Toujeo СолоСтар – современный инсулин длительного действия. Производитель – известная фармацевтическая компания Sanofi, которая производит для диабетиков различные инсулины (Апидра, Лантус, Инсуман).
В России Toujeo прошел регистрацию в 2021 году под названием «Туджео». В Украине препарат называется Тожео. Это усовершенствованный аналог Лантуса. Благодаря увеличению концентрации инсулина гларгина до 300 ЕД/мл уменьшается риск развития гипогликемий и увеличивается время действия препарата. Предназначен для взрослых людей с сахарным диабетом 1 и 2 типа. Основное преимущество Туджео – безпиковый гликемический профиль и время действия до 35 часов.
Формы выпуска и состав препарата, производитель
Инсулин Туджео СолоСтар (цена, отзывы и инструкция по применению лекарственного средства должны быть изучены пациентом перед приемом) представляет собой раствор, который вводят подкожно. В качестве активного компонента используется инсулин гларгин.
Среди дополнительных веществ можно выделить:
- Хлористый цинк.
- Метакрезол.
- Натриевый гидроксид.
- Хлороводородная кислота.
- Очищенная вода.
- Глицерол.
Toujeo Solostar
Раствор медикаментозного средства прозрачный, бесцветный. Препарат обладает гипогликемическим фармакологическим свойством, а присутствующий в составе гормональный компонент является инсулином длительного действия.
Лекарственное средство выпускается в форме раствора, содержащегося в небольших картриджах, объем которых составляет 1.5 мл. В картонной упаковке можно приобрести 5 инсулиновых шприц-ручек.
Сравнение с аналогами
У препарата Туджео Солостар есть действующий аналог Lantus, который имеет то же фармакологическое воздействие, однако содержит меньшее количество активного компонента, а значит оказывает сниженный лечебный эффект.
Предлагаем ознакомиться: Аугментин суспензия для детей и взрослых инструкция по применению
«Туджео Солостар» отличается от других препаратов инсулина своими свойствами. Разница с наиболее часто применяемыми аналогами приведена в таблице.
Наименование, действующее вещество | Производитель | Достоинства и недостатки | Цена, руб. |
«Лантус», инсулин гларгин | «Санофи — Авентис», Германия | Плюсы: можно назначать детям с шести лет. Минусы: ниже концентрация действующего вещества, эффект заканчивается быстрее. | 3700/5 шприц-ручек по 3 мл |
«Левемир», инсулин детемир | «Ново Нордиск», Дания. | Плюсы: подходит для приема беременными женщинами и детьми от 6 лет, но с точной корректировкой дозы. Минусы: срок действия не более суток. | От 2800/5 шприц-ручек по 3 мл |
«Тресиба», деглюдек | «Ново Нордиск», Дания. | Плюсы: действует до 42 часов. Можно детям с года. Минусы: очень дорогой, не всегда есть в аптеке. | От 7600 |
Фармакологические свойства
Инсулин Туджео СолоСтар (цена лекарственного средства оправдана его эффективностью, а также продолжительным гипогликемическим действием) предназначен для лечения сахарного диабета 1 и 2 типа.
В состав медикамента входит гларгин, который является инсулином последнего поколения. Препарат помогает нормализовать состояние больного без резких колебаний показателей глюкозы. Лекарство отличается улучшенной формой, которая позволяет сделать терапию более безопасной.
Период активности препарата составляет от 24 до 34 ч. Активный компонент лекарственного средства аналогичен инсулину, который вырабатывается организмом человека.
При соблюдении рекомендуемой дозировки средство оказывает положительное терапевтическое действие, улучшая метаболизм глюкозы. Препарат помогает увеличить синтез белка, а также подавляет образование сахара в печени. Входящие в состав компоненты нормализуют всасывание глюкозы тканями организма.
Лекарственное средство хорошо растворяется в кислой среде, постепенно абсорбируется и равномерно распределяется по всему организму. Максимальная активность составляет 36 ч. период полувыведения занимает 19 ч.
Отличие Туджео от Лантуса
Исследования показали, что Toujeo демонстрирует эффективный гликемический контроль у диабетиков 1 и 2 типа. Снижение уровня гликированного гемоглобина у инсулина гларгина 300 ЕД не отличалось от Лантуса. Процент людей, достигших целевого уровня HbA1c был одинаков, гликемический контроль двух инсулинов был сопоставим.
По сравнению с Лантусом у Туджео более постепенное высвобождение инсулина из преципитата, поэтому основное преимущество Toujeo СолоСтар – уменьшенный риск развития тяжелых гипогликемий (особенно ночью).
