Менструальные выделения хорошо отображают текущее состояние здоровья женщины. Причины скудных месячных могут быть как естественного характера, так и указывать на возникновение нарушения. Точно поставить диагноз способен только врач, но женщина с помощью следующей статьи может провести первичную диагностику. Потому что не во всех ситуациях малое количество крови предполагает патологию.
Немного о физиологии женщины
Менструация необходима, чтобы зачать ребенка. Это знают все. И происходит она, из-за того, что не оплодотворенная яйцеклетка отторгается вместе с подготовленным для нее эндометрием. Поэтому в состав месячных выделений входят сгустки внутриматочного слоя и кровь из обнажившихся сосудов. Общий объем в норме составляет от 50 до 150 мл. Увеличение или уменьшение этого показателя может быть симптомом отклонений. Такой признак имеет свое название — гипоменорея.
Попутно наблюдается укорочение периода менструации. Если у здоровой женщины этот процесс длится от 3 до 6 дней, то наличие выделений менее 3 суток называется олигоменореей. Обычно промежуток и длительность всего цикла увеличивается. В некоторых случаях наблюдаются задержки.
Внимание! Отсутствие менструации может означать бесплодие и называется аменореей.
Регуляция менструального цикла
Периодичность, объем, длительность месячных зависит от нескольких факторов:
- Головной мозг, а точнее, гипоталамус и гипофиз управляют яичниками с помощью гормонов. Опухоли в этой области, проблемы кровообращения могут нарушить процесс.
- Надпочечники и другие органы эндокринной системы отвечают за уровень различных гормонов. Поэтому патологии в этой области влияют на репродуктивные функции и менструацию.
- В яичниках созревают яйцеклетки, а также продуцируются эстрогены и прогестерон, которые управляют разными периодами цикла. Поликистоз, кисты и другие проблемы в этих железах непосредственно влияют на месячные, их количество, регулярность и длительность.
- Матка — источник менструальных выделений. Если из-за воспаления или других причин происходят изменения в эндометрии, то преображаются и менструальные выделения.
Внимание! Патологии указанных органов и систем вызывают появление гипоменореи и других симптомов.
Профилактические меры
Появления скудных выделений проще не допустить, чем впоследствии излечить. К профилактическим мерам относятся:
- соблюдение правил личной гигиены;
- частая смена прокладок и подмывание, избегая ненатуральных средств;
- предохранение во время полового акта при помощи презерватива;
- отказ от некачественного или чрезмерно узкого белья;
- посещение гинеколога не менее раза в 6 месяцев;
- предпочтение активного и здорового образа жизни.
Соблюдение этих несложных мер позволяет сохранить нормальную работу женского организма, в определенной степени предотвратить возникновение нарушений, патологий, воспалений в половой и других системах, органах. Если же появляются скудные месячные, самостоятельно выявлять их причину, а тем более начинать терапию категорически нельзя, это касается и лечения народными методами. Не нужно забывать, что игнорирование существенных признаков и симптомов серьезных заболеваний способно вызвать самые тяжелые последствия для функций репродукции и деторождения. Поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью и вовремя посещать гинеколога.
Почему менструации скудные?
Объем выделений может быть меньше нормы по разным причинам, одни связаны с естественными процессами, другие являются симптомом заболевания.
Становление цикла
Девочки, у которых только начались месячные в течение первых 1-2 лет, еще не имеют достаточно развитых половых органов. Поэтому эндометрий может нарастать в меньшем количестве, что и объясняет скудную менструацию, нерегулярность, олигоменорею. Если через 2-3 года не устанавливается нормальный цикл, тогда можно говорить о проблемах и такая пациентка должна пройти обследование у гинеколога и эндокринолога.
Гипоменорея после родов
При беременности происходят серьезные гормональные и физические изменения. Поэтому организму требуется некоторое время на восстановление. Месячные могут появиться сразу через 6-8 недель, но при кормлении грудью гормон пролактин блокирует процесс и менструация в это время может отсутствовать вовсе или быть нерегулярной со скудными выделениями. В послеродовом периоде более опасными считаются длительные и обильные менструации, что говорит о наличии осложнений.
