Состав и форма выпуска
Низорал — крем белого цвета без посторонних включений с плотной консистенцией и специфическим запахом. Итальянские и бельгийские производители расфасовывают его по 15,0 г в алюминиевые тубы. Навинчивающийся колпачок оснащен выступом для удобного вскрытия первичной упаковки. Каждая туба вложена в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Действующее вещество у препарата только одно — антимикотик кетоконазол.
Популярная упаковка крема в 15 г упаковке
Вспомогательный состав представлен такими синтетическими добавками:
- пропиленгликолем;
- сорбитана стеаратом;
- цетиловым и стеариловым спиртами;
- полисорбатами;
- изопропилмиристатом;
- сульфитом натрия;
- очищенной водой.
Дополнительные ингредиенты формируют густую кремовую основу, обеспечивают быстрое распределение кетоконазола в воспаленной коже. А за счет образования ими тонкой и прочной пленки снижается риск вторичного инфицирования.
В терапевтическую линейку Низорал также включены шампунь и таблетки для приема внутрь. При осложненном течении дерматитов эти лекарственные формы комбинируются для более мощного противогрибкового воздействия.
Три различные формы одного препарата
Цена на крем Низорал
Для многих пациентов, которые стремятся эффективно решить проблему грибковых заболеваний на коже, вопрос, сколько стоит Низорал, не принципиален. Купить препарата в аптеках Москвы и Санкт-Петербурга не представляет сложности:
Форма выпуска | Производитель | Цена в рублях |
Крем 2%, туба 15 г | D&D/Catalent/Silag | 570 |
Janssen Pharmaceutica H.B., Бельгия | 541 | |
Janssen-Cilag AG | 498 |
Что такое Низорал крем
Лекарственное средство представляет собой однородный крем белого цвета исключительно для наружного применения. Низорал не используется в офтальмологической практике. Среди пациентов это лекарственное средство называют мазь Низорал. Выпускается лекарственный препарат в тубах по 15 г, дополнительно упакованных в картонные коробки. Средство рекомендуется хранить при температуре 15-30 градусов. Место хранения должно быть недоступным для детей. Срок годности крема – 5 лет. Применение Низорала по истечению срока годности не рекомендуется.
Состав
Основным действующим веществом Низорала является кетоконазол, который является синтетическим производным имидазолдиоксолана. В состав крема в качестве вспомогательных веществ входят: вода очищенная, пропиленгликоль, спирт стеариловый, спирт цетиловый, полисорбат 60, полисорбат 80, сорбитана стеарат, изопропилмиристат, безводный натрия сульфит. Концентрация кетоконазола составляет 20мг/г.
Фармакологическое действие
Медикамент Низорал относится к синтетическим противогрибковым средствам широкого спектра действия. Активно проникает в самые глубокие очаги инфекции, обладает уникальным терапевтическим эффектом и активным механизмом действия. Низорал оказывает фунгицидное, микостатическое действие против грибков рода:
- Trichophyton rubrum;
- Trichophyton mentagrophytes;
- Microsporum canis;
- Epidermophyton floccosum;
- Pityrosporum ovale;
- Candida.
Показания к применению
Поражения кожи, вызванные особыми видами микроскопических грибов, являются показаниями к применению Низорала. Крем с кетоконазолом назначают при диагностированных заболеваниях кожи:
- дерматомикозах;
- эпидермофитии паховой, кистей, стоп;
- кандидозах кожи;
- себорейном дерматите;
- отрубевидном лишае;
- системных поражениях кожи.
Аналоги крема Низорал
Относительно высокая стоимость препарата вынуждает многих пациентов покупать более дешевые аналоги Низорала. Среди них хорошо зарекомендовали себя кремы Дермазол, Кетодин, Кетозорал, Кетоконазол, Себозол, Микозорал. Аналоги значительно дешевле оригинального средства, но в их состав в качестве основного действующего вещества входит кетоконазол, что гарантирует их эффективность. Подбирать аналоги необходимо с учетом индивидуальной реакции организма на компоненты любого из названных лекарственных средств.
