Показания к применению
По инструкции, Витагерпавак предназначен для профилактики вируса простого герпеса и предотвращения его рецидивов. Вакцинация применяется для активизации клеточного иммунитета, очищения и восстановления организма.
Врачи рекомендуют вакцинацию Витагерпаваком следующей категории пациентов:
- При хроническом течении герпетической инфекции (с рецидивами три и чаще раз в год);
- Людям преклонного возраста (старше 60-65 лет);
- ВИЧ-инфицированным 1 и 2 стадии до проявления активной симптоматики СПИДа.
Как жить с герпесом
- Прежде всего, настроиться на борьбу и победу над инфекцией. Установку «Болею герпесом…», — заменить на: «Выздоравливаю от герпеса!».
Конечно же, нормализовать режим труда и отдыха, соблюдать личную гигиену, использовать закаливание, пройти вакцинацию «Витагерпаваком». Вакцинироваться можно и нужно при всех видах ХГИ, подробнее о лечении можно прочитать тут. Причем, при легких формах ХГИ – вакцинироваться можно сразу без спецподготовки (без общеукрепляющих средств и пробиотиков). Используется антигерпетическая вакцина «Витагерпавак» 5 уколов с интервалом в 7-10 дней, через 6 месяцев – повторный курс. А в случаях тяжелых форм ХГИ, как у Ольги, требуется ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ общеукрепляющее лечение (в течение 1 месяца) и потом – вакцинация (до 3-4 курсов в течение 2х лет). Так произошло с Ольгой. Она прошла 1 курс (месячный) общеукрепляющего лечения, 3 курса ревакцинации. Параллельно с медикаментозным лечением я направил пациентку за психологической помощью в Чувство покоя, где ей провели серию уроков по угашению переживания страха и стыда, вызвавших депрессию и отчуждение. Настроение Ольги нормализовалось и негативные мысли о себе и своем будущем прекратились, теперь психика не мешала, наоборот, поддерживала ее выздоровление.
Противопоказания
По инструкции, Витагерпавак противопоказан в следующих случаях:
- Наличие онкологических заболеваний;
- Герпетическая инфекция в фазе обострения (следует проводить вакцинацию не ранее, чем по прошествии 5 суток после исчезновения клинических симптомов, а при офтальмогерпесе – не ранее, чем через месяц);
- Наличие аллергической реакции на гентамицин или антибактериальные препараты группы аминогликозидов;
- Обострение хронических заболеваний;
- Острые заболевания любой этиологии. Вакцинацию можно проводить не ранее, чем через месяц после выздоровления;
- Беременность.
Состав и механизм действия
- активных действующих веществ — вирусоспецифических инактивированных иммунантигенов ВПГ I и II типов;
- вспомогательных соединений, представленных желатозой, гентамицина сульфатом, сахарозой и формальдегидом.
Сохранение в препарате вирусной ДНК гарантирует максимальную активность Витагерпавака, выраженную в стимуляции клеточных механизмов сопротивляемости организма к этим серотипам.
Клинико-вирусологические исследования демонстрируют: противогерпетическая вакцинация втрое-вчетверо усиливает специфические реакции Т-лимфоцитной иммунной памяти, в то же время поддерживая на высоком уровне В-клеточную продуктивность антител. Ответ организма уже на первое введение Витагерпавака проявляется коррекцией общего иммунитета, вдвое-втрое уменьшая степень его повреждения.
Таким образом, профилактика рецидивов герпетической болезни при вакцинации Витагерпаваком обусловлена стимуляцией в равной мере клеточной специфической защиты и общей невосприимчивости организма к чужеродным агентам.
Способ применения и дозировка
Вакцинацию Витагерпаваком проводят только в специализированных учреждениях (диспансере, поликлинике, стационаре) под контролем медицинского персонала. Перед проведением иммунизации пациент должен пройти тщательное медицинское обследование с обязательным измерением температуры тела.
Вакцину Витагерпавак вводят внутрикожно на внутренней поверхности предплечья.
