Таблетки «Кетонал»: инструкция по применению, показания, состав, аналоги, побочные эффекты

• 12 Июля, 2019
• Прочие препараты
• Смирнова Александра

Выясним, от чего помогают таблетки «Кетонал». Они являются нестероидным противовоспалительным лекарством. В клинической практике лекарство применяется для купирования болей различного происхождения. Им ослабляется симптоматика воспаления, но может развиваться множество побочных эффектов, так как препарат действует не избирательно, а системно. От аналогов это средство отличается, прежде всего, тем, что предоставляет более выраженную обезболивающую эффективность и провоцирует намного меньше отрицательных последствий.

Показания к приему препарата

Врачи чаще всего назначают Кетонал для снятия сильного приступа боли. Лекарство будет эффективно при таких заболеваниях:

1. При бурсите;
2. Для лечения тендинита;
3. Подойдет для любого вида артрита;
4. Снимает боли при альгодисменорее;
5. Используются для лечения подагры;
6. Эффективен при спондилоартрите;
7. Назначается после любых травм и операционного периода.

Чтобы снять сильную боль в конкретном случае, нужно знать правильную дозировку препарата. Ее может выписать лечащий врач. Помните, что если вы обратитесь к специалисту, тогда риск возникновения побочных действий будет снижен до минимума.

Применение при беременности и грудном вскармливании

При случае крайней необходимости или развития нестерпимых болей использование «Кетонала» допускается на первом и втором триместре. При грудном вскармливании прием препарата в любой форме запрещен, следует приостановить лактацию, а после этого заняться лечением.

Действие кетопрофена на плод может быть негативным только на третьем триместре. Но даже при приеме обезболивающего на начальных сроках беременности следует предупредить об этом своего лечащего врача и следовать предписаниям по дозировке крайне внимательно. Токсичное воздействие на печень хоть и не велико, но при беременности может сыграть негативную роль.

Как правильно применять капсулы

При сильном воспалении можно разово принять капсулы Кетонал. Врачи рекомендуют пить препарат 3 раза в сутки по одной таблетке. При этом нужно не превышать максимальную дозу в 300 мг. Обычно это около 6 таблеток.

Если у пациента артрит или остеоартрит, тога врачи выписывают по 1 таблетке четыре раза в день. Для лечения альгодисменореи нужно принимать также одну таблетку 3 раза в сутки.

Обязательно запивайте капсулы 100 мл чистой воды. Чтобы у пациентов не возникла НПВС-гастропатия, можно принять лекарство вместе с антацидными препаратами.

Помимо обычных капсул существуют также Кетонал капсулы Дуо. У них есть своя особенная дозировка. Нужно принимать одну капсулу в день. В редких случаях врач может назначить двойную дозу. Пациенту потребуется принять по одной капсуле дважды в день с временным интервалом в 12 часов. Кетонал Дуо нужно запивать большим количеством воды в момент приема. Употреблять капсулы требуется во время еды.

Как использовать раствор?

В аптеках можно приобрести Кетонал в виде жидкости для инъекции. Обычно врачи назначают по 1 ампуле средства на 3 раза в день. Это примерно 0,1 гр. препарата Кетонал. Иногда состояние пациента требует активного лечения. В этом случае врачи могут назначить не только инъекции, но еще и таблетки вместе со свечами.

Кетонал можно вводить внутривенно, но только при стационарном лечении. Такое введение может быть непрерывным или прерывистым.

Для прерывистого введения врачи назначают 2 ампулы Кетонала. Это примерно 200 мг активного вещества. Состав нужно развести 100 мл раствора и вводить в вену пациента. Обычно процедура длится около часа. Примерно через 8 часов можно повторять такое введение.

Фармакологическое действие Кетонала

Кетонал обладает противовоспалительными, болеутоляющими и жаропонижающими свойствами.

Действием кетопрофена, активного вещества Кетонала, обусловлена способность препарата повышать болевой порог за счет подавления синтеза брадикинина, стабилизировать лизосомальные мембраны и задерживать высвобождение из них ферментов, которые при хроническом воспалении способствуют разрушению тканей.

