Цедекс — инструкция по применению, формы выпуска антибиотика Цедекс и его аналоги

Лечебные свойства

“Цедекс” являет собой сильный антибиотик с широким спектром действия (фармакологическая группа – антибактериальное, противовоспалительное и бактерицидное средство).

Данный антибиотик подавляет синтез клеточных стенок бактерий и воздействует на многие микроорганизмы, которые могут противостоять пенициллинам.

Сразу же после приема препарат полностью всасывается в кровь. Биодоступность составляет почти 94 %.

Лекарство выводиться мочой и почками.

Инструкция:

Клинико-фармакологическая группа

06.010 (Цефалоспорин III поколения)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы белого или желтовато-белого цвета; содержимое капсул — порошок белого или желтоватого цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, магния стеарат.

Состав оболочки капсулы: натрия лаурилсульфат, титана диоксид, желатин.

1 шт. — пакетики (5) — коробки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь от светло-желтого до темно-желтого цвета; в воде образует светло-желтую суспензию с характерным вишневым запахом.

Вспомогательные вещества: ксантановая смола, сахароза, симетикон, кремния диоксид, титана диоксид, полисорбат 80, натрия бензоат, вкусовая добавка со вкусом вишни.

Флаконы темного стекла объемом 30 мл (1) в комплекте с дозирующей ложкой и мерным стаканчиком — пачки картонные.Флаконы темного стекла объемом 60 мл (1) в комплекте с дозирующей ложкой и мерным стаканчиком — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Цефалоспорин III поколения. Является бета-лактамным антибиотиком, оказывает бактерицидное действие, механизм которого обусловлен подавлением синтеза клеточной стенки бактерий. Препарат действует на многие микроорганизмы, продуцирующие β-лактамазы и устойчивые к пенициллинам и другим цефалоспоринам.

Цефтибутен высокоустойчив к плазмидным пенициллиназам и цефалоспориназам. Однако он разрушается под действием некоторых хромосомных цефалоспориназ, которые продуцируются такими микрорганизмами как Citrobacter spp., Enterobacter spp. и Bacteroides spp. Препарат не следует применять при инфекциях, вызванных штаммами бактерий, устойчивость которых к бета-лактамным антибиотикам обусловлена общими механизмами, такими как изменения проницаемости или пенициллин-связывающих белков (ПСБ) (например, пенициллинорезистентный Streptococcus pneumoniae). Цефтибутен взаимодействует в основном с ПСБ-3 Escherichia coli, что приводит к образованию филаментозных форм при концентрации, составляющей 1/4-1/2 МПК, и лизису при концентрации, в два раза превышающей МПК. Минимальная бактерицидная концентрация цефтибутена для штаммов Escherichia coli, чувствительных и устойчивых к ампициллину, примерно равна МПК.

Активен in vitro и в клинической практике в отношении большинства штаммов следующих грамположительных микроорганизмов: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (за исключением пенициллинорезистентных штаммов); грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae (штаммов, продуцирующих и не продуцирующих β-лактамазы), Haemophilus parainfluenzae (штаммов, продуцирующих и не продуцирующих β-лактамазы), Moraxella (Branhamella) catarrhalis (большинство штаммов продуцируют β-лактамазы), Escherichia coli, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae и oxytoca), индол-положительный Proteus spp. (включая Proteus vulgaris), а также Providencia spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp. (включая Enterobacter cloacae и Enterobacter aerogenes), Salmonella spp., Shigella spp.

Активен in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, однако клиническая эффективность его не установлена; грамположительных микроорганизмов: Streptococcus spp. группы C и G; грамотрицательных микроорганизмов: Brucella spp., Neisserria spp., Aeromonas hydrophilia, Yersinia enterocolitica, Providencia rettgeri, Providencia stuartii и штаммы Citrobacter spp., Morganella spp. и Serratia spp., которые не вырабатывают в больших количествах хромосомные цефалоспориназы.

Неактивен в отношении Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Acinetobacter spp., Listeria spp., Flavobacterium spp. и Pseudomonas spp., слабо активен в отношении большинства анаэробов, включая большинство штаммов Bacteroides.

Цефтибутен-транс не обладает микробиологической активностью in vitro и in vivo в отношении тех же штаммов.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь цефтибутен практически полностью абсорбируется из ЖКТ (90%). В одном исследовании Cmax в плазме после однократного приема внутрь цефтибутена в виде капсулы 200 мг составила в среднем около 17 мкг/мл. Cmax в плазме достигалась через 2 ч и 3 ч после однократного приема внутрь капсул по 200 мг и 400 мг.

