Валсартан, 30 шт., 160 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Валсартан

Дефицит в организме натрия и/или снижение объема циркулирующей крови (ОЦК)

У пациентов с выраженным дефицитом в организме натрия и/или сниженным ОЦК, например, получающих высокие дозы диуретиков, в редких случаях в начале лечения может возникать артериальная гипотензия, сопровождающаяся клиническими проявлениями. Перед началом лечения препаратом следует провести коррекцию содержания в организме натрия и/или ОЦК, в том числе, путем уменьшения дозы диуретика.

В случае развития артериальной гипотензии пациента следует уложить, ноги приподнять. При необходимости провести внутривенную инфузию 0,9% раствором натрия хлорида. После того, как АД стабилизируется, лечение можно продолжать.

Гиперкалиемия

При одновременном применении с биологически активными добавками, содержащими калий, калийсберегающими диуретиками, калийсодержащими заменителями соли, или с другими лекарственными препаратами, которые могут вызывать гиперкалиемию (например, с гепарином), следует соблюдать осторожность и проводить регулярный контроль содержания калия в крови.

Стеноз почечной артерии

Применение препарата коротким курсом у пациентов с реноваскулярной гипертензией, развившейся вторично вследствие одностороннего стеноза почечной артерии, не привело к сколько-нибудь существенным изменениям почечной гемодинамики, концентрации креатинина сыворотки крови или азота мочевины крови. Однако, учитывая, что другие лекарственные средства, влияющие на РААС, могут вызвать повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови у пациентов с двусторонним или односторонним стенозом почечной артерии, в качестве меры предосторожности рекомендуется контроль этих показателей.

Нарушения функции почек

Пациентам с нарушением функции почек не требуется коррекции дозы препарата. Однако, при выраженных нарушениях функции почек (когда клиренс креатинина составляет менее 10 мл/мин) рекомендуется соблюдать осторожность. Следует избегать одновременного применения антагонистов рецепторов ангиотензина II, включая валсартан, или ингибиторов АПФ с алискиреном у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин).

Трансплантация почки

Данных о безопасности применения у пациентов, перенесших трансплантацию почки, нет.

Нарушение функции печени

У пациентов с печеночной недостаточностью не требуется коррекции дозы препарата, за исключением случаев холестаза. Препарат выводится главным образом в не измененном виде с желчью через кишечник, и было показано, что у пациентов с обструкцией желчевыводящих путей клиренс препарата снижен. При назначении препарата этим пациентам следует соблюдать особую осторожность.

Отек Квинке

Отек Квинке, в том числе гортани и голосовых складок, приводящих к обструкции дыхательных путей, и/или отек лица, губ, глотки и/или отек языка, встречался у пациентов, получавших препарат, у некоторых из этих пациентов ранее возникал отек Квинке на фоне приема других препаратов, в том числе ингибиторов АПФ. Прием препарата в случае развития отека Квинке должен быть немедленно отменен, возобновление приема препарата запрещено.

Первичный гиперальдостеронизм

Препарат неэффективен для терапии артериальной гипертензии у пациентов с первичным гиперальдостеронизмом, поскольку у данной категории пациентов не отмечается активация РААС.

ХСН/период после перенесенного инфаркта миокарда

У пациентов с ХСН или после перенесенного инфаркта миокарда, начинающих лечение, часто отмечается некоторое снижение АД, в связи с чем, рекомендуется контролировать АД в начале терапии. При условии соблюдения рекомендаций по режиму дозирования обычно не возникает необходимости отмены препарата по причине артериальной гипотензии. Оценка состояния пациентов с ХСН должна включать оценку функции почек.

Вследствие ингибирования РААС у некоторых пациентов возможны нарушения функции почек. У пациентов с ХСН II-IV функционального класса по классификации NYHA лечение ингибиторами АПФ и антагонистами рецепторов ангиотензина II может сопровождаться олигурией и/или нарастанием азотемии и (редко) острой почечной недостаточностью и/или смертельным исходом. Поэтому у данных категорий пациентов перед применением препарата, а также периодически во время терапии препаратом, необходимо проводить оценку функции почек.

Комбинированная терапия при артериальной гипертензии

При артериальной гипертензии препарат может применяться в монотерапии, а так же одновременно с другими гипотензивными препаратами.

