Азопирам – это реактив, который используют, чтобы выявить скрытые следы крови, оставшиеся на подготовленных к стерилизации медицинских изделиях в результате недостаточно хорошей предстерилизационной очистки. Все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, которые имели контакт с кровью или инъекционными препаратами, и отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение, должны проходить стерилизацию. Комплект Азопирам позволяет находить не только остатки крови, но и следы ржавчины, а также стирального порошка с отбеливателями. С помощью Азопирама можно определить остатки окислителей, в том числе хлорамина и хлорной извести, пероксидазы растительного происхождения. Реактив Азопирам находит и кислоты на медицинских изделиях.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается производителем в двух лекарственных формах: в виде порошкового концентрата (Азопирам СК) и в виде готовых спиртовых растворов реактивов (Азопирам Комплект).
В состав препарата Азопирам СК входит флакон с амидопирином весом 10 г и флакон с анилином солянокислым объемом 10 мл.
Азопирам Комплект включает в себя готовые спиртовые растворы анилина (10 мл) и амидопирина (90 мл).
Одного набора хватает в среднем на 2000 постановок реакций (при расходе рабочего раствора – 2 капли на реакцию).
Назначение
Используют для обнаружения следов крови, ржавчины, кислот, окислителей (хлорной извести, хлорамина, хромовой смеси и др.), растительных остатков и стирального порошка с отбеливателями на изделиях медицинского назначения в рамках контроля качества их предстерилизационного очищения в лечебно-профилактических учреждениях, дезинфекционных и санитарно-эпидемиологических станциях.
Контроль предстерилизационной очистки медицинских инструментов при помощи раствора Азопирама должен проводиться в лечебно-профилактических учреждениях минимум 1 раз в неделю.
Инструкция по применению (способ и дозировка)
Содержимое флакона с анилином и стабилизатором растворяют в 60 мл 95%-го этилового спирта, после чего объем раствора доводят этиловым спиртом до 100 мл. Полученная смесь тщательно перемешивается до полного растворения. Рабочий раствор Азопирама, предназначенный для непосредственной проверки качества очистки медицинского инвентаря, готовят следующим образом: смешивают равные части препарата и 3%-ного раствора перекиси водорода.
При использовании Азопирама Комплекта спирт дополнительно не понадобится. Достаточно просто перелить раствор анилина в емкость с раствором амидопирина – и препарат будет готов к применению.
Перед использованием рабочего раствора обязательно проводят тест на его пригодность. Для этого 2-3 капли раствора наносят на кровавое пятно. Если в течение минуты появляется розово-фиолетовое окрашивание пятна, реактив считается годным к применению. При наличии на исследуемых поверхностях и предметах следов ржавчины и хлорсодержаших окислителей наблюдается буроватое, а не сиреневое окрашивание. Если при тестовой проверке окрашивание не проявилось или появилось по прошествии 1 минуты, раствором пользоваться нельзя.
Исследуемые изделия протирают тампонами, смоченными в рабочем растворе, или пипеткой наносят несколько капель реактива непосредственно на изделие.
При проверке шприцов многоразового использования в них набирают 3-4 капли раствора и несколько раз перемещают поршень, чтобы смочить реактивом внутреннюю поверхность изделия, особенно места соприкосновения стекла с металлом. Раствор оставляют в шприце на одну минуту, после чего выдавливают его на салфетку.
При проверке качества очистки игл препарат набирают в чистый, без следов коррозии, шприц. Последовательно меняя иглы, реактив пропускают через каждую из них, выдавливая по 2-3 капли на марлевую салфетку.
Качество очистки катетеров и других полых изделий оценивается путем введения раствора Азопирама внутрь изделий. Реагент оставляют на 1 минуту, после чего сливают на марлевую салфетку. Количество препарата, вносимого внутрь изделия, зависит от его величины.
