Канестен – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Написать отзыв

Отзывов: 0

Производители: Kern Pharma S.L.

Действующие вещества

• Клотримазол

Класс заболеваний

• Не указано. См. инструкцию

Клинико-фармакологическая группа

• Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

• Противогрибковое широкого спектра

Фармакологическая группа

• Противогрибковые средства
• Другие синтетические антибактериальные средства

Общая характеристика

Состоит из основного и дополнительных веществ. В качестве активного соединения выступает вещество клотримазол. 1 таблетка содержит 100 мг данного лекарства. Механизм действия основывайся на снижение развития грибковой микрофлоры. Он снижает выработку основного вещества клеточной стенки эргостерола. По этой причине не происходит дальнейшего развития грибов во влагалище. Он действие только на вегетативные формы. То есть на споры воздействие очень ограниченно. Именно поэтому существует специальные схемы лечения данным лекарством.
После попадания на слизистые, происходит всасывание вещества в системный кровоток. Только четвертая часть от препарата попадает в кровь. Остальная часть действует местно. По крови лекарство попадет в печень. Там происходит его обезвреживание. Выходится почками спустя сутки.

Показания

Мазь Канестен – мазевый препарат, который предназначается для лечения грибковых заболеваний кожного покрова и слизистых оболочек. Данное средство нейтрализует патогенные микроорганизмы и помогает очистить пораженные участки кожи от возбудителя. Препарат обладает широким спектром действия, благодаря которому нейтрализует различные виды грибка, дрожжевые и плесневые микроорганизмы.

Мазь Канестен используется для лечения таких заболеваний:

• Грибковых заболеваниях кожного покрова и слизистых оболочек;
• Поражении эпидермиса дрожжами и плесневыми грибами;
• Болезни кожного покрова, вызванные другими микроорганизмами, которые чувствительны к клотримазолу;
• Микозы, поражающие кожный покров стоп и кистей, а также эпидермис складок кожи и туловища;
• Лишай отрубевидного типа и эритразма.

Препарат в форме вагинального крема может использоваться для лечения вульвита кандидозного характера, баланита, а также с целью санации родовых путей перед родами.

Запрещено использовать мазь Канестен в таких случаях:

• Индивидуальная чувствительность к компонентам, присутствующим в составе;
• Первый триместр беременности.

Одновременное применение мази с препаратами, содержащими настатин и натамицин, может снизить эффективность препарата.

Показания к применению

Показания к использованию Канестена зависят от лекарственной формы препарата. Канестен-крем применяется в терапии:

• дерматомикозов кожи;
• разноцветного лишая;
• кандидозного вульвита;
• кандидозного баланита.

Крем применяется в терапии любых микозов, вызванных чувствительной к действию клотримазола патогенной и условно-патогенной микрофлорой.

Спрей используется для лечения дерматомикозов, грибковых поражений слизистых оболочек, разноцветного лишая.

Канестен-таблетки вагинальные назначаются для лечения кандидозного вагинита, а также суперинфекций, вызванных грибами и бактериями, которые чувствительны к действию клотримазола.

Состав

Использование мази поможет справиться с симптомами заболевания благодаря активному противогрибковому действию основного компонента.

Эффективность мази Канестен достигается благодаря содержанию клотримазола в составе препарата. Данное вещество присутствует во многих лекарственных средствах для местного применения. Оно обладает отличным противогрибковым действием относительно различных видов грибов и других микроорганизмов.

Действие клотримазола направлено на предупреждение распространения заболевания, что обеспечивает фунгистатический эффект. Кроме того, данное вещество разрушает основные компоненты мембраны гриба, которые необходимы для их существования и размножения. При этом грибковые клетки гибнут и заболевание постепенно проходит.

Также в составе препарата Канестен содержится комплекс дополнительных веществ, который образует необходимую структуру и консистенцию мази. Благодаря дополнительным компонентам мазь отлично распределяется и впитывается в кожный покров.

Источники

• https://ngribok.ru/preparaty/mazi-i-kremy/kanesten.html
• https://lekhar.ru/lekarstva/protivogribkovye-preparaty/kanesten-instrukcija-po-primeneniju/
• https://DoloyGribok.ru/preparaty/kanesten.html
• https://akandidoz.ru/preparaty/kanesten-svechi-instrukciya.html
• https://mazikrem.ru/kanesten/
• https://mazimed.ru/maz-kanesten/

Свечи

Канестен свечи применяются для лечения молочницы у женщин. Они выпускают в виде продолговатой формы желтоватого цвета. Активное вещество клотримазол губительно влияет на грибы рода Кандида. Особенность заключается в отсутствие ингибирования роста своей микрофлоры. Это означает, что после лечения этими свечами не требуется использовать различные биотические вещества для нормализации микрофлоры влагалища.

