Нокспрей – сосудосуживающие препараты для всей семьи

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нокспрей относится к производным имидазолина, является альфа-адреномиметиком и обладает местным сосудосуживающим действием относительно сосудов носовой полости.

При местном использовании спрея в носовой полости происходит сужение находящихся в ее слизистой оболочке артериол, благодаря чему снижается экссудация, гиперемия и отечность, уменьшаются выделения из полости носа, и восстанавливается нормальное носовое дыхание.

Оксиметазолин также способствует снижению отечности слизистой, обволакивающей проходы евстахиевой трубы, тем самым облегчая дренаж при среднем отите и тубоотите (евстахиите).

Дополнительные эффекты эфирных масел, входящих в состав спрея, выражаются в устранении раздражения слизистой носовой полости и ее защите от излишнего высыхания.

Развитие локального сужения сосудов, происходящее в слизистой носа и придаточных пазухах, наблюдается по прошествии 5-10 минут после использования спрея и, в соответствии с индивидуальным ответом организма человека, может продолжаться на протяжении 10-12 часов.

Нокспрей Малюк

Детский Нокспрей Малюк может быть использован даже в ходе лечения новорожденных. Лекарство представлено в виде назальных капель, бесцветных или окрашенных в желтоватый цвет. При местном использовании в оптимальной терапевтической концентрации капли не вызывают раздражение слизистой оболочки носа или развитие гиперемии. Лекарство не оказывает системное воздействие на организм.

Особенности

В инструкции к детскому Нокспрею сказано, что следует воздерживаться от продолжительного применения лекарства из-за риска развития привыкания, атрофии слизистой оболочки носовой полости, а также реактивной гиперемии с последующим развитием медикаментозного ринита.

При передозировке возможно развитие мидриаза, тошноты, рвоты, аритмии, тахикардии, сосудистой недостаточности, снижения давления, дыхательных нарушений. В тяжелых случаях происходит угнетение функционирования центральной нервной системы с последующим развитием комы.

В случае развития передозировки следует промыть желудок, принять лекарство с абсорбирующим действием и незамедлительно обратиться к врачу за назначением симптоматической терапии.

Инструкция и дозировка

В инструкции к Нокспрею Малюк описаны такие рекомендации относительно режима дозирования:

• Новорожденным до 1 месяца закапывают по 1 капле в каждую ноздрю до 2 раз в день.
• Детям с 1 до 12 месяцев — по 1 капле в каждый носовой ход до 3 раз в день.

Продолжительность использования лекарства не должна превышать 7 дней.

Показания к применению

Назначение Нокспрея показано для:

• лечения острых ринитов, возникших вследствие аллергической реакции или инфекций;
• терапии тубоотита (евстахиита), синусита, среднего отита;
• профилактики затрудненного носового дыхания и заложенности носа при заболеваниях простудной этиологии;
• облегчения процесса проведения риноскопии и прочих диагностических процедур в полости носа.

Противопоказания

Назначение Нокспрея противопоказано при:

• беременности;
• диагностированном атрофическом рините;
• кормлении грудью;
• персональной гиперчувствительности к оксиметазолину и/или прочим составляющим ЛС;
• в возрасте до 6-ти лет.

Применение Нокспрея с осторожностью возможно при:

• выраженном атеросклерозе;
• закрытоугольной глаукоме;
• ХСН;
• тиреотоксикозе;
• аритмиях;
• гиперплазии простаты, протекающей с клинической симптоматикой;
• артериальной гипертонии;
• сахарном диабете;
• ХПН;
• параллельно проводимой терапии с использованием трициклических антидепрессантов или ингибиторов МАО.

Побочные действия

При рекомендуемом дозировочном режиме изредка наблюдали:

• чиханье;
• зуд в носу;
• ощущение сухости или жжения внутренних оболочек носа;
• формирование реактивной гиперемии.

При многократном неконтролируемом применении иногда отмечали:

• тошноту;
• тахикардию;
• головные боли;
• бессонницу;
• повышение АД;
• чувство беспокойства.

Очень редко при использовании спрея фиксировали формирование реакций гиперчувствительности тяжелого характера, включая отек Квинке.

