Индапамид — инструкция по применению, формы выпуска и аналоги

Форма выпуска

• в таблетированной форме по 2,5 мг – Индапамид;
• в виде капсул по 2,5 мг — Индапамид Верте;
• в таблетированной форме по 1,5 мг — Индапамид Ретард и Индапамид МВ Штада.

Фасовка — 10 штук в контурной упаковке из пленки ПВХ или фольги с формованными ячейками. В картонной пачке 3 упаковки (блистера). Возможна другая форма выпуска. В комплекте с упаковкой прилагается инструкция с разъяснением, от чего лекарство Индапамид применяется, какие существуют противопоказания и побочные действия.

Спиронолактон

Спиронолактон принадлежит к группе калийсберегающих мочегонных препаратов. Производится многими фармацевтическими предприятиями в виде таблеток, вид упаковки может меняться. Основное действующее вещество — также носит название спиронолактон.

Средство широко используется:

• для устранения отёчности у пациентов, страдающих от хронической сердечной недостаточности, цирроза печени, при беременности (во II и III триместре);
• при повышенной секреции альдостерона надпочечниками;
• гипертонической болезни;
• в терапии поликистоза яичников и предменструального синдрома.

Положительным свойством медикамента является то, что при выведении излишней жидкости из организма не происходит нарушение электролитного баланса плазмы крови. Спиронолактон мягкий диуретик, эффект после начала лечения проявляется спустя 2-5 дней.

Обладает рядом нежелательных побочных эффектов: гинекомастия, импотенция, гирсутизм, гиперкалиемия, нарушения менструального цикла.

Фармакодинамика и фармакокинетика

По своим фармакологическим свойствам препарат близок к тиазидным диуретикам. Увеличивает концентрацию ионов натрия, хлора, калия и магния в моче. Повышает эластичность стенок артерий, мягко понижает сопротивление периферических сосудов. Не оказывает влияния на углеводный обмен и содержание липидов в крови, способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца.

Индапамид является стимулятором выработки простагландина Е2, оказывает существенное влияние на продуцирование свободных кислородных радикалов.

Лекарство начинает действовать через 30 минут после приема (биологическая доступность около 93%), терапевтический эффект сохраняется в течение суток. Максимальная концентрация в крови – через 12 часов после растворения таблетки в ЖКТ. Период полувыведения — 18 часов. Прием пищи может несколько продлить время абсорбции, но препарат, тем не менее, усваивается полностью. Почки выводят до 80% вещества в виде метаболитов, кишечник – до 20%.

Когда лучше принимать?

Таблетки употребляют, не разжевывая. Время приема – утро.

Препарат запивают достаточным количеством обыкновенной кипяченой воды.

Как правило, используют один стакан жидкости. Употребление этого лекарства от приема пищи не зависит.

Правильное использование препарата – залог его эффективного действия.

Противопоказания

Зная, от чего таблетки Индапамид применяются, важно также изучить все противопоказания, среди которых абсолютными являются:

• почечная и печеночная недостаточность;
• аллергические реакции на производные сульфонамида;
• возраст до 18 лет;
• анурия;
• сахарный диабет;
• беременность и период грудного вскармливания;
• предынфарктное состояние.

Инспра

Инспра – это также калийсберегающий диуретик. Препарат эффективно выводит излишнюю жидкость, убирает отёки, предотвращая при этом потерю нужного для полноценной и правильной работы сердечной мышцы микроэлемента – калия.

Выпускается Инспра в виде таблеток компанией PFIZER, Inc. (Пфайзер), США. Действующее вещество — эплеренон с содержанием в пилюлях по 25 мг. Создан позже спиронолактона и обладает меньшим числом побочных эффектов. При длительной терапии Инспра у пациентов с хронической коронарной недостаточностью развивается меньше побочных эффектов. Практически не вызывает гинекомастии, гирсутизма, импотенции. Коррекции дозы не требуется, что важно для терапии людям с сахарным диабетом, пожилым и со сниженной функцией почек.

Побочные действия

Препарат, как мочегонное средство, может привести к уменьшению содержания калия в сыворотке крови, снижению концентрации натрия, что приводит к дегидратации организма. В связи с этим, возможны такие симптомы, как сухость во рту, запор, тошнота, головная боль, аллергические реакции.

