Самые частые побочные действия Цефтриаксона – это грибковая инфекция в виде молочницы полости рта и половых органов, а также понос из-за развития дисбактериоза. Есть риск и аллергических реакций – от сыпи и зуда кожи до опасного для жизни анафилактического шока (резкое падение давления), отека лица и шеи, приступа удушья.
При введении от 7 дней нужен анализ крови для выявления анемии, признаков снижения свертывания, иммунитета, нарушений работы почек и печени. Для маленьких детей есть угроза повышения билирубина в крови и образования солей в мочевых путях, легких. При появлении любых необычных симптомов важно не пытаться их устранить самостоятельно, а обратиться к врачу, так как может потребоваться смена препарата или лечение осложнений от введения препарата.
Форма производства препарата, состав
Рассматриваемый медпрепарат относят к антибиотикам. Производят его в форме порошка. Предназначен он для введения внутримышечно, в вену. Порошок содержится внутри стеклянной ампулы. В эту емкость вводится раствор, чтобы развести лекарство. Производителем продуманы разные дозировки (указано в граммах):
- 0,25;
- 0,5;
- 1;
- 2.
У рассматриваемого препарата цвет белый. Возможен желтоватый оттенок. Активным компонентом выступает цефтриаксон. Указанный антибиотик относят к цефалоспоринам. Отличаются вещества своеобразной структурой.
Бактерицидное воздействие медпрепарата проявляется благодаря подавлению формирования пептидогликана. Указанное вещество является компонентом оболочки микроорганизмов. Его отсутствие провоцирует разрушение оболочки. Повреждение приводит к гибели микроорганизма, он неспособен с ними функционировать.
Таблетированная форма Цефтриаксона отсутствует. Активное вещество раздражает ткани ЖКТ. В форме таблеток могут назначать аналоги антибиотика.
Показания к использованию
Рассматриваемое лекарство оказывает бактерицидное воздействие. Его создали в третьем поколении цефалоспоринов. Медпрепарат считают одним из наиболее действенных в терапии инфекций, спровоцированных бактериями. Используют лекарство в терапии болезней, спровоцированных нижеприведенными чувствительными к веществу бактериями:
- грам+аэробы;
- грам-аэробы;
- анаэробы.
Активное вещество оказывает воздействие также на Шигеллу, Сальмонеллу, Цитробактер, Провиденцию. Есть ряд бактерий, на которые рассматриваемый медпрепарат не оказывает влияния. Среди них:
- стрептококки Д;
- большое количество Энтерококков.
Препарат Цефтриаксон показания к применению имеет следующие:
- сепсис;
- гайморит;
- эпиглоттит;
- септицемия, спровоцированная бактериями;
- инфицирование внутри брюшины. К таким патологиям относят ангиохолит, перитонит;
- сифилис;
- болезни органов дыхания инфекционного характера (бронхит, легочный абсцесс, эмпиема плевры, пневмония);
- менингит бактериального происхождения;
- поражения бактериальной природы опорно-двигательной системы;
- инфекция, проникшая через ожоги, ранения;
- дерматологические патологии инфекционной природы;
- брюшнотифозная инфекция;
- поражения инфекционного характера челюстно-лицевой области;
- в гинекологии это следующие патологии: простатит, пиелит, эпидидимит, пиелонефрит, цистит;
- шанкроид;
- эндокардит, который провоцируют бактерии;
- болезнь Лайма;
- поражение ЛОР-органов, которому свойственна инфекционная природа (отит, ангина, воспаление гайморовых пазух);
- носительство сальмонелл;
- поражение организма сальмонеллезом;
- гонорея.
Прежде, чем колоть Цефтриаксон, проводят посев. Он нужен для определения чувствительности. Когда обнаруживается положительная реакция к активному веществу, назначают терапевтический курс этим медпрепаратом.
РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!
5-НОК эффективно справляется с патогенными бактериями, попавшими в мочеполовую систему человека. Читать полностью >>
Цефтриаксон во время беременности можно пить только если его вам прописал лечащий врач. Обычно это происходит только в тех ситуациях, когда польза от его применения превышает потенциальные риски для ребенка.
Меры предосторожности для детей
При лечении детей Цефтриаксоном учитывают специфические риски:
- передозировки при сочетании болезней почек и печени (нужно провести анализ крови и снизить дозу при недостаточности их функции);
- дисбактериоза и тяжелого нарушения работы кишечника (понос нельзя лечить самостоятельно народными методами или закрепляющими средствами до обследования);
- снижения иммунной реакции (ребенка после курса уколов нужно оберегать от контактов с заболевшими вирусной инфекций, переохлаждения, при необходимости назначают иммуностимуляторы);
- снижения свертываемости крови (при проблемах с кишечником падает уровень витамина К, поэтому его нужно принимать в составе витаминных комплексов);
- обезвоживания (ребенок должен пить как можно больше воды, морсов, свежих соков, компота из сухофруктов и ягод);
- нарушений пищеварения (диета должна быть щадящей, рекомендуются отварные овощи, паровые тефтели, омлет, некислый творог, запеченные яблоки);
- молочницы (рекомендуется ограничить сладости в рационе);
- дисбактериоза (с профилактической целью нужно готовить домашние йогурты, кефир на аптечных заквасках).
Инструкция по использованию
Назначать антибиотик в уколах разрешено с годика. Помогает медпрепарат в терапии бронхитов, пневмонии, когда болезни несут угрозу здоровью детей. Опасность при указанных болезнях присутствует из-за быстрого проявления осложнений, специфики строения дыхательной с-мы деток.
Запрещено самостоятельно назначать медпрепарат маленьким детям.
Инструкция содержит указания о дозировке пациентам после 12 лет. Лечебная доза одна для всех. Дозировку маленьким пациентам назначает лечащий врач с учетом состояния ребенка, его веса.
Взрослым назначают 1 — 2 г. медпрепарата за сутки. Вводят его один раз. Могут назначать инъекцию раз в 12 ч. При этом вводят половину порции. При оказании возбудителем резистентности к действующему веществу возможно использование большего количества. Вводят 4 г.
Продолжительность терапевтического курса назначается лечащим врачом в каждом случае индивидуально. Все зависит от возбудителя болезни, особенностей патологии. Если болезнь вызвана микроорганизмами рода Нейссерия, лечебный эффект будет достигнут за 4 дн. Когда наблюдается поражение Энтеробактериями, терапия занимает около 10 — 14 дн.
Антибиотик при аднексите: как колоть
Колоть антибиотик Цефтриаксон при аднексите нужно внутримышечно по 1 г через каждые 12 часов (2 раза в сутки) на протяжении 10 дней. После первой недели применения пациент приходит на осмотр и сдает анализы, по их результатам врач может:
- отменить препарат;
- продлить его введение до 2 недель;
- добавить еще один антибиотик или/и Метронидазол;
- назначить противогрибковое средство (Флуконазол) для предупреждения молочницы;
- рекомендовать лактобактерии (Лактонорм) для восстановления микрофлоры во влагалище.
Способы введения лекарства
Вводят медпрепарат двумя способами: в вену, в мышечные волокна. Врачи выбирают вариант в зависимости от болезни, состояния пациента. Значительно быстрее эффект проявляется при введении лекарства внутрь вены.
Лекарство разводят разными вариантами:
- лидокаин;
- новокаин;
- вода для инъекций.
Лидокаин обычно используют при введении медпрепарата через мышцу. Обезболивающее вещество снижает болезненность от укола. Когда вводят медпрепарат внутрь вены, его разбавляют физраствором. Этот метод используют при наличии у пациента аллергии. Вода должна быть обязательно стерильной. Это необходимо для предупреждения проникновения вторичной инфекции, которая резистентная к используемому веществу.
Врачи сами определяют методику лечения, опираясь на возбудителя, особенности патологии:
- От гонореи назначают 250 г. лекарственного средства. Укол выполняют внутрь мышцы. Вводят препарат один раз.
- Чтобы вылечить менингит, препарат рассчитывают так: на 1 кг. 100 мг. лекарства. Больше 4 г. нельзя назначать.
- Когда наблюдается положительного воздействия, дозу понижают. Для профилактики или перед предстоящей операцией вводят 1 — 2 г медпрепарата.
Когда малышу исполняется 14 дн., ему могут вводить медпрепарат один раз за сутки. Дозу рассчитывают так: на 1 кг. 20 — 50 мг. В сутки не используют более 50 мг.
Пациентам младше 12 лет дозу определяют по массе. Количество лекарства способно расти до 75 мг. Когда вес маленького пациента более 50 кг, ему прописывают обычную дозировку. Если требуется использовать более 50 мг/кг, вводят внутрь вены. Вливают медленно, посредством капельницы. Процедура длится от 30 минут. Разводят медпрепарат в этом случае физраствором.
Обычно для разбавления препарата применяют лидокаин с водой для уколов. Разделяют состав на 2 раза. Приготовленную смесь можно хранить не дольше 6 часов.
Детям запрещено разводить медпрепарат анестетиками, чтобы не вызвать судороги, анафилаксию.
Детям назначают только Цефтриаксон с водой для инъекций, дистиллированной жидкостью. Вводят лекарство очень медленно. Это позволяет доставлять малышу минимум дискомфорта. На 1 г. медпрепарата берут 10 мл.
Чтобы выполнять уколы взрослым пациентам внутрь мышечных волокон, используют иглу 4 кубика. Выполняют укол в ягодицу. Иглу не вводят до уровня дермы на 2 — 3 мм. Больше 1 г. лекарства в мышцы не вводят.
Когда можно разводить Цефтриаксон физраствором
Основное применение физраствора для разведения Цефтриаксона – это внутривенный укол или капельница. Это объясняется тем, что 0,9% раствор натрия хлорида имеет ту же концентрацию соли, что и кровь. Поэтому его называют еще изотоническим. Он не нарушает водно-солевой баланс, поддерживает нормальное осмотическое давление крови. Физраствор нужен и для заправки небулайзера, если Цефтриаксон рекомендован для ингаляций.
Во всех остальных случаях использование 0,9% раствора натрия хлорида не является принципиальным. Для укола в мышцу или наружного применения антибиотика (например, обработка гнойной раны) можно растворить порошок водой для инъекций. Обычно при назначении препарата врач обязательно указывает и необходимый вид растворителя.
Цефтриаксон
Физиологический раствор
Противопоказания к использованию
Рассматриваемый медпрепарат не прописывают пациентам до 12 нед. вынашивания плода. Его использование опасно изменениями эмбриона. После 12 нед. применять лекарство разрешено. Врачи рекомендуют подобрать заменитель. Когда пациент кормит малыша грудью, на время терапии груднику предоставляют искусственное питание.
Цефтриаксон считается сильнодействующим медпрепаратом. У него есть достаточно большой список противопоказаний:
- недоношенность малыша;
- наличие аллергии на цефалоспорины;
- срок лактации;
- высокий уровень билирубина в крови новорожденного;
- энтерит, язвенный колит неспецифический;
- почечная, печеночная недостаточность.
Если у пациента есть хоть одно из перечисленных противопоказаний, Цефтриаксон не используют. Врач подбирает другой аналог медпрепарата.
Особые указания
При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, у больных, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме. При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек. В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения. Во время лечения противопоказано употребление этанола — возможны дисульфирамоподобные эффекты (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение артериального давления, тахикардия, одышка). Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре. При беременности применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.
Побочные действия у взрослых
Даже правильное применение Цефтриаксона способно вызвать побочные действия у взрослых. Среди побочных эффектов у пациентов могут проявляться нижеперечисленные последствия:
- Аллергические реакции
. Они представлены повышением температуры, анафилаксией, зудом дермы, сыпью, сывороточной болезнью, эритемой, ознобом, ростом эозинофилов крови. - Олигурия
. Состояние представлено снижением количества отделяемой урины. - Сбои функционирования ЖКТ
. Они представлены вкусовыми извращениями, глосситом, тошнотой, ложным холелитиазом, диареей, рвотой, кандидозом, стоматитом, энтероколитом. - Патологии органов кроветворения
. Из них могут проявиться рост количества лейкоцитов, анемия, наличие крови в урине, понижение количества тромбоцитов, обильные кровотечения из носа. - Мигренеподобные боли
, чувство головокружения. - Воспаление стенки сосуда
. Оно проявляется в месте введения медпрепарата внутривенно.
Спровоцировать проявление побочных эффектов может не только антибиотик. Подобна реакция возможна и на анестетик, который врач использовал для разведения лекарства.
Возможно проявление признаков передозировки, если дозу подобрали неправильно, превысили допустимую норму. Проявляется передозировка мышечными судорогами. Также возможно перевозбуждением НС. Такое состояние относят к неотложным. Здесь понадобится помощь медицинских работников. Это касается в первую очередь малышей.
Нежелательные сочетания
Вместе с Цефтриаксоном нельзя в одном шприце вводить любые другие препараты, кроме воды для инъекций и Лидокаина. Особенно опасно для ребенка до 3 лет одновременное поступление солей кальция и антибиотика.
При таком взаимодействии образуются нерастворимые кальциевые соли Цефтриаксона, они оседают в желчных путях, почках и легких. Результатом этого может быть временное обнаружение изменений на УЗИ или рентгенограмме, но известны и смертельные формы этого осложнения из-за почечной или дыхательной недостаточности.
Мочекаменная болезнь
К нежелательным сочетаниям относятся:
- мочегонные (например, Фуросемид);
- нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Ибупрофен);
- Аспирин;
- Ванкомицин.
Аналоги медпрепарата
Когда у пациентов присутствуют противопоказания к использованию Цефтриаксона, врач подбирает аналог медпрепарата. Подбирают лекарство со сходным механизмом действия, лечебным эффектом.
Подбирать аналог Цефтриаксону должен только лечащий врач с учетом имеющихся у пациента противопоказаний.
У аналогов спектр действия меньше. Они оказывают на возбудителя болезни не такое мощное воздействие, как Цефтриаксон. Медпрепарат, дозировку подбирает лечащий врач.
| Аналог | Действующее вещество | Производитель | Цена |
| Азаран | цефтриаксон | Хемофарм А.Д., Сербия | 2300 — 2319 руб. |
| Роцефин | цефтриаксон | Хоффманн ля Рош, Швейцария | 446 — 542 рубля |
| Цефаксон | цефтриаксон | Люпин Лимитед, Индия | 159 рублей |
| Лендацин | цефтриаксон | Лек, предприятие комп. «Сандоз», Польша/Словения | 2153 — 2158 руб. |
| Цефограм | цефтриаксон | Орхид Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд, Индия | 200 — 220 руб. |
| Медаксон | цефтриаксон | Медокеми ЛТД, Кипр | 643 — 733 руб. |
Цефтриаксон считают одним из сильнейших антибиотиков, обладающих широким спектром действия. Его использование позволяет быстро устранить многие бактериальные инфекции, предотвратить развитие осложнений. Применять медпрепарат стоит весьма осторожно. Это объясняется риском развития побочных эффектов. Поэтому медпрепарат не рекомендовано использовать без назначения специалиста.