Скудные месячные при беременности
В норме после закрепления плодного яйца кровянистых выделений быть не должно. Последние мажущие розовые или коричневые бели являются результатом внедрения зиготы в эндометрий. Поэтому менструация после зачатия может случиться один раз, если она происходит до попадания оплодотворенной яйцеклетки в матку. Такое возможно при созревании нескольких фолликулов по генетическим особенностям женщины или в случае короткого цикла. Поэтому скудная менструация впервые может быть симптомом зачатия, нужно провести тест.
Внимание! В другие сроки кровянистые выделения — это признак прерывания беременности вследствие отслойки плаценты.
Недоразвитие половой системы
Называют состояние инфантилизмом. У такой женщины во взрослом возрасте матка, гениталии, прочие органы имеет детские размеры и состояние. Это также касается и молочных желез, оволосения на лобке, под мышками. Но в первую очередь страдает менструальная функция. Возникает аменорея или нерегулярные скудные месячные. Это происходит по причине недостаточной выработки половых гормонов из-за генетических факторов, внутриутробных патологий, перенесенных заболеваний, таких как корь, скарлатина, паротит, краснуха. Причиной может стать крайний уровень гиповитаминоза, и даже сильные стрессы. Состояние излечимо, но требует длительной терапии.
Пременопауза
Окончание репродуктивной функции происходит не в один миг, постепенно уменьшается выработка половых гормонов. Поэтому женщина отмечает гипоменорею, сухость во влагалище, снижение либидо, приливы и прочие симптомы приближения менопаузы. Случается это после 40 лет, но по наследственным причинам климакс может наступить рано от 35. Однако не стоит успокаиваться и пускать все на самотек. Именно в этот период женщина наиболее уязвима для различных опухолевых процессов, поэтому наблюдаться у гинеколога необходимо на регулярной основе.
Эндокринные нарушения
Уровень всех гормонов в организме взаимозависимое показание. Поэтому заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, патологии надпочечников влияют на менструацию. В таком случае гипоменорея является одним из симптомов.
Воспаления
Сюда относятся процессы в репродуктивной системе и во всем организме, инфекционной и неспецифической природы. Даже ОРЗ способен угнетать менструальную функцию. Часто проблемы возникают на фоне хронических заболеваний. Это лишь отражение общего состояния организма. Поэтому при излечении менструация восстанавливается до нормы.
Патологии ЦНС
Неврологические проблемы, которые касаются области гипофиза или гипоталамуса приводят к угнетению выработки гормонов, которые управляют процессами в яичниках и всей репродуктивной системе. Кисты, в том числе паразитарные, опухоли, кровоизлияния и другие процессы в головном мозге приводят к такой ситуации. Требуется помощь невролога, МРТ и электроэнцефалограмма.
Выскабливание
Очищение матки от поверхностного слоя, эндометрия производится при абортах, удалениях полипа, при биопсии. До нормального восстановления может пройти от 1 до 3-4 месяцев. В этот период месячные скудные, нерегулярные, в сочетание с олигоменореей. Иногда происходит чрезмерное счищение эндометрия до такого состояния, что на некоторых участках он больше не восстанавливается, что приведет к гипоменорее на всю жизнь из-за уменьшения менструирующей поверхности.
Внимание! Частые выскабливания могут привести к снижению репродуктивной функции, когда плодному яйцу просто негде крепиться из-за больших залысин эндометрия.
Гормональная терапия
Прием комбинированных противозачаточных средств, а также препаратов на основе прогестерона приводит к необильным менструациям. Первые блокируют процесс овуляции, поэтому яйцеклетка не созревает, вторые, например Дюфастон, уменьшают нарастание эндометрия до минимума. Эффект сохраняется некоторое время после отмены, до полного восстановления репродуктивной системы. Как правило, хватает 2-3 циклов до возвращения в нормальное состояние.
Изменения массы тела
Ожирение приводит к чрезмерной выработке эстрогенов, а также к сахарному диабету и другим эндокринным нарушениям. Поэтому у женщин с лишними килограммами наблюдаются нерегулярные, скудные, краткосрочные менструации. Может наступить аменорея и бесплодие. Нормализовав вес, можно восстановить гормональный баланс.
