«Транквезипам»: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Запрещено при беременности

Запрещено при грудном вскармливании

Запрещен к приему детям

Можно принимать пожилым людям

Запрещено к приему при проблемах с печенью

Запрещено к приему при проблемах с почками

Транквезипам – это сильнодействующий препарат с выраженным седативным эффектом, который отпускается в аптечной сети только по рецепту и может приниматься пациентом при строгом соблюдении рекомендаций врача. Согласно инструкции по применению, Транквезипам является транквилизатором бензодиазепинового ряда, который успешно применяется с целью оказания общего противосудорожного и миорелаксирующего действия, лечения расстройств сна и для оказания успокаивающего воздействия на ЦНС за счет угнетения передачи нервных импульсов.

Бензодиазепиновые транквилизаторы

«Транквезипам» – аналог хорошо известного уже многие годы «Феназепама», первого бензодиазепинового транквилизатора. Он был создан в СССР в 70-е годы прошлого века. Бензодиазепиновые транквилизаторы – транквилизаторы второго поколения, которые снимают тревогу, страх, эмоциональную напряжённость. При этом они мало воздействуют на когнитивные функции, такие как память, внимание и т. п. В числе их недостатков – быстрое привыкание, поэтому нельзя употреблять их дольше назначенного врачом срока. Большинство современных психофармакологических средств относятся именно к этой группе. Из-за сложного воздействия на человеческий организм эти препараты категорически запрещено применять без назначения и контроля врача.

Если вы хотите ещё до визита к доктору узнать детали о лечении таким медикаментом, как «Транквезипам», инструкция, отзывы в Интернете дадут достаточно полную картину действия этого транквилизатора.

Показания к применению

«Транквезипам» применяется для лечения множества заболеваний. Он относится к наиболее сильным бензодиазепинам с ярко выраженным противотревожным действием.

Кроме лечения от повышенной тревожности, раздражительности, страхов и фобий этот препарат показан при таких проблемах:

• невротические и неврозоподобные состояния;
• психопатические и психопатоподобные состояния;
• неустойчивость настроения и его резкие перепады;
• ипохондрия;
• судорожные припадки;
• некоторые виды эпилепсии;
• неустойчивость вегетативной нервной системы (то, что принято называть вегетососудистой дистонией);
• повышенный мышечный тонус с невозможностью расслабления, тики и т. п.

Также его успешно используют при абстинентном синдроме (алкоголизм, токсикомания), в терапии шизофрении и для предварительной медикаментозной подготовки к вводному наркозу. Помимо этого используется в неврологической практике и анестезиологии «Транквезипам». Инструкция к препарату содержит полный перечень показаний.

Показания и противопоказания Транквезипама

Показания к назначению Транквезипама:

• невротические и неврозоподобные расстройства;
• психопатические и психопатоподобные состояния патологического характера с риском прогрессии заболевания;
• эмоциональная лабильность с наличием приступов агрессии, депрессии, суицидальных наклонностей, галлюцинаторных расстройств;
• ипохондрический сенестопатический синдром;

  

  Сенесто-ипохондрический синдром

• длительно продолжающиеся расстройства сна тяжелого характера;
• токсикоманический синдром;
• эпилепсия (височная форма, миоклонический тип);
• гиперкинетические явления, тики, ригидность мускулатуры;
• абстинентный синдром;
• панические расстройства;
• для профилактики эмоционального напряжения и приступов страха;
• премедикация в первом этапе наркоза.

Среди противопоказаний к назначению лекарственного средства выделяют:

• индивидуальная непереносимость составляющих компонентов медсредства;
• аллергическая реакция на фармакологическую группу бензодиазепинового ряда;
• шоковые состояния;
• миастения гравис;

  

  Миастения гравис

• закрытоугольная глаукома в анамнезе;
• острые отравления суррогатами алкоголя и спиртосодержащими веществами;
• передозировка наркотическими средствами (включая обезболивающие, снотворные);
• хроническая обструкция легочного генеза;
• острая дыхательная недостаточность и ночное апноэ;
• возраст до 18 лет;
• беременность и лактационный период;
• поражения коры и подкорки головного мозга органического происхождения;
• тяжелые нарушения работы почечно-выделительной системы;
• заболевания печени с нарушением ее функций (цирротическое поражение паренхимы, гепатит А, В, С).

Смотрите также:

Тразодон — инструкция по применению, аналоги и отзывы о препарате

Формы выпуска

«Транквезипам» выпускается в двух формах:

• таблетки;
• раствор.