Механизм действия лекарства
Основан на снижение синтеза белка клеточной стенки грибов. За счет этого происходит снижение активности и роста. При использовании данного препарата формируются условия для гибели грибов. За счет снижение продукции эргостерина, основного компонента клетки, оказывается фунгицидное действие. Так же препарат обладает фунгиостатическим действием. То есть не образуется новое количество грибов. Два таких воздействия позволяют полностью избавиться от грибковой флоры.
Помимо этого вторым компонентом в механизме действия является взаимодействие активного вещества с ферментами клеток. За счет этого формируется большое количество свободного кислорода и возникает полная гибель грибов.
Активное вещество обладает и незначительным антимикробным действием. Оно проявляется в виде бактериостатического эффекта. Распространяется на стафилококков и стрептококков. Благодаря этому не происходит формирование вторичных осложнений при грибковых заболевания кожных покровов и слизистых.
В состав так же входят дополнительные компоненты. Они являются вторичными и не оказывают никакого влияния на клетки грибов.
Способы применения
Для получения необходимо эффекта крем следует наносить тонким слоем несколько раз в день. Длительность лечения составляет от 1 до нескольких недель. При кандидозе кожи следует применять крем два раза в день. При этом перед нанесением участок кожи нужно тщательно очистить. Это способствует лучше проникновению активного вещества в поверхностный слой кожи и развитие фунгицидного действия. Затем мазь необходимо нанести в небольшом количестве на пораженный участок.
При терапии трихофитии и микроспории требуется использование мази не менее 3 раз в день. Для этого на участок с грибковым поражением наносят крем тонким слоем. При необходимости следует побрить участок кожи головы, если грибковая инфекция располагается там.
Дерматофитии рекомендуется лечить в течение 3 недель. При этом крем стоит наносить даже после стихания симптомов
Это важно, так как грибы одни из тех, кто способен к спорообразованию. Поэтому для полного излечения требуется более продолжительное использование лекарств
Онихомикоз лечится в течение 2 недель. Как правило, требуется проведения еще нескольких курсов лечения. Так как данное заболевание требует тщательного и долгого использование препаратов. При терапии себореи головы наносить необходимо крем на ночь в течение 3 недель. Затем сделать перерыв на три месяца. А потом следует снова повторить лечение.
Аналоги
Низорал крем нельзя отнести к бюджетным средствам, к тому же возможна индивидуальная непереносимость одного из компонентов, поэтому крайне важно знать, чем при необходимости можно заменить препарат. Аналоги крема производятся на основе того же активного вещества
Схожие по действию медикаменты изготавливаются на основе другого действующего компонента, но обеспечивает необходимый терапевтический эффект
Аналоги крема производятся на основе того же активного вещества. Схожие по действию медикаменты изготавливаются на основе другого действующего компонента, но обеспечивает необходимый терапевтический эффект.
Перечень аптечных медикаментов, которые могут стать альтернативой крему Низорал:
Название Активный компонент Особенности воздействия Противо-показания Способ приме-нения Стои-мость Дермазол Кето-коназол Местное и системное лечение микозов Гипер-чувствитель-ность;Лактация и беременность; Возраст до 3 лет; Болезни надпочеч- ников
Обработка мест поражений 1-2 раза в сутки Длитель-ность терапии до 30 дней. 180 р Микозорал Кето-коназол Терапия микозов, лишая и дерматитов Нарушение целостности дермы, синяки, ссадины;Пожилой возраст; Непере- носимость компонентов; Патологии печени, почек, гипофиза
Нанесение на проблемные зоны до устранения симпто-матики 170 р Кето-коназол Кето-коназол Кандидоз, лишай, дерматиты, эпидермо-фития Травмы в местах нанесения;Непере- носимость активных веществ
Для лечения заболевания обработка дермы дважды в сутки, для поддер-живающей терапии – 2 раза в неделю 60-100 р Кетодин Кето-коназол Терапия заболеваний, вызванных дрожжевыми и плесневелыми грибами, спорами Гипер- чувствитель- ность Обработка пораженных мест 1-2 раза в день 150 р Кетозорал Кето-коназол Дерматиты, инфекции кожи, лишай Непере-носимость;беременность
Нанесение на проблемные зоны до полутора месяцев 450 р Себозол Кето-коназол Поражение ногтей, волос, кожного покрова Патологии печени и почек;Индиви- дуальная непере-носимость; беременность и кормление грудью
Смазывания воспален-ных мест 150 р Микокет Кето-коназол Противо-грибковый препарат Повышенная чувствительность Нанесение состава на воспаленные участки кожи 130 р Залаин Серта-коназол нитрата Все виды микозов кожи и волосистой части Индиви- дуальная непере-носимость Смазывание тонким слоем с захватом здорового участка дермы 500 р Кандибене Клотр- имазол Анти-бактериальный и противо-грибковый препарат для терапии лишая, кандидоза и микоза Первый 3 месяца беременности;Повышенная чувств- ительность
Втирание в сухие участки кожи 2-3 раза в неделю 30-180 р Канестан Клотр- имазол Кандидозы, микозы, лишаи Непере-носимость;Детский возраст – с осторожностью
Обработка кремом больных участков кожи 3 раза в сутки 450 р
Согласно исследованиям и мнению дерматологов, Низорал – эффективный крем, помогающий справиться с широким спектром дерматологических болезней и грибковых инфекций.