Как правило, контролю подвергается 1% от одновременно обработанных инструментов одного наименования (не менее 3-5 изделий). После процедуры, независимо от ее результатов, остатки раствора следует удалить с изделий, протерев их тампоном или обильно промыв водой, а затем повторить предстерилизационную очистку.
Что представляет собой азопирам
Проба азопирама проводится при помощи специального реактива, который включает в себя непосредственно сам азопирам и 3-% перекись водорода, разбавленные в равных пропорциях. Азопирам готовится из вышеперечисленных компонентов: амидопирина и анилина. В медицинские учреждения компоненты для исследования закупаются партиями. Для создания реагента иногда используется этиловый спирт.
Чтобы правильно развести вещество, нужно строго придерживаться инструкции. Азопирам это не единственный компонент, который используется в медицине для анализа поверхности путем изменения цвета или отделения компонентов. Например, знакомый всем со школьных уроков фенолфталеиновый раствор представляет собой индикатор кислотной или щелочной среды.
Приготовление раствора
Азопирам выпускается в разных видах: Комплект Азопирам и сухой порошковый концентрат (СК Азопирам). В первом случае нужно перелить содержимое пузырька с анилином в раствор амидопирина, чтобы получить реактив. Чтобы приготовить один литр раствора для пробы из сухого порошка, берется сто гамм амидопирина и полтора грамма анилина, которые разводят этиловым спиртом до нужно объема и перемешивают. Полученный исходный реагент нельзя применять в чистом виде, его разбавляют перекисью водорода.
- Как музыку наложить на видео
- Как найти человека по номеру телефона
- Новый сервис от Сбербанка, который помогает пенсионерам найти работу
Как проверить пригодность раствора
Перед использованием рабочий раствор исследуют на пригодность при комнатной температуре путем нанесения на тестовый образец. Тест не длительный, он делается в течение одной минуты. Для этого требуется набрать азопирам в пипетку и капнуть на пятно из крови. Если по истечении одной минуты раствор приобрел фиолетовый окрас, значит, вещество приготовлено правильно, оно пригодно для тестирования медицинского инструмента.
Особые указания
Раствор можно применять только для обработки медицинских инструментов и предметов профессионального пользования. Препарат не предназначен для использования в лечебных целях. Все изделия, подвергающиеся процедуре проверки, должны быть комнатной температуры.
Растворы азопирама и анилина горючи, так как в их состав включен этиловый спирт, поэтому не следует допускать их контакта с раскаленными поверхностями нагревательных приборов или открытым огнем. Рабочий раствор должен быть использован в течение двух часов, после чего он становится негодным к применению.
При попадании реактивов на кожу или слизистые оболочки, пораженную область тщательно промывают проточной водой.
Проведение азопирамовой пробы
Особенности проведения:
- Инструмент должен быть сухим и комнатной температуры. Если на поверхности остались частицы влаги, приборы тщательно протираются сухой салфеткой;
- На чистую салфетку выложи инструменты в 1 слой;
- Пипеткой капни готовым раствором азопирама на все режущие части, а также в места соединений и ручки;
- Подожди ровно 1 минуту и оцени результат.
Как и чем провести дезинфекцию, стерилизацию и очистку инструментов для маникюра
Условия хранения и срок годности
Азопирам СК можно хранить в оригинальной упаковке при температуре 18-25°С в течение двух лет.
Азопирам Комплект хранят в плотно закрытом флаконе в прохладном темном месте не более двух месяцев, а при комнатной температуре – не более месяца. Незначительное пожелтение раствора без выпадения осадка не влияет на его рабочее качество.
Реактивы, входящие в состав Азопирама СК и Азопирама Комплекта, следует хранить в плотно закрытых емкостях, отдельно от других лекарственных препаратов, продуктов питания, дезинфицирующих средств, крепких щелочей и кислот.
Инструкция по применению:
Азопирам-Комплект – набор реактивов для выявления скрытых следов крови на медицинских инструментах, подготовленных к стерилизации.
Показания к применению
Набор используется для контроля тщательности предстерилизационной очистки всех медицинских инструментов, которые соприкасаются с раневой поверхностью, контактируют с кровью или препаратами для инъекций (например, набор операционных инструментов).
