Фармакологические свойства препарата Занамивир
Противовирусное средство. Механизм действия предположительно обусловлен ингибированием нейраминидазы вирусов гриппа А и В и нарушением их агрегации и выхода из клеток. Применение занамивира способствует уменьшению выраженности симптомов гриппа, сокращает продолжительность лихорадочного периода, снижает частоту развития осложнений. После ингаляции через рот от 4 до 17% занамивира подвергается системной абсорбции. Максимальная концентрация в сыворотке крови определяется через 1–2 ч после ингаляции и колеблется в пределах от 17 до 142 нг/мл после применения в дозе 10 мг. Значение AUC колеблется от 111 до 1364 нг•ч/мл. Связывание с белками плазмы крови ограничено (≤10%). Период полувыведения после ингаляции составляет 2,5–5,1 ч. Полностью экскретируется с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч; метаболитов занамивира не выявлено. Проглоченный при проведении ингаляции занамивир выделяется с калом.
Лечебное действие
Обработанные Релензой клетки слизистых оболочек носоглотки не пропускают вирусы внутрь, не давая инфекции развиваться. Дело в том, что вирусы производят фермент нейромидиазу – он разъедает, размягчает клеточные оболочки, облегчая проникновение возбудителя болезни в клетки человеческого тела. Реленза блокирует выработку этого вещества, защищая клетки от инородных объектов.
Лекарство также останавливает распространение вируса, если сталкивается с уже поражёнными им клетки. Не затрагивает внутриклеточное пространство.
Выводится с мочой. Не подвергается химическим реакциям. Полное очищение организма от препарата происходит в течение суток.
Особые указания по применению препарата Занамивир
безопасность занамивира у пациентов с БА и ХОБЛ не установлена. В случае если ингаляция занамивира вызвала развитие бронхоспазма, дальнейшее его применение противопоказано. Эффективность и безопасность профилактического применения занамивира в период эпидемии гриппа не установлена. Применение занамивира не должно влиять на принятие решения о противогриппозной вакцинации в соответствии с существующими рекомендациями. Данные хорошо контролируемых клинических испытаний занамивира у беременных отсутствуют, поэтому назначать занамивир в период беременности можно только в том случае, если ожидаемая польза для будущей матери превышает потенциальный риск для плода. Занамивир может экскретироваться с грудным молоком. Безопасность и эффективность применения занамивира у детей в возрасте до 12 лет не установлены.
Состав и форма выпуска
Основное действующее вещество лекарственного препарата Реленза – занамивир. Кроме того, в порошке присутствует моногидрат молочного сахара – лактозы.
Поскольку Релензу используют для ингаляций, помимо самого порошка и инструкции, есть специальное устройство, которое называется Дисхаклер. Основные составляющие этого устройства:
Корпус наружный с крышкой откидной, на которой есть игла. Получается, что игла, находящаяся на крышке, прокалывает блистеры с порошком, и можно начинать ингаляцию.
Ротадиски. В каждом из них 4 ячейки-блистера. 1 блистер – 1 доза лекарства.
Белый выдвижной лоток с мундштуком, зажимами и колёсиками.
Препараты для повышения иммунитета и их аналоги
Поддержать иммунитет после болезни или во время возросших нагрузок помогут натуральные витамины — ягоды, свежие фрукты и овощи. Побольше спите и чаще гуляйте. А если коллеги обчихали и вас, и полезные фрукты на общем блюде, то придется поправлять здоровье, а точнее иммунитет.
Дорогое Лекарство | Цена | Дешевый аналог | Цена |
Растительное препараты | |||
Афлубин | Австрия 511 Р за 50 мл | Настойка эхинацеи | Россия 108 Р за 50 мл |
Иммунал | Словения 341 Р за 20 таблеток | ||
Энгистол | Германия 459 Р за 50 таблеток | Иммунокинд | Германия 503 Р за 150 таблеток |
Препараты микробного и дрожжевого происхождения | |||
Пирогенал | Россия 1219 Р за 10 ампул | Имудон | Россия 591 Р за 40 таблеток |
Бронхо-мунал | Словения 1340 Р за 30 капсул | ||
Интерфероногены | |||
Реаферон | Россия интерферон альфа-2b 1735 за 5 флаконов (р/р для инъекций) | Интерферон | Россия интерферон альфа 136 за 5 мл |
Эффективность
Эффективность занамивира достоверно не доказана.