Соблюдение врачебных предписаний и рекомендаций, которые содержит инструкция по применению – залог быстрого и окончательного выздоровления, а также избавления от болезней, которые не только доставляют дискомфорт, но и провоцируют проявление косметических несовершенств.
Автор статьи: Дакиан Анна Владимировна
Оформление статьи: Лозинский Олег
Особые указания по применению препарата Низорал крем
В случае нанесения крема Низорал в местах лечения кортикостероидными мазями, рекомендуется наносить кортикостероиды утром, а крем Низорал вечером, затем постепенно, на протяжении 2– 3 нед, прекратить стероидную терапию. Период беременности и кормления грудью. Поскольку препарат практически не резорбируется и не поступает в системный кровоток, его применение возможно в период беременности и кормления грудью. Не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с техникой.
Применение таблеток
Механизм действия фунгицидный и фунгиостатический. Эффект достигается уже через несколько часов после приема таблеток.
Назначение таблеток при грибковых заболеваниях происходит в случае системного развития микоза. Помимо этого их применяют при выраженном и рецидивирующем течении кандидоза слизистых оболочек. К таковым относят:
- кандидоз влагалища;
- рецидив грибкового поражения слизистой оболочки пищевода;
- длительно не проходящий микоз полости рта.
Еще одним показанием к приему внутрь является отсутствие эффекта от ранее проводимой терапии. Так же при наличии у пациента повышенной чувствительности на использование форм наружного использования. Для профилактики таблетки могут использовать у лиц с низким иммунитетом.
Побочные эффекты в этом случае возникают на фоне повышенной концентрации в системном кровотоке. Со стороны ЖКТ могут возникать диспепсические расстройства. Отмечается появление головной боли и повышенной усталости. Иногда отмечается нарушение функций печени. Со стороны иммунной системы побочных эффектов не наблюдалось. Иногда может возникать светобоязнь. Нечасто незначительные носовые кровотечения.
Все побочные эффекты заносятся в инструкцию уже после определенного времени использование. Даже наличие одного случая подлежит регистрации.
Популярные шампуни на основе кетоконазола
Шампуни с кетоконазолом предназначены для устранения зуда, раздражения кожи и избыточного шелушения кожи головы. Как наружное средство для лечения микозов шампуни достаточно безопасны: активное вещество не оказывает системного воздействия на организм.
Среди нежелательных эффектов, которые можно ожидать от применения лекарственных шампуней – повышенная сухость или жирность волос. Если волосы седые или химически поврежденные, их структура нарушена, может наблюдаться некоторое изменение их цвета.
Наиболее популярные лечебные кетоконазол-содержащие шампуни:
- Низорал;
- Миролла Сульсен Форте;
- Микозорал;
- Себозол;
- Лошадиная сила;
- Перхотал;
- Кето плюс.
Применение: лечебный шампунь наносят на волосы и кожу головы так же, как и обычный. Кожу массируют пальцами, вспенивая при этом шампунь. По истечении 5 мин волосы промывают теплой водой.
В промежутках между использованием шампуня против перхоти можно пользоваться привычным для себя моющим средством для волос.
