Невиграмон капс 500мг N56 46117

Написать отзыв

Отзывов: 0

Производители: Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Private Co. Ltd.

Действующие вещества

Налидиксовая кислота

Класс заболеваний

Холецистит
Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения
Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации

Клинико-фармакологическая группа

Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

Антибактериальное
Бактерицидное
Бактериостатическое

Фармакологическая группа

Хинолоны/фторхинолоны

Состав и фармакологическое действие

Классифицируется, как препарат комбинированного действия, оказывает:

антибактериальный;
бактерицидный эффект;

В основном, механизм действия раскрыт полностью, он обусловлен влиянием на мембранные связи грамотрицательных микроорганизмов.

При условии, что они чувствительны к основному действующему веществу — налидиксовой кислоте, концентрация которой составляет 500 мг.

Особенностью Невиграмона считают невозможность воздействовать на синегнойную палочку, поскольку эта бактерия к компоненту лекарственного средства нечувствительна.

Другие особенности медикамента:

применяется при лечении детей;
с успехом назначается беременным женщинам;
при длительном использовании требуется корректировка дозы;
при курсовом приеме бактерии могут утратить чувствительность к препарату.

Если медикамент назначается в рамках профилактического лечения (обычно это бывает после проведения операции), то дозировку определяют минимальную. При проведении длительного приема контролируют:

Состав мочи;
крови.

Невиграмон оказывает токсическое влияние на печень и почки, но действие проявляется только при длительном использовании, а это значит, что если препарат был назначен курсом, необходимо регулярно сдавать анализы, следить за состоянием биологических жидкостей (крови и мочи).

Особенностью препарата считают его высокую эффективность, но этот показатель расценивается, как относительный, поскольку в момент лечения может выясниться, что Невиграмон перестал действовать.

Бактерии быстро адаптируются, привыкают к компонентам средства, по этой причине при проведении терапии необходимо осуществлять тщательный контроль за составом молчи, сдавать ее на бактериальный посев. Это поможет отследить эффективность терапии и скорректировать ее в нужный момент.

Особые указания

В случае развития артралгии Невиграмон следует отменить.

Во время терапии нужно избегать воздействия прямого солнечного света, при возникновении светочувствительности терапию прерывают. Также следует отменить Невиграмон при появлении симптомов психоза, повышения внутричерепного давления или при других токсических проявлениях.

Бактериальная резистентность к Невиграмону развивается, как правило, в течение первых 48 часов. Перекрестная резистентность наблюдалась между налидиксовой кислотой и другими производными хинолона (например, оксолиновой кислотой, циноксацином).

Во время проведения анализа мочи при помощи методов, основанных на восстановлении меди (например, с применением растворов Фелинга или Бенедикта), возможно получение ложной положительной реакции на глюкозу. Поэтому во время терапии рекомендовано применять специфические глюкозо-оксидазные методы исследования.

Ложные значения также могут быть получены во время определения 17-кетостероидов и кетогенных стероидов в моче при проведении анализов, основанных на измерении в моче ванилилминдальной кислоты. В этих случаях для 17-гидроксикортикостероидов можно использовать тест Портера-Зильбера.

Во время применения Невиграмона нужно соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и выполнении потенциально опасных видов работ, требующих от больного повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Показания к применению

Если говорить о заболеваниях урологического характера, то в список показаний можно включить некоторые болезни:

различные инфекции мочевыделительных путей;
пиелонефрит (при условии чувствительности возбудителя к средству);
оперативные вмешательства на почках и мочеточниках (в рамках профилактики заражения);
пиелит (если он вызван грамположительными микроорганизмами).

В список можно включить различные воспалительные и инфекционные заболевания, но только при условии, что они вызваны чувствительными к препарату микроорганизмами.

Но наиболее часто медикамент в форме капсул выписывают больным, перенесшим оперативные вмешательства на почках или мочеточника. В таком случае своевременная антибактериальная терапия поможет снизить риски, связанные с восстановительным процессом, после проведенной хирургической манипуляции.

Существуют и другие болезни, которые могут расцениваться, как показания к использованию Невиграмона:

холецистит;
инфекционные заболевания органов пищеварительной системы.

Аналоги

На замену препарату можно выбрать антибактериальные средства с тем же или другим компонентным составом, но аналогичным действием. К таковым относятся лекарства:

Палин – антибиотик из группы хинолонов, капсулы на основе пипемидовой кислоты;
Пимидель – антибактериальные капсулы, содержащие в составе пипемидовую кислоту как действующее вещество.

Противопоказания к использованию

Препарат не стоит принимать при наличии противопоказаний, к таковым можно отнести:

детский возраст до 2-х лет;
беременность в 1 триместре;
гиперчувствительность или повышенная восприимчивость к компонентам средства;
атеросклероз сосудов головного мозга (в тяжелой стадии);
выраженные нарушения в работе печени и почек.