Свечи рекомендовано использовать один раз в день в течение недели. При этом желательно проводить лечение перед сном. Это обеспечить формирование желаемого действия на грибковую флору. Использовать свечи следует в соответствии с рекомендациями:

• вводить свечу нужно в положении лежа;
• следует как можно максимально дальше ввести свечу;
• это обеспечить максимальное всасывание вещества слизистой влагалища;
• после введения стоит полежать в течение 10-15 минут, для того чтобы свеча не вытекла обратно.

Свечи часто применяют в качестве комплексной терапии. Цена на свечи Канестен находится в пределах 300 рублей. Одной упаковки достаточно на весь курс лечения. Существуют несколько видов в зависимости от количества основного вещества. Максимальная концентрация составляет 500 мг. В такой дозе выпускается только 1 свеча. Она предназначена для ударной дозы. Применяется при выраженном течении кандидоза влагилища.

Выпуск по 100 мг содержит 6 штук свечей. Курс лечения в этом случае составляет 6 дней. Схема терапии выбирается врачом.

Стоимость и аналоги

Клотримазол – более дешевый аналог препарата

Канестен не может похвастаться доступной ценой. Одна вагинальная таблетка в дозировке 500 мг стоит около 400 рублей. Упаковка с шестью таблетками обойдется примерно в 500 рублей. Стоимость спрея и крема – около 400 рублей. Препарат отпускается без рецепта, но редко встречается в аптеках.

При отсутствии препарата в аптеках можно применять аналоги Канестена, подобрать их не составит труда. Список заменителей и аналогов препарата Канестен приведен в таблице с указанием средней стоимости и объема упаковки.

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат. Клотримазол, активное вещество спрея Канестен, является производным имидазола и обладает широким спектром антимикотического действия. Механизм действия клотримазола связан с ингибированием синтеза эргостерина, что приводит к нарушению структуры и функций цитоплазматической мембраны грибов. Обладает фунгистатической или фунгицидной активностью в зависимости от концентрации в очаге инфекции.

Канестен активен в отношении дерматофнтов, дрожжеподобаых, плесневых грибов, а также возбудителей разноцветного лишая (Pityriasis vers.) и возбудитсля эритразмы. Наряду с антимикотическим, Канестен обладает антимикробным действием в отношении Trichomonas vaginalis, грамположительных (стрептококки, стафилококки) и грамотрицательных микроорганизмов (Bacteroides, Gardnerella vaginalis).

In vitro в концентрациях 0.5-10 мкг/мл клотримазол подавляет размножениебактерий семейства Corynebacteria грамположительных кокков (за исключением энтерококков) и оказывает трихомонацидное воздействие в концентрации 100 мкг/мл.

Первично резистентные штаммы чувствительных к клотримазолу грибов встречаются очень редко; развитие вторичной релистентности наблюдается лишь в отдельных случаях и только в определенных терапевтических условиях.

Показания и противопоказания

Что лечат канестеном

Список показаний у канестена достаточно большой. Но ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обратитесь к хорошему специалисту, который определит каким видом микроорганизмов вызвана инфекция, сделает верное назначение. Конечно то, что препарат практически не всасывается в кровь, делает его безопасным, он отпускается из аптек без рецепта, но не стоит пренебрегать элементарными правилами безопасности, не занимайтесь самолечением. Канестеном лечат:

• кандидоз влагалища или молочницу;
• разноцветный лишай;
• стоматит;
• кандидоз головки полового члена – баланит;
• бактериальный или грибковый вульвит;
• заболевание крупных складок кожи – эритразму;
• другие заболевания, вызванные грибковой инфекцией, грамположительными или грамотрицательными бактериями.

Его используют для санации родовых путей перед естественными родами, после кесарева.

Когда нельзя использовать канестен

Как показывает официальная статистика, при наружном применении противопоказаний практически не выявлено. Но, препарат нельзя использовать, если:

есть непереносимость одного из компонентов; с осторожностью его следует использовать при печеночной недостаточности, людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями; в первый триместр беременности.

В последующие триместры применение возможно, но только в случае, если врач решит, что возможный риск для матери и ребенка не превышает пользу.

Во время клинических испытаний выявлены побочные действия, которые возникают у небольшого процента пациентов:

• жжение, покраснение, покалывание, области, на которую был нанесен крем;
• очень редко головная боль, расстройства пищеварения, боли в желудке.