Подробная информация о Лантусе
Преимущества Toujeo СолоСтар:
- длительность действия до 36 часов;
- концентрация 300 ЕД/мл;
- меньший объём инъекции (единицы Туджео не эквивалентныединицам других инсулинов);
- вес пациента остаётся стабильным;
- меньший риск развития ночной гипогликемии.
Недостатки:
- не используется для лечения диабетического кетоацидоза;
- не подтверждена безопасность и эффективность у детей и беременных;
- не назначается при заболеваниях почек и печени;
- из-за высокой концентрации данного инсулина иногда закупоривается игла за счёт образовавшихся кристаллов;
- индивидуальная непереносимость гларгина.
обзор Туджео СолоСтар инсулин гларгин
Фармакодинамика и фармакокинетика
Инсулин Туджео СолоСтар отличается немного завышенной ценой, но входящие в состав компоненты обладают пролонгированным гипогликемическим эффектом, а также хорошо переносятся организмом пациентов. В 1 мл препарата содержится 300 единиц инсулина.
Если сравнивать с распространенным лекарственным средством Лантус, то доза активного компонента в Toujeo Solostar больше в 3 раза. Повышенная выработка белка оказывает угнетающее действие на синтез глюкозы клетками печени. При этом происходит стимуляция процесса абсорбции глюкозы тканями.
Схема приема Инсулина
Подкожное введение в районе живота, бедер и рук. Место инъекции следует менять каждый день, чтобы предотвратить формирование рубцов и повреждения подкожной клетчатки. Введение в вену способно вызвать острый приступ гипогликемии. Препарат имеет пролонгированное действие, если делать укол под кожу. Дозирование инсулина осуществляется при помощи шприц-ручки, инъекция подразумевает до 80 ЕД. Имеется возможность увеличения дозы в ходе применения ручки с шагом в 1 ЕД.
Ручка разработана для Туджео, что исключает необходимость в пересчете дозировки. Обычный шприц может разрушить картридж с препаратом и не позволит точно отмерить дозу инсулина. Игла является одноразовой и подлежит замене при каждой инъекции. Шприц работает правильно, если капля инсулина появляется на кончике иглы. Учитывая тонкость игл инсулиновых шприцов, существует опасность их закупорки при вторичном использовании, что не позволит пациенту получить точную дозу инсулина. Ручку можно использовать на протяжении месяца.
Показания к применению
Описываемое средство предназначено для лечения тех пациентов, у которых диагностировали сахарный диабет. Лекарственное средство можно использовать пожилым людям старше 65 лет, а также при наличии почечной или печеночной недостаточности.
У людей пенсионного возраста может ухудшиться работа почек на фоне наличия сопутствующих заболеваний, из-за чего уменьшиться потребность в инсулине. При почечной недостаточности больному реже нужно использовать инсулин, так как в организме замедляется метаболизм.
Из-за продолжительного действия медикаментозного средства можно изменить время постановки инъекций, а также увеличить промежуток между процедурами. При применении описываемого лекарства концентрация глюкозы в крови снижается постепенно. Благодаря этому можно подобрать оптимальную дозу инсулиновой терапии, минимизировав вероятность внезапных скачков уровня сахара в крови.
Производитель утверждает, что лекарственное средство одинаково эффективно в независимости от пола, возраста пациента. Лекарство можно вводить под кожу в одно и то же время либо по специальному гибкому графику. Входящие в состав компоненты безопасны для пациентов старше 65 лет. Препарат поддерживает нормальное физиологическое состояние больного, снижает вероятность развития осложнений.
Способ введения
Туджео вводится только подкожно при помощи шприц-ручки. Рекомендуемая зона – передняя стенка живота, бедро, поверхностная мышцу плеча. Для предотвращения образования ран меняют место уколов не дальше одной зоны. Запрещено применять лекарство с помощью инфузионных помп.
Пациенты с СД 1 принимают Туджео в индивидуальной дозировке в комплексе с коротким инсулином. Пациенты с СД 2 вводят лекарство в качестве монотерапии или в комбинации с таблетками в дозе 0.2 ед/кг с возможной корректировкой.
Внимание! Перед введением лекарство выдержать при комнатной температуре.
Медикаментозное средство Туджео Солостар выпускается в виде раствора, который предназначен для подкожного введения при помощи инъекций. Инъекция ставится в область плеча, живота или бедра. Рекомендуемая дозировка и продолжительность терапии определяет лечащий врач после проведения обследования пациента, сбора анализов, определения анамнеза и учета индивидуальных особенностей организма пациента.