При обнаружении побочных эффектов использование препарата необходимо безотлагательно прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

Нокспрей, инструкция по применению

Инструкция на Нокспрей предполагает впрыскивание содержимого флакона в полости носа. Для этого необходимо отвинтить колпачок флакона, поочередно вставить его острый кончик в каждый носовой проход и резким однократным нажатием на сам флакон впрыснуть спрей в ноздрю. Во время выполнения этой процедуры следует с силой втягивать носом воздух. Не нужно переворачивать флакон или отклонять голову назад.

Режим дозирования рекомендует пациентам после 12-ти лет производить 1-2 впрыскивания (6-12 лет — 1 впрыскивание) дважды в сутки в каждый носовой проход. Продолжительность использования Нокспрея следует ограничить 7-ю сутками.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Нокспрей дитячий – α-адреноміметик, похідне імідазоліну, належить до групи місцевих судинозвужувальних засобів. Звужує судини в місці нанесення, зменшує набряк слизової оболонки носа та верхніх дихальних шляхів, зменшує виділення з носа. Відновлює носове дихання. Усунення набряку слизової носа сприяє відновленню аерації придаткових пазух, порожнини середнього вуха, що запобігає розвитку бактеріальних ускладнень. Оксиметазолін чинить противірусну, протизапальну, імуномодулюючу та антиоксидантну дію. Завдяки цьому комбінованому механізму дії спостерігалося швидше та ефективніше усунення симптомів гострого риніту (закладеності носа, ринореї, чхання, погіршеного самопочуття). При місцевому назальному застосуванні в терапевтичних концентраціях не подразнює слизової оболонки носа, не спричиняє гіперемії. Ефірні масла, що входять до складу препарату, сприяють усуненню відчуття подразнення слизової оболонки носа, захищають її від надмірного висихання.

Фармакокінетика.

Період напіввиведення становить близько 35 годин після застосування препарату. 2,1 % препарату виводиться нирками, близько 1,1 % – з калом. Тривалість дії оксиметазоліну – до 12 годин.

Передозировка

При неконтролируемом чрезмерном использовании Нокспрея или его случайном пероральном приеме отмечали развитие аритмии, миоза, тошноты/рвоты, гипертермии, цианоза, тахикардии, артериальной гипертензии, сосудистой недостаточности, расстройств дыхания, отека легких, психических нарушений, а также остановку сердца.

Есть одиночные сведения о подавлении функций ЦНС с последующей комой.

Терапия таких состояний требует проведения лечения, основанного на наблюдаемых симптомах.

Передозування

Передозування може виникнути після назального або випадкового перорального застосування. Клінічна картина інтоксикації похідними імідазолу може бути неясною, оскільки періоди стимуляції можуть чергуватися з періодами пригнічення центральної нервової, серцево-судинної та дихальної систем.

Стимуляція центральної нервової системи може проявлятись у вигляді тривожності, ажитації, галюцинацій, судом.

Пригнічення центральної нервової системи може проявлятись у вигляді зниження температури тіла, летаргії, сонливості, можливого розвитку коми.

Також можуть виникнути такі симптоми: міоз, мідріаз, підвищення температури, підвищена пітливість, блідість, ціаноз, прискорене серцебиття, тахікардія, брадикардія, аритмія, зупинка серця, артеріальна гіпертензія, артеріальна гіпотензія аж до розвитку шоку, нудота, блювання, дихальна недостатність та апное, психічні розлади.

Зокрема, у дітей передозування може спричинити переважно ефекти з боку центральної нервової системи: судоми та розвиток коми, брадикардію, апное, а також артеріальну гіпертензію з можливим переходом у артеріальну гіпотензію.

Лікування.

У випадках тяжкого передозування показана інтенсивна терапія. Рекомендується негайний прийом активованого вугілля (абсорбента), сульфату натрію (проносного засобу) або промивання шлунка (у випадку передозування великою кількістю препарату), оскільки оксиметазолін може швидко всмоктуватися. Протипоказано застосовувати вазопресорні засоби. Як антидот можна застосовувати неселективні альфа-адреноблокатори. При необхідності можна вжити заходів для зниження температури тіла, провести протисудомну терапію та вентиляцію легень.

