17.08.2017
Последнее изменение: 31 октября, 2021 в 02:09 пп
При гипертонии нужно осторожно принимать медикаменты, которые могут повлиять на работу сердца и кровеносной системы. Понимание того, как популярный Спазган повышает или понижает давление, даст возможность вовремя правильно среагировать на изменения самочувствия в случае его приема. Если возникает срочная необходимость употребления препарата при острых почечных коликах или спазмах кишечного тракта, то заранее нужно быть готовых к возможным перепадам артериального давления.
Спазган хорошо себя зарекомендовал в качестве анальгетика, который быстро снимает боли, вызванные спазмами гладкомышечных тканей. Назначается при различных заболеваниях, поэтому его часто можно встретить в домашней аптечке. Препарат комбинирован из нескольких действующих веществ и за счет их сочетания может оказывать одновременно такие действия:
- анальгезирующее;
- обезболивающее;
- спазмолитическое;
- жаропонижающее;
- слабое противовоспалительное.
Расслабляюще влияет на гладкомышечный слой клеток внутренних органов, за счет чего происходит снятие болевого синдрома, который может быть вызван почечными, желчными, кишечными или желудочными спазмами. Но по этой же причине препарат с осторожностью назначают к употреблению людям, склонным к артериальной гипотонии (пониженное артериальное давление).
Инструкция
В инструкции содержится информация о показаниях, способе приема, лекарственном взаимодействии, противопоказаниях, побочных явлениях, а также о передозировке. С ней в обязательном порядке следует ознакомиться, иначе неприятных последствий просто не избежать.
Показания
Показаниями к приему данного лекарственного средства выступают такие состояния, как:
- Болезненные ощущения в животе;
- Повышенный метеоризм;
- Регулярные запоры или же понос.
Помимо этого, лекарственный препарат активно назначают при артралгии, ишиалгии, миалгии, дисменореи, дискинезии, головной боли, а также альгодисменореи.
Способ приема
Максимально разрешенный промежуток времени приема данного лекарства без обращения к врачу составляет 5 дней. Если состояние больного за этот промежуток времени так и не улучшилось, то в незамедлительном порядке следует обратиться в больницу для дальнейшей консультации.
Таблетки следует принимать по 1 шт после приема пищи 1-2 раза в сутки. Интервал между приемами должен составлять 10-12 часов. Лечение можно продолжать 5 дней. Если требуется, то увеличить продолжительность лечения или максимально разрешенную дозировку может только врач.
Раствор же для инъекций вводится однократно 2 или 4 мл. Максимально допустимая дозировка составляет 4 мл.
Раствор смешивать с какими-либо другими веществами нельзя.
Раствор нужно вводить внутривенно или внутримышечно со скоростью 1 мл в минуту, при этом больной должен находиться в горизонтальном положении. При введении инъекции важно контролировать ЧДД, ЧСС, а также АД. Перед набором раствор необходимо нагреть до температуры 37°С.
Введение инъекции детям должен осуществлять только врач. Дозировка определяется исходя из возраста пациента:
- 1-2 годика — можно вводить 0,2 мл раствора. Препарат вводится внутримышечно или же внутривенно;
- 3-4 годика — можно вводить 0,3-0,4 мл лекарства. Средство вводится только внутримышечно;
- 5-7 лет — можно вводить 0,4-0,5 мл. Лекарственный препарат необходимо вводить только внутримышечно;
- 8-12 лет — вводится по 0,6-0,7 мл средства. Допускается только внутримышечное введение лекарства;
- 12-15 лет — вводится по 0,6-1 мл лекарственного средства. Допускается только внутримышечное введение препарата Спазган.
Форма выпуска
Данный лекарственный препарат выпускается в форме:
Таблеток. Они имеют белый цвет;- Раствора для инъекций. Это прозрачная жидкость, которая имеет желтоватый оттенок.
В состав 1 таблетки входит метамизол натрия, питофенона гидрохлорид, а также фенпивериния бромида.
В состав же 1 ампулы входит метамизола натрия, фенпивериния бромида, а также питофенон гидрохлорид.