Перед применением Витагерпавака один флакон лиофилизата следует растворить в 0,3 мл стерильной воды для инъекций. С этой целью во флакон вводят шприц с набранным растворителем, а полученную массу встряхивают до получения однородной консистенции.
Разовая доза раствора равна 0,2 мл. При герпетической инфекции с поражением кожи и слизистых оболочек рекомендуется пройти курс вакцинаций, состоящий из 5 уколов, которые осуществляют с недельными интервалами.
При наличии осложненной инфекции с возникающими рецидивами раз в 1-3 месяца рекомендуется соблюдать перерывы в 10 дней.
Через полгода проводят еще один курс вакцинации, состоящий из 5 инъекций.
Инструкция по применению
Состав: В одной прививочной дозе (0,2 мл) содержится: Активные компоненты: специфические антигены вируса простого герпеса (ВПГ) Ι и ΙΙ типов, (штамм «УС» и штамм «ВН» соответственно), полученные путем репродукции в культуре перевиваемых клеток почек африканской зеленой мартышки (VERO B), инактивированные формальдегидом и лиофилизированные с добавлением в качестве стабилизатора сахарозо-желатозной среды. Вспомогательные вещества: формальдегид не более 200 мкг/мл; гентамицина сульфат не более 40 мкг/мл, сахароза не более 0,075 г/мл; желатоза не более 0,01 г/мл. Назначение:
Профилактика рецидивов герпетических инфекций вызываемых вирусом простого герпеса I и II типов.
Способ применения и дозировка: Вакцинацию проводят в лечебно-оздоровительных учреждениях по назначению и под контролем врача. Вакцину применяют в стадии ремиссии, не ранее, чем через 10 дней после полного исчезновения клинических проявлений герпетической инфекции. Содержимое флакона растворяют в 0.3 мл растворителя (стерильная вода для инъекций). Для этого растворитель с помощью шприца с иглой вносят во флакон с вакциной, который затем встряхивают до полного растворения содержимого. Растворенный препарат должен представлять собой слегка опалесцирующую жидкость розового или розового с желтым оттенком цвета. Видимые механические включения должны отсутствовать. Растворенная вакцина хранению не подлежит. Не пригоден к применению препарат во флаконах с нарушенной целостностью, маркировкой, при изменении цвета, с истекшим сроком годности, при неправильном хранении. Вскрытие флакона, растворение препарата и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики. Препарат вводят внутрикожно в область внутренней поверхности предплечья в разовой дозе 0.2 мл (контроль – образование «лимонной корочки»). Курс вакцинации при герпетической инфекции кожи и слизистых состоит из 5 инъекций, которые проводят с интервалом в 7 дней. Больным с осложненной герпетической инфекцией (рецидивы 1 и более раз в месяц) 2-ю и последующие инъекции повторяют с интервалом в 10 дней. Через 6 месяцев проводят повторный курс вакцинации (5 инъекций).
Побочное действие: После введения вакцины у отдельных лиц могут развиваться местные и общие реакции. Местная реакция: проявляется гиперемией кожи диаметром до 2 см в течение первых суток и слабое кратковременное жжение в месте инъекции. Общая реакция может выражаться в незначительном повышении температуры (не выше 37,5 °C), слабости, проходящих без лечения. При возникновении более выраженных местных и общих реакций или развитии обострения рецидива герпетической инфекции, введение препарата следует приостановить. Вакцинация может быть продолжена через 14 дней после после полного исчезновения клинических проявлений герпетической инфекции и общей реакции на введение вакцины.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами: Случаев несовместимости с другими лекарственными средствами не выявлено.
Противопоказания:
1. Герпетическая инфекция в активной стадии (рецидив). Вакцинацию проводят не ранее, чем через 14 дней после исчезновения клинических проявлений. 2. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания. Вакцинацию проводят не ранее, чем через 30 дней после выздоровления. 3. Хронические заболевания в стадия обострения или декомпенсации. 4. Злокачественные новообразования. 5. Беременность. 6. Аллергия к гентамицину и др. антибиотикам группы аминогликозидов.
Побочные действия
Применение Витагерпавака в подавляющем большинстве случаев пациентами переносится хорошо, побочные действия возникают редко. В некоторых случаях вакцинация может вызвать развитие местных и общих реакций.
Местные реакции на введение Витагерпавака выражаются в гиперемии кожи, наиболее часто в течение первых суток после вакцинации. Наряду с отеком может возникнуть покраснение и чувство жжения в месте укола.
Общие реакции на введение Витагерпавака выражаются в незначительном повышении температуры тела и общей слабости организма. Как правило, эти реакции проходят самостоятельно и не требуют дополнительного лечения.
Если в результате применения Витагерпавака возникли значительные местные или общие реакции, дальнейшую вакцинацию следует прекратить и обратиться в медицинское учреждение. Дальнейшая вакцинация может быть продолжена только после полного исчезновения всех местных или общих реакций.
Забеременеть при герпесе – за и против
Опасен ли герпес при беременности? – наверное, один из самых частых вопросов, который задают женщины на приме у врача. Безусловно, наличие инфицированности ВПГ требует более внимательного обследования и наблюдения таких пациенток. При ГГ (генитальном герпесе) поражение плаценты и плода могут возникать на любом сроке беременности и приводить к порокам развития, иммунодефицитным состояниям и к гибели плода, выкидышам, преждевременным родам в связи с тяжелыми изменениями всех трех оболочек плаценты и сосудов пуповины. Внутриутробная ГИ — неуправляемая причина перинатальной смертности, заболеваемости и ранней детской инвалидности.
Важность проблемы обусловлена тем что, ВПГ, в отличие от других инфекционных заболеваний, оказывают деструктивное действие на ткани и органы плода. Исследование перед проведением ЭКО у женщин с ВПГ показало снижение способности эмбриона к имплантации более чем в 2 раза по сравнению со здоровыми женщинами
Особые указания
Готовый к применению раствор Витагерпавака представляет собой слегка опалесцирующую жидкость розового цвета.
Если препарат хранился во флаконах с нарушенной целостностью, маркировкой, либо наблюдается изменение его цвета (в случае неправильного хранения), к применению он не пригоден.
Растворенная вакцина хранению не подлежит и должна быть использована сразу после приготовления.
Вскрытие флакона и растворение лиофилизата следует осуществлять с соблюдением правил асептики.
Описание препарата
Вакцина Витагерпавак представляет собой лиофилизат из специфических антигенов вируса 1 и 2 серотипов герпеса. В качестве вспомогательных веществ используются:
- формальдегид;
- антибиотик Гентамицин;
- сахароза;
- желатоза.
Антигены вакцины стимулируют специфическую реакцию иммунного ответа, активность лимфоцитов у больных. Она сохраняется в таком виде на несколько месяцев после использования.
Аналогичный состав имеет российский препарат Герповакс, его производителем является Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт вакцин и сывороток.
Вакцина Герпевак выпускается в упаковке по 5 флаконов, в каждом из которых содержится одна разовая доза лекарства 0,2 мл. Он находится в сухом виде, перед инъекцией лиофилизат разводят, не нарушая стерильности флакона.
Профилактика Varicella Zoster у детей
Вышеописанные американские вакцины, как правило, используются для вакцинации пациентов старше 50 лет.
Молодым людям, а также детям в качестве альтернативы предлагается препарат Варивакс, как метод профилактики Human herpesvirus 3.
Варивакс — вакцина, предназначенная для активной иммунизации детей от 12 месяцев и старше.
Способ применения: Варивакс вводят в виде 0,5 мл путем подкожной инъекции во внешнюю область плеча или в зону бедра.
Это наиболее оптимальные участки для введения подобных лекарств.
Внутримышечное или внутривенное введение вакцины не рекомендуется.
Вакцина предназначена только для подкожного введения.
Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что непреднамеренное внутримышечное введение Varivax хоть и не увеличивает побочные эффекты, но дает кратковременный иммунный ответ.
Виравакс не рекомендуется к введению пациентам, имеющим гиперчувствительность к желатину или неомицину.
Также вакцина противопоказана при активной фебрильной инфекции, туберкулезе, иммунодефиците, лейкемии.
Иммуносупрессивная терапия, беременность, также являются противопоказанием к введению препарата.
Как и другие известные вакцины, Вировакс не может обеспечить 100% защиту всех пациентов от естественно приобретенного Human herpesvirus 3.
Но, тем не менее, она показала впечатляющие результаты в исследованиях.
Клинические испытания оценивали эффективность через 6 недель после однократной дозы у лиц в возрасте до 12 лет и через 6 недель после второй дозы у более старших пациентов.
В первом случае эффективность вакцина была 86%, во втором — 98%.
Вакцинация может быть рассмотрена в качестве метода профилактика для пациентов с иммунодефицитами.
Когда преимущества перевешивают риски (например, бессимптомное течение ВИЧ, дефицит IgG, врожденная нейтропения, хроническая гранулематозная болезнь).
При невозможности провести вакцинацию Вироваксом, в аптеках России есть возможность приобрести аналог препарата Варилрикс.
Состав вакцины абсолютно идентичен, медикамент производится в Великобритании.
Британские вакцины отличаются своей эффективностью и сниженным риском развития побочных эффектов.
Противопоказания к использованию вакцин от герпеса
Как и любые медикаментозные препараты, вакцины имеют свои показания к применению и противопоказания.
Zostavax и Shingrix не назначается пациентам при следующих состояниях:
- ОРЗ/ОРВИ (респираторные заболевания)
Любые респираторные заболевания (включая открытую форму туберкулеза) или другие активные инфекции, которые сопровождаются лихорадкой, являются противопоказанием для вакцинирования.
Вакцина может вводиться пациентам с исключительно мягким течением ОРЗ/ОРВИ, которые не сопровождаются выраженной симптоматикой.
Решение отложить вакцинацию зависит от тяжести симптомов и этиологии заболевания.
- Иммунодефицит
Вакцинация не проводится больным с тяжелыми формами иммунодефицита:
- синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)
- Болезнь Брутона (агаммаглобулинемия)
- вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
- гипогаммаглобулинемия
- дефицит IgA
- тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИД)
- неопластические процессы
Кроме того, вакцинирование не назначается пациентам, проходящим химиотерапию и лечение кортикостероидными препаратами.
- Беременность
Вакцинирование препаратами Zostavax и Shingrix противопоказано для использования во время беременности.
Основной причиной является отсутствие адекватных исследований, которые смогли бы показать влияние препаратов на плод и протекающею беременность.
- Грудное вскармливание (лактация)
Производитель рекомендует с особой осторожностью назначать вакцинирование пациенткам в период лактации.
Многие специалисты рекомендуют исключить вакцинацию в период грудного вскармливания или временно прекратить кормление грудью.
О возможности проникновения действующих компонентов в грудное молоко ничего неизвестно.
- Гиперчувствительность к желатину и неомицину
Вакцины не содержат консерванты, но содержат остаточное количество неомицина.
Таким образом, данные препараты не рекомендуются к использованию пациентами с наличием гиперчувствительности к неомицину.
Также не рекомендуется пациентам, имеющим аллергию на желатин.
Внутримышечное или внутривенное введение вакцины оспы не рекомендуется.
Вакцина предназначена только для подкожного введения, предпочтительно в плечевую зону.
Хранение
Витагерпавак следует сохранять в месте, куда не сумеют добраться ребенок. Температура, оптимальная для его сбережения — от 2 до 8 С. Замораживать запрещено. Разрешается перевозка при температуре от 9 до 18 С, однако не продолжительнее, чем три дня. Препарат годен два года. После раскрытия флакончика необходимо сразу же применять.
Вакцина Витагерпавак нужна, так как вследствие ее введению можно достигнуть следующих результатов:
- Снизить частоту и длительность рецидивов затяжной герпесвирусной инфекции (ХГИ):
- Достичь глубокой ремиссии болезни;
- Сформировать продолжительный клеточный иммунитет;
- Полностью прервать рецидивы у 63% пациентов.
Популярно Многокомплексная вакцина Инфанрикс ИПВ от инфекций
Сегодня вакцинация от герпеса — единственный способ достижения глубокой ремиссии.