Биодоступность цефтибутена зависит от дозы в терапевтическом диапазоне доз (≤400 мг). Скорость и степень всасывания цефтибутена при приеме Цедекса в форме суспензии меняются при одновременном приеме с пищей. Одновременный прием пищи не влияет на эффективность Цедекса в форме капсул.

Распределение

Степень связывания цефтибутена с белками плазмы невысокая (62-64%). Css цефтибутена (при приеме каждые 12 ч) в плазме достигаются после приема пятой дозы. Заметной кумуляции препарата при повторном применении не отмечено.

Цефтибутен легко проникает в жидкие среды и ткани организма. В жидкости кожного пузыря концентрация цефтибутена сопоставима с таковой в плазме или превышает ее (сравнение на основании AUC). Цефтибутен проникает в жидкость среднего уха у детей с острым средним отитом, где его концентрация примерно равна уровню в плазме или превышает его. Концентрации цефтибутена в ткани легких составляют примерно 40% от концентраций в плазме. В назальном, трахеальном и бронхиальном секрете, бронхо-альвеолярной лаважной жидкости и ее клеточной взвеси концентрации цефтибутена составляют примерно 46, 20, 24, 6 и 81% от концентраций в плазме соответственно.

Адекватных данных о концентрации цефтибутена в цереброспинальной жидкости нет, однако при приеме других цефалоспоринов внутрь их содержание в цереброспинальной жидкости обычно не достигает терапевтического уровня.

Метаболизм и выведение

Основное производное цефтибутена, циркулирующее в плазме (цефтибутен-транс), по-видимому, образуется путем прямого превращения цефтибутена (цис-формы). Концентрация цефтибутена-транс в плазме или моче обычно составляет около 10% или менее от концентрации цефтибутена.

T1/2 цефтибутена из плазмы составляет от 2 до 4 ч (в среднем 2.5 ч) и не зависит от дозы или схемы применения. Выводится в основном в неизмененном виде с мочой. Цефтибутен обнаруживается в моче в течение 24 ч после приема 400 мг; Cmax в моче составляет 264 мкг/мл и достигается в течение первых 4 ч; через 20-24 ч после однократного приема препарата концентрация цефтибутена в моче составляет 10.5 мкг/мл.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У лиц пожилого возраста Css цефтибутена (при приеме каждые 12 ч) достигаются после приема пятой дозы. Средняя AUC в этой группе была несколько выше, чем у молодых взрослых. При повторном применении цефтибутена у лиц пожилого возраста кумуляция была незначительной.

При почечной недостаточности легкой степени тяжести фармакокинетика Цедекса существенно не меняется.

Дозировка

Продолжительность терапии в среднем составляет от 5 до 10 дней. При лечении инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes, Цедекс в терапевтической дозе следует применять в течение по крайней мере 10 дней.

Для взрослых рекомендуемая доза Цедекса составляет 400 мг/сут. Цедекс в капсулах можно принимать независимо от еды. При остром бактериальном синусите, остром бронхите, обострении хронического бронхита и осложненных и неосложненных инфекциях мочевыводящих путей препарат можно применять в дозе 400 мг 1 раз/сут.

При внебольничной пневмонии и возможности приема препарата внутрь рекомендуемая доза Цедекса составляет 200 мг каждые 12 ч.

Взрослым пациентам при нарушении функции почек изменение дозы требуется только при снижении КК менее 50 мл/мин. При КК от 49 до 30 мл/мин суточную дозу следует снизить до 200 мг или назначать по 400 мг каждые 48 ч (через день); при КК от 29 до 5 мл/мин рекомендуемая суточная доза составляет 100 мг или препарат назначают по 400 мг каждые 96 ч (через 3 дня). У больных, получающих лечение гемодиализом 2 или 3 раза в неделю, Цедекс можно назначать по 400 мг в конце каждого сеанса гемодиализа.

Детям препарат предпочтительно назначать в форме суспензии, рекомендуемая доза составляет 9 мг/кг/сут. Максимальная доза — 400 мг/сут. При фарингите (в т.ч. с тонзиллитом), остром гнойном среднем отите и инфекциях мочевых путей (в т.ч. осложненных) препарат можно применять 1 раз/сут.