Поскольку медикамент оказывает токсическое влияние на почки и печень, пусть даже при длительном применении, Невиграмон не стоит использовать, если есть выраженные патологии этих органов. В таком случае, даже при правильном приеме значительно возрастает риск развития нежелательных побочных эффектов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество состава антибиотика налидиксовая кислота обладает выраженным антибактериальным эффектом против бактерий escherichia coli, proteus, salmonella, shigella, штаммов синегнойной палочки. Ее механизм работы основан на селективном подавлении бактериального синтеза ДНК. Препарат обладает бактерицидным или бактериостатическим действиями. При более длительном воздействии препарата ингибируется бактериальный синтез белка и РНК.

Действующее вещество быстро всасывается, подвергается частичному метаболизму в печени, быстро выводится почками. Налидиксовая кислота обладает 90%-ной биодоступностью, метаболизируется с образованием активного метаболита гидроксиналидиксовой кислоты. Она тоже проявляет антибактериальную активность, обладает 30%-ной биодоступностью в крови и 85%-ной в моче.

Гипдроксиналидиксовая кислота достигает максимума концентрации через два часа после приема таблеток натощак. Период полувыведения равен 1-2,5 часам, иногда может удлиняться до 6-7 часов. 93% налидиксовой и 63% гидроксиналидиксовой кислот связываются с плазменными белками. 4% дозы выводится с калом.

Доза и курс лечения

Средняя продолжительность курса лечения составляет 7 дней, через неделю медикамент отменяют. Оптимальной считается дозировка в 1 гр. 3-4 раза в сутки.

Если терапию проводят на длительной основе, то дозировку корректируют, ее уменьшают до 500 мг 4 раза в сутки.

При беременности и кормлении грудью

В период грудного вскармливания у женщин (лактация), препарат не назначают. В случае необходимости использования ребенка переводят на искусственное вскармливание, а уже после прописывают прием Невиграмона в указанной выше дозировке (для взрослых).

В период беременности дозировку определяют в индивидуальном порядке, в случае наличия показаний, ее делают минимальной. В силу восприимчивости организма.

Детям и новорождённым

В отношении новорожденных детей препарат не используют, его назначают только малышам старше 2-х лет. В таком случае дозировку средства рассчитывают в индивидуальном порядке. Оптимальной считается доза в 60 мг на 1 кг веса, в стуки проводить 3–4 приема.

Желательно, чтобы дозировку рассчитал врач, в противном случае велика вероятность развития передозировки.

Цена Невиграмона

Стоимость Невиграмона зависит от ценовой политики предприятия-продавца и принятой наценки. По Москве цена средства составит:

Тип лекарства	Наименование аптеки	Цена, рублей
Невиграмон 500 мг 56 капсул	Здравзона	5000
	Wer.ru	5100
	Аптека ИФК	5150
	Всеаптеки.ру	5200
	Пилюли.ру	4990

Побочные эффекты

На фоне некорректного использования лекарственного средства велика вероятность развития следующих побочных эффектов:

приступы судорог, головные боли, сонливость, изменение остроты зрения (его ухудшение);
гемолитическая анемия, тромбофлебит;
кровотечение в желудке или кишечнике, диарея, тошнота, рвота;
аллергические реакции организма: сыпь на коже, зуд, отечность покровов и т. д.

Средство воздействует на различные системы организма: органы ЦНС, сердце и сосуды, органы ЖКТ и т.д. Поэтому побочные эффекты могут возникать различные.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Невиграмона с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие эффекты:

Пероральные антикоагулянты (варфарин, бис-гидроксикумарин): усиление их эффекта (при необходимости проведения комбинированной терапии нужно контролировать протромбиновое время или международный индекс нормализации (INR), также может потребоваться изменение дозы антикоагулянта);
Другие антибактериальные соединения, в особенности тетрациклин, нитрофурантоин, хлорамфеникол: возможно подавление действия налидиксовой кислоты;
Пробенецид: подавление секреции налидиксовой кислоты в почечных канальцах, снижение ее эффективности в отношении инфекций мочеполовой системы и увеличение вероятности возникновения системных побочных действий;
Мелфалан: развитие гастроинтестинальной токсичности.

Отзывы и обзор от докторов

Несмотря на высокую эффективность препарата, отзывов о его применении не так уж и много, как со стороны врачей, так и со стороны пациентов. Доктора отмечают неплохую результативность терапии, но предпочитают прописывать пациентам, пусть и менее эффективные, но более дешевые лекарства.

На практике препарат применял несколько раз (2–3), не больше. Невиграмон показал себя хорошо, 7-дневного курса лечения хватило для купирования уретрита и простатита. Выбрал именно это лекарство в силу необходимости. В дальнейшем использовал его еще 1 раз, результатом доволен.
Семендяев Р. И. Уролог.

Невиграмон использовал 2 раза, назначала его пациентам, проходившим лечение в стационаре. При этом постоянно контролировала состояние больных. Терапия прошла успешно, но в силу высокой стоимости, не все пациенты готовы к приобретению такого медикамента. Прибавив к этому возможность развития у бактерий резистентности и вероятность появления побочных эффектов – вывод, лечение таким средством стоит проводить только при наличии острой необходимости.
Шатохина И. В.