Женале — инструкция по применению противозачаточных таблеток, состав, показания, побочные эффекты и цена

Фото: uralnii.ru

Фото: stopz.ru

Фото: eapteka.ru

Фото: beremenno.ru

Женале (Zhenale) представляет собой гормональный препарат для экстренной контрацепции. Относится к группе половых гормонов и модуляторам половой системы – модуляторы прогестероновых рецепторов (G03XB01). Действующее вещество: Мифепристон.

Необходимо знать, что максимальная концентрация препарата Женале достигается через 1,3 ч. После приема препарата необходимо воздержаться от нестероидных противовоспалительных препаратов в течение 8-12 дней. Отпускается по рецепту врача!

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество препарата – мифепристон – стероидное синтетическое средство, которое значительно снижает чувствительность прогестиновых рецепторов. Вещество не имеет гестагенной активности, является антагонистом глюкокортикостероидов по конкурентному механизму.

Действие препарата зависит от фазы менструального цикла, во время которой он поступил в организм. Средство повышает сократительную способность миометрия и стимулирует выход интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, при этом степень чувствительности миометрия к простагландинам значительно снижается.

В результате плодное яйцо выводится из децидуальной оболочки, овуляция не происходит, эндометрий становится тонким и слабым. А при наличии уже оплодотворенной яйцеклетки ее имплантация становится невозможной.

При пероральном приеме через 1,5 часа препарат достигает своей максимальной концентрации в крови, его биодоступность – приблизительно 70%. Почти 99% процентов действующего вещества связывается с белками в плазме.

Выведение лекарства осуществляется в две фазы, сначала медленно, затем через 12-72 часа намного быстрее. Период полувыведения – 17 часов.

Женале и алкоголь

Спиртное снижает эффективность средства. Интервал между последним приемом алкоголя и Женале должен составлять 3 часа, при этом количество выпитого спиртного не должно превышать 20 мг этанола (50 г вина, рюмка водки, пол-литра пива). При одновременном приеме алкоголя и Женале увеличивается нагрузка на печень и почки, которые отвечают за переработку токсинов и вывод их наружу в составе кала или мочи. Такое сочетание может привести к сбоям работы ЖКТ, что проявится поносом, рвотой, тошнотой.

• Диоксидин в нос
• Печеночные котлеты: рецепты с фото
• Что приготовить из кабачков вкусного

Противопоказания

Противозачаточные таблетки нельзя использовать:

• если прежде проводилось длительное лечение ГСК;
• при порфирии;
• при заболеваниях печени или почек;
• при анемии;
• гипотрофированной функции надпочечников;
• при беременности;
• во время кормления грудью;
• аллергии на компоненты препарата;
• при нарушении гомеостаза организма;
• при тяжелой экстрагенитальной патологии.

Что лучше: Женале или Эскапел

Таблетки Эскапел. Фото: lekhar.ru
Препараты не являются аналогами друг друга. Действующее вещество Женале: Мифепристон. Форма выпуска: таблетки. Эскапел содержит Левоноргестрел. Выпускают в виде таблетки в количестве 1 шт в упаковке для разового применения. Оба препарата используют для экстренной контрацепции, если после незащищенного полового акта прошло не более 72 ч. Эскапел может спровоцировать внематочную беременность. Отпускаются оба препарата по рецепту врача!

Страна-производитель Женале – Россия. Препарат Эскапел выпускает Венгрия. По стоимости Женале дешевле, чем Эскапел.

Особые указания

Женале – средство экстренной контрацепции, его нельзя использовать несколько менструальных циклов подряд. При последующих половых актах, происходящих в течение месяца после приема, обязательно пользоваться барьерными методами защиты.

Препарат не защищает от различных ЗППП и Спида.

Существуют таблетки Женале, содержащие 50 или 200 мг действующего вещества (для медикаментозного аборта), их использовать можно только под контролем мед. работника и по строгой рекомендации врача.

Лекарство не оказывает влияния на скорость реакции и концентрация внимания.