Кроме этого, у всех медикаментов есть инструкция по применению, где отражены правила использования препарата. Терапия детей: не следует назначать медикамент детям, не достигшим 18-летнего возраста, так как нет сведений о воздействии компонентов препарата на растущий и развивающийся организм ребёнка.
Терапия пациентов пожилого возраста: медикамент разрешено назначать пожилым пациентам, при этом не требуется корректировка дозы. Терапия пациентов с заболеваниями почек: медикамент можно назначать пациентам с болезнями почек.
При этом лечащий врач должен следить за показателями содержания глюкозы в крови, а дозировка определяется в индивидуальном порядке. Терапия пациентов с заболеваниями печени: медикаментозное средство назначают пациентам с болезнями печени. При этом лечащий врач должен следить за показателями содержания глюкозы в крови.
Единицы препарата Туджео СолоСтар® (инсулин гларгин 300 ЕД/мл) относятся только к препарату Туджео СолоСтар и не эквивалентны другим единицам, выражающим силу действия других аналогов инсулина. Препарат Туджео СолоСтар следует вводить п/к 1 раз в сутки в любое время дня, предпочтительно в одно и то же время.
Препарат Туджео СолоСтар при однократном введении в течение суток позволяет иметь гибкий график проведения инъекций: при необходимости пациенты могут проводить инъекцию в течение 3 ч до или 3 ч после обычного для них времени ее проведения.
У всех пациентов с сахарным диабетом рекомендуется проводить мониторинг концентрации глюкозы в крови.
Начало применения препарата Туджео СолоСтар:
- Пациенты с сахарным диабетом типа 1. Препарат Туджео СолоСтар должен применяться 1 раз в сутки в сочетании с инсулином, вводимым во время приема пищи, и требует индивидуальную коррекцию дозы.
- Пациенты с сахарным диабетом типа 2. Рекомендованная начальная доза составляет 0,2 ЕД/кг 1 раз в сутки с последующей индивидуальной коррекцией дозы.
Переход с введения инсулина гларгина 100 ЕД/мл на препарат Туджео СолоСтар и, наоборот, с препарата Туджео СолоСтар® на инсулин гларгин 100 ЕД/мл
Инсулин гларгин 100 ЕД/мл и препарат Туджео СолоСтар небиоэквивалентны и непосредственно невзаимозаменяемы.
- Переход с инсулина гларгина 100 ЕД/мл на препарат Туджео СолоСтар может быть проведен из расчета единица на единицу, но для достижения целевого диапазона концентраций глюкозы в плазме крови может потребоваться более высокая доза препарата Туджео СолоСтар.
- При переходе с применения препарата Туджео СолоСтар на инсулин гларгин 100 ЕД/мл для снижения риска развития гипогликемии доза должна быть уменьшена (приблизительно на 20%) с последующей корректировкой дозы при необходимости.
Рекомендуется проведение тщательного метаболического мониторинга во время и в течение нескольких первых недель после перехода с одного из этих препаратов на другой.
Переход с других базальных инсулинов на препарат Туджео СолоСтар
При переходе со схемы лечения с инсулинами промежуточной и длительной продолжительности действия на схему лечения с препаратом Туджео СолоСтар может потребоваться изменение дозы базального инсулина и коррекция одновременно проводимой гипогликемической терапии (изменение доз и времени введения инсулинов короткого действия или быстродействующих аналогов инсулина, либо доз неинсулиновых гипогликемических препаратов).
- Переход с однократного в течение суток введения базальных инсулинов на однократное в течение суток введение препарата Туджео СолоСтар может проводиться из расчета единица на единицу ранее вводимой дозы базального инсулина.
- При переходе с двукратного в течение суток введения базальных инсулинов на однократное введение препарата Туджео СолоСтар рекомендованная начальная доза препарата Туджео СолоСтар составляет 80% от общей суточной дозы базального инсулина, лечение которым прекращается. Пациенты с высокими дозами инсулина, вследствие наличия у них антител к человеческому инсулину, могут иметь улучшенную реакцию на препарат Туджео СолоСтар.
Во время перехода на препарат Туджео СолоСтар и в течение нескольких недель после него рекомендуется проведение тщательного метаболического мониторинга.
Противопоказания
Инсулин Туджео СолоСтар (цена, противопоказания и побочные действия описаны далее в статье) можно использовать не всем категориям пациентов.
