Кишечный грипп: чем лечить в домашних условиях и что это такое?

Кишечный грипп получил свое название из-за особенностей симптоматики.

Заболевание вызывается ротавирусной инфекцией и на начальном этапе напоминает простуду: у больного появляются катаральные явления на слизистых оболочках носоглотки и ротоглотки, болезненные ощущения в гортани, течение из носа, повышается температура тела. На 2-3 день происходит воспаление слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, и признаки болезни напоминают клиническую картину пищеварительных расстройств.

Одним из проявлений кишечного гриппа является вирусный гастроэнтерит – патологический воспалительный процесс, протекающий в оболочках тонкого кишечника и желудка.

Общие сведения

Кишечным гриппом часто называют ротавирусную инфекцию – болезнь, которую провоцируют ротавирусы. Также в обиходе часто можно услышать названия желудочный грипп, брюшной грипп, хотя на самом деле заболевание не имеет отношения к вирусам гриппа. Именно это заболевание чаще всего является причиной диареи у детей, вызывая также другие симптомы расстройства ЖКТ. Болезнь начинается остро, с поражением слизистой оболочки желудка и кишечника. Как свидетельствует медицинская статистика, примерно 95% детей болеют кишечным гриппом в возрасте до 5 лет. Как правило, иммунная система ребенка способна справиться с вирусом. Однако для грудничков и маленьких детей это состояние может быть опасным, так как сильная вирусная диарея приводит к обезвоживанию организма и последующему развитию опасного состояния — гиповолемического шока. Родители должны учитывать, что при сильной рвоте и диарее обезвоживание у младенца может наступить уже через шесть часов после проявления симптомов. Именно поэтому важно четко знать, как передается и проявляется желудочный грипп, а также как действовать, если у ребенка отмечаются признаки этого заболевания.

Возбудитель

Возбудителем этого заболевания являются ротавирусы, относящиеся к семейству Reoviridae и роду орбивирусов. Впервые ротавирус был обнаружен учеными в 1973 году. Так как он имеет кольцевую структуру, то его назвали «ротавирус» (от латинского слова «колесо»). Ротавирусы подразделяются на семь серогрупп (A, B, C, D, E, F, G). Для человека патогенными являются вирусы, относящиеся к серогруппам А, В, С.

В более чем 90% случаев возбудителем заболевания является ротавирус A. Согласно статистике, каждый год в мире диагностируется около 25 млн случаев болезни. При этом 600-900 тысяч случаев заканчивается летально.

Именно ротавирус является основной причиной тяжелой диареи у детей и грудничков. На долю ротавирусной инфекции сейчас приходится 50% случаев диареи, которая требует госпитализации. При этом мальчиков госпитализируют в два раза чаще, чем девочек.

Фиксируются как спорадические случаи болезни, так и ее эпидемические вспышки. Такие вспышки часто происходят в детских садах, детских домах, медицинских учреждениях для детей и т. п. Заболеваемость выше в холодное время года.

Ротавирус B еще называют ротавирусом диареи взрослых. В мире происходило ряд эпидемий, которые вызывал именно этот тип вируса.

Что касается того, как передается этот вирус, то его основной механизм передачи — фекально-оральный. В окружающей среде вирионы ротавирусов хорошо сохраняются. Они хорошо переносят низкие температуры. Во внешней среде возбудитель устойчив и может сохраняться жизнеспособным от 2 недель до 1 месяца. В фекалиях вирус сохраняется до 7 месяцев. На продуктах вирус может сохраняться 1-2 месяца.

Как свидетельствует статистика, в странах с низким и высоким уровнем здравоохранения уровень заболеваемости кишечным гриппом примерно одинакова, что подтверждает неэффективность санитарных мер по отношению к ротавирусу.

Что это такое?

Простыми словами, кишечный или желудочный грипп – это инфекционное заболевание, которое вызывается ротавирусами.

Проявляется недуг кишечным, респираторным синдромами. Возбудителями кишечного выступают вирусы семейства Reoviridae, которые по антигенной структуре схожи. Если рассматривать их при помощи микроскопа, напоминают колеса, с четким ободком и короткими спицами. Эту вирусную патологию начали изучать в начале 70-х годов прошлого столетия, тогда их обнаружили в слизистой оболочке тонкого кишечника больных детей.

Патогенез

Когда ротавирусы попадают в ЖКТ, они проникают в слизистую кишечника и поражают ее. Вирусы устойчивы к протеолитическим ферментам и желчи, поэтому после попадания в организм они достигают эпителия тонкой кишки и внедряются в высокодифференцированные клетки ворсинок. Под воздействием ротавируса нарушается всасывающая и транспортная функции кишечника. Вирус влияет на синтез белка, вследствие чего пораженные клетки производят новые вирусные частицы. В итоге зараженная клетка гибнет, вследствие чего высвобождается много зараженных частиц. После этого цикл снова повторяется, и гибель клеток слизистой прогрессирует.

Следствием этого является воспаление кишечника. Отмечается недостаточность ферментов, вследствие чего нарушается функция пищеварения. Вследствие нарушения ферментативных систем энтероцитов, которые расщепляют углеводы, в частности лактозу, развивается вторичная лактазная недостаточность. Вследствие накопления избытка негидролизованных углеводов увеличивается осмотическое давление в толстой кишке, нарушается реабсорбция воды и электролитов. Ферментация нерасщепленных дисахаридов кишечной микрофлорой приводит к образованию большого количества органических кислот, углекислого газа, водорода, воды. Все это приводит к тому, что рН кишечного содержимого снижается и увеличивается газообразование.

Основной симптом болезни — профузная диарея – развивается вследствие того, что под влиянием энтеротоксина нарушается всасывание жидкости. Интоксикация организма усиливается, это становится причиной существенного нарушения водно-электролитного баланса. Если вовремя не принять необходимые меры, очень быстро происходит дегидратация, уменьшается объем циркулирующей крови, что впоследствии может привести к гиповолемическому шоку.

Важное значение в патогенезе ротавирусной инфекции имеет развитие дисбаланса микрофлоры кишечника. У детей ферментативные и барьерные системы ЖКТ несовершенны, поэтому микробиоценоз кишечника нарушается. Отмечается колонизация слизистой кишечника условно-патогенными микроорганизмами.

Факторы риска

Для развития гастроэнтерита важно не только попадание вируса в кишечник, но и другие моменты. На размножение и активность инфекции оказывают большое влияние:

состояние локального (кишечного) и общего иммунитета;
наличие других заболеваний;
возраст;
уровень естественного интерферона в клетках;
кислотность желудочного сока;
устойчивость ворсин эпителия тонкого кишечника;
проницаемость энтероцитов.

Чем больше факторов риска имеется на момент заражения, тем меньшая концентрация вируса способна вызвать заболевание. Чем более ослаблен организм (стрессы, другие инфекции, иммунодефициты), тем тяжелее будет протекать ротавирусный гастроэнтерит.

Классификация

Несмотря на то, что общепринятая клиническая классификация отсутствует, во врачебной практике выделяется несколько типов ротавирусной инфекции с учетом тяжести течения и др.

В зависимости от особенностей проявлений определяют такие формы:

Типичные – протекают по типу гастрита, энтерита, гастроэнтерита.
Атипичные – отмечается стертое бессимптомное течение.
Вирусоносительство.

Согласно тяжести течения болезни, в зависимости от выраженности симптомов и степени поражения ЖКТ, выделяют такие формы болезни:

Легкая – симптомы умеренны, боль и интоксикация выражены слабо, диарея – до 5 раз в сутки.
Среднетяжелая – температура повышается до 39,5°С, выражены симптомы интоксикации, частота стула до 18 раз в сутки. Выражен болевой синдром.
Тяжелая – интоксикация ярко выражена, тяжелая. Температура поднимается до 40°С. Многократная рвота, водянистый стул до 25 раз в сутки.

По продолжительности заболевания выделяются формы:

Острая.
Затяжная.
Хроническая.

Причины

Источником заражения является больной человек или вирусоноситель, выделяющий возбудителя с калом. Поскольку кишечный грипп – заболевание преимущественно детское, то источником инфекции являются дети. Преимущественно источником заражения становятся те дети, которые посещают организованные детские коллективы. Путь передачи вируса – фекально-оральный. Наиболее подвержены заражению дети до трех лет. Также в группе риска — пожилые люди с хроническими болезнями. Иммунитет к инфекции непродолозжительный.

Заразиться ротавирусом можно в таких случаях:

При купании в водоемах, куда сбрасывают сточные воды.
Если возбудитель попадает в систему центрального водопровода, после чего такую воду используют для мытья, приготовления пищи и т. п.
Контакт с больным или вирусоносителем.
Потребление зараженных продуктов.
Заражение внутри медучереждений.

Как предупредить заражение

Лечить ротавирус дома — несложная задача, если придерживаться правильной диеты, питьевого режима и принимать рекомендованные врачом средства. Важно избежать заражения домочадцев. Вирус передается через предметы общего пользования, посуду. Взрослый переносит болезнь относительно легко, а для детского организма заражение может стать серьезным испытанием.

Соблюдение строгой индивидуальной гигиены — правило, которого необходимо придерживаться, если в доме есть больной ротавирусом. Инфицированного стоит изолировать в отдельную комнату, выделить индивидуальный набор посуды. После каждого приема пищи тарелку, столовые приборы, чашку больного необходимо мыть, дезинфицировать.

Постельное и нательное белье, полотенца заболевшего стоит менять ежедневно, кипятить. После высушивания белье проглаживают горячим утюгом с паром.

Медицинская маска

Человек, который ухаживает за больным, должен защищаться. Во время общения необходимо надевать маску. Мытье посуды, смена белья должны происходить в перчатках.

В квартире необходимо дважды в день проводить влажную уборку. Поверхности нужно протирать водой с добавлением средства для обеззараживания (на 5 л жидкости добавить 50 мл белизны). Проветривание в комнате больного кишечным гриппом проводится через каждый час, длится не менее 10-15 минут.

Обратите внимание! Заражения кишечным гриппом можно избежать, если часто и тщательно мыть руки после посещения общественных мест, туалета. Внимательно нужно отнестись к обработке продуктов. Фрукты, овощи после покупки нужно вымывать под краном, затем ополаскивать раствором из 1 л воды с яблочным уксусом (100 мл).

Симптомы кишечного гриппа

Так как заболевание имеет циклический характер, то признаки зависят от периода заболевания.

Выделяют следующие периоды желудочного гриппа:

инкубационный – 1-5 дней;
острый – 3-7 дней, при тяжелом течении – больше 7 дней;
период выздоровления – 4-5 дней.

Симптомы кишечного гриппа у детей проявляются остро. В остром периоде отмечается рвота, резко повышается температура тела, беспокоит боль в животе. Развивается диарея, при этом стул характерный: начиная со второго дня болезни, он приобретает серовато-желтый оттенок и глинообразную консистенцию. В этот период кал и моча по признакам сходны с симптомами гепатита: моча темная и может содержать хлопья крови, кал светлый.

В остром периоде отмечается выраженный упадок сил, отсутствие аппетита. Часто проявляются и другие признаки у взрослых и детей. Может отмечаться насморк, боли в горле во время глотание, покраснение горла. Тревожные симптомы у детей — признаки дегидратации.

Симптомы кишечного гриппа у взрослых могут проявляться не настолько выражено. Иногда инфицированные не догадываются, что они больны, чувствуя только легкое недомогание и отмечая не слишком выраженные симптомы.

Чаще всего болезнь длится 1-2 недели. Полное восстановление после болезни занимает несколько недель, на протяжении которых переболевшие чувствуют слабость, у них отмечается плохой аппетит.

Таким образом, при кишечном гриппе проявляются следующие группы симптомов:

Общеинфекционный синдром – повышается температура, как правило, до фебрильных цифр. Отмечаются признаки общей интоксикации.
Синдром местных изменений — рвота, диарея. Стул водянистый, обильный, пенистый, возможны примеси слизи. Диарея сохраняется 3-7 дней, иногда дольше. У грудничков диарея чаще всего сочетается с метеоризмом.
Болевой абдоминальный синдром – боли могут локализоваться в верхней части живота или иметь разлитой характер. Возможны приступы схваткообразных болей.
Синдром дегидратации – в процессе рвоты и диареи больной теряет жидкость.
Синдром катаральных изменений – отмечаются катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей.

Механизм развития болезни

Вирус попадает в ротовую полость человека с зараженной пищей, водой, грязными руками или с капельками слюны при аэрогенном пути передачи и заглатывается им. Вирионы устойчивы к кислотам, потому легко преодолевают кислую среду желудка и попадают в 12-перстную кишку. Главная функция 12-перстной кишки и тонкого кишечника в целом – это ферментативное расщепление питательных веществ на мельчайшие составные части и их дальнейшее всасывание в кровь.

Схема желудочно-кишечного тракта

Площадь этого отдела желудочно-кишечного тракта колоссальная: тонкий кишечник имеет протяженность около 5 метров и на всей своей поверхности усеян ворсинами – выростами слизистой оболочки. В каждую ворсину со стороны кишечной стенки заходят кровеносные сосуды – в них всасываются питательные вещества. Со стороны полости кишечника ворсины покрыты особыми эпителиальными клетками – энтероцитами. Энтероциты имеют вытянутую форму и на полюсе, обращенном в просвет кишки у них, в свою очередь, располагаются выросты клеточной мембраны в виде микроворсинок. Таким образом, всасывающая площадь кишечника дополнительно увеличивается в 30 раз.

Вирусы кишечного гриппа проникают внутрь энтероцитов, сбрасывают белковую оболочку и направляют свою наследственную информацию (ДНК или РНК) в ядро клетки. Происходит запуск синтеза вирусных белков и этот процесс полностью подавляет все остальные клеточные процессы. В итоге в энтероците накапливается огромное количество составных частей вирионов, происходит их дальнейшая сборка и выход во внешнюю среду. Вирусные частицы разрывают клеточную мембрану, что приводит к окончательной гибели клетки.

Происходит массивное заражение соседних клеток, они погибают и слущиваются с основной пластики ворсин. Как следствие – нарушаются процессы приклеточного пищеварения, расщепления олигосахаридов на моносахариды и их всасывание. Углеводы накапливаются в просвете кишки, увеличивая осмотическое давление химуса – кашицы из частично переваренной пищи. Повышенная концентрация олигосахаридов приводит к компенсаторному поступлению в полость кишечника воды, чтобы разбавить химус и нормализовать его осмотическое давление. Большой объем жидкого содержимого в просвете кишки раздражает нервные окончания в ее стенке и происходит рефлекторное усиление перистальтики.

В итоге, разбавленный химус быстро проходит через всю кишечную трубку, избыточная жидкость не успевает всосаться и развивается диарея – обильный жидкий стул. Переполнение 12-типерстной кишки, в свою очередь, нарушает нормальное продвижение пищевого комка из желудка. В желудке возникают антиперистальтические волны и пища находит выход через пищевод в виде рвоты.

В ответ на гибель клеток и размножение вируса иммунные клетки начинают вырабатывать защитные антитела. Они связывают вирусные частицы, постепенно очищая от них инфекционный очаг. Часть вирионов выходит наружу вместе с каловыми массами, чтобы продолжить цикл своего развития.

Анализы и диагностика

Чтобы установить диагноз, врач проводит опрос и осмотр, тщательно анализирует клиническую картину.

Для определения антигена ротавируса используют следующие лабораторные методы:

Иммуноферментный анализ – основной метод исследования, позволяющий определить антигены ротавируса в фекальных пробах.
Полимеразная цепная реакция.
Реакция коагглютинации.
Реакция латекс-агглютинации.
Реакция связывания комплемента.
Также проводится общий и биохимический анализ крови.

На тяжелую форму ротавирусной инфекции указывают следующие лабораторные признаки:

синдрома дегидратации;
электролитные расстройства в крови;
метаболический ацидоз;
синдром эндогенной интоксикации.

При необходимости определить состояние других органов и систем назначают другие методы исследования.

Лечение народными средствами

Родители должны понимать, что любое лечение народными средствами возможно только если диагноз подтвержден, ребенок чувствует себя удовлетворительно, и народное лечение практикуется как вспомогательный метод. В таких случаях, предварительно проконсультировавшись с врачом, можно давать ребенку травяные чаи, компот из сухофруктов, чтобы восполнить потерянную жидкость. При тяжелой форме заболевания следует незамедлительно обращаться к специалистам и придерживаться назначенной схемы лечения. Применяют следующие народные средства:

Компот из черники, отвар сухих ягод черники – помогает выводить токсины из организма.
Укропная вода – для ее приготовления 1 ч. л. семян укропа следует залить стаканом кипятка и настоять в течение часа. Маленьким детям дают по 1 ч. л. такого средства 1 раз в два часа. Дошкольники могут пить по полстакана средства несколько раз в день.
Чай из ромашки – обладает противовоспалительными свойствами. Для приготовления 1 ч. л. сухих цветков заливают 1 стаканом кипятка.
Малина – способствует снятию интоксикации. Можно приготовить отвар из листьев малины или морс из малинового варенья.
Компот из сухофруктов – рекомендуется в период выздоровления.

Патогенность кишечных вирусов для животных и размножение их в культурах ткани

Обезьяны резус (Macaca mulatta), циномольгус (Macaca irus), африканские зеленые мартышки (Cercopithecus aethiops) и некоторые другие виды, высоковосприимчивые к заражению полиовирусом, в течение многих лет служили единственной моделью в опытах с этим вирусом. Введение в вирусологическую практику культур тканей сделало ненужным использование обезьян в диагностике полиомиелита, однако они используются для изучения нейротропности штаммов полиовируса, в частности при контроле живой полиовирусной вакцины. Все три типа полиовируса были адаптированы к хлопковым крысам, а также к взрослым и новорожденным белым мышам. Новорожденные белые мыши оказались чувствительными к вирусам Коксаки и были использованы для выделения первых штаммов вируса, а затем для разделения вирусов Коксаки на подгруппы А и В по характерным патол, признакам. Вирусы Коксаки А вызывают генерализованный миозит, для вирусов Коксаки В характерны дистрофические изменения в межлопаточном коричневом жире и очаговые миозиты. Способность поражать нервную ткань не является общим свойством вирусов Коксаки, однако вирус Коксаки А7 может вызывать полиомиелитоподобные изменения в спинном мозге обезьян (М. К. Ворошилова, М. П. Чумаков, 1959), а вирус Коксаки А16 — поражения нейронов [Лу, Веннер (Т. Lou, H. Wenner), 1962]. Вирусы ECHO не вызывают выраженных заболеваний лабораторных животных.

Субстратом для выделения и изучения К. в. являются культуры ткани. Размножение вирусов лучше происходит в эпителиальных клетках приматов. Три типа полиовируса и все вирусы Коксаки В размножаются в клетках почек обезьян, HeLa, амниона человека. Способность вирусов Коксаки А к росту в культурах клеток различна. Некоторые вирусы Коксаки А могут быть выделены при первичном заражении клеток почек обезьян (А7, А9, А14, А16, А21), HeLa, НЕр2, КВ — первичных или диплоидных культур клеток почек эмбриона человека. Остальные представители группы А выделяются преимущественно при заражении новорожденных белых мышей. Вирусы Коксаки А1, А5, А6, А19 и А22 выделяются и культивируются только на этих животных. Вирусы ECHO хорошо размножаются в клетках первичных культур ткани почек обезьян (кроме ECHO-21, обладающего способностью размножаться в культурах клеток эпителия человеческого происхождения). Большинство представителей этой группы К. в. способны к росту в культурах клеток амниона и почек эмбриона человека и в диплоидных клетках типа W1I-38, однако перевиваемые клетки менее чувствительны к вирусам ECHO.

Рис. 1. Электронограмма кристаллов вируса полиомиелита (тип I, штамм Махони). Стрелками указаны частицы вируса в цитоплазме клетки; X 14 000. Рис. 2. Флаконы с однослойной культурой клеток почек обезьян. Стрелками указаны бляшки, образованные вирусом полиомиелита (тип II, штамм P712, Ch, 2ab).

Размножение К. в. в культурах ткани сопровождается развитием типичного цитопатического эффекта. Инфицированные клетки округляются, сморщиваются, в ядрах наблюдается пикноз, на конечных стадиях дегенерации клетки разрушаются и отпадают от культуральной поверхности. Исследование цитопатического эффекта в окрашенных препаратах дает возможность отличать изменения, вызванные энтеровирусами человека, от изменений, вызванных кардиовирусом, реовирусами и аденовирусами. При электронно-микроскопическом исследовании ультратонких срезов клеток, инфицированных К. в., можно обнаружить цитоплазматические кристаллы, образованные плотно уложенными частицами вируса (рис. 1). Цитопатогенные К. в. в культурах клеток под агаровым покрытием образуют так наз. бляшки — участки разрушенных клеток, выявляемые прижизненным окрашиванием культурального слоя нейтральным красным, который не окрашивает разрушенные клетки. Полиовирусы образуют круглые бляшки со светлым центром и четкими границами (рис. 2). У бляшек, образованных вирусами Коксаки В, границы более размыты. Вирус Коксаки A9 образует бляшки с затемненным центром (наличие живых клеток) и нечеткими границами. Морфология бляшек и различная чувствительность разных культур клеток к К. в. могут помочь в предварительной идентификации выделенных штаммов.

Профилактика кишечного гриппа

Профилактика ротавирусной инфекции состоит в том, чтобы исключить заражение вирусом. Для этого следует придерживаться общепринятых правил гигиены и соблюдать ряд рекомендаций:

Пить и использовать для приготовления пищи только чистую воду.
Очень тщательно мыть продукты, обрабатывать их термически.
Не покупать продукты на стихийных рынках.
Практиковать грудное кормление.
Обучать детей правилам гигиены и следить за их выполнением.

Если групповые заболевания ротавирусом возникают в детских учреждениях, практикуются карантинные мероприятия. Они продолжаются 5 дней от того времени, когда последний больной был изолирован.

В качестве эффективной профилактической меры практикуется вакцинация от ротавируса вакциной, содержащей живой ослабленный ротавирус. Под его воздействием в организме вырабатываются антитела, защищающие от ротавирусной инфекции. После вакцинации иммунитет сохраняется на протяжении 3-4 лет.

Кишечный грипп у детей

Чаще всего ротавирусная инфекция диагностируется у детей в возрасте от 6 месяцев до 4 лет. Это связано с тем, что малыш в полгода переходит на смешанное кормление, и риск заражения бытовым путем увеличивается. По статистике, в первые 5 лет жизни кишечный грипп переносит около 95% детей.

Важно учесть, что при тяжелой диарее и рвоте груднички очень быстро теряют жидкость. При потере больше 10% массы тела за счет жидкости развивается тяжелая дегидратация, приводящая к судорогам, нарушению функций органов и систем, коме. Такое обезвоживание может развиваться уже через 6-12 часов после возникновения первых симптомов. Поэтому родителям нельзя откладывать обращение к врачу.

Особенно важно оказать неотложную помощь заболевшим новорожденным и недоношенным детям. Несмотря на то, что у таких малышей редко отмечаются манифестные формы ротавирусной инфекции, при инфицировании у них очень быстро развивается обезвоживание, повышающее риск неблагоприятного исхода болезни.

Диета

Диета №4а

Эффективность: лечебный эффект через 3-5 дней
Сроки: 5 дней
Стоимость продуктов: 1250-1300 рублей в неделю

Диета №4б

Эффективность: лечебный эффект через 10 дней
Сроки: 2 недели — 1 месяц
Стоимость продуктов: 1300-1400 рублей в неделю

Диета при кишечной инфекции у детей

Эффективность: лечебный эффект через 10 дней
Сроки: 1 месяц и более
Стоимость продуктов: 1250-1350 рублей в неделю

Особенности питания ребенка зависят от его возраста, тяжести заболевания, наличием сопутствующих болезней и т. п.

Груднички должны по возможности оставаться на естественном вскармливании.
Если болезнь протекает в легкой форме, то суточный объем питания ребенка уменьшают на 15-20%. Через 2-3 дня постепенно объем восстанавливают.
При среднетяжелой форме рацион уменьшают на 20-30%, при этом ребенок получает пищу маленькими порциями до 8 раз в день. К 4-5 дню объем питания восстанавливают.
При тяжелой форме болезни объем питания уменьшается примерно наполовину, он постепенно восстанавливается к 6-8 дню. Питание дробное, до 10 раз в сутки.

