Раствор Рингера — состав, показания и инструкция по применению

Раствор Рингера используется для лечения разных болезней, она является препаратом, который замещает плазму крови. Данный препарат содержит быстродействующие компоненты, в аптеках он отпускается по рецепту. Капельница Рингер при беременности назначается не всегда, а в том случае, если потенциальная польза для матери превышает риск побочных эффектов у малыша. Препарат с осторожностью используется в период кормления грудью.

Состав раствора Рингера-Локка

Препарат Рингер выпускается в жидкой лекарственной форме. Бесцветная жидкость прозрачной консистенции содержит действующие и вспомогательные вещества. Вспомогательным веществом выступает вода для внутривенных инъекций. Компоненты в дистиллированной воде, входящие в состав раствора Рингера Ацетат, подобраны с точными концентрациями, чтобы обеспечить средству плазмозамещающий и перфузионный эффект. Раствор для капельницы содержит неорганические соли и бикарбонат натрия в качестве буферного компонента, чтобы стабилизировать кислотность pH. Состав раствора:

• натрий хлорид;
• натрий гидрокарбонат;
• кальций хлорид гексагидрата;
• калий хлорид;
• глюкоза.

Аналоги

Структурных аналогов по действующему веществу Раствор Рингера не имеет. Представлены ниже аналоги лекарства Раствор Рингера, в соответствии с медицинской терминологией, называемые «синонимами» – взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ.

Аналоги по фармакологической группе (регуляторы водно-электролитного баланса в комбинациях): Ацесоль; Дисоль; Йоностерил; Квинтасоль; Мафусол; Натрия фумарат сложный; Неогемодез; Плазма-Лит 148 водный раствор; Плазма-Лит 148 с 5% Глюкозой; Раствор Хартмана; Регидрон; Рингер лактат; Рингер Лактат Виафло; Рингера ацетат; Рингера-лактат с магнием; Сложный раствор натрия лактата Биеффе (Раствор Рингера лактата); Сорбилакт; Составной натрия лактат; Трисоль; Хлосоль. Источник:

При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Раствор Рингера показания к применению

Латинское название многокомпонентного раствора – Solutio Rlnger-Locke. Для каждого пациента необходимо подбирать свою дозировку. Применение раствора Рингера в качестве гидратирующего препарата показано при гипонатриемии (когда концентрация ионов натрия в крови становится ниже нормы), гиповолемическом шоке (при резком уменьшении объема циркулирующей крови), нереспираторном ацидозе (метаболическом). Во всех этих случаях происходят нарушения, связанные с функциональностью системы кровообращения. Также, капельница Рингер применяется при таких состояниях, как:

• термические травмы (шок, обморожения, обширные ожоги);
• коллапс, кишечный свищ, дизентерия, рвота, понос, пищевые отравления, холера Эль-Тор и других патологиях, связанных с сильной интоксикацией;
• обезвоживание при сильной потери крови, расстройствах кровообращения;
• перитонит (воспаление брюшины);
• гипотоническая и изотоническая формы гипогидратации;
• непроходимость кишечника;
• плазмаферез.

Раствор Рингера инструкция по применению

Целебный раствор Рингера-Локка инструкция по применению которого гласит, что оно предназначено для условий стационара, нельзя применять самостоятельно. В редких исключениях можно ограничиться лишь наблюдением врача. Продолжительность целебного курса составляет до 5-и дней. Дозировка рассчитывается медицинским работником по показаниям веса пациента. Перед введением в кровоток, раствор готовят, а после производятся инъекции струйно, если наступает такая необходимость, или капельно. Препарат используется для промывания ран и слизистых оболочек.

Раствор Рингера – противопоказания

Как и любое другое лечебное средство, раствор Рингера имеет свои противопоказания. Не использовать после срока годности и не рекомендуется применять при индивидуальной непереносимости или наличии гиперчувствительности к элементам состава препарата. При приеме анаболиков, нестероидных противовоспалительных препаратов и эстрогенов, следует быть осторожными. Остальные противопоказания при приеме раствора внутривенно:

• отек мозга или легких;
• гипернатриемия;
• гиперхлоремия;
• гиповолемия;
• заболевания почек, олигурия, анурия;
• прием глюкокортикостероидов;
• гормональная терапия;
• сердечная недостаточность (стадия декомпенсации);
• ацидоз.

В сочетании с сердечными гликозидами, лекарство Рингер дает нагрузку на сердце и сосуды, а совместно с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, диуретиками или препаратами калия, может привести к повышению концентрации калия в плазме (гиперкалиемии). Под тщательным наблюдением врача и при соблюдении осторожности, можно применять препарат следующим категориям пациентов:

• больным с артериальной гипертензией;
• людям пожилого возраста;
• пациентам, принимающим другие препараты крови;
• больным в послеоперационный период.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: нестероидных противовоспалительных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.

При приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.

Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: НПВС, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.

В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.

Действие раствора Рингера

Уникальный медикамент принадлежит к солевым плазмозамещающим средствам и содержит в изотонических концентрациях комбинированное сочетание ионов крови: НСО3–, Na+, Cl–, Са2+, К+. К фармакологическим свойствам медицинской жидкости относят восстановление водно-солевого баланса, устранение недостатка жидкости в организме, который возникает при аккумуляции внеклеточной жидкости в местах патологий или при дегидратации. Раствор Рингера уменьшает вязкость и сладжирование крови, улучшая ее текучесть (реологические свойства).

Если необходимо восстановить объем циркулирующей крови, то учитывают, что эффект от раствора в кровеносном русле будет длиться не больше 40 минут. Медикамент предназначен лишь для кратковременного восполнения ОЦК. Обратившись к врачу, вы получите профессиональную консультацию и не совершите ошибок. Специалист знает, что для лечения выраженной степени гиповолемии, медикамент можно назначить только комплексно с другими коллоидными растворами. Большое содержание ионов хлорида не позволяет применять раствор длительное время.

• Препараты для расширения сосудов головного мозга
• Виды внутриматочных спиралей
• Деменция — что это такое у пожилых людей

Фармакологические свойства

Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, стабилизирует водный и электролитный состав крови.

При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение лишь 30–40 мин (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови).

Побочные действия раствора Рингера

При неправильной дозировке, приеме при противопоказаниях или самостоятельном назначении нередко могут возникнуть побочные эффекты раствора Рингера. Если соблюдать все предписания врача, то, судя по отзывам, раствор хорошо переносится пациентами. Чтобы устранить возникшие неприятные состояния, снижают дозу препарата. Срочно прекратить лечение врач может лишь при появлении аллергической реакции. Позже необходимо провести противоаллергические процедуры (десенсибилизирующую терапию). Среди нежелательных реакций организма на медикамент выделяют:

• понижение концентрации калия в плазме (гипокалиемию);
• аллергию, проявляющуюся как высыпания, крапивница и кожный зуд;
• избыточное количество воды в организме или отдельной части тела (гипергидратация).

Рингер при беременности

Адекватных лабораторных исследований воздействия на плод не проводилось, поэтому раствор Рингера при беременности назначают только тогда, когда предполагаемая польза для материнского организма выше, чем риск для будущего ребенка. Клинических данных о влиянии компонентов, содержащихся в препарате и попадающих в детский организм вместе с материнским молоком в период лактации, не проводилось. Поэтому, в период кормления грудью от применения раствора следует воздержаться.

Отзывы

Существует масса положительных отзывов о растворе Рингер. Капельницы с этим препаратам ставят и детям, и беременным женщинам, и даже животным. Некоторые просто в восторге от данного средства.

Вот несколько отзывов:

• “Девчонки, Рингер – чудесное средство. Только он один и помог. Я месяц мучилась. Сейчас второй день его капают и мне уже намного лучше. Советую всем …”
• “Моя кошка была одной лапой в могиле, только этим раствором и спасались …”
• “Мне как раз Рингер и помог. Начала хоть немного кушать, потому что до этого полторы недели не ела вообще …”

Рингер для детей

Применение медикаментозного средства для детей разрешено лишь под присмотром врача и для медицинских учреждений. Для каждого ребенка врач высчитывает индивидуальную дозировку, которая формируется в зависимости от массы тела и возраста. Можно принимать средство как ингаляции. Общепринятая суточная доза высчитывается из расчета формулы: от 5 до 10 миллилитров на 1 кг. Скорость введения Рингер для детей составляет 30-60 капель/минуту. В ситуации с шоковой дегидратацией вводят 20-30 миллилитров медикамента на кг.

Цена раствора Рингера

Если по какой-либо причине пациент не может принимать данный препарат, то доктор прописывает средство с похожим механизмом действия. Судя по отзывам, среди аналогов Рингера выделяют такие недорогие растворы как: Дисоль, Ацесоль, Трисоль. Сам медикамент Рингер из группы парентеральных электролитов недорого стоит в аптеках Москвы. Выпускается по рецепту. Цена раствора Рингера начинается от 30 рублей. Заказать препарат можно по каталогу и купить в интернет-магазинах. Стоимость различается от количества приобретенного товара (миллилитров) и от фирмы-производителя.

Условия аптечного отпуска и хранения

Раствор Рингера отпускается строго по рецептам. Применение препарата разрешено только в лечебных учреждениях. Хранят средство при температуре 15-25 градусов. Перед введением желательно подогреть раствор для температуры тела.

Возможно применение замороженного для хранения лекарства. В этом случае особое внимание обращают на внешний вид раствора: он должен быть полностью прозрачным. Посторонние включения (осадочные частицы, хлопья), нарушение герметичности упаковки являются противопоказаниями к введению средства.