Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующее вещество средства относится к группе сульфаниламидных противомикробных препаратов. Сульфадимезин – препарат короткого действия.
От чего Сульфадимезин? Лекарство эффективно по отношению к грамположительным и – отрицательным микроорганизмам. А именно: кокам, кишечной палочке, клебсиелле, возбудителю сибирской язвы, шигеллеза, газовой гангрены, чумы, пневмонии, хламидиям, возбудителями токсоплазмоза.
Препарат обладает бактериостатическим действием. Сульфадимидин угнетает процессы синтеза дигидроптероатсинтетазы по конкурентному механизму, таким образом, нарушая превращение тетрагидрофолиевой кислоты в пуриновые и пиримидиновые основания.
Лекарство хорошо адсорбируется в ЖКТ, преимущественно в тонком кишечнике. Степень связывания с белками плазмы 75-86%. Действующее вещество хорошо проникает в различные ткани и жидкости организма и легко и относительно быстро выводится. В тканях печени происходят реакции метаболизма. Период полувыведения метаболитов составляет 7 часов. Выводится препарат через почки.
Форма выпуска и состав
Сульфадимезин выпускается в форме таблеток: плоскоцилиндрических, белых или белых с легким желтоватым оттенком, с риской и фаской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке две упаковки; по 10 шт. в контурных безъячейковых упаковках, в картонной коробке 500 упаковок).
Состав на 1 таблетку:
- действующее вещество: сульфадимидин – 500 мг;
- вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, стеариновая кислота, полисорбат 80, тальк.
Показания к применению Сульфадимезина
Лекарство назначают для лечения заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами.
Показания к применению:
- гонорея и трахома;
- токсоплазмоз;
- заболевания мочеполовой сферы;
- инфекции дыхательных путей, ушей, горла, носа (ангина, отит, бронхит, воспаление легких, гайморит, тонзиллит);
- рожистое воспаление, пиодермия, различные инфекционные заболевания кожи и мягких тканей;
- шигеллез.
Современные аналоги
В качестве заменителя бактериостатического средства используют:
- Стрептоцид;
- Фталазол;
- Ко-тримоксазол;
- Сульфадиметоксин;
- Сульгин;
- Бисептол;
- Гросептол;
- Аргедин;
- Бактрим.
Сульфадиметоксин выпускают в таблетках по 200 мг и 500 мг. Препарат является действенным аналогом.
Лекарство назначают для лечения:
- инфекций верхних и нижних дыхательных путей;
- трахомы;
- отита;
- дизентерии.
Фталазол – популярный аналог Сульфаниламида, выпускается в таблетках по 500 мг. Лекарство назначают для лечения кишечных инфекций. Средняя курсовая доза – 25-30 г.
Бисептол – эффективный аналог, применяется в виде таблеток по 120 мг, 480 мг. Назначают лекарство при тонзиллите, ангине, ларингите, трахеите, абсцессе легкого.
https://youtube.com/watch?v=hykG1OJbokM
Противопоказания
Препарат противопоказан:
- при аллергии, на какой-либо из компонентов средства, лекарства группы сульфаниламидов;
- детям до трех лет;
- при угнетении процессов кроветворения в костном мозгу;
- при азотемии, порфирии, почечной недостаточности;
- если у детей до 18 лет имеется гипербилирубинемия;
- при врожденном дефиците глюкозно-6-фосфатдегидрогеназы.
Лицам с нарушениями в работе печени или аллергическими заболеваниями следует соблюдать осторожность.
Хватит себя обманывать
Прежде чем читать дальше, я задам вам 1 вопрос. Вам знакома такая ситуация, когда человек годами лечится от хронических болезней, а результатов никаких?
У многих людей, ведущих здоровый образ жизни и правильно питающихся, не наблюдается значительных улучшений состояния здоровья из-за наличия у них паразитов. Оздоровление организма с помощью питания, упражнений, закаливающих процедур без предварительного избавления организма от паразитов дает гораздо меньший эффект.
Думаете, что вас это точно не касается и паразиты могут быть у кого угодно, но только не у Вас? Вы ошибаетесь!
Если вы или ваши близкие страдаете «популярными» заболеваниями и традиционные лекарства вам не помогают — незамедлительно начните очищение организма.
Проверенный препарат, который ‘убивает’ всех известных паразитов — это Toximin. Данный препарат не продается в аптеках и его не рекламируют в интернете, а по акции стоит он всего 196 рублей.
Всю информацию о Toximin читайте на официальном сайте.
Побочные эффекты
Сульфадимезин может вызвать:
- боли в районе живота, несварение желудка, тошноту, понос, рвоту, стоматит, панкреатит, анорексию;
- аллергию, высыпания на коже, озноб, крапивницу, чувствительность к свету, токсичный эпидермальный некролиз, анафилактические и анафилактоидные реакции;
- головные боли, атаксию, судороги, различные неврологические реакции, сонливость, потерю сознания, бессонницу;
- депрессию, галлюцинации, вертиго, шум в ушах, психозы;
- повышение уровня печеночных ферментов, желтуху, гепатит;
- агранулоцитоз, тромбоцитопению, пурпуру, лейкопению;
- кристаллурию, нефрит;
- гипотиреоз, гипогликемию;
- боли в горле, кашель, тахикардию, васкулит, боль в мышцах и суставах.
Инструкция по применению Сульфадимезина (Способ и дозировка)
Внутрь.
В зависимости от заболевания и его течения дозировка и продолжительность курса лечения могут существенно различаться.
Средняя дозировка для взрослых составляет 4 таблетки в первый прием, а затем по 2 таблетки 4-6 раз в день. Максимальная разовая дозировка для взрослого – 2 грамма, суточная – 7 грамм.
Для детей от трех до 18 лет дозировка рассчитывается из соображений 0,1 г препарат на кг массы больного (первичная). Затем дозу снижают до 0,025 г на кг веса, каждые 4-8 часов. Максимальная суточная дозировка 0,15 г на кг веса ребенка.
Инструкция по применению Сульфадимезина
При пневмонии назначают 2 грамма в первый прием, затем по 1 грамму 4-6 раз в день. Для детей – 0,1 грамм на кг веса в первый прием, затем по 0,15 г на кг в сутки, распределяют на 5 приемов. Курс лечения 2-3 суток.
Для лечения среднего отита взрослые принимают 2 грамма лекарства за 2 приема в день. Для детей суточная дозировка составляет 0,075 г на кг веса, за 2 приема. Продолжительность лечения – от недели до 10 дней.
При тонзиллите взрослым назначают по 1 грамму 2-3 раза в сутки. Детям 0,075 грамм на килограмм веса в день, за 2-3 приема. Продолжительность лечения – от 5 дней до недели.
Для лечения гайморита используют 4-6 грамм препарат в день, за 4-6 приемов. Детям назначают по 0,15 г на кг в день, за 4-6 приемов. Курс лечения – от недели до 10 дней.
Во время обострения хронического бронхита взрослым следует принимать по 4-6 грамм лекарства в день, распределяя их на 4-6 приемов. Для детей – 0,15 г на кг в день, кратность приема та же. Курс лечения в таком случае будет от 10 дней до двух недель.
При воспалениях желче- и мочевыводящих путей взрослым назначают по полграмма средства 4-6 раз в день. Детям – 0,05-0,075 г на кг в день, кратность приема такая же, как и для взрослых. Курс лечения – от недели до 10 дней.
Для лечения шигеллеза необходимо пройти два курса антибиотиков.
Во время первого курса в 1 и 2 день принимают по грамму препарата, каждые 4 часа. На 3 и 4 день пьют по грамму каждые 6 часов. В 5 и 6 день необходимо принимать по 3 грамма в день, кратность приема – по 8 часов.
После пяти-шести дневного перерыва прием таблеток возобновляется. В 1 и 2 день принимают по 1 грамму, каждые 4 часа в дневное время и каждые 8 часов в ночное. На 3 и 4 день пьют по 1 грамму, каждые 4 часа (ночью не принимают). За 5 день лечения необходимо употребить 3 грамма препарата.
При раневых инфекциях принимают 2 грамма в первый раз, затем по 1 грамму 4-6 раз в день. Для детей суточная дозировка =0,075 г на кг веса, за 4-6 приемов. При легкой форме заболевания курс лечения составляет от 5 дней до недели, при тяжелой форме – 10 дней.
При рожистом воспалении взрослые принимают 4-6 грамм в день (1 грамм на 6 приемов). Детям дают по 0,15 г на кг веса в день. Курс лечения – от недели до 10 дней.
Применение в ветеринарии
Лекарство используют для лечения крупного рогатого скота и лошадей.
Препарат в ветеринарии проявляет эффективность при таких заболеваниях, как:
- инфекционное поражение вымени;
- воспаление почек;
- патология матки;
- тиф;
- холера у птиц;
- лечение инфицированных ран.
Лекарство используют для лечения крупного рогатого скота и лошадей.
Крупному рогатому скоту назначают от 5 до 20 г, мелким особям -1-5 г, собакам – 0,5 г, курам и уткам – 0,1 г, индейкам и гусям – 0,2 г. Лекарство необходимо принимать 4-5 раз в сутки в течение 5 дней.
Доза медикамента зависит от следующих факторов:
- чувствительности микроорганизмов;
- тяжести болезни;
- возраста животного.
Передозировка
При передозировке возможны: анорексия, спазмы в области живота, тошнота, рвота, головная боль, потеря сознания и сонливость. Патологические изменения в крови.
В качестве терапии следует немедленно прекратить прием средства, промыть желудок, прием большого количества жидкости, симптоматическое лечение.
Если возникла метгемоглобинемия, следует ввести внутривенно 1% метиленовый синий.
Гемодиализ малоэффективен.
Взаимодействие
Действие лекарства ослабляется под воздействием бензокаина, пириметамина и прокаина.
Сульфадимезин снижает эффективность антибиотиков, бактерицидных средств, которые оказывают воздействие только на делящиеся микроорганизмы. Такие как цефалоспорины или пенициллины.
Сочетание средства с аскорбиновой кислотой и метенамином способно повысить риск возникновения кристаллурии.
Препарат повышает токсичность тиамазола и хлорамфеникола.
При совместном приеме лекарства с НПВС, гипогликемическими средствами, фенитоином и кумаринами повышается риск возникновения побочных реакций.
Особые указания
В связи со схожестью химической структуры, если у пациента имеется аллергия на фуросемид, ингибиторы карбоангидразы, тиазидные диуретики, производные сульфонилмочевины, то прием Сульфадимезина может вызвать серьезные побочные реакции.
При первых признаках аллергии на коже прием средства необходимо прекратить.
Ранее были зарегистрированы летальные исходы при реакции организма на препарат. Это происходило вследствие синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза, агранулоцитоза и апластической анемии.
При назначении лекарства лицам, страдающим тяжелыми формами аллергии, заболеваниями печени и почек, сахарным диабетом, бронхиальной астмой или старше 65 лет следует соблюдать особую осторожность.
Во избежание возникновения кристаллурии, во время лечения препаратом необходимо пить много жидкости.
При длительном приеме нужно периодически контролировать показатели анализов крови.