Детям, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуется ввести в рацион адаптированные смеси, или те смеси, в составе которых есть пробиотики.

Детям старшего возраста необходимо обеспечить щадящий ЖКТ рацион, для чего следует придерживаться таких рекомендаций:

Исключить из рациона цельное молоко и продукты с грубой растительной клетчаткой (капуста, свекла, редька, огурцы, виноград, абрикосы, сливы, бобовые, орехи).
Также из рациона следует исключить сдобу, соленья, копчености, консервы, жирное мясо и рыбу.
Снизить общее количество потребляемых жиров.
Пищу следует протирать, делать пюре, подавать в теплом виде. Рекомендуется готовить пюре и пудинги из овощей: моркови, кабачков, картофеля, тыквы. Также можно готовить безмолочные каши, паровые котлеты из нежирного мяса и рыбы.
Полезны детям и взрослым в период лечения и восстановления кисломолочные продукты – творог, йогурты и др. По возможности, следует выбирать йогурт и кефир с пре- или пробиотиками.
Можно включить в рацион сухарики, сушки, несдобное печенье.
Яйца могут входить в рацион в виде омлета или быть сваренными вкрутую.
Из фруктов можно готовить кисели и компоты. В меню также вводят печеные яблоки, компот из сухофруктов.

Если диагностирован кишечный грипп у взрослых, все приведенные выше рекомендации по поводу питания также остаются актуальными.

В острый период болезни у взрослых назначается диета № 4а, в период восстановления пациента переводят на диету № 4б, которую следует соблюдать около месяца.

Вакцинация

Вопрос прививок против гастроэнтерита до сих пор остается крайне спорным. Еще десять лет назад вакцины от этого заболевания не было, но работы над ее созданием велись во многих странах.

Лишь в 2009 году была представлена пара вакцин от желудочного гриппа, которые уже на первом этапе массового применения продемонстрировали достаточно качественные показатели. Собранная статистика вакцинации показала, что массовое использование прививок от желудочного гриппа позволяет снизить сложность протекания заболевания, а также уменьшить количество заболевших гастроэнтеритом даже среди тех, кто не участвовал в программе вакцинации. Достигнут такой эффект был за счет уменьшения количества носителей возбудителей заболевания. Исследование эффективности вакцины от желудочного гриппа проводилось в развивающихся странах Африки и Азии.

Такие результаты позволили Всемирной организации здравоохранения выпустить рекомендацию по использованию противоротавирусной вакцины для массовой вакцинации детей. Но такая практика на этот момент распространена лишь в отдельных странах.

Грипп у взрослых: первые симптомы и лечение Язва желудка: симптомы, лечение, диета, народные средтва ОРВИ: симптомы, профилактика и лечение Бронхиальная астма: симптомы, лечение, неотложная помощь в домашних условиях

Последствия и осложнения

Основное осложнение кишечного гриппа – это дегидратация, что чаще всего случается у заболевших детей первых лет жизни. Распознать обезвоживание у малышей можно за такими первыми признаками:

беспокойство и возбуждение;
сухость слизистых и кожи;
жажда;
ухудшение эластичности кожи;
западение большого родничка.

Постепенно возбуждение сменяется вялостью и заторможенностью. Малыш отказывается пить, частота дыхания становится выше, объем мочи и частота мочеиспусканий уменьшается. У мочи появляется резкий запах, ее цвет темный. Если в такой ситуации не оказать помощь, состояние может угрожать жизни ребенка.

Также осложнениями желудочного гриппа могут быть:

присоединение бактериальной инфекции;
развитие острой почечной недостаточности.

У взрослых заболевание, как правило, протекает без осложнений. Но в тяжелых случаях у них также возможно развитие обезвоживания и дегидратационного шока.

У больных с иммунодефицитом заболевание протекает тяжело. Осложнениями болезни у них могут стать геморрагический гастроэнтерит или некротический энтероколит.