Редкие побочные действия – нарушения ритма сердца, гемолитическая анемия.

Особые указания

Часто после стабилизации давления и при хорошем самочувствии пациенты перестают пользоваться лекарствами.

Это неправильное решение, доктора советуют принимать Индапамид постоянно.

Уменьшение дозировки, либо полное прекращение приема лекарства должно проводиться только под наблюдением врача.

Важный этап – регулярная сдача анализов крови на содержание креатинина, калия, прочих показателей, которые заинтересуют доктора.

В первую неделю приема Индапамида стоит оказаться от работы с опасными механизмами, управления автомобилем. Когда вы убедитесь, что лекарство не оказывает негативных действий, возвращайтесь к прежнему образу жизни. Препарат можно регулярно применять в течение шести-девяти месяцев, после чего обратиться к доктору за рекомендациями.

Таблетки Индапамид, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются строго в соответствии с инструкцией – один раз в сутки, желательно утром, по одной таблетке или капсуле.

Лекарство может комбинироваться с другими гипотензивными средствами, но как принимать препараты в различных сочетаниях, может определить только лечащий врач.

Инструкция по применению Индапамид Ретард и инструкция по применению Индапамид МВ Штада (производство Германии) не содержат различий, касающихся условий приема и дозировки. Однако препарат Ретард отличается более длительным, и, в то же время более мягким действием реагента, в связи с замедленным высвобождением действующего вещества.

Как долго можно принимать Индапамид, решает врач, учитывая стадию гипертензии, но в медицинской практике это средство относится к лекарствам, которые прописываются на длительный период времени (в том числе, и пожизненно).

Сколько длится курс лечения

Когда пациентам с гипертонической болезнью назначают препараты гипотензивного действия, то курс лечения составляет несколько недель. После того, как артериальное давление нормализуется, то можно прекращать его принимать.

Решить вопрос может лечащий врач. Чтобы не допустить обратного повышения артериального давления, пациент должен соблюдать правильное питание и все указания лечащего врача.

Длительность курса определяет врач. Для каждого пациента лечение может длиться по разному. Все это зависит от индивидуальных особенностей организма и от степени гипертонической болезни.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Антидепрессанты и нейролептики усиливают гипотензивный эффект, повышают вероятность развития ортостатической гипотензии.
• Алуретики, сердечные гликозиды, слабительные препараты усиливают риск развития дефицита калия.
• Эритромицин может привести к развитию тахикардии с фибрилляцией желудочков.
• Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды уменьшают гипотензивный эффект.
• Препараты, содержащие йод, могут привести к дефициту жидкости в организме.
• Циклоспорин способствует развитию гиперкреатининемии.

Гипотиазид

Гипотиазид – тиазидный мочегонный препарат первого поколения, обладающий умеренным диуретическим и антигипертензивным действием. Активное вещество гидрохлортиазид. Используются как в монотерапии, так и в комбинациях с препаратами других фармакологических групп. Усиливает выведение из организма с мочой ионов калия, магния, гидрокарбонатов и фосфатов. Задерживает ионы кальция и ураты.

После перорального приёма эффект от лекарственного средства наступает очень быстро, в течение получаса, длится в течение 6-14 часов. Мягкое воздействие Гипотиазида используют для терапии следующих недугов:

• гипертонии;
• хронических отёках;
• несахарном диабете;
• для профилактики камнеобразования в мочевыводящих органах у пациентов с гиперкальциурией.

Гипотиазид можно принимать длительное время, но при этом следует периодически контролировать уровень электролитов лабораторными исследованиями крови.

Вызывает также в значительной степени следующие негативные метаболические побочные эффекты:

• увеличивает уровень холестерина, липопротеидов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов;
• снижает толерантность к глюкозе;
• усиливает гиперурикемию.

Поэтому некоторые врачи отдают предпочтение Индапамиду, как более совершенному препарату.

Аналоги Индапамида

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Хлорталидон

Клопамид

Равел СР

Арифон

Индап

Аналогичные препараты: Индапен, Лорвас, Акриламид, Индопрес, Гидрохлортиазид, Оксодолин, Циклометиазид.

Индапамид и его аналоги принимаются строго по назначению врача.

При сахарном диабете

Препарат нередко назначают диабетикам, когда у них повышается давление. Принимают лекарство в сочетании с другими таблетками.