За счет такого сочетания компонентов препарат Спазган оказывает сильное воздействие на организм пациента.
Взаимодействие
Совместный прием с бутирофенонами, антидепрессантами, хинидином, фенотиазинами, а также амантадином усиливается м-холиноблокирующее воздействие на организм.
Одновременный прием препарата Спазган с хлорпромазином может спровоцировать появление гипертермии, а контрацептивы и аллопуринол повышают токсичность средства.
Спазган также не совместим с колоидными кровезаменителями, пенициллином, а также с иными рентгеноконтрастными препаратами.
Состав и принцип действия
Врач может назначить пациенту одну из 2-х лекарственных форм Спазгана: это таблетки или ампулы. Последние для самостоятельного использования приобретаются редко, поскольку инъекцию сложно сделать в домашних условиях. Ввиду высокой концентрации активных веществ ампулы отпускаются из аптек исключительно по рецепту. С таблетками же ситуация значительно проще: они имеют безрецептурный отпуск, продаются в упаковках на 20 и 100 шт. Главных компонентов в них 3:
- метамизол натрия (на 1 таблетку – 500 мг);
- гидрохлорид питофенона (5 мг в таблетке);
- бромид фенпивериния (0,1 мг в таблетке).
По объему, безусловно, основным веществом является метамизол натрия, безопасность которого ставится под сомнение, вследствие чего препараты на его основе запрещены к продаже в большинстве стран ЕС. Он является анальгетиком из группы производных пиризолона, работает через игнибирование синтеза простагландинов. В меньшей степени дает противовоспалительный эффект, а также антипиретический (понижает температуру).
Добавочные компоненты преследуют такие цели:
- Гидрохлорид питофенона является миотропным веществом, которое расслабляет гладкую мускулатуру. По принципу действия он схож с папаверином – такой же М-холинолитик, уменьшающий секрецию пищеварительных желез и снимающий кишечную перистальтику.
- Бромид фенпивериния тоже принадлежит группе М-холинолитиков, поэтому также воздействует на гладкую мускулатуру внутренних органов.
Таким образом, фармакологическое действие препарата Спазган основывается в первую очередь на устранении (блокировании) болевого синдрома, а также снятии спазмов: на это нацелены все 3 основных компонента. В меньшей степени у него выражены противовоспалительный и жаропонижающий эффекты, поскольку за них отвечает исключительно метамизол натрия.
Побочные явления
Иногда во время приема данного лекарственного средства могут появиться побочные явления, к которым относятся:
- Олигурия, анурия, нарушения в работе почек, окрашивание мочи в красный оттенок (на результаты анализов никак не влияет), а также протеинурия;
- Резкое понижение АД, тромбоцитопения, лейкопения, нарушение сердечного ритма, агранулоцитоз, нефрит, бронхоспазм, гастралгия;
- Головокружение, а также боль в голове;
- Пониженное потоотделение, задержка мочи, сухость во рту;
- Крапивница, раздражение на коже, появление сыпи или какие-либо иные проявления аллергии.
О передозировке свидетельствуют симптомы гипонтонии, сонливость, судороги, рвота, тошнота, а также нарушения в работе почек и печени. Для лечения необходимо промыть желудок, а также принять активированный уголь. В дальнейшем проводится симптоматическое лечение.
Противопоказания
Препарат не рекомендуется принимать при таких состояниях, как:
- Аллергия на отдельные вещества, которые входят в состав лекарственного препарата;
- Стенокардия, а также сердечная недостаточность;
- Серьезные нарушения в работе почек или печени;
- Гиперплазия предстательной железы;
- Мегаколон, а также кишечная непроходимость;
- Индивидуальная непереносимость лактозы;
- Гранулоцитопения.
С осторожностью следует назначать препарат Спазган пациентам, которые имеют проблемы в работе почек, а также печени. Помимо этого, данное средство следует принимать под тщательным наблюдением врача лицам, которые имеют склонность к гипотензии, а также бронхоспазму.