При остром бактериальном энтерите у детей суточную дозу можно разделить на 2 приема (из расчета 4.5 мг/кг каждые 12 ч).

Детям с массой тела более 45 кг или в возрасте более 10 лет препарат можно назначать в рекомендуемой для взрослых дозе.

Безопасность и эффективность Цедекса у детей в возрасте до 6 мес не установлены.

Суспензию Цедекса можно принимать примерно за 1-2 ч до или после еды. Перед приемом препарата флакон с приготовленной суспензией следует интенсивно встряхнуть.

Правила приготовления суспензии для приема внутрь

Отмерить необходимое количество воды (25 мл), налив воду в мерный стаканчик (входит в комплект поставки) до уровня отверстия. Перелить приблизительно половину отмеренной воды во флакон с порошком и взболтать, чтобы хорошо смочить порошок, затем долить оставшееся количество воды во флакон и еще раз тщательно взболтать — до полного растворения порошка и получения 30 мл гомогенной суспензии. Для более точного дозирования приготовленной суспензии рекомендуется пользоваться дозирующей ложечкой, входящей в комплект и имеющей градуировку на 45 мг, 90 мг, 135 мг и 180 мг суспензии.

Передозировка

При случайной передозировке Цедекса признаки токсичности отмечены не были. У здоровых взрослых добровольцев, получавших Цедекс однократно в дозе до 2 г, серьезных нежелательных реакций не было, а все клинические и лабораторные показатели оставались в пределах нормы.

Лечение: специфического антидота цефтибутена не существует, поэтому при передозировке можно провести промывание желудка. Значительную часть дозы Цедекса можно удалить из крови с помощью гемодиализа. Эффективность перитонеального диализа не установлена.

Лекарственное взаимодействие

В специальных исследованиях изучалось взаимодействие Цедекса со следующими препаратами: антациды, содержащие гидроксиды алюминия и магния в высоких дозах, ранитидин и теофиллин (однократное в/в введение). Признаков клинически значимого взаимодействия не выявлено. Влияние Цедекса на уровни в плазме или фармакокинетику теофиллина при приеме внутрь не известно. Сведений о взаимодействии с другими лекарственными средствами до настоящего времени не получено.

Применение при беременности и лактации

Адекватные и строго контролируемые исследования безопасности и эффективности применения препарата при беременности и во время родов не проводились.

Результаты исследований влияния лекарственных веществ на репродуктивную функцию у животных не всегда позволяют предсказать их эффекты у человека, поэтому при решении о назначении Цедекса при беременности следует оценить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.

Цефтибутен не определяется в грудном молоке.

Побочные действия

Нежелательные явления, зарегистрированные у больных, которые получали Цедекс

Со стороны пищеварительной системы: тошнота (≤3%), диарея (3%); редко — диспепсия, гастрит, рвота, боли в животе, повышение активности АСТ, АЛТ и ЛДГ; очень редко — рост Clostridium difficile, сочетавшийся с умеренной или выраженной диареей.

Со стороны ЦНС: головная боль, редко — головокружение; очень редко — судороги.

Со стороны системы кроветворения: очень редко — снижение уровня гемоглобина, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитоз.

Большинство нежелательных явлений, связанных с приемом Цедекса, обычно умеренно выражены и преходящи, поддаются симптоматической терапии или проходят после отмены Цедекса.

Нежелательные явления, зарегистрированные у больных при лечении различными цефалоспоринами

Аллергические реакции: анафилаксия, бронхоспазм, одышка, сыпь, крапивница, реакции повышенной светочувствительности, зуд, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны пищеварительной системы: выраженная диарея, колит (связанный с лечением антибиотиками, включая псевдомембранозный колит), повышение уровня билирубина.

Со стороны системы кроветворения: апластическая анемия, панцитопения, нейтропения и агранулоцитоз.

Со стороны свертывающей системы крови: увеличение протромбинового времени и международного нормализованного отношения (MHO), гемолитическая анемия и внутреннее кровотечение, положительная прямая проба Кумбса.

Со стороны мочевыделительной системы: дисфункция почек, токсическая нефропатия, глюкозурия, кетонурия.