К основным противопоказаниям относятся:
- Детский возраст (пациенту меньше 18 лет).
- Повышенная чувствительность организма к компонентам препарата.
- Диагностированные эндокринные патологии.
- Хронические заболевания печени и почек в стадии обострения.
Эндокринологи отмечают, что при использовании инсулина необходимо держать под контролем состояние пациентов старше 65 лет, так как у этой категории людей метаболизм постепенно замедляется. Нужно периодически проверять показатели глюкозы.
Пациентам необходимо научится вводить медикаментозное средство и купировать гипогликемию либо гипергликемию. Человеку с заболеваниями почек дозировку препарата нужно подбирать индивидуально, так как у него существенно снижается способность к глюконеогенезу.
Показания и противопоказания
Показания к применению:
- СД 1 типа в сочетании с коротким инсулином;
- СД 2 в качестве монотерапии или с пероральными противодиабетическими препаратами.
Туджео не рекомендуется принимать в следующих ситуациях: повышенная чувствительность к гормону или компонентам медикамента, возраст до 18 лет, в связи с отсутствием данных о безопасности.
С особой осторожностью нужно отнестись следующей группе пациентов:
- при наличии эндокринного заболевания;
- пожилым людям, пациентам с заболеванием почек;
- при наличии дисфункции печени.
У этих групп лиц потребность в гормоне может быть ниже, поскольку их метаболизм ослаблен.
Важно! В процессе исследований не обнаружено специфического влияния на плод. Препарат можно назначать при беременности, если в этом есть необходимость.
Инструкция по применению, дозировка
Инсулин Туджео СолоСтар (цена препарата зависит от наценки выбранной аптечной сети) выпускается в виде инъекций. Препарат вводится подкожно в одно и то же время.
Максимальная разница во времени применения лекарства должна составлять 3 ч. Если пациент не ввел своевременно медикаментозное средство, тогда ему нужно проверить кровь на концентрацию глюкозы, а потом вернутся к прежнему графику лечения. Запрещено вводить двойную дозу инсулина, так как это негативно отразится на работе всего организма.
При диагностированном диабете 1 типа лекарство необходимо вводить во время еды вместе с инсулином быстрого действия.
Человеку с 2 типом диабета Toujeo Solostar рекомендуется сочетать с другими гипогликемическими медикаментозными средствами. На первом этапе следует вводить 0.2 ЕД/кг в течение нескольких дней. Запрещено вводить инсулин внутривенно, так как существует риск развития тяжелой гипогликемии.
Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется придерживаться следующей схемы действий:
- Нужно достать из холодильника шприц-ручку за 60-75 мин. до использования. Можно вводить под кожу и холодное лекарство, но эта процедура будет сопровождаться болезненной симптоматикой. Нужно перепроверить срок годности препарата. Запрещено использовать инсулин, который утратил свою прозрачность.
- Необходимо удалить нанесенное производителем защитное покрытие с иглы, прикрутить ее до упора к шприцу (не нужно прилагать усилия). С иглы нужно удалить внешний колпачок, но не выбрасывать. А вот внутренний колпачок повторному использованию не подлежит.
- На шприце расположено специальное окно счетчика доз. Благодаря такому нововведению не нужно самостоятельно рассчитывать дозировку. Шприц нужно наполнить до 3 единиц, вращая сектор дозы до тех пор, пока указатель не остановится на нужной цифре. Следует надавить на кнопку контроля дозировки. Если на поверхность выступила капля жидкости, значит можно использовать шприц-ручку. В противном случае пациенту придется повторить все действия сначала. Если результат не изменился, тогда игла неисправна.
- Только после присоединения иглы можно набрать инсулин и нажать на кнопку дозирования. При недостаточном количестве ЕД можно ввести препарат за 2 инъекции, но с новой иглой.
- Лекарственное средство можно вводить в плечо, бедро или живот. Нажав на кнопку дозирования нужно дождаться, пока в окне не появится цифра «0». Пациент должен посчитать до 5, после чего можно отпустить кнопку и убрать иглу (только благодаря этому будет получена полная доза инсулина). Места для введения лекарства нужно постоянно чередовать.
- Остается взять наружный колпачок и вставить в него иглу, изделие должно быть утилизировано. Шприц нужно закрыть колпачком и оставить в недоступном для УФ-излучения месте.