В составе канестена есть вещества, которые разрушают латекс, что снизит защитную функцию презерватива.

Похожие по действию препараты:

• Натамицин (Natamycin) Субстанция-порошок
• Ирунин (Irunin) Капсула
• Ламизил (Lamisil) Таблетки пероральные
• Примафунгин (Primafungin) Суппозитории вагинальные
• Кандибене (Candibene) Таблетки вагинальные
• Микозорал (Mycozoral) Мазь для наружного применения
• Лотридерм (Lotriderm) Крем
• Йенамазол 100 (Jenamazol 100) Таблетки вагинальные
• Румикоз (Rumycoz) Капсула
• Микозорал (Mycozoral) Таблетки пероральные

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Канестен Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Канестен? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Канестен приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Фармакологическое действие

Канестен – противогрибковый наружный крем, содержащий клотримазол. Для лекарства Канестен характерен широкий спектр действия, его активность выражается в отношении плесневых и дрожжевых грибов (в том числе Prodoturola и Cladospporium spp., Asppergillus spp., Torulopsis и Madurella spp., Criptococcus neoformans, а также Candida spp.), дерматофитов (включая Microspporum spp., Epidermophyton floccosum, Trichophyton spp.). Также чувствительны к препарату диморфные грибы (Histoplasma capsulatum, Coccidiodes immitis, Blastomyces dermatitidis) и актиномицеты Nokardia.

Клотримазол, являющийся активным компонентом крема Канестен, относиться к группе производных имидазола и имеет характерное для этой группы фунгицидное и фунгистатическое воздействие. Например, клотримазол ингибирует продукцию эргостерола, нуклеиновых кислот и протеинов в клетках чувствительных микроорганизмов, что приводит сначала к нарушению размножения и развития, а потом и к нарушению целостности мембран и гибели грибов.

Минимальные концентрации клотримазола, оказывающие выраженное противогрибковое воздействие, в ходе исследований составляли до 8 мг/л. Канестен, создавая уровень не менее 10-20 мг/л, проявляет фунгицидное воздействие относительно грибов рода Candida и дерматофитов.

Штаммы, обладающие резистентностью к препарату Канестен, встречаются редко. Помимо противогрибковой активности клотримазол также приводит к гибели некоторых грамположительных кокков (при уровне 0,5-10 мг/л — Staphylococcus spp.), трихомонад (Trichomonas vaginalis при уровне 100 мг/л) и коринебактерий (Corynebacterium minutissimus при уровне 0,5-10 мг/л).

При исследованиях 1% крема Канестен с меченым клотримазолом отмечалась резорбция 3-10% от общей дозировки. Уровни неизменного клотримазола в плазме были ниже границы определения (10 мкг/мл). Такие данные показывают, что системное воздействие при применении крема Канестен незначительно.

Принцип действия

Канестен одновременно обладает фунгистатическим и фунгицидным (высокие концентрации) действием. Говоря простым языком, он не только блокирует рост грибков, но и их размножение, вызывает гибель клеток. Клотримазол присоединяется к внешней оболочки клетки бактерии или грибка, блокирует синтез эргостерина. Это строительный материал для оболочки, без него она не может обновится. Постепенно внутри клетки накапливаются вещества, которые вызывают ее гибель.

В больших концентрациях, которые накапливаются при постоянном применении препарата, он проникает внутрь, разрушает оболочки внутриклеточных элементов (митохондрий). Высвобождает перекись водорода, которая также разрушает микроорганизмы изнутри.

Клотримазол активен по отношению к дерматофитам, диморфным грибам, актиномицетам, в отношении нескольких видов плесневых и дрожжевых грибков. Стоит отметить, что штаммы, на которые он не действует, встречаются довольно редко. При местном применении в кровь попадает меньше 5% действующего вещества, это абсолютно безопасное количество.

Состав основное и дополнительные вещества

Во всех лекарственных формах одно действующее вещество — клотримазол. Кроме него, в крем добавлены следующие компоненты:

• растворитель с приятным, ненавязчивым запахом бензиловый спирт, который обеззараживает ингредиенты крема;
• цетилстеариловый спирт, который смягчает кожу, сохраняет однородную консистенцию крема;
• цетилпальмитат — обеззараживает, смягчает кожу, обладает противовоспалительным действием;
• эмульгатор сорбитанстеарат, помогает смешать компоненты в однородную массу;
• синтетический стабилизатор и эмульгатор полисорбат 60;
• жирный спирт 2-октилдодеканол, который смазывает, смягчает кожу, предотвращает расслаивание крема.

