Бактерии Ureaplasma обнаружены в мочеполовой системе человека и рассматриваются в качестве условно-патогенных микроорганизмов.
Уреаплазмоз у мужчин преимущественно передается половым путем, после незащищенного полового контакта.
Подсчитано, что эти микроорганизмы могут встречаться у 20% сексуально активных людей.
Поскольку уреаплазма часто не вызывает клинические признаки, большинство инфицированных пациентов не осознают, что они являются зараженными.
При этом, несмотря на отсутствие симптомов, они могут заражать своих половых партнеров.
Причины развития уреаплазмоза
Ureaplasma urealyticum — это бактерия, принадлежащая к роду Ureaplasma и семейству Mycoplasmataceae.
Другие микробы, которые принадлежат к этому семейству, включают Mycoplasma genitalium.
Структура бактерий своеобразна, потому что они не имеют клеточной стенки.
Следовательно, проявляют устойчивость ко многим антибиотикам, которые действуют непосредственно на клеточную мембрану.
Уреаплазменная инфекция является одной из наиболее распространенных причин урогенитальных проблем.
Как показывает статистика, этот патоген может быть обнаружен у 10% сексуально неактивных женщин и 27-30% пациентов, которые ведут активную половую жизнь (и находятся в репродуктивном возрасте).
У людей в постменопаузе бактерии уреаплазмы выявляются реже, примерно в 15% случаев.
Каковы причины уреаплазмоза у мужчин?
Ureaplasma — бактерия, передающаяся главным образом половым путем, а значит, основная причины инфекции — незащищенный секс.
В группе повышенного риска находятся мужчины, не использующие механические методы контрацепции и живущие с большим количеством половых партнеров.
Следует помнить, что бактерии могут передаваться при любом типе сексуального контакта, включая анальный и оральный, а также при использовании общих секс-игрушек.
Инфекция может возникнуть в случае пренебрежения правилами гигиены и использования общего полотенца или нижнего белья с больным человеком.
Хотя подобные случаи заражения крайне редко встречаются.
Заражение уреаплазмой или микоплазмой, микробами, занимающими промежуточное положение между бактериями и вирусами, происходит только во время полового акта с носителями инфекции.
Нередко при диагностике заболевания выявляются и другие генитальные инфекции: хламидии, трихомонады, микоплазмы и т. д.
Описание
Ученые до сих пор спорят, имеет ли болезнь инфекционную природу. Дело в том, что ее возбудители – микоплазмы – это микроорганизмы особого рода, которые относятся к классу молликутов и называются условно-патогенными.
Эти болезнетворные частицы по строению, распространению, деятельности находятся между бактериями и вирусами. Они меньше бактерий, но больше вирусов. Существует версия, что данные микроорганизмы постоянно обитают в мочеполовой системе человека.
«Излюбленные» места локализации – слизистые интимных органов. Долгое время, порой на протяжении жизни, остаются в спящем состоянии. Или ждут «подходящего» случая, например, когда снижается иммунитет и организм ослабляется.
Вот тогда и повышается их активность – происходит быстрое размножение возбудителей – образуется специфическая среда – микрофлора уреаплазма, которая блокирует функционирование полезных бактерий. В результате развивается воспалительный процесс.
Учеными выявлено, что в природе встречается 12 разновидностей микоплазм, и некоторые из них вызывают патологию: уреаплазмоз и микоплазмоз.
Осложнение уреаплазмоза – болезнь Рейтера
Уреаплазмы – одна из возможных причин болезни Рейтера.
Это полисиндромное заболевание.
Оно вызывает поражение суставов, урогенитального тракта, глаз, кожи.
Болеют мужчины минимум в 20 раз чаще женщин.
По данным некоторых авторов – в 100 раз.
Длительное носительство уреаплазм запускает реактивные процессы.
Возникают аутоиммунные реакции.
Это воспалительные процессы, при которых собственный иммунитет начинает атаковать различные ткани организма.
Риск болезни Рейтера значительно повышается у тех мужчин, у которых уреаплазмы проникли в предстательную железу.
У больных с неизлеченным простатитом болезнь протекает упорно, с частыми рецидивами.
Выделяют 2 стадии болезни Рейтера.
Первая – инфекционно-токсическая.
Образуется очаг воспаления в урогенитальном тракте.
Он становится источником токсемии и аутосенсибилизации организма.
В этот период уже могут начинаться боли в суставах.
Но этиотропное лечение с высокой вероятностью приведет к исчезновению всех симптомов.
Если пациент не получает терапии, а так бывает достаточно часто, то через 2-3 месяца наступает вторая стадия.
Мужчины не лечатся в основном по той причине, что у них отсутствуют выраженные клинические проявления.
Вторая стадия – аутоиммунная.
Появляются персистирующие и рецидивирующие очаги аутоиммунного воспаления в различных участках тела.
Воспаляются суставы, глаза, уретра.
Поражается кожа половых органов, полости рта.
Иногда воспаляются структуры сердечно-сосудистой системы.
Диагностика затруднена, так как при воспалении суставов пациенты обращаются к ревматологу, а тот не всегда рассматривает болезнь Рейтера как одну из вероятных причин.
Наличие признаков уретрита часто списывается на наличие инфекций урогенитального тракта.
Хотя воспаление уже обусловлено реактивными процессами.
Оно становится хроническим, может протекать месяцами.
Суставы начинают болеть в среднем через месяц после возникновения признаков воспаления мочеиспускательного канала.
Поражаются самые крупные и нагруженные суставы.
Обычно это суставы нижних конечностей.
Болезнь протекает по типу полиартрита.
Кожа над суставами горячая на ощупь.
Покраснения обычно нет, оно отмечается только при вовлечении мелких суставов.
Может наблюдаться значительный выпот.
Наибольшую опасность представляет поражение сердечно-сосудистой системы.
Возможно развитие аортита, миокардита, развиваются сердечные пороки.
Откуда появляется уреаплазмоз у мужчин: причины заражения
Следует отметить, что уреаплазменная инфекция считается «женской». Встречается преимущественно у представительниц слабого пола, при этом не только у тех, кто ведет сексуальную жизнь, но и у девственниц. Так как, заражение плода от матери происходит в период беременности и родов.
Теоретически распространяются возбудители при лечебных процедурах (прижигании эрозии, удалении спирали, аборте). Такие причины скорее исключение, ведь в медицинских учреждениях строго соблюдается стерильность. Женщина долгое время может даже не догадываться, что является носителем заболевания.
Уреаплазменная инфекция у мужчин наблюдается реже, и в 90% случаев она передается от носителя (партнерши по сексу) во время незащищенного полового контакта.
Бытовое заражение – явление довольно редкое, но имеет место быть, особенно в случаях пользования одной мочалкой, полотенцем с человеком, являющимся переносчиком.
Во время купания, например, в бассейне, а тем более в море, уреаплазмоз не опасен.
Уреаплазма: причины хронизации
Из-за особенностей своего строения, уреаплазма малочувствительна к стандартной антибактериальной терапии.
Зачастую долгое целенаправленное лечение не приводит к полной санации организма от возбудителя.
При этом, начинается хроническое течение болезни.
Оно характеризуется отсутствием неприятной симптоматики большее количество времени.
При снижении иммунитета болезнь обостряется.
Затем симптомы на фоне лечения вновь уходят.
Это не означает выздоровление.
Добиться полного излечения при хронизации уреаплазмоза достаточно сложно.
Это часто требует продолжительного курса препаратов и постоянного лабораторного контроля.
Осложняется лечение и тем, что сегодня люди часто принимают антибиотики бесконтрольно и без показаний врача.
Это формирует у микроорганизмов устойчивость к препаратам.
Для оптимальной терапии следует выполнить специальный анализ: бактериологический посев с пробой антибиотиков.
При таком исследовании, на культуру микроорганизма помещаются небольшие плашки, которые пропитаны антибиотиком.
Далее ведется наблюдение за тем, какой препарат вызвал наиболее резкое снижение роста уреаплазмы.
Результаты анализа дают врачу возможность назначить препарат, к которому бактерия наиболее чувствительна.
Важно! Не стоит заниматься самолечением при подозрении на уреаплазмоз или другую инфекцию.
Самостоятельный прием антибактериальных средств формирует внутри организма колонии устойчивых бактерий.
Справиться с таким заболеванием достаточно сложно и дорого.
Врач вынужден назначать более редкие и дорогостоящие препараты.
При малейшем подозрении на инфекцию – обратитесь к специалисту.
Симптомы и признаки: первые и основные
Как и другие заболевания, относящиеся к группе венерологических, уреаплазмоз имеет ряд характерных признаков. Их условно можно разделить на первые и основные, проявляются они следующим образом:
- По утрам из уретры выделяется мутная липкая слизь, имеющая неприятный запах;
- Появляются частые позывы к мочеиспусканию. При этом количество вытекающей мочи скудное, а сам процесс сопровождается сильным жжением;
- Край отверстия полового члена краснеет.
Через несколько дней ощущение дискомфорта усиливается, плоть пениса отекает, возникает нестерпимый зуд.
Показателем появления болезни становиться также ускоренное семяизвержение. Хотя многие говорят, что в данном случае не до интима. И причиной тому не только физиологические изменения, но и эмоциональные: сексуальные желания во время острого этапа болезни притупляются.
Симптомы уреаплазмоза у мужчин часто бывают менее выражены, чем у женщин. Порой появляется лишь какой-либо один признак (особенно если представитель сильного пола обладает хорошим иммунитетом). Поэтому на протяжении долгого времени больной не предпринимает никакого лечения, чем усугубляет состояние.
Источники заражения
Уреаплазмоз у мужчин имеет три причины возникновения:
- половое распространение;
- контактно-бытовая передача через предметы обихода;
- передача возбудителя от матери к плоду.
Уреаплазма парвум и уреалитикум у мужчин в 95% случаев появляются после незащищенного полового акта. Источником инфекции является больной урогенитальной формой уреаплазмоза. Путь передачи — половой. Возбудители передаются мужчине от зараженной женщины через вагинальный секрет, в котором их находится большое количество. Шанс заражения инфекцией при однократном незащищенном половом акте составляет более 60%, при повторном — около 90%. Большему риску подвергается партнер с ослабленной иммунной системой и плохой резистентностью к любым инфекциям. У таких людей чаще наблюдается развитие острого уретрита с яркой клинической картиной.
Уреаплазма парвум и уреалитикум у мужчин в 95% случаев появляются после незащищенного полового акта
Гораздо реже бывает инфицирование контактно-бытовым путём. Уреаплазма может некоторое время выживать на различных предметах, вещах и поверхностях, откуда затем попадает в организм человека. Наибольшая контаминация характерна для средств личной гигиены, полотенец, помещений туалета и ванны. Опасность представляют также общественные бани и сауны. Многие забывают о посещении этих мест и не понимают, откуда у них берется уреаплазма в организме. До появления симптомов болезни может пройти длительный срок, а заражённый человек сам становится источником инфекции.
Заражение уреаплазмами возможно и в утробе через плаценту от матери к плоду (вертикальный или трансплацентарный пусть передачи). При прохождении ребенка по половым путям во время родов бывает инфицирование ребенка двумя способами. Ребенок, находясь во влагалище, аспирирует содержимое инфицированных путей, что провоцирует развитие бронхопневмонии, требующей длительного лечения. Контактно у девочек может возникнуть вульвовагинит, у мальчиков уретрит или баланопостит.
Диагностика
При появлении начальных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу. Определение «условно-патогенные» все же указывает на отклонение от нормы и затягивание с лечением грозит переходом острой формы к хроническому состоянию.
Первое, что сделает специалист – это мазок из уретры. Но случается так, что обследование общего мазка не дает возможности определения наличия инфекции. При данном заболевании уровень лейкоцитов в слизистой может не превышать нормы или лишь незначительно повышаться. Поэтому, чтобы удостовериться в факте возникновения заражения, назначают более сложные методы исследования.
Уреаплазма: причины бессимптомного течения
Причины бессимптомного течения кроются в защитных силах организма.
Высокий иммунитет, хорошее качество жизни, правильное питание – все это не дает уреаплазме вызывать симптомы.
Часто врачи приходят к выводу, что уреаплазма скорее условно-патогенный организм.
Здесь нет единого мнения.
Иногда вред, который наносят организму большие дозы антибиотиков, может быть выше вреда от уреаплазмоза без обострений.
Лечить или не лечить?
Часто такой вопрос встает при отсутствии признаков воспаления.
Следует понимать, что каждая ситуация может быть индивидуальна.
Окончательное решение врач принимает после полного обследования.
Во внимание принимается клиническая картина, количественные показатели и другие параметры.
Однозначно стоит лечить уреаплазму перед планированием беременности обоим партнерам.
Это связано с тем, что неминуемое снижение иммунитета беременной будет способствовать воспалению.
Пройти курс лечения стоит и при наличии диагноза бесплодие.
Анализ на уреаплазмоз у мужчин
К лабораторным способам распознавания присутствия уреаплазмы относятся:
- ИФА – анализ иммуноферментный. Берется соскоб слизистой из пениса, и в этом биологическом материале определяется присутствие вирусов и других микроорганизмов;
- Анализ бактериологический. По мазку выявляется количество уреаплазм и определяется их чувствительность к различным антибактериальным препаратам;
- ПЦР. Тщательное обследование выделений и утренней мочи методом полимеразной цепной реакции. Относится к самым эффективным методикам диагностирования различных инфекционных поражений;
- Анализ серологический. Материал для обследования – кровь. Устанавливается наличие в ней антител к микроорганизмам.
Результаты анализов, как правило, готовы через 5-7 часов, то есть, узнать их можно на следующий рабочий день.
Виды бактерии уреаплазмы
Род Уреаплазма делится на 7 видов. Из этих 7 видов только 2 вызывают заболевание уреаплазмозом. Именно на наличие этих двух видов обычно берут лабораторные анализы:
- Уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum),
- Уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum).
