Вигантол: можно ли детям и лекарственное взаимодействие

Лекарственный препарат Вигантол эффективен при необходимости регулировать обмен фосфора и кальция в организме.

Содержания:

• Форма выпуска и состав
• Фармакология и фармакодинамика
• Для чего принимают Вигантол
• Как правильно принимать Вигантол грудничкам
• Противопоказания и побочные реакции
• Передозировка
• Как правильно хранить Вигантол
• Взаимодействие
• Отзывы о Вигантоле
• Какой препарат лучше: Аквадетрим или Вигантол
• Чем заменить Вигантол
• Где купить Вигантол, цена

Показания к применению

Рекомендациями к назначению препарата Вигантол 20 000 являются:

• профилактика и лечение рахита и остеомаляции у взрослых и детей, дефицита витамина D при мальабсорбции;
• поддерживающее лечение остеопороза в сочетании с кальцием и для специфического лечения остеопороза;
• предупреждение нарушения кальцификации скелета в зрелом возрасте (рахита) у недоношенных детей;

Также Вигантол используется в терапии вторичного гипопаратиреоза у взрослых.

Форма выпуска

Препарат реализуется в небольших флаконах объемом 10 мл. Сделаны они из солнцезащитного стекла коричнево-оранжевого цвета. Флаконы упаковываются в картонные коробки, куда вкладывается инструкция по применению. «Вигантол» нужно принимать всего по несколько капель в день. Чтобы удобно было отмерять такое количество препарата, флаконы оснащены полиэтиленовыми дозаторами (пробками-капельницами). Закрывается емкость навинчиваемой полипропиленовой крышкой белого цвета.

Совместимость Вигантола с другими медикаментами

Производитель Вигантол сообщает, что если пациент принимает препарат совместно с другими ЛС, об этом обязательно нужно сообщать врачу.

Фенитоин, Рифампицин и барбитураты могут уменьшать действие витамина D3 из-за индукции печеночных ферментов.

Больные, которые лечатся сердечными гликозидами, должны контролировать параметры ЭКГ и уровни кальция.

Совместное применение тиазидных диуретиков увеличивает риск гиперкальциемии, поскольку они уменьшают потерю кальция в моче.

При сочетании препарата с метаболитами или аналогами витамина D, рекомендуется тщательный контроль уровня кальция в сыворотке.

Лекарства, приводящие к нарушению всасывания жира, например, Орлистат и Колестирамин, могут ухудшать усвоение витамина D.

Вигантол® (Vigantol®)

Симптомы передозировки витамином D3

Острая и хроническая передозировка витамином D3 может привести к гиперкальциемии, которая может иметь персистирующий характер и потенциально угрожать жизни. Симптомы носят общий характер и могут включать сердечные аритмии, жажду, тошноту, рвоту, запор, полидипсию, полиурию, дегидратацию, гиперкальциурию с формированием почечных камней, нефрокальциноз, мышечную слабость, адинамию и спутанность сознания. Более того, хроническая передозировка может привести к отложению кальция в сосудах и тканях.

Суточные дозы до 500 МЕ/сут

Продолжительная передозировка витамином D3 может привести к гиперкальциемии и гиперкальциурии. Существенное чрезмерное применение в течение длительного периода времени может привести к кальцификации паренхиматозных органов.

Суточные дозы, превышающие 500 МЕ/сут

Эргокальциферол (витамин D2) и колекальциферол (витамин D3) имеют относительно низкий терапевтический индекс. Порог интоксикации для витамина D3 варьирует между 40 000 и 100 000 ME в сутки в течение 1-2 месяцев у взрослых с нормальной функцией паращитовидных желез. У новорожденных и маленьких детей может отмечаться чувствительность к значительно более низким концентрациям. Поэтому пациентов следует предупредить о том, что витамин D3 не следует принимать без медицинского наблюдения.

Передозировка приводит к увеличению уровней фосфора в сыворотке крови и моче, а также к гиперкальциемическому синдрому и последующему отложению кальция в тканях, прежде всего в почках (мочекаменная болезнь, нефрокальциноз) и сосудах.

Симптомы интоксикации имеют общий характер и проявляются в виде тошноты, рвоты, также первоначально в виде диареи, позже — в виде запора, потери аппетита, слабости, головной боли, боли в мышцах, боли в суставах, мышечной слабости, постоянной сонливости, азотемии, полидипсии и полиурии и, на завершающей стадии, в виде обезвоживания организма. Типичные биохимические данные включают гиперкальциемию, гиперкальциурию. а также повышение в сыворотке крови концентрации 25-гидроксиколекальциферола.

Лечение передозировки

Суточные дозы до 500 МЕ/сут

При наличии симптомов хронической передозировки витамином D3 может возникнуть необходимость в применении форсированного диуреза, а также назначения глюкокортикоидов и кальцитонина.

Суточные дозы, превышающие 500 МЕ/сут

При передозировке требуется предпринять меры для коррекции гиперкальциемии, которая часто носит персистирующий характер и, при определённых обстоятельствах, может угрожать жизни.

Прежде всего, необходимо прекратить прием витамина D3. Для устранения гиперкальциемии, вызванной интоксикацией витамином D3, требуется несколько недель.

В зависимости от степени гиперкальциемии, в качестве мер лечения назначают диету с низким содержанием кальция или полностью без кальция, потребление большого количества жидкости, форсированный диурез с применением фуросемида, а также глюкокортикоиды и кальцитонин.

При надлежащем функционировании почек уровень кальция может быть значительно снижен путем инфузии изотонического раствора хлорида натрия (3-6 литров в течение 24 часов) с добавлением фуросемида и, в некоторых случаях, также натрия эдетата в дозе 15 мг/кг/ч, при одновременном постоянном мониторинге уровня кальция и данных ЭКГ. При олигоанурии, напротив, необходимо провести гемодиализ (диализат без кальция). Специфического антидота нс существует.

Рекомендуется обращать внимание пациентов на симптомы возможной передозировки при длительном потреблении высоких доз витамина D3 (тошнота, рвота, также первоначально диарея, позже — запор, анорексия, слабость, головная боль, боль в мышцах, боль в суставах, мышечная слабость, сонливость, азотемия, полидипсия и полиурия).

Способ применения Вигантол и дозировка

Доза, продолжительность лечения и необходимость дальнейшего мониторинга должны быть индивидуализированы, исходя из диагноза, тяжести заболевания и реакции пациента на лечение.

Для недоношенных детей назначают по 2 капли Вигантола в день (1000 МЕ витамина D3). В дальнейшем профилактическая доза уменьшается. Дозировка должна определяться лечащим врачом.

Доза для взрослых и подростков (возраст 11-17 лет) не должна превышать 4000 ед. в день, дети (возраст 1-10 лет) 2000 МЕ день и младенцы (возраст 0-1 год) 1000 МЕ день. Для взрослых пациентов с нарушением всасывания суточная доза не должна превышать 9600 МЕ.

Дозу можно вводить в виде суточных доз или вводить один раз в неделю.

Общая информация о препарате

Многие врачи назначают своим пациентам «Вигантол». В инструкции по применению сказано, что этот препарат производит немецкая фармацевтическая компания Merck KGaA. С ней тесно сотрудничает российское ООО «Такеда Фармасьютикалс», расположенное в Москве. При возникновении каких-либо недоразумений, связанных с приобретением препарата, нужно обращаться по адресу: улица Усачева, дом 2, стр. 1.

Медикамент во многих аптеках России реализуется свободно, хотя в инструкции по применению к «Вигантолу» указано, что необходимо иметь рецепт от врача.

Препарат можно использовать в течение 5 лет с даты изготовления. Хранить его нужно в помещении при температуре воздуха не выше + 25 °C и не ниже +15 °C.

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

Доктора подтверждают эффективность данного лекарственного средства для лечения и профилактики дефицита витамина Д и сопутствующих симптомов, особенно отмечают накопительный эффект препарата Вигантол 20000 МЕ.

По отзывам пациентов, качество препарата оправдывает его цену. Особенно потребители акцентируют на доступности Вигантола и его безопасности. Также в сравнении с его аналогом, препаратом Аквадетрим, предпочтительнее оказывается Вигантол, так как дозировка витамина Д в Вигантоле выше, чем в Аквадетриме.

Описание препарата

«Вигантол» представляет собой маслянистое вещество слегка желтоватого цвета. Оно практически не имеет вкуса и запаха. Многие родители в своих отзывах отмечают этот факт. Они указывают, что нейтральные вкус и запах позволяют дать препарат ребенку без особых проблем.

Раствор средства абсолютно прозрачный и вязкий, его легко отмерить дозатором.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь абсорбируется из дистального отдела тонкой кишки.

Распределение

Накапливается в печени, костях, скелетной мышце, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Cmax в тканях достигается через 4-5 ч.

Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Биотрансформируется в печени и в почках до активных метаболитов.

Выведение

Выводится преимущественно с калом, в незначительном количестве — с мочой.

Противопоказания

«Вигантол» не назначают при наличии у пациентов таких заболеваний и состояний:

• гиперкальциемия;
• саркоидоз;
• известковые камни в почках;
• гиперкальциурия;
• повышенная чувствительность к веществам, входящим в препарат;
• тиреотоксикоз;
• кальциевый нефроуролитиаз;
• почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией.

С осторожностью назначают «Вигантол» при наличии следующих заболеваний:

• атеросклероз;
• почечная недостаточность;
• гиперфосфатемия;
• сердечная недостаточность;
• заболевания ЖКТ, включая язву желудка и двенадцатиперстной кишки;
• гипотиреоз;
• печеночная недостаточность.

Что говорят потребители

Отзывы Вигантола в основном положительные. Причем как от потребителей, так и от медиков:

1. Минимум случаев с аллергическими реакциями и побочными эффектами.
2. Отличное усвоение организмом, так как препарат на масляной основе.
3. Прекрасные, видимые результаты.
4. Комфортный прием.
5. Приемлемая цена.
6. Экономичный расход.

Отрицательные отзывы встречаются у тех, кто замечал негативные реакции — вполне может быть связано с нарушением нормы приема либо индивидуальной непереносимостью. Также покупателям не нравится короткий срок годности препарата после вскрытия — полгода. За это время витамин не успевает закончиться, однако, флакон приходится выкидывать.

Желаете оставить отзыв? Заполняйте специальную форму!

Оставить отзыв

1 2 3 4 5

Отправить Отменить Читайте также:  Свечи Цефекон (Cefecon) для взрослых. Инструкция по применению, цена, отзывы

Отправить свой отзыв

Вигантол

Средний рейтинг: Кол-во отзывов: 0

Фармакодинамика

Капли Вигантол насыщают организм колекальциферолом в достаточной мере. Соблюдение суточной нормы витамина D3 способствует полноценному усвоению кальция и фосфора. Минералы Ca и Ph выполняют значимые функции:

1. Формирование костной системы.
2. Выработка энергии, которая необходима ежедневно.
3. Улучшение усвоения группы В — одна из наиважнейших категорий в жизнедеятельности любого организма.

Интересно знать. Норма кальция в крови у взрослого здорового человека (18—60 лет) составляет 2,15—2,5 ммоль/л.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме препарата Вигантол® с тиазидными диуретиками увеличивается риск развития гиперкальциемии.

При одновременном применении с фенитоином (увеличение скорости биотрансформации), колестирамином, ГКС, кальцитонином, производными этидроновой и памидроновой кислот, пликамицином, галлия нитратом снижается эффективность препарата Вигантол®.

Ретинол при одновременном применении с Вигантолом снижает токсичность последнего.

Барбитураты при одновременном применении с Вигантолом увеличивают скорость биотрансформации колекальциферола.

Вигантол® при одновременном применении повышает токсичность сердечных гликозидов.

Длительная терапия препаратом Вигантол® на фоне одновременного применения антацидов, содержащих алюминий и магний, увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).

Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию колекальциферола из ЖКТ, что требует повышения его дозы при одновременном применении с вышеперечисленными лекарственными средствами.

Колекальциферол увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.

При одновременном применении Вигантола с натрия фторидом интервал между приемами должен составлять не менее 2 ч, с пероральными формами тетрациклинов — не менее 3 ч.

Одновременное применение с другими аналогами витамина D3 повышает риск развития гипервитаминоза.

Чем заменить

В инструкции по применению к «Вигантолу» аналоги не указаны. Если пациенту по каким-либо причинам нельзя применять этот препарат, доктор может назначить другие медикаменты, имеющие в своем составе витамин D:

• Один из самых популярных – это «АкваДетрим». Производится он польской фармацевтической компанией Medana Pharma. Основное действующее вещество препарата – колекальциферол. Дополнительные: бензиловый спирт, анисовый ароматизатор, лимонная кислота, сахароза. «АкваДетрим» имеет такие же показания, как и «Вигантол», но воспринимается детьми хуже. Наличие перечисленных выше компонентов затрудняет прием препарата маленькими пациентами. Препарат сделан на водной основе, поэтому колекальциферол не накапливается в организме.

• «Оксидевит». Основное действующее вещество – альфакальцидол. Препарат восполняет недостаток в организме витамина D3 и регулирует фосфорно-кальциевый обмен.
• «Альфа Д3-Тева». Основной компонент – альфакальцидол.
• «Эргокальциферол». Отечественный препарат, включающий в свой состав одноименное действующее вещество. Назначается для профилактики рахита и лечения остеопороза, туберкулеза костей, титании.

Есть препарат, название которого немного созвучно с «Вигантолом». Это «Виданол». В инструкции по применению пишется, что этот медикамент выпускается в таблетках.

Он назначается при кровотечениях, возникших в результате различных травм, например при удалении зуба у страдающих гемофилией. Следовательно, этот препарат не имеет никакого отношения к «Вигантолу», его аналогом не является.

Многие пациенты предпочитают употреблять рыбий жир. Одна капсула содержит витамины А и D, полиненасыщенные жирные кислоты. Это натуральный продукт, чрезвычайно полезный для здоровья. Принимают его взрослые и дети для восполнения недостатка витаминов в организме, профилактики рахита, нормализации АД, а также для повышения иммунитета.

Побочные эффекты

В некоторых случаях прием препарата вызывает негативные последствия:

• аритмия
• гиперкальцемия
• гиперкальциурия
• рвота
• тошнота
• изменение сознания
• психические расстройства
• мочекаменная патология
• потеря веса
• жажда
• плохой аппетит

Особые указания

Если человек страдает от псевдогипопаратиреоза, то стоит строго контролировать наличие симптомов передозировки. Все объясняется тем, что при патологии существуют моменты нормальной чувствительности к препарату, поэтому необходимо корректировать дозировку витамина. Прием препарата следует остановить после начала восстановления паращитовидных желез, иначе возникнет отравление.

К сожалению, не проводились исследования о влиянии препарата на способность управлять автомобилем.

Данные о взаимодействии спиртного, препарата не предоставлены.