Прочие: суперинфекция.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2° до 25°С. Готовую суспензию можно хранить в течение 14 дней в холодильнике (при температуре от 2° до 8°С). Срок годности — 2 года.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами:

— инфекции верхних отделов дыхательных путей (в т.ч. фарингит, тонзиллит и скарлатина у взрослых и детей, острый синусит у взрослых, средний отит у детей);

— инфекции нижних отделов дыхательных путей у взрослых (в т.ч. острый бронхит, обострение хронического бронхита и острая пневмония) в тех случаях, когда возможен прием препарата внутрь, т.е. при внебольничных инфекциях;

— инфекции мочевыводящих путей у взрослых и детей (в т.ч. осложненные и неосложненные);

— энтерит и гастроэнтерит у детей, вызванные Salmonella spp., Shigella spp. и Escherichia coli (цефтибутен не активен в отношении Campylobacter spp. и Yersinia spp.).

Противопоказания

— детский возраст до 6 мес;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата и к другим цефалоспоринам.

Цедекс следует назначать с осторожностью пациентам с осложненными желудочно-кишечными заболеваниями, особенно хроническим колитом (в анамнезе), а также исключительно осторожно пациентам с известной или предполагаемой аллергией на пенициллины.

Особые указания

Примерно у 5% больных с аллергией на пенициллин наблюдается перекрестная реактивность на цефалоспорины. У пациентов, получавших одновременно пенициллины и цефалоспорины, зарегистрированы серьезные острые реакции повышенной чувствительности (анафилаксия); известны случаи перекрестной гиперреактивности с развитием анафилаксии. При возникновении серьезных анафилактических реакций показана неотложная терапия (например, адреналин, в/в введение жидкости, обеспечение проходимости дыхательных путей, введение кислорода, антигистаминные средства, кортикостероиды, прессорные амины, активное наблюдение).

При лечении антибиотиками широкого спектра действия ( в т.ч. Цедексом) нарушение микрофлоры кишечника может привести к появлению диареи, включая псевдомембранозный колит, связанный с выработкой токсина Clostridium difficile. Выраженность диареи, сопровождающейся или не сопровождающейся дегидратацией, может варьировать от умеренной до тяжелой или угрожающей жизни. Диарея может появиться во время или после лечения антибиотиком. Этот диагноз необходимо обсуждать во всех случаях, когда стойкая диарея появляется на фоне приема любого антибиотика широкого спектра действия типа Цедекса.

Цефалоспорины, включая Цедекс, в редких случаях могут снижать протромбиновую активность, что приводит к увеличению протромбинового времени, особенно у пациентов, ранее стабилизированных на терапии пероральными антикоагулянтами. У пациентов, относящихся к группе риска, следует мониторировать протромбиновое время и MHO. При необходимости рекомендуется введение витамина К.

Влияния Цедекса на результаты химических или лабораторных тестов не выявлено. При использовании других цефалоспоринов иногда регистрировали ложноположительную прямую пробу Кумбса. Однако результаты исследований с использованием эритроцитов здоровых людей не подтвердили способность Цедекса вызывать положительную пробу Кумбса in vitro даже в концентрациях до 40 мкг/мл.

Применение при нарушении функции почек

Взрослым пациентам при нарушении функции почек изменение дозы требуется только при снижении КК менее 50 мл/мин. При КК от 49 до 30 мл/мин суточную дозу следует снизить до 200 мг или назначать по 400 мг каждые 48 ч (через день); при КК от 29 до 5 мл/мин рекомендуемая суточная доза составляет 100 мг или препарат назначают по 400 мг каждые 96 ч (через 3 дня). У больных, получающих гемодиализ 2 или 3 раза в неделю, Цедекс можно назначать по 400 мг в конце каждого сеанса гемодиализа.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

“Цедекс”, капсулы

Цедекс выпускается в форме белых капсул, которые содержат желтые гранулы (дозировка 400 мг в 1 шт.).

В 1 картонной пачке содержится 5 капсул.

Способ применения

Допустимая суточная доза для взрослых на “Цедекс” капсулы составляет 400 мг. Принимать данный антибиотик можно как до, так и после еды. При синусите, бронхите, отите и гайморите пациенту нужно пить по 400 мг препарата один раз в сутки.

При тяжелой пневмонии лекарство нужно пить по 200 мл каждые двенадцать часов (400 мг в сутки). Длительность лечения составляет пять-семь дней.

Пациенты, которые имеют тяжелые нарушения почек, пьют по 400 мг препарата каждые двое суток. Длительность лечения определяет лечащий врач в индивидуальном порядке для каждого больного.