Многие мочегонные средства повышают уровень сахара в крови, чего нельзя сказать об Индапамиде.

Такие случаи во время приема данного лекарства единичны. Но пациенту все равно рекомендуется почаще пользоваться глюкометром, измеряя уровень глюкозы. Индапамид при этом применяют в комплексе с другими препаратами.

Индапамид является действенным и безвредным препаратом для понижения давления у пациентов с сахарным диабетом.

Ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II понижают артериальное давление, оберегают почки от осложнений. Больным диабетом назначают Индапамид и Периндоприл, относящийся к ингибиторам АПФ. Подобная комбинация понижает артериальное давление, уменьшает риск сердечно-сосудистых осложнений.

В результате действия лекарств количество белка в моче остается стабильным почки не страдают от осложнений диабета.

Среди пациентов особенной востребованностью пользуется Нолипрел, содержащий индапамид с периндоприлом.

Их целью является понижение давления и его поддержка на уровне 135/90 мм рт. ст. Когда Нолипрел не позволяет ее достигнуть, в схему приема лекарств добавляют Амлодипин.

Цена Индапамида, где купить

Цена колеблется от 21 до 170 рублей за упаковку.

Цена Индапамида Ретард — от 30 до 116 рублей (стоимость зависимости от ценовой политики аптечной сети, и компании-производителя).

Цена таблеток Индапамид Ретард-Тева с контрольным высвобождением действующего вещества, в среднем, выше, чем у препаратов с обычным механизмом действия, и составляет 115 рублей.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

• Индапамид таблетки п.п.о. 2,5мг 30 шт.Польфарма Фармацевтический завод С.А.
  96 руб.заказать
• Индапамид Ретард таблетки п.п.о. пролонг действия 1,5мг 30 шт.Озон ООО

  90 руб.заказать

• Индапамид Ретард таблетки п.п.о. пролонг действия 1,5мг 30 шт.АО Татхимфармпрепараты

  73 руб.заказать

• Индапамид таблетки п.п.о. 2,5мг 30 шт.ООО ХЕМОФАРМ

  81 руб.заказать

• Индапамид ретард-акрихин таблетки с модиф. высвоб. п.о 1,5мг 30 шт.М.Дж. Биофарм Пвт. Лтд.

  94 руб.заказать

Аптека Диалог

• Индапамид таблетки 2,5мг №30Биохимик ОАО

  25 руб.заказать

• Индапамид таблетки 2,5мг №30Алси фарм

  25 руб.заказать

  Читайте также:  Свечи Диклофинак при женских заболеваниях: когда назначают и как применять?
• Индапамид (таб. п/о 2,5мг №30)Teva

  67 руб.заказать

• Индапамид ретард-Тева (таб.п.пл/об.1,5мг №30)Merckle GmbH

  111 руб.заказать

• Индапамид ретард таблетки 1,5мг №30ТХФП

  63 руб.заказать

показать еще

Аптека24

• Индапамид-Астрафарм 2.5 мг №30 таблетки ТОВ»Астрафарм» , Україна
  42 грн.заказать
• Индапамид-Тева SR 1.5 мг №30 таблетки Меркле ГмбХ,Німеччина

  93 грн.заказать

• Индапамид 2.5 мг №30 таблетки Хемофарм АД, Сербія

  83 грн.заказать

ПаниАптека

• Индапамид SR таблетки Индапамид SR 1.5мг таб. №30 Польша , Pliva Krakow

  82 грн.заказать

• Индапамид таблетки Индапамид табл. 2.5мг №30 Сербия , Hemofarm

  100 грн.заказать

• Индапамид таблетки Индапамид-Астрафарм табл. 2.5мг №30 Украина , Астрафарм ООО

  51 грн.заказать

показать еще

Верошпирон

Препарат Верошпирон фактически является аналогом Спиронолактона, так как содержит такое же действующее вещество по 25, 50 и 100 мг, в таблетках и желатиновых капсулах.

Основным отличием является только то, что Верошпирон всегда производится одной компанией GEDEON RICHTER, Plc. (Гедеон Рихтер) на заводах в Венгрии или России. Все перечисленные эффекты Спиронолактона относятся и к препарату Верошпирон.

Передозировка

Индапамид даже в очень высоких концентрациях (до 40 мг, т.е. в 27 раз больше терапевтической дозы) не оказывает токсического действия.