Азопирам-Комплект применяется на изделиях медицинского назначения для обнаружения следов:
- крови;
- ржавчины;
- стирального порошка с отбеливателями;
- кислот;
- окислителей (в частности, хромовой смеси, хлорной извести, хлорамина и др.);
- пероксидаз растительного происхождения.
Проверку проводят на дезинфекционных и санитарно-эпидемиологических станциях, а также во всех лечебно-профилактических заведениях.
Способ применения и дозировка
Для приготовления рабочего состава требуется во флакон с раствором амидопирина (90 мл) перенести солянокислый анилин (10 мл) и тщательно перемешать. Непосредственно перед предстерилизационной проверкой раствор следует довести до объема 200 мл добавлением 100 мл 3% (аптечной) перекиси водорода. Полученную смесь необходимо тщательно перемешать до полного растворения и использовать в течение 2 часов.
Перед началом работы следует провести тест на пригодность, для чего 2-3 капли рабочего раствора наносят на кровавое пятно. В случае, если в течение 1 минуты появляется фиолетовое окрашивание, реактив считается пригодным к применению. Если же окрашивания не происходит или оно появляется спустя 1 минуту после проведения теста, результат не учитывается, таким раствором пользоваться нельзя.. Контроль очистки медицинских инструментов перед стерилизацией с применением Азопирам-Комплект проводится в лечебно-профилактических учреждениях не реже, чем 1 раз в неделю. Процесс контроля организуется и проводится старшей медицинской сестрой отделения. Один раз в квартал контроль проводят санитарно-эпидемические станции.
Рабочий раствор (реактивов набора Азопирам-Комплект и 3% перекись водорода в соотношении 1:1) наносят на исследуемые медицинские инструменты и изделия – протирают тампоном или наносят непосредственно на инструмент с помощью пипетки. Для проверки шприцев (многоразовых) в них наливают 3-4 капли рабочего раствора и несколько раз продвигают поршень, чтобы смочить всю внутреннюю поверхность инструмента. Для оценки качества очистки катетеров и других полых изделий в них вводят раствор с помощью шприца или пипетки. Раствор оставляют на 1 минуту, после чего его сливают на марлевую салфетку. Количество реактива, которое необходимо для проверки изделия, напрямую зависит от его размера.
С помощью одного набора Азопирам-Комплект можно провести около 2000 постановок реакций, из расчета расхода рабочего раствора 2 капли на 1 тест.
Как проверить пригодность раствора?
При длительном хранении препарата есть необходимость проверки его пригодности перед непосредственным использованием. Перед тем, как делать азопирамовую пробу на поверхности, 2-3 капли раствора наносятся на кровяное видимое пятно. Если в течение 60 секунд оно окрашивается в фиолетовый цвет, который постепенно переходит в синий, можно смело утверждать о полной пригодности реактива к использованию. Если же в течение 1 минуты фиолетового окрашивания не происходит, то таким раствором пользоваться нельзя, поскольку правильного результата он не покажет.
Особые указания
Умеренное пожелтение реактивов набора (без выпадения осадка) никак не снижает его качество.
При проверке медицинских инструментов, они должны быть комнатной температуры. Нельзя подвергать тестированию горячие изделия, также нельзя использовать раствор вблизи нагревательных приборов.
Рабочий раствор (реактивы набора Азопирам-Комплект + 3% перекись водорода) не должен держаться на ярком свету и может быть использован только в течение 2 часов.
Препарат способен сохранять свои свойства после замораживания и последующего оттаивания.
Основные правила проведения пробы
Азопирамовая проба, алгоритм проведения которой описан выше, может дать ложный результат. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать определенные правила:
- Окрашивание, которое наступило позже, чем через 1 минуту после обработки, не учитывается при анализе результатов.
- Температура изделий, которые проходят исследование, должна быть комнатной. Не допускается проведение пробы горячих предметов.