Смесь этих компонентов растворена в дистиллированной воде. Таблетки, спрей и раствор содержат, помимо клотримазола, диоксид кремния, лактат кальция, стеарат магния, молочная кислота, макрогол 400 и пр.

Дополнительные вещества помогают сохранить лекарство, безвредны для здоровья, не вступают в реакцию с активным ингредиентом.

Аналоги крема

Канестен оказывает лечебное действие благодаря содержанию 1% клотримазола. Выбирать аналог можно двумя способами:

1. купить лекарство с таким же основным веществом, в такой же концентрации;
2. заменить канестен противогрибковым препаратом, который действует на такие же микроорганизмы.

Препаратов, которые содержат клотримазол много: Бифосин (Россия), Клотримазол (Румыния), Канизон (Индия), Кандид (Индия) и другие. Цена от 50 до 250 рублей, есть разные лекарственные формы.

Если подбирать аналог по спектру активности (перечень микроорганизмов, которые погибают под действием лекарства), то можно воспользоваться нашим обзором мазей или спросить совета у врача.

При замене назначенного лекарства, надо учитывать, что препараты действующие на одном и том же веществе, в одной и той же дозировке, могут иметь различную степень очистки, состав вспомогательных веществ

Это может повлечь индивидуальную реакцию на аналог. Важно! Выбирать аналог препарата должен врач, он знает как определить спектр действия препарата, в каких случаях можно выбрать лекарство из одной фармакологической группы, а в каких только с таким же активным веществом.Нистатин и натамицин относятся к одной группе противогрибковых средств, имеют похожий спектр действия. Но к нистатину у грибков возможно развитие устойчивости, а натамицин у этого же пациента будет эффективен

Особенности применения свечей Канестен

Не принимать вагинальные таблетки внутрь.

Так как грибок поражает не только внутренние, но и наружные половые органы, то следует использовать комбинирование лечение всех участков.

Рекомендуется также лечение полового партнера.

При беременности и лактации

Проведено мало клинических исследований, поэтому рекомендуется избегать лечения таблетками в период беременности. При ГВ прием лекарства может осуществляться при условии, что кормление будет приостановлено.

Прием в период менструации

Не рекомендуется использование свечей в период менструации, т.к. нерастворенное лекарство будет вытекать вместе с выделениями. Необходимо закончить лечение до начала месячных.

Можно ли во время терапии заниматься сексом?

Желательно приостановить половую активность на период лечения, т.к. инфекции могут передаваться через сексуальный контакт. Таблетки способны снижать действие контрацептивов.

Особые указания

Лечение генитальных инфекций должны проходить оба партнера, даже в том случае если симптомы заболевания у второго отсутствуют. Следует иметь в виду, что клотримазол снижает эффективность латексных контрацептивов (диафрагм и презервативов), поэтому во время применения препарата необходимо воздержаться от половой жизни, чтобы не допустить реинфицирования.

При трихомониазе Канестен рекомендуется применять в комбинации с противогрибковым препаратом системного действия (обычно назначают метронидазол в форме пероральных таблеток).

Женщинам во время лечения не следует использовать тампоны или другие препараты для интравагинального применения, а также проводить спринцевания.

В период беременности таблетки рекомендуется вводить без использования аппликатора.

При использовании наружных форм Канестена следует избегать попадания средства в глаза. Не наносить на участки кожи, где нарушена целостность кожных покровов. Не использовать герметические повязки.

В случае отсутствия клинического улучшения в течение 4 недель при лечении кожных инфекций нужно провести микробиологическое исследование, чтобы подтвердить диагноз и исключить другую причину заболевания.

Женщинам, проходящим курс лечения с применением вагинальных таблеток Канестен, следует обратиться к врачу, если:

• Улучшение не наступает в течение 7 дней после начала терапии;
• Лечение сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, болью в спине и нижней части живота, влагалищным кровотечением, гнойными выделениями из влагалища с неприятным запахом;
• Симптомы заболевания повторно появляются на протяжении 2 месяцев.

Преимущества и недостатки

Плюсы препарата

У использования канестена больше преимуществ, чем недостатков:

• активен в отношении широкого спектра микроорганизмов;
• лекарственные формы местного действия практически не попадают в кровь, что делает систематическое использование безопасным;
• большой выбор аналогов с разной ценой;
• практически не имеет противопоказаний.