Особые указания

С целью предупреждения инфекционного распространения один флакон с препаратом предназначен для использования только одним пациентом.

Следует избегать продолжительного использования противоотечных средств, так как это может привести к понижению их эффективности, а также к развитию различных негативных явлений связанных с передозировкой.

Злоупотребление Нокспреем может стать причиной атрофии слизистой носовой полости носа и вызвать реактивную гиперемию с параллельным медикаментозным ринитом.

Необходимо избегать попадания содержимого флакона в глаза.

Побічні ефекти

З боку дихальної системи:

дискомфорт у носі, печіння або сухість слизової оболонки носа, відчуття сильної закладеності в носі (реактивна гіперемія), чхання, носова кровотеча, апное у новонароджених та дітей молодшого віку, особливо у випадку передозування.

З боку нервової системи:

головний біль, сонливість, втома, в’ялість, безсоння, неспокій, судоми (особливо у дітей), галюцинації (особливо у дітей), запаморочення, нудота, блювання.

З боку серцево-судинної системи:

місцеве назальне застосування препарату може спричинити системні ефекти (пальпітація, тахікардія, артеріальна гіпертензія, аритмії).

З боку імунної системи:

можливе виникнення алергічних реакцій, у тому числі висипання, свербежу, ангіоневротичного набряку.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Ксимелин Эко

Ксимелин

Називин

Галазолин

Лазорин

Називин Сенситив детский

Отривин

Нафтизин

Санорин

Длянос

Лазолван Рино

Африн

Ринорус

Эвказолин Аква

Риназолин

Гриппостад Рино

Фармазолин

Ксилометазолин

Назол Адванс

Назол Беби

• Длянос;
• Галазолин;
• Ксилен;
• Отривин;
• Нафтизин;
• Санорин;
• Тизин Ксило;
• Риностоп;
• Эвкабал;
• Фармазолин;
• Мералис;
• Эвказолин Аква.

Отзывы

Существуют самые различные и зачастую противоречивые отзывы о Нокспрее, начиная от полностью положительных и заканчивая абсолютно негативными. Некоторые пациенты, использующие данный препарат, через определенное время обнаруживали у себя просто таки «болезненное» привыкание к спрею и невозможность нормального носового дыхания без его применения. Справедливости ради, стоит заметить, что все они пренебрегали рекомендациями к его использованию и превышали как количество возможных впрыскиваний за сутки, так и саму продолжительность лечения. Напротив, при применении препарата строго в соответствии с инструкцией, негативных проявлений, связанных с его действием не наблюдалось, а эффективность спрея оставалась на очень высоком уровне.

Протипоказання

Підвищена чутливість до компонентів препарату, атрофічний риніт, при застосуванні інгібіторів моноамінооксидази (МАО) та протягом 2 тижнів після припинення лікування інгібіторами МАО, а також інших препаратів, що спричиняють підвищення артеріального тиску, при підвищеному внутрішньоочному тиску, особливо при закритокутовій глаукомі, при тяжких формах серцево-судинних захворювань (наприклад, ішемічна хвороба серця, артеріальна гіпертензія), феохромоцитома, метаболічні порушення (гіпертиреоз, цукровий діабет, порфірія), гіпертрофія простати. Не застосовувати після трансфеноїдальної гіпофізектомії або інших хірургічних втручань з оголюванням мозкової оболонки.

Цена Нокспрея, где купить

Цена Нокспрея колеблется в районе 200 рублей.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

• Нокспрей спрей назал. 0,5мг/мл 20млСперко Украина СП
  145 руб.заказать

показать еще

Аптека24

• Нокспрей Беби детский спрей назальный 0.025% 15мл Спільне українсько-іспанське підприємство»Сперко Україна», м.Вінниця,Україна
  38 грн.заказать
• Нокспрей 0.05% 10 мл спрей Спільне українсько-іспанське підприємство»Сперко Україна», м.Вінниця,Україна

  40 грн.заказать

• Нокспрей Актив 0.05% 10 мл спрей

  45 грн.заказать