Для терапии сахарного диабета 1 типа Toujeo Solostar вводят не чаще 1 раза в день вместе с инсулином короткого принципа действия. Периодически корректируя дозировку, которая зависит от возраста, веса и состояния больного. При сахарном диабете 2 типа дозировка лекарства должна быть в пределах 0.2 ЕД/кг веса.
Побочные эффекты
В исключительных случаях «Туджео СолоСтар» может вызывать нежелательные реакции.
При терапии возможны некоторые побочные явления.
- Метаболические процессы: гипогликемия – состояние, возникающее при потреблении большей дозы инсулина, чем необходимо организму. Может сопровождаться усталостью, сонливостью, головной болью, спутанностью сознания, судорогами.
- Органы зрения: нарушение тургора и коэффициента преломления хрусталика. Симптомы кратковременные, не требуют лечения. Редко возникает преходящая потеря зрения.
- Кожа и подкожные ткани: липодистрофия и местные реакции в области введения. Отмечается всего у 1–2% пациентов. Чтобы предотвратить этот признак, нужно часто менять места инъекций.
- Иммунитет: системные аллергии в виде отека, бронхоспазма, снижения артериального давления, шока.
- Другие реакции: редко организм развивает толерантность к инсулину, образовывая специфические антитела.
Чтобы предотвратить какие бы то ни было побочные эффекты, больному рекомендуется пройти полное обследование. Всегда придерживайтесь назначенной врачом схемы терапии. Самолечение может быть опасно для жизни.
Побочные действия
Риск возникновения побочных реакций изучался с помощью специальных клинических исследований при использовании инсулина в дозировке 100 ЕД/мл.
Специалистам удалось определить, что наиболее распространенная отрицательная реакция – гипогликемия, которая развивается в результате существенного превышения допустимой дозировки. Это побочное действие сопровождается сильным ощущением голода, нервным перевозбуждением, беспокойством, тремором верхних конечностей, тахикардией.
На фоне развития нейрогликопении пациента могут беспокоить следующие симптомы:
- Мигрень.
- Повышенная утомляемость.
- Ухудшение зрения.
- Потеря сознания.
- Сонливость.
- Тошнота.
- Судороги.
В результате постоянного контроля уровня глюкозы могут возникнуть непродолжительные проблемы со зрением. Это происходит из-за кратковременного нарушения преломления хрусталика. Через несколько дней работа зрительной системы будет восстановлена, снизится риск развития ретинопатии. В тяжелых случаях гипогликемия может спровоцировать временную потерю зрения.
В месте введения инъекции может возникнуть липодистрофия, которая способна замедлить всасывание инсулина. Но при использовании гларгина такая побочная реакция беспокоит пациентов только в 2% всех случаев. Смена зон для введения укола поможет снизить вероятность развития липодистрофии.
Среди местных реакций можно выделить:
- Развитие воспалительного процесса.
- Зуд, жжение кожного покрова.
- Отечность.
Аллергические реакции возникают в единичных случаях. Чаще всего повышенная чувствительность к компонентам препарата проявляется ответом Квинке, резким снижением давления. В единичных случаях побочные действия могут угрожать жизни пациента, из-за чего понадобится срочная медицинская помощь.
Передозировка и побочные реакции
Обычно передозировка возникает, когда человек ошибся в расчётах дозы и ввел инсулин в количестве, которое превышает потребность организма. В таком случае возникает гипогликемическое состояние.
Если оно лёгкой степени, поможет дополнительный приём углеводов или глюкозы. Если тяжёлой – может возникнуть потеря сознания, кома. Без медицинской помощи обойтись не представляется возможным. Лечение предполагает собой введение глюкозы или глюкагона.
Побочные явления, которые могут возникать:
- самое частое − гипогликемия;
- нейрогликопения (проявляется усталостью, слабостью, чрезмерной сонливостью, зрительными нарушениями и т.д.);
- временное падение зрения;
- изменение участков жировой клетчатки, куда чаще всего делались инъекции инсулина (что влияет на скорость всасывания следующих доз);
- покраснение кожи, зуд, сыпь, отёчность в местах введения.
При проявлении любых нежелательных реакций следует срочно обратиться к своему лечащему врачу, чтобы он откорректировал дозировку инсулина или подобрал другой инсулин.
Передозировка
Существенное ухудшение самочувствия больного может произойти в том случае, если дозировка введенного препарата в несколько раз превышает установленную эндокринологом норму. Передозировка может носить тяжелый либо легкий характер. В последнем случае гипогликемия корректируется приемом глюкозы либо углеводов.