Таблетки «Транквезипам» содержат основное вещество препарата бромдигидрохлорфенилбензодиазепин в количестве 0,5 и 1 мг на таблетку. Пилюли расфасованы по 50 штук в банки из тёмного стекла или упакованы по 5 блистеров на 10 таблеток в картонные коробки.

«Транквезипам» в ампулах содержит 1 мг бромдигидрохлорфенилбензодиазепина на 1 мл раствора. Предназначен для внутримышечного и внутривенного введения, реализуется в ампулах в поддонах или упаковках на 5 либо 10 ампул с ампульным ножом в комплекте.

Аналоги Транквезипама

Полные аналоги Транквезипама идентичны по действующему веществу, но могут отличаться по цене, вспомогательным компонентам, фармформе, дозировке:

Воздействие препарата

«Транквезипам» усиливает ингибирующее действие ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) на передачу нервных импульсов. Препарат обладает антифобическими, седативными, снотворными, противосудорожными свойствами, является отличным миорелаксантом центрального действия (то есть снижает гипертонус скелетной мускулатуры).

Антифобический, или анксиолитический, эффект проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, чувства страха, беспокойства, тревожности. Благодаря седативному эффекту также исчезают невротические признаки тревоги и страха. Улучшается процесс засыпания и сна, пропадают тревожные сновидения.

Применение в качестве противосудорожного препарата подавляет судорожный импульс, но не снимает очаг возбуждения, поэтому может использоваться только как дополнительное средство при лечении судорог различного происхождения.

При приёме внутрь «Транквезипам» хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация достигается через 1-2 часа. Выводится почками через 6-18 часов.

Общая информация о медпрепарате Транквезипам

Препарат назначается врачом строго по показаниям, так как действующее вещество способно влиять на работу центральной нервной системы и при непереносимости вызывать серьезные осложнения в работе внутренних систем организма. Транквезипам производится в России фармакологической корпорацией «ДАЛЬХИМФАРМ».

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Препарат относится к фармакологической группе лекарственных средств анксиолитического действия – транквилизаторам. Международное непатентованное наименование (МНН) медсредства – бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine).

Эффекты транквилизаторов

Транквезипам применяется для лечения в нескольких отраслях медицины:

• психиатрия (устранение фобий, расстройств психики);
• неврология (лечение неврологической симптоматики);
• кардиология (потенцирующее действие препаратов и терапия сопутствующих расстройств неврологического характера;
• токсикология (лечение алкоголизма и токсикомании);

Формы выпуска и цена Транквезипама

Выпускается ЛС в нескольких формах:

• раствор для внутривенного и внутримышечного введения в ампулах из стекла, жидкость прозрачная или имеет слабовыраженный желтый оттенок, без примесей и запаха;
• таблетки плоскоцилиндрической формы, белого цвета с фаской.

Ценовая политика может варьироваться зависимо от формы выпуска и количества таблеток/ампул в упаковке:

Состав

В состав препарата Транквезипам как для парентерального раствора, так и для таблеток в дозировке 1 мг входит основной действующий компонент – бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (7-бром-1,3-дигидро-5-(2-хлорфенил)-2Н-1,4-бензодиазепин-2-он), а также вспомогательные компоненты:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат имеет выраженное угнетающее действие на гамма-аминомасляную кислоту (рецепторы в аллостерическом центре супрамолекулярного ГАМК-бензодиазепин-хлорионофор-рецептурного комплекса), которая выступает одним из основных проводников передачи нервного импульса центральной нервной системы.

Наиболее тропны к действующему веществу участки гипоталамуса, неспецифические ядра таламуса и лимбическая зона подкорки головного мозга. Таким образом, Транквезипам оказывает анксиолитическое, антисудорожное, снотворное, также миорелаксирующее влияние на организм. Реализация основной цели осуществляется по следующим направлениям:

• анксиолитический эффект со снижением эмоционального напряжения, галлюцинаций устрашающего характера, тревожности обусловлен прямым воздействием на миндалевидный комплекс лимбической системы;

  

  Виды эффектов препарата

• седативное влияние проявляется под воздействием на ретикулярную формацию и таламус;
• нормализация качества сна происходит за счет угнетения вегетативных и моторных раздражителей;
• противосудорожное воздействие происходит путем торможения импульсных процессов пресинаптического характера;
• миорелаксирующий эффект происходит путем торможения полисинаптических и моносинаптических импульсов.

