Левомицетин (или хлорамфеникол) — это антибактериальное средство, которое широко используется системно или местно для лечения инфекционных заболеваний. Его относят к группе амфениколов. В форме раствора для внешнего применения, препарат используется в хирургии, терапии и отоларингологии.
Огромным преимуществом медикамента является его доступность, поскольку цена на это антибактериальное средство гораздо ниже, чем на остальные аналоги.
Но при этом существует ряд жестких показаний для его применения. Поэтому решать можно ли использовать этот препарат при ранах кожи, или капать в ухо при отите, может только квалифицированный врач.
Фармакологические свойства
Хлорамфеникол относится к числу антибиотиков широкого спектра действия. Обладает высокой антибактериальной активностью в отношении различных форм гнойно-воспалительных процессов и возбудителей раневой инфекции.
Нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке: благодаря хорошей липофильности, способности проникать через клеточную мембрану бактерий и обратимо связываться с субстанцией 50S бактериальных рибосом, в результате чего задерживается перемещение к растущим пептидным цепям аминокислот и происходит нарушение синтеза белка.
Проявляет активность в отношении большинства штаммов грамположительных/грамотрицательных микроорганизмов, которые устойчивы к тетрациклинам, пенициллину и сульфаниламидам.
Способствует очищению и заживлению трофических язв, ожоговых ран, и ускорению эпителизации.
Побочные эффекты при использовании Левомицетина
При местном использовании среди побочных эффектов наиболее часто встречаются аллергические реакции различной степени выраженности. Обычно они проявляется покраснением кожи или появлением сыпи в месте нанесения препарата с выраженным зудом. При этом возможен также отек прилегающих тканей.
Второй побочный эффект встречается при применении раствора Левомицетина для лечения бактериальных заболеваний уха. Описано случаи ототоксичности препарата, особенно у пациентов, в которых уже была симптоматика нейросенсорной тугоухости.
Именно из-за нее этот препарат используется в последнее десятилетие гораздо реже. Преимущество часто отдают более безопасным медикаментам для лечения острого отита.
Противопоказания
Абсолютные:
- кожные заболевания, включая псориаз, экзему, грибковые поражения;
- интермиттирующая порфирия в остром течении;
- угнетение костномозгового кроветворения;
- печеночная/почечная недостаточность;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- период новорожденности (до 4 недель);
- индивидуальная непереносимость любого компонента препарата.
Относительные (Левомицетина раствор спиртовой назначается под врачебным контролем):
- проводимая ранее лучевая терапия или лечение цитостатическими препаратами;
- ранний детский возраст;
- беременность.
Показания для применения Левомицетина
Наиболее широко Левомицетин используется в хирургии. Его спиртовой раствор назначают в амбулаторных и стационарных условиях для обработки ран, с целью профилактики или лечения вторичного бактериального воспаления. Также медикамент наносится на поверхностные или глубокие ожоги (термические или химические) в фазу заживления тканей.
Используется Левомицетин и для профилактики развития хирургических осложнений сахарного диабета, при трофических язвах на стопах или голенях, фурункулезе и пролежнях у пациентов после травм или нарушения мозгового кровообращения. В таких случаях препарат способствует более скорому заживлению, эпителизации и восстановлению кожных покровов.
Также используют раствор спиртовой Левомицетин в отоларингологии. Основным его показанием здесь является острый гнойный средний или наружный отит.
Применение при отите
Воспалительные заболевания органов слуха являются частой проблемой у детей и взрослых. В большинстве случаев патологический процесс локализуется в области среднего уха и развивается на фоне респираторных инфекций. Отит сопровождается болью и ощущением заложенности, повышением температуры до 37,5-39,0 °С, общей слабостью и интоксикацией организма. Иногда болезнь сопровождается выделением гноя или экссудата из слухового прохода.
Чаще всего патология вызывается стафилококками (более 90% случаев). Антибиотики в виде ушных капель для детей и взрослых назначаются в следующих случаях:
- гнойная форма заболевания;
- катаральный отит у малышей до года;
- двухстороннее поражение органов слуха;
- наличие сопровождающих патологий;
- абсцесс (наружный отит);
- профилактика отита при травме или хирургической операции на среднем отделе уха.
