Климонорм (Klimonorm) для женщин при климаксе. Отзывы, инструкция по применению, аналоги, как влияет на вес, состав, цена

Климонорм – протовоклимактерическое средство в период пре- и постменопаузы.

В состав препарата входят левоноргестрел и эстрадиола валерат, которые уменьшают синдромы климакса, улучшая состояние.

Левоноргестрел предупреждает появление рака эндометрия и развитие гиперплазии. Эстрадиол валерат, в свою очередь, восполняет в женском организме недостаток эстрогенов, избавляя женщин от таких симптомов климакса, как повышенное потоотделение, раздражительность, частая смена настроений, плаксивость, сухость во влагалище, учащенное сердцебиение, нарушение сна, головная боль, снижение либидо и т.д.

Помимо этого Климонорм показан женщинам после удаления яичников хирургическим путем, при атрофии слизистых оболочек и кожи в постменопаузе, для профилактики остеопороза.

Климонорм выпускается в драже желтого и коричневого цвета. Первые 9 дней женщины должны принимать драже желтого цвета, в последующие 12 – коричневого. Таблетки принимают в одно и то же время один раз в день. Если случился пропуск таблетки, то ее надо принять в течение следующих 24 часов, иначе может открыться кровотечение. После приема упаковки из 21 таблетки нужно сделать перерыв на 7 дней. В это время должно пойти влагалищное кровотечение, подобное менструации.

Климонорм имеет ряд противопоказаний, принимать при которых препарат запрещено. Это период беременности и лактации, инфаркт миокарда, тяжелые заболевания печени и опухоли, острое нарушение кровообращения мозга, сахарный диабет, эндометриоз, гормонозависимые опухоли, врожденные нарушения липидного обмена.

Побочными эффектами при приеме средства могут стать: тошнота, головокружение, мигрени, боли в желудке, изменение либидо, зуд, хлоазма, боли в груди.

Состав

В упаковке содержатся драже двух видов: коричневого (12 шт.) и жёлтого (9 шт.).
1 драже жёлтого цвета содержит 2 мг валерата эстрадиола. 1 драже коричневого цвета содержит 150 мкг левоноргестрела и 2 мг валерата эстрадиола. Вспомогательные компоненты: карнаубский воск, стеарат магния, картофельный крахмал, моногидрат лактозы, поливидон, диоксид титана, карбонат кальция, карбонат магния, очищенная вода, макрогол, глюкоза, желатин.

Фармакологическое действие

Противоклимактерическое средство, содержащее гестаген и эстроген. В организме женщины эстроген, представленный в препарате в виде валерата эстрадиола, метаболизируется до естественного 17 бета-эстрадиола. Благодаря добавлению левоноргестрела (гестагена) 12 дней каждого цикла удаётся предупредить развитие злокачественного новообразования эндометрия и гиперплазию. У пациенток, страдающих нерегулярными менструациями, на фоне приёма медикамента стабилизируется и выравнивается менструальный цикл (актуально для женщин с неудаленной маткой).

Эстрадиол способен восполнять недостаток эстрогенов в организме женщины при наступлении менопаузы и позволяет купировать негативные психоэмоциональные проявления, вегетативные симптомы:

головокружение;
возбудимость;
приливы тока крови к лицу;
раздражительность;
снижение либидо;
усиленное потоотделение;
кардиалгия;
мигренозная головная боль;
суставные боли;
нарушения сна;
нервная возбудимость;
боль в мышцах;
сухость влагалища;
боли при половых актах.

При недостатке эстрогенов наблюдается потеря костной массы. Эстрадиол позволяет предотвратить разрушение костной ткани. Принцип воздействия основан на сдвиге костного ремоделирования (в сторону образования костной ткани) и подавлении активности остеокластов. Доказано, что длительная заместительная гормональная терапия способна значительно снизить риск переломов у женщин при наступлении периода менопаузы. Правильно подобранная гормональная терапия замедляет процесс старения, образования морщин на лице, повышает уровень коллагена в коже, благотворительно воздействует на её плотность.

Дополнительно лекарственное средство снижает уровень холестерина, стабилизирую соотношение показателей липидного профиля. Было замечено, что на фоне гормональной терапии у женщин в постменопаузальном периоде снижается риск развития рака толстого кишечника.

Передозировка

Климонорм для женщин при климаксе (отзывы о средстве встречаются отрицательные, что чаще всего свидетельствует о непереносимости лекарства) считается относительно безопасным препаратом, поэтому редко провоцирует передозировку.

Климонорм при климаксе может вызывать головокружение

При этом пациентка отмечает сильную головную боль и головокружение, раздражительность. Сон больной ухудшается, присоединяются выраженные диспепсические расстройства в виде тошноты и приступов рвоты. После опорожнения желудка состояние пациентки не улучшается. Помимо этого, возможно усиление боли в области желудка, кишечника.

Наиболее выраженные симптомы появляются со стороны кожного покрова. Пациентка отмечает появление сыпи, нестерпимого зуда и шелушения на коже. Иногда развивается острая крапивница, зуд усиливается, присоединяется аллергический ринит и конъюнктивит.

Наиболее тяжелым симптомов передозировки считается отек Квинке, при котором происходит отек слизистых оболочек горла, сопровождающийся затруднением дыхания, вплоть до удушья. При появлении признаков передозировки следует прекратить прием драже и обратиться за медицинской помощью. Обычно специалист назначает симптоматическое лечение для улучшения состояния.

Показания к применению

урогенитальная дистрофия (обратная форма развития женских половых органов);
нарушения менструального цикла на фоне климакса;
атрофические изменения слизистых оболочек и кожных покровов (истончение, сухость);
предупреждение остеопороза;
эмоциональная нестабильность на фоне климактерического синдрома;
гормональная терапия после удаления яичников хирургическим путём;
раздражение мочеиспускательного тракта и мочевого пузыря, недержание мочи при стрессе во время постменопаузы.

Изменения в организме женщины

Все начинается в отделах головного мозга – в гипофизе и гипоталамусе. Это с их помощью регулируется количество попадания в кровь необходимых гормонов. Климакс объединяет в себе период за несколько лет до менопаузы и период постменопаузы, что длится до конца жизни. Менопауза у каждой женщины начинается в определенном возрасте: у кого-то это рубеж после 40 лет, а у кого-то и после 55.

ВАЖНО!

Статистика гласит, что у курящих женщин, а также у особ часто употребляющих алкоголь менопауза наступает на полтора-два года раньше.

Как только эстрогены начинают уменьшаться в своем количестве, женщина замечает внезапные приливы жара. И даже в прохладные ночи постель вся мокрая от пота. Присутствует слабость организма и все время надоедает бесконечное желание поспать. Появляется аритмия, проблемы с сердцем и сосудами, резко увеличивается вес. Также желудочно-кишечный тракт дает о себе знать. А эти неприятные ощущения зуда, жжения и чувство сухости во влагалище – какой это дискомфорт.

Противопоказания

наследственная патология липидного обмена;
новообразования печёночной ткани, заболевания печени в тяжелой форме;
индивидуальная гиперчувствительность;
инфаркт миокарда;
тромбоэмболии;
патологические генитальные кровотечения, эндометриоз;
диагностирование либо подозрение на наличие гормонозависимых опухолей молочных желёз, яичников, матки;
острая стадия нарушения мозгового кровообращения;
вынашивание беременности;
диабетическая ангиопатия, тяжёлое течение сахарного диабета;
грудное вскармливание;
прогрессирующий отосклероз, герпетическая инфекция, кожный зуд, идиопатическая форма желтухи.

Инструкция на Климонорм (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Климонорма при сохранении менструального цикла: лечение начинать с 5 дня цикла (первый день считается с момента появления менструального кровотечения). При редких менструациях, аменорее, в период менопаузы препарат можно начать принимать в любой день, исключив беременность. Упаковка рассчитана на 21 день. Лечение начинается с приёма желтых драже: по 1 шт. каждый день в течение 9 дней. Затем 12 дней принимать по 1 коричневому драже ежедневно. После этого делают 7-дневный перерыв, в течение которого наступает кровотечение, подобное менструациям. Затем снова приступают к лечению, принимая драже по такой же схеме. Драже не рассчитаны на разжёвывание, их нужно проглатывать целиком, запивая водой. Рекомендуется принимать препарат каждый день в конкретное время. При пропуске более 1 драже может наступить вагинальное кровотечение.

Как это работает?

Сначала используют драже желтого цвета. В пищу употребляют по одной штуке в сутки. Когда желтые драже заканчиваются, переходят к коричневым, сохраняя ту же дозировку (штука в сутки). По завершении таблеток в блистере необходимо сделать недельный перерыв. В норме этот промежуток сопровождается кровотечением, напоминающим менструальное. Затем цикл повторяют. Каждое драже проглатывают полностью, не жуя, запивают водой. Оптимальным будет выбор конкретного времени и использование препарата постоянно в этот час. Если было пропущено более одного приема, высока вероятность вагинального кровотечения.

Влияет ли «Климонорм» на вес? Отзывы о результатах лечения препаратом разнообразны. Преимущественно женщины сходятся во мнении, что прибавки в весе не произошло, несмотря на длительный курс приема медикамента. В редких случаях принимавшие препарат пациентки жаловались на прибавку в весе, но не всегда понятно, спровоцирована ли она влиянием медикамента или же комплексом причин (питание, физическая активность, образ жизни, экология). Врачи рекомендуют поддерживать активную жизнь, регулярно давать себе физические нагрузки и следить за диетой. Такой подход позволит избежать проблем с лишними килограммами, в том числе при замещающей гормональной терапии.

Взаимодействие

Перед лечением отменяют все гормональные контрацептивы. Для предупреждения нежелательной беременности рекомендуется прибегнуть к негормональной контрацепции. Клиническая эффективность и клиренс половых гормонов снижаются при одновременном приёме индукторов печёночных ферментов (антибиотики, противосудорожные средства). Аналогичный эффект наблюдается при лечении Рифампицином, Карбамазепином, барбитуратами, Гризеофульвином. Максимальный показатель индукции ферментов регистрируется через 2-3 недели терапии и может сохраняться на протяжении 4-х недель после отмены медикамента. Падение уровня эстрадиола наблюдается при приёме Тетрациклина и Пенициллина.

Из-за конкурентного ингибирования конъюгации при всасывании повышается биологическая доступность эстрадиола на фоне одновременной терапии препаратами, которые в значительной степени подвергаются конъюгации (к ним относится Парацетамол).

У пациентов с сахарным диабетом может измениться толерантность к глюкозе, что требует коррекции дозы инсулина и гипогликемических препаратов. Приём алкогольсодержащих напитков может повысить уровень экстрадиола в организме женщины.

Гормонозаменительная терапия

Так как при появлении климакса в женском организме оказывается дефицит нужных гормонов, то для нормализации общего состояния их просто нужно пополнить, восстановить. Для этого женщины прибегают к услугам гормонозаменительной терапии (ГЗТ). Такая терапия направлена на поднятие необходимых гормонов в организме женщины. При приеме таких препаратов уменьшаются приливы, отходят на второй план проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Необходимо принимать примерно два года препараты ГЗТ, чтобы уменьшить неприятные симптомы при начальной стадии климакса.

В состав таких препаратов входит только натуральный эстроген, что позволяет улучшить работу сердечно-сосудистой системы, поднять психоэмоциональное состояние. При употреблении прогестерона уменьшается возможность появления онкологии матки.

Для использования препаратов гормонозаменительной терапии необходимо просто подобрать необходимую дозу и определить длительность его приема. В препаратах ГЗТ дозы гормонов намного меньше, чем в противозачаточных таблетках

Также важно отметить что средства гормонозаменительной терапии не имеют контрацептивных свойств

Особые указания

Ни в коем случае медикамент не должен использоваться в качестве контрацептива. Перед лечением обязательно обследование состояния молочных желёз, печёночной системы, уровня холестерина, кровяного давления. При порфирии, рассеянном склерозе, отосклерозе, варикозной болезни вен, артериальной гипертонии, серповидноклеточной анемии проводится дополнительная консультация специалистов перед началом гормональной терапии. При усилении выраженности мигренозных головных болей, при нарушении слухового или зрительного восприятия, застое желчи, тромбоэмболических нарушениях лечение прекращают.

Меры предосторожности

Нельзя применять в качестве контрацептивного средства. До начала применения необходимо провести гинекологический контроль и ПАП-мазок, обследование молочных желез и функции печени, контроль АД, уровня холестерина в крови, анализ мочи. С осторожностью следует применять у лиц с сахарным диабетом, сопровождающимся изменениями сосудов, при артериальной гипертензии, варикозном расширении вен, флебите, отосклерозе, рассеянном склерозе, порфирии, серповидно-клеточной анемии. Эффективность снижается при избыточном употреблении алкоголя. Следует прекратить прием препарата при учащении мигренеподобных головных болей, острых нарушениях зрения, слуха и других симптомах сенсорных дисфункций, остром тромбозе, тромбоэмболических нарушениях, застое желчи, желтухе, постоянном ощущении зуда, при обнаружении опухолей печени, значительном повышении АД, учащении эпилептических припадков, продолжительном постельном режиме, за 6 нед до хирургической операции. У пациенток с сахарным диабетом возможно изменение режима дозирования гипогликемических средств.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Фемостон

Структурные аналоги:

Фемостон;
Клиогест;
Климодиен.

Медикаменты со схожим фармакологическим эффектом:

Эстровэл;
Онагрис;
Менопейс;
Иноклим;
Феминал.

Что лучше Фемостон или Климонорм?

При выборе комбинированного гормонального средства доктор всегда учитывает возраст пациентки, наличие противопоказаний, вес, сопутствующую патологию. Поэтому, лучше положиться на мнение Вашего лечащего врача, который учтёт все особенности и подберёт именно тот медикамент, который больше подходит для Вашего организма: Фемостон или другой комбинированный гормональный медикамент.

Лучшее для себя

Не всегда ясно из отзывов, что лучше: «Климонорм» или «Фемостон». Оба гормональных препарата влияют на женский организм сходным образом, хотя химические особенности несколько отличны. Есть у «Климонорма» и другие конкуренты. Выбирать конкретный вариант лучше, посоветовавшись с врачом. Возможны случаи индивидуальной непереносимости, да и влияние на организм в каждом отдельном случае специфичное. Чтобы не столкнуться с неприятным результатом и побочными явлениями, предпочтение лучше отдавать тому препарату, который рекомендует лечащий доктор.

Если средство было подобрано удачно, под его влиянием кровь очищается от холестерина, тем самым повышается качество липидного профиля. Также клинические испытания наглядно продемонстрировали, что понижается вероятность появления злокачественных новообразований в толстом кишечнике, что для периода после менопаузы является одним из наиболее высоких онкологических рисков.

Отзывы о Климонорме

Отзывы женщин о Климонорме свидетельствуют об отсутствии выраженных негативных реакций во время лечения. Пациентки указывают, что препарат действительно помогает справляться с нежелательными психоэмоциональными реакциями, уменьшает раздражительность, возбудимость. Форумы соответствующей тематики содержат отзывы врачей, которые также подтверждают высокую эффективность медикамента в терапии негативной симптоматики постменопаузального периода. В целом, отзывы о Климонорме положительные.

Подводя итоги

Отзывы и врачей, и женщин, пользовавшихся «Климонормом», в целом положительные. Медикамент довольно мягко влияет на женский организм, редко провоцирует побочные явления, не вызывает увеличения веса, положительно влияет и на самочувствие, и на внешний вид. В то же время некоторые пациентки отмечали непереносимость препарата или его недостаточную эффективность. Предположительно, это объясняется индивидуальными особенностями организма и корректируется выбором другого медикамента совместно с лечащим врачом.