Беременность
Если девушка находится в положении, то от приема данного лекарства следует отказаться. Связано это с тем, что лекарственный препарат оказывает воздействие на плод.
Во время кормления младенца грудью от приема лекарства Спазган также стоит отказаться. Если заменить безопасным аналогом не получается, то малышу нужно начать давать искусственное питание.
Фармакокинетика препарата
Всасывание всех активных компонентов Спазгана происходит в ЖКТ, при этом максимальная концентрация в плазме крови для питофенона может наблюдаться уже через полчаса, для бромида фенпивериния – через час, а для метамизола натрия – через 4 ч, однако эффект от его приема диагностируется спустя 20 мин.
Метамизол натрия передается ребенку с грудным молоком, а питофенон и бромид фенпивериния не проходят через ГЭБ.
Метаболизм всех 3-х компонентов происходит в печени, выведение же осуществляется почками. В меньшей степени (до 3%) метаболиты выходят с желчью.
Цена
Стоимость на лекарственный препарат Спазган необходимо узнавать в аптеках своего города. В инструкции приведена примерная стоимость.
Россия
- За таблетизированную форму препарата Спазган придется заплатить 115-418 рублей;
- За инъекции препарата Спазган в среднем придется отдать 118 рублей.
Украина
В киевских аптеках за таблетизированную форму препарата придется заплатить 86 — 218 грн.
Видео на тему: Спазган инструкция
Воздействие на сердечно-сосудистую систему
Как и другие органы, кровеносные сосуды также имеют слой гладкомышечных клеток. Основное свойство гладкой мускулатуры сердечно-сосудистой системы заключается в ее способности к сокращению. Благодаря ритмичному сужению и расширению просветов сосудов происходит циркуляция крови. Чем больше расслаблены стенки сосудов, тем меньше усилий нужно сердечной мышце, чтобы наполнить их кровью, и тем ниже давление. Если лекарство снимает напряжение гладкомышечного слоя, то одновременно расслабляются стенки кровеносных артерий.
Поэтому гипотоникам необходимо быть особенно острожными с употреблением подобных медикаментов, так как они могут стать причиной падения и без того низкого АД. Зато людям, которые чаще сталкиваются с проявлением гипертензии, назначение этого препарата будет более подходящим.
Внимание! У человека, не страдающего и не склонного к гипертензии, нехарактерное повышение АД может быть спровоцировано болезненными внутренними спазмами. В этом случае прием Спазгана оказывает, кроме своего первоочередного спазмолитического и обезболивающего воздействия, еще и гипотонический эффект.
Некоторые медики рекомендуют принять спазмолитик в случаях, если внезапный скачок АД произошел из-за спазмов, а возможность достать гипотензивные медикаменты отсутствует, и велика вероятность гипертонического криза. То есть Спазган при давлении можно использовать из-за его расслабляющего стенки сосудов действия. Такое применение вещества допустимо в крайних случаях, поэтому прежде необходимо оценить целесообразность поступка, выяснить заболевания, свойственные человеку, и сопоставить их наличие с перечнем противопоказаний в инструкции.
Важная информация: Лекарство от давления Вамлосет: инструкция по применению, отзывы
Отзывы
Отзывы о данном лекарстве, как правило, положительные. В них пациенты отмечают высокую эффективность средства, а также большое количество аналогов, что позволяет подобрать более безопасный препарат, если вдруг имеется аллергическая реакция.
Отрицательных отзывов не так много, в них люди жалуются на побочные явления, которые некоторым доставили дискомфорт.
Аналоги или варианты замены
В случае нежелательного гипотонического эффекта препарат необходимо отменить и заменить другим анальгетиком. Людям, склонным к гипотонии, рекомендуют в качестве замены кофальгин. Он также обладает подобной способностью обезболивания и жаропонижения, но наоборот не назначается при предрасположенности к гипертензии из-за наличия в его составе кофеина.