Важно! Антибиотики для лечения отита назначаются врачом на основании полученных результатов бакпосева отделяемого из уха на устойчивость к различным группам препаратов. Бесконтрольное использование медикаментов недопустимо.
Рассмотрим, как применять левомицетиновый спирт при отите, и можно ли капать в ухо глазные капли «Левомицетин».
Симптомы отита очень болезненны и требуют немедленного лечения
Раствор спиртовой
Рекомендуется использовать капли для ушей на основе спиртового раствора хлорамфеникола при лечении среднего отита в острой катаральной форме, а также наружного абсцесса у взрослых пациентов и подростков.
Важно! Перед тем, как закапывать левомицетиновый спирт в уши, необходимо убедиться в отсутствии перфорации барабанной перепонки. Этанол, проникая через поврежденные участки тканей, негативно воздействует на слуховой нерв, что может привести к тугоухости, вплоть до полной глухоты.
Левомицетин для ушей используется в виде спиртового раствора в дозировке 0,25%. Более концентрированные препараты необходимо развести в требуемой пропорции кипяченой или дистиллированной водой для инъекций. Закапывать левомицетиновый спирт в ухо следует в соответствии с рекомендациями терапевтов:
Левомицетин для лечения ушей стоит использовать очень аккуратно
- Довести температуру раствора до 36,0-37,0 °С, подержав флакон несколько минут в руках или подогрев на водяной бане.
- Очистить ушную раковину и наружную часть слухового прохода от серы и выделений с помощью ватной палочки или тампона, смоченного теплой водой. Запрещается пользоваться острыми предметами и вводить палочку в ухо глубже, чем на 0,5 см.
- Заранее подготовить, тщательно промыть и осушить стеклянную пипетку.
- Набрать небольшое количество жидкости и закапать 2-3 капли в больное ухо, стараясь, чтобы лекарство не попало на стенки слухового прохода. Не следует вводить кончик пипетки на глубину более 0,5 см. Во время процедуры пациент должен лежать на здоровом боку, слегка запрокинув голову вниз. Чтобы облегчить введение раствора, рекомендуется слегка оттянуть мочку уха по направлению назад и вверх.
- После введения антибиотика больному необходимо оставаться в горизонтальном положении на протяжении 15-20 минут, чтобы средство эффективно подействовало. При необходимости повторить процедуру для другого уха. Чтобы избежать вытекания жидкости, можно временно закрыть слуховой проход ватным тампоном.
Рецепты болтушек
Если прыщи появились из-за гормональных изменений в организме, тогда специалисты рекомендуют использовать специальные смеси на основе левомицетинового спирта — болтушки. Такие средства легко приготовить в домашних условиях. Ингредиенты для создания болтушек можно приобрести в любой аптеке.
Чтобы изготовить полезную смесь, необходимы три вещества: антибиотик, растворитель и антисептик. Все компоненты смешивают и взбалтывают в определённом соотношении, а полученный состав применяют наружно.
Популярные рецепты болтушек от прыщей:
- Необходимо взять две таблетки Трихопола и измельчить их. Получившийся порошок высыпают в пузырёк с левомицетиновым спиртом и хорошенько взбалтывают до однородной консистенции. Болтушку наносят на высыпания точечным методом. Перед каждым применением ёмкость с лечебным средством необходимо взбалтывать.
- Второй рецепт болтушки включает борную и салициловую кислоту, спирт Левомицетин и настойку календулы, которые нужно взять в равных пропорциях. Компоненты смешивают, готовым составом обрабатывают высыпания. Наносить средство следует точечно. Такая болтушка помогает в борьбе с небольшими прыщами.
- Для приготовления смеси берут в равном соотношении левомицетиновый спирт, Метронидазол, борную и салициловую кислоту. Таблетки Метронидазола измельчают и соединяют с растворами. Перед нанесением на кожу смесь нужно обязательно взбалтывать. Болтушку советуют применять на ночь. Это средство помогает избавиться от многочисленных высыпаний.
После применения болтушек кожу следует смазывать увлажняющим и смягчающим кремом, поскольку они сильно сушат кожу. Лечебные смеси эффективны в борьбе с акне, фурункулами и пигментными пятнами, но лучше такие средства использовать по рекомендации от специалиста.