Сравнительная таблица популярных шампуней от перхоти с кетоконазолом (цены усредненные на вторую половину 2021 г):
Название | Концентрация кетоконазола | Показания | Объем и цена |
Низорал (Бельгия) | 2% | отрубевидный (разноцветный) лишай, себорейный дерматит, перхоть | 120 мл – 900 р., 60 мл – 700 р. |
Миролла сульсен форте с кетоконазолом (Россия) | 2% + дисульфид селена (сульсен) | перхоть | 150 мл – 200 р., 250 мл – 250 р. |
Микозорал (Польша, Россия) | 2% | отрубевидный лишай, себорея | 60 мл (флакон) – 400 р., 150 г (туба) – 550 р. |
Себозол (Россия) | 1% | себорейный дерматит, отрубевидный лишай, себорейные формы псориаза и атопического дерматита | 100 мл – 350 р., 200 мл – 500 р., упаковка из 5 пакетиков по 5 мл – 165 р. (каждый пакет рассчитан на одно применение) |
Лошадиная сила шампунь против перхоти с кетоконазолом (Россия) | 2% или 1% | перхоть | 100 мл (Форте 2%) – 600 р., 250 мл (1%) – 660 р. |
Перхотал (Индия) | себорея, отрубевидный лишай, опрелости в паху, вульгарный сикоз | Выпускается во флаконах 25, 60 и 100 мл. Стоимость от 227 до 562 руб, в зависимости от объема и концентрации д. в. | |
Кето Плюс (Индия) | 2% + пиритион цинка | себорея, отрубевидный лишай | 60 мл – 600 р. |
Какой лучше: плюсы и минусы
Перхотал и Себозол отличаются многообразием дозировок. Маленькие упаковки подходят для проведения коротких курсов лечения – это удобно. При этом Себозол почти вдвое дешевле, но у него есть только 1% вариант концентрации кетоконазола (обычно этого достатоно для устранения перхоти, если использовать без пропусков и выдерживать экспозицию в 5 минут перед смыванием).
Шампуни бренда Миролла одни из самых дешевых в пересчете на объем флакона, а показания к их применению ограничиваются перхотью.
Препаратом с наиболее широким спектром назначений, но при этом самым дорогостоящим, оказывается Низорал.
Лошадиная сила и Кето Плюс относится к аптечным шампуням средней ценовой категории, в состав последнего дополнительно входит цинк пиритион для максимально быстрого избавления от перхоти. Более дешевый индийский конкурент Перхотал содержит кондиционер, а его терапевтическая возможность вполне удовлетворительна.
Nizoral в таблетках: состав и фармакологические свойства
Таблетки Низорал имеют круглую форму и белый цвет. Запечатаны в блистеры в количестве 10 шт. По 1 или 3 блистера находится в картонной упаковке. Каждая таблетка содержит 200 мг кетоконазола – это активное вещество препарата.
Также в состав Низорала входят:
- Вода.
- Поливидон.
- Моногидрат лактозы.
- Крахмал кукурузный.
- Стеарат магния.
- Диоксид кремния коллоидный безводный.
- Целлюлоза микрокристаллическая.
Активное вещество кетоконазол – это производное имидазол-диоксолана. Соединение обладает фунгицидными свойствами, губительными для дерматофитов, диморфных штаммов, дрожжевой флоры и высших грибов эумицетов. Меньшую чувствительность к воздействию кетоконазола показывают возбудители аспергиллеза, грибки споротрикс, мукор, дерматика и прочие фикомицеты.
Что делает кетоконазол? Вещество угнетает синтез эргостерола в клетках мицелия. По этой причине нарушается состав мембранных компонентов и грибки погибают. Наибольшая концентрация кетоконазола наблюдается через 1 – 2 часа после приёма лекарства. Вещество распределяется по внутренним тканям, в минимальных количествах проникая в спинномозговую жидкость. После окисления и расщепления препарат выводится с мочой и желчью.
Показания и противопоказания
Узнать, от чего помогают таблетки Низорал, можно в инструкции по применению. Показаний у препарата много, поэтому он широко востребован в дерматологии и микологии.
Когда назначают Nizoral:
- Гистоплазмоз.