- Запрещается держать рабочий раствор (с перекисью водорода) на ярком свету или в комнате с высокой температурой.
- Рабочий раствор «Азопирама» необходимо использовать в течение двух часов, подготовительный раствор допускается хранить при комнатной температуре 1 месяц, при содержании в холодильной камере – 2 месяца. Емкость с раствором при этом должна быть герметично закрыта, а стекло — темным.
- После проведения пробы остатки раствора необходимо удалить независимо от результата. Для этого предметы нужно обмыть водой или протереть тампоном, который предварительно смочить водой или спиртом. После этого необходимо повторить предстерилизационную обработку.
Результаты всех проведенных проб фиксируются в специальном журнале учета качества ПСО. Если исследование показало наличие загрязнений, вся партия инструментов должна пройти повторную обработку.
Сроки и условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке, при температуре 18-25°C, в темном месте, недоступном для детей.
Срок годности – 2 года.
Срок хранения готового раствора в плотно закрытом темном флаконе при температуре 4°C – 2 месяца. В темноте, при комнатной температуре, срок хранения готового раствора не более 1 месяца.
Инструкция по применению набора реагентов для контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения (кат. № в-50101)
НАЗНАЧЕНИЕ
Набор предназначен для обнаружения остатков крови, следов ржавчины, стирального порошка с отбеливателями, окислителей (хлорамина, хлорной извести, хромовой смеси и др.), пероксидаз растительного происхождения (растительных остатков) и кислот на изделиях медицинского назначения при контроле качества их предстерилизационной очистки в лечебно- профилактических учреждениях, санитарно- эпидемиологических и дезинфекционных станциях.
Набор рассчитан на приготовление 200 мл рабочего реактива.
СОСТАВ НАБОРА
Амидопирин, 1ф……………………………………….10г
2. Анилин солянокислый, стабилизатор, 1ф……………10мл
Дополнительные реактивы
3% (аптечная) перекись водорода, этиловый спирт (в состав набора не входят).
АНАЛИТИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Чувствительность- положительная реакция наблюдается при разведении крови не менее чем в 100 000 раз.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Реактивы, входящие в состав азопирама, и его растворы должны храниться в плотно закрытых емкостях, отдельно от пищевых продуктов, лекарственных препаратов, дезинфицирующих средств, крепких кислот и щелочей. Растворы анилина и азопирама горючи, т.к. в их состав входит спирт, поэтому нельзя допускать их контакт с открытым огнем и раскаленными поверхностями нагревательных приборов. При попадании на кожу и слизистые оболочки реактивов необходимо смыть их под струей воды. При работе с пергидролем следует пользоваться резиновыми перчатками.
ПОДГОТОВКА РЕАГЕНТОВ ДЛЯ АНАЛИЗА
1. Приготовление спиртового раствора азопирама
В 60-70 мл 95% этилового спирта растворить содержимое флакона с анилином солянокислым и стабилизатором, довести объем этиловым спиртом до 100 мл. Раствор азопирама можно хранить в плотно закрытом флаконе в темном месте при 2-8*С не более 2 месяцев, при комнатной температуре- не более 1 месяца. Умеренное пожелтение раствора в процессе хранения без выпадения осадка не ухудшает его рабочего качества.
2. Приготовление рабочего реактива Непосредственно перед работой смешать равные объемные количества растворов азопирама и 3% перекиси водорода. Срок использования рабочего реактива- 2 часа после приготовления.
ПРОВЕДЕНИЕ КОНТРОЛЯ
Рабочим реактивом обработать исследуемые изделия: протереть тампонами, смоченными реактивом, или нанести несколько капель реактива на исследуемые изделия с помощью пипетки.
В шприцы набрать 3-4 капли реактива и несколько раз подвигать поршнем для того, чтобы смочить реактивом внутреннюю поверхность шприца, особенно места соединения стекла с металлом, где чаще всего остается кровь. Реактив в шприце оставить на 1 минуту, после чего выдавить его на марлевую салфетку.