Способ применения и дозировка
Таблетки принимают внутрь за полчаса до приема пищи 3-4 раза в день. При развитии при этом тошноты и рвоты таблетки рекомендуется принимать по прошествии 1 часа после приема пищи.
Режим дозирования:
- Взрослые: разовая доза – 250-500 мг; суточная – 2000 мг. При тяжелых формах инфекций, в условиях стационара допускается увеличение суточной дозы до 3000-4000 мг;
- Дети: суточная доза под контролем концентрации лекарственного средства в сыворотке крови – по 12,5 мг на 1 кг массы тела (основание) каждые 6 ч или по 25 мг на 1 кг массы тела (основание) каждые 12 ч. При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 75-100 мг на 1 кг массы тела.
Длительность терапии Левомицетином в среднем составляет 8-10 дней.
Капли глазные закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 шт. 3-4 раза в день. Пациентам, применяющим препарат по своему усмотрению, не рекомендуется его использовать более 3 дней без консультации врача.
Раствор применяют наружно несколько раз в день, обрабатывая смоченным в нем ватным тампоном поврежденные участки кожи.
Описание и состав препарата
Прыщи, возникающие на коже, часто лечат наружными методами. Отлично справляется с этой задачей левомицетиновый раствор. Средство относится к группе наружных антибактериальных препаратов.
Прозрачный спиртовой раствор характеризуется светло-жёлтым оттенком и характерным запахом. Средство выпускают в стеклянных флаконах по 25, 30, 40 или 50 мл. Каждую ёмкость упаковывают в картонную пачку. Активное вещество медикамента — хлорамфеникол. В качестве дополнительного компонента используется 70% этиловый спирт.
Раствор Левомицетина отпускается в аптеках без рецепта от специалиста. Дешёвый препарат может приобрести любой человек. Стоимость средства зависит от объёма ёмкости и варьируется в пределах 40−70 руб. Раствор следует хранить в тёмном и сухом помещении при температуре не выше +26 градусов. Срок годности медикамента составляет 1 год. По истечении этого времени применять средство нельзя.
К препарату не должны иметь доступ дети и домашние животные.
При необходимости антибиотик можно заменить левомиколевым спиртом. Эти средства имеют одинаковое терапевтическое действие. Другие аналоги медикамента для местного применения — Альбуцид, Нормакс, Офтальмоферон, Флоксал и салициловая кислота. Левомицетиновый раствор не следует заменять иным средством, если его выписал врач. Другие препараты могут спровоцировать негативные последствия, поскольку в их составе содержатся различные компоненты.
Меры профилактики
Для предотвращения отита, а также исключения его рецидива, следует выполнять ряд рекомендаций, включая:
- Своевременное обращение к врачу при первых признаках развивающегося отита.
- Лечение воспалительных очагов в других органах ЛОР-системы.
- Регулярные профилактические посещения отоларинголога.
- Соблюдение гигиены слуховой полости.
- Ведение здорового образа жизни, включающее отказ от вредных привычек, занятия спортом и укрепление иммунитета.
- Умеренная физическая нагрузка.
- Прием витаминных препаратов.
Это довольно простой список рекомендаций, выполнение которых поможет предотвратить развитие отита.