Симптомы острого отравления препаратом в первую очередь связаны с нарушением водно-электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия). Также могут отмечаться тошнота, рвота, снижение АД, судороги, головокружение, сонливость, спутанность сознания, полиурия или олигурия, приводящая к анурии (вследствие гиповолемии).

Лечение: неотложные меры, направленные на удаление препарата из организма: промывание желудка и/или назначение активированного угля с последующим восстановлением нормального водно-электролитного баланса.

Фармакокинетические характеристики

Препарат от давления принимают перорально. После попадания в желудок препарат быстро всасывается. Биодоступность составляет 93 %. Прием пищи одновременно с медикаментом снижает скорость всасывания компонентов. Максимальная концентрация достигается спустя 1-2 часа после употребления таблетки. Результаты от приема препарата закрепляется через неделю регулярной терапии.

Время полувыведения компонентов составляет 18 часов. Метаболиты связываются с белками крови на 70-80 %. Компоненты препарата проникают в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Метаболиты образуются в печени и выводятся почками.

Механизм действия диуретиков при гипертонии

Мнение врачей

Практикующие специалисты считают, что все аналоги Индапамида довольно эффективны и действуют примерно одинаково. Основная разница заключается лишь в цене, производителе, составе вспомогательных компонентов и количестве действующего вещества.

Врач назначает медикамент, ориентируясь на индивидуальные особенности каждого человека. При отсутствии лечебного эффекта или возникновении побочной реакции на один из препаратов назначается другой — схожего действия.

С начала терапии пациент должен внимательно следить за своим самочувствием и, заметив ухудшение, незамедлительно сообщить своему врачу. Таким образом, сказать, какой из аналогов эффективнее, не представляется возможным, ведь активное вещество одинаково в каждом из них – это индапамид.

Торасемид

Лекарственное средство Торасемид принадлежит к группе петлевых диуретиков, как и фуросемид, но является лекарством нового поколения. Имеет ряд принципиальных отличий от фуросемида:

• имеет более выраженный диуретический и натрийуретический эффект;
• в меньшей степени выводит калий;
• антигипертензивное действие не основано на уменьшении объема циркулирующей крови, а вызвано расширением сосудов, устранением ангиоспазма.

Эти свойства позволяют использовать Торасемид у пациентов с артериальной гипертензией. Пролонгированная форма может быть комбинирована в терапии с антикоагулянтами, сердечными гликозидами, нитроглицерином и блокаторами кальциевых каналов. Одновременное использование с калийсберегающими диуретиками предотвращает электролитные нарушения в организме.

Действие лекарства начинается через час после его приёма. Максимальный эффект от Торасемида наступает через 2 часа и держится от 12 до 18 часов.

, а также при неправильном использовании может вызвать развитие состояния передозировки и

.

Главная информация

• У Вас возникли вопросы про индапамид? Поговорите с Вашим доктором.
• Индапамид должен использоваться только тем человеком, которому он прописан. Не делитесь препаратом с другими людьми!
• Если симптомы Вашего заболевания не улучшаются, а только становятся хуже – поговорите с Вашим доктором.

Эта информация не должна использоваться для решения следует ли принимать данный препарат или любые другие лекарственные средства. Только Ваш лечащий врач имеет определенные знания и навыки, чтобы решить, какие именно лекарства Вам подходят. Эта информация не выдвигает какие-либо препараты как безопасные, эффективные и так далее. Это лишь краткая общая информация об индапамиде. Она не включает всю информацию о возможных способах использования, мер предосторожности, взаимодействий, побочных эффектов или рисков, которые могут появляться при применении индапамида. Эта информация не является консультацией и не заменяет информацию, которую Вы получаете от Вашего лечащего врача. Вы должны поговорить со своим доктором для получения полной информации о рисках и преимущества использования индапамида.

