Можно «Ацикловиром» мазать глаза? Это частый вопрос, который задают пациенты. Разберемся в нем подробнее.
Заболевания органов зрения сильно меняют человеческую жизнь, нарушая ее привычный ритм и не давая полноценно работать. Из-за ряда офтальмологических патологий можно даже ослепнуть. В случаях возникновения проблем со зрением врачи выписывают пациентам лекарственные средства, помогающие не только устранить симптоматику различных глазных болезней, но и устраняющие первопричину их возникновения. Одним из эффективных препаратов является мазь для глаз «Ацикловир».
Данное средство губительно влияет на опоясывающий и простой лишай, блокирует на генетическом уровне вирус. Препарат отличается быстрой всасываемостью в окологлазные ткани и роговицу. Функционирование вирусной инфекции угнетается благодаря созданию необходимой концентрации жидкости в глазу.
Активным веществом мази для глаз «Ацикловир» выступает микронизированный ацикловир. Также в составе есть белый вазелин. У препарата есть свои показания, побочные эффекты и противопоказания. До начала лечения необходимо ознакомиться со сведениями, содержащимися в инструкции.
Описание и состав
Главным активным компонентом является ацикловир. Он относится к противовирусным средствам, причем избирательно действует на вирус герпеса человека, поэтому широко применяется для лечения заболеваний, которые вызваны этим возбудителем. Ацикловир проявляет активность в отношении:
- Простого вируса герпеса 1 и 2 типа.
- Эпштейна-Барра.
- цитомегаловируса.
- Varicella zoster.
Подавление жизнедеятельности вируса осуществляется путем ингибирования процесса деления вирусной ДНК.
При лечении герпеса ацикловир не только убивает вирус, но и предупреждает появление новых высыпаний, уменьшает тяжесть кожных проявлений и возможных осложнений, ускоряет заживление уже появившихся ранок, уменьшает болевые ощущения.
Кроме прямого воздействия на причину заболевания, ацикловир оказывает стимулирующее действие на собственный иммунитет человека, чем также ускоряет выздоровление.
Максимальная концентрация обнаруживается уже через 2 часа после приема таблетки. Такое быстрое действие позволяет эффективно победить вирус на самых ранних стадиях клинических проявлений.
Препарат проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер.
Короткий период выведения (около 3 часов) делает необходимым частый прием препарата, стандартная кратность применения составляет 5 раз в сутки.
Противопоказания
Ацикловир противопоказано использовать в ряде случаев, к которым относятся:
- тяжёлые болезни почек;
- возраст до 2 лет;
- дисфункция надпочечников;
- дефицит лактазы и непереносимость лактозы;
- гиперчувствительность к составляющим медикамента;
- беременность (исключительно по назначению врача, если ожидаемый эффект превышает риск для плода);
- отклонения неврологического типа.
При лактации запрещен прием таблеток и инфузионное введение раствора. Если есть необходимость в лечении таблетками при ГВ, то на этот период мама должна прекратить кормление малыша грудным молоком.
Показания к применению
для взрослых
Ацикловир не используется для лечения респираторных или других классических вирусных заболеваний. Он высокоэффективен в отношении герпесвирусов, поэтому показаниями к применению препарат являются следующие заболевания:
- Герпетические поражения кожи и слизистых, в том числе генитальный герпес.
- Опоясывающий лишай и ветряная оспа.
- В составе комплексной терапии при различных иммунодефицитах и трансплантации головного мозга.
Прием пищи не влияет на всасывание препарата, поэтому принимать его можно в любое время. Однако рекомендуется строго соблюдать интервал между таблетками, который должен составлять 4 часа, за исключением ночного сна. Их глотают, не разжевывая, и запивают достаточным количеством жидкости.
для детей
У детей ацикловир часто назначается при:
- ветряной оспе.
- опоясывающем лишае.
- герпетическом стоматите.
для беременных и в период лактации
Ацикловир не используется для лечения беременных женщин. При необходимости приема во время лактации грудное вскармливание прекращают, так как ацикловир накапливается в грудном молоке.