При тяжелой форме передозировки не исключена потеря сознания, кома, из-за чего понадобиться квалифицированная помощь медиков. Для улучшения состояния пациенту вводят глюкагон либо глюкозу. После этого эндокринолог контролирует состояние больного во избежание повторных эпизодов.
Отзывы
Уже несколько месяцев использую «Туджео», врач заменил им ранее применяемый инсулин «Левемир». Эффектом я довольна, сахар сохраняется в норме, самочувствие хорошее, приступов гипогликемии не было.
Олеся, 39 лет
«Туджео» самый эффективный препарат их тех, которые мне назначал мой врач. Он ровно удерживает норму сахара, не провоцирует ночной гипогликемии. Использую препарат давно, меня не собираюсь, эффект со временем не ухудшился.
Анна, 58 лет
Отзывы о препарате
Особые указания
В период вынашивания ребенка применять инсулин можно только после предварительной консультации с гинекологом. Потребность в использовании этого препарата может быть снижена в 1 триместре беременности и постепенно увеличена в течение 2 и 3 триместров.
После рождения ребенка возрастает вероятность развития гипогликемии. Большое значение эндокринологи отводят постоянному контролю соотношения глюкозы в крови женщины.
Дополнительно пациентам следует учесть следующие нюансы применения препарата:
- Даже при смене иглы шприц может использоваться только одним пациентом.
- Перед каждой инъекцией необходимо менять иглу. В противном случае не исключена закупорка изделия, из-за чего дозировка будет ошибочной.
- Нужно всегда иметь в запасе дополнительные стерильные иглы, а также спиртовую салфетку и контейнер для сбора использованного материала.
- Необходимо делать тест на безопасность перед каждым уколом.
Нельзя разводить и смешить описываемый препарат с другими лекарствами. Использовать шприц-ручку можно только после прочтения прилагаемой инструкции.
Описываемый препарат обладает следующими положительными характеристиками:
- Побочные реакции развиваются в редких случаях.
- Препарат действует в течение 34 ч.
- При регулярном применении средства можно избежать набора лишнего веса.
- Существенно снижена вероятность возникновения гипогликемии в ночное время.
- Для достижения желаемого терапевтического эффекта нужна небольшая дозировка средства, благодаря чему инсулин расходится гораздо экономнее.
- Высокие компенсирующие свойства.
- Препарат действует плавно, исключен риск внезапного увеличения уровня глюкозы в крови.
Среди недостатков лекарственного средства можно выделить то, что Туджео СолоСтар не используется для терапии диабетического кетоацидоза. Препарат нельзя использовать в педиатрии.
Особенности применения
Чтобы избежать негативных реакций, следует учитывать некоторые особенности приема лекарства при заболевании 1 и 2 типа:
- Старшее поколение. Некоторые отличия в лечении существуют для пожилых пациентов. Люди с возрастом 65 и больше лет должны начинать лечение с более низких доз, чтобы не допустить резких осложнений. Повышение дозировки происходит медленнее, чем у других возрастных групп. Учитываются индивидуальные особенности организма пожилого человека, а также постоянно контролируется концентрация глюкозы.
- Люди с лишним весом. У препарата высокая эффективность и нет различий среди группы с ожирением.
- Нарушение работы почек. При исследовании на группе людей с почечной недостаточностью средство показало высокий уровень безопасности. На время лечения необходимо проводить контроль гормона в крови и учитывать индивидуальные особенности организма больного.
- Детский возраст. Данных о безопасном применении препарата у детей нет.
Кроме средства туджео солостар разработаны и другие современные медикаменты.
Левемир флексен
Другим действенным гипогликемическим препаратом является левемир флексен, который также выпускается в виде ручки-инъекции. В основе средства предоставлен инсулин детемир. Максимальное действие после процедуры введения происходит через 14 часов, возможно однократное или двукратное введение. Применяется у взрослых, эффективен и безопасен для детей от 2 лет.
Механизм действия
Растворимое вещество состоит из базального инсулина с меньшим профилем сравнительно с инсулином гларгином. Инактивация левемира флексена похожа на человеческий гормон.
Основные свойства средства левемир флексен
Инсулин апидра
Аналог человеческого гормона содержит в составе инсулин глулизин, но быстрее начинает регуляцию метаболических процессов. Гипогликемическое действие лекарства быстрее заканчивается сравнительно с человеческим аналогом.
Максимальная концентрация достигается уже через 15 минут. Применяется средство при у детей с 6 лет и для взрослых с инсулинозависимой формой болезни. Дозировка зависит от типа заболевания, от состояния больного.