Когда в мазке обнаруживаются микроорганизмы обоих видов, их условно относят к Уреаплазма специес (Ureaplasma spp).
Определение вида микробов в первую очередь необходимо для назначения эффективной терапии. Что касается симптоматики заражения, она мало отличается, и по поводу специфики патогенности обоих микробов до сих пор ведутся споры. Но в целом исследователи склоняются к мнению, что особой разницы в подходе к лечению заболеваний, вызываемых этими двумя микроорганизмами, нет. И схема лечения во всех случаях уреаплазмоза будет одинаковой (антибиотики + местное лечение + иммуностимулирующая терапия).
Лечение
Существует мнение, что в лечении уреаплазмоза у мужчин нет необходимости. Если у человека сильный иммунитет, то происходит самоизлечение. Это всего лишь иллюзия, причем опасная.
При заболевании необходима соответствующая терапия, которая назначается по данным обследования. И она обязательно должна быть комплексной.
Принимать лечебные меры необходимо обоим партнерам. В первую очередь следует исключить половые контакты (даже с презервативами), пересмотреть пищевой рацион: отказаться от нездоровой пищи, алкоголя.
Для полного выздоровления предусмотрена специальная схема лечения:
- Прием антибактериальных препаратов («Спирамицин», «Эритромицин» и другие);
- Гигиена половых органов (ванночки) с раствором «Мирамистин», который оказывает местное противовоспалительное действие;
- Для нормализации оттока мочи рекомендуются мочегонные препараты (должен назначить врач);
- Употребление иммуномодулирующих средств (таблетки «Виферон», «Кипферон» или инъекционные вакцины);
- Использование пробиотиков, например, «Бифилакта» для защиты кишечника от отрицательного воздействия антибиотиков.
Лекарство прописывается врачом и принимается при строгом соблюдении инструкции.
Продолжительность лечения – от 3 до 5 дней. Курс антибиотиков необходимо пройти полностью, даже если первичные признаки недуга исчезли. Если болезнь не вылечить, то она может принять хронический характер и впоследствии постоянно рецидивировать.
В социальных сетях часто задают вопрос, как лечить микоплазмы народными способами. Ответ однозначный – никак. Лекарственные растения не способны избавить от заболевания, они применяются лишь как вспомогательное средство в качестве витаминных отваров для подмывания, повышения иммунитета.
Стадии
- Инкубационный период. У мужчин обычно занимает 35–40 дней. При отсутствии нарушений со стороны иммунной системы он может растягиваться на несколько лет.
- Ранняя стадия. Протекает без выраженных признаков инфекционного процесса. В этот период происходит рост патогенной микрофлоры.
- Стадия клинических обострений. Характеризуется развитием специфической симптоматики.
Завершение процесса зависит от своевременности обращения к врачу и назначения адекватного лечения. В этом случае наступает полное излечение от заболевания.
В случае отсутствия необходимой терапии возможен переход острого процесса в хроническое течение или развитие осложнений.
Чем опасен: последствия и осложнения
Без лечения уреаплазменная инфекция может вызвать осложнения: уретрит, простатит, стриктура уретры.
Более того, находясь в активной стадии уреаплазмы способны проникать в другие системы организма, вызывая там развитие воспалений и провоцируя серьезные последствия:
- Выделительная система (пиелонефрит, камни в почках и мочевом пузыре);
- Опорно-двигательная система (артрит);
- Дыхательная система (пневмония);
- Репродуктивная функция (ухудшение качества спермы, бесплодие).
Профилактика заболевания
Чтобы избежать заражения, необходимо придерживаться несложных правил:
- Исключить беспорядочные половые связи с малознакомыми партнершами;
- Не пренебрегать пользоваться презервативами;
- Если все-таки произошел незащищенный сексуальный акт, то необходимо срочно обработать гениталии антисептическим раствором. Мужчинам раствор вводится непосредственно в уретру;
- Следить за укреплением иммунитета;
- Стараться не переохлаждаться;
- Избегать переутомления, стрессовых ситуаций;
- Отказаться от вредных привычек (чрезмерное употребление алкоголя, курение);
- Придерживаться рационального питания;
- Периодически проводить курс приема витаминно-минеральных комплексов;
- Следить за личной гигиеной;
- Регулярно посещать уролога, проходить медосмотры;
- Не откладывать лечение воспалительных заболеваний органов малого таза.
К счастью, уреаплазменная инфекция в короткие сроки и эффективно лечится. Возможно полное избавление, также как и от других венерологических патологий, которые передаются половым путем. Но никто не даст гарантии, что заражение не произойдет повторно. Ведь иммунитет к ним организмом не вырабатывается. Поэтому стоит вспомнить правило медиков о том, что болезнь легче предупредить, чем с ней бороться.