По данным исследований, использованных производителями при сертификации ингибиторов нейраминидазы в разных странах, выявлено недостаточное качество исследований — они имеют проблемы в дизайне и эти проблемы препятствуют любому определённому заключению. Анализ этих исследований (26 исследований по занамивиру и 20 по осельтамивиру) показал:
- при лечении гриппоподобного заболевания (неподтвержденный грипп) выявлено сокращение продолжительности симптомов менее, чем на один день;
- клинические испытания по профилактике гриппа показали снижение риска симптомов гриппа у отдельных лиц и в семье;
- не было доказательств влияния на бессимптомный грипп или на гриппоподобные заболевания;
- информация о влиянии на осложнения гриппа была ненадёжной;
- у детей с астмой не было ясного влияния на сокращение времени до облегчения симптомов.
- заявления о способности осельтамивира прерывать передачу [от человека к человеку] вируса и уменьшать осложнения не поддерживаются никакими даннымиВывод исследователей обзора: «Механизм действия, предложенный производителем, (специфичный для вируса гриппа) не соответствует клиническим доказательствам, что позволяет предполагать мультисистемное и центральное действие.»
В 2011 году были выявлены штаммы вируса гриппа A, устойчивые к занамивиру, в том числе у людей, не лечившихся этим препаратом.
Способ применения
Как уже говорилось ранее, Релензу используют для ингаляций. Существуют некоторые стандартные дозировки препарата. Они зависят от цели применения средства и общего состояния здоровья человека. Как правило, врачи рекомендуют пользоваться противовирусным лекарством следующим образом:
- для лечения: дважды в день по две ингаляции (ежедневно – 20 мг активного вещества, т. е. один ротадиск или 4 дозы); желательно начинать терапию в течение 2 дней после появления признаков гриппа; весь курс длится 5 суток.
- в профилактических целях: 2 ингаляции каждое утро или каждый вечер (1 раз в день); ежедневная доза – вдвое меньше, чем при лечении, однако пользоваться средством придётся от 1,5 до 4 недель, т. е. до улучшения эпидемиологической ситуации.
Передозировка
Вероятность передозировки невелика, потому что препарат строго дозирован и применяется для ингаляций, а не внутрь. Даже если человек превышает рекомендуемую дозу втрое (принимает 64 мг лекарства в день), побочные эффекты не развиваются. Это же касается парентерального использования лекарства в течение 5 суток по 1,2 г ежедневно.
Побочные действия
Побочные эффекты от лечения Релезной отмечались нечасто, но всё-таки медики сталкивались с развитием у пациентов некоторых недомоганий:
- затруднённым дыханием;
- бронхоспазмом;
- отёком гортани;
- отёком лица
- крапивницей;
- высыпаниями на коже.
Кроме того, врачи сообщали о нарушениях работы нервной системы у больных гриппом на фоне Релензы: у них развивались бред, судороги, девиантное поведение и галлюцинации.
Особые указания
Комбинирование с другими лекарствами для ингаляций нежелательно. Если у пациента обнаружены хронические заболевания дыхательных путей, по поводу применения бронходилататоров нужно посоветоваться с врачом.
Допустимо использование Релензы водителями, поскольку она не снижает скорость реакции и не нарушает концентрацию внимания.
Ротадиски не прокалывают до установки в дисхаклер. Иначе теряется эффективность порошка.
Хранение: сроки и условия
Правила хранения этого противовирусного средства просты:
— температура не должна превышать 30 градусов Цельсия (т. е. в жару лучше спрятать Релензу в холодильник);
— смотреть на дату производства (препарат теряет эффективность после 5 лет хранения);
— исключить доступ детей ко всем медикаментам в доме.
Отпуск из аптек
При покупке лекарства нужно иметь рецепт от лечащего врача.
Цена
Упаковка Релензы в 20 доз (по 5 мг каждая) стоит около 1100 рублей. Это примерная стоимость. В различных аптечных сетях она может варьироваться. Препарат можно заказать посредством Интернета или приобрести в ближайшем аптечном пункте или киоске.
Аналоги
Основной аналог Релензы по действующему веществу – Занамивир. Его использование, список показаний, побочных эффектов и противопоказаний аналогичны Релензе.
Бывают случаи, когда противовирусные средства на основе занамивира не подходят больному из-за возраста, аллергии или по другим причинам. Тогда ему могут предложить другие противогриппозные медикаменты:
- Осельтамивир;
- Арбидол;
- Циклоферон;
- Виферон;
- Цитовир-3;
- Бендазол.
Они производятся в таблетках, капсулах, порошках – различных формах выпуска. Каждое из этих лекарств предотвращает размножение вирусов гриппа типов А и В в организме и облегчает состояние заболевшего человека.