Резкое похудение, строгие диеты с недостаточным поступлением необходимых микроэлементов также приводит к эндокринным нарушениям. Поэтому девушки с низкой массой тела вначале страдают гипоменореей, а затем и полным отсутствием месячных с бесплодием.
Психологические проблемы
Сильные стрессы, такие как потеря близких, опасные ситуации, все, что приводит к значительному душевному потрясению и длительному депрессивному расстройству, становятся причиной гормональных нарушений и угнетения репродуктивных функций. На фоне таких обстоятельств наблюдают скудные месячные, задержки и даже аменорея.
Осторожно! Сильный стресс способен запустить различные процессы в организме, например, рост опухолей, в том числе малигнизацию имеющихся.
Другие причины, влияющие на менструальный цикл
Объяснением того, почему месячные стали скудными, могут быть различные внешние факторы:
- частые стрессы;
- неправильное питание;
- смена климата;
- сильное физическое переутомление;
- умственное перенапряжение;
- малоподвижный образ жизни.
Иногда у женщин наблюдаются скудные месячные после 40 лет, при этом они не всегда свидетельствуют о наличии патологии. Более подробно об этом рекомендуем прочитать в отдельной статье на нашем сайте.
Симптомы патологии при скудных менструациях
Есть ряд признаков, которые указывают на серьезные проблемы со здоровьем в сочетании с необильными выделениями во время месячных:
- Какие-либо сбои на 1-2 цикла еще ни о чем не говорят, а вот когда гипоменорея приобретает затяжной характер и продолжительность составляет более 4-6 месяцев, то следует обратиться к врачу.
- Цвет выделений при гипоменорее может стать коричневым и даже темным. Такое бывает в норме и при приеме противозачаточных таблеток. Но если присоединяется неприятный запах, то можно подозревать эндометрит, эндометриоз или любое воспаление инфекционного характера.
- Боли внизу живота, в пояснице, боку, во влагалище — это признак неких проблем. Однако у некоторых женщин такие симптомы возникают перед и в первый день менструации до самой менопаузы. Поэтому проявление нужно расценивать, когда чувствуются изменения обычного состояния. Например, характер ощущений, локализация, иррадиация, интенсивность. В норме болеть должно не сильно, так, чтобы это не мешало жить пациентке.
- Наличие выделений желтого или зеленого оттенка с неприятным запахом между месячными — явный признак инфекции. Сопутствующими ощущениями может быть зуд, жжение половых органов.
- Увеличение массы тела происходит при гормональных нарушениях. Так же как полнота приводит к поликистозу яичников и снижении менструальной функции — гипоменорее и олигоменорее.
- Рост живота может происходить при наличии крупных кист и опухолей в матке, на яичниках.
Вторичный гипоменструальный синдром
Многих женщин, услышавших о скудных месячных, интересует, какие это выделения и чем они отличаются от нормальных менструаций. На самом деле разобраться в данном вопросе достаточно просто.
В норме цикл составляет не менее 21 и максимум 35 дней. Длительность менструаций варьируется от трех до пяти суток. За этот период из организма выходит 50–150 мл крови.
Если месячные стали менее обильными, чем обычно, и их объем отличается от нормы – менее 50 мл, то ставится диагноз «гипоменорея», что считается нарушением цикла. Как правило, за период менструаций отмечается очень мало выделений – всего несколько капель. Нередко они имеют мажущий характер и обладают коричневым, черным или чрезмерно светлым окрасом.
Вторичным гипоменструальным синдромом называется состояние, при котором отмечаются скудные месячные. Они идут меньше, становятся короткими и могут на третий день прекращаться. При этом появившаяся менструация отличается от предыдущей. Ранние месячные были в пределах нормы, следующие резко изменили свой характер. Причины, по которым за период критических дней потеря крови составляет 30-50 мл, бывают физиологическими и патологическими.
Чтобы правильно оценить гипоменструальный синдром, необходимо четко понимать, какой объем крови при месячных теряет женщина в норме. Об этом более подробно читайте в нашей статье на сайте.
Чем опасны скудные выделения во время менструации?
Гипоменорея может быть признаком гормональных нарушений, отсутствия овуляции и других патологий. Поэтому невнимательное отношение к проблеме станет причиной бесплодия, изменения внешности — ожирения, появления усов и бороды, а также онкологии. Опухоль в головном мозге, которая угнетает гипоталамус и гипофиз, может привести и к потере других функций — координации движения, памяти. Кисты яичников вырастают до гигантских размеров, что опасно разрывом стенок и перитонитом брюшной полости.
Последствия могут быть самыми разными, но ничего не серьезного в таких нарушениях нет, поэтому к стабильности своего цикла женщина должна относиться трепетно и посещать гинеколога при явных изменениях.
Способы снятия боли без медикаментов
Прежде, чем обезболить и снять дискомфорт с помощью лекарственных препаратов, стоит попробовать применить физиологические методы для расслабления гладкой мускулатуры.
- Мягкое тепло на низ живота – грелка, теплый душ. Длительность процедуры – 15-20 минут. Однако необходимо быть уверенной, что в малом тазу нет воспалительного процесса, течение которого тепловым воздействием может быть в значительной степени усугублено;
- «Поза эмбриона» — если полежать, скрутившись в клубок, поджав к груди колени и опустив подбородок, можно значительно облегчить состояние и снять болевые ощущения. Желательно приглушить свет и устранить звуковые раздражители;
- Во время критических дней рекомендуется снизить физическую активность, гулять в спокойном темпе, но не поднимать тяжести, отказаться от посещения спортзала;
- Правильное питание во время месячных поможет почувствовать себя лучше: стоит отказаться от кофе, жирной, соленой, острой пищи, приправ, майонеза, сладостей и отдать предпочтение продуктам, богатым клетчаткой (зелени, фруктам, овощам, избегая вызывающих газообразование и брожение);
- Курение усиливает боль при менструациях. Если нет сил отказаться от сигарет, стоит, хотя бы, снизить их количество;
- Диетологи рекомендуют выпивать не менее 1,5 л чисто воды в течение суток. Во время месячных этот объем можно увеличить до 2 литров, если нет склонности к отекам.
Если боль сильная, не стоит себя мучать, фармацевтических препаратов, помогающих облегчить состояние, достаточно много.
Как проходит диагностика при малом объеме месячных?
По жалобам, внешнему виду пациентки врач уже может предположить направление дальнейших исследований. Но для точности необходима лабораторная и инструментальная диагностика:
- Мазок из влагалища на инфекции. Его могут исследовать методом ПЦР, который выявляет скрытые бактерии и вирусы.
- Кольпоскопия — соскоб с шейки и цервикального канала для оценки состояния тканей, исключения онкологических процессов.
- Бакпосев найденных патогенных бактерий, чтобы подобрать действенный антибиотик.
- Анализы на уровень гормонов. Потребуется консультация эндокринолога.
- УЗИ органов малого таза позволяет выявить опухоли, аномалии развития, кисты и прочие образования.
- МРТ является более точным исследованием с детальным обозрением тканей в разрезе, может выказать даже метастазы при раковых заболеваниях. Является платной процедурой. При подозрении на снижение функций гипофиза и гипоталамуса делают МРТ головного мозга.
- В некоторых случаях требуется диагностическая гистероскопия. Ее назначают при патологиях эндометрия и тела матки.
Профилактика состояния
Наступая в самый неподходящий момент, странная коричневая мазня очень смущает. Чтобы не сталкиваться с грязными месячными, соблюдайте следующие правила:
- Подмывайтесь каждый день. Не злоупотребляйте визитом в душ и не пренебрегайте им.
- Выберите гель для душа, который подходит именно вам. Если средство вызывает зуд и раздражение в области гениталий, выберите что-то другое.
- Для интимной зоны купите отдельное полотенце.
- Не перенапрягайтесь в тренажерном зале. Распределяйте нагрузку рационально!
- Будьте позитивными. Не унывайте в стрессовых ситуациях.
- Правильно питайтесь. Ешьте все, но в меру. Организм должен получать все необходимые питательные вещества.
Все болезни имеют похожие симптомы, поэтому обращайтесь к гинекологу при возникших сомнениях. Чем раньше вы это сделаете, тем лучше. Не занимайтесь самолечением, чтобы заболевание не пошло дальше и не переросло в онкологию! Слушайте советы подруг и женщин с форумов, но не придавайте им большого значения. Дать точный диагноз сможет только врач. Используйте информацию в сети только в справочных целях.
Лечение при гипоменорее
Скудные менструации — это не болезнь, а симптом, поэтому назначить терапию можно только индивидуально после проведения диагностики. В разных случаях могут потребоваться следующие меры:
- При половом инфантилизме требуется длительная гормональная терапия с искусственным применением необходимых веществ. При эндокринных нарушениях препараты этого типа назначают на основании анализа на уровень гормонов.
- Воспалительные процессы лечат комплексно. Антибиотиками устраняют инфекцию, антигистаминные средства снимают отек тканей, также применяют спазмолитики и противовоспалительные лекарства.
- При ожирении и скудных менструациях обязательно рекомендована диета и снижение массы тела, без этого вылечится невозможно. Недостаток килограммов восполняется труднее, иногда требуется госпитализация и помощь психотерапевта.
- Сильные стрессы и депрессии, которые привели к гормональным нарушениям и сбою цикла требуют помощи врача-психотерапевта.
- Опухоли в матке, кисты яичников, образования в цервикальном канале могут стать показание к операции.
Народные методы лечения сбоя цикла
Нетрадиционная медицина предлагает средства с натуральными гормонами, которые нормализуют их уровень в организме женщины, а значит, и приводят менструацию в норму. Используют шалфей, боровую матку, красную щетку, малину курсовыми приемами в определенные периоды цикла. Терапия действительно эффективна, но сначала нужно понять, отчего месячные стали скудными.
Внимание! Самолечение с применением растительных или медикаментозных препаратов, влияющих на гормональный фон, очень опасно. В результате пациентки получают кучу осложнений.
Народная медицина
Очень хорошо зарекомендовала себя гомеопатия. Проблему можно лечить, используя доступные домашние способы. Все действия должны быть согласованы с гинекологом.
Можно ли забеременеть при гипоменорее?
Скудные, нерегулярные месячные иногда сопровождаются отсутствием овуляции, что является причиной бесплодия. Проверить это получится в домашних условиях, измеряя базальную температуру, а также специальными тестами. Во время овуляции, которая возникает в середине цикла, происходит скачок температуры вверх на 0,5-1 градус. Тест будет положительным. Если овуляция доказана, то зачатие возможно и лучше его планировать на дни близкие к созреванию яйцеклетки.
Если отсутствуют признаки овуляции на фоне скудных и нестабильных менструаций, то нужно обращаться к врачу. На УЗИ проверят яичники на наличие фолликулов. Также доктор более достоверно сможет сказать, происходит созревание яйцеклеток или нет.
При нестандартных менструациях планирование беременности лучше начать с полного обследования организма. Кроме гинеколога, эндокринолога и прочих специалистов нелишним будет посетить генетика, чтобы родить здорового ребенка.
Внимание! По отзывам пациенток, большинство из тех, кто столкнулся с гипоменореей, страдают лишним весом и не способны забеременеть.
Осмотр врача
Для определения этиологии аномального кровотечения необходимо оценить многие связанные с этим результаты в истории и физическом обследовании. Перечень вопросов для выявления картины:
Врачу необходимо узнать о любых побочных симптомах: болезненные ощущения, характер мочеиспускания, тошнота и рвота, лихорадке, бесплодии и так далее. Во время физического осмотра он обращает внимание на развитие молочной железы, распределение волос, размеры щитовидной железы, вздутие живота. Во время вагинального осмотра ему необходимо тщательно исследовать половые органы, чтобы не пропустить опухоль таза, поражения шейки матки, полипы и кистозные изменения.