Комбинированная терапия в период после перенесенного инфаркта миокарда

Возможно применение в комбинации с другими препаратами, применяемыми после перенесенного инфаркта миокарда, а именно: тромболитиками, ацетилсалициловой кислотой в качестве антиагрегантного средства, бета-адреноблокаторами и ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (статинами).

У данной категории пациентов не рекомендуется применять одновременно с ингибиторами АПФ, поскольку данная комбинированная терапия не имеет преимуществ перед монотерапией препаратом или ингибитором АПФ в отношении показателей общей смертности по любой причине.

Комбинированная терапия при ХСН

При ХСН препарат может применяться как в монотерапии, так и одновременно с другими препаратами — диуретиками, сердечными гликозидами, а также ингибиторами АПФ или бета-адреноблокаторами. У данной категории пациентов не рекомендуется применение тройной комбинированной терапии ингибиторов АПФ, бета-адреноблокатором и Валсартаном.

С осторожностью применяют у пациентов, управляющих автотранспортными средствами и занимающихся деятельностью, требующей повышенного внимания и быстроты двигательных и психических реакций (риск развития головокружения или обморока).

Отзывы пациентов

• Раиса, 53 года. Давно страдаю гипертонической болезнью. И периодически происходит привыкание ко всем препаратам, из-за чего их приходится менять. Уже полгода пользуюсь Валсартаном, давление держится в пределах ста тридцати-ста сорока, самочувствие хорошее, головных болей практически не бывает.
• Людмила, 47 лет. Из-за того, что болезнь (гипертония 3 стадии) стала постепенно прогрессировать, лечащий врач сказала, что нужно усиливать терапию, и одного Валсартана уже недостаточно. Назначила мне Валз Н, потому что там сразу два препарата. Переход прошел гладко, на Валзе самочувствие у меня лучше и давление перестало скакать.

Действие препарата на давление — повышает или понижает

Препарат Валсартан относится к фармакологической группе антагонистов рецепторов ангиотензина 2. Характеризуется наличием ярко выраженных антигипертензивных свойств, способствующих понижению кровяного давления и расслаблению кровеносных сосудов. При этом действие таблеток Валсартан не оказывает влияния на частоту пульса, что является одним из ключевых преимуществ данного препарата.

Терапевтический эффект достигается, благодаря способности действующих веществ медикамента стимулировать процессы продуцирования альдостерона, оказывая сосудосуживающее действие, что и приводит к снижению кровяного давления.

Препарат начинает действовать спустя 2 часа с момента применения таблеток. Через 4 часа — показатели артериального давления приходят к возрастной норме. Гипотензивный эффект сберегается на протяжении суток.

Валсартан не вызывает синдрома отмены. Однако, при самовольном прекращении лечения, вновь проявляется отечность, повышение давления и другие симптомы, характерные для гипертонии. Поэтому оптимальная продолжительность терапевтического курса должна определяться лечащим врачом, в индивидуальном порядке.

Максимальный эффект достигается, спустя 3-4 недели применения таблеток от давления. При грамотном применении, данное средство позволяет избавиться от патологий сердечно-сосудистого характера предотвратить прогрессирование патологического процесса и присоединение сопутствующих осложнений.

Антигипертензивный препарат Валсартан

Беременность и период лактации

Препарат от давления Валсартан категорически не рекомендуется применять для лечения пациенток, ожидающих появления малыша на свет. Использование данного лекарственного средства во время 2 и 3 триместра беременности может привести к следующим, неблагоприятным последствиям для ребенка:

• Почечная недостаточность;
• Гиперкалиемия;
• Артериальная гипотензия (чрезмерно пониженные показатели кровяного давления);
• Замедление процесса окостенения костей черепа плода.

Применение лекарства Валсартан во время лактации, также не рекомендуется, в силу отсутствия достаточного количества информации о способности действующих веществ препарата проникать в грудное молоко и их воздействии на организм грудничка. По этой причине, кормящей маме, рекомендуется подобрать более безопасное и мягко действующее средство от давления, дабы не рисковать здоровьем своего ребенка.

Препарат противопоказан беременным женщинам

Цены на препарат и его аналоги

Стоимость заменителей Валсартан напрямую зависит от страны-производителя. Препараты российского производства дешевле, чем заграничные его аналоги. Перечень цен на аналоги и заменители Валсартан:

Состав, форма выпуска и дозировки

Лекарство от давления Валсартан представлено на фармацевтическом рынке в таблетированной форме. Основное активнодействующее вещество — Валсартан. Выпускается в дозировке по 80 мг и 160 мг.