Минусы канестена

К недостаткам можно отнести:

• высокую стоимость оригинального препарата;
• наличие в составе веществ, разрушающих латекс.

Клотримазол, который стал активным компонентом для канестена, один из первых синтезированных антимикотических препаратов. Его действие, побочные эффекты, изучают больше полувека. Назначая канестен, врач уверен во влиянии лекарства на инфекцию, организм в целом.

Видео реклама лекарственного препарата(нем.):

Меры предосторожности

Следует быть осторожным при использовании препарата, придерживаясь следующих правил:

• Проводить одновременное лечение обоих половых партнеров
• Избегать попадания крема на слизистую глаз
• Не использовать средство вагинально во время месячных
• Больные с патологиями печени должны проверять ее функцию во время лечения препаратом
• При наружном применении не следует накладывать повязки
• При появлении признаков аллергии лечение препаратом прекращают
• Если эффект отсутствует на протяжении месяца, следует проверить диагноз.

При лечении онихомикозов ногтевые пластины коротко подстригают, а их поверхность должна быть шершавой для лучшего проникновения активных веществ.

Особенности применения вагинальных таблеток

При использовании вагинальных таблеток следует соблюдать меры предосторожности:

• не использовать во время менструации;
• отказаться от интимной близости на время лечения;
• при распространении инфекции на половые губы дополнительно использовать крем;
• использовать только интравагинально, не допускать проглатывания или попадания в глаза;
• не использовать одновременно с тампонами, спринцеванием или спермицидами.

Одновременно с лечением женщины необходимо провести лечение ее полового партнера. Для этого можно использовать крем Канестен.

Спектр применения

Canesten — это сильный противогрибковый препарат, созданный на основе клотримазола, который, в свою очередь, является производным имидазола. Это вещество имеет широкий спектр действия на различного рода грибковые образования. Благодаря эффективности и относительной безопасности клотримазола препараты на его основе имеют широкое распространение в современной практике. Такая высокая популярность обусловлена положительным воздействием при наличии следующих категорий грибковых образований:

• плесневые;
• дерматофиты;
• дрожжевые;
• актиномицеты.

Эти разновидности грибковой инфекции являются причинами образования большинства недугов соответствующей природы. При этом положительная динамика Канестена в отношении подобных инфекций обуславливает его достаточно широкое применение. Исходя из этого можно выделить перечень заболеваний, которые поддаются лечению при помощи этого средства:

• разноцветный лишай;
• кандидозные поражения;
• дерматофитии;
• эритразмы;
• вульвит;
• баланит;
• вагинит.

Этот список болезней позволяет понять, насколько действенным является Канестен и его аналоги, произведенные на основе клотримазола. Эффективность этого средства говорит сама за себя. Использование препарата в составе комплексной терапии способно дать положительный результат в кратчайшие сроки. При этом клотримазолосодержащие препараты, и в частности Канестен, показывают наилучшие результаты при лечении молочницы.

Инструкция по применению

Крем Канестен – это средство наружного применения. Взрослым дерматологи советуют наносить крем на заражённые участки трижды в день. Раствор используется до 4 раз в сутки.

Препарат имеет длительный срок хранения – 3 года. Но по истечении этого срока кремом лучше не пользоваться. Хранится при комнатной температуре в тёмном месте – в аптечном шкафчике.

Способ применения

Для лечения вульвита небольшое количество крема вводится во влагалище трижды в день. Таблетированная форма для вагинального введения применяется в зависимости от количества активного вещества и принимается разное количество раз. Чем больше дозировка, тем меньшее количество введений требуется.

Для лечения кожного микоза препарат наносится тонким слоем на поражённый участок утром, днём и вечером до полного выздоровления.

Применение при грибке ногтей

Перед использованием лекарственного крема против грибка на ногтях пальцев ног, стопы следует хорошо вымыть с мылом и вытереть насухо. Тонким слоем наносить на ноготь и близлежащие мягкие ткани три раза в день на протяжении 2-3 месяцев.

После полного излечения рекомендуется использовать Канестен ещё в течение нескольких недель для закрепления результата.

Дозировка

Небольшое количество крема следует распространить на участок размером с ладонь и массажными движениями постепенно его втирать. Раствор при этом берётся в дозировке 10-20 капель на одно применение.

Вагинальные таблетки вводятся перед сном по такой схеме:

1. Однократное введение – 500 мг.
2. На протяжении 3 дней – по 200 мг.
3. На протяжении одной недели – по 100 мг.

Передозировка

Поскольку препарат неглубоко проникает во внутренние слои слизистых оболочек и кожи, то маловероятно появление признаков передозировки. В случае случайного употребления таблетки, свечи, или крема внутрь, надо провести профилактическое промывание желудка. Особенно если в течение часа после приёма появились характерные симптомы: тошнота, головокружение, рвота.

Активное вещество Канестена, Клотримазол, способен снижать эффективность противогрибковых препаратов, применяющихся параллельно, а также антибиотиков нистатина и натамицина. Поэтому способ лечения выбирается заранее, а средства не совмещаются.

Противопоказания и ограничения к применению

Препарат Канестен, согласно инструкции по применению, нельзя использовать при индивидуальной непереносимости основного действующего вещества и вспомогательных компонентов состава.

Крем не предназначен для лечения грибка ногтей и кожи головы. Спрей с этой целью использовать можно, но такое лечение малоэффективно из-за особенностей действующего вещества.

Препарат можно использовать во время беременности. От применения вагинальных таблеток следует воздержаться только в первом триместре. Ни одна лекарственная форма препарата не должна применяться во время лактации. При необходимости лечения в этот период грудное вскармливание следует прекратить.

Препарат нельзя применять для лечения детей младше 12 лет. Вагинальные таблетки предназначены только для взрослых женщин.

Спрей и крем не следует наносить на область молочных желез во время лактации, так как это может спровоцировать реакцию гиперчувствительности.

Побочные эффекты

Интравагинальное применение препарата чревато возникновением аллергических реакций, которые выражаются в ощутимой слабости, одышке и крапивнице. Во влагалище и на внешних половых органах могут проявляться следующие симптомы:

• Жжение
• Выделения
• Отечность
• Гиперемия
• Дискомфорт
• Зуд.

При нанесении препарата Canesten на кожу и слизистые отмечают следующие побочные эффекты:

• Отечность
• Шелушение кожи
• Кожные высыпания
• Волдыри.

Редко пациентку может беспокоить боль в животе. Отмечаются частые мочеиспускания, гастралгия, признаки цистита, боль во время полового акта, а также боль в половом органе у партнера.

Побочные действия

В основном препарат переносится хорошо. В редких случаях отмечаются аллергические реакции.

При интравагинальном применении возможны:

• Со стороны половой системы: жжение, дискомфорт, зуд, отечность и гиперемия влагалища и наружных половых органов, выделения из влагалища, ощущение жжения в половом члене у партнера, боль во время полового акта;
• Со стороны мочевыводящей системы: учащенное мочеиспускание и интеркуррентный цистит.

При наружном применении иногда возникает ощущение жжения и покалывания, появляются волдыри и покраснение в месте нанесения средства.

При применении Канестена в высоких дозах какие-либо серьезные реакции или опасные для жизни состояния не возникают. При случайном приеме препарата внутрь возможны тошнота и рвота, нарушение функции печени, гастралгия, анорексия, в редких случаях еще и поллакиурия, галлюцинации, сонливость и кожные аллергические реакции. Лечение подразумевает прием активированного угля и проведение симптоматической терапии.

Инструкция по применению

Лекарственная форма

Крем вагинальный, крем для наружного применения, мазь для наружного применения, порошок для наружного применения, раствор для наружного применения, таблетки вагинальные

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство из группы производных имидазола для наружного и местного (интравагинального) применения, снижает синтез эргостерола, являющегося составной частью клеточной мембраны микробной стенки, и приводит к изменению ее структуры и свойств.

В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших – фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.

Активен в отношении патогенных дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжевых и плесневых грибов (рода Candida, Torulopsis glabrata, рода Rhodotorula, Malassezia furfur), возбудителей разноцветного лишая, эритразмы, грамположительных (Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium minutissimum) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), Trichomonas vaginalis.

Показания

Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, стоматит, межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия; микозы, осложненные вторичной пиодермией; кандидозный вульвит, вульвовагинит, баланит, трихомониаз; отрубевидный лишай, разноцветный лишай, эритразма; санация родовых путей перед родами.

Противопоказания

Гиперчувствительность, менструальный период (для вагинальных форм), беременность (I триместр).C осторожностью. Период лактации.

Побочные действия

Местные реакции: жжение, отек, раздражение и шелушение кожи, парестезии, эритематозные высыпания, появление волдырей.

Аллергические реакции (зуд, крапивница).

При интравагинальном введении – зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки; выделения из влагалища, головная боль, гастралгия, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у полового партнера, боль во время полового акта.

Применение и дозировка

Наружно

Крем, мазь, лосьон или раствор наносят тонким слоем на пораженные участки кожи и слизистых оболочек 2-3 раза в день (3-4 для раствора) и осторожно втирают

Разовая доза на площадь поверхности размером с ладонь – столбик крема длиной 5 мм или 10-20 кап раствора.

Курс лечения в среднем составляет около 4 нед, по его завершении (при исчезновении клинических проявлений) целесообразно продолжить лечение еще в течение 14 дней.

Длительность терапии эритразмы – 2-4 нед, разноцветного лишая – 1-3 нед.

Перед смазыванием стопы моют теплой водой с мылом, тщательно вытирают, особенно между пальцами. При грибковых поражениях кожи ног после достижения терапевтического эффекта рекомендуется продолжить лечение в течение 2-3 нед.

Вагинальный крем или гель вводят порциями по 5 г глубоко во влагалище 1 раз в сутки в течение 3 дней. При кандидозном вульвите или баланите используют 2-3 раза в сутки в течение 1-2 нед. Вагинальные таблетки вводят глубоко во влагалище: 500 мг однократно, или по 200 мг в течение 3 дней, или по 100 мг 6-7 дней (1 раз в день, вечером). Курс лечения обычно сочетают с обработкой наружных половых органов кремом, мазью или раствором. При необходимости курс лечения можно повторить. Для санации родовых путей рекомендуется однократное введение одной таблетки. При уретрите проводят инстилляцию 1% раствора в уретру в течение 6 дней.

Особые указания

Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров. Во II, III триместрах беременности использование вагинального аппликатора нежелательно. При трихомониазе рекомендуется сочетать лечение с химиотерапевтическими ЛС (метронидазол внутрь).

После нанесения крема не следует накладывать окклюзионные повязки.

Необходимо избегать попадания на слизистую оболочку глаз.

У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.

При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают.

При отсутствии эффекта в течение 4 нед следует подтвердить диагноз.

Способ применения и дозировка

Наружно спрей Канестен следует распылять, а крем наносить, осторожно втирая, на предварительно очищенные и высушенные участки кожи. Кратность применения – 2-3 раза в сутки.

Продолжительность курса лечения определяется с учетом вида возбудителя и характера течения заболевания. Средняя длительность терапии в зависимости от болезни:

• Кандидозное поражение наружных половых органов – 1-2 недели;
• Дерматомикозы – 3-4 недели;
• Разноцветный лишай – 1-3 недели;
• Эритразма – 2-4 недели.

Лечение грибковых заболеваний кожи ног следует продолжать еще в течение 2 недель после исчезновения симптомов.

Таблетки Канестен предназначены для интравагинального применения – их вводят по 1 шт. в сутки перед сном глубоко во влагалище в положении лежа на спине. Для удобства введения прилагается аппликатор.

Длительность лечения в зависимости от дозы таблеток:

• 100 мг – 6 дней;
• 200 мг – 3 дня;
• 500 мг – 1 день.

В том случае, если инфекция поражает не только влагалище, но и внешние половые органы, вагинальные таблетки рекомендуется сочетать с кремом Канестен. При вульвите, ассоциированном с Candida spp., женщинам небольшое количество крема следует наносить на кожу промежности и внешние половые органы. Мужчинам при баланите – на крайнюю плоть и головку полового члена.

Состав препарата

Активное вещество крема Канестен – клотримазол (0,01 г).

Вспомогательные вещества:

• Полисорбат 60 – предназначается для смягчения кожи;
• Бензиловый и цетостеарилоновый спирты – обеспечивают смешивание компонентов крема и его стабильность, а также позволяют лекарственному средству проникать на достаточную глубину;
• Цетилпальмитат оказывает охлаждающее, заживляющее и противовоспалительное действие;
• Сорбината стеарат – эмульгатор, направленный на смягчение кожи,
• Октилдодеканол – относится к жирным спиртам, стабилизирует состав и фиксирует аромат, при этом дополнительно смягчает и увлажняет кожу;
• Очищенная вода.

Аналоги

Из аналогов заслуживают внимания такие препараты:

1. Канизон – дополнительно в состав входит антибиотик гентамицин и бетаметазон, снижающий вероятность появления аллергии (производитель – Индия, цена от 49 руб.);
2. Клотримазол-Акри – отечественный аналог, в составе которого содержится янтарная кислота, повышающая эффективность препарата (производитель – Россия, цена от 31 руб.);
3. Клотримазол-Акрихин – касторовое масло, которое присутствует в креме, дополнительно успокаивает и смягчает кожу (производитель – Россия, цена от 30 руб.),
4. Кандид – принцип действия заключается в блокировке развития грибка (производитель – Индия, цена от 54 руб.).

Дешёвые аналоги

Крем Клотримазол – самый дешёвый аналог. Он представляет собой активное противогрибковое средство без дополнительных примесей (производитель – Индия, цена от 12 руб.).

Формы выпуска и состав

Канестен выпускается в виде крема, спрея и вагинальных таблеток

Канестен – препарат на основе клотримазола. Это действующее вещество является препаратом первой линии выбора при заболеваниях, спровоцированных дрожжевыми грибками рода Кандида.

Препарат Канестен выпускается в трех формах:

• крем;
• вагинальные таблетки;
• спрей.

Крем предназначен для лечения кожных инфекций. В его составе – клотримазол (в 1 г – 0,01 г действующего вещества), спирты, вода, полисорбат. Крем выпускается в тубах по 20 г.

Вагинальные таблетки Канестен и свечи выпускаются в двух дозировках – по 100 и 500 мг клотримазола в одном суппозитории (таблетке). Вспомогательные и формообразующие компоненты в составе:

• молочная кислота;
• лактоза;
• кальция лактат;
• крахмал;
• компоненты оболочки.

Препарат в большой дозировке (500 мг) выпускается в упаковках по одной вагинальной таблетке. Средство в меньшей дозировке (100 мг) выпускается по 6 таблеток в картонной упаковке. Каждая упаковка содержит аппликаторы для удобного введения лекарства во влагалище.

Спрей содержит 1 г клотримазола в 100 г (1% раствор) и вспомогательные вещества. Он выпускается во флаконах по 30 мл.

Препараты на основе клотримазола можно приобрести в аптеке без рецепта. Они отличаются демократичной стоимостью и большим количеством аналогов, что значительно облегчает лечение.

Инструкция

Чаще всего препарат назначается для лечения микозов кожи в виде крема. Спрей и вагинальные таблетки используют в терапии вагинального кандидоза и грибковых поражений паховой области (в частности слизистой наружных половых органов).

Инструкция по применению должна строго соблюдаться пациентом в процессе лечения. Изменения в схеме использования допустимы только по назначению врача.

Для взрослых

Крем Канестен наносят равномерным слоем на пораженные поверхности в небольшом количестве (на площадь, приблизительно равную ладони взрослого человека, нужно выдавить 5 мм). Средство используют 2 или 3 раза в сутки.

Крем также допустимо использовать для нанесения на внешние половые органы при условии хорошей переносимости (отсутствия жжения, раздражения).

При микозах, требующих длительной терапии, рекомендуется использовать Канестен на протяжении 10-14 дней после исчезновения симптомов (для предотвращения рецидива).

• Спрей распыляют с расстояния 15-20 см на зараженные области 2-4 раза в день. Также в ряде случаев орошения раствором сочетают с применением вагинальной формы препарата.
• Таблетки вводят глубоко во влагалище один или два раза в день. После введения следует находиться в горизонтальном положении не менее 15-20 минут (оптимально использовать их перед сном). Длительность лечения зависит от выписанной дозировки и рекомендаций гинеколога.

Наносить Канестен в любой лекарственной форме следует только чистыми руками на предварительно очищенную от загрязнений область.

Для детей

Опыт применения в детском возрасте отсутствует. Поэтому самостоятельное назначение препарата запрещено. Решение о лечении ребенка кремом Канестен (Canesten) должен принимать врач (вагинальные формы по определению не подходят для малолетних детей).

При беременности и лактации

Канестен допустимо использовать наружно в период беременности (во 2 и 3 триместре) исключительно по назначению акушера-гинеколога.

Применение любых медикаментов в первый триместр может повлечь за собой риск нарушений в развитии плода. Поэтому, несмотря на отсутствие данных об эмбриотоксическом действии Канестена, стоит отказаться от него при возможности замены на более безопасный препарат.

Передозировка

Боли в области живота сигнализируют о передозировке

Раствор Канестен не вызывает острой интоксикации, так как не оказывает системного влияния на организм. Крем Канестен, использующийся согласно инструкции по применению, также не может вызвать передозировку.

Передозировка возможна только при случайном проглатывании препарата, мази, спрея или вагинальных таблеток Канестен. В этом случае отмечается сильная боль в эпигастральной области, тошнота, головокружение, снижение артериального давления.

При случайном приеме лекарства внутрь необходимо спровоцировать рвоту и принять сорбент. Обычно этого достаточно, чтобы купировать негативные симптомы.