Те пациенты, которые получают сопутствующую терапию гемодиализом, употребляют лекарство в количестве 400 мг в конце каждого сеанса гемодиализа.

Для детей допустимая суточная доза препарата составляет 400 мг в сутки (капсулы).

При остром отите, ангине, гайморите, и инфекциях мочевых путей допустимую дозу (400 мг) нужно пить 1 раз в сутки в течение пяти дней.

При остром энтерите суточную норму нужно разделять на два приема (пол таблетки каждые 12 часов).

Средняя ценя от 500 до 570 руб.

Передозировка препарата Цедекс, симптомы и лечение

При случайной передозировке Цедексом признаков токсичности не отмечено. У здоровых взрослых добровольцев, получавших Цедекс однократно в дозе до 2 г, серьезных побочных реакций не наблюдалось, все клинические и лабораторные показатели оставались в пределах нормы. Лечение. Специфического антидота цефтибутена не существует. В таких случаях может быть показано промывание желудка. Значительное количество Цедекса может быть удалено из крови при помощи гемодиализа. Эффективность перитонеального диализа не установлена.

Суспензия “Цедекс”

Порошок для приготовления суспензии имеет легкий вишневый аромат. Содержатся данные гранулы в темных стеклянных флаконах. Также, к порошку добавляется дозирующая ложечка.

Способ применения

Правила приготовления суспензии (для приема внутрь):

• Отмерять нужное количество теплой воды (30 мл)
• Перелить воду во флакон с порошком и хорошенько взболтать
• Когда порошок полностью раствориться, долить к нему еще столько же воды.

Готовую суспензию нужно выпивать за час до приема пищи. Хранить в холодильнике до двенадцати часов.

Дозировка препарата в форме суспензии взрослым такая же как и в форме капсул.

А для детей, в форме суспензии, принимаемую дозу нужно рассчитать так: на один кг веса в сутки принимать 9 мл суспензии.

Взаимодействия препарата Цедекс

В специальных исследованиях изучалось взаимодействие Цедекса с такими препаратами, как антациды, содержащие гидроксид алюминия и магния в высоких дозах, ранитидин и теофиллин (однократное в/в введение). Признаков значимого взаимодействия не выявлено. Влияния Цедекса на уровень в плазме крови или фармакокинетику теофиллина при приеме внутрь не известно. Данных о взаимодействии с другими лекарственными средствами до настоящего времени не получено. Цефалоспорины, включая цефтибутен, изредка могут снижать активность протромбина, приводя к удлинению протромбинового времени, особенно у пациентов, ранее получавших терапию пероральными антикоагулянтами и достигшими состояния стабилизации. У пациентов, относящихся к группе риска, следует регулярно контролировать протромбиновое время или МНИ и при необходимости применять витамин К. Взаимодействие с пищей. Одновременный прием пищи не влияет на эффективность Цедекса, принимаемого в капсулах. Однако скорость и степень всасывания суспензии Цедекса могут измениться под влиянием пищи. Влияние на результаты лабораторных тестов. Влияния Цедекса на результаты химических или лабораторных тестов не выявлено. При применении других цефалоспоринов иногда регистрировали псевдоположительную прямую пробу Кумбса. Однако результаты исследований с использованием эритроцитов здоровых людей не подтвердили способность Цедекса давать положительную пробу Кумбса in vitro, даже в концентрациях до 40 мкг/мл.

Противопоказания

“Цедекс” не стоит использовать при наличии таких показаний:

• Беременность и период лактации
• Возраст пациента до шести месяцев (нет данных о безопасности влияния “Цедекса” на детей младше этого возраста)
• Индивидуальная непереносимость (аллергия) на активный компонент препарата
• Непереносимость лактозы и фруктозы
• Нарушение усвоения глюкозы.

При беременности и грудном вскармливании

Не рекомендуется использовать “Цедекс” при беременности, поскольку нет точных данных о безопасности влияния активного вещества на развитие плода.

В случае необходимости лечения данным препаратом в период лактации, лучше прекратить грудное вскармливание, чтобы не навредить ребенку.

Особые указания

При длительном приеме антибиотиков широкого спектра действия возможно развитие резистентности микроорганизмов к препарату.

Немедленно отменить препарат и начать соответствующую терапию необходимо в случае развития судорог или анафилактической реакции.

Пациенты с сахарным диабетом должны учитывать, что 1 чайная ложка суспензии Цедекс содержит 1 г сахарозы.

Крайней осторожности требует назначение препарата пациентам с аллергическими реакциями (например, бронхиальной астмой или сенной лихорадкой), так как у них повышен риск тяжелых реакций гиперчувствительности.

Приблизительно у 10% больных с аллергией на пенициллин встречается перекрестная реакция на цефалоспорины. При совместном приеме данных лекарственных средств отмечены случаи реакций гиперчувствительности (анафилаксии), также известны случаи перекрестной гиперреактивности с развитием анафилаксии. При возникновении серьезных анафилактических реакций требуется неотложная терапия (в частности, эпинефрином, глюкокортикостероидами; осуществляются внутривенное введение жидкости, обеспечение проходимости дыхательных путей, введение кислорода, терапия антигистаминными средствами, наблюдение в динамике).

Длительный прием Цедекса, как и других антибиотиков широкого спектра действия, вызывает нарушение микрофлоры кишечника, способное спровоцировать появление диареи, в том числе псевдомембранозного колита, вызванного выработкой токсина Clostridium difficile. В легких случаях рекомендованы отмена лечения и прием ионообменных смол (колестипола, колестирамина), в тяжелых – требуется возмещение потери жидкости, белка и электролитов, также назначают бацитрацин, ванкомицин или метронидазол. Не рекомендовано принимать препараты, нарушающие перистальтику кишечника. Интенсивность диареи (с дегидратацией или без нее) может быть как умеренной, так и тяжелой или даже угрожающей жизни. Проявиться она может как во время, так и после окончания лечения препаратом.

Нет данных о влиянии Цедекса на способность управлять автотранспортом и другими сложными механизмами, однако следует учитывать возможность развития головокружения и судорог, при которых от данных видов деятельности нужно воздержаться.

Нет данных о применении Цедекса у беременных женщин. Исследования, проводимые на животных, не выявили повреждающего действия препарата на течение беременности, роды, эмбриональное и постнатальное развитие. При назначении Цедекса беременным женщинам должны быть взвешены предполагаемая польза для матери и возможный риск для плода.

Препарат не обнаруживается в грудном молоке кормящих женщин, однако требуется соблюдать осторожность при назначении Цедекса женщинам в период лактации. Также должны быть взвешены предполагаемая польза для матери и возможный риск для ребенка.

Порошок для приготовления суспензии содержит бензоат натрия, что может спровоцировать реакции гиперчувствительности (воспаление кожи, глаз, слизистых оболочек), у младенцев повышается риск желтухи.

Меры предосторожности

С осторожностью данный препарат назначается в таких случаях:

• При наличии аллергии на пенициллин
• При различных желудочно-кишечных болезнях
• Если пациент старше 60 лет
• При наличии тяжелых хронических болезней
• При выраженной почечной недостаточности.

Вследствие того, что данный антибиотик может вызывать сонливость и прочие нарушения в нервной системе, на период лечения им пациенту лучше отказаться от вождения транспортных средств и управления сложными механизмами, требующими внимания и концентрации.

Ситуации, при которых использование противопоказано

Не все люди могут пользоваться «Цедексом» для лечения бактериальных заболеваний, так как препарат имеет противопоказания. Лучше заранее с ними ознакомиться, чтобы при использовании суспензии или капсул не появилось осложнений. К главным противопоказаниям относятся:

• Хроническая форма колита, сопровождающаяся другими осложнениями, которые нарушают работу органов пищеварительной системы.
• Врожденные патологии, которые нарушают обмен углеводов. Среди них выделяют замедленное всасывание галактозы и проблемы с усваиванием фруктозы.
• Высокая чувствительность к активным веществам, которые добавляют в препарат.

Побочные эффекты

“Цедекс” может вызывать такие побочные эффекты:

В пищеварительной системе:

• Потеря аппетита и нарушение вкуса и пищеварения
• Дисбактериоз и рвота
• Колит, панкреатит, гастрит и язва желудка
• Запор
• Боль в животе
• Холестаз

В нервной системе:

• Боли в голове и головокружения
• Шумы в ушах
• Судороги
• Сонливость или, наоборот, потеря сна
• Раздражительность, депрессия
• Парестезия
• Гиперкинез

О том, как легко избавиться от шума в ушах, читайте в статье: шум в ушах — лечение.