Тем, у кого повышенное АД, напротив – рекомендуется употребление Спазгана. Подобная комбинация действующих веществ, входящих в его состав, также встречается под другими торговыми названиями – Спазмалгон, Спазмалгин, Ревалгин. Но если организм уже проявил положительную реакцию на проверенное лекарство, то в целях избегания новых рисков заменять его не стоит.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Спазгана:
- ненаркотические анальгетики – могут вызвать взаимное усиление токсических эффектов;
- аллопуринол, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивные препараты – повышают токсичность метамизола натрия, нарушая его метаболизм в печени;
- барбитураты, индукторы микросомальных ферментов печени (фенилбутазон) – снижают эффект метамизола натрия;
- циклоспорин – снижает свой уровень концентрации в крови;
- транквилизаторы, седативные средства – усиливают действие метамизола натрия;
- H1-гистаминоблокаторы, бутирофеноны, фенотиазины, хинидин, амантадин – могут усилить М-холинолитическое действие;
- этанол – способствует развитию взаимного усиления эффектов;
- хлорпромазин и другие производные фенотиазина – способны вызвать развитие выраженной гипертермии;
- глюкокортикостероиды, пероральные гипогликемические средства, индометацин, непрямые антикоагулянты – вытесняются метамизолом натрия из связи с белками плазмы и могут повышать выраженность своего действия;
- цитостатики, тиамазол – повышают вероятность развития лейкопении;
- кодеин, пропранолол, Н2-гистаминоблокаторы – замедляют процесс инактивации метамизола натрия и усиливают эффект препарата.
Противопоказано сочетание Спазгана с рентгеноконтрастными средствами и коллоидными кровезаменителями.
Спазган от давления
Применять фармацевтический препарат «Спазган» при давлении можно, благодаря его способности расслаблять стенки сосудов. Однако скачки АД не являются прямым показанием к использованию лекарства. Основное предназначение «Спазгана» — купировать болевой синдром, который спровоцирован спазмами гладкомышечных тканей. Поэтому целесообразность и безопасность обезболивающего средства при высоком или низком давлении должен определять исключительно врач.
Показания
Принимать «Спазган» актуально при болях средней степени, вызванных почечной и печеночной коликой. С помощью анальгетика/спазмолитика удастся купировать спастическую боль в кишечнике. А также минимизировать болезненные ощущения у женщин во время менструации. Нередко назначают «Спазган» для симптоматической терапии суставной боли, миалгии и невралгии. Применяется лекарства в качестве вспомогательного средства после проведенных хирургических вмешательств с целью ликвидировать послеоперационную боль. Эффективный фармпрепарат может применяться для снижения температуры при ОРЗ и различных инфекционных и воспалительных недугах.
Особые указания
Противопоказано применение раствора при острых болях в животе неустановленной этиологии.
Парентерально препарат рекомендуется применять для оказания экстренной помощи при почечной или печеночной колике и в случае, если всасывание из желудочно-кишечного тракта нарушено или прием внутрь невозможен.
При лечении больных склонных к артериальной гипотензии (систолическое давление которых ниже 100 мм ртутного столба), с нарушенной функцией печени или почек, индивидуальной гиперчувствительностью к нестероидным противовоспалительным средствам или ненаркотическим анальгетикам следует соблюдать осторожность и обеспечить им медицинское наблюдение.
Из-за риска значительного снижения артериального давления при введении 2 мл раствора и более в/в инъекцию следует проводить в положении лежа, контролируя артериальное давление, частоту сердечных сокращений и дыхания.
В случае применения препарата более семи дней требуется контроль функционального состояния печени и картины периферической крови (включая содержание лейкоцитов).
При немотивированном повышении температуры, ознобе, боли в горле, затруднении глотания, стоматите, развитии проктита или вагинита и появлении других симптомов побочных эффектов прием препарата необходимо прекратить и обратиться к врачу.
В период применения Спазгана нельзя употреблять алкоголь или принимать этанолсодержащие препараты.
С осторожностью следует принимать препарат больным с полным или неполным сочетанием бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух.
При строгом соблюдении терапевтических доз, как правило, препарат не вызывает нежелательных явлений у больного.
В период лечения рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами.