Баралгин – спазмолитический и анальгезирующий препарат

Состав препарата

Главное действующее вещество в лекарстве — это метамизол натрия или анальгин, что больше привычно человеку.

В 1 ампуле «Баралгина» содержится до 2,5 гр метамизола натрия, в таблетке до 0,5, а в суппозитории до 1 гр.

Годами ранее в России был зарегистрирован «Баралгин», который содержал три основных компонента. Это: анальгин, питофенон и фенпивериния бромид.

Но в 2009 году начал распространяться «Баралгин М», который производит фирма Aventis Pharma (Индия). И в нем активное вещество одно — это анальгин.

Аналоги

Аналоги Баралгина условно можно разделить на две группы. К первой категории относятся препараты, являющиеся структурными заменителями средства. Во вторую группу входят медикаменты с налогичным лечебным эффектом.

1. Первая группа аналогов:Анальгин и Анальгин Ультра Оптальгин; Метамизол натрия; Спаздользин (препарат предназначен для детей).
2. Вторая группа аналогов:Апрофен; Бускопан; Дибазол; Диклонак; Дратаверин; Но шпа и Но шпа Форте; Спазмонет; Спазмалгон; Юниспаз.

Блругими препаратами надо только после изучения соответствующей информации.

Показания к применению

Данный препарат назначается при возникновении болевого синдрома или спазмов. Это:

• головная или зубная боль;
• радикулит, артрит или остеохондроз;
• почечные колики;
• нарушения в малом тазу;
• болезни невралгического характера;
• при болях в мочевыводящих путях;
• лихорадка;
• боли в послеоперационный период;
• жар.

Отзывы врачей

Анна Викторовна, нефролог, Тверь: «Препарат имеет сильное действие, быстро купирует болевые ощущения. Минусом медикамента является большой список побочных эффектов, в том числе олигурия».
Денис Андреевич, главный врач, Москва: «Таблетки рекомендую для снятия болевого синдрома острого характера. Предпочтительнее использовать при редких эпизодах боли, а также колике».

Юрий Петрович, хирург, Архангельск: «Применяю на практике в инъекционной форме. После операционных вмешательств эффективное средство».

Противопоказания к применению

Чтобы избежать побочных действий от «Баралгина», необходимо тщательно изучить, какие существуют противопоказания к приему препарата:

• аллергия на составляющие лекарства;
• печеночная порфирия;
• нарушения в работе почек или печени;
• дефицит глюкозо-6 фосфатдегидрогеназа;
• тахикардия;
• глаукома;
• астма;
• ринит или крапивница, появляющиеся при приеме парацетомола, ибупрофена, диклофенака и т.д.;
• непроходимость желудка;
• проблемы с гемопоэзом;
• 1 и 3 триместр беременности (2 с осторожностью);
• алкоголь;
• индивидуальная непереносимость консервантов или красителей.

Особые указания

Влияние на способность вождения автотранспортом и управление механизмами

Негативное влияние на психомоторные реакции отсутствует.

Беременность и лактация

Баралгин категорически противопоказан к приему в первом и последнем триместре беременности. На других сроках от приема препарата также рекомендуется воздержаться (сделать исключение может только врач на основании индивидуальной клинической картины состояния здоровья женщины). Грудное вскармливание относится к числу абсолютных противопоказаний к использованию препарата.

Применение в детском возрасте

Не рекомендуется использовать препарат для детей в первые месяцы жизни. Для малышей с первого года дозировки используются минимальные.

При нарушениях функции почек

Препарат назначается для устранения почечных колик. При наличии других патологий почек необходима консультация со специалистом.

При нарушениях функции печени

Противопоказаниями для приема Баралгина являются печеночная порфирия в стадии обострения и печеночная недостаточность.

Условия отпуска из аптек

Необходимо наличие рецепта.

Побочные действия от «Баралгина»

При применении лекарственного средства могут возникнуть неприятные симптомы:

• нарушения работоспособности сердечной системы;
• анурия;
• аллергические реакции (крапивница, анафилактический шок или отек Квинке);
• протеинурия;
• интерстициальный нефрит;
• понижение давления;
• агранулоцитоз;
• кровотечения;
• запор;
• нарушение зрения;
• спутанность сознания;
• воспаление на месте укола;
• стоматит;
• вагинит;
• тошнота;
• рвота;
• судороги;
• эритема;
• уменьшенное потоотделение.

Показания и противопоказания

Главное показание к использованию препарата — острая боль. Такой симптом характерен для многих заболеваний. Баралгин вводится:

• при переломах;
• остеохондрозе;
• остром панкреатите;
• межреберной невралгии;
• ишиасе;
• почечных коликах.

В виде инъекций препарат может использоваться только в условиях стационара. В редких случаях лекарство применяют для понижения очень высокой температуры. Баралгин не назначается в качестве основного терапевтического препарата.

Нужно отказаться от применения лекарственного средства, если имеются следующие противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• проблемы с функционированием костного мозга;
• бронхиальная астма;
• острая почечная порфирия;
• беременность;
• лактация;
• патологии в работе печени и почек;
• нарушения кровотечения;
• возраст до 12 месяцев.

Неправильное использование лекарственного препарата может привести к серьёзным последствиям. Проводить самостоятельное введение лекарства в вену или мышцу запрещается. Перед назначением Баралгина врач должен удостовериться в отсутствии противопоказаний.

Инструкция по применению лекарства «Баралгин»

«Баралгин» применяется в виде уколов 2 способами: внутримышечно или внутривенно. В первом случае вводят от 2 до 5 мл за раз. Если боль не прошла, то через 7-8 часов процедуру можно повторить. Но нельзя вводить больше 10 мл за 24 часа. Во втором случае доза не должна превышать 2 мл в сутки.

Во избежание побочных действий от уколов» Баралгина», следует соблюдать правильную дозировку. Вводить раствор необходимо очень медленно и, желательно, под наблюдением врача. Быстрый ввод лекарства может вызвать шок или понижение давления. Детям от 3 месяцев укол делается внутримышечно. В инструкции по применению к таблеткам «Баралгина» сказано, что можно выпить 1 или 2 таблетки за раз. В сутки нельзя принимать более 6 таблеток.

Важно! Дозировку детям до 15 лет назначает только врач.

Условия хранения

Баралгин следует хранить в сухом, темном месте, ограниченном от доступа к препарату детей. Температура хранения – до 25˚C.

Срок годности – 4 года.

Баралгин М отпускается по рецепту.

Tab. Baralgini 500 mg D.t.d N (указывается количество таблеток) S. по 1 таб. при болях.

Sol. Baralgini 5ml D.t.d N (указывается количество ампул) S. по 5 мл при болях.

Производитель рекомендует хранить ампулы и таблетки вдали от света, соблюдая температурный режим 8-28 градусов.

Показания к применению аналогов «Баралгина»

В список прямых или косвенных аналогов «Баралгина» входят лекарства, чье активное вещество почти полностью идентично тому, что входит в рассматриваемый препарат:

1. «Максиган». Препарат назначается при выраженном болевом синдроме, почечных коликах, спазмах. А также для лечения симптомов невралгии, снятия болей в послеоперационный период, снижения жара. Допускается принимать таблетки не более 2-3 раз в сутки по 1-2 шт после приема пищи. Суточная доза инъекций составляет до 4 мл в 24 часа.
2. «Зологан». Лекарство рекомендовано к применению при болях, спазмах, невралгии, заболеваниях малого таза. Таблетки принимаются в таких же дозах, как и у предыдущих препаратов.
3. «Спазмалгон». Применяется для облегчения болей, снятия спазмов с гладкой мускулатуры внутренних органов, снижения температуры тела, уменьшения болезненных симптомов в суставах или после хирургического вмешательства. Назначаются таблетки по 1-2 шт 2-3 раза за 24 часа, не более 5 дней.
4. «Анальгин». Принимать для снятия болей различной этиологии (травмы, зубная боль, ожоги, головная боль, невралгия, меналгия и т. д) и лихорадки. Принимать по 0,5 гр 2-3 за 24 часа.
5. «Триган». Применяется при печеночных, кишечных или почечных коликах и при альгодисменореи. Разовая доза инъекции 20 мг. Если необходим повторный укол, то следует соблюдать интервал между ними в 6 часов.
6. «Оптальгин». Показания к применению: боли любого характера, ревматизм, воспалительные процессы, лишай, опухоли, панкреатит, пневмоторакс, перитонит, укусы насекомых, урологические заболевания, тромбоз магистральных сосудов. Перорально 1-2 таблетки за раз, но не более 4 раз в день. Или раствор 25-50 капель, не больше 4 раз за сутки.

Фармакологическая группа

Препарат Баралгин является спазмолитическим и болеутоляющим средством с комбинированным составом. Сочетание различных активных компонентов медикамента взаимно усиливает терапевтическую эффективность друг друга.

Метамизол натрия выступает в качестве основного элемента состава препарата Баралгин. Вещество является производным пиразолона. Оказывает выраженное болеутоляющее действие, снижает выраженность воспалительных процессов и обладает значительным жаропонижающим эффектом за счет снижения температуры тела.