Максимальная концентрация вещества наблюдается через 1-2 часа после перорального приема. Элиминация происходит с мочой в течение суток (считая от приема препарата).

Смотрите также:

Тиапридал — инструкция по применению, отзывы и аналоги

Способ применения

Таблетированный препарат принимают перорально обычным способом. Если вы принимаете таблетки «Транквезипам», инструкция ограничивает их приём следующими дозировками:

• нарушения сна – 0,25-0,5 мг за полчаса до сна;
• при невротических, психопатических и подобных состояниях – 0,5-1 мг 2-3 раза в день (через 4 дня можно увеличить дозу до 4-6 мг в сутки, если препарат хорошо переносится);
• при страхе, тревоге – 3 мг в день, затем доза увеличивается до получения результата;
• при алкогольной абстиненции – 2-5 мг в день;
• при мышечном гипертонусе – 2-3 мг в день.

Если необходимо очень быстро купировать страх, тревогу или психотические состояния, применяют раствор «Транквезипам». Инструкция по применению (в ампулах этот препарат назначается реже, чем в таблетках) дает информацию о том, что его можно вводить внутривенно или внутримышечно, результат можно получить, начиная с 0,5 мг. Но даже в самых тяжёлых случаях предельная доза средства составляет 9 мг.

Подробные сведения о дозировке препарата в других случаях можно получить, прочитав инструкцию к «Транквезипаму». Однако стоит помнить, что максимальная суточная доза не может превышать 10 мг.

Обязательно сверяйте назначения врача с теми рекомендациями, которые даёт для лечения таким препаратом, как «Транквезипам», инструкция по применению. Таблетки необходимо принимать в строго определённых дозах, иначе лечение может оказаться нерезультативным или даже навредить. Поэтому, если у вас есть сомнения в дозировке и частоте приёма, прописанных вам, или они не соответствуют инструкции, обязательно сообщите об этом врачу.

Инструкция по применению Транквезипама в ампулах и таблетках

Препарат применим как для перорального приема, так и для введения раствора парентерально и внутримышечно. Средняя суточная доза препарата для взрослого составляет 1,5-5 мг, а максимальная суточная доза – 10 мг.

В зависимости от тяжести процесса и состояния пациента на момент назначения применяют следующие дозы лекарства:

Курс терапии не превышает 12-14 дней непрерывного приема для предупреждения развития привыкания и зависимости от препарата.

Смотрите также:

Трифтазин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и показания

Противопоказания

Любой транквилизатор имеет обширный ряд противопоказаний. Не избежал этой участи и «Транквезипам». Его запрещено принимать при выраженной миастении, тяжёлых заболеваниях почек и печени (например, при циррозе или болезни Боткина). Противопоказанием является отравление медпрепаратами, такими как другие транквилизаторы, нейролептики, снотворные, а также отравление наркотическими и алкогольными средствами.

Практически абсолютное противопоказание – беременность, особенно в первом триместре. «Транквезипам» способен оказывать тератогенное воздействие на плод (то есть нарушает развитие тканей и органов и приводит к врождённым уродствам). Если мать принимала этот препарат во время беременности, то в числе других влияний на плод отмечались угнетение центральной нервной системы, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорождённых. К тому же постоянный приём «Транквезипама» в период ожидания ребёнка может привести к развитию синдрома отмены у новорождённого. Поэтому при беременности «Транквезипам» применяют только по жизненным показаниям.

Кроме того, от приёма препарата следует отказаться во время лактации и выбрать другое лекарственное средство (либо прекратить кормление грудью при лечении этим транквилизатором, если необходимость в нём высока). Если всё же состояние требует лечения именно таким средством, как «Транквезипам», инструкция предупреждает о вероятных осложнениях после его приёма.

Препарат нельзя принимать до 18 лет, так как его безопасность и эффективность для детей не были исследованы. Помимо этого в числе противопоказаний — глаукома (как в стадии острого приступа, так и при предрасположенности), острая дыхательная недостаточность, шок, кома. При употреблении «Транквезипама» во время тяжёлой депрессии возможны проявления суицидальных наклонностей. И конечно, от приёма транквилизатора следует отказаться при гиперчувствительности к любому из его компонентов. Поэтому до лечения необходимо получить консультацию врача, сообщив ему обо всех факторах, которые могут быть препятствием для приёма препарата.