Цикловир или ацикловир — что лучше
Действующее вещество – Ацикловир. Выпускается в таблетках в дозировке 200 мг. Служит для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, Varicella zoster (ветряная оспа, опоясывающий лишай), для профилактики цитомегаловирусной инфекции после трансплантации.
Таблица — существующие формы препарата ацикловир с ценами *
Название | Производитель | Действующее вещество | Цена |
АЦИКЛОВИР 0,25 N1 ФЛАК ЛИОФИЛ Д/Р-РА Д/ИНФ/СКФК ЛТД | Северная Китайская Фармацевтическая Корпорация Лтд | Ацикловир | 291.40 руб |
АЦИКЛОВИР ФОРТЕ 0,4 N20 ТАБЛ | Оболенское Фармацевтическое предприятие, ЗАО | Ацикловир | 189.70 руб |
АЦИКЛОВИР 0,25 N1 ФЛАК ЛИОФИЛ Д/Р-РА Д/ИНФ | БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП | Ацикловир | 197.30 руб |
АЦИКЛОВИР 5% 2,0 КРЕМ Д/НАРУЖ ПРИМ/ТУБА | ОЗОН,ООО | Ацикловир | 63.10 руб |
АЦИКЛОВИР САНДОЗ 0,2 N25 ТАБЛ | Салютас Фарма ГмбХ | Ацикловир | 145.10 руб |
АЦИКЛОВИР 0,2 N20 ТАБЛ | ОЗОН,ООО | Ацикловир | 32.00 руб |
АЦИКЛОВИР 5% 5,0 КРЕМ Д/НАРУЖ ПРИМ /ОЗОН/ | ОЗОН,ООО | Ацикловир | 46.40 руб |
АЦИКЛОВИР 0,2 N20 ТАБЛ/БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ | БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП | Ацикловир | 40.60 руб |
АЦИКЛОВИР 5% 5,0 МАЗЬ /ОЗОН | ОЗОН,ООО | Ацикловир | 17.20 руб |
АЦИКЛОВИР САНДОЗ 5% 5,0 КРЕМ | Салютас Фарма ГмбХ | Ацикловир | 152.30 руб |
АЦИКЛОВИР 0,4 N20 ТАБЛ | ОЗОН ФАРМ, ООО | Ацикловир | 132.10 руб |
АЦИКЛОВИР БЕЛУПО 5% 10,0 КРЕМ | Белупо, лекарства и косметика д.д | Ацикловир | 64.00 руб |
АЦИКЛОВИР 3% 5,0 МАЗЬ ГЛ/СИНТЕЗ/ | Синтез АКОМПиИ,ОАО («Синтез» ОАО) | Ацикловир | 143.40 руб |
АЦИКЛОВИР 5% 10,0 МАЗЬ /СИНТЕЗ/ | Синтез АКОМПиИ,ОАО («Синтез» ОАО) | Ацикловир | 46.20 руб |
АЦИКЛОВИР 5% 10,0 МАЗЬ | Алтайвитамины ЗАО | Ацикловир | 25.40 руб |
АЦИКЛОВИР БЕЛУПО 5% 5,0 КРЕМ | Белупо, лекарства и косметика д.д | Ацикловир | 52.70 руб |
АЦИКЛОВИР АВЕКСИМА 0,2 N20 ТАБЛ | ИРБИТСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, ОАО | Ацикловир | 54.20 руб |
АЦИКЛОВИР 5% 5,0 МАЗЬ /СИНТЕЗ/ | Синтез АКОМПиИ,ОАО («Синтез» ОАО) | Ацикловир | 24.60 руб |
АЦИКЛОВИР 5% 10,0 МАЗЬ Д/НАРУЖ ПРИМ/МПЗ/ | Муромский приборостроительный завод ,АО | Ацикловир | 20.50 руб |
АЦИКЛОВИР САНДОЗ 5% 2,0 КРЕМ | Салютас Фарма ГмбХ | Ацикловир | 77.60 руб |
АЦИКЛОВИР 5% 5,0 КРЕМ | Вертекс Акционерное Общество | Ацикловир | 30.50 руб |
АЦИКЛОВИР 5% 10,0 КРЕМ /ВЕРТЕКС/ | Вертекс Акционерное Общество | Ацикловир | 43.70 руб |
АЦИКЛОВИР 5% 5,0 МАЗЬ /БЕЛМЕД | БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП | Ацикловир | 16.60 руб |
АЦИКЛОВИР 5% 10,0 МАЗЬ/ОЗОН/ | ОЗОН,ООО | Ацикловир | 15.60 руб |
АЦИКЛОВИР-АКРИХИН 0,4 N20 ТАБЛ | Акрихин ХФК ОАО | Ацикловир | 235.90 руб |
Применения и дозы
для взрослых
Таблетки принимаю несколько раз в день в дневное время, делая перерыв во время ночного сна. Промежутки между приемами должны быть одинаковыми и могут составлять 4, 6 или 12 часов.
Для лечения простого герпеса стандартная разовая доза ацикловира составляет 200 мг (1 таблетка). Ее необходимо принимать 5 раз в сутки. Длительность лечения – 5 дней, но на усмотрение врача может быть увеличена до 10 дней. В качестве профилактической терапии ацикловир принимают в суточной дозировке 800 мг, которую делят на 2 или 4 приема по 400 или 200 мг препарата соответственно. Если пациент имеет пониженный иммунный статус, частоту приема увеличивают до 4-5 раз в сутки. Длительность профилактики у такой категории больных определяет врач. В случае пересадки органов, курс может достигать 6 недель.
Опоясывающий герпес и ветряная оспа требуют приема ацикловира по 800 мг 5 раз в день.
При нарушении функции почек необходима коррекция суточной дозы, как правило, ее снижают, за счет уменьшения частоты приема препарата.
Для лечения герпетических высыпаний на губе системная терапия таблетками ацикловира не обязательна. В таких случаях, достаточно местного применения крема. Он обладает высоким профилем безопасности, не вызывает побочных эффектов и относится к безрецептурной группе препаратов. При местном применении ацикловир не всасывается в системный кровоток.
Для лечения системных инфекций или обширных поражений может потребоваться внутривенное введения препарата, для чего его используют в форме инфузионного раствора.
для детей
Для лечения проявлений простого герпеса ацикловир назначается детям старше 2 лет в суточной дозировке 1000 мг, которую делят на 5 приемов.
Детям в возрасте 1-2 года назначается половина суточной дозы для взрослых.
Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса требует увеличенной дозы ацикловира:
- С 6 лет – 800 мг 4 раза в сутки.
- 2-6 лет – 400 мг 4 раза в сутки.
- 1-2 года – 200 мг 4 раза в сутки. Для маленьких детей в подборе дозы также учитывают массу тела. Препарат могут назначить из расчета 20 мг действующего вещества на каждый килограмм веса.
Длительность лечения, как правило, составляет 7 дней, которых достаточно для полной гибели вируса.
для беременных и в период лактации
Ацикловир не применяется для лечения таких категорий пациентов.
Зовиракс или ацикловир — что лучше
Действующее вещество препарата – Ацикловир. Дозировка в аналоге сохраняется стандартная – 200 мг. Показания, противопоказания, режим дозирования аналога – идентичные Ацикловиру. Отличается лекарство антигерпесное лишь стоимостью.
Как правило, цена в аптеках выставляется от 150 рублей. Следует иметь ввиду, что лекарственное взаимодействие с нефротоксичными средствами увеличивает риск развития недостаточности почек.
Таблица — существующие формы препарата зовиракс с ценами *
Название | Производитель | Действующее вещество | Цена |
ЗОВИРАКС 0,25 N5 ФЛАК ЛИОФИЛ Д/Р-РА Д/ИНФ | ГлаксоСмитКляин Мэньюфэкчуринг С.п.А. | Ацикловир | 1565.70 руб |
ЗОВИРАКС 0,2 N25 ТАБЛ | Глаксо Вэллком С.А./ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз | Ацикловир | 521.70 руб |
ЗОВИРАКС ДУО-АКТИВ 2,0 КРЕМ Д/НАРУЖ | Глаксо Вэллком Оперэйшенс | Ацикловир | 327.20 руб |
ЗОВИРАКС 5% 5,0 КРЕМ | Глаксо Вэллком Оперэйшенс | Гидрокортизон | 187.90 руб |
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Перед приемом ацикловира необходимо сообщить врачу обо всех лекарственных препаратах, которые принимает пациент. Ацикловир может повышать свою токсичность при одновременном приеме с нефротоксическими препаратами (аминогликозиды, рифампицин, стрептомицин, ципрофлоксацин, группа сульфаниламидных средств, препараты лития).
Выведение ацикловира замедляется при одновременном приеме с пробенецидом.
Возможно поражение нервной системы при совмещении ацикловира с зидовудином.
Вопрос — ответ
Что лучше крем или мазь Ацикловир?
Крем рекомендуется использовать на кожных покровах, скрытых одеждой – он имеет менее жирную консистенцию, чем мазь, характеризуется более мягким действием на поражённый участок тела и быстрее впитывается.
В свою очередь, после нанесения мази образовывается защитная плёнка, которая защищает герпетические пузырьки от воздействия вредоносных микроорганизмов из внешней среды. Её следует наносить на такие открытые поражённые места, как губы.
Что делать, если Ацикловир не помогает?
Ацикловир может не оказывать положительного результата при неправильном определении типа вируса и, как следствие, неверно подобранной терапевтической схемы. При отсутствии эффекта спустя 3–4 дня терапии следует проконсультироваться с лечащим врачом, при необходимости, подобрать действенный аналог.
Применение Ацикловира при терапии герпеса помогает не только в короткие сроки устранить негативную симптоматику заболевания и уменьшить количество рецидивов, но также снижает риск развития осложнений на внутренних органах и препятствует их инфицированию.
Особые указания
Максимальную эффективность препарат показывает на начальных стадиях заболевания, поэтому лечение следует начинать при появлении первых клинических признаков. Наилучший результат наблюдается у пациентов с нормальным иммунным статусом.
Многократные курсы лечения ацикловиром у людей с иммунодефицитом могут привести к выработке устойчивости вируса к препарату.
Во время лечения необходимо обеспечить пациент достаточный питьевой режим.
У больных пожилого возраста может увеличиваться период полувыведения препарата и потребоваться коррекция дозы.
В качестве вспомогательного вещества может быть добавлена лактоза, на что следует обратить внимание пациентам с лактазной недостаточностью или наследственной непереносимостью.
Отзывы
Об «Ацикловире» преимущественно положительно отзываются и специалисты, и врачи. Они отмечают простоту применения, доступную стоимость и быстрые результаты. Чтобы получить наилучший эффект от лечения мазью для глаз, нужно начинать терапию при первых же симптомах болезни. Лишь некоторые пациенты упоминают в качестве недостатка средства то, что в первые минуты применения ощущается жжение.
Назначается препарат только врачом после постановки точного диагноза. Самолечение недопустимо.
Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Ацикловиру» для глаз.
Аналоги
На фармацевтическом рынке представлено много аналогов ацикловира – Герпевир, Зовиракс, Гевиран и Ацикловир различных производителей. Препарат относится к категории недорогих – средняя цена 150 рублей за 20 таблеток. Однако одной упаковки препарат не всегда хватает на курс лечения. По отзывам пациентов, ацикловир очень эффективно борется с герпетическими высыпаниями, в том числе, генитальным герпесом и ветряной оспой у детей.
Если человек склонен к герпетическим высыпаниям, лечение следует начинать в продромальный период. Такая тактика часто приводит к своевременной борьбе с вирусом и предупреждению клинических проявлений.
Побочные эффекты
Капли, таблетки и мазь для глаз Ацикловир имеют совсем мало противопоказаний, с которыми следует ознакомиться перед использованием. Единственным противопоказанием к использованию препарата считается повышенная чувствительность к его составу. В период беременности капли для глаз можно использовать, но только по рекомендации врача, когда нет никаких рисков для плода.
Препарат Ацикловир – глазная мазь, имеет хорошую переносимость, о чем свидетельствуют множественные отзывы пациентов. В одиночных случаях и только при повышенной чувствительности к составу может присутствовать зуд в глазах, жжение, сыпь по коже лица. После появлениях таких симптомов нужно прекратить прием препарата, обратится за консультацией к врачу. Как правило, после прекращения применения мази и приема антигистаминного препарата все симптомы исчезают на 2-й день.
Передозировка
При серьезных проявлениях передозировки показан гемодиализ. Значительное превышение дозы может спровоцировать одышку, неврологические нарушения, почечную недостаточность, рвоту, судороги. В тяжелых случаях возможна кома и летаргия. При передозировке важно поддерживать жизненноважные функции, поэтому пациента срочно госпитализируют.
Считается, что проявления передозировки возможны при единоразовом приеме более 5 г ацикловира. В таких случаях обязательно нужно контролировать функцию почек в течение нескольких дней после приема высокой дозы.
Нужен ли рецепт для покупки ацикловира?
Воздействуя на ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) данный препарат может вызвать:
- тошноту;
- рвоту;
- диарею;
- боли в животе и др.
Наиболее частыми побочными эффектами, оказываемыми данным препаратом на форменные элементы крови, являются:
- гемолитическая анемия (снижение концентрации гемоглобина и/или эритроцитов в периферической крови по причине их преждевременного разрушения);
- лейкоцитоз/лейкопения (увеличение или снижение числа лейкоцитов в периферической крови);
- тромбоцитоз/тромбоцитопения (увеличение или снижение числа тромбоцитов в периферической крови);
- ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови из-за резкого снижения количества тромбоцитов и факторов свертывания) и др.
в среднем 250 – 500 мг
- гематурия (наличие крови в моче);
- острая почечная недостаточность при быстром внутривенном введении (резкое снижение выделительной функции почек, сопровождаемое накоплением мочевины и остаточного азота в крови).
Со стороны нервной системы возможно появление:
- головокружения;
- галлюцинаций;
- спутанности сознания;
- судорог;
- бреда и др.
0,6-1,4
Фармакологическое действие
Противовирусная активность ацикловира объясняется его способностью угнетать синтезирование ДНК вируса, т.е. обусловлена подавлением репликации вирусных частиц, чувствительных к препарату. Генетический аппарат – нуклеиновые кислоты ДНК и РНК, являются сложными соединениями с включенными в них азотистыми основаниями. Каждому индивидууму присуща своя последовательность азотистых оснований.
Азотистые основания при соединении с углеводами (дезоксирибозой и рибозой) образуют нуклеозиды. Один из них, именуемый тимидин, активируется в дезокситимидин под действием фермента тимидинкиназы. Дезокситимидин включается в цепь реплицированной ДНК. Ацикловир, являясь синтетическим веществом, сходен по строению с тимидином. Вследствие этого он вступает во взаимодействие с ферментом тимидинкиназой, превращаясь в моно-, ди- и трифосфат. Именно ацикловира трифосфат способен встроиться в цепочку реплицируемой ДНК и вызвать ее повреждение. Параллельно происходит угнетение вирусной ДНК-полимеразы, нарушается синтез вирусной ДНК и вирусная частица не размножается.
Клинически действие ацикловира проявляется остановкой распространения кожной герпетической сыпи и заживлением имеющихся пузырьков, уменьшением боли и зуда, устранению явлений общей интоксикации, если таковые имеются. Лечение ацикловиром позволяет предотвратить осложнения герпетической инфекции на внутренние органы.
Ацикловир, помимо противовирусного действия, укрепляет иммунитет. Свои качества препарат проявляет как местно, так и во всем организме при внутреннем приеме или в/в введении, не повреждая при этом клетки человека, т.е. целенаправленно воздействует только на генетический материал вирусов.
См. Как отличить коронавирус от ОРВИ, гриппа, простуды. Пневмония при коронавирусе: симптомы, лечение Нобазит при ковиде Ингавирин при коронавирусе Симптомы и лечение коронавируса