Лазолван для ингаляций: инструкция по применению раствора

Состав, физико-химические свойства, цена

• Лекарственная форма: раствор, предназначенный для ингаляционного и внутреннего применения.
• Основное вещество: 7,5 мг амброксола гидрохлорида;
• Вспомогательные компоненты: 2 мг моногидрата лимонной кислоты, 4.35 мг гидрофосфата дигидрата натрия, 6.22 мг хлорида натрия, 225 мкг бензалкония хлорида, 98.9705 гр. воды очищенной.
• Физико-химические свойства: Прозрачный раствор, светло-коричневый или бесцветный, по 100 мл.
• Упаковка: флаконы из затемненного стекла, с полиэтиленовой капельницей и стаканчиком мерным.
• Цена: 350-400 руб.

Особые указания

Лазолван не рекомендуют совмещать с противокашлевыми препаратами. Из-за их применения кашлевой центр подавляется, выведение мокроты может затрудняться. В составе раствора есть бензалкония хлорид, который является консервантом, он может спровоцировать спазмирование бронхов при ингаляции, если у человека повышена реактивность путей дыхательной системы.

Препарат можно смешивать с жидкостями, исключая щелочные растворы, кромоглициевую кислоту, так как они вызывают увеличение рН раствора, выпадение осадка. При соблюдении диеты со снижением уровня натрия, необходимо учитывать, что в составе присутствует натрий. Необходима коррекция дозировки.

В инструкции указано, чтобы были зарегистрированы случаи поражения кожи тяжелого течения (синдром Стивенса-Джонсона, эпидермальный токсический некролиз) у людей, которые принимали препараты с содержанием амброксола гидрохлорид.

Возможно, данные заболевания возникли на фоне тяжелого патологического процесса в организме или консервативной терапии основной болезни, производитель не указывает точную связь заболеваний с приемом Лазолвана.

Фармакологическое действие

Амброксола гидрохлорид активирует секреторную функцию дыхательных путей, усиливает выработку сурфактанта (вещества, выстилающего альвеолы) и стимулирует подвижность ресничек эпителиальных клеток в бронхах. Данные эффекты позволяют значительно улучшить ток и транспорт слизи по бронхам – отхождение мокроты улучшается и кашель становится менее мучительным и более продуктивным.

В ходе многолетних наблюдений доказано, что длительная терапия Лазолваном у пациентов в ХОБЛ приводит к снижению количества обострений, уменьшению продолжительности острого периода и применения антибиотиков.

Внутривенные и респираторные формы Лазолвана

Помимо оральных форм, это лекарственное средство можно так же найти на прилавках аптек и в растворах для инъекций или ингаляций. Несмотря на то, что их применение не так популярно среди больных, предпочитающих самостоятельно «назначать» себе лечение – доктор, скорее всего, отдаст свое предпочтение именно этим лекарственным средствам для более быстрого достижения терапевтического эффекта.
Примечательной особенностью применения Лазолвана в виде уколов является потребность в медленном введении препарата. В противном случае, у пациента может наблюдаться резкое падение артериального давления.

Фармакокинетика

При внутреннем применении абсорбция является почти полной и отличается линейной зависимостью от принятой дозы в терапевтическом промежутке концентраций. Действующее вещество достигает максимальной концентрации в крови через полтора-два часа после приема. На максимальной концентрации связывается с плазменными белками на 90 %. Быстро переходит из крови в ткани и в наибольшей концентрации обнаруживается в легочной ткани.

Треть от принятой дозы подвергается так называемому первичному прохождению через ткани печени. Изоформа CYP3A4 участвует в метаболизме амброксола гидрохлорида до дибромантраниловой кислоты. Две трети от принятой дозы метаболизируется в печени путем частичного расщепления до метаболита дибромантраниловой кислоты и посредством глюкуронидации. Период полувыведения из организма через 10 часов.

Общий клиренс составляет 660 мл/мин. После приема однократной дозы порядка 83 % выводится с мочой в течение последующих 5 дней. Пол и возраст не влияет на фармакокинетику действующего вещества.

Отзывы о применении Лазолвана у детей

Анастасия, 28 лет

Педиатр назначил Лазолван моему 6 летнему сыну, когда он сильно простыл в садике. Сказал можно давать в каплях, делать ингаляции. Я добавляла раствор ребенку в чай, купить ингалятор не было возможности. Кашель начал стихать через 2 дня, в течение 5 дней полностью прошел. Медикаментом осталась довольна, побочных эффектов не заметила.

Марианна, 29 лет

У меня двое детей, при сухом кашле даю им дышать Лазолваном. Сухой кашель быстро переходит в мокрый, в течение 5-6 дней полностью проходит. Побочных эффектов ни у кого не было. В виде капель пью сама, когда кашель появляется, эффект аналогичный. Недовольна только ценой, в нашем городе капли стоят 350 рублей, слышала, что есть аналоги с таким же действующим веществом в разы дешевле, и помогают очень хорошо, но пока не покупала.

Любовь, 31 год

Знакома с препаратом давно, первый раз назначили маленькой дочке в виде ингаляций. Ей 5 лет, и заставить ее сидеть с ингалятором сложно, поэтому чаще даю капли с чаем, компотом. Препарат не имеет вкуса, запаха – это большой плюс, ребенок не отказывается его пить. Даже сильный приступообразный кашель, который не дает ребенку спать стихает за пару дней. Очень довольна средством, всем знакомым у кого есть детки, рекомендую. Негативных реакций не было, от своих знакомых тоже ни разу не слышала о побочных эффектах.

Дозировка

Ингаляции

В инструкции по применению Лазолвана для ингаляций для детей указана следующая схема:

• детям до 6 л: 1-2 ингаляции в сутки, для которых используют по 2 мл раствора;
• детям от 6 л, а также взрослым: 1-2 ингаляции в сутки, для которых используют по 2-3 мл раствора.

Лазолван подходит к применению для ингаляций с любыми современными ингаляторами, кроме паровых. Для получения рабочего раствора Лазолвана детского для ингаляций препарат смешивают с 0.9% р-м натрия хлорида в соотношении один к одному. Таким же образом готовят препарат и для применения взрослым.

Ингаляции проводят в режиме обычного дыхания, поскольку глубокий вдох может спровоцировать приступ кашля. Раствор (смесь физраствора и Лазолвана) перед ингаляцией нужно слегка подогреть. Пациентам, у которых имеется бронхиальная астма, ингаляции следует проводить после приема бронхолитических препаратов.

Внутренний прием

1 мл раствора Лазолвана – это 25 капель. Препарат допустимо растворять в воде, соке, чае, молоке и применять вне зависимости от приема пищи:

• дети до 2 л: 25 капель (равные1 мл) двукратно в сут;
• дети 2-6 л: 25 капель (равные 1 мл) трехкратно в сут;
• дети 6-12 л: 50 капель (равные 2 мл) трех-двукратно в сут;
• дети от 12 л и взрослые: 100 капель (равные 4 мл) трехкратно в сут.

Если симптоматика сохраняется более 4-5 дней на фоне проводимого лечения Лазолваном, препарат отменяют и обращаются к врачу.

Побочные эффекты, передозировка

Если принимать препарат согласно инструкции производителя побочные эффекты явление крайне редкое. Негативные проявления возможны при индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав. Побочные проявления:

• тошнота;
• боль в животе;
• чрезмерное слюноотделение;
• диарея;
• вздутие живота;
• крапивница;
• сыпь на коже;
• кожный зуд;
• аллергический ринит;
• спазм дыхательных путей.

Читать далее Инструкция по применению глазных капель Артелак Баланс

При длительном приеме возможно нарушение вкуса. Случаев передозировки за время существования муколитического средства производитель не указывает.

При регулярном превышении количество капель, увеличении кратности приема в сутки возможно расстройство пищеварительной системы, появлении выраженных побочных эффектов. Если человек принял большую дозировку или раствор был случайно выпит – вызвать рвоту, принять сорбент (активированный уголь, Полисорб или другие). При появлении нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы необходимо обратиться к врачу, чтобы провести симптоматическую терапию.

Беременность, лактационный период

Действующее вещество хорошо проникает в плацентарный кровоток. В ходе проведенных доклинических исследований прямого либо косвенного отрицательного влияния на течение беременности и развитие плода не выявлено. У женщин, которые принимали Лазолван после 23 недель беременности, не обнаружено негативного влияния на течение беременности, родов и развитие плода. Также амброксол экскретируется с молоком матери.

Как и любой другой препарат, Лазолван назначается с осторожностью как во время беременности, так и в течение всего периода вскармливая ребенка грудью.

Дополнительная информация

Производитель указывает, что на фоне приема капель не ограничено управление транспортными средствами, выполнение работы, требующей быстрой психомоторной реакции, хотя исследований по поводу влияния Лазолвана на способность управлять транспортом не проводились.

Применение во время беременности, грудного вскармливания

Главное вещество капель проходит через плацентарный барьер, поэтому в первый триместр беременности применять Лазолван нельзя, во 2,3 на усмотрение врача. В ходе исследование не было выявлено опасного влияния на плод, организм матери, но меры предосторожности все же необходимы. Амброксола гидрохлорид проникает в грудное молоко, поэтому кормить ребенка в период лечения не стоит. Хотя, исследования не доказали пагубное воздействие Лазолвана на организм грудничков.

Применение при заболеваниях почек, печени

При нарушении функционирования органов, применение препарата не запрещено, но осторожность необходима. Печень трансформирует активное вещество для улучшения его терапевтического действия, дальнейшего выведения. Через почки выводится около 80% препарата, если их функция нарушена, процесс может замедлиться. При почечной недостаточности, в организме накапливаются токсические вещества, негативно влияющие на функционирование органов, систем. В связи с чем, действие препарата может блокироваться, усиливаться.

Читать далее Дексаметазон: для чего назначают глазные капли

Противопоказания

Для всех лекарственных форм:

• Первый триместр беременности;
• Период грудного вскармливания;
• Гиперчувствительность к амброксолу или вспомогательным компонентам.

Дополнительные противопоказания в зависимости от лекарственной формы:

• Сироп: детский возраст до 6 лет (для сиропа в дозе 30 мг/5 мл), наследственная непереносимость фруктозы;
• Таблетки: возраст до 18 лет, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• Пастилки: детский возраст до 6 лет, наследственная непереносимость фруктозы.

С осторожностью Лазолван применяют во втором и третьем триместрах беременности, а также при почечной и/или печеночной недостаточности.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Международная классификация болезней десятого пересмотра (МКБ-10) является стандартным оценочным инструментом в области управления здравоохранением, медицины, эпидемиологии, а также анализа общего состояния здоровья населения. Согласно МКБ-10, лекарственный препарат Лазолван может применяться при следующих заболеваниях и состояниях:

• J18 Пневмония без уточнения возбудителя,
• J20 Острый бронхит,
• J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная,
• J42 Хронический бронхит неуточненный,
• J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь,
• J45 Астма,
• J47 Бронхоэктатическая болезнь (бронхоэктаз – необратимое расширение участка бронха вследствие повреждения бронхиальной стенки),
• R09.3 Мокрота.

Термин «уточненная» болезнь (состояние) ставится в тех случаях, когда врач обладает полным пакетом медицинских документов, позволяющих максимально объективно оценить развитие заболевания (состояния). В ситуации, когда данный набор документов отсутствует, а по состоянию внутренних органов течение болезни определить невозможно, ставится диагноз «неуточненная».

назад

Показания к ингаляциям

С помощью ингаляторов диспергированные частицы лекарственного препарата попадают непосредственно в очаг воспалительного процесса, поэтому делать эти процедуры можно на любом этапе заболевания. Ингаляционная терапия проводится неоднократно в течение дня, через час-полтора после еды. Препараты, которые способствуют увеличению слизи, не вводят аэрозольно на ночь. Ингаляции детям грудного возраста лучше всего проводить во время сна, используя специальную маску.