В мочевыделительной системе:

• Ухудшение работы почечной системы
• Повышение белка в крови
• Кандидоз

Аллергические проявления:

• Экзема (мокрая, сухая или себорейная)
• Сыпь и зуд на коже
• Дерматит
• Одышка
• Отек лица и конечностей
• Эритерма

В системе кроветворения:

• Гематурия
• Нейтропения
• Панцитопения
• Тромбоцитопения.

Дополнительные побочные эффекты:

• Анафилактический шок
• Дисфункция почек
• Упадок сил
• Ухудшение работы почек
• Внутреннее кровотечение
• Эпидермальный некролиз.

При каких заболеваниях применяют в лечении

Чтобы разобраться, когда применять «Цедекс», надо ознакомиться с показаниями его приема.

Ангина

Многие пользуются лекарством, чтобы избавиться от симптомов ангины. Такое заболевание появляется из-за стрептококков и сопровождается болью в горле и кашлем.

Отит

Еще одна распространенная патология, при которой врачи выписывают «Цедекс», — отит. При развитии болезни воспаляются ткани уха, из-за чего могут появиться проблемы со слухом.

Пневмония

Это опасная болезнь инфекционного характера, которая лечится регулярным применением «Цедекса». О развитии пневмонии свидетельствуют кашель, ухудшение дыхания и хрип в легких.

Другие случаи

Есть и другие заболевания, при которых пользуются препаратом. К ним относят:

• инфекции, поражающие мочеполовую систему;
• гастроэнтерит;
• энтерит.

Посмотрите также

Сравнение препаратов Супракс и Флемоксин Солютаб, что лучше для ребенка и взрослого

Читать

Аналоги

“Цедекс” имеет такие лекарственные аналоги:

“Аугментин”

СмитКляйн, Великобритания Цена от 265 до 2000 руб.

“Аугментин” имеет выраженный антибактериальный и бактерицидный эффект. Форма выпуска: порошок для приготовления суспензии, таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Плюсы

• Помогает быстро вылечить инфекции кожи, мочевой системы и дыхательных путей
• Имеет широкий спектр действия (бактерицидная группа препаратов).

Минусы

• Отпускается только по рецепту
• Вследствие влияния препарата на нервную систему, на период лечения им нужно отказаться о вождения транспорта.

“Супракс”

Хикма Фармасьютикалс, Иордания и др. Цена от 558 до 800 руб.

Основное действие: антибактериальное средство, бактерицидное. Состав: цефиксим (активный компонент).Выпускается в капсулах и гранулах для приготовления суспензии.

Плюсы

• “Супракс” эффективен для лечения тонзиллита, бронхита и фарингита
• Имеет легкий аромат клубники

Минусы

• “Супракс” противопоказан детям до 6 месяцев
• Противопоказан при непереносимости пенициллина
• Может вызывать побочные эффекты в ЖКТ.

“Цефтриаксон”

Рафарма/Синтез/Красфарма, Россия и др. Цена от 20 до 1000 руб.

“Цефтриаксон” обладает антибактериальным и бактерицидным эффектом. Активное вещество в составе — это цефалоспорин. “Цефтриаксон” выпускается в форме порошка для приготовления инъекций.

Плюсы

• “Цефтриаксон” хорошо лечит заболевания дыхательных путей
• Эффективен при гайморите
• «Цефтриаксон» помогает при острых инфекциях мочевой системы.

Минусы

• “Цефтриаксон” противопоказан при грудном вскармливании
• Может вызывать побочные эффекты в нервной системе.

Показания к применению препарата Цедекс

Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов, в том числе фарингит, тонзиллит, скарлатина у взрослых и детей; острый синусит у взрослых, средний отит у детей. Инфекции нижних дыхательных путей у взрослых, включая острый бронхит, обострение хронического бронхита и острую пневмонию в тех случаях, когда возможно проводить пероральную терапию, то есть при негоспитальных инфекциях. Инфекции мочевыводящих путей у взрослых и детей, в том числе осложненные и неосложненные. Энтерит и гастроэнтерит у детей, вызванные Salmonella, Shigella или Е. соlі.

Последствия превышения дозы

Не все пациенты строго соблюдают рекомендуемые дозы употребления лекарства, что приводит к появлению признаков передозировки. Они проявляются не сразу, а через 2-3 дней употребления препарата в больших количествах.

Несоблюдение доз вызывает у пациента сильную тошноту с рвотой и нарушения пищеварения. Также под воздействием медикамента усиливаются головные боли.

Для устранения неприятных симптомов придется обратиться к доктору или самостоятельно промыть желудок.