Побочные эффекты

Список побочных эффектов «Транквезипама», как любого подобного препарата, тоже довольно большой. Пациент может испытывать головокружение, иногда головную боль, страдать от усталости, сонливости, мышечной слабости, жаловаться на нарушение памяти, концентрации внимания и координации движений и даже дизартрию – проблемы с произношением (особенно если прописаны высокие дозы), иногда бессонницу. Обычно это проявляется в начале лечения, чаще у пожилых людей и впервые принимающих «Транквезипам». Инструкция по применению содержит обязательную информацию о возможных побочных эффектах и частоте их проявления.

Также в число нежелательных, но возможных проявлений входят мышечные реакции – тремор, неконтролируемые движения, в том числе глаз, мышечные спазмы.

Нередко отмечается необъяснимое возбуждённое состояние, эйфория или, напротив, излишняя раздражительность, подавленное настроение, депрессия, вспышки агрессии. В крайне редких случаях возникают суицидальные наклонности и галлюцинации. Но чаще всего эти симптомы проявляются в качестве синдрома отмены – при резкой отмене или резком уменьшении дозы препарата.

При чувствительности к медикаменту может последовать аллергическая реакция, например зуд или сыпь. Также при приёме «Транквезипама» пациенты могут жаловаться на сухость во рту, тошноту и диарею или запоры и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом, например изжогу, рвоту, снижение аппетита, нарушение функций печени.

Не так часто, но всё же возможны недержание или задержка мочи, нарушение функции почек. Кроме того, может отмечаться снижение или повышение либидо, дисменорея у женщин. Не стоит также забывать о привыкании к препарату.

Это далеко не полный список побочных эффектов, но большинство из них встречаются крайне редко и при контролируемом приёме «Транквезипама» могут не проявиться вообще. Снизить или снять побочные эффекты можно таким препаратом, как «Мезокарб».

Возможные побочные действия Транквезипама и передозировка

Побочное действие от приема Транквезипама может наблюдаться при нарушении схемы приема лекарственного средства или развитии непереносимости компонентов препарата. Среди возможных негативных воздействий лекарства можно выделить:

При передозировке ЛС может наблюдаться угнетение сознания до сопора или даже комы, снижение рефлексов, нистагм, нарушение автоматизма с миграцией центрального водителя ритма с урежением ЧСС, появление одышки смешанного характера.

Купировать патологическое состояние можно только в условиях стационара с контролем жизненно важных функций и проведением поддержки дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности (аппарат искусственного дыхания, интубация, кардиостимулирующие препараты) и посимптомное купирование негативного воздействия Транквезипама. Специфическим противоядием выступает Флумазенил, применяют по схеме: вводят медленно внутривенно по 0,2 мг растворенного в 5% р-ре глюкозы или изотонической взвеси 0,9% NaCl.

Смотрите также:

Нейпилепт — инструкция по применению, аналоги и отзывы

Меры предосторожности при приёме «Транквезипама»

Необходимо аккуратно завершать приём этого препарата: его нужно прекращать принимать постепенно, последовательно снижая дозу, чтобы не вызвать синдром отмены. Внезапное прекращение приёма может вызвать депрессию, раздражительность, бессонницу, излишнее потоотделение и другие симптомы, особенно если до этого препарат принимался более 8-12 недель.

«Транквезипам» не стоит принимать во время управления транспортными средствами и тем, чья профессия связана с повышенной концентрацией внимания. На время лечения следует отказаться от алкоголя в любом виде.

Если «Транквезипам» принимается при наличии почечной или печёночной недостаточности, то необходимо контролировать печёночные ферменты и картину периферической крови.

Если больной принимает транквилизатор впервые, доза «Транквезипама» должна быть ниже, чем для больных, уже принимавших транквилизаторы и антидепрессанты или страдающих алкоголизмом.

Зависимость от препарата возникает при длительном приёме в дозах более 4 мг в день. Если вы более 3 недель принимаете «Транквезипам», инструкция по применению рекомендует посоветоваться с лечащим врачом по поводу дальнейшего употребления.

Препарат необходимо немедленно отменить, если у лечащегося появились такие реакции, как повышенная агрессивность, судороги, чувство страха, особенно мысли о самоубийстве или галлюцинации. Проблемы с засыпанием, поверхностный сон и т. п. тоже являются основаниями для отмены препарата.

Транквезипам

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности применение возможно только по жизненным показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и повышает развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС у новорожденного. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного. Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов.
Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром «вялого ребенка»).

Применение при нарушениях функции печени

C осторожностью применять при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

C осторожностью применять при почечной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).

Особые указания

C осторожностью применять при печеночной и/или почечной недостаточности, церебральной и спинальной атаксии, лекарственной зависимости в анамнезе, склонности к злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами, гиперкинезах, органических заболеваниях головного мозга, психозе (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемии, ночном апноэ (установленном или предполагаемом), у пациентов пожилого возраста.

При почечной и/или печеночной недостаточности и длительном лечении необходимо контролировать картину периферической крови и активность печеночных ферментов.

У пациентов, не принимавших ранее психоактивные лекарственные средства, наблюдается терапевтический ответ на применение феназепама в более низких дозах, по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или страдающими алкоголизмом.

Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут). При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром отмены (в т.ч. депрессия, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение), особенно при длительном приеме (более 8-12 нед.). При возникновении у пациентов таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, затруднение засыпания, поверхностный сон, лечение следует прекратить.

В процессе лечения пациентам категорически запрещается употребление этанола.

Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов моложе 18 лет не установлена.

При передозировке возможны выраженная сонливость, длительная спутанность сознания, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома. Рекомендуются промывание желудка, прием активированного угля; симптоматическая терапия (поддержание дыхания и АД), введение флумазенила (в условиях стационара); гемодиализ малоэффективен.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими препаратами

Поскольку подобные препараты принимаются в комплексе с другими медикаментами, необходимо знать об воздействии их друг на друга. Так, например, «Транквезипам» снижает эффективность «Леводопы», повышает токсичность «Зидовудина».

Если одновременно с «Транквезипамом» назначаются нейролептические, противоэпилептические или снотворные препараты либо миорелаксанты, то усиливается эффект обоих средств. Но такое же взаимодействие происходит и при одновременном приёме транквилизатора и этанола, вследствие чего может усилиться алкогольное отравление.

Гипотензивные препараты усиливают снижение АД при лечении «Транквезипамом».

Если вы считаете, что в вашем состоянии необходимо лечение таким препаратом, как «Транквезипам», инструкция по применению должна быть изучена заранее. Если медикамент действительно вам показан, необходимо сообщить лечащему врачу о том, какие лекарственные средства уже принимаются.

Аналоги

Поскольку «Транквезипам» относится к наиболее обширной и популярной группе бензодиазепинов, то при необходимости ему легко найти подходящий аналог. Сам «Транквезипам» является аналогом «Феназепама», достаточно известного транквилизатора. Помимо него, можно отметить такие препараты со схожим действием:

• «Фезипам».
• «Феназепам-Рос».
• «Фенорелаксан».
• «Элзепам», а также многие другие, содержащие то же активное вещество в основе.

Они схожи по действию, но могут отличаться ценой, некоторыми компонентами и вследствие этого – наличием и выраженностью побочных эффектов. В каждом конкретном случае препарат должен выбирать врач, именно он определяет, какой препарат подойдёт пациенту, — «Феназепам» или «Транквезипам». Инструкция по применению аналоги не рассматривает, но дает название активного вещества, по которому можно определить, из одной ли группы транквилизаторы, то есть действуют ли схожим образом на одно и то же заболевание.

Отзывы

Большинство принимающих «Транквезипам» отмечают, что это на самом деле хороший препарат. Широкий спектр действия и, несмотря на большой список, слабо проявляющиеся побочные эффекты, а также результативность позволили транквилизатору стать одним из самых востребованных лекарственных средств в своей области. Простыми словами: это отличное успокоительное, хорошее снотворное. К тому же он очень быстро действует, имеет накопительный эффект. Жизнь пациентов быстро возвращается в нормальное русло и становится спокойной и радостной. В отзывах часто упоминается тот факт, что достойная замена «Феназепаму» – это именно «Транквезипам».

Не забывайте, что лечение этим лекарственным средством можно начинать только после назначения врача. Препарат продаётся только по рецепту. Самолечение крайне опасно из-за противопоказаний и возможных побочных эффектов, поэтому первое, что вы должны изучить после назначения препарата «Транквезипам», — инструкция по применению. Отзывы тех, кто уже применял препарат, достаточно позитивные, однако практически в каждом есть важное уточнение: если строго следовать предписаниям лечащего врача, «Транквезипам» может решить множество проблем со здоровьем, при этом не прибавив новых, чем заметно изменит жизнь к лучшему.