Гидрохлорид питофенона оказывает прямое расслабляющее действие в отношении гладкой мускулатуры. Обладает папавериноподобным действием. Вещество устраняет спазмы и предупреждает их вторичное проявление.

Бромид фенпивериния оказывает м-холиноблокирующее действие. Вещество подавляет нервные импульсы, снижает тонус гладкой мускулатуры сосудов и органов и улучшает кровообращение в тканях.

На фоне приема Баралгина могут наблюдаться такие побочные действия, как:

• протеинурия;
• резкое и значительное снижение уровня артериального давления;
• лейкопения;
• анафилактический шок (крайне редко);
• олигурия;
• тромбоцитопения;
• отек Квинке;
• интерстициальный нефрит;
• агранулоцитоз;
• сыпь на слизистых носоглотки, конъюнктивы или кожных покровах;
• бронхоспазм.

Под торговым названием, в котором присутствует слово Баралгин, в России зарегистрирован всего лишь один лекарственный препарат – «Баралгин М», содержащий единственное активное вещество. Это метамизол натрия, иначе анальгин, производное 5-пиразолона. Причисляется Баралгин М к НПВС со слабо выраженной противовоспалительной активностью, неселективно блокирующим ферменты циклооксигеназы и угнетающим синтез простагландинов.

До 2009 года существовало лекарственное средство с названием «Баралгин», состав которого включал 3 действующих вещества. Помимо метамизола, это миотропный спазмолитик питофенон и м-Холинолитик фенпивериния бромид. Комбинации этих активных соединений обуславливала более широкий спектр применения медикамента.

Для чего назначали Баралгин: в дополнении к терапевтическому действию метамизола натрия, он мог использоваться также для расслабления гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудистых стенок, купирования спастической боли, укрепления спазмированных мышечных волокон сосудов, улучшения кровотока, в т.ч. мозгового, и для снижения артериального давления.

В настоящий момент аптечные сети комбинированный препарат не реализуют.

• анальгезирующее – ослабляет или полностью купирует боли слабой или средней интенсивности за счет торможения проведения болевых импульсов, повышения порога возбудимости и снижения чувствительности рецепторов к действию различных болевых стимулов;
• жаропонижающее – снижает патологически повышенную температуру, не влияя на величину нормальной. Эффект достигается тормозящим действием Баралгина, снижающим поток импульсов с тепловых рецепторов в ядра гипоталамуса, отвечающие за теплорегуляцию. Благодаря подавлению активности нервных клеток заднего гипоталамуса происходит уменьшение теплообразования, ликвидация периферической вазоконстрикции, рост теплоотдачи и, соответственно, возвращение температуры тела к норме;
• спазмолитическое – устраняет спазмы, вызванные сильным сокращением мышц стенок внутреннего органа, преимущественно мочеточников, почечной лоханки, пузырной стенки мочевой полости и желчевыводящих путей;
• противовоспалительное – уменьшает выраженность воспаления. Эффект незначительной силы.

Активное вещество относится к ненаркотическим средствам и является производным пиразолона. Лекарственный препарат оказывает антипиретическое, противоболевое и слабовыраженное противовоспалительное воздействие. По основному механизму действия медикамент схож с другими ненаркотическими анальгетиками.

Взаимодействие «Баралгина» с другими препаратами

Существует ряд лекарственных средств, которые противопоказано принимать одновременно с «Баралгином».

1. «Фенилбутазон» и лекарства на основе барбитуровой кислоты. Они значительно ослабляют действие «Баралгина».
2. «Аллопуринол», оральные противозачаточные, ТЦА (трициклические антидепрессанты). Вызывает дисфункцию печени.
3. Производные фенотиазина. Совместный прием с «Баралгином» вызовет гипертермию.
4. «Сарколизин» или «Тиамазол». Возникает большой риск уменьшения лейкоцитов в крови, то есть лейкопения.
5. Миелотоксические препараты. Смешав с их «Баралгином», можно усилить гепатотоксичность медикамента.
6. Алкоголь. Сильно усиливается токсический эффект.
7. Транквилизаторы, гистаминовые H2 блокаторы, седативные препараты, пропранолол или кодеин увеличивают обезболивающий эффект.

Передозировка препаратом

Если произошла передозировка лекарственным средством «Баралгин», то возникают: тошнота, сухость во рту, сонливость, вялость, повышение артериального давления, боли в животе, нарушения сознания, судороги.

В этом случае необходимо как можно быстрее сделать промывание желудка и выпить активированный уголь (3-4 шт). Затем сразу вызвать неотложную скорую помощь.

В стационаре, с помощью гемодиализа и форсированного диуреза препарат выведут из организма.

Во время приема медикамента, необходимо почаще контролировать состояние периферической крови, а также наблюдать за состоянием печени.

Особенности использования лекарства

Необходимо знать некоторые правила приема препарата. Врачи дают полезные советы, благодаря которым терапия пройдет успешно и без осложнений:

• У некоторых пациентов Баралгин может вызвать анафилактический шок. В этом случае необходимо сразу обращаться в больницу. Для устранения синдрома врачи назначат адреналин или антигистаминные лекарства;
• Выписывать Баралгин необходимо с большой осторожностью, если у человека есть врожденная аллергия на другие препараты. Необходимо начинать с маленькой дозы и при отсутствии побочных действий постепенно ее повышать;
• В момент терапии у пациента может начаться агранулоцитоз. Он не зависит от большой или малой дозы, его трудно предугадать. Именно поэтому пациент должен часто показываться доктору и рассказывать обо всех симптомах ежедневно;
• Если у человека есть гематологические болезни, ему нужно принимать Баралгин только в крайнем случае. При этом врач должен контролировать показатели крови в процессе лечения;

• При болезнях в почках и печени необходимо назначать индивидуальную дозу;
• С осторожностью нужно назначать Баралгин при болезнях в пищеварении. Частый прием препарата может вызвать сильную интоксикацию. Необходимо, чтобы врач постоянно следил за состоянием здоровья пациента и регулировал дозу;
• Необходимо аккуратно вводить больше 2 мл раствора Баралгин, если у пациента проблемы с давлением. В противном случае при быстро введении давление может резко снизиться.

Соблюдайте все эти рекомендации и чаще посещайте лечащего врача. Тогда риск осложнений будет снижен и терапия пройдет удачно.

Уколы «Баралгин М»

Инъекции «Баралгина М» оказывают обезболивающий и жаропонижающий эффект. Этот ненаркотический анальгетик относится к группе пиразолонов. Применяется для устранения любых болей, которые не поддаются другим препаратам.

Побочные действия «Баралгина М» проявляются в появлении:

• флебита;
• отека Квинке;
• сыпи;
• бронхоспазме;
• аритмии;
• понижении давления;
• анфилактоидного проявления;
• синдрома Лайелла или Стивенса-Джонсона (очень редко).

Запрещен к применению если имеется:

• бронхиальная астма;
• чувствительность к натрию метамизолу;
• возникающий агранулоцитоз во время приема лекарств из группы пиразолидины;
• нарушение функций почек или печени;
• 1 и 3 триместр беременности;
• аллергические реакции при приеме парацетамола, индометацина, салицилатов;
• нарушения работоспособности костного мозга;
• нарушения гемодинамики.

Согласно инструкции по применению уколов «Баралгин М», вводя раствор внутривенно, необходимо принять позу лежа из-за возможного резкого упада давления. Вводится инъекция очень медленно, 1 мл за 60 секунд и еще 1 мл за вторую минуту, если требуется такая доза.

Вливая раствор слишком быстро, у пациента может наступить шок.

При внезапном появлении эрозии в ротовой полости, температуры, озноба, нейтропении следует сразу прекратить прием медикамента и вызвать скорую помощь.

Следует быть осторожными с препаратом людям с заболеваниями почек и с сердечной недостаточностью. А также во время управления транспортным средством.

Механизм действия

Фармакодинамика обусловлена воздействием метамизола натрия:

1. Химическое соединение обладает способностью уменьшать болевую чувствительность и снижать температуру тела при лихорадке.
2. Блокирует группу ферментов циклооксигеназы, замедляет синтез простагландинов. Поднимает порог чувствительности болевых рецепторов, снижает передачу болевых импульсов.
3. Улучшает теплоотдачу.
4. Противовоспалительное действие имеет незначительную выраженность, т.к. лекарство не оказывает сильного влияния на водно-солевой метаболизм.

Лекарство оказывает жаропонижающий эффект.

Лекарство выполняет функции обезболивающего средства. Оказывает жаропонижающий эффект и расслабляющее действие при спазмах гладкой мускулатуры.

Фармакокинетика

Метамизол натрия характеризуется хорошей всасываемостью в слизистые оболочки пищеварительного тракта. Превращается полностью в метаболиты, отсутствует в кровотоке в неизмененной форме. Выводится из организма почками в течение 3 часов. Срок увеличивается на фоне патологических состояний печени.