Чем отличаются

Разница между представленными лекарственными средствами в следующем:

1. «Индапамид» отличается более мягким и щадящим воздействием на организм.
2. «Фуросемид» обладает обширным списком противопоказаний и «побочек». И проявляются побочные эффекты более ярко, и чаще, чем у второго медикамента.
3. В силу мощности диуретического эффекта «Фуросемид» применяют по необходимости. Для второго медсредства предусмотрен курсовой прием. Причем некоторые пациенты используют его в течение нескольких лет.
4. Несмотря на мягкость и относительную безопасность «Индапамида» беременным женщинам и лицам, моложе 18-лет принимать его запрещено. Другой препарат может назначаться в случае крайней необходимости как беременным, так и детям.
5. «Фуросемид» имеет как твердую (таблетки), так и жидкую (раствор) формы выпуска. Второе средство выпускается только в пилюлях.
6. Отличаются препараты также химическим составом. Имеют различные активные компоненты.

Разница в ценах, хоть и не критичная, тоже присутствует. «Индапамид», в зависимости от производителя, стоит в аптеках от 16 до 110 руб. «Фуросемид» любого формата выпуска – от 19 до 23 руб.

Акрипамид

Средство производится российской . Акрипамид – это диуретик, назначается при гипертензии для снижения АД. Основное вещество, оказывающее лечебный эффект, – индапамид (как и в самом препарате Индапамид).

Основные характеристики:

• выпускается в форме таблеток;
• дозировка: 2,5 мг действующего компонента;
• группа: лекарство предназначено для снижения показателей АД при гипертензии;
• подгруппа: диуретик;
• состав: действующее вещество, дополнительные ингредиенты – глицерин, лактоза, тальк, крахмал из картофеля, повидон;
• прием: один раз за сутки;
• цена: можно приобрести в диапазоне цен от 35 до 50 рублей.

Действие медикамента состоит в увеличении выведения с жидкостью ионов хлора, магния и калия (в наименьшей степени). Селективно блокирует кальциевые каналы. Увеличивает эластичность артериальных тканей, снижает сопротивление сосудов. Уменьшает левожелудочковую гипотрофию.

К противопоказаниям относятся заболевания печени, почек (в фазе обострения), аллергия на компоненты, возраст (меньше 18 лет). Не рекомендуются таблетки беременным. Период лактации также служит противопоказанием к использованию Акрипамида.

Особые рекомендации: тем, кто принимает вещества растительного происхождения либо слабительные средства, а также престарелым больным показано регулярное измерение количества креатинина и ионов калия. При диагностированном сахарном диабете следует более часто измерять показания уровня сахара.

При приеме медикамента людям, страдающим ишемией, сердечной недостаточностью либо циррозом печени, показан регулярный осмотр у лечащего врача с целью снизить риск ухудшения состояния.

Влияет ли состав на потенцию

Не требует доказательств тот факт, что гипертензия – это болезнь, которая негативно влияет на потенцию. Но и гипертензивные средства также могут дать временное отрицательное воздействие на эректильную функцию. Если принимать лекарства гипотензивного действия долгое время, такой вариант вполне возможен. Нет препаратов на сегодняшний день, которые и давление снижают, и потенцию поднимают. И Индапамид в этом смысле такое же не самое выгодное средство: оно качественно воздействует на показатели давления, но имеет среди побочных действий снижение либидо и потенции. И длительность курса не важна.

Негативные последствия к чему готовиться

Испытания показали, что использование «Индапамида» при красной системной волчанке может спровоцировать обострение. Также при применении препарата есть риск лейко-, тромбоцитопении, анемии, костномозговой аплазии. У некоторых больных развивается агранулоцитоз. Употребление препарата сопряжено с вероятностью возникновения аллергической реакции. Как правило, таковая проявляется на кожных покровах зудящими участками, высыпаниями. Возможны васкулит, крапивница.

У больных, принимающих «Индапамид», выше вероятность инфицирования органов мочевыделительной системы. Есть риск полиурии. Больше вероятность воспаления ЛОР-органов. Иногда таблетки провоцируют кашель.

«Индапамид» может стать причиной тошноты и рвоты, потери веса. Некоторые пациенты отмечают, что во время приема препарата болит и кружится голова, сушит во рту, болит живот, нарушается стул. Есть риск энцефалопатии печени и панкреатита, астении и повышенной утомляемости. «Индапамид» может спровоцировать нервное и обеспокоенное состояние, тягу ко сну, нарушение способности поддерживать равновесие. У некоторых пациентов нарушается сон, ухудшается состояние, угнетается психоэмоциональный статус. Есть риск мышечных спазмов, напряженности, тревожности. Больные могут быть раздражительными на фоне использования таблеток «Индапамид».