Перед приемом средства следует удостовериться в отсутствии беременности. Если после использования препарата беременность наступила, ее лучше прервать любым рекомендованным врачом методом. В том случае, если женщина решила оставить ребенка, нельзя гарантировать, что он родится и вырастет здоровым.

Эффективность препарата напрямую зависит от массы тела, при избыточном весе эффективность снижается.

Как происходит медикаментозный аборт (фармаборт)

Если женщина решилась на аборт с помощью медикаментов, то ей нужно обратиться к гинекологу, врач назначает необходимые анализы. Если результаты анализов не выявляют никаких противопоказаний, то врач подбирает нужные таблетки. Медикаменты срабатывают таким образом, что вызывают выкидыш. Организм женщины не принимает плод и выводит из себя естественным путем чужеродное тело.
На данный момент фармаборт считается самым безопасным:

• исключает хирургическое вмешательство, нет риска повредить органы;
• минимальный риск заражения, попадания инфекции;
• в дальнейшем женщина сможет забеременеть и выносить здорового малыша.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Мифепристон

Мифепрекс

Мифолиан

Гинестрил

Эсмия

Мифегин

Миропристон

Гинепристон

Пенкрофтон

Распространенные аналоги Женале: Гинепристон, Агеста, Менсофта, Мифегин, Мифепрекс, Мифолиан, Эскапел, Постинор, Гинестрил, Миропристон, Мифепристон, Пенкрофтон.

Женале или Эскапел — что лучше?

Эскапел относится к препаратам, содержащим прогестагены (гормоны). Средство, в отличие от оригинала, эффективно только первые 24-48 часов, после НПА. Также при приеме аналога повышается вероятность внематочной беременности. Стоимость препаратов примерно одинаковая.

Постинор или Женале — что выбрать?

Постинор тоже содержит прогестагены. Эффективность средства сильно зависит от массы тела пациентки (у оригинала этот показатель ниже). После приема аналога больше вероятность возникновения нежелательных побочных эффектов – кровотечений, общего плохого самочувствия, задержки следующей менструации. Оба средства находятся в одной ценовой категории.

Таблетки Женале: инструкция по применению

• Для экстренной контрацепции принимать следует одну таблетку (10 мг) внутрь за пару часов до или после пищи, причём сделать это нужно в течение 72 часов после полового акта. Фаза менструального цикла на приём никак не влияет. Для прерывания беременности препарат нужно принять не позднее 42 календарного дня задержки менструации.
• Для медикаментозного прерывания беременности на раннем сроке в присутствии врача принимается препарат с дозировкой 600 мг однократно. Делать это лучше с утра натощак, и после 1-1,5 часа принимать завтрак. На третьи сутки после приёма таблеток пациентке необходимо пройти УЗИ-контроль. Также через две недели повторно проводится УЗИ, при отсутствии эффекта от мифепристона проводят вакуум-аспирацию.
• При подготовке к родам Женале принимают в дозировке 200 мг в присутствии врача и через сутки повторно 200 мг.
• При лейомиоме матки принимают по 50 мг в сутки в течение трёх месяцев.

Отзывы о Женале

Отзывы врачей

Специалисты считают, что лекарство более эффективно по сравнению с его предшественниками, содержащими прогестагены. Отзывы гинекологов о Женале положительные, он не является гормональным препаратом. Специалисты отмечают высокую эффективность, вне зависимости от времени, прошедшим после НПА (не позже 72 часов). Однако мифепристон чаще вызывает задержку менструации.

У женщин

Отзывы женщин, принимавших таблетки, хорошие. Многие пишут, что не наблюдалось тошноты, болезненных ощущений и кровянистых выделений, как при приеме прочих препаратов. Однако, у некоторых происходили небольшие нарушения в менструальном цикле. Одна из женщин после приема лекарства все-таки забеременела, но не смогла выносить ребенка. При неудачном использовании данного средства экстренной контрацепции врачи рекомендуют прервать нежелательную беременность.

Показания к применению

Экстренная контрацепция (посткоитальная, т. е. уже после полового акта) в течение 72 часов после незащищенного секса, а также в случае, если контрацепция была применена неудачно (например, разрыв презерватива, неудачное прерывание акта, ошибка при ведении календаря и т. д.). Для этой цели достаточно будет одноразового приёма таблеток с содержанием 10 мг мифепристона.

Для лечения лейомиомы матки (доброкачественной опухоли) необходим приём 50 мг и выше (по назначению лечащего врача).

В редких случаях препарат используют для прерывания беременности на ранних сроках (до шести недель) или же при подготовке к родам.

Цена Женале, где купить

Цена Женале в аптеке – примерно 300 рублей за упаковку.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

• Женале таблетки 10мг 1 шт.ООО «Изварино Фарма»
  444 руб.заказать

Что лучше: Женале или Постинор

Таблетки Постинор. Фото: syl.ru
Препараты не являются аналогами друг друга. Относятся к одной фармакологической группе – половые гормоны и модуляторы половой системы. Действующее вещество Женале: Мифепристон. Выпускают в виде таблеток для однократного применения. Постинор содержит в своем составе Левоноргестрел. Форма выпуска: таблетки. Препарат Постинор выпускают в упаковке по 2 таблетке, вторую таблетку необходимо принять через 12 ч после приема первой (но не позднее 16 ч). Оба препарата предназначены для экстренной контрацепции в течение 72 ч после незащищенного полового акта. Противозачаточные таблетки Постинор могут вызывать внематочную беременность. Максимальная концентрация у Женале достигается спустя 1,3 ч, у препарата Постинор спустя 1,6 ч. Оба препарата отпускаются по рецепту врача!

Страна-производитель Женале – Россия. Постинор производит Венгрия. По стоимости Постинор дешевле, чем Женале. Цена за упаковку от 373 руб.

Менструальный цикл после приема «Женале»

После применения медикамента изменения менструального цикла не наблюдается. Лекарственные компоненты не оказывают воздействия на функционирование эндокринной системы и гормональный фон женского организма.

Сбои менструации могут зависеть от периода цикла, в котором был прием таблеток:

1. Фолликулярная стадия (первая фаза). На этом этапе мифепристон не допускает раскрытия фолликула и освобождения яйцеклетки, в результате чего они погибают. При помощи менструации происходит их выведение из организма. Допустимая задержка месячных – 10 суток.
2. Секреторная стадия (вторая фаза цикла). Компоненты препарата воздействуют на эндометрий. Строение слизистой оболочки матки изменяется, происходит отторжение. Могут наблюдаться скудные выделения ранее положенной менструации.
3. Стадия овуляции. Воздействие мифепристона на яйцеклетку не допускает ее внедрения в матку.

Месячные, сопровождаемые болями в области живота, требуют особого внимания. Тест на беременность или сдача крови на ХГЧ исключит риск зачатия.

Начало месячных после приема «Женале»

Менструация или скудные выделения свидетельствуют об отсутствии беременности. Но точный прогноз может определить гинеколог после проведения обследования.

Противозачаточные таблетки «Женале» не влияют на изменение объема, повышение болевых симптомов, цвет и структуру выделений. Исключения наблюдаются в единичных случаях.

Допустимой нормой является незначительная задержка месячных (10 дней) или ранняя смещенная овуляция (2-5 суток). Сбои менструального цикла могут быть вызваны не только приемом мифепристона, но и стрессами.

Задержка более двух недель требует обращения к специалисту. Чтобы исключить вероятность беременности, необходимо провести УЗ-диагностику, сдать анализ крови.

Если зачатие подтверждается, женщина направляется на аборт по медицинским показаниям. Негативное воздействие мифепристона может привести к отклонениям в развитии эмбриона.

Ранние выделения

Экстренная контрацепция, принятая после месячного цикла, приводит к появлению скудных секреций, которым присущ красный или коричневый оттенок. Преждевременные выделения не представляют собой менструацию. Отсчет месячного цикла начинается с умеренных кровяных выделений.

Овуляция, возникшая раньше положенного отрезка времени, не считается патологическим процессом. Исключением являются выделения обильного характера, сопровождающиеся болями в нижней части живота, схваткообразными симптомами, резкими повышениями температурных показателей тела.

Положенные сроки

Данный препарат не ухудшает функционирование эндокринной системы. Допускаются незначительные нарушения менструального цикла.

Сбои восстанавливаются самостоятельно в течение 60-90 дней. Если на протяжении полугода регулярность менструаций не восстановилась, следует обратиться к специалисту. Возможно, будет назначено медикаментозное лечение.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

, 142750, г. Москва, д. Изварино, территория ВНЦМДЛ, стр. 1.

Кто обычно «назначает» женщинам Женале

Гинекологи отмечают, что женщины к ним чаще обращаются не за рекомендациями по контрацепции, а уже с букетом побочных явлений, вызванных принятым средством. Отчасти в этом повинен сам характер препарата: он предназначен для экстренного воздействия после уже свершившегося полового акта. Куда побежит женщина сразу после бурной ночи? Конечно же, в аптеку, потому что к гинекологу нужно записаться, очередь отстоять, а аргументов для записи на срочный приём в этой ситуации не найдётся точно.

Провизор же порекомендует то лекарство, которое:

• считается современным;
• есть в наличии;
• подлежит отпуску без рецепта от доктора;
• даёт материальные бонусы, назначенные поставщиком, с каждой продажи.

Сотрудники аптек – тоже сведущие в медицине люди, но они не имеют представления о состоянии организма обратившейся к ним клиентки. Поскольку препарат принимается в особых случаях, то у женщины может не сложиться мнения насчёт переносимости ею активного и сопутствующих компонентов. Когда вопрос нужно решать быстро, вряд ли кто-то будет вчитываться в инструкцию по применению лекарства, а зря: там описаны побочные явления и ограничения к применению. На изучение этой информации просто нет времени, потому что нужно «ковать железо, пока горячо». Сказывается и экономия, из-за которой производители печатают сопроводительную бумагу очень мелким шрифтом. Без лупы – не прочитаешь, но где взять оптический прибор в дежурной аптеке?

Ситуация с посещением врача тоже не лучшая. Если женщина чувствует себя нормально, то она лишний раз не появится на пороге гинекологического кабинета. Привести туда могут либо беременность, либо проблемы со здоровьем. Получается, что участковый гинеколог редко видит пациентку, а потому не знает ничего о сопутствующих заболеваниях.

Даже гормональные препараты нередко назначаются гинекологами без сведений от:

• эндокринолога;
• терапевта;
• гематолога;
• невролога.

Медицинская карта в женской консультации – своя, а вынести для ознакомления карточку из регистратуры районной поликлиники невозможно, потому что это запрещено инструкциями. Вместо этого предлагается получить выписку из карты у терапевта. Ещё один кабинет, ещё потраченное время, ещё одна халатность со стороны пациентки… и гинеколога, назначающего медикаменты на авось. А потом поступают жалобы на состояние после приёма препарата.

Побочные действия и последствия

Почти каждая женщина после начала курса таблетками «Женале» может столкнуться с побочными эффектами, которые появляются через несколько часов, и могут длиться до недели.

Так большинство пациенток сталкивается не только с задержкой месячных, кровотечениями после препарата, но и другими неприятностями:

• болями в животе или при половом акте;
• слабостью;
• тошнотой, рвотой;
• диарей, расстройством кишечника;
• кровотечениями, выделениями из влагалища;
• инфекциями и воспалениями мочеполовой системы;
• анемией, снижением гемоглобина.

Обычно проходят последствия через несколько дней после начала приема таблеток «Женале», если же ситуация ухудшается, то необходимо обратиться к врачу для сдачи анализов, лечения и замены таблеток.

Состав

Действие препарата основано на свойствах синтетического гормона мифепристона. Препарат запускает сократительную деятельность миометрия, что противодействует возникновению и закреплению плодного яйца.

Вспомогательные вещества препарата необходимы лишь для формирования таблетки, никакого лечебного или другого эффекта они не оказывают. Это повидон, моногидрат лактозы, стеарат магния и крахмал.

Взаимодействие с другими препаратами

«Женале» является лекарственным средством. Поэтому его, как любой другой препарат, нельзя смешивать с алкоголем. Если половой акт произошел в состоянии опьянения, стоит подождать момента отрезвления и лишь потом принимать таблетки «Женале». Отзывы о недейственности препарата могут быть следствием приема в состоянии даже легкого алкогольного опьянения.

Обезболивающие и гормональные препараты также негативно сказываются на действенности экстренного контрацептива. Лучше вообще не совмещать его ни с какими лекарственными средствами, а если так случилось, что перед половым актом женщина принимала какие-либо медпрепараты, нужно выдержать паузу в 12 часов, а после принять таблетку «Женале».

ИНСТРУКЦИЯ

по применению противозачаточного препарата для экстренного применения Женале®

Состав:

Активное вещество — мифепристон, доза 10,0 мг. Вспомогательные вещества — лактозы моногидрат 123,4 мг, крахмал картофельный 22,0 мг, повидон К25 6,0 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 5,0 мг, магния стеарат 1,6 мг.

Описание

Таблетки круглые, двояковыпуклые светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета. Фармакотерапевтическая группа — антигестаген. Эффективность — до 95% (при соблюдении условий и инструкции). Торговое название «Женале», аналоги — «Гинепристон».

Производитель: ООО «Изварино Фарма», 142750, г. Москва, д. Изварино, территория ВНЦМДЛ, стр. 1.

Действие Женале

Таблетка Zhenale содержит мифепристон — средство, которое блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов матки. В зависимости от фазы менструального цикла вызывает повышение сократительной способности миометрия, стимулируя и повышая чувствительность миометрия к простагландинам. В результате действия препарата Женаль происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца при использовании данного вещества при процедуре медикаментозного аборта. В дозировке, предусмотренной целями экстренной контрацепции для таблеток «Женале», он вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Как пить Женале

Показания к применению данного средства в гинекологии следующие:

1. Посткоитальная контрацепция в экстренных случаях в течение 72 часов после полового акта без предшествующего применения контрацептивных средств или методов, а также при неудачном их применении (в т.ч. ошибка при применении календарного метода, неудачное прерывание полового акта, разрыв или сползание презерватива).

Применение Женале согласно инструкции — это однократный приём в случаях и по показаниям, предусмотренным для экстренной контрацепции. До начала следующей менструации следует предусмотреть барьерные противозачаточные средства (например, презерватив). Повторный незащищенный половой акт потребует вновь применить экстренные меры, т.к. эффект Женале разовый и на последующие эпизоды риска не распространяется!

Как часто можно пить Женале? Поскольку это средство «скорой помощи», применять его следует не очень часто, в крайнем случае — не чаще 1 раза в месяц. Отсутствие выраженных побочных эффектов и влияния на менструальный цикл как у Постинора и его аналогов, делает Женале относительно «безопасным» в этом плане. Однако следует проконсультироваться с вашим гинекологом и выбрать для себя подходящий метод контрацепции, если необходимость принимать противозачаточные таблетки «Женале» возникает у Вас довольно регулярно, более 8-10 раз в год.

Пить алкоголь после Женале в течение 3-6 часов не рекомендуется — спиртосодержащие напитки могут снизить эффективность данного средства. Сам препарат пьют в течение первых 3 суток после акта, чем раньше — тем лучше, желательно — за 2 часа или через 2 часа после приема пищи, вне зависимости от фазы цикла.

Противопоказания

• Наличие повышенной чувствительности к мифепристону и/или любому другому из вспомогательных веществ,
• Надпочечниковая недостаточность,
• Острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность,
• длительная терапия глюкокортикойдными препаратами,
• Наличие тяжелой экстрагенитальной патологии,
• Установленная беременность, период грудного вскармливания,
• Детский и подростковый возраст до 16 лет.

Использование данного лекарства у подростков до 16 лет возможно в исключительных случаях (в том числе при изнасиловании) и только после консультации врача-гинеколога (с повторным контролем после процедуры).

Ограничения

С осторожностью таблетки Женаль гинекологи применяют у женщин при хронических обструктивных заболеваниях легких, в том числе тяжелой форме бронхиальной астмы; артериальной гипертензии тяжелой степени, нарушениях ритма сердца, хронической сердечной недостаточности, нарушениях гемостаза и при лечении антикоагулянтами. Применение во время беременности и в период грудного вскармливания не разрешается. При экстренном приеме кормление ребенка грудью следует прекратить на 12-15 дней.

Побочные эффекты

• Ациклические кровянистые выделения/кровотечения из половых путей,
• Дискомфорт и боль внизу живота,
• Нарушение менструального цикла (задержка менструации),
• Слабость, головная боль, тошнота, рвота, диарея,
• Головокружение и крапивница.

«Женале» или «Постинор»/«Эскапел» — что лучше

Эксперты ВОЗ и современные гинекологи утверждают, что препараты для экстренной контрацепции можно использовать так часто, как это необходимо. При этом делается оговорка разумную необходимость — например, 2-3 раза в год — это разумно, но те же 2-4 раза в месяц — крайне нежелательно и даже опасно. Конечно, любое предохранение все же лучший выбор, чем аборты, и здесь на помощь придут проверенные средства. Среди них — «любимый» всеми девушками «Постинор», известный многим «Эскапел» и наименее вредный вариант с минимальным побочным действием — «Женале».

Актуальность проблемы незащищенного, спонтанного секса и желание избежать его незапланированных последствий диктует необходимость использования соответствующих лекарств. Далее в таблице мы постараемся провести сравнительный анализ трех основных таблеток, это Эскапел, Постинор и Женале — какие лучшие по эффективности и количеству последствий для женского здоровья. За основу взяты отзывы женщин и врачей о Женале, мнения о переносимости и нежелательных эффектах Постинора и т.д. и опыт специалистов нашей московской клиники.

Условные обозначения: ★ — минимально, ★★★★★ — максимально

Рекомендации

Препарат Zhenale не защищает от венерических заболеваний и инфекций, передаваемых половым путем, в том числе СПИДа. Не рекомендуется применять таблетки Женаль в качестве плановой, постоянной контрацепции после каждого полового акта, а также ежемесячно.

Женале для прерывания беременности не применяют! Доза препарата в упаковке 10 мг недостаточна для того, чтобы вызвать аборт, поэтому в дальнейшем следует сдать анализ крови ХГЧ на беременность, гарантирующий, что данный фармпрепарат применялся только в отсутствии плодного яйца.

В случае факта наступившего зачатия, несмотря на применение препарата, рекомендуется прерывание медикаментозным или хирургическим методом. Если пациентка примет решение сохранить беременность, невозможно полностью исключить риск для здоровья будущего ребенка. Далее по ссылке можно узнать, какие способы аборта на ранних сроках и где, по отзывам, это лучше сделать в Москве.

Задержка после Женале в 80-90% случаев бывает связана с наступившей беременностью. Поэтому, если Вы выпили таблетки по инструкции и в рекомендованные сроки, но месячные не пришли, посетите гинеколога для уточнения причин сбоя менструального цикла (запись по ссылке внизу страницы)!

Если Вы считаете нужным подстраховаться и воспользоваться экстренной защитой от возможного зачатия, то прием Женале — лучший и эффективный способ выйти из затруднительного положения. Ну а предварительная консультация со специалистом нашей клиники позволит минимизировать последствия, связанные с противопоказаниями и возможными побочными эффектами! Только сертифицированные лекарства от официального поставщика на территории РФ!

Сертификат соответствия