Мальтофер при беременности: профилактика и лечение дефицита железа

Мальтофер: оптимальная форма для приема железа. Для лечения и профилактики анемии

Железо является ключевым элементом для организма. Это часть структуры гемо- и миоглобина (мышечного гемоглобина). Играет важную роль в обмене веществ. Его дефицит приводит к болезни — анемии.

Дефицит железа нарушает снабжение клеток кислородом. Из-за этого снижается иммунитет, повышается риск инфекционных заболеваний. Страдают эпителий кожи и слизистых оболочек по всему телу, в том числе и в пищеварительном тракте. Вероятность кишечных инфекций и ОРВИ при дефиците железа увеличивается в 1,5 — 2 раза. Развиваются экземы и другие кожные патологии, нарушается артериальное давление, возникает тахикардия.

Организм человека не в состоянии производить железо и может получить его только из внешнего источника — из пищи. Поэтому имеет смысл следить за сбалансированным меню и включать продукты, содержащие железо.

А ускоренная терапия осуществляется с помощью железовосполняющих препаратов, таких как Мальтофер.

Что такое Мальтофер

Мальтофер — лекарственный препарат, созданный для пополнения:

1. Дефицита железа при железодефицитной анемии;
2. Запаса железа при повышенной необходимости.

Мальтофер содержит тригидроксид железа, который считается одним из самых эффективных и безопасных соединений железа.
Очень много значит то, в какой форме принимается элемент железа, и в составе какого соединения.

Трехвалентное железо содержит полимальтозный комплекс и обладает следующими свойствами:

• Нет риска передозировки, отравления и интоксикации;
• Не окрашивает зубы и десны;
• Не взаимодействует с лекарством и пищей;
• Обладает антиоксидантными свойствами;
• Дает положительные результаты с первых дней приема;
• Обладает приятным вкусом и с удовольствием принимается детьми;
• Выпускается в разнообразных формах, подходящих для всех.

Преимуществом Мальтофера является то, что железо находится в стабильном макромолекулярном комплексе и не выделяет элемент в виде свободных ионов в желудочно-кишечном тракте. Благодаря этому железо поступает из кишечника в кровь путем активного транспорта.

После переваривания железо связывается с ферритинином и откладывается в организме, главным образом, в печени.

Согласно публикации онкологов, пероральное введение препаратов железа является более физиологическим способом восполнения дефицита. Кроме того, это еще более безопасно и не в последнюю очередь — дешевле.

Аналоги

К аналогам Мальтофера относят:

1. Фермед (раствор, вводимый внутривенно). Эффективен при анемии, недостатке железа и высокой в нем потребности (при исключении из рациона мясных продуктов, в преклонном возрасте, при донорстве компонентов крови, лактации и беременности).
2. Феррум Лек. Показан маленьким детям и взрослым.
3. Ферлатум. Антианемический препарат, содержащий железа протеина сукцинилат. Выпускается раствор для употребления внутрь. Лекарство не назначается при нежелезодефицитных анемиях, непереносимости, циррозе, хроническом воспалении поджелудочной железы, гемохроматозе.
4. Сорбифер Дурулес. Препарат нельзя назначать грудному ребенку и детям младше 12 лет. Он содержит витамин C и железа сульфат. Средство противопоказано при сужении пищевода, детям до 12 лет, повышенной чувствительности и избытке железа.
5. Ферретаб Комп. Данный препарат железа выпускается в форме капсул пролонгированного действия. Содержит железа фумарат и витамин B9. Назначается при беременности, нарушении всасывания микроэлемента, кровотечениях и нерациональном питании.
6. Фенюльс. Комплексный препарат, содержащий железа сульфат и витамины. Принимается внутрь в виде капсул.

Виды Мальтофера

Мальтофер – это препарат железа от компании Vifor, Франция который поставляется в трех формах.

• Мальтофер Сироп, в упаковке 150 мл. Подходит для всех возрастов, включая младенцев;
• Мальтофер капли, в упаковке 30 мл. Подходит для всех пациентов, как и Мальтофер сироп, плюс одна дополнительная группа — недоношенные дети;
• Мальтофер Фол, таблетки для жевания. В упаковке 30 шт.

Жевательные таблетки, также можно проглатывать целиком. Они являются подходящей формой для взрослых пациентов и особенно нравятся детям, которые уже могут жевать.

Побочные действия

Раствор для внутримышечного введения

Редко — возможны артралгия, увеличение лимфатических узлов, лихорадка, головная боль, диспепсия (тошнота, рвота).

Очень редко — возможны аллергические или анафилактические реакции.

Местные реакции (при неправильной технике введения препарата): окрашивание кожи, болезненность в месте введения, воспаление.

Капли для приема внутрь, Сироп, Таблетки жевательные, Раствор для приема внутрь

Со стороны органов ЖКТ: ощущение переполнения, давления в эпигастральной области, тошнота, запор или диарея возможно темное окрашивание кала, обусловленное выделением невсосавшегося железа, не имеющее клинической значимости.

В каких случаях и как его принимать

Мальтофер выписывается при дефиците железа. Это включает в себя несколько случаев:

Дефицит железа без анемии (латентный дефицит железа)

На начальных этапах дефицит железа остается скрытым. Но через некоторое время обязательно начинают появляться специфические симптомы: вялость, быстрое наступление усталости, слабость, головокружение.

При значительной нехватке появляются звон в ушах и мушки перед глазами. Женщины сразу замечают, что волосы становятся сухими и выпадают при расчесывании.

Для мужчин дефицит железа еще более неприятен, потому что они чаще подвергаются физическим нагрузкам. Даже малейшая активность приводит к учащению сердцебиения и одышке.

У детей отмечено снижение иммунитета, бледность и сухость кожи, потеря аппетита. Сглаживание языковых сосочков сразу же выдает, что в организме не хватает железа. Но родители сразу же замечают ухудшение памяти.

При длительном дефиците все эти симптомы ухудшаются.

Чтобы узнать о дефиците железа до появления симптомов, исследуйте свою кровь в течение 6 месяцев.

Как использовать Мальтофер

При латентном железодефиците и для профилактики назначаются (суточная доза):

Капли

• Для детей до 1 года — 6-10 шт.;
• 1-12 лет — 10 — 20 шт.;
• Взрослые, включая беременных — 20-40 шт.

Сироп

Лечение дефицита железа с нормальным количеством красных кровяных телец и профилактика дефицита железа:

• 1-12 лет — 2,5 — 5 мл;
• Свыше 12 лет — 5-10 мл;
• Беременным — 10 мл.

Детей до 1-го года лечат только каплями, потому что они созданы в соответствующей концентрации, в то время как сироп не может быть измерен в соответствующей низкой дозе.

Лечение составляет 1 -2 месяца.

Таблетки

1 шт. для всех пациентов.

Лечение клинически выраженной железодефицитной анемии

Такая анемия возникает при острой железодефицитной недостаточности и при систематическом несоблюдении количества для восполнения недостатка. Состояние объединяет признаки анемии и дефицита железа в тканях.

Есть два периода в развитии заболевания:

1. Период скрытого дефицита;
2. Период выраженной анемии.

Даже в начальной стадии чувствуется слабость, недомогание, сухость языка, учащенное сердцебиение, одышка, сухость и жжение вульвы у женщин.

На втором этапе начинается выпадение волос и седина, кожа становится грубой и сухой, ногти истончаются и принимают форму лодки.

Больные часто страдают от головной боли, головокружения, рассеянности, сонливости.

При тяжелой анемии происходит потеря сознания.

Выраженность симптомов зависит не от степени малокровия, а от длительности заболевания и возраста больного.

При восполнении недостающего железа симптоматика исчезает.

Более 1,62 миллиарда людей на Земле — 24,8 процента населения страдает от анемии. Большинство, это дети в возрасте до 7 лет — 47,4 процента от всех больных.

Терапия Мальтофером

Капли

• Для недоношенных -1-2 шт., курс 3-5 месяцев;
• До 1 года — 10-20 шт.;
• 1-12 лет — 20-40 шт.;
• Больше 12 лет, включая беременных — 40-120 шт.

Сироп

• До 1 года — 2,5 — 5 мл;
• 1-12 лет — 5-10 мл;
• Более 12 лет, беременным — 10 — 30 мл.

Таблетки

1-3 шт. в сутки, для беременных — 2-3 шт.

Особые указания

При приеме медикамента нужно учитывать следующее:

1. Мальтофер принимается только после устранения этиологического фактора (если нехватка обусловлена опухолями или инфекцией).
2. При использовании лекарства имеется риск повреждения зубной эмали.
3. Входящие в состав препарата вещества иногда вызывают аллергию
4. Данные о влиянии Мальтофера на беременных и плод в 1 триместре отсутствуют.
5. Негативное влияние капель на плод маловероятно.
6. Препарат с осторожностью назначается людям с патологией печени (печеночной недостаточностью, циррозом, гепатитом).
7. Влияние на организм кормящей матери недостаточно изучено. Негативное воздействие маловероятно.
8. Мальтофер грудничку рекомендуется давать в форме капель.

Читать далее Капли Актиферрин: инструкция по применению и отзывы

Цена и срок годности

Капли Мальтофер отпускаются при наличии рецепта. Минимальная стоимость равна 220 руб. Раствор для инъекций стоит от 1200 руб, а средняя цена на сироп составляет 260 руб. Капли хранят в затемненном месте. Доступ детей к ним должен быть запрещен. Оптимальной является температура содержания ниже 25ºC.

Капли действительны в течение 3 лет. После вскрытия Мальтофер нельзя хранить долго.

Взаимодействие с другими препаратами

Мальтофер капли или сироп не нужно сочетать с парентеральным введением железосодержащих растворов, т. к. замедляется всасывание пероральных средств. При проведении инъекций нецелесообразно принимать ингибиторы АПФ ввиду усиления действия препарата.

Повышенная потребность в железе

Потребность в железе возрастает в следующих физиологических или исключительных обстоятельствах:

• Беременность;
• Строгая диета, голодание;
• Грудное вскармливание;
• Донорство крови;
• Интенсивный рост;
• вегетарианство;
• Старческий возраст.

Если у беременных снижается уровень гемоглобина, существует риск ряда патологий у плода.

Еще более опасным является дефицит железа у детей: может замедлиться умственное развитие.

Школьники с трудом концентрируются, плохо учатся, снижается успеваемость.

Во всех группах страдают сон, аппетит, настроение и психика. При дефиците железа больные становятся плаксивыми, нервными, капризными.

Как долго пить: восполнение дефицита требует длительного приема. Стандартно варьируется от 1 до 5 месяцев. Продолжительность определяется специалистом в соответствии с состоянием / результатами исследований.

Показания к применению

Основаниями для применения препарата являются:

1. Дефицит железа. Суточная норма поступления элемента с пищей составляет 10 мг для мужчин и 18 мг для женщин. Норма для детей варьируется от 0,27 мг (для новорожденных) до 15 мг для девушек-подростков.
2. Железодефицитная анемия. Может развиться на фоне кровопотери, внутренних кровотечений, язв, гельминтозов, гемосидероза, диатеза, болезней крови, неправильного питания (недостаточного потребления мясных продуктов), хронических заболеваний кишечника и желудка.
3. Высокая потребность в микроэлементе во время вынашивания ребенка. При беременности норма потребления железа увеличивается ввиду усиления обменных процессов и кровотока.

Читать далее Капли для ушей Ремо вакс — инструкция и отзывы

Продукты, богатые железом

Дефицит железа в основном вызван несбалансированным питанием. Когда потребление мяса, рыбы, субпродуктов, гречихи, бобовых и пшеничных отрубей прекращается или критически снижается, появляется дефицит железа. Нечто подобное происходит, у худеющих и детей, которые предпочитают фрукты, сладости и молочные продукты.

Некоторые люди принимают достаточное количество железосодержащих продуктов, но их уровень гемоглобина снижается.

Почему? Потому что они пьют кофе и чай, а в них есть танин, элемент, который препятствует усвоению железа.

Кроме того, не рекомендуется сочетать продукты железа и кальций, поскольку оба элемента нейтрализуются. Например, гречка с молоком — очень вкусный завтрак, но никак не полезна для восполнения дефицита железа.

Популярные продукты богатые железом:

• Печень;
• Говядина;
• Курица;
• Курага;
• Яблоки;
• Шпинат;
• Брокколи;
• Свинина;
• Яичный желток;
• Креветки;
• Изюм;
• Картофель в « мундире»;
• Арбуз.

Передозировка

Мальтофер невозможно передозировать. Степень абсорбции железа является избирательной. Если в организме присутствует достаточное количество элемента, то скорость всасывания автоматически снижается до минимальных уровней.

Чем больше дефицит железа, тем больше количество принимаемого поглощается.

В клинической практике было подтверждено, что даже при приеме 2000 мг железа на 1 кг веса, до летального исхода не доходило.

Вероятность передозировки возрастает при внутримышечном введении, но в нашей стране такая форма Мальтофера не продается.

Противопоказания

Раствор для внутримышечного введения

• гиперчувствительность
• анемии, не связанные с дефицитом железа (гемолитическая, мегалобластная, вызванная недостаточностью витамина B12)
• нарушения эритропоэза
• гипоплазия костного мозга
• избыток железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз)
• нарушение утилизации железа (сидероахрестическая анемия, талассемия, свинцовая анемия, поздняя порфирия кожи)
• синдром Ослера-Рандю-Вебера
• хронический полиартрит
• бронхиальная астма
• инфекционные болезни почек в острой стадии
• неконтролируемый гиперпаратиреоз
• декомпенсированный цирроз печени
• инфекционный гепатит
• использование для в/в введения
• I триместр беременности
• детский возраст до 4 мес (опыт применения препарата ограничен).

С осторожностью: нарушение функции почек и/или печени.

Капли для приема внутрь, Сироп, Таблетки жевательные, Раствор для приема внутрь

• перегрузка железом (например гемосидероз и гемохроматоз)
• нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия)
• нежелезодефицитные анемии (гемолитическая или мегалобластная, вызванная недостатком витамина B12).