- Бластомикоз.
- Дерматофития.
- Кандидоз ротовой полости.
- Разноцветный лишай.
- Паракокцидиоидоз.
- Грибковые поражения дермы, слизистых оболочек и волосистой части головы.
- Хронический рецидивирующий кандидоз влагалища.
- Фолликулит грибковой природы (возбудитель Malassezia).
- Хронический кандидоз кожи или слизистых.
Противопоказаний у таблеток Низорал тоже много, поэтому принимать их без врачебных назначений недопустимо.
При каких состояниях противопоказан Nizoral:
- Патологии печени.
- Возраст младше 3 лет.
- Беременность и лактация.
- Непереносимость лактозы.
- Индивидуальная непереносимость составляющих.
- Совместный приём с пероральными лекарствами Бепридил, Сертиндол, Мизоластин, Терфенадин, Дизопирамид, Хинидин, Триазолам, Мидазолам, Симвастатин, Эрготамин, Эргометрин, Иринотекан, Нисолдипин и др. Список очень большой, поэтому всегда советуйтесь с врачом, если уже принимаете медикаментозные средства.
С осторожностью Низорал назначают пациентам с пониженной кислотностью желудка. Больным с ахлоргидрией в анамнезе и лицам, принимающим блокаторы гистаминовых H-2 рецепторов либо блокаторы протонового насоса, Nizoral рекомендуется запивать напитками «Кола»
Как лечить грибок таблетками Низорал
Согласно инструкции по применению Низорал в таблетках принимают вместе с едой для лучшего всасывания лекарственных веществ. При вагинальном кандидозе 2 таблетки употребляют ежедневно в течение 1 недели.
Грибковые поражения кожи тела и головы, дерматофитию и системные инфекции лечат ежедневно, принимая по 1 таблетке Низорала. При отсутствии улучшений через некоторое время дозировку повышают до 2 таблеток в сутки. При дерматофитии лечение длится 4 недели, при грибковой себорее головы – 6 – 8 недель, при разноцветном лишае – 10 дней. Системные микозы лечат полгода.
Если Низорал назначен для лечения ногтевого грибка, его принимают длительно, 4 – 6 месяцев. Срок зависит от быстроты роста пластины. Терапию завершают на том этапе, когда пораженные ногти полностью заменены здоровыми, а лабораторные анализы показывают отсутствие патогенной флоры.
Увеличивать дозы кетоконазола без ведома врача запрещено. Из-за передозировки возникают боли в животе, тошнота, сонливость, гиперемия, диарея, рвота, анорексия, отёчность, гипергидроз, сыпь, головные боли, ухудшается аппетит. Промывание желудка больному проводят по показаниям, в основном обходятся применением энтеросорбентов.
Видео:
https://youtube.com/watch?v=jxX5vw4arZk
Цена и аналоги
На Низорал таблетки цена не слишком высокая – 3 блистера можно купить за 350 – 400 рублей. В некоторых аптеках препарат продается дороже. Окончательная стоимость зависит от производителя и торговой наценки конкретной аптеки.
Учитывая длительность лечения грибковых заболеваний, потребитель понимает, что покупка Низорала выльется в конечном счете в круглую сумму. Отсюда назревает вопрос, существуют ли у таблеток Низорала аналоги – более дешевые, но столь же эффективные.
Фармацевты предлагают два варианта, чем заменить таблетки Низорала – это Кетоконазол и Микозорал. Если врач дополнительно назначал шампунь, но он не подошел, Низорал заменяют на Кеназол, Оразол, Перхотал, Эберсепт, Себозол.
Фармакологические свойства
Высокая терапевтическая активность Низорала определена наличием в его составе кетоконазола. Это производное имидазола избирательно действует на организм человека, проникая только в пораженные грибком ткани. Кетоконазол ингибирует фермент, стимулирующий выработку эргостеринов. Нехватка этих белков приводит к повышению проницаемости мембран грибковых клеток. Они постепенно растворяются, разрушаются, что и становится причиной гибели инфекционных возбудителей. Использование крема позволяет добиться многочисленных терапевтических эффектов:
- снижения выраженности болезненных ощущений, зуда, жжения;
- ослабления как острых, так и хронических вялотекущих воспалительных процессов;
- рассасывания отеков, уменьшения местной температуры.
Упрощенная схема действия препарата
К кетоконазолу чувствительны многие патогенные грибки, но особенно дерматофиты. Отмечена способность антимикотика сначала ингибировать, а затем и уничтожать и болезнетворные бактерии. Поэтому во время лечения микозов крайне редко наблюдается проникновение в воспаленные ткани стафилококков, стрептококков.
Противопоказания и побочные эффекты крема Низорал
При индивидуальной повышенной чувствительностью к основному действующему веществу кетоконазолу и другим активным компонентам крема Низорал противопоказан. Беременность и лактация не являются противопоказаниями к применению Низорала крема. Клинических испытаний о его влиянии на беременных женщин не проводилось. То же можно сказать о влиянии Низорала крема на кормящих женщин.
При использовании лечебного средства иногда может наблюдать жжение и раздражение кожи, редко проявляются аллергические реакции
По этой причине с осторожностью назначают лекарственное средство пациентам с аллергией. При передозировке препарата наблюдается местная эритема, сыпь, отеки
Эти проявления исчезают при дозированном применении препарата и после окончания терапевтического курса.
Взаимодействия Низорал крема с другими лекарственными средствами не выявлено. Применение мази безопасно для пациентов с диагностированными заболеваниями печени и почек. Наружное применение лекарственного средства исключает попадание действующего вещества в кровь. При лечении кортикостероидами рекомендуется Низорал с целью облегчения симптомов препаратов после их длительного местного применения. С этой целью местные кортикостероиды применяют утром, а Низорал вечером в течение 2-3 недель. После этого терапия стероидами отменяется.
Показания к применению
Низорал мазь (крем, гель) предназначена для лечения дерматологических заболеваний из группы микозов. Клинически подобные патологии проявляются интенсивным кожным зудом, формированием отеков и покраснений. Противогрибковый препарат отлично зарекомендовал себя в терапии таких патологий:
- отрубевидного лишая, поражающего только роговой слой эпидермиса;
- псориаза на стадии образования папул и бляшек;
- себорейного дерматита, обусловленного усиленным салоотделением;
- дерматомикозов различной локализации.
Показанием к применению средства становится и себорея волосистой головы. Но обычно при диагностировании этого заболевания дерматологи предпочитают назначать пациентам шампунь Низорал. Кетоконазол из такой лекарственной формы быстрее проникает в воспалительные очаги.
Ранее крем часто использовался в терапии смешанных кожных инфекций. В последнее время синтезировано много комбинированных средств, более удобных в применении. Поэтому при выявлении сочетанного с микозами бактериального поражения кожи Низорал назначается достаточно редко.
Противопоказания
Применять с осторожностью
Единственное абсолютное противопоказание к лечению кремом — индивидуальная непереносимость ингредиентов. Это актуально не только в отношении кетоконазола, но и вспомогательных компонентов.
С осторожность следует использовать Низорал при тяжелых патологиях печени, почек, сердечно-сосудистых заболеваниях.
Препарат включается в терапевтические схемы при беременности и лактации. Согласно результатам клинических исследований он не оказывает тератогенного воздействия. Но Низорал назначается ребенку или беременной женщине только при неэффективности более безопасных средств. Для этой группы пациентов рекомендовано не наносить крем на обширные участки тела.
Необходимо учитывать, что на начальном этапе терапии возможно кратковременное, обратимое снижение уровня тестостерона. Но сам препарат не является гормональным средством. Поэтому для него нехарактерны противопоказания к лечению глюкокортикостероидами.
Инструкция по применению
Мазь низорал используется наружно один раз в день. Небольшое количество лекарственного средства наносится на пораженный участок и граничащие с ним кожные покровы. Длительность применения может составлять от 2 до 6 недель и зависит от характера заболевания.
При лечении кожных заболеваний необходимо соблюдать правила личной гигиены, чтобы не допустить повторного заражения. Способ применения мази во всех случаях одинаковый. Отличие только в длительности терапии:
- отрубевидный лишай и другие инфекции, вызванные дрожжевыми патогенными бактериями – от 2 до 3 недель;
- эпидермофития паховая и кожи стоп – от 2 до 4 недель;
- эпидермофития гладкой кожи — от 3 до 4 недель;
Если по истечении месяца после начала применения не наступает позитивных изменений, необходимо уточнить диагноз.
При лечении грибка ногтей необходимо предварительно очистить ногтевую пластину и прилегающие к ней кожные покровы. Необходимо втирать лекарственное средство до полного впитывания. В соответствии с инструкций, препарат рекомендуется применять один раз в сутки перед сном. Двухразовое использование может допускаться только при очень сильном поражении. В этом случае, для усиления лечебного эффекта мази, могут быть назначены таблетки низорал.
При себорейном дерматите мазь наносится один – 2 раза в день. Регулярное применение позволяет избавиться от симптомов заболевания за несколько дней. После полного излечения рекомендуется использовать низорал для профилактики не чаще одного раза в неделю.
Показания
Низорал мазь – противогрибковый препарат расширенного спектра действия. Чаще всего его назначают при грибковой инфекции ногтей, но есть множество других проблем, которые он решает не менее эффективно:
- кожный кандидоз;
- дерматит и дерматомикоз;
- эпидермофития (паховая, кистей рук и стоп ног);
- лишай отрубевидный.
Длительность курса применения определяется лечащим врачом.
Противопоказания и побочные эффекты мази низорал
Препарат низорал не впитывается в кровь и не является токсичным, поэтому список противопоказаний для его использования невелик:
- индивидуальная непереносимость активного вещества — кетоконазола;
- аллергические реакции, проявляющиеся в виде отеков и сыпи.
Низорал мазь можно использовать во время беременности и в период лактации. Ее применение никак не отражается на работе основных внутренних органов, вследствие чего препарат может быть назначен пациентам с диагностированными патологиями в работе печени и почек.
Особые указания
Низорал мазь применяется только наружно. Ее нельзя использовать при лечении грибковой инфекции глаз.
Для предотвращения синдрома отмены при использовании кортикостероидов рекомендуется следующая схема приема препаратов:
- утром принимать препарат, вечером наносить мазь низорал;
- постепенно отказаться от употребления стероидов в срок не более трех недель.
Просроченное или испорченное лекарственное средство рекомендуется упаковать в полиэтиленовый пакет и положить в мусорный контейнер.
Низорал от грибка
По фармакологической классификации Низорал относится к противогрибковым средствам, которые действуют на возбудителей заболеваний кожи и волос. Медикамент имеет три формы выпуска, активным действующим веществом в которых выступает кетоконазол – компонент, подавляющий рост и развитие грибков. Низорал назначает врач, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени течения болезни.
Состав и форма выпуска
Низорал представлен в трех форматах выпуска, сходных по активно действующему веществу. Полный состав каждого из них, согласно инструкции, представлен в таблице:
Форма/ Характеристика | Мазь Низорал | Шампунь | Таблетки |
Концентрация кетоконазола | 20 мг на 1 г | 200 мг на 1 шт. | |
Вспомогательные компоненты | Пропиленгликоль, стеариловый спирт, цетиловый спирт, стеарат сорбитана, полисорбат, изопропилмиристат, безводный сульфит натрия, вода очищенная. | Лаурилсульфат натрия, лаурил сульфосукцинат динатрия, диэтаноламид жирных кислот кокосового масла, гидролизат коллагена, диолеат макрогола метил-декстрозы, хлорид натрия, хлористоводородная кислота, имидомочевина, ароматизатор, гидроксид натрия, краситель, вода. | Вода, кукурузный крахмал, целлюлоза, лактоза, повидон, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния. |
Описание | Белого цвета, однородная масса. | Красно-оранжевая жидкость. | Белого цвета, плоские, круглые таблетки. |
Упаковка | 15 г в алюминиевых тубах в картонных пачках. | 25, 60 или 120 мл в полиэтиленовых флаконах с навинчивающейся крышкой. | 10 или 30 штук в блистерах. |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Низорал – инструкция по применению гласит, что действующим веществом в средствах под этим названием является антимикотик кетоконазол, эффективный против многих грибков, включая Malassezia и Candida. Это синтетическое производное имидазол-диоксолана уничтожает дерматофиты и дрожжи. Шампунь Низорал уменьшает зуд, жжение, шелушение, эффективен при себорейном дерматите, перхоти, отрубевидном лишае. При местном нанесении средство не проникает в системный кровоток, но определяется в плазме, если нанести его на все тело.
По инструкции, Низорал крем воздействует на зуд, устраняет дерматофитные и дрожжевые инфекции, проявление симптомов уменьшается еще до первых признаков выздоровления. При обширном нанесении на кожные покровы кетоконазол выявляется в плазме крови в незначительном количестве. При многократном применении мази в больших количествах может произойти задержка обмена веществ других препаратов.
При приеме таблеток Низорал замедляется синтез, изменяется состав клеточных мембран грибов, останавливается их рост, патогенные микроорганизмы погибают. Максимальной концентрации в крови биодоступность кетоконазола достигает спустя 1-2 часа после приема вместе с пищей. Метаболизируется вещество в печени, выводится из организма за восемь часов с мочой и калом. Для пациентов с заболеваниями печени и почек не требуется коррекция дозы. При грибковом менингите препарат бессилен, т.к. вещество плохо проникает через гематоэнцефалический барьер.
Показания к применению
Согласно инструкции, общими показаниями к применению всех форм Низорала являются такие заболевания:
- системные грибковые инфекции;
- паракокцидиоидоз;
- гистоплазмоз;
- кокцидиоидоз;
- бластомикоз;
- системный микоз.
Шампунь Низорал
Медикамент в формате шампуня применяется для лечения и профилактики инфекций, вызванных дрожжами отрубевидного лишая, себорейного дерматита, перхоти. Кетоконазол назначают детям с младенческого возраста и взрослым. В инструкции указано, что шампунь наносится на пораженные области волосистой части головы на 3-5 минут, затем тщательно смывается водой.
Крем Низорал
Устранить дерматофитовые инфекции кожи способен крем Низорал. Он лечит паховую эпидермофитию, дерматомикоз гладкой кожи, эпидермофитию кистей и стоп, кандидоз кожи, отрубевидный лишай и себорейный дерматит. Крем наносится на поражения кожи раз в сутки, с захватом здоровой области вокруг. Для профилактики микозов применяется аналогично. Для терапии себорейного дерматита разрешено использовать мазь чаще – до двух раз за сутки.
Таблетки Низорал
Для лечения грибковых инфекций желудочно-кишечного тракта (включая пищевод и кишечник), хронической молочницы при неэффективности местных средств, лечения микозов стоп и ногтей, профилактики поражений используют таблетки Низорал. Они действуют против грибка в запущенных стадиях, могут применяться для профилактики грибковых инфекций после химиотерапии, лечения кожи и ногтей в пожилом возрасте или при проблемах с иммунитетом
Таблетки обладают высоким риском возникновения гепатотоксичности, поэтому принимать их нужно осторожно
Формы выпуска препарата Низорал
Препарат представляет собой плотное вещество белого цвета, имеющее однородную структуру. Для удобства применения его расфасовывают в алюминиевые тубы, которые затем упаковывают в картонные коробки с указанием наименования препарата, доли активного вещества и реквизитами производителя. В комплекте обязательно должен быть бумажный вкладыш с показаниями к использованию и инструкцией по применению. Вес упаковки составляет 15 грамм.
Также низорал выпускают в виде таблеток, спрея и шампуня.
Состав мази
Основным действующим веществом мази низорал является кетоконазол. Его концентрация в креме составляет 2%. Этот компонент был синтезирован из имидазолдиоксолана. Он обладает отличным противогрибковым действием. Также в состав мази входят следующие вещества:
- полисорбаты 60 и 80 (для достижения однородности структуры);
- сорбитан стеарат (способствует максимально глубокому проникновению препарата под кожу);
- изопропилмиристат (органическое эфирное соединение, смягчающее кожу);
- пропиленгликоль (помогает растворению синтетических веществ);
- стеариоловый и цетиловый спирт;
- сульфит натрия (выступает в качестве антиоксиданта);
- дистиллированная вода.
Такой состав препарат эффективным противогрибковым средством широкого спектра действия.