Максимальную концентрацию кетопрофена в крови можно наблюдать уже через 1,5-2 часа после применения Кетонал таблеток, через 65-80 минут после применения ректальных суппозиторий и через 5 минут при внутривенном введении.

Около 90% Кетонала выводится печенью, период полувыведения – порядка 2 часов. Замедленное выведение Кетонала при почечной недостаточности требует коррекции дозы для пациентов с таким заболеванием.

Как лечиться ректальными свечами?

Врачи могут для комплексной терапии назначить ректальные свечи Кетонал. Достаточно использовать 1-2 введения в сутки. Свечи замечательно сочетаются с другими анальгетика. Можно принимать параллельно таблетки или капсулы Кетонал и использовать свечи. При таком лечении врачи советуют пить лекарство с утра, а свечу вводить на ночь.

Людям пожилого возраста нужно использовать свечи только под присмотром врача. Ведь у такой категории пациентов может начаться скрытое кровотечение, которое не сопровождается никакими внешними симптомами. Это может привести к опасным последствиям.

Взаимодействие с прочими лекарственными средствами

Одновременный прием с транквилизирующими препаратами может спровоцировать развитие комы.

Таблетки «Кетонал» уменьшают действие мочегонных препаратов, а также практически полностью блокируют действие антигипертензивных лекарственных средств. Перерыв между приемом этих средств должен составлять не менее двух часов.

Таблетки «Кетонал», состав которых основан на кетотифене, резко увеличивают действие гипогликемических препаратов. Это следует учесть при приеме людям, больным сахарным диабетом.

При одновременном приеме с сердечными гликозидами (пациенты с кардиологическими заболеваниями вынуждены принимать их на постоянной основе) «Кетонал» способен увеличивать их концентрацию в крови. Следует это учесть, чтобы избежать передозировки.

Перед совместным приемом «Кетонала» с иными фармакологическими средствами надо обязательно проконсультироваться хотя бы с терапевтом.

Побочные эффекты от лекарства

Специалисты отметили, что побочные действия Кетонала редко беспокоят пациентов. Часто все проявления быстро проходят и не оказывают осложнения на организм. Но следует выделить возможные побочные эффекты от препарата:

• Боли в животе и нарушение стула;
• Чувство тошноты;
• Сильная головная боль;
• Редко возникает анемия или тромбоцитопения;
• Начинает сильно кружиться голова;
• Иногда идет кровь из носа;
• Возникает легкая сыпь на коже;
• Начинается бронхиальная астма, которая сопровождается спазмами;
• Пациент впадает в депрессию и ощущает паническое состояние;
• Возникает бессонница или кошмарные сны;
• В ушах появляется шум;
• Падает зрение;
• Иногда нарушается функционирование печени;
• Кровотечение в матке – довольно редко.

Специалисты провели исследование и выяснили, что применение Кетонала может повышать риск развития у пациента тромбоза. Лекарство может вызвать инфаркт Миокарда или легкий инсульт. Однако пока не было ни единого случая, который бы подтвердил такую теорию. Если принимать препарат по назначенной дозе, тогда он не вызовет опасных побочных эффектов.

Обязательно для пожилых пациентов должен осуществляться ежедневный контроль. В противном случае может возникнуть пептическая язва, которая приведет к летальному исходу.

Чем можно заменить Кетонал?

Существуют полноценные заменители Кетонала, которые не отличаются по стоимости.

Не контролированный или длительный приём Кетонала или аналогов часто сопровождается негативной реакцией со стороны организма. У пациента может проявляться тошнота, рвота, диарея и боль в верхних отделах живота. Не исключается развитие стоматита, что бывает в редких случаях. При язвенной болезни возможно обострение и перфорация стенок желудка с кровоизлиянием.

Основные противопоказания

Нужно обязательно знать, когда препарат Кетонал запрещен для приема. Ведь для некоторых пациентов лекарство может нанести большой вред здоровью. Именно поэтому мы выделим важные противопоказания:

• Нельзя использовать при аллергии на состав препарата. Особенно опасен, если у пациента есть аллергия на салицилаты;
• Запрещен при язве желудка и при заболеваниях двенадцатиперстной кишки;
• Опасен для синдрома не язвенной диспепсии;
• Нельзя использовать при кровотечениях;
• При тяжелой форме почечной недостаточности;
• Опасен в момент приступа астмы;
• Запрещен для детей до 14-ти летнего возраста;
• Врачи не назначают препарат беременным женщинам;
• Нельзя использовать при кормлении грудью.

Если вы будете принимать Кетонал при вышеперечисленных случаях, тогда есть большой риск развития осложнения и даже летального исхода. Поэтому соблюдайте рекомендации врача и внимательно читайте инструкцию по применению.

Передозировка препаратом

Если пациент примет слишком много Кетонала, тогда в его организме могут начаться побочные действия. Вот некоторые из них:

1. Нарушение работу желудка;
2. Тошнота или рвота;
3. Кровотечения в желудке;
4. Спутанное сознание;
5. Проблемы с работой почек.

При передозировке нужно срочно провести промывание желудка. Врачи назначают прием сорбентов, а также симптоматическую терапию. Если у вас начались первые признаки передозировки и неприятные симптомы, сразу обращайтесь в больницу.

Полезные советы насчет приема препарата

Если вы будете придерживаться этих рекомендаций и всех указаний врача, тогда прием Кетонала не вызовет осложнений и опасных побочных действий:

• Врач должен с осторожностью назначать лекарство пациентам с язвой желудка и с прошлыми кровотечениями;
• Нужно обязательно находиться под контролем врача пациентам с больными почками и печенью;
• Аккуратно принимайте Кетонал при артериальной гипертензии. В противном случае могут начаться периферические отеки;
• В период терапии нужно сдавать анализы крови. Тогда врач быстро сможет определить, если у пациента развиваются тромбоцитемия или анемия;
• В момент лечения Кетоналом откажитесь от курения и от приема спиртных напитков;
• Если препарат вызывает у вас головокружение или сонливость, тогда откажитесь на период лечения от управления транспортом. Иначе опасные симптомы могу привести к аварии;
• В момент кормления грудью не стоит употреблять Кетонал. Однако если врач назначил данный препарат, нужно сразу же прекратить кормление.

Особые указания

При длительном применении нестероидных противовоспалительных препаратов необходимо следить за состоянием крови, функции почек и печении, в особенности у пациентов пожилого возраста, а также проводить анализ кала на скрытую кровь.

Флаконы с инфузионным раствором должны быть обернуты в фольгу или темную бумагу, так как препарат является светочувствительным.

При назначении лекарственного средства пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, приводящими к задержке жидкости в организме, а также гипертонией, требуется соблюдать осторожность и чаще контролировать артериальное давление.

Терапия должна быть немедленно прекращена, если возникают нарушения со стороны органов зрения.

Как и иные НПВП, кетопрофен может маскировать признаки инфекционных заболеваний. При ухудшении самочувствия или обнаружении признаков инфекции пациенту необходимо незамедлительно обратиться к врачу. При проведении длительной терапии, применении высоких доз кетопрофена или наличии в анамнезе противопоказаний со стороны желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, перфорация, кровотечения) больной должен находиться под тщательным наблюдением врача.

Из-за важной роли прогестерона в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении Кетонала больным:

• С почечной или сердечной недостаточностью;
• Пожилого возраста, принимающим диуретики;
• У которых наблюдается снижение объема циркулирующей крови.

Препарат не рекомендуется применять пациенткам с бесплодием, так как кетопрофен может влиять на женскую фертильность.

Препарат в форме геля нельзя наносить на поврежденную кожу (инфицированная или открытая рана, мокнущий дерматит, экзема).

Важно не допускать попадания геля на слизистые оболочки, кожу вокруг глаз и глаза. Если в период терапии появляется раздражение кожи – применение геля необходимо временно прекратить. В случаях выраженного раздражения продолжать терапию не рекомендуется.

Таблетки и капсулы можно запивать молоком или принимать в сочетании с антацидными препаратами (для уменьшения частоты желудочно-кишечных расстройств).

При использовании препарата в форме крема следует избегать его попадания в глаза и на слизистые оболочки. В случаях появления каких-либо побочных эффектов следует прекратить применение крема и обратиться к врачу за консультацией.

Если пациент забыл нанести крем, его следует нанести в то время, когда должна быть использована следующая доза, но не удваивать ее.

Поверх крема нельзя наносить окклюзионные повязки. После каждого применения препарата рекомендуется тщательно мыть руки.

Лечение необходимо прекратить немедленно, если наблюдается появление кожных реакций (в том числе при совместном применении с октокрилен-содержащими препаратами).

В период применения крема или геля и на протяжении 14 дней после его прекращения рекомендуется избегать УФ облучения и прямого солнечного света.

Гель или крем можно применять в сочетании с иными лекарственными формами Кетонала. В таких случаях суммарная доза, вне зависимости от формы препарата, не должна превышать 200 мг в сутки.

Суппозитории не следует применять пациентам с воспалительными заболеваниями прямой кишки.

Пациенткам, планирующим беременность, не рекомендуется использовать препарат, так как он снижает вероятность имплантации яйцеклетки.

В период терапии препаратом следует соблюдать осторожность при ведении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Аналоги лекарства

Если у пациента есть непереносимость препарата Кетонал, тогда врач может назначить аналогичное лекарство. Оно будет по принципу действия и по составу приближено к Кетоналу. Вот список основных аналогов:

1. Фастум гель;
2. Форт гель;
3. Оки;
4. Ультрафастин;
5. Быструмгель;
6. Артрозилен;
7. Кетопрофен;
8. Флексен;
9. Артрум;
10. Феброфид.

Помните, что все эти препараты имеют разные противопоказания и побочные действия. Поэтому перед использованием внимательно прочитайте инструкцию или посоветуйтесь с лечащим врачом.

Терапевтический эффект

Препарат и его аналоги действуют комбинированно, что проявляется в обезболивающем, жаропонижающем и противовоспалительном эффекте. Но Кетонал нельзя использовать только для снижения температуры, он гораздо слабее специально разработанных для этого лекарств. Активное вещество блокирует выработку простагландинов, отвечающих за поддержку и быстрое формирование воспалительной реакции.

Также медиаторы имеют физиологическую способность к развитию болевого импульса.

В период грудного вскармливания Кетонал применять нельзя, он обладает повышенным системным действием и легко абсорбируется в молоко.

Популярность Кетонала обеспечивается широким спектром обезболивающего действия. Это обусловлено мощным влиянием на периферическую нервную ткань и центральные волокна. После приёма таблеток уменьшается воспалительная реакция, боль купируется, а двигательная активность значительно повышается.

Стоимость препарата

Сейчас можно приобрести в каждой аптеке Кетонал по таким средним расценкам:

1. Таблетки Кетонал 100 мг – цена за 20 штук – 200-230 рублей;
2. Ампулы Кетонал для инъекции 2 мл – за 10 ампул – 260-290 рублей;
3. Капсулы Кетонал – за 25 штук – 120-130 рублей;
4. Таблетки Кетонал Дуо – цена 30 штук – 260-290 рублей;
5. Кетонал Ретард – цена за 20 штук – 250-280 рублей;
6. Кетонал в виде ректальных свечей 100 мг – за 12 штук – 270-300 рублей.

Аэртал или Кетонал — что лучше?

Аэртал и Кетонал относятся к эффективным обезболивающим препаратам, помогающим устранить боли в суставах и мышцах. Выбирая между Аэрталом и Кетоналом лучше проконсультироваться с врачом, так как эти лекарственные средства имеют ряд схожих особенностей, так и различий.

1. Состав — основным активным веществом в составе Аэртала является ацеклофенак, в Кетонале содержится кетопрофен и декскетопрофен.
2. Аэртал имеет более быстрый и выраженный обезболивающий эффект, чем его аналог.
3. Лекарственные препараты различаются по принципу действия. Кетонал имеет обезболивающий эффект, Аэртал же оказывает комбинированное действие, сочетая анальгезирующий эффект с противовоспалительным.
4. Аэртал выпускается в форме порошка для приготовления суспензии, таблеток и крема. Кетонал имеет большее количество форм выпуска — он производится в виде ампул, капсул, таблеток, кремов, гелей и пластырей.
5. Стоимость Кетонала составляет около 100 рублей, Аэртала — до 300-330 рублей. Поэтому для длительного применения больше подходит первый лекарственный препарат.

Кетонал имеет несколько форм выпуска и доступную цену, благодаря чему этот препарат считается более эффективным и применяется чаще, чем Аэртал.

Отзывы пациентов

Так как врачи часто назначают Кетонал для снятия боли, многие пациенты смогли испробовать на себе данный препарат. Поэтому можно найти массу отзывов о лекарстве в Интернете. Мы выделили несколько из них:

• Ольга, 47 лет. У меня остеохондроз поясничного отдела, который сопровождается сильными болями и спазмами. Для снятия этих неприятных симптомов врач назначил мне препарат Кетонал. При сильных приступах мне делали инъекции и давали таблетки. Боли сразу отступали, и я могла свободно двигаться. Сейчас я прохожу основную терапию остеохондроза и принимаю только таблетки Кетонал. Это отличные анальгетики, которые помогают справиться с самыми сильными болями;
• Игорь, 39 лет. Врачи диагностировали мне артрит. Болезнь сопровождалась сильными болями, которые просто не давали ничего делать. Они постоянно вызывали чувство страха и паники. Особенно боли учащались в ночное время. Из-за этого я мучился бессонницей. После приема Кетонала в капсулах через полчаса боль полностью отступила. Сейчас я регулярно принимаю лекарство особенно перед сном. Больше меня не беспокоят неприятные приступы боли;
• Мария, 31 год. После сильной спортивной травмы меня мучила боль в ногах. Мне сделали небольшую операцию. В момент восстановления я также испытывала сильные болевые приступы. Мой лечащий врач назначил прием Кетонала. Средство сразу снимало боль и сильный жар. Именно это лекарство помогло мне пройти послеоперационный период и вернуться к обычной жизни.

Состав и форма выпуска

Современный фармакологический рынок предлагает три разновидности препарата:

• «Кетонал»;
• «Кетонал Дуо»;
• «Кетонал Уно».

Все эти разновидности обладают одним и тем же основным действующим компонентом. Обезболивающее действие «Кетонала» достигается за счет кетопрофена. В зависимости от формы выпуска, в каждом средстве различается его концентрация.

Каждый из препаратов «Кетонал Дуо» и «Кетонал Уно» выпускается в единственной лекарственной форме, а «Кетонал» – в различных:

• Таблетки пролонгированного действия — эффективны при острых болях, которые характерны при серьезных патологических процессах во внутренних органах.
• Таблетки в оболочке — идеальны для борьбы с кратковременной, но от этого не менее досаждающей пациенту боли.
• Капсулы — бережно относятся к слизистой пищевода и желудка, но имеют несколько отсроченное по времени действие.
• Раствор для внутримышечного или внутривенного введения — действует быстро, попадает прямо в кровь, минуя органы желудочно-кишечного тракта, благодаря чему обладает меньшим токсическим воздействием на печень.
• Ректальные суппозитории — всасывание действующего вещества слизистой прямой кишки происходит быстро, от пяти до десяти минут, что позволяет добиться максимально кратковременного избавления от боли.
• Крем — используется для местного обезболивания, втирается в небольшие участки кожного покрова до наступления облегчения.
• Гель (мазь) — обладает теми же свойствами, что и крем, но при этом имеет большую концентрацию кетопрофена.