Инсулин апидра и его свойства
Лекарственное взаимодействие
Некоторые медикаментозные средства могут влиять на метаболизм глюкозы. Ингибиторы МАО и АПФ, салицилаты, сульфаниламиды могут увеличивать итоговый гипогликемический эффект инсулина.
При комбинировании этих препаратов повышается риск возникновения гипогликемии. Эффективность инсулина могут ослабить диуретики, кортикостероиды, симпатомиметики, а также ингибиторы протеаз и производные фенотиазина.
Клонидин, а также этанол и соли лития могут существенно усиливать либо ослаблять итоговый терапевтический эффект. Если сочетать инсулин с пентамидином, то в итоге можно увеличить вероятность развития гипогликемии, которая может перерасти в гипергликемию.
Наиболее опасным является сочетание гуанетидина, бета-адреноблокаторов и клонидина с описываемым инсулином, так как могут отсутствовать симптомы ответа центральной нервной системы на гипогликемию. При совместном использовании с пиоглитазоном могут возникнуть патологии сердечно-сосудистой системы.
Аналоги
При наличии индивидуальной непереносимости компонентов описываемого препарата его могут заменить базальные инсулины, которые относятся к новому поколению препаратов. Но выбор подходящего аналога лучше доверить эндокринологу, который составит схему медикаментозного лечения и подберет оптимальную дозировку лекарственного средства.
Название препарата | Описание |
Тресиба | Эффективный инсулин длительного принципа действия. Каждый укол положительно воздействует на организм пациента в течение 42 ч. С этим лекарственным средством легко контролировать уровень глюкозы в крови. Препарат можно использовать для лечения взрослых и детей старше 1 года. Оптимальная дозировка инсулина подбирается индивидуально, так как все зависит от возраста, веса и состояния больного. Производитель рекомендует вводить лекарство 1 раз в день. |
Туджео | Гипогликемический препарат, используемый в терапии сахарного диабета 1 и 2 типа. Инъекции необходимо вводить 1 раз в день. Для терапии сахарного диабета 2 типа стандартная суточная доза не должна превышать 200 ЕД. Если больному этой дозы инсулина не хватает, тогда можно подобрать дополнительные лекарственные средства с гипогликемическими свойствами. |
Лантус | Это один из первых аналогов человеческого инсулина. Препарат показан взрослым и детям с 2 лет с сахарным диабетом 1 или 2 типа (в случае неэффективности таблетированных лекарств). Средство запрещено использовать для лечения диабетического кетоацидоза, а также при гипогликемии. |
Левемир | Лекарственное средство предназначено для лечения сахарного диабета 1 и 2 типа у взрослых и детей с 2 лет. Дозировка для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке. Начальная доза составляет 10 единиц. Чаще всего инъекцию вводят в область передней части живота или бедра, плечо, дельтовидную либо ягодичную область. |
Айлар | Это лекарственное средство относится к категории антидиабетических иммунобиологических препаратов, аналогов человеческого инсулина. Дозировка лекарственного средства индивидуальна, так как все зависит от уровня сахара в крови, количества потребляемых углеводов, физической активности. Стандартная дневная доза находится в пределах 0.3-1 МЕ/кг. При ожирении, а также в период вынашивания ребенка потребность пациентов в инсулине существенно повышается. |
Базаглар | Этот инсулин относится к препаратам средней продолжительности действия. Лекарство было получено с применением специальной технологии рекомбинантной ДНК. Препарат начинает действовать через 90 мин. Перед применением медикаментозного средства нужно проконсультироваться с эндокринологом, чтобы исключить вероятность возникновения побочных реакций. |
РинГлар | Препарат можно использовать для терапии сахарного диабета у детей с 2 лет. Лекарство нужно вводить подкожно 1 раз в сутки. РинГлар могут назначать для проведения монотерапии, а также в сочетании с другими гипогликемическими медикаментами. |
Подбирать качественный аналог должен квалифицированный эндокринолог, который проведет комплексное обследование состояния здоровья пациента и исключит вероятность возникновения побочных реакций.
Фармакологическое действие
Инсулин продленного действия, регулирующий метаболизм глюкозы. При его употреблении происходит стимуляция тканей для поглощения глюкозы, ингибирования её в печени и снижения общей концентрации. Дополнительно усиливается синтез белка.