При проверке качества очистки игл реагент набрать в чистый, не имеющий следов коррозии шприц и, последовательно меняя иглы, пропустить через них реактив, выдавливая по 2 капли на марлевую салфетку.
Качество очистки катеров или других полых изделий оценить путем ведения реагента внутрь изделий или пипетки. Реагент оставить внутри изделия на 1 минуту, а затем слить на марлевую салфетку. Количество реагента, вносимого внутрь изделия, зависит от величины изделия.
Контролю подвергаются 1% от одновременно обработанных изделий одного наименования, но не менее 3-5 изделий.
В присутствии следов крови или других загрязнений не позднее, чем через 1 минуту после контакта реактива с загрязненным участком, появляется фиолетовое, переходящее в розово- сиреневое, или буроватое окрашивание.
Окрашивание, наступившее позже, чем через 1 минуту после обработки исследуемых предметов, не учитывается.
После проверки, независимо от ее результатов, следует удалить остатки реагентов с исследуемых изделий, обильно обмыв их водой или протерев тампоном, а затем повторить предстерилизационную очистку этих изделий.
ПРИМЕЧАНИЯ
1. Буроватое окрашивание наблюдается при наличии на исследуемых предметах ржавчины или хлорсодержаших окислителей, в остальных случаях окрашивание розово-сиреневое.
2. Для предохранения азопирама от неспецифического окисления кислородом воздуха в его состав входит стабилизатор, в присутствии которого у рабочего реактива азопирама может появиться слабое желтоватое окрашивание, не мешающее определению загрязнений.
3. Анилин солянокислый со стабилизатором при длительном хранении может приобретать оттенок желтого или коричневого цвета, что не ухудшает работоспособности набора.
4. Пригодностьрабочего реактива азопирама можно проверить следующим способом: 2-3 капли раствора нанести на кровавое пятно. Если позже, чем через 1 минуту, появляется фиолетовое окрашивание, переходящее затем в сиреневый цвет, реактив пригоден к употреблению, если окрашивание в течение 1 минуты не появляется, реактивом пользоваться нельзя (скорее всего, концентрация перекиси водорода меньше 3%)
Друзья, сделали для вас еще один полезный ролик про азопирамовую пробу. Он без звука, поэтому одинаково важно как посмотреть видео, так и прочитать текст ниже.
Если у вас будут вопросы, обязательно спрашивайте в комментариях.
Что такое азопирамовая проба?
Это способ проверки качества предстерилизационной очистки (ПСО) инструментов. Проще говоря, мы проверяем, не остались ли на инструментах даже после ПСО следы крови и биологических жидкостей.
В случае некачественной очистки инструмента рабочий раствор азопирама станет фиолетовым. Если ПСО проведена хорошо, раствор не поменяет цвет.
Кому это нужно знать?
Косметологам, мастерам маникюра и педикюра и, само собой, работникам медицинских учреждений . Всем, кто при работе с инструментами может повредить кожу клиента.
Как правильно провести пробу?
Шаг 1.
Приготовление рабочего раствора.
Есть два варианта.
Первый — приготовление азопирамовой пробы из сухих реагентов.
Для этого нужно смешать все компоненты реактива в следующих пропорциях:
- амидопирин – 100 г;
- солянокислый аналин – 1-1,5 г,
- до необходимого объема (около 1 л) добавить этиловый спирт 95% концентрации.
- полученную жидкость соединить с 3%-м раствором перекиси водорода в одинаковых пропорциях.
Готовая жидкость называется рабочим раствором.
Раствор готовят непосредственно перед проведением пробы и используют в течение двух часов после смешивания компонентов. В противном случае эффективность пробы будет нулевой.
Если реактив хранится в помещении, где температура воздуха выше 25 градусов, он будет розоветь быстрее.
Готовый раствор может пожелтеть, это допустимо, если нет осадка.
Такой вариант приготовления раствора подходит для учреждений, имеющих медицинскую лицензию и осуществляющих медицинскую деятельность.