Купить Левомицетин раствор 3% 25мл в аптеках
Инструкция по применению Левомицетин Лекарственные формы раствор спирт 3% 25мл Группа Антибиотики группы левомицетина Международное непатентованное названиеХлорамфеникол Состав Активное вещество-Хлорамфеникол. Производители Борисовский завод медицинских препаратов (Беларусь), Вологодская фармацевтическая фабрика (Россия), Ивановская фармацевтическая фабрика (Россия), Казанская фармацевтическая фабрика (Россия), Калининградская фармфабрика (Россия), Краснодарская фармацевтическая фабрика (Россия), Омская фармацевтическая фабрика (Россия), Пермфармация (Россия), Фармацевтическая фабрика г. Санкт-Петербург (Россия), Фитофарм-НН (Россия), Ярославская фармацевтическая фабрика (Россия) Фармакологическое действиеПротивомикробное, антибактериальное. При приеме внутрь быстро всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа. Проникает в органы и жидкости организма, проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, обнаруживается в материнском молоке. Основное количество подвергается биотрансформации в печени. Выделяется в основном почками, частично желчью и фекалиями. Эффективен в отношении многих грамположительных кокков (стафилококков, стрептококков, пневмококков и т.д.), грамотрицательных кокков (гонококков, менингококков), кишечной и гемофильной палочки, сальмонелл, шигелл, клебсиелл, серраций, иерсиний, протея, анаэробов, риккетсий, спирохет, некоторых крупных вирусов. Действует на штаммы толерантные к пеницилину, стрептомицину, сульфаниламидам. Слабо активен в отношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, клостридий и простейших. В связи с серьезными побочными эффектами применяется при неэффективности других химиотерапевтических препаратов. Побочное действиеТошнота, рвота, жидкий стул, раздражение слизистых оболочек рта, зева, лейкопения, тромбоцитопения, ретикулоцитопения, гипогемоглобинемия, агранулоцитоз, анемия, психомоторные расстройства, нарушения сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации, паралич глазных яблок, нарушение вкуса, снижение остроты слуха и зрения, дисбактериоз, суперинфекция, кардиоваскулярный коллапс, дерматит, аллергические реакции Показания к применениюБрюшной тиф, сыпной тиф, паратиф, бруцеллез, риккетсиоз, туляремия, дизентерия, коклюш, хламидиоз, менингит, абсцесс головного мозга, пневмония, сепсис, остомиелит, гнойно-воспалительные заболевания кожи, гнойные раны, инфицированные ожоги,трещины сосков, инфекционные заболевания глаз. ПротивопоказанияГиперчувствительность, заболевания органов кроветворения, острая порфирия, выраженные нарушения функции почек, печени, псориаз, экзема, грибковые заболевания, беременность, лактация, ранний детский возраст ( первые месяцы жизни) Способ применения и дозировкаПрименяется наружно в качестве антисептического средства. ПередозировкаСимптомы: тошнота, рвота, диарея. Передозировка редко угрожает жизни. Если принята большая доза, чем предписано, сообщите в центр отравлений. Симптомы: крапивница, сыпь, сильный зуд, обморок, припухлость лица, онемение или покалывание. Взаимодействие Циклосерин усиливает гематотоксичность. Фенобарбитал ускоряет биотрансформацию, снижает концентрацию и продолжительность эффекта. Угнетает метаболизм толбутамида, хлорпропамида, производных оксикумарина. Эритромицин, олеандомицин, нистатин, леворин повышают антибактериальную активность, соли бензилпенициллина — снижают. Несовместим с цитостатиками, сульфаниламидами, производными пиразолона, дифенином, барбитуратами, алкоголем. Особые указанияХлорамфеникол ограничен к применению при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, склонности к аллергическим реакциям. При приеме внутрь необходимо регулярно проводить контроль картины периферической крови. Не следует назначать левомицетин при острых респираторных заболеваниях, ангине и с профилактической целью. Условия храненияСписок Б. Хранят в сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре, в недоступном для детей месте.
Из чего состоит лекарственный препарат
Приобрести левомицетиновый спирт можно в виде раствора с желтоватым оттенком или без цвета. При использовании ощущается запах медицинского спирта. Этот препарат состоит из двух ингредиентов — 70-процентного этилового спирта и левомицетина или хлорамфеникола.
В аптечном киоске можно приобрести аналоги этого средства с теми же действующими веществами — мази Левомицетин и Синтомицин, а также Левомицетина линимент. Подробнее о показаниях к использованию сейчас и поговорим.
Особые указания
В связи с высокой токсичностью Левомицетина, его не рекомендуется без необходимости использовать для профилактики и лечения простудных заболеваний, бактерионосительства, фарингита, гриппа, банальных инфекций.
В период терапии необходимо систематически контролировать картину периферической крови.
Как правило, тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы связаны с применением высоких доз Левомицетина (более 4000 мг) в течение длительного периода.
Детям в первые месяцы жизни препарат следует назначать только по жизненным показаниям. Это связано с тем, что у плода и новорожденных печень недостаточно развита для связывания хлорамфеникола, и лекарственное средство может накапливаться в токсической концентрации и приводить к развитию серого синдрома.
В случаях одновременного приема препарата с этанолом может развиваться дисульфирамовая реакция: судороги, гиперемия кожных покровов, тошнота, рефлекторный кашель, рвота, тахикардия.
Приминение левомицетинового и борного спирта при отите
Воспалительные процессы в ушах, сопровождаемые болью и недомоганием встречаются как у детей, так и у взрослых. Отит – самое распространенное заболевание в детском возрасте. Почти 80% детей переносят отит к 3-летнему возрасту.
Считается, что к заболеванию отитом больше склонны дети, но, по словам медиков, больше половины населения земного шара хотя бы раз сталкивалось с этим недугом.
Многие опытные мамы знают, как вылечить неприятный недуг у ребенка с помощью домашних средств, не прибегая к помощи медицинских специалистов. Самыми популярными препаратами для лечения отита считаются спиртовые растворы.
Борный спирт
Настойка борной кислоты на этиловом спирте применяется многие годы для лечения ушных болезней. Борный спирт активно уничтожает бактерии и вирусы в полости больного уха, обладает согревающими и вяжущими свойствами.
При правильном применении борный спирт поможет снять боль в ухе на начальной стадии развития отита. Но не стоит закапывать неразведенный раствор в уши, так как борная кислота обладает токсическим действием и способна глубоко проникать в ткани, накапливаясь в них. Применять его следует правильно, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Камфорный спирт
Камфара – вещество, получаемое из лавра. 2% спиртовая настойка камфары применяется в медицине для лечения различных кожных заболеваний, а так же при появлении первых симптомов гнойного отита.
Камфорный спирт уменьшает болезненность в ухе, снимает отечность, ослабляет воспаление, убивает бактерии. Запрещено закапывать препарат в ухо в чистом виде, так как камфара относится к сильным раздражителям.
Инструкция по использованию средства
Перед приобретением левомицетинового раствора нужно проконсультироваться с врачом, чтобы тот определил причины возникновения прыщей. Если специалист назначил этот медикамент, тогда следует приобрести препарат с концентрацией 1%, чтобы не пересушить кожу. Перед началом обработки не рекомендуется протирать лицо или тело специальными средствами.
Инструкция по использованию спиртового раствора:
- В левомицетиновый раствор окунают ватную палочку и наносят средство на прыщи точечным способом.
- При жирном типе кожи можно использовать ватные диски, которыми легче будет обрабатывать обширные участки с высыпаниями.
- Препарат наносят каждые 12 часов, пока прыщи полностью не исчезнут.
- Усилить эффект медикамента получится с добавлением к Левомицетину эфирного масла апельсина, лимона, пихты или чайного дерева.
- Использовать средство можно в течение 8−10 дней.
В период лечения раствором Левомицетина следует тщательно ухаживать за кожей и соблюдать режим питания. Из рациона надо исключить жирные блюда и мучное. Также необходимо снизить потребление молочных продуктов и сахара. В течение суток рекомендуется выпивать не меньше 2 л воды. Улучшить состояние кожного покрова помогут варёные и тушёные овощи. Если следовать этим правилам, от прыщей и других видов воспалений получится избавиться всего за неделю.
Лекарственное взаимодействие
Риск развития побочных эффектов увеличивается при одновременном применении хлорамфеникола с лучевой терапией, лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (цитостатики, сульфаниламиды) или влияющими на обмен веществ в печени.
Хлорамфеникол снижает антибактериальный эффект цефалоспоринов и пенициллинов; усиливает действие пероральных гипогликемических препаратов (за счет повышения их концентрации в плазме и подавления метаболизма в печени).
При его одновременном применении с линкомицином, клиндамицином или эритромицином отмечается взаимное ослабление их действий. Это связано с тем, что хлорамфеникол может препятствовать связыванию этих препаратов с субъединицей 50S бактериальных рибосом или вытеснять их из связанного состояния.
В связи с тем, что хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, при его применении в сочетании с фенитоином, фенобарбиталом или непрямыми антикоагулянтами отмечается замедление выведения, ослабление метаболизма, повышение концентрации этих препаратов в плазме.