При гриппе
Грипп – хорошо известная человечеству болезнь. Её описывал ещё Лев Толстой в «Войне и мире». В те времена, конечно, не существовало специфического лечения заболевания, поэтому пользовались народными средствами. В XXI веке существуют эффективные противовирусные препараты. Один из них – Реленза. Некоторые пациенты оставили свои комментарии в Интернете после лечения, отмечая его достоинства и недостатки:
- «эффективный препарат», хотя «увы, дорогой»;
- «помогает сразу» («уже после двух вдохов Релензы мне стало лучше»), но «трудно купить в аптеке даже в эпидемию гриппа»;
- «быстро ставит на ноги, суперсредство»;
- «дорого и бесполезно».
Судя по этим отзывам, большинству людей лекарство помогло избавиться от гриппа, но не всем. Учитывая это, схему лечения гриппа нужно подбирать совместно с терапевтом. Во-первых, человек не знает всех особенностей своего организма, во-вторых, то, что помогло одному, может оказаться губительным для другого (и наоборот).
«Занамивир»: отзывы пациентов
Какие мнения складываются об описанном лекарстве у тех, кто его применял для лечения или профилактики? Многие лица в период эпидемий использовали данное средство. Еще совсем недавно его можно было приобрести без назначения врача. Пациенты говорят о том, что медикамент «Занамивир» очень эффективный. Лекарство быстро оказывает положительное действие на организм. Оно повышает иммунитет и усиливает сопротивляемость. Сразу стоит сказать, что вовремя начатое применение препарата после контакта с зараженным не позволяет заболеть человеку.
Рекомендуем прочитать: Аспирин при гриппе: почему нельзя пить, польза или вред
Также многие пациенты применяли средство для лечения болезни. Препарат назначается при таких тяжелых и опасных заболеваниях, как свиной или птичий грипп. Именно эти болезни часто приводят к осложнению и летальному исходу. Потребители сообщают о том, что после начала терапии им становилось значительно легче. Улучшение состояния наблюдалось уже на вторые или третьи сутки. Общий же курс лечения составлял пять суток. В редких случаях врач рекомендовал увеличить срок приема медикамента.
Пациенты свидетельствуют, что лекарство «Занамивир» удобно использовать. Всегда можно взять с собой устройство для ингаляций и ротадиски. Если вы не можете отправиться на больничный и вынуждены ходить на работу, то это будет неоценимым плюсом.
Средства от ОРВИ и их недорогие аналоги
Лучшее средство от ОРВИ — теплое питье, покой и препараты местного применения: сосудосуживающие капли от насморка, облегчающие боль в горле леденцы. Препараты, которые так полюбились простывшему россиянину, стоят дорого, но продаются и дешевые аналоги лекарств. Сэкономленное лучше потратить на покупку фруктов, соков и овощей — они помогут организму быстрее поправиться.
Список аналогов дорогих лекарств от ОРВИ:
Дорогое Лекарство | Цена | Дешевый аналог | Цена |
Циклоферон | Россия меглюмина акридонацетат 353 Р за 20 таблеток | Кагоцел | Россия кагоцел 242 Р за 10 таблеток |
Амиксин | Россия тилорон 482 Р за 10 таблеток | Цитовир | Финляндия тимоген натрий 325 Р за 12 таблеток |
Ингавирин | Россия витаглутам 491 Р за 7 таблеток | Арбидол | Россия умифеновир 142 Р за 10 таблеток |
Тамифлю | Швейцария/Россия осельтамивир 1030 Р за 10 капсул | Осельтамивир-акрихин | Россия осельтамивир 596 Р за 10 капсул |
Ребетол | Пуэрто-Рико/Бельгия рибавирин 4341 Р за 140 капсул | Рибавирин-С3 | Россия рибавирин 290 за 120 капсул |
Арбидол | Россия умифеновир 813 Р за 40 капсул | Афлюдол | Россия умифеновир 554 Р за 40 капсул |
Источники
- https://FB.ru/article/242901/protivovirusnoe-zanamivir-otzyivyi-instruktsiya-po-primeneniyu-opisanie-analogi
- https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_3027.htm
- https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%97%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%B2%D0%B8%D1%80
- https://journal.tinkoff.ru/kb/tabletki-nedorogo/
- https://generic-forum.ru/preparaty-dlya-povysheniya-immuniteta/ingavirin/ingavirin-ot-koronavirusa-pomogaet-ili-net-luchshe-vam-eto-prochitat/
[свернуть]