Состав таблеток Валсартан также включает в себя следующие вспомогательные компоненты:

• Стеарат магния;
• Натрия кроскарамеллоза;
• Аэросил;
• Целлюлоза микрокристаллическая.

Валсартан продается в упаковках, по 7, 10, 14, 20, 30, 60 таблеток.

Амлодипин или валсартан — что выбрать

Для усиления терапевтического эффекта действующее вещество валсартан в некоторых заменителях комбинируют с субстанциями из другой фармакотерапевтической группы, совместимой с антагонистами рецепторов ангиотензина II. Неплохую сочетаемость с валсартаном имеют вещества из группы БКК – амлодипин, нифедипин, верапамил.

Венгерская компания Гедеон Рихтер производит комбинированный медпрепарат Амлодипин-Валсартан в разных дозировках:

• 5 мг + 80 мг – светло-бежевые круглые пилюли с гравированной маркировкой CI3;
• 5 мг + 160 мг – розовые капсулы с маркировкой CI4;
• 10 МГ + 160 МГ – светло-бежевые таблетки-капсулы с маркировкой CI

Показанием к применению медикамента является артериальная гипертензия, требующая усиленной терапии. Некоторые источники называют Амлодипин аналогом Валсартана, но это грубая ошибка, так как вещество амлодипин принадлежит к совершенно другой фармакологической группе.

Цены на Амлодипин-Валсартан колеблются от 200 рублей.

Таблица — существующие формы препарата Амлодипин с ценами *

Активные ингредиенты комбинированных медпрепаратов обладают взаимодополняющими механизмами действия, позволяющими эффективно снижать АД.

Побочные действия

Таблетки от давления Валсартан могут спровоцировать проявление следующих нежелательных реакций:

• Кашлевой синдром;
• Выпадение волос;
• Нарушение почечных функций;
• Фарингит;
• Обморочные состояния,
• Болезненные ощущения, локализованные в области живота;
• Повышенная утомляемость, упадок сил;
• Артрит;
• Головные боли и приступы головокружения;
• Почечная недостаточность;
• Низкие показатели кровяного давления;
• Диспепсия;
• Гепатит;
• Гиперкалиемия.

В редких случаях, возможно развитие вирусных инфекций и воспалительных процессов, поражающих кровеносные сосуды.

Головная боль — возможный побочный эффект

Противопоказания к приему лекарства

Медикамент от повышенного давления Валсартан имеет следующие клинические противопоказания:

• Хроническая форма алкоголизма;
• Повышенная склонность к реакциям аллергического характера;
• Возрастная категория пациента, младше 6 лет;
• Индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к действующим компонентам медикамента;
• Сахарный диабет;
• Нарушение почечных функций, протекающее в тяжелой форме;
• Двойной стеноз почечных артерий;
• Тяжелая форма нарушения печеночных функций;
• Холестаз.

Во время лечения препаратом Валсартан противопоказано употребление большого количества жидкости!

Инструкция по применению препарата

Инструкция по применению Валсартан рекомендует употреблять таблетки за 30 минут до приема пищи или же спустя 2 часа после трапезы. Дозировка и схема приема препарата зависит от поставленного пациенту диагноза и других особенностей конкретного клинического случая.

Гипертония

Применение таблеток Валсартан для лечения гипертонии, предполагает употребление медикамента, в дозировке, составляющей 80 мг на протяжении суток. В том случае, если стабилизировать кровяное давление не удается, суточная доза может быть увеличена до 160 мг или же 320 мг. Для достижения максимально выраженного гипотензивного эффекта, данное лекарственное средство рекомендуют принимать в сочетании с диуретиками.

Сердечный приступ

Терапия медикаментом Валсартан начинается через 12 часов с момента завершения сердечного приступа. Изначально больным дают по 20 мг препарата 2 раза в день, постепенно увеличивая суточную дозировку лекарства до 320 мг. оптимальная продолжительность терапевтического курса составляет 2-3 недели.

Валсартан назначают после сердечного приступа

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность застойного характера — клиническое показание к применению препарата Валсартан. Терапия начинается с суточной дозировки медикамента, составляющей 40 мг. Постепенно доза лекарства увеличивается до 160 мг на протяжении суток (данное количество необходимо разделить на 2 приема). Схема лечения и продолжительность курса при сердечной недостаточности, определяется врачом-кардиологом, исключительно в индивидуальном порядке.