими медикаментами, поскольку это может вызвать усиление антихолинергического эффекта.
Цена Ксимелина, где купить
Цена спрея Ксимелин варьируется в пределах 120-200 рублей.
Купить Ксимелин детский можно по цене от 80 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Ксимелин Экстра спрей назал. 0.6мг/мл+0.5мг/мл 10млТакеда ГмбХ
171 руб.заказать - Ксимелин Эко с ментолом спрей назал. 140мкг/доза 10млТакеда ГмбХ
136 руб.заказать
- Ксимелин Эко спрей назал. 0,05% 35мкг/доза 10млТакеда ГмбХ
151 руб.заказать
- Ксимелин капли назал. 0,05% 10млТакеда ГмбХ
84 руб.заказать
- Ксимелин Эко спрей назал. 0,1% 140мкг/доза 10млТакеда ГмбХ
143 руб.заказать
Аптека Диалог
- Ксимелин (фл. 0,5мг/мл 10мл)Nycomed
78 руб.заказать
- Ксимелин Эко спрей 35мкг/доза 10млNycomed
178 руб.заказать
- Ксимелин Эко спрей 140мкг/доза 10млNycomed/Takeda
171 руб.заказать
- Ксимелин Экстра (спрей 84мкг/доза+70мкг 10мл)Nycomed
229 руб.заказать
- Ксимелин (фл. 1мг/мл 10мл)Nycomed
80 руб.заказать
показать еще