Гларгин работает аналогично человеческому инсулину. Период воздействия от 24 до 36 часов — зависит от наличия физической активности и других сопутствующих факторов. Реже вызывает гипогликемию по сравнению с аналогами, в том числе в ночное время. Почти не влияет на изменение массы тела, но при этом требует правильного питания.
- Гипогликемия.
- Липодистрофия.
- Аллергические реакции.
- Реакции в местах уколов (зуд, покраснение, опухание).
- Ретинопатия.
- Отеки.
- Миалгия.
- Нарушения пищеварения.
Симптомы снимаются при коррекции дозировки или отмене лекарства.
Средства, усиливающие действие инсулина гларгина:
Препараты, ослабляющие его воздействие:
- глюкокортикостероиды;
- даназол;
- диазоксид;
- диуретики;
- глюкагон;
- изониазид;
- эстрогены и прогестагены;
- производные фенотиазина;
- соматропин;
- симпатомиметики;
- гормоны щитовидной железы;
- атипичные нейролептики;
- ингибиторы протеаз.
Вещества, дающие различные эффекты при совместном приеме:
- бета-адреноблокаторы;
- клонидин;
- соли лития;
- этанол.
Лекарства, маскирующие симптомы гипогликемии:
- бета-адреноблокаторы;
- клонидин;
- гуанетидин;
- резерпин.
Инсулин гларгин является аналогом человеческого инсулина, полученным методом рекомбинации ДНК бактерий вида Escherichia coli (штаммы К12) и отличающимся низкой растворимостью в нейтральной среде.
У пациентов с сахарным диабетом типа 2 результаты клинических исследований продемонстрировали меньшую частоту развития тяжелой и/или подтвержденной гипогликемии, а также документированной гипогликемии, протекающей с клинической симптоматикой, при лечении препаратом Туджео СолоСтар по сравнению с лечением инсулином гларгином 100 ЕД/мл.
Предлагаем ознакомиться: Как пользоваться глюкометром accu chek performa
Преимущество препарата Туджео СолоСтар перед инсулином гларгином 100 ЕД/мл в отношении снижения риска развития тяжелой и/или подтвержденной ночной гипогликемии было показано у пациентов, ранее получавших пероральные гипогликемические препараты (23% снижение риска) или инсулин во время еды (21% снижение риска) в течение периода от 9-й нед до конца исследования, по сравнению с лечением инсулином гларгином 100 ЕД/мл.
Сроки, условия продажи и хранения
Купить препарат можно только по рецепту врача. Хранить инсулин нужно в холодном месте, при температуре от +3 до +8 C. Запрещено замораживать лекарственное средство. После первого использования шприц-ручку разрешено применять в течение 28 дней. Хранить шприц нужно в недоступном для детей, хорошо проветриваемом месте. Температура воздуха в помещении должна быть в пределах от +18 до +25 C.
Шприц должен быть изолирован от пыли и грязи, снаружи его можно протирать сухой, чистой тканью. Запрещено бросать и ударять изделие.
Отзывы о Туджео Солостар
Ирина, Омск. Я использовала инсулин Лантус почти 4 года, но в последние 5 месяцев на пятках начала развиваться полинейропатия. В госпитале мне провели коррекцию разных инсулинов, но они мне не подошли. Лечащий врач порекомендовал мне перейти на Туджео Солостар, потому что он равномерно расходится по организму без резких подъемов и спадов, а также предотвращает появление онкологии, в отличие от большинства видов инсулина. Я перешла на новый препарат, через полтора месяца полностью избавилась от полинейропатии на пятках. Они стали гладкими, ровными и без трещин, как до болезни.
Николай, Москва. Я считаю, что Туджео Солостар и Лантус – это один и тот же препарат, только концентрация инсулина в новом препарате в три раза больше. Это значит, что при уколе в организм вводится доза в количестве в три раза меньше. Так инсулин из препарата постепенно высвобождается, это значительно снижает риск развития гипогликемии. Надо пробовать новое, более совершенное. Поэтому я под наблюдением врача перехожу на Туджео. Пока за 3 недели использования нет побочных эффектов.
Нина, Тамбов. Раньше для облегчения болезни я колола Левемир в течение года, но постепенно места уколов начинали зудеть, сначала слабо, потом сильнее, в итоге они покраснели и опухли. После консультации с лечащим врачом я решила перейти на Туджео Солостар. Через пару месяцев места инъекций стали гораздо меньше зудеть, прошло покраснение. Но первые три недели я контролировала уровень сахара в крови, после чего была снижена моя дозировка. Сейчас отлично себя чувствую, места инъекций не зудят и не болят.