Согласно СанПиН 2631-10, на предприятиях коммунально-бытового обслуживания запрещено использование спирта, поэтому следует воспользоваться вторым вариантом.
Второй вариант – использование готового «Азопирам-Комплекта».
Такой набор значительно облегчит приготовление азопирамовой пробы. В наборе всего два пузырька с реактивами. Реактив из маленького пузырька нужно перелить в большой пузырек. Получается готовый раствор азопирама.
Шаг 2. Добавление перекиси водорода.
Для проведения азопирамовой пробы потребуется 3%-я перекись водорода.
На чистую салфетку с помощью пипетки наносим три капли готового рабочего раствора азопирамовой пробы и три капли перекиси водорода.
Шаг
3. Проведение пробы.
Протираем салфеткой режущие элементы инструмента или те его части, которые контактируют с биологическими жидкостями или кровью. В видео мы для примера взяли пинцет.
Если инструмент имеет выемки или шероховатости (например, фрезы, а в нашем случае это ложка Уно), средство используется в виде капель. Для этого мы в равных долях смешаем Азопирам с 3%-й перекисью водорода и нанесем пипеткой 2-3 капли на инструмент. Это необходимо для того, чтобы раствор прошел по всем каналам и стыкам деталей инструмента.
После нанесения средства нужно подождать 1 минуту. В течение этого времени раствору дают возможность стечь на чистую белую салфетку (это условие одно из самых важных).
Результаты пробы мы увидим на салфетке спустя минуту. Результат, полученный через более длительное время, диагностического значения не имеет.
Если ПСО проведена некачественно, и на инструментах остались следы крови или биологической жидкости, через минуту на салфетке появится фиолетовое пятно, через несколько секунд оно станет розовато-синим.
Если пятно на салфетке имеет бурый оттенок, значит, на инструментах есть ржавчина или хлорсодержащие окислители. Розовый цвет говорит о наличии моющих средств.
В нашем случае реактив не дал положительных результатов, поэтому считаем, что инструмент прошел ПСО, и повторно ее осуществлять не нужно.
Для оценки качества ПСО берется не менее 1% инструмента, прошедшего одновременную процедуру очистки. В индустрии красоты для более простого подсчета берут не менее трех инструментов из одной партии.
Как проверить пригодность раствора?
При длительном хранении препарата следует проверить его пригодность перед использованием. Перед тем, как делать азопирамовую пробу на поверхности, 2-3 капли раствора наносят на кровяное пятно. Если в течение 60 секунд оно окрашивается в фиолетовый цвет, то реактив пригоден к использованию. Если окрашивания не происходит, то пользоваться таким раствором нельзя.
Несколько важных правил проведения азопирамовой пробы:
- Окрашивание, наступившее позже одной минуты после обработки, не учитывается при анализе результатов;
- Температура инструментов, которые проходят исследование, должна быть комнатной. Не допускается проведение пробы горячих предметов;
- Запрещается держать рабочий раствор (с перекисью водорода) на ярком свету или в комнате с высокой температурой;
- Рабочий раствор «Азопирама» необходимо использовать в течение двух часов, подготовительный раствор допускается хранить при комнатной температуре один месяц, в холодильнике – два месяца.
- Емкость с раствором должна быть герметично закрыта, а стекло — темным.
- После проведения пробы остатки раствора необходимо удалить с инструмента независимо от результата. Для этого предметы нужно сполоснуть водой или протереть тампоном, смоченным водой или спиртом. После этого при необходимости повторяют предстерилизационную обработку или проводят стерилизацию.
- Результаты всех проведенных проб фиксируются в специальном журнале учета качества ПСО. Если исследование показало наличие загрязнений, вся партия инструментов должна пройти повторную обработку.
Приобрести «Азопирам-Комплект», а также журналы контроля качества ПСО можно
Азопирам
— это химический состав, включающий в себя 10% раствор амидопирина (раствор делается на основе этилового спирта) и солянокислый анилин, концентрация которого составляет 0,10-0,15%. Для того, чтобы приготовить данный реактив, берут 100 граммов амидопирина и 1-1,5 грамма солянокислого анилина. Полученную смесь разбавляют 96% этиловым спиртом, пока не получится один литр раствора. Препарат продаётся, как
Азопирам-Комплект, инструкция
к которому прилагается к товару.
Основная информация
Азопирамовая проба – это оценка качества дезинфекции и предстерилизационной обработки. Проводится перед процедурой стерилизации для каждой партии обрабатываемых в течение дня инструментов.
Азопирамовая проба позволяет выявить, остался ли на инструментах биологический материал – кровь, частички кожи, биологические выделения. Требование проводить периодическую оценку качества предстерилизационной очистки регулируется СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к учреждениям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Дезинфекция и предстерилизационная очистка маникюрных инструментов: как выбрать дезинфектант и правильно приготовить раствор
В п. 2.14 документа описано, как часто нужно делать азопирамовую пробу и что делать с результатами:
- Как часто делать азопирамовую пробу? Контроль качества проводится ежедневно;
- Сколько инструментов подвергается проверке? 1% с каждой партии обрабатываемых инструментов, но не меньше, чем 3 шт. Если тебе предстоит обработать 20 маникюрных инструментов, то для пробы нужно взять 3 из них;
- Что делать с результатами? Результат вносится в журнал «Учет качества предстерилизационной обработки». Правильность и систематичность заполнения журнала проверяет Роспотребнадзор во время плановых и внеплановых проверок. При этом в журнале должны быть зафиксированы только отрицательные результаты. При положительном — дезинфекция и ПСО повторяются для устранения загрязнений.
Этапы проведения:
- Приготовление раствора;
- Проведение пробы;
- Анализ результатов и фиксация в журнале учета.
Техника безопасности:
- процедура должна проводиться в перчатках, очках и защитной маске. Анилин, один из компонентов азомирамовой жидкости, является ядовитым веществом и может привести к отравлению;
- помещение, где проводится азопирамовая проба, проветривается после процедуры, чтобы токсичные вещества не задерживались в воздухе.
Назначение препарата
Любые медицинские инструменты, контактирующие с кровью человека, должны проходить предварительную обработку. К таким инструментам относятся все хирургические приспособления, катетеры, шприцы для инъекций и прочие. Обработка их проводится в два этапа: предстерилизационная обработка и собственно стерилизация. Перед тем, как отправлять инструментарий на стерилизацию, он обязательно должен пройти предстерилизационную обработку, включающую в себя замачивание в дезинфицирующих и моющих растворах. Ведь во время проведения любых манипуляций на медицинских инструментах остается кровь, микроскопические кусочки кожи и т.д.
Даже если учесть, что теоретически во время стерилизации любые микроорганизмы погибнут, всё равно наличие присохшей к инструментарию крови и клеток эпителия могут плохо отразиться как на человеке, подвергаемом процедурам при помощи данных приспособлений, так и на них самих. Именно поэтому и проводится обработка специальными растворами. Однако затем эти растворы требуется тщательно вымывать, а уже потом стерилизовать инструменты.
Для проверки качества предстерилизационной обработки и был разработан азопирам
. Медицинский работник не может увидеть оставшиеся на шприце или каком-то другом приспособлении следы крови после его промывания в растворах. Однако небольшие частички крови иногда остаются после не слишком тщательной обработки. Чтобы обнаружить эти частички, делается
азопирамовая проба
, с помощью которой и определяется, насколько хорошо или плохо, был обработан инструментарий.
Кровь — это не единственное вещество, на которое реагирует данный реактив. Благодаря ему можно обнаружить и остатки моющего средства на плохо промытых после обработки инструментах, кислоты или ржавчины.
Свойства и способ применения раствора
Азопирам
применяют не в чистом виде, а разбавив его 3%-ной перекисью водорода в соотношении 1:1. Однако следует знать, что готовый, разведенный перекисью раствор, можно использовать не позже, чем на протяжении первых двух часов после его приготовления. В это время он ни в коем случае не должен находиться на ярком свету. Также нельзя проводить проверку возле каких-либо нагревательных приборов или проверять горячие инструменты.
Как делается азопирамовая проба
? Для этого просто берется подготовленная смесь реактива и перекиси водорода и наносится на проверяемый инструментарий. Наносить можно при помощи пипетки или смоченным в растворе ватным тампоном. Всё зависит от того, что именно следует проверять. Например, чтобы обработать шприцы, недостаточно будет просто смазать их тампоном с реактивом. Нужно ещё налить немного раствора внутрь каждого шприца и равномерно распределить его по стенкам при помощи движений поршня.
Для того, чтобы определить качество предстерилизационной обработки медицинских инструментов, придётся подождать не больше одной минуты. За это время азопирам
или отреагирует на наличие крови (моющих средств, ржавчины) или никакой реакции не последует ввиду отсутствия перечисленных веществ на инструментах. Реакция проявляется в виде появления фиолетового окрашивания раствора на месте, где обнаружены нежелательные элементы. В таком случае можно говорить, что
азопирамовая проба
положительная.
Важно знать, что реакция должна последовать именно в течение первой минуты после нанесения раствора на поверхность инструментов. Если она появилась через более длительный срок, на такую реакцию можно не обращать внимания, она не соответствует действительности, а приспособления обработаны хорошо.
Также человеку, занимающемуся предстерилизационной обработкой, нужно знать, что перед проведением проб азопирам
надо проверять на пригодность. Ведь в случае окончания срока годности реактив теряет свои свойства и может не реагировать на имеющиеся загрязнения. Даже неразведенный перекисью водорода реактив может храниться только 2 месяца, да и то в холодильнике, в затемнённом флаконе. Если же его хранить при комнатной температуре, то и в тёмном месте он утратит свои качества примерно через месяц. Поэтому проверка реактива очень важна для проведения правильных проб.
Проверять следует уже готовый, разведенный перекисью водорода раствор. Такая проверка подразумевает нанесение реактива на любое пятнышко крови, которое человек может увидеть без увеличительных приборов. Далее проводится наблюдение за реакцией препарата. Если реакция появилась в течение минуты, значит он годен к использованию и им можно проверять весь остальной инструментарий.
Данный реактив является необходимым условием работы с медицинскими приспособлениями. Без его использования нельзя быть уверенным в качестве их обработки.
Приготовление раствора
Приготовить жидкость для проведения процедуры можно двумя способами:
- из амидопирина в виде сухого порошка. Для 1 л готового реагента, 100 г амидопирина смешай в чистой сухой емкости с 1-1,5 г солянокислого анилина. Порученную смесь доводи до 1 л путем добавления 95% этилового спирта;
- из азопирам-комплекта, включающего 2 реагента для смешивания. Для приготовления достаточно тщательно перемешать содержимое двух флаконов. Такой комплект есть у .
Полученный раствор является готовым, но не рабочим. Для приготовления рабочей жидкости, необходимо ввести в азопирам перекись водорода.
- Отмерь равное количество готового азопирамового раствора и перекиси водорода 3%;
- Перемешай азопирам и перекись – получишь рабочий реагент.
Рабочий раствор необходимо использовать не позднее чем через 60-120 минут после приготовления. По истечении этого времени, он непригоден для работы.
Точный срок службы рабочей жидкости смотри в инструкции к конкретному продукту.
В магазинах представлены разные наборы и реагенты для приготовления раствора, в том числе с буквенными добавками:
- Азопирам-Д;
- Азопирам-Р;
- Азопирам-СК;
- Азопирам-П;
- Азопирам-К.
В зависимости от выбранного товара, будет незначительно меняться технология приготовления готового раствора, поэтому обязательно изучай инструкцию к препарату. При этом оценка раствора и результат пробы не